Что дать ребенку от глистов если чешется попа

Если у ребенка чешется в заднем проходе, родителям необходимо уделить этому пристальное внимание. Причиной дискомфорта может быть множество патологий и заболеваний, требующих разного лечения. Попытка установить диагноз самостоятельно может привести к плачевным последствиям. Давайте разберемся, почему у детей возникает раздражение в попе, что нужно делать при его обнаружении, и как проходит лечение.

Как ведет себя ребенок при зуде?

Ребенок более 2 лет сам расскажет о проблеме. Если он еще плохо говорит, то постарается объяснить жестами, обращая внимание на попу. Дети от 1 до 2 лет не могут правильно выразить просьбу о помощи, поэтому просто капризничают или плачут. Во время кормления им трудно сидеть спокойно на месте. Можно заметить, что малыш чешет место в области анального отверстия, и так выявить причину беспокойства.

Сложнее всего дела обстоят с грудничками. Они не могут дотянуться до попы и почесать ее. Если младенец часто плачет и не может заснуть, обратите внимание на область вокруг ануса – красная попа и наличие раздражения с большой вероятностью говорит о зуде.

Возможные причины проблемы

При неправильной гигиене и использовании синтетического нательного белья у малыша возникают опрелости (рекомендуем прочитать: чем можно вылечить опрелости у новорожденного?). Его кожа слишком чувствительна и болезненно реагирует на раздражители. Частый контакт с калом и мочой, мокрый и некачественный подгузник (создающий парниковый эффект), неудобная натирающая одежда, потница вызывают воспалительное поражение, от которого кожа становится красная и начинает чесаться.

Несбалансированное и однообразное питание, ранний и резкий переход на искусственное кормление, некоторые перенесенные инфекционные заболевания приводят к нарушениям микрофлоры кишечника, вызывающим дисбактериоз (см. также: как быстро вылечить дисбактериоз кишечника у грудничка?). Основные симптомы – вздутие живота, тошнота, запор или понос. При поносе зуд в заднем проходе вызывают частые походы в туалет, а при запоре – разрыв складок кожи ануса.

Появление сыпи, шелушений, крапивницы, отеков, сопровождающихся насморком и чиханием, могут быть признаком аллергии. Причины – использование неподходящих гигиенических средств, синтетическая одежда, пища, содержащая аллерген, переедание сладкого. Иногда ее может вызывать некачественный подгузник.

Схожие симптомы вызывает чесотка. Ее возбудителем является чесоточный клещ. Он поселяется в верхних слоях кожи и паразитирует в ней, питаясь, откладывая яйца и прокладывая ходы, что и вызывает нестерпимый зуд. Чесоткой может заразиться даже самый чистоплотный человек – достаточно воспользоваться вещами больного или вступить с ним в прямой контакт (подробнее в статье: причины возникновения чесотки у детей).

Если зуд в заднем проходе у ребенка возникает вечером или в ночное время – скорее всего это гельминтоз. Заболевание вызывается паразитическими червями, такими как острицы, лентец широкий, власоглав, печеный сосальщик или аскариды. Они попадают в кишечник человека через немытую или зараженную пищу, воду, грязные руки, при прямом контакте с домашними животными.

Гельминты не могут размножаться в организме, поэтому по ночам выползают из кишечника, чтобы отложить возле ануса яйца, чем и вызывают раздражение. Почесав попу, ребенок разносит яйца по своим рукам и постельному белью, что способствует их распространению. Это особенно актуально для маленьких детей, ведь они часто ленятся соблюдать правила гигиены.

Вышеуказанные причины являются самыми распространенными. Зуд в заднем проходе может сопровождать также следующие патологии:

• Грибковые поражения. Возникают по причине снижения иммунитета вследствие длительного приема антибиотиков. Отличительная особенность – жжение и зуд возникают после туалета.
• Стрессовые ситуации. Нервное перенапряжение вызывает снижение защитных сил организма, отчего кожа становится более чувствительной.
• Кожные заболевания. Это могут быть плоский лишай, остроконечные кондиломы, дерматит, герпес, псориаз, экзема. Вызываются патогенной бактериальной или вирусной микрофлорой, паразитами, механическими и термическими воздействиями, радиоактивным облучением, воздействием химических веществ.
• Злокачественные опухоли в кишечнике. Сопровождаются, помимо зуда, кровянистыми выделениями, болезненностью, ощущением наличия внутри анального отверстия инородного тела.

К какому врачу следует обратиться?

В случаях, когда у ребенка чешется попа, вам необходимо обратиться к участковому педиатру. Он даст направление на необходимые анализы, проведет диагностику, после чего либо назначит соответствующее лечение, либо направит на прием к узкому специалисту (проктологу, гастроэнтерологу или аллергологу).

Лечение анального зуда у детей

В первую очередь установите контроль над гигиеной ребенка. Следите, чтобы он был чистым, регулярно меняйте пеленки, подмывайте его при смене подгузника, после чего обсушивайте кожу. Полезными будут воздушные ванны. Делать их нужно 5-6 раз в день, продолжительность – 15 минут. По окончании смазывайте попу малыша детским защитным кремом, уделяя внимание кожным складкам.

Для лечения опрелости зачастую подобных мер достаточно (подробнее в статье: чем лучше всего мазать опрелости у ребенка?). Если за сутки покраснение и зуд не снизили интенсивность, назначаются лекарственные средства, например, Бепантен, который содержит декспантенол, превращающийся в организме в витамин B5. Препарат стимулирует регенерацию кожи, в результате чего раздражение проходит за 1-2 дня.

В запущенных случаях это не помогает, что свидетельствует о проникновении инфекции. Врач назначает противовоспалительные мази и антибактериальные средства. Если повреждения кожи несут мокнущий характер, для терапии могут использоваться примочки с растворами нитрата серебра, танина или риванола, отпускаемые по рецепту. Иногда требуется курс ультрафиолетового облучения.

Другие заболевания требуют специфической терапии:

Профилактические меры

Лучшей профилактикой возникновения анального зуда является регулярная и правильная гигиена. В рекомендации по уходу входят:

• ежедневные купания и воздушные ванны;
• использование качественных средств гигиены и чистящих средств, не содержащих вредных химических компонентов;
• регулярная смена памперсов у грудничков;
• мытье рук с мылом перед едой;
• употребление в пищу только тщательно вымытых продуктов, если они требуют термической обработки – ее обязательно нужно выполнять.

Немаловажным является и поддержание хорошего иммунитета. Рацион ребенка должен содержать достаточное количество овощей и фруктов. Оградите его от стрессов и нервных потрясений. Соблюдайте режим дня, занимайтесь физкультурой и закаливанием. Избегайте перегрева или переохлаждения. Для малыша покупайте одежду только из натуральных материалов.

На жалобы малыша реагировать требуется незамедлительно, поскольку причину могут быть самыми неожиданными для родителей, например, когда у ребенка чешется в заднем проходе, не стоит исключать появление гельминтов. Гельминтоз – не единственное обоснование такого неприятного симптома, однако посетить детского проктолога не помешает. Зуд в заднем проходе у детей может свидетельствовать и об аллергической реакции, более серьезных нарушениях в органах ЖКТ.

Зуд в заднем проходе у ребенка

Если малыш начинает произвольно чесать попу, у родителей сразу возникает подозрение на глисты. Требуется расспросить ребенка подробней о его самочувствии, поскольку он может не замечать или стесняться своих действий. Определить самостоятельно, почему чешется в заднем проходе, без медицинского образования сложно, лучше записаться на прием к участковому педиатру, при этом не медлить с визитом в детскую поликлинику. Даже если на вид ребенок полностью здоров, в организме могут протекать патологические процессы, чреватые серьезными осложнениями для здоровья.

Причины зуда в заднем проходе у детей

Неприятные ощущения в области ануса могут беспокоить по разным причинам, определить их реально по анализам. Например, лабораторное исследование каловых масс обнаруживает глисты и другие опасные бактерии, которые населяют кишечник. Анализ крови показывает аллергическую реакцию в организме, помогает своевременно ее устранить. Чтобы начать продуктивное лечение консервативными методами, важно достоверно определить и устранить патогенный фактор из жизни маленького пациента. Ниже представлены болезни, при обострении которых ребенок жалуется на зуд в заднем проходе.

Если анализ показал наличие гельминтов в кале, развивается гельминтоз, энтеробиоз (острицы). В ходе патологического процесса в кожных складках сфинктера ночью самка откладывает яйца, при этом для их прочного крепления выпускает в кишку специальное вещество. Вот как раз его повышенная концентрация и провоцирует сильный зуд, раздражает анальное отверстие. Среди дополнительных симптомов врачи выделяют:

• диарею и запор;
• признаки диспепсии;
• тошноту и боли в животе;
• быструю утомляемость, сонливость;
• нервно, раздражительное поведение ребенка.

Если родители редко меняют ребенку подгузники, систематически нарушают правила личной гигиены либо покупают синтетическое нательное белье для крохи, не исключено появление опрелостей на попе. Родители могут даже не удивляться, что ребенок чешет попу, причины очевидны. Такой симптом появляется при детском ожирении, которое тоже педиатры настоятельно рекомендуют лечить своевременно. Анализы глистов не покажут, зато присутствуют другие симптомы опрелостей:

• влажная кожа;
• нарушенное потоотделение характерной дозы;
• корки на попе;
• повышенная нервозность, раздражительность;
• плохой сон.

После длительного приема антибиотиков ребенок может жаловаться на зуд в заднем проходе. Чешется анус по причине дисбактериоза, который также возникает при неправильном питании, переохлаждении, нервном потрясении и самолечении маленького пациента. Годовалый ребенок дополнительно жалуется на:

• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• нарушенный стул;
• тошноту;
• общую слабость.

Такие заболевания сложно перепутать с классической пищевой аллергией, поскольку характерные симптомы пугают своей интенсивностью. Это не только зуд в заднем проходе, ребенок мучается от болезненных ощущений при походе в туалет, при этом лишатся сна и покоя, жалуется на отсутствие аппетита, ведет себя раздражительно и даже агрессивно, особенно ближе к вечеру. Прежде чем что-то делать, требуется прохождение полной диагностики заднепроходного отверстия у детского проктолога. Потенциальные диагнозы могут быть таковыми:

1. Полипы. Беспокоят ребенка в зависимости от размеров. По мере роста доброкачественной или злокачественной опухоли, нарушается стул, появляется кровь и острый болевой синдром при дефекации. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
2. Анальная трещина. Более безобидная, то тоже болезненная патология. Предшествует такой проблеме со здоровьем неправильное введение суппозиториев ректально, наконечника клизмы или газоотводной трубки. Успешное лечение проводится консервативно.
3. Геморрой. Внутренний узел может обнаружить только проктолог, наружный – мама при соблюдении правил личной гигиены ребенка. Подозрение на геморрой возникает при выделении крови с каловыми массами.

Когда чешется в заднем проходе, не всегда патологический процесс связан с обширными поражениями кишечника. Важно не исключать болезни мочеполовой системы, которые чаще имеют инфекционный, воспалительный характер. Определить такой недуг может детский уролог (для мальчиков) и гинеколог (для девочек). Заразиться можно из окружающей среды при несоблюдении правил личной гигиены и не только. Потенциальные диагнозы следующие:

1. Молочница. Чешется не только задний проход, но и в промежности, при этом ребенок ведет себя суетливо, нервничает, капризничает, плохо спит ночью.
2. Уретрит. Еще одно инфекционное заболевание, при котором повышенная активность паразита вызывает болезненность при мочеиспускании, при этом сильно чешется в заднем проходе.

Если сильно чешется попа, родители должны первым делом внимательно изучить состояние кожных покровов. Например, на коже может появиться сыпь, которая представляет не признаки гельминтов у детей, а проявление чесотки. И таких диагнозов много, поэтому, чтобы поставить окончательный, требуется обратиться к дерматологу, сдать все необходимые анализы. Кроме чесотки встречаются следующие заболевания, когда постоянно чешется кожа:

1. Пищевая аллергия. Это постоянное воздействие пищевого аллергена, которым могут быть цитрусовые, сладости, овощи и фрукты красного цвета.
2. Бытовая аллергия (контактная). Чесание заднего прохода обусловлено использованием ароматической туалетной бумаги, некачественной присыпки, детского мыла или крема.

Лечение анального зуда

Прежде чем преступить к интенсивной терапии, необходимо точно определить и устранить основной патогенный раздражитель, и только потом избавляться от неприятных ощущений, когда чешется в заднем проходе. Схема лечения и выбор медицинских препаратов полностью зависят от патологического фактора, в противном случае о скором выздоровлении и речи быть не может. Наоборот, заболевание в детском организме можно только усугубить. Вот ценные рекомендации для молодых родителей при возникновении характерного симптома в заднем проходе:

1. Если причиной зуда является аскаридоз или появление глистных инвазий, первым делом требуется пройти курс противогельминтных препаратов. Чаще врач назначат Декарис, Немозол, Пирантел. Дополнительно необходимы очистительные клизмы, которые помогают избавить кишечник от продуктов жизнедеятельности паразитов. Не лишним будет прием сорбентов.
2. Если причиной, почему чешется задний проход, является дисбактериоз, ребенку рекомендовано принимать Линекс или Смекту для скорейшей нормализации микрофлоры кишечника. Очень скоро пройдет понос и вздутие живота, и каловые массы приобретут нужный цвет и консистенцию. При дисбактериозе показан не только пероральный прием пробиотиков, но и правильное питание ребенка.
3. При аллергии не обойтись без антигистаминных препаратов, которые продуктивно убирают зуд кожи, покраснение и воспаление. Это следующие медицинские препараты для приема внутрь: Фенистил (капли), Тавегил (таблетки), Лоратадин (таблетки), Цетрин (таблетки), Супрастин (таблетки). Дополнительно для ускорения процесса выздоровления рекомендуется использовать лечебные крема и мази, среди которых особенно востребованы Бепантен, Пантенол Тева, Тридерм. Не лишними будут ванны с добавлением ромашки, аптечной, череды, календулы (кожная сыпь может мокнуть).
4. Если чешется в заднем проходе по причине возникновения грибковой инфекции, врачи рекомендуют пройти полный курс противогрибковых препаратов для продуктивного истребления патогенной флоры. Особенно эффективно лечение Клотримазолом, Орунгалом, фото и инструкцию которых можно найти на сайтах о фармакологии во всемирной путине.
5. Во всех клинических картинах, если чешется задний проход, ребенку рекомендовано пройти курс поливитаминных комплексов, поскольку детский организм ослаблен продуктами интоксикации. Это такие витамины таблеточной формы, как Мультивит, ВитаМишки, АлфаВит, Пиковит и прочие.

Если ребенок чешет попу, причин может быть множество. Глистная инвазия, опрелости, дисбактериоз и даже опухоли вызывают зуд и требуют немедленных мер. При похожести симптомов, клиническая картина имеет немало различий. Как понять, почему чешется задний проход, какие симптомы вызывает тот или иной тип болезни и чем облегчить состояние – об этом поговорим подробнее.

Поведение детей при зуде в попе

Совет! Если при осмотре попы родители заметили сыпь, раздражение, покраснение, малыш плачет – симптоматика свидетельствует о наличии зуда.

Возможные причины явления

Если у ребенка чешется попа, нужно выяснить природу явления. За малышом следует понаблюдать, а лучше обратиться к доктору, чтобы исключить возможность диагностической ошибки. Кроме педиатра следует посетить проктолога – специалиста по болезням заднего прохода и нижних отделов кишечника. А теперь о причинах, вызывающих зуд в заднем проходе у детей и возможных способах избавиться от раздражающего фактора.

Зуд, щекотание, пульсация в заднем проходе чаще всего появляется из-за глистной инвазии. Неприятные ощущения в заднем проходе у женщин, мужчин и детей вызывают следующие типы гельминтов:

1. Острицы (энтеробиоз). Пока носитель ночью спит, самка выползает наружу для кладки яиц в складках кожи. Для закрепления кладки, самка выделяет особое вещество, вызывающее нестерпимый зуд у пациента. Если носитель просыпается от желания почесать, он ощущает, что кто-то ползает.

Важно! Расчесывая место кладки, носитель оставляет под ногтями и на пальцах яйца глист, вследствие чего происходит повторное заражение.

1. Аскариды также вызывают зуд в заднем проходе у ребенка. Черви могут достигать достаточно больших размеров и закупоривать кишечник. Ощущения странные: в заднем проходе как будто шевеление, кто-то или что-то пульсирует в заднем проходе – это признак инвазии, появляющийся вследствие сокращения мышц гельминтов. Дополнительная симптоматика: нарушение сна, повышение температуры тела, раздражительность.
2. Трихинеллы резко вызывают зуд в заднем проходе у ребенка, но есть мышечный тремор, боли в мышцах и суставах, скачки температуры.

Часто клиническая картина гельминтоза отягощается такими симптомами, как:

• нарушение аппетита;
• тошнота, боли в области живота;
• запоры или поносы;
• синие круги под глазами, бледность кожных покровов;
• постоянная усталость, раздражительность, плаксивость.

Важно! Неприятное ощущение в заднем проходе после похода в туалет могут вызывать аскариды. А вот если чешется попа и есть постоянные высыпания на коже – это признак лямблиоза.

Если у ребенка чешется в заднем проходе, нужно сдать анализы и дождаться результатов. При подтверждении гельминтоза, доктор назначит лекарства. Снять раздражающую симптоматику дома помогут быстрые домашние процедуры:

1. Клизма. Неприятно, но уберет шевеление в заднем проходе, причины которого глисты. Клизма готовится из слабого содового раствора, процедура вымоет из анального отверстия и кишечника гельминтов, чесаться в попе у ребенка перестанет, и он сможет дождаться приема у доктора.
2. Сорбенты. Сегодня фармакопея предлагает немало препаратов для детей самого разного возраста. Сорбенты выведут из организма остатки жизнедеятельности паразитов, помогут стабилизировать стул.
3. Ватка с маслом. Тампон или ватку намочить маслом, вазелином и приложить к области ануса – зуд, причины которого глисты, утихнет. Такая примочка не только не позволит червям выходить наружу для кладки яиц, но и успокоит раздраженную кожу. Делать процедуру следует вечером, чтобы снять зуд и дать малышу спокойно проспать до утра.

Зная, почему чешется в заднем проходе у детей и взрослых, останавливаться на домашних вариантах облегчения состояния не стоит. Гельминтоз нужно лечить, а медикаменты и схему терапии может назначить только доктор.

Это еще одна причина, по которой чешется попа у ребенка. Дополнительная симптоматика: опухлость и покраснение. Облегчат состояние:

• смена подгузника;
• белье из натуральных материалов;
• специальная присыпка, крем, мазь от опрелостей;
• доступ свежего воздуха – опрелости у малышей, от которых нестерпимо зудит задний проход, часто появляются из-за излишнего укутывания.

Опрелости могут спровоцировать появление грибковой и других инфекций на коже.

Если чешется попа внутри у ребенка, это частый признак дисбактериоза. Причина: неправильное питание, простуда, сильное волнение, перенапряжение. Дополнительная симптоматика:

• боли в области живота, вздутие;
• тошнота;
• запоры, поносы.

Зуд при дисбактериозе – это следствие раздражения анального выхода и кишечника. Если у ребенка понос, каловые массы раздражают кожу, вызывая желание почесать, а при запорах кожные складки ануса могут надорваться, что также вызовет зуд, но уже с болью от трещин. Облегчит состояние теплая ванна с успокаивающими травами (ромашка), мазь от раздражения и энтеросорбенты. Процедуры помогут дождаться приема у доктора.

От чего чешется попа, если глистов и опрелостей точно нет:

1. трещина в анальном проходе случается из-за неправильного введения наконечника клизмы;
2. геморрой – редкое явление, заметное по капелькам крови в горшке малыша после стула;
3. опухоли, полипы – эти образования без инструментального обследования не обнаружить, визуально определяются только по выделению крови из анального прохода.

Возможно, зуд в попе вызван использованием ароматизированной туалетной бумаги, аллергических реакциях. Иногда у девочек зуд и вибрация в заднем проходе обозначают воспалительные процессы малого таза. Постоянные высыпания в виде красных прыщей и мелких бугорков могут быть симптомами чесотки.

Педиатр, проктолог, аллерголог, дерматолог – специалисты помогут выявить верную причину болезни и назначат нужное лечение. А что делать, если чешется в заднем проходе и как облегчить симптомы, чтобы дождаться утра и отправиться к доктору, вы уже знаете.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Три самки самки и два самца остриц (1), самка (2) и самец (3) остриц.

Рисунок. Передний конец самки острицы: пищевод имеет шарообразное расширение, сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами (1). Хвостовой конец самки шиловидно заострен (2). Хвостовой конец самца спиралевидно закрученный (3).

Острицы обитают в нижней части тонких кишок, в слепой кишке, аппендиксе и на всем протяжении толстых кишок. Обычно паразитируют несколько сот или тысяч остриц. У самки в матке около 12 000 яиц. Яйца остриц неправильно овальной формы, покрыты тонкой, гладкой, бесцветной многослойной скорлупой; одна сторона яйца уплощена, другая выпукла. Зародыш проходит все стадии развития вплоть до личинки внутри яйца. Размер яйца: 50-60 х 20-30 микрон.

Рисунок. Просвет аппендикса заполнен острицами, матка которых нафарширована яйцами (1). Оплодотворенные яйца остриц с личинками на разных стадиях развития (2, 3, 4). Яйца остриц овальной формы, один бок плоский, другой выпуклый.

Заражение энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц с подвижными личинками. У людей с заболеваниями носоглотки (например, аденоиды) встречается тяжелый и упорный энтеробиоз, так как при дыхание через рот они вдыхают и заглатывают яйца остриц.

В кишечнике человека из яиц вылупливаются личинки, которые за несколько дней вырастают во взрослых самцов и самок. Самцы гибнут в кишечнике после оплодотворения самки. Самки выползают из кишечника и откладывают яйца вокруг заднего прохода, вызывая сильнейший зуд. Отложив яйца, самка погибает. Весь цикл развития остриц с момента заглатывания яиц и до смерти самок продолжается около месяца. Глистная инвазия обычно более длительная из-за непрерывного самозаражения человека.

Случай из жизни: У дочери пару дней назад начался зуд в заднем проходе и промежности. Я заподозрила энтеробиоз. Сдали анализы: мазок на энтеробиоз + кал на яйца глист. Оба анализа отрицательные. Сегодня, проводя вечернюю гигиену, обнаружила острицу. Месяц назад уже лечили энтеробиоз пирантелом. Подозреваю, что дочь заразилась повторно из-за того, что снова начала грызть ногти.

В благоприятных условиях — складки вокруг заднего прохода, пространства по ногтями (при расчесывании зудящих мест), нательное и постельное белье, яйца остриц дозревают до стадии подвижной личинки за 6-7 часов. Отложенные вечером яйца, при температуре тела к утру созревают и могут заражать человека. С тела, нательного и постельного белья яйца остриц попадают на пол и с пылью заносятся на игрушки, занавески, диваны, кресла, столы, стулья и т. д. При комнатной температуре зрелые яйца сохраняют жизнеспособность до месяца.

Признаки энтеробиоза

При малом количестве остриц больные не отмечают никаких болезненных жалоб. В начале заболевания при выползании единичных остриц зуд мало беспокоит. При накоплении паразитов в кишечнике самки выползают для откладки яиц не только вечером, но и в течение всего дня. Мучительный зуд в области промежности, а у женщин и в области гениталий изнуряет, приводит к тяжелой бессоннице, неврастении и падению трудоспособности. Дети часто капризны, рассеянны, плохо едят, беспокойно спят, грызут ногти. Некоторые больные долго и безуспешно лечатся у невропатологов.

Случай из жизни: Ребенок перестал спать по ночам: сначала долго засыпала, а потом плохо спала, все время крутилась и бегала к нам в постель. Жалуется на боли в животе. Стала сонливой и капризной. Очень плохо ела. Так продолжалось около недели, пока после купания я не увидела на ней эту гадость — маленький белый глист. Будьте осторожны.

При сильном зуде больные расчесывают промежность. Появляется дерматит вокруг ануса и на коже бедер, трещины заднего прохода, и даже абсцессы.

При проглатывании большой дозы яиц на 3-5-й день развивается тошнота, рвота, боли в околопупочной области, иногда понос со спазмами, слизью и даже с примесью крови.

Случай из жизни: Валера К., 10 лет, обратился с жалобами на приступы внезапных спастических болей внизу живота справа. Живот мягкий. Температуры нет. Соскоб на энтеробиоз положительный. После изгнания остриц, выходивших в огромном количестве, приступы болей совершенно исчезли. Заключение: вероятно, боли наступали из-за раздражения острицами рецепторов илеоцекальной области.

Нередко на почве энтеробиоза появляются частые позывы на мочеиспускание, ночное и дневное недержание мочи у детей.

У девиц и женщин острицы могут заползать в половую щель, занося кишечную микрофлору. Расчесы половых органов усиливают воспаление. Раздражение половых органов ведет к раннему пробуждению полового инстинкта и онанизму. Вульвит и вульвовагинит проходит после лечения энтеробиоза. Всем девочкам с вульвовагинитом надо сдавать анализ на энтеробиоз.

Диагностика энтеробиоза

Диагноз энтеробиоза можно поставить, если острицы обнаружены в испражнениях или при осмотре заднего прохода через 1-2 часа после отхода ко сну.

В анализе кала на яйца глист очень редко выявляют яйца остриц, так как самки не откладывают яйца в кишечнике. Яйца остриц проще обнаружить в соскобах с перианальных складок и из-под ногтей. Перианальный соскоб лучше делать рано утром до вставания с постели. При отрицательном результате рекомендуется повторно взять соскоб в ближайшие дни. Используют несколько методов:

1. отпечаток с кожных складках вокруг ануса на клейкую ленту;
2. отпечаток с кожных складках вокруг ануса на липкую поверхность глазных лопаток (метод Б. Е. Рабиновича);
3. соскоб с кожных складкок вокруг ануса по Торгушину (с использованием ватного тампона) или по Кеворковой.

Если поставить небольшую клизму из холодной воды, в вытекающих водах легко найти остриц, коли они есть. Если собрать воду в темную чашку, легче отыскать серовато-белых червячков.

Лечение энтеробиоза

При энтеробиозе очень легко происходит самозаражение. Для успешного лечения нужно коротко стричь ногти, ежедневно менять нательное и постельное белье. Важно тщательно подмываться теплой водой с мылом на ночь и с утра, чтобы удалить яйца остриц. Чтобы острицы не расползались, перианальную область обильно смазывают вазелином. На ночь после подмывания следует надеть чистые глухие трусики; утром надо их прокипятить или прогладить горячим утюгом, чтобы убить остриц и их яйца. Днем надевают чистые трусики. Особенно необходимо следить за чистотой рук. Лечение энтеробиоза дает хороший результат лишь в том случае, если лечатся все члены семьи.

Совет бывалых: Как избавиться от энтеробиоза? Игрушки в пакеты и на мороз, туда же ковры, пледы и подушки на 2-3 часа. Стираем постельное белье при 60°. Влажная уборка квартиры. Вечером всей семье Пирантел. На ночь всем надеть плотные трусы, утром их в хорошую стирку. Через 10 дней повторить пирантел. Делов-то.

Лекарства лучше принимать во время или после еды в 17.00-18.00, а еще лучше перед сном.

Пирантел (цены на аналоги — комбактрин, гельминтокс, немоцид, смотри здесь) суспензию принимают однократно в дозе 10/мг на кг массы тела:

• дети от 6 месяцев до 2 лет — 125 мг (1/2 чайной ложки — 2,5 мл);
• дети 2 года — 6 лет — 250 мг (1 чайная ложка — 5 мл);
• дети 6 лет — 12 лет — 500 мг (2 чайные ложки — 10 мл);
• дети старше 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг — 750 мг ( 3 чайные ложки — 15 мл);
• взрослые с массой тела более 75 кг — 1000 мг (4 чайные ложки — 20 мл).

Альбендазол (Немозол) применяют 1 день, внутрь, после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой:

• взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг по 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день;
• взрослым и детям старше 14 лет с массой тела менее 60 кг — по 200 мг (1 таблетка) 1 раз в день;
• детям младше 14 лет суточную дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день.

Альбендазол действует сразу на нескольких паразитов — аскариды, власоглав, острицы, кишечная угрица, трихинеллы и др.

Мебендазол (цены на аналоги — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Мебендазол, Телмокс 100, смотри здесь) принимают однократно:
• детям в возрасте до 3-х лет по 25 мг (1/4 таблетки);
• детям в возрасте от 3-х до 6 лет — по 50 мг (1/2 таблетки);
• детям старше 7 лет и взрослым — по 100 мг (1 таблетка).

Морковь тертая или морковный сок 50-100 мл, грецкие орехи, лесная земляника, чеснок, зеленая трава любисток, травы зверобой продырявленный, девясил высокий помогают избавиться от остриц. Излюбленное и довольно действенное народное средство — это клизмы из настоя чеснока.

Необходимо обследовать больного через 2, 3 и 4 недели после лечения.

Берегите себя, Ваш Диагностер!