Аскарида человеческая половой диморфизм

Возбудитель аскаридоза – аскарида человеческая, Ascaris lumbricoides (L., 1758) – является гельминтом, который по многим своим особенностям отвечает морфологической характеристике класса Собстветственно круглые черви (Nematoda). Это крупный червь веретеновидной формы с круглым поперечным сечением.

Выражен половой диморфизм, самка имеет размеры от 20-40см,

Размеры самца много меньше – 15-20см. На переднем конце тела терминально расположено роговое отверстие, которое окружено кутикулярными губами – одной дорсальной и двумя вентральными. Анус расположен на брюшной стороне. Участок, располагающийся за ним называется хвостом.

Червь покрыт кожно-мускульным мешком, состоящим из кутикулы, гиподермы и мышц, состоящих из нескольких продольных лент, разделённых валиками гиподермы. Тело изгибается в дорсовентральной плоскости, т.е. движения ограничены. Кутикула представляет собой многослойную структуру и выполняет важную функцию, являясь наружным скелетом, защитой от механических и химических воздействий. Гиподерма состоит из тонкого слоя субкутикулы и продольных валиков, вдающихся в полость тела.

Внутри первичной полости кожно-мускульного мешка, заполненной жидкостью находится пищеварительная, выделительная, нервная и половая системы. Дыхательная и кровеносная системы отсутствуют.

В пищеварительной системе, начинающейся ртом, выделяют передний, средний и задний отделы кишечника, заканчивающегося анальным отверстием. Такое строение обеспечивает движение пищи в одном направлении и её лучшее усвоение.

Выделительная система представлена 1-2 –мя гигантскими клетками с отходящими вперёд и назад отростками, пронизанными каналами. Одни из них (задние) слепо заканчиваются, а идущие вперёд объединяются в общий проток, открываясь наружу экскреторной порой. По ходу боковых выделительных каналов располагаются особые фагоцитарные клетки.

Половая система у самки парная, представлена двумя яичниками, двумя яйцеводами, которые объединены в непарную вагину, открывающуюся на переднем конце тела. Самка имеет перетяжку, рас- полагающейся на границе передней и средней части её. У самца на- чальный отдел половой системы представлен семенником, семяпроводом, семяизвергательным каналом, открывающимся в задний отдел кишечника. Самцы имеют значительно меньшие размеры, а задний конец их загнут на вентральную сторону. Продуцируемые ас- каридой крупные яйца, имеют овальную или округлую форму, они покрыты тремя оболочками. Бугристая оболочка пигментами фекалиев окрашивается в бурый цвет, глянцевидная и бугристая оболочки способствуют перенесению неблагоприятных условий. Нервная система представляет собой типичный ортогон. Окологлоточное нервное кольцо с отходящими от него продольными нервными ство- лами, с особо развитым вентральным и дорсальным тяжами, а также органы осязания и химического чувства способствуют лучшему реа- гированию на воздействия окружающей среды.

Цикл развития:Аскариды относятся к группе геогельминтов, развитие которых происходит во внешней среде без участия промежуточного хозяина.

Основной путь заражения – алиментарный, но редко возможна в отдельных районах перкутанная инвазия, т.е. проникновение личинки через кожу. Окончательным хозяином для аскарид вида A. lumbricoides служит человек. Возможность паразитирования этого вида у животных, в частности у свиней, равно как и паразитирование у человека аскарид свиней A. suum, не установлена, но миграция личинок может осуществляться. К. И. Скрябин (1925) и Р.С. Шульц (1931) относят аскариду человека и аскариду свиней к разным биологическим видам, адаптировавшимся в процессе своего исторического развития к условиям организма специфического хозяина. В организме человека взрослые аскариды обитают в тонком отделе кишечника, где удерживаются, свёртываясь дугой или кольцом и упираясь сторонами своего тела в стенки кишечника. При массивной инвазии аскариды свёртываются в клубки или вытягиваются и располагаются вдоль стенки кишечника. Питаются они за счёт пищевой кашицы хозяина, а также поверхностными слоями слизистой оболочки. Оплодотворённые самки выделяют яйца, так что весь процесс эмбрионального развития аскарид протекает во внешней среде. Яйцо аскариды имеет 3 оболочки. Наружная белковая и располагающаяся за нею трёхслойная глянцевитая предохраняют зародыш от механического повреждения, волокнистая внутренняя оболочка липоидного характера, полупроницаемая и, задерживая соли и органические вещества (проницаема для воды), защищает зародыш от химического воздействия. Оболочки яйца проницаемы для кислорода, без которого развития зародыша не происходит.

Скорость развития личинки в яйце зависит от условий температуры, влажности, химической среды и состава почвы и может колебаться от 10 – 12 дней до нескольких месяцев. Яйцо становится заразным после того, как сформировавшаяся в нём личинка совершит линьку и превратится в инвазионную личинку в чехлике.

При попадании зрелого яйца в кишечник человека личинка освобождается от яйцевых оболочек, но прежде чем достичь половозрелой стадии, совершает миграцию по кровеносному руслу и тканям хозяина. Уже через 3 – 4 часа после заражения личинки вследствие своей буравящей способности проникают в толщу слизистой и подслизистой оболочек и внедряются в кишечные вены, по которым попадают в воротную вену. Из воротной вены по внутридольковым капиллярам они проникают в центральные вены печёночных долек, затем в v. sublobularis и через крупные венозные стволы в нижнюю полую вену. По нижней полой вене личинки попадают в правое предсердие и через лёгочную артерию в капилляры альвеол, а затем в просвет последних.

До выселения в воздухоносные пути мигрирующие личинки могут проникать из лёгочных артерий в лёгочные вены, через левое предсердие попадают иногда в большой круг кровообращения и то- ком крови заносятся в различные органы и ткани. При этом, буравящая способность личинок теряется, вследствие чего они не могут вернуться в кровеносное русло, постепенно инкапсулируются и погибают. В процессе миграции личинки растут; и совершают 4 линьки, одна из которых происходит в период между 5-м и 6-м днём, вторая - через 10 дней.

К этому сроку личинка достигает 1,3 – 2 мм, а на 15-ый день (срок попадания в кишечник) увеличивается до 1,75 – 2,37 мм.

Попадание личинок в кишечник после завершения миграции в кровеносном русле и тканях осуществляется следующим образом.

Личинки движением ресничек мерцательного эпителия, выстилающего бронхи, увлекаются в полость рта и смешиваются со слюной. Будучи заглочены, они попадают снова в кишечник хозяина, где на 25 – 29-ый день проделывают ещё одну линьку (четвёртую) и развиваются во взрослых паразитов. Часть личинок попавших в ротовую полость, может быть выплюнута.

Миграция личинок аскарид продолжается 14 – 15 дней, весь же цикл развития (от момента попадания яиц в организм человека до момента появления в фекалиях яиц новой генерации) заканчивается в течение 63 – 84 дней. Длительность жизни аскарид не превышает года.

Патогенез.В основе патогенеза ранней фазы аскаридоза лежит сенсибилизирующее действие продуктов обмена и распада личинок, приводящее в дальнейшем к развитию аллергических реакций. Сенсибилизация организма продолжается и во время паразитирования взрослых аскарид в кишечнике, оказывающих, кроме того, значительное токсическое воздействие. В некоторых случаях развивается картина анафилактического шока с тяжёлыми расстройствами со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем (судороги, учащение пульса и дыхания, астматическое удушье и пр.). Весьма разнообразны виды механического воздействия аскарид на ткани и органы больного.

Личинки наносят повреждения тканям во время миграции. Особенно грубые нарушения происходят в лёгких, где паразиты разрывают капилляры, вызывая кровоизлияния. Нужно заметить, однако, что возникновение кровоизлияний вероятно, связано и с изменением сосудистой стенки в результате аллергической перестройки организма. Взрослые аскариды иногда прободают кишечную стенку и выходят в брюшную полость. Обычно прободение происходит в области язв и операционных швов, но не исключена возможность перфорации и внешне неизменной кишечной стенки. Тяжёлые клинические явления возникают при извращённой локализации аскарид в желчных протоках, в протоке поджелудочной железы, органах дыхания и т.д. Клубки аскарид в кишечнике обусловливают развитие обтурационной непроходимости. Возникновение спастического илеуса возможно и при наличии в кишечнике лишь единичных аскарид.

Аскаридоз нередко является причиной послеоперационных осложнений в результате проникновения аскарид через швы в брюшную полость и операционную рану. Выделение гельминтами анти- ферментов отрицательно воздействует на пищеварение больного. Аскариды выделяют энзимы, помогающие им усваивать углеводы, белки и жиры кишечного содержимого хозяина. Определённое вли- яние оказывают аскариды на течение различных инфекционных процессов. Под влиянием аскаридоза ухудшается течение брюшного тифа, дизентерии, кори, скарлатины, при наличии аскарид любое глазное заболевание протекает тяжелее и труднее поддаётся лечению.

Симптоматология. В клиническом течении аскаридоза различают две фазы: раннюю, или миграционную, и позднюю, или кише- чную.

Ранняя фаза, обусловленная миграцией личинок аскарид, характеризуется развитием кожных высыпаний и изменениями со стороны лёгких и печени. На коже могут появляться крапивница, сопровождающаяся сильным зудом, а также везикулярные и другие высыпания.

Наиболее характерными для ранней фазы аскаридоза являются так называемые летучие эозинофильные инфильтраты лёгких. Наиболее типичные инфильтраты выявляются при рентгеноскопическом и рентгенографическом исследовании лёгких. Изредка, одновременно с инфильтратами в лёгких возникает сухой или экссудативный плеврит.

Для летучих инфильтратов весьма характерно увеличение количества эозинофилов в крови. Реакция оседания эритроцитов обычно ускорена (до 50 мм в час). У некоторых лиц развивается общее недомогание, появляются кашель и боли в груди. Температура чаще нормальная или субфебрильная и лишь изредка поднимается до 38,5-39. Продолжительность лихорадочного периода от 1 до 8 дней.

При более тяжёлой форме ранней фазы аскаридоза у больных могут развиваться бронхиты и очаговые пневмонии. Ранняя фаза аскаридоза сопровождается увеличением и болезненностью печени.

Кишечная фаза аскаридоза при паразитировании половозрелых гельминтов иногда протекает бессимптомно. Чаще, однако, аскаридоз сопровождается диспепсическими расстройствами.

Больные жалуются на понижение или, наоборот, повышение аппетита, иногда на слюнотечение, тошноту со рвотой или без неё, боли в подложечной области или около пупка, понос или запор, а также чередование их.

У больных аскаридозом отмечаются головные боли, раздражительность, беспокойный сон, снижение умственной и физической деятельности. Иногда, чаще у детей, возникают эпилептические и истерические припадки,симптомокомплекс Меньера, менингеальные явления, симптомы хореи.

Со стороны органов дыхания при кишечной фазе аскаридоза описаны случаи возникновения бронхита, астматических припадков, в крови нередко устанавливают наличие уверенной гипохромной анемии, эозинофилии.

К осложнениям кишечного аскаридоза относятся: непроходимость кишечника, перфоративный перитонит и явления, обусловленные извращённой локализацией паразитов.

В ряде случаев в результате заноса гельминтами бактерий в желчные пути развиваются гнойный холангит и абсцессы печени.

В качестве осложнений аскаридоза печени могут возникнуть сепсис, гнойный перитонит, поддиафрагмальный абсцесс, гнойный плеврит и так называемый метастатический аскаридоз сердца и лёгочной артерии. В поджелудочную железу аскариды внедряются значительно реже, чем в печень. При остром аскаридозном панкреатите, как и при панкреатитах иной этиологии, возникают крайне резкие, часто сопровождающиеся коллапсом боли.

Аскариды иногда попадают в желудок, поднимаются по пищеводу и проникают в гортань, трахею и бронхи, в некоторых случаях это может привести к смерти, задушению аскаридами. Известны случаи проникновения аскарид в мочевые пути, влагалище, евстахиеву трубу.

Дата добавления: 2016-05-25 ; просмотров: 4529 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Тип круглые черви эволюционно происходит от плоских червей - круглые черви также трехслойные, обладают несегментированным телом, билатеральной (двусторонней) симметрией, кожно-мускульным мешком. Возникновение круглых червей сопровождается рядом крупных ароморфозов, которые мы непременно с вами обсудим.

Представители типа: аскарида, острица, ришта, трихинелла.

• Первичная полость тела

У круглых червей впервые возникает полость тела! Отсюда важное наименование, применимое к типу круглые черви - первичнополостные.

Только представьте - у плоских червей пространства внутри тела не было, все заполняла клеточная масса - паренхима (мезенхима). У круглых червей появилось пространство между органами, заполненное межклеточной жидкостью.

Первичная полость тела, которая характерна для этого типа, по-другому называется - протоцеле, схизоцель, псевдоцель. Эта полость, как мы уже с вами убедились, заполнена межклеточной жидкостью - именно поэтому тело круглых червей на поперечно срезе всегда округлое (в отличие от тела плоских червей, которое "плоское").

У круглых червей нервная система более развита по сравнению с предшествующими, изученными нами типами. Головные нервные узлы (ганглии) соединены друг с другом множеством перемычек, образуя окологлоточное нервное кольцо. От него отходят спинной и брюшной нервные стволы, соединенные поперечными перемычками - комиссурами.

Пищеварительная система претерпевает резкие изменения: появляется задний отдел кишечника и впервые - анальное отверстие. Как вы помните, кишечнополостные и плоские черви из-за его отсутствия были вынуждены выделять непереваренные остатки пищи через рот - это эволюционно осталось позади. Теперь у пищеварительной системы появляется возможность функционировать непрерывно.

Продольная мускулатура дифференцируется (делится) на четыре мышечных тяжа: брюшной, спинной и два боковых. Благодаря такому строению становится возможным змеевидное движение.

Мужские половые органы находятся у мужских организмов, а женские - у женских. Это создает основу для комбинативного разнообразия потомства.

Обратите внимание (картинка ниже) - как хорошо у аскариды выражен половой диморфизм - это свойство имеется и у многих других представителей круглых червей. Половой диморфизм (от греч. di - две и morphe - формы) - внешние признаки различия между мужской и женской особью.

• Покровы тела и опорно-двигательная система

Покровные ткани кожно-мускульного мешка круглых червей представлены многослойной кутикулой и гиподермой. Кутикула (от лат. cuticula - кожица) - производное клеток однослойного покровного эпителия гиподермы. Представляет собой своеобразный "каркас" для мускулатуры. Важнейшая функция кутикулы - защита червя от переваривания ферментами кишечника, что дает возможность паразиту жить долгие годы в организме-хозяине.

Под кутикулой расположена гиподерма. Гиподерма имеет 4 протяженных утолщения, тянущихся вдоль всего тела - 4 гиподермальных валика: спинной, два боковых и брюшной. Под гиподермой располагаются тяжи продольных мышц.

Внутри кожно-мускульного мешка расположена первичная полость тела (псевдоцель), где помещаются все внутренние органы. Протоцель заполнена жидкостью под давлением и выполняет роль гидроскелета - опорную функцию. Первичная полость тела выполняет также функцию транспортную (распределительную) - переносит вещества от кишечника к рабочим органам, в том числе - мышцам.

Начинается ротовой полостью, далее продолжается в пищевод, затем в переднюю, среднюю и заднюю кишку с анальным отверстием, открывающимся с брюшной стороны на заднем конце тела. Сквозная пищеварительная система обеспечивает возможность непрерывного питания.

Дыхание осуществляется всей поверхностью тела, у паразитов - анаэробное (бескислородное) дыхание.

Жидкие продукты обмена веществ удаляются через органы выделения - видоизмененные протонефридии (без мерцательного "пламени", которое было у плоских червей). По бокам тела имеются экскреторные боковые каналы, которые в передней части тела соединяются в общий выводной проток. Этот проток заканчивается порой на головном конце тела с брюшной стороны.

Помимо этого в коже имеется много мелких эпидермальных желез, связанных с экскреторными боковыми каналами. Функцией выделения обладают также особые клетки - фагоцитарные. Они накапливают в себе продукты обмена веществ и инородные тела, попавшие в полость тела. Фактически они не выделяют, а накапливают эти вещества, таким образом, удаляют их из организма.

Нервная система круглых червей стволового (лестничного) типа, также называемая - ортогон. Состоит из окологлоточного нервного кольца, от которого отходят нервные стволы, из которых наиболее выделяются брюшной и спинной. Стволы соединены друг с другом поперечными тяжами - комиссурами.

Строение окологлоточного нервного кольца отражает единство всей его структуры - по сути это один большой круговой ганглий (нервный узел).

Круглые черви раздельнополы. Развитие, как правило, непрямое, без метаморфоза - молодая особь похожа на взрослую, только меньше ее в размерах. У части паразитических форм присутствует стадия инвазионной личинки.

Женские половые органы представлены влагалищем, яичником, яйцеводом и маткой. Возможен парный набор женских половых органов, но влагалище всегда одно.

Мужская половая система состоит из семенников с семяпроводами, и единственного семяизвергательного канала. Спермии круглых червей (спермий отличается от сперматозоида отсутствием жгутика) имеют разнообразное строение и отличаются амебоидной подвижностью.

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

Лекция №7

Вопросы излагаемого материала:

1. Общая характеристика нематод.

2. Аскарида человеческая.

Общая характеристика нематод.

Круглые черви обладают рядом прогрессивных черт организации по сравнению с плоскими червями.

Характерные черты организации типа круглые черви:

1. Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).

2. Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.

3. Полость тела — первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.

4. Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отверстием.

5. Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.

6. Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания.

7. Круглые черви — раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки — два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца — один семенник, один семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).

Круглые черви — один из самых многочисленных типов животных. Некоторые ученые полагают, что общее число видов нематод приближается к одному миллиону, однако точное число их видов пока не установлено. К этой группе животных принадлежит пять классов, паразитические виды относятся к классу собственно круглые черви, или нематоды.

Класс насчитывает более 500 000 видов, многие из которых являются паразитами животных, человека и растений. Среди паразитов человека размеры тел некоторых видов круглых червей варьируют от нескольких миллиметров (филярии) до одного метра (ришта).

В зависимости от особенностей циклов развития все нематоды — паразиты человека подразделяются на три группы: геогельминтов, биогельминтов и контактных.

Аскарида человеческая.

Аскарида человеческая (Ascarislumbricoides) — возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар — человек).

Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом.

Аскарида — один из наиболее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.

Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые.

1. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы — до 25–30 см.

2. У самок задний конец прямой, у самцов — заострен и загнут на брюшную сторону.

3. Снаружи тело аскариды покрыто плотной кутикулой, которая защищает ее от механических воздействий и препятствует перевариванию паразита в кишечнике хозяина.

4. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует четыре валика: спинной, брюшной и два боковых.

5. Под гиподермой расположен один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишечнике навстречу поступающей пище.

6. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют кожно-мускульный мешок.

7. Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдоцель).

8. Полость тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим давлением и образует гидроскелет.

9. В полости тела находятся внутренние органы.

10. Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища поступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается средняя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка заканчивается анальным отверстием.

11. Выделительная система представлена одной кожной железой, находящейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выделительных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся порой.

12. Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной нервные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.

13. Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.

14. Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая система состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих наибольший диаметр. Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, семяпровода, имеющего больший диаметр, и семяизвергательного канала, открывающегося в заднюю кишку, которая у самцов называется клоакой.

Жизненный цикл. Аскарида — геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи.

Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24. +30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.

Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде.

Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку.

Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней.

Продолжительность жизни половозрелой особи — около 1 года.

Инвазионная форма — зрелое яйцо с личинкой.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, немытые фрукты и овощи, загрязненную воду и пищу). Мухи являются механическим переносчиком яиц паразита.

Локализация в организме человека.

1. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник → кровеносные сосуды → печень → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легкие → дыхательные пути → глотка → кишечник.

Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.

2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации — протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.

Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.

Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппетита и снижении массы тела.

Иногда возникают тяжелые осложнения (закупорка кишечника клубком аскарид, непроходимость желчных протоков, появление аскарид в лобных пазухах, полости среднего уха, гортани и других нетипичных местах локализации паразитов), что представляет угрозу жизни пациента. Возможна асфиксия при попадании в дыхательные пути.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при микроскопировании. Обнаружение личинок в мокроте.

Оплодотворенные яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой. Наружная белковая оболочка крупнобугристая, желто-коричневого цвета. Внутри яйца центральное положение занимает шаровидный бластомер. Размеры яйца: 50-70x40-50 мкм. Иногда яйца бывают лишены белковой бугристой оболочки.

Неоплодотворенные яйца сильно вытянуты. Наружная белковая оболочка тонкая с отдельными, резко выступающими буграми темно-желтого цвета. Яйцо заполнено полигональными желточными клетками. Размеры неоплодотворенного яйца: 50-100x40-50 мкм.

Для обнаружения яиц целесообразно готовить большие мазки и использовать методы обогащения с использованием растворов нитрата натрия или аммония. При этом всплывают и неоплодотворенные яйца. Пленку лучше снимать предметным стеклом или исследовать непосредственно в стаканчике под бинокулярным микроскопом.

При паразитировании в кишечнике только самцов, старых или неполовозрелых самок яйца могут отсутствовать.

Методы иммунологической диагностики используются на ранних стадиях развития заболевания; они также помогают обнаружить одиночных самцов, паразитирующих в кишечнике человека.

Профилактические мероприятия. Важной составляющей комплекса мер профилактики заражения аскаридозом служит санитарно-просветительная работа, которая включает информирование населения о биологии аскарид, факторах передачи инвазии, методах обеззараживания фекалий человека,используемых в качестве удобрения. Разъясняется необходимость мыть руки перед приемом пищи и после загрязнения их землей; употреблять в пищу только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.) следует обмывать 1 % раствором питьевой соды, а затем чистой водой.

Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявление и лечение больных.

Власоглав

Власоглав человеческий (Trichocephalustrichiurus) — возбудитель трихоцефалеза, антропоноза, геогельминтоза.

Заболевание имеет повсеместное распространение, преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте распространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.

Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца — 4–5 см. Этот гельминт имеет своеобразную форму тела: передний конец тела сужен и имеет вид тонкой нити, задний конец тела утолщен. В переднем, нитевидном, отделе тела размещен только пищевод; кишечник и органы половой системы расположены в задней части тела гельминта. Задний конец тела самца спирально закручен на вентральную сторону.

Яйца власоглава напоминают по форме лимон с пробочками на полюсах. Яйца светлые, прозрачные, длиной до 50 мкм.

Жизненный цикл. Власоглав паразитирует только в организме человека. Промежуточного хозяина у власоглава нет. Это типичный геогельминт, развитие которого происходит без миграции в организме человека, в отличие от аскариды человеческой. Оплодотворенная самка откладывает в кишечнике яйца, с фекалиями попадающие в почву. При оптимальных условиях (температура 26–28 °С, повышенная влажность) через 3–4 недели в яйце формируется личинка.

Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих личинки власоглава.

В кишечнике человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца растворяется, из него выходит личинка. Половой зрелости паразит достигает в кишечнике человека через несколько недель после заражения.

Продолжительность жизни паразита в организме хозяина составляет до 6 лет.

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Пути заражения человека. Заражение происходит перорально при употреблении загрязненных яйцами власоглава овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.

Локализация в организме человека.

Личинка: просвет тонкого кишечника ® слизистая кишечника (развитие личинки около 10 дней) ® просвет тонкого кишечника ® слепая кишка.

Взрослый гельминт локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника, червеобразном отростке.

Действие на организм человека. Паразитируя в толстом кишечнике, червь повреждает передним концом слизистую оболочку его стенки и питается кровью. Передний конец тела власоглава глубоко погружается в стенку кишечника, что повреждает ее целостность и вызывает воспаление. Возникновение симптомов трихоцефалеза зависит от степени зараженности хозяина. Единичные гельминты не вызывают никаких проявлений.

При массовом заражении нарушается работа пищеварительного тракта, происходит потеря аппетита, появляются боли в животе, диарея. В местах травматических по- вреждений стенок кишечника при трихоцефалезе может развиться вторичная инфекция, а как осложнение — возникнуть аппендицит. Так как паразит питается кровью, развивается анемия. Часто развивается дисбактериоз.

Диагностика. Обнаружение яиц власоглава в фекалиях больного человека.Поскольку самки власоглава откладывают относительно мало яиц (почти в 100 раз меньше, чем самки аскариды), в паразитологической диагностике обязательно используют методы обогащения или приготовление мазков по методу Като. Взрослые гельминты могут быть обнаружены при колоноскопии.

Яйца власоглава бочкообразной формы с толстой многослойной оболочкой, прозрачные. На полюсах яйца расположены пробковидные образования.Внутри яйца определяется мелкозернистое содержимое.

Профилактические мероприятия. Соблюдения правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов. Защита почвы от загрязнения фекалиями, уничтожение мух. Выявление и лечение больных людей. Санитарно- просветительская работа среди населения, благоустройство предприятий общественного питания и детских учреждений.

Острица кишечная

Острица кишечная (Enterobiusvermicularis) — возбудитель энтеробиоза, контактный антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.

Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы — 2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки — заострен. На переднем конце тела острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.

Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц — до 50 мкм.

Жизненный цикл. Острицы паразитируют только в организме человека. Фиксация остриц к стенке кишечника происходит, как полагают, благодаря присасывающему действию бульбуса, причем прочность присасывания облегчается плотным прилеганием к слизистой кишечника головки везикулы. Выхождение половозрелых самок происходит вследствие перенаполнения маток яйцами, сдавливающими бульбус и тем нарушающими его присасывательнуюфункцию. Оторвавшись от стенки кишечника, самки далее уже пассивно выносятся в прямую кишку, где они обычно скопляются в больших количествах до активного выхождения наружу. И откладывает в перианальных складках огромное количество яиц (до 13 000 штук), после чего погибает. Для развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34–36 °С и высокой влажностью (70–90 %), который поддерживается в перианальных складках. Там яйца достигают инвазионной зрелости через 4-5 часов после откладывания. Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2–4 недель развиваются во взрослых особей. Затем весь цикл повторяется снова.

Дети, болеющие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места, при этом под ногти попадают яйца паразита, которые попадают в рот (аутоинвазия) или рассеиваются по предметам обихода и постельным принадлежностям. При проглатывании яиц они попадают в тонкий кишечник, где быстро развиваются в половозрелые паразиты.

Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает самоизлечение.

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязненные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия.

Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и питаются его содержимым. Острицы обитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.

Действие на организм человека. Раздражение гельминтами кожи перианальной области вызывает сильный зуд. У больных наблюдаются нарушения сна, раздражительность, вялость, потеря аппетита, боли в животе и диарея. При проникновении паразита в червеобразный отросток возможно воспаление (что бывает чаще, чем при аскаридозе). Возможны воспаление стенки кишечника и нарушение его функций. Самки могут проникать в половые пути женщин, вызывая воспаление.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников предприятий общественного питания. Выявление и лечение больных.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском: