Что показывает анализ крови на антитела к глистам

В каких случаях назначается анализ крови на антитела к гельминтам?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови на антитела к гельминтам позволяют определить, есть ли заражение паразитами, необходимо ли назначать лечение. Самым распространенным является анализ кала, который берется при подозрении на гельминтоз, если в семье есть заболевшие. Проблема состоит в том, что заболевание протекает почти без симптомов. Наличие высокой температуры свидетельствует о запущенной стадии болезни.

Проводится исследование кала при помощи микроскопа, но есть случаи, когда гельминты можно обнаружить даже невооруженным взглядом. Особенно это касается ленточных червей, одних из самых опасных. Они могут находиться не только в кишечнике, но и в других органах, тогда анализ кала будет бесполезным.

Для проведения исследования надо кал собрать в чистый небольшой контейнер (в аптеке можно купить готовые небольшие стаканчики с плотно закрываемой крышечкой). На контейнере обязательно надо указать собственные данные (ф. и. о. пациента, время сдачи анализа и другие данные). Анализ проводится в тот же день, когда каловые массы приносятся пациентом в поликлинику. Если нет возможности сразу же начать лабораторные исследования, то их хранят при температуре до +8 °C. При исследовании можно обнаружить членики ленточного червя, яйца глистов, свиного, бычьего цепня.

Анализ крови на обнаружение антител к гельминтам тоже назначается врачом, так как не всегда можно обнаружить заболевание при сдаче кала и его обследовании. Поэтому врачи вместе с лабораторными исследованиями каловых масс назначают анализ крови, который помогает получить более достоверный результат. К примеру, в крови можно обнаружить эхинококкоз и прочих паразитов.

Тpихинеллез — это заболевание, которое вызывается мелкими глистами. Пути заражения: употребление плохо прожаренного мяса, недостаточно обработанной пищи. После попадания в организм личинки начинают распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам, они откладываются в мышечной системе. Признаки этого заболевания: температура, появляющаяся внезапно, боли в мышцах, отеки лица. Если наблюдаются все эти симптомы, то необходимо обратиться к специалисту для проведения анализов.

Кровь надо сдавать только на голодный желудок, можно пить воду, но чистую и в небольших количествах.

Примерно за неделю прекращают прием лекарственных средств, если общее состояние позволяет. Исключают сильные нагрузки, алкоголь.

Показания к анализу на антитела к антигенам гельминтов такие:

• при высоком уровне лейкоцитоза;
• если имеется подозрение на инвазию;
• если в регионе проводятся общие эпидемиологические исследования;
• плановые исследования граждан, проживающих в регионах с повышенным риском заражения;
• плановые исследования лиц, которые могут заразиться по роду своей деятельности, например, для работников мясокомбинатов, ферм по разведению скота.

Для получения максимально достоверного результата необходимо правильно подготовиться к анализу:

1. Кровь сдается натощак, разрешается с вечера пить только обычную воду.
2. С момента приема пищи должно пройти не меньше 8 часов.
3. Нельзя за сутки до анализа пить алкоголь, есть соленую, копченую пищу, жирную.
4. Важно исключить физические нагрузки.
5. Следует за неделю отказаться от приема лекарственных средств, если это возможно, если же нет, то об этом обязательно сообщается врачу, проводящему исследование, в противном случае результат будет недостоверным.

На результат влияние оказывают такие факторы, как хилез, гемолиз пробы. Анализы назначает только терапевт или врач общей практики, показания могут быть различными. Полученные после лабораторных исследований результаты могут быть интерпретированы таким образом:

1. Положительный результат говорит о том, что гельминты в организме есть, но нельзя забывать и о риске ложного результата, если есть инфекционные, соматические заболевания, которые сопровождаются поражениями внутренних органов (это онкология, туберкулез, цирроз печени);
2. Отрицательный результат доказывает, что антител не обнаружено, но он не исключает инфицирования (анализ крови не дает стопроцентной надежности).

Чтобы исключить сомнительный результат, необходимо повторить исследование примерно через 10 дней, максимально через 2 недели. Результат после исследования может быть отрицательный, положительный, сомнительный.

Исследование крови на обнаружение гельминтов проводится за 2 дня, материал — сыворотка крови. Сам анализ проводится только по назначению врача, он заключается в проверке крови на трихинеллез, описторхоз и эхинококкоз. Как только обнаружен положительный результат, специалистом могут быть назначены дополнительные исследования и лечение. Лечение является обязательным, так как поражаются многие органы.

Диагностика сложная, она требует наличия определенного опыта и знаний, но анализы крови не могут дать стопроцентного результата. Примерно в 25% случаев обнаружения не происходит, но пациент на самом деле является зараженным. Поэтому необходимо сразу сдавать на лабораторное обследование и кал. Анализы на обнаружение гельминтов — это комплекс исследований с забором крови и кала. Они не могут производиться по отдельности, так как достоверность в этом случае низкая.

Норма и расшифровка анализа крови на антитела IgG к аскаридам

Аскаридоз является заболеванием, которое вызывают круглые черви, класс нематод – аскариды. Аскаридоз – наиболее часто встречающийся гельминтоз: по данным ВОЗ, этим заболеванием страдает около одного миллиарда населения всего мира, и это только документированные случаи. Распознать у человека данное заболевание в настоящее время можно, сдав анализ на антитела к аскаридам.

Длина аскариды человеческой составляет от 15 до 45 см. Это довольно крупный гельминт. Источником инфекции является зараженный человек. Заразиться аскаридозом можно через пищу, воду, грязные руки, немытые фрукты и овощи. Распространены аскариды по всему миру, но больше всего их в тропических странах, где преобладает жаркий и влажный климат, а меньше – в странах с сухим климатом.

После попадания личинок аскариды в организм человека они мигрируют и прикрепляются к слизистой оболочке тонкого кишечника. Там же они начинают расти и паразитировать. Размножаются гельминты очень быстро – только за сутки самка аскариды откладывает около 240 000 яиц, большинство из которых с испражнениями выводится в окружающую среду.

В процессе своей жизнедеятельности паразиты выделяют токсические вещества, чем вредят организму. Взрослые аскариды могут травмировать стенки тонкого кишечника, вызывая местный воспалительный эффект и даже перфорацию. Данные паразиты могут паразитировать практически в любом органе – в легких и дыхательных путях, желчном пузыре, печени и даже в сердце.

Если аскаридоз имеет запущенную форму, то глисты образуют клубок, который может закупорить просвет кишечника, что приводит к острой кишечной непроходимости. Нередко аскаридоз становится причиной острого аппендицита, перитонита и гнойных абсцессов.

Аскариды постепенно нарушают процесс всасывания питательных веществ через стенки кишечника, что приводит к ослаблению иммунитета, так как организм лишен значительной части витаминов и минералов.

Инкубационный период у аскаридоза недолгий – 2-3 дня. Затем появляются следующие симптомы:

• слабость, постоянное чувство усталости;
• головная боль и головокружение;
• бессонница;
• повышение температуры тела до 37,5° C;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• острые боли в животе, вокруг пупка;
• запоры или диарея.

В первую очередь инфекционист проводит сбор анамнеза и подробно расспрашивает о симптомах, которые привели пациента к нему.

Затем следует анализ кала. Это один из основных лабораторных исследований, проводимых при подозрении на аскаридоз. Проводится такой анализ кала обязательно. Но часто бывает, что яйца аскариды в кале не обнаруживаются, а все признаки заболевания налицо, что происходит:

• во время миграции личинок гельминта;
• при небольшом количестве глистной инвазии в кишечнике;
• когда в кишечнике находятся в основном особи гельминта мужского пола.

Анализ кала информативен в основном при хроническом аскаридозе, а ранний этап заболевания – фаза миграции личинок аскариды – представляет собой большую проблему в плане диагностики.

Далее берется кровь на антитела. Эта серологическая методика очень эффективна именно при начальной стадии заболевания. Для исследования берется сыворотка крови пациента, которая исследуется на антитела к антигенам аскарид. Данные антитела появляются в крови примерно на 5-7 день после заражения аскаридами, и положительный результат серологического исследования говорит о том, что заражение произошло.

Благодаря этой информации можно начать консервативную терапию незамедлительно, что помогает избежать массы неприятных последствий.

Современная медицина предлагает очень информативный и достоверный на 92-94% иммуноферментный анализ (ИФА). Результат такого исследования зависит от степени заражения, длительности заболевания и состояния иммунитета зараженного человека.

Чем хорош данный метод? Для этого необходимо знать об особенностях жизнедеятельности аскарид.

После внедрения в человеческий организм гельминт сразу начинает питаться кровяными клетками своего нового хозяина, а затем выделяет токсические вещества и антигены. Последние иммунитет зараженного человека воспринимают как чужеродные агенты и отвечают на вторжение усиленной выработкой специфических антител под названием иммуноглобулин, пытаясь защититься.

Количество именно этих антител и выявляет иммуноферментный анализ, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз.

В норме антитела к аскаридам в крови не обнаруживаются.

Результат иммуноферментного анализа может показать еще сомнительный и отрицательный результат. При последнем антитела IgG отсутствуют, то есть заражение аскаридами исключено, и это норма. А сомнительный результат означает, что в сыворотке крови антитела есть, но их количество немного ниже, чем показатель ИФА при аскаридозе.

Наличие других антител в сыворотке крови также может дать сомнительный результат. В таких случаях через несколько недель назначается повторное исследование.

Расшифровка серологического анализа должна проводиться только специалистом, который, опираясь на исследование, назначает последующее лечение.

Обычно анализа крови на антитела недостаточно для окончательного диагноза. Необходимо еще раз повторить анализ кала, иногда назначают и рентгенографию.

Специфической подготовки ни анализ крови, ни анализ кала не требуют. Нужно воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до забора крови и сбора кала для исследования.

Кровь берется из вены, с утра, натощак.

1. Если имеются клинические симптомы аскаридоза.
2. Чтобы распознать аскаридоз, если есть подозрения на другие разновидности гельминтоза.
3. Продолжительное нахождение человека в тесном контакте с зараженными аскаридозом людьми.
4. Для оценки результата после окончания лечения препаратами.

Вторжение паразитов в организм (инвазия) вызывает ряд болезней под общим названием паразитоз. В большинстве случаев заболевания характеризуются острой симптоматикой, обусловленной двумя факторами: механическими повреждениями слизистой ткани органов пищеварения, причиняемыми паразитами, и отравлением организма ядовитыми отходами их жизнедеятельности. Анализ крови на паразитов позволяет диагностировать разновидности паразитоза, и выбрать оптимальную тактику лечения.

Основные понятия о паразитах

Паразитами являются патогенные микроорганизмы, обеспечивающие собственную жизнеспособность за счет поглощения питательных веществ из организма другого биологического вида. Протозойные инфекции у человека провоцируют два основных типа паразитов:

• простейшие или одноклеточные;
• гельминты или глисты (нематоды, цистоды, трематоды).

Способы проникновение патогенов в человеческий организм:

• бытовой – через инфицированные предметы быта, гигиены, гаджеты и т. д.;
• фекально-оральный – при несоблюдении правил гигиены рук;
• алиментарный (иначе пищевой) – вместе с зараженными продуктами, грязной водой;
• контактный – заражение от носителей паразитов (людей, птиц и животных)
• перекутанный – через слизистые и кожные поры;
• трансмиссионый – через кровь (в том числе внутриутробный, от матери – к ребенку).

В некоторых случаях фиксируется воздушно-капельное заражение. Гельминты отличаются высокой выживаемостью, которую обеспечивают:

• адаптационные способности;
• повышенная плодовитость;
• длинный цикл жизни;
• производство антиферментных веществ;
• устойчивости к внешнему воздействию (яйца гельминтов могут сохраняться долгое время).

Кроме того, некоторые виды глистов способны мутировать, то есть обманывать иммунную систему человека, вырабатывающую антитела к паразитам. Основной причиной заражения протозойными инфекциями является несоблюдение санитарно-гигиенических норм и правил индивидуальной гигиены.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на гельминты, прежде всего, назначается по симптоматическим жалобам пациента:

• интенсивное опорожнение кишечника (диарея);
• рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
• снижение массы тела без изменения рациона;
• болезненное пищеварение (диспепсия);
• субфебрильная (37–38°С) и фебрильная (38–39°С) температура тела;
• метеоризм и отрыжка;
• боли в области брюшной полости;
• полифагия (повышенный аппетит);
• аллергические кожные проявления;
• гипоактивность на фоне нестабильного психоэмоционального состояния.

Исследование входит в список анализов, результаты которых необходимо представить при поступлении ребенка в школу и дошкольное воспитательное учреждение. Анализ на глисты в обязательном порядке сдают:

• медицинский персонал;
• воспитатели и нянечки детсадов;
• работники предприятий торговли и общественного питания;
• животноводы.

Проверка на гельминтоз проводится у детей при эпидемических вспышках паразитоза в детских садах, образовательных учреждениях.

Врач может назначить исследование на возможное заражение паразитами по результатам общего клинического анализа (ОКА) крови, в котором показатели эозинофилов и лейкоцитов значительно превышают установленные нормы.

Гельминтоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, поэтому в профилактических целях рекомендуется исследовать кровь на наличие паразитов у ребенка после летнего отдыха.

Разновидности исследования крови

Для диагностики гельминтоза используются следующие методы лабораторной микроскопии крови:

• ИФА;
• ПЦР;
• РИФ;
• вегетативный резонансный тест (метод Фолля).

Антитела, иначе иммуноглобулины (Ig) представляют собой специфические соединения белков, предназначенных для дифференциации антигена, и его эрадикации (уничтожения). Антигенами являются чужеродные микроорганизмы, вызывающие заболевания. При внедрении в организм чужеродного агента начинается активное производство иммуноглобулинов.

В случае диагностики протозойной инфекции, антигенами выступают гельминты или одноклеточные паразиты. Иммуноферментный анализ – это двухэтапное исследования поведения антител, относительно антигенов. Первично чужеродный микроорганизм (лабораторный экземпляр) помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется биологический материал пациента (кровь).

На данном этапе идентифицируются иммуноглобулины, задействованные в реакции, позволяющие выявить возбудителя инфекции. И также оценивается интенсивность их выработки, и скорость образования иммунных комплексов. На втором этапе к образованному комплексу присоединяют специальный фермент, и наблюдают за ферментной реакцией изменения окраски.

Реакция оценивается посредством колориметра (анализатора) ИФА, который показывает интенсивность окрашивания. Чем ярче, тем более насыщенная концентрация паразитов фиксируется в организме. В ходе исследования определяются три основных иммуноглобулина (IgA, IgM, IgG), и два дополнительных (IgD и IgE).

Расшифровка анализа на антитела к гельминтам проводится по трем критериям:

По трем основным иммуноглобулинам итоговые показатели ИФА могут иметь следующую интерпретацию:

Антитела			Диагноз
IgM	IgG	IgA
-	-	-	отрицательный результат (отсутствие антител)
-	+	-	наличие иммунитета после перенесенной инфекции
+	+/-	+/-	острый паразитоз
+	+	+	обострение хронического паразитоза
-	+/-	+/-	хронический паразитоз в латентной форме
-	выздоровление

Иммуноглобулины появляются в крови с разным временным интервалом, относительно времени проникновения паразитов в организм. Первым на протозойную инфекцию реагирует IgM, его присутствие можно обнаружить на седьмой день с момента заражения. Данный вид антител сохраняется в крови около 60 дней.

IgA появляется на 14–28 сутки. После курса противогельминтной терапии сохраняется на протяжении месяца. Повторное выявление IgA указывает на хронический паразитоз. IgG анализ покажет не раньше, чем через месяц с момента инвазии. Антитела сохраняются в организме около шести месяцев.

ИФА обладает высокой точностью диагностики, является доступным и достаточно комфортным для пациента. Микроскопию проводят для выявления одной или нескольких инфекций. К недостаткам исследования можно отнести высокую стоимость комплексного (на все виды паразитов) анализа.

С помощью иммуноферментного анализа можно определить значительное количество паразитарных инвазий. В таблице приведены названия основных протозойных инфекций, их возбудителей, и области локации в организме.

Паразит	Заболевание	Локализация
эхинококк	эхинококкоз	печень, легкие
печеночные сосальщики	описторхоз	органы гепатобилиарной системы
печеночная или гигантская двуустка	фасциолез	желчный пузырь, печень, желчные протоки
лейшмании	лейшманиоз	легкие, печень, кожные покровы, селезенка
аскариды	аскаридоз	кишечник, поджелудочная железа, печень
трихинеллы	трихинеллез	кишечник, мышцы
лямблии	лямблиоз	кишечник, печень желчный пузырь
свиной цепень	тениоз	тонкий кишечник
токсокара	токсокароз	сердце, легкие, головной мозг, мышцы, гепатобилиарная система, органы зрения

Анализ на антитела к гельминтам сдается поле предварительной подготовки. Чтобы получить объективные результаты, пациенту необходимо соблюдать следующие условия:

• за три дня до забора крови устранить из рациона жирную пищу, острые и соленые блюда, спиртные напитки, сладкие продукты, кофе и газировку.
• за 2–3 дня исключить прием лекарственных препаратов (в случае жизненно необходимых медикаментов, об их применении нужно уведомить врача);
• накануне процедуры ограничить спортивные тренировки, и иные физические нагрузки;
• соблюдать режим голодания 8–12 часов перед анализом (сдавать кровь следует только натощак);
• минимум за час до процедуры отказаться от никотина (не курить).

За сутки до исследования и в день забора крови нельзя проходить рентгенологическое и флюорографическое обследование, посещать сеансы физиотерапии. Пренебрежение условиями подготовки приводит к получению малоинформативных и неточных результатов микроскопии крови на наличие паразитов.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – диагностическая методика, позволяющая обнаружить паразита, и определить его генную структуру. Основу исследования составляет многоступенчатое копирование фрагмента РНК (амплификация). Кровь помещается в специализированный реактор (амплификатор), где под действие температуры происходит расщепление ДНК и РНК.

Для выявления нужных участков ДНК и РНК добавляют специальные реагенты, присоединение которых к молекуле ДНК и РНК позволяет достроить копию антигена. В ходе исследования формируются множественные копии генетической структуры паразита, что определяет его наличие и разновидность.

Реакция иммунофлюоресценции для определения гельминтозов является экспресс-методом диагностики. РИФ базируется на образовании и оценке иммунных комплексов, сформированных иммуноглобулинами крови пациента и лабораторными антигенами, обработанными флюорохромами.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей образованные комплексы начинают светиться, что позволяет легко их обнаружить под люминесцентным микроскопом. Недостатком метода является его способность точно диагностировать заболевание только при большом скоплении гельминтов. Подготовительные мероприятия схожи с иммуноферментным анализом.

Метод Фолля является альтернативной электропунктурной диагностикой, и в обычных клиниках, практически, не применяется. Для определения патологии используются результаты измерения электрического сопротивления кожи на пальцах верхних и нижних конечностей. Достоверность информации в результатах может быть сомнительной.

Какой анализ крови назначит врач, зависит от возможностей лаборатории или финансовой состоятельности пациента. Сдать кровь на паразитарные инфекции можно в диагностических центрах Хеликс, Инвитро, Ситилаб, расположенных в Москве и других крупных городах, а также в областных и краевых больницах. Итоги исследования выдаются пациенту на руки либо высылаются на электронную почту.

В случае получения неудовлетворительных результатов, необходимо обратиться к врачу-паразитологу, который подберет индивидуальную схему лечения, и дозировку противопротозойных препаратов. После курсовой противопаразитарной терапии иммуноферментный анализ на глисты и простейшие необходимо повторить.

Итоги

Паразиты – простейшие одноклеточные микроорганизмы и гельминты, проникают в человеческий организм, и вызывают острые и хронические протозойные заболевания. Инфицирование может происходить через немытые руки, зараженные продукты, предметы быта и гигиены, от человека – к человеку.

Факторами, провоцирующими возникновение паразитарных инфекции, являются пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами в питании и несоблюдение правил личной гигиены. При паразитах, обосновавшихся в организме, может развиваться тяжелая интоксикация с характерной симптоматикой (диарея, рвота, гипертермия, кишечные боли, сыпь и т. п.).

Качественное лечение протозойных инфекций обеспечивает своевременная диагностика. Основной метод исследования крови на наличие паразитов – иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью определяются качественно-количественные характеристики присутствия в организме гельминтов и простейших.

28 июня 2018, 13:06 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 411

Гельминтоз — заражение организма паразитическими червями. Опасность этого заболевания сложно переоценить. Анализ крови на глисты — одна из ключевых методик постановки диагноза. Узнать о наличии паразитов в организме бывает довольно непросто, поскольку инвазия по симптоматике может маскироваться под другие заболевания.

Коротко о червях-паразитах

Ежегодно около миллиона человек на планете заражается глистами. Гельминтозы опасны не столько симптомами общей интоксикации и расстройствами пищеварения, сколько осложнениями: поражение нервной, кровеносной, зрительной, легочной системы и даже головного мозга. В каждом классе червей выделяют паразитические формы. Среди сосальщиков: печеночный, кошачий, ланцетовидный, легочной, кровяной. В числе ленточных червей: свиной и бычий цепни, широкий лентец, эхинокок, альвеококк. Среди круглых червей: власоглав, аскариды, острицы, анкилостомида, кишечная угрица, ришта, трихинелла, вухерерия, дирофиллярия, онхоцерк, токсокара и многие другие (это самый богатый на паразитические формы класс червей). Выделяют также:

• биогельминтозы — заражение организма червями, жизненный цикл которых включает промежуточных хозяев — животных;
• геогельминтозы — наличие у пациента паразитов, яйца и личинки которых развиваются в почве.

Вернуться к оглавлению

Классификация методов диагностики гельминтозов

Диагностика гельминтов по мазку крови и толстой капле

Анализ крови на гельминты проводится в специальной лаборатории. Забор материала осуществляется преимущественно ночью, чему причиной особенности физиологического цикла самого паразита. Для анализа берут капиллярную кровь из пальца. Каплю помещают на предметное стекло и осторожно распределяют по всей его поверхности специальным покровным стеклышком. Фиксация препарата крови производится с помощью метилового спирта. Окрашивание выполняется посредством теста Романовского-Гимза. Таким образом изготовляют препарат и под световым микроскопом ищут глисты в крови.

Метод толстой капли заключается в заборе крови на предметное стеклышко, по которому ее равномерно распределяют до получения пятна 1,5 см в диаметре. Затем выполняют гемолиз эритроцитов дистиллированной водой и окраску с помощью теста Романовского-Гимза, пытаясь определить наличие глистов в крови. Итогом исследования обоих методов является обнаружение тонких извитых голубых нитей. Это и есть, как показывает анализ, личинки глистов — микрофилярии.

Общий анализ крови

Основным показателем, на который стоит обращать внимание, когда трактуется ОАК на гельминты, является повышение уровня эозинофилов. Граница нормы их количества указаны в таблице:

Возрастная категория	Показатель
У взрослых	0—0,45×10⁹/л
У детей до 1 года	0,0—7×10⁹/л
У малышей от 1 г до 7 л	0,0—0,7×10⁹/л
В возрасте от 8 до 16 лет	0—0,6×10⁹/л

Вернуться к оглавлению

Неспецифическими диагностическими признаками наличия в организме глистов можно считать малокровие, высыпания на коже, скрежет зубами ночью и повышенное выделение слюны.

Анемия возникает, к примеру, при инвазии пациентов власоглавом или анкилостомой, которые проникают в толщу слизистой оболочки кишечника и питаются кровью. Легочные сосальщики и альвеококки, соответственно, поражают легкие, диафрагму, плевру, вызывая кровотечение в этих органах. Анализы на глисты помогают предотвратить смертельный исход подобных осложнений. Своевременная диагностика гельминтов, таких как аскариды, препятствует самозаражению, поскольку их яйца чаще всего повторно попадают в желудочно-кишечный тракт вследствие вредной привычки грызть ногти.

Глисты шистосомы паразитируют в венах брюшной полости и мочевого пузыря, вследствие чего наблюдается выделение крови вместе с фекалиями и мочой. При стронгилоидозе возникают кровоизлияния как в легких, так и в кишечнике. О степени тяжести анемии свидетельствует результат анализа — сниженный уровень гемоглобина. Нормы его разные у мужчин и женщин, детей различных возрастных групп (значения поданы в г/л):

• мужчины — 132—164;
• женщины — 115—145;
• у ребят от 1 до 6—110—140;
• дети 7—12 лет — 110—145;
• подростки в возрасте от 13 до 15—115—150.

Вернуться к оглавлению

Поскольку при гельминтозах в организме часто возникают воспалительные реакции, лейкоциты при глистах будут повышены. Нормы показателя указаны в таблице:

Возрастная категория	Показатель
Взрослый человек	4—8,8×10⁹/л
Новорожденный	9,2—13,8×10⁹/л
Малыши от 1 до 3	6—17×10⁹/л
Дети в возрасте от 3 до10	6,1—11,4×10⁹/л

Признаком патологии может быть повышение показателя СОЭ.

Лимфоциты и моноциты при гельминтозе не являются показательными, поскольку повышение их уровня более характерно для вирусных инфекций. А вот СОЭ при глистах повышается. Нормы скорости оседания эритроцитов (значения поданы в мм/ч по возрасту, лет):

• новорожденные — 0—2,8;
• 1—5 лет (мальчики и девочки) — 5—11;
• 6—14 (оба пола) — 4—12;
• 14—18 (девушки) — 2—15;
• 14—18 (парни) — 1—10;
• 19—30 (жен.) — 8—15;
• 31 год и старше (женщины) — до 25;
• 19—60 (муж.) — 2—10;
• 61 год и старше (мужчины) — до 15.

Вернуться к оглавлению

Данные биохимического анализа крови

АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза и билирубин при глистах будут повышены. Сдать анализ, включающий эти показатели, можно в любой лаборатории. В норме это следующие цифры:

• Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Нормальная концентрация — 7—41 МЕ/л.
• Щелочная фосфатаза (норме для женщин — до 240, а для мужчин — до 270 Ед/л).
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма в крови — 10—38 МЕ/л.
• Билирубин в норме: 8,5—20,55 мкмоль/л.

Вернуться к оглавлению

Золотой стандарт диагностики гельминтозов — серологический метод

Наиболее часто больного обследуют с помощью ИФА-анализа.

• иммуноферментный анализ — лабораторный метод, позволяющий выявить антитела к разным видам протозойных и глистных организмов;
• реакция непрямой гемагглютинации;
• реакция связывания комплемента (в основном используется при диагностике трихинеллеза).

Перечисленные методики применяют уже через 2—3 недели после того, как возникла инвазия. Кровь на антитела к гельминтам сдают в специализированных лабораториях. Определение вида антител, а также их концентрации свидетельствует о качественном и количественном характере глистной инвазии.

Показания для проведения ИФА

• Расстройство желудочно-кишечного тракта у пациента.
• Обнаружение гельминтов у домашних животных.
• Проживание в местности, где риск заражения глистами повышен.
• Работники определенных профессий (мясники).
• В профилактических целях.

При глистных инвазиях у ребенка серодиагностику проводят в случае возникновения следующих симптомов:

• зуд в области анального отверстия;
• скрежет зубами во сне;
• резкое повышение аппетита;
• гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

Вернуться к оглавлению

Методика проведения и расшифровка иммуноферментного анализа

Анализ крови на антитела (АТ) к гельминтам проходит натощак (до сдачи крови должно пройти 10—12 часов после приема пищи). Накануне пациент не должен употреблять алкоголь, обязан сократить до минимума прием лекарственных препаратов и воздержаться от курения. Проводится забор крови на глистов из вены в специально предназначенные для этого вакуумные пробирки. Далее она центрифугируется, после чего отделившаяся плазма участвует в реакции иммуноферментного анализа. Результат, с помощью которого будет подтверждена или опровергнута глистная инвазия, ожидается примерно через 2 суток.

Рекомендуется сдать кровь на глисты, применяя пакет для диагностики одновременно нескольких паразитов, поскольку симптоматика заражения разными видами паразитов очень схожая. Высокий показатель протозойных антител свидетельствует, что у пациента одновременно обнаружили амебную или лямблиозную инвазию. В общий пакет могут входить анализы на глисты и простейшие. Это дополнительно поможет исключить не только глистную инвазию, но и протозойные заболевания, которые вызывают лямблии, амебы.

Антитела к глистам:

• Иммуноглобулин G (lgG) свидетельствует о хроническом гельминтозе.
• Иммуноглобулин M (lgM) появляется через 2 недели после заражения глистами. Свидетельствует об острой фазе течения заболевания.
• Повышенный уровень lgM и lgG указывает на обострение хронического процесса.

Сдавать кровь на глистные инвазии придется несколько раз для контроля иммунограммы. Анализы кала на яйца гельминтов также будет недостаточно сдать единожды. Если они не были обнаружены при первом заборе, повторная сдача может выявить яйцеглист. На полное излечение от гельминтоза указывают нормализация уровня антител в крови, снижение эозинофилов и отсутствие яиц гельминтов в испражнениях.