Что значит коэффициент позитивности в анализе на лямблии
Иммуноферментное исследование – дополнительный способ диагностирования, позволяющий выявить многие виды гельминтов, поселившихся в человеческом организме.
С помощью лабораторного тестирования определяют суммарные антитела к лямблиям, тяжесть инфицирования ими.
Подготовка к диагностике
Чтобы определить АТ к лямблиям, забирают кровь из вены и анализируют ее состав.
За 10 часов до сдачи крови прекращают употреблять чай, кофе, алкоголь.
Интервал между курением и сдачей анализа составляет 30 минут.
Иммуноферментный анализ (ИФА) сдается натощак. Пациенту разрешено употреблять только чистую негазированную воду.
Антипаразитарные препараты перестают принимать за 14 суток до обследования.
Как проводится исследование
Кровь берут из любой доступной вены (чаще — из вены локтевого сгиба) строго в условиях процедурного кабинета в стерильную пробирку. После этого на место инъекции накладывают тампон с антисептиком и повязку. Через несколько минут проверяют, нет ли выраженного кровотечения из места инъекции, сухая ли повязка. После этого пациента отпускают домой или в палату, если он госпитализирован в стационар.
Пробирку с кровью подписывают и вместе с сопроводительными документами направляют в специальную бактериологическую лабораторию. Основная работа происходит именно в ней. Кровь, полученную от пациента, добавляют в пробирки или на специальные планшеты с жидким или плотным субстратом, содержащим растворённый в нём антиген лямблий.
В случае наличия в крови пациента антител к этому антигену два этих компонента образуют крепкий комплекс. Далее в реакцию включают особые меченые антитела, которые так же связываются с уже полученным комплексом. Последним добавляют субстрат-хромоген, за счёт которого реакция завершается окрашиванием всего комплекса. Лаборант может определить изменение окраски визуально или спектрофотометрически и вынести свой вердикт. В конце исследования заполняется документация, результаты анализа попадают в руки врачу, который должен доступно объяснить их пациенту.
Кому назначают анализы
Сдавать анализ крови на антитела к лямблиям направляют:
- Пациентов с признаками лямблиоза (диареей, сильными болевыми ощущениями, локализующимися возле пупочной впадины, рвотой, головными болями).
- Детей с неотступающими аллергиями, резкой потерей массы тела, страдающих от бронхита и астмы.
- Персонал с предприятий общественного питания, из детских учреждений и ветеринарных станций.
Симптомы лямблиоза: схожесть с другими заболеваниями
Выраженными признаками заболевания являются:
- Резкая болезненность и напряженность в пупочной зоне живота.
- Обильная рвота и тошнота.
- Продолжительная диарея либо запоры.
- Бронхоспазмы — приступы удушающего кашля.
- Внезапное снижение веса тела.
- Увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени.
- Повышенная утомляемость.
- Фебрильная лихорадка — умеренное повышение температуры тела без видимой причины.
- Грязноватый бледный оттенок кожи.
- Аллергические высыпания на коже.
- Лейкоцитоз и эозинофилия в крови.
- Но часто признаки болезни явно себя не проявляют.
Лямблиозная инфекция – одна из самых опасных в мире. Это связано с тем, что многие не придают особого значения её лечению, тем самым провоцируя разрушение внутренних органов. Знание симптомов и своевременное обнаружение лямблиоза – продлит вашу жизнь.
АТ к лямблиям: что это?
Ответственно отнеситесь к подготовке к анализу, от него зависит правдоподобность результатов!
Когда происходит заражение глистами, иммунитет синтезирует антитела (иммуноглобулины).
Антитела – специфические белки, вырабатываемые клетками иммунной системы у ребенка или взрослого человека.
Синтез иммуноглобулинов активизируется после гельминтозного инфицирования.
Профилактика гельминтозов у детей
Первичная профилактика гельминтозов направлена на предупреждение болезни, обычно за счет устранения причин, вызвавших ее. Профилактика заболеваемости гельминтозами у детей предполагает строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм, правил эпидемиологического режима, выявление зараженных детей и их лечение.
Необходимо соблюдать следующие меры:
- Мыть руки после возвращения с улицы и перед едой.
- Термическая обработка пищевых продуктов.
- Тщательно мыть овощи, фрукты, зелень и ягоды.
- Пить воду только кипяченую или фильтрованную.
- Ежедневно промывать наружные половые органы и менять нательное белье.
- Каждый ребенок должен иметь собственные постельное белье, полотенца, одежду, предметы личной гигиены и другие принадлежности повседневного обихода.
- Дегельминтизация домашних животных.
- Избавиться от привычки грызть ногти, карандаши и другие предметы, класть пальцы в рот.
- Стирать и проглаживать нательное и постельное белье.
Виды антител
Специфическим белковым соединениям присвоены латинские буквы.
Различают 5 типов антител к лямблиям: A, D, E, G, M.
У них есть несколько отличительных признаков:
- индивидуальный удельный вес;
- характерная форма;
- период формирования после инфицирования;
- способность по-своему участвовать в процессе инфицирования.
АТ к лямблиям IgA, IgM, IgG играют определенную роль в процессах, вызванных паразитарными инфекциями.
Белковые соединения класса E указывают на присутствие аллергических реакций. Антитела класса D помогают формировать иммунитет.
Свидетельством чего являются антитела
- антитела класса A говорят о том, что инфекция перешла в активную фазу (выявляют их, когда лямблии прожили в организме не менее 30 дней);
- лямблии класса IgM находят спустя 2 недели после инфицирования гельминтами;
- белки типа G замещают иммуноглобулин M, их находят на каждом этапе развития лямблиоза (концентрация веществ существенно снижается при употреблении подобранных врачом лекарственных препаратов);
- если в крови одновременно выявлены IgM, IgG, значит: либо первичный лямблиоз находится в начальной стадии развития, либо обострилась хроническая форма заболевания.
Лечение
Лечение лямблиоза проводится в несколько этапов.
- Первоначально необходимо создать неблагоприятную среду для существования и размножения паразитов. Для этого применяется низкоуглеводная диета.
- Второй этап предполагает медикаментозное лечение антигельминтными препаратами (Метронидазол, Ниморазол, Фуразолидон), очищение организма от мертвых паразитов с помощью сорбентов.
- Третий этап – восстановительный, на этой стадии лечения рекомендуется витаминотерапия и прием иммуномодулирующих лекарственных средств.
Результаты ИФА
Отрицательный результат (антитела не выявлены) не является гарантией того, что лямблии отсутствуют в организме.
Больному с симптоматикой лямблиоза проводят комплексное диагностическое обследование.
Следы паразитов могут быть найдены при изучении каловых масс и ПЦР-диагностике.
Положительный результат, полученный при тестировании, не означает, что человек заражен лямблиями.
Повышенную концентрацию IgM вызывают обострившиеся хронические болезни. Высоки показатели антител данного класса у беременных.
Поставить правильный диагноз позволяет фактор, определяющий насколько прочно привязаны антитела к антигенам лямблий. Он же указывает на время инфицирования.
Иногда у ребенка до 1,5 лет в крови присутствуют антитела IgG.
Такое случается:
- когда мать в период беременности переносит тяжелую инфекцию;
- у ребенка есть глисты.
Клинические проявления
В большинстве случаев лямблиоз протекает практически без каких-либо клинических проявлений. Что касается инкубационного периода, то его продолжительность составляет от 7 до 21 дня. Но если в организме паразитирует большое количество гельминтов, то такое заболевание может носить острую или хроническую форму, а симптомы будут проявляться с разной интенсивностью.
Лямблиоз может прогрессировать и присутствовать несколько лет или внезапно и неожиданно исчезнуть самостоятельно через полтора месяца. Что касается проявлений заболевания, то они могут быть достаточно разнообразными. Обычно наблюдаются следующие симптомы:
- расстройства стула в виде поноса;
- болевые ощущения в области поджелудочной;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- ощущение тошноты;
- рвота;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры до субфебрильных показателей;
- разнообразные проявления аллергической реакции.
Перечисленные симптомы характерны для острой стадии болезни, и со временем они исчезают. После этого через 15-30 суток заболевание переходит в хроническую форму. О его наличии могут свидетельствовать вздутие живота, боль в подложечной области и расстройства стула, которые появляются время от времени.
Независимо от того, в какой форме находится заболевание, оно дополнительно может сопровождаться:
- изменениями цвета кожного покрова (он становится бледным);
- синюшным оттенком под глазами;
- заедами.
Чаще всего лямблии встречаются у детей дошкольного возраста. Ход болезни у детей несколько тяжелее, чем у взрослых, а симптомы похожи на проявления других заболеваний, поэтому диагностировать наличие заболевания у детей сложно.
Лямблии в детском организме приводят к угнетению иммунной системы, притуплению развития ребенка и поступлению в организм недостаточного количества витаминов и питательных веществ. О наличии паразитов в детском организме может свидетельствовать:
- бронхиальная астма;
- дерматит;
- сухой кашель, который присутствует в течение длительного времени;
- часто повторяющиеся простудные заболевания.
Расшифровка иммуноферментного анализа
Проводя исследование крови на АТ к лямблиям, делают качественный и количественный анализ.
Оценивая качественные параметры, определяют итог теста: отрицательно или положительно.
Количественные значения позволяют узнать:
- оптическую плотность иммуноглобулинов (содержание специфических белков в крови);
- коэффициент позитивности (оценивается количественное содержание антител, при их отсутствии параметр не выходит за отметку 0,84);
- титр – значение, определяющее активность антител (1:100 норма при лямблиях).
При обнаружении суммарных антител к лямблиям, не делают выводов о том, что человек заражен гельминтами.
Кровь освобождается от белковых соединений класса G в течение 6 месяцев после истребления глистов.
Когда записано: суммарные АТ к лямблиям не найдены – считается, что анализ отрицательный.
Но, если симптомы заражения проявляются, через 2 недели делают повторное исследование.
Сравнительный анализ тестов проводят только в условиях одной лаборатории.
- Если коэффициент позитивности IgM 1-2, а белковые вещества класса IgG не найдены – диагностируют заражение лямблиями.
- Когда коэффициент позитивности IgM равен 2 и наличествуют цисты – заболевание течет в острой форме.
- При коэффициенте позитивности IgM 1-2, отсутствии IgM и обнаружении цист, подтверждают, что заболевание течет давно, а вредоносные микроорганизмы при этом вяло размножаются.
Распространенные детские гельминтозы
Высокий уровень заболеваемости гельминтозами у детей объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостатком развития гигиенических навыков.
Возбудитель — аскарида (Ascaris lumbricoides). Заболевание проходит в две фазы: стадия личинки и стадия паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения является больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. В течение 2-3-х недель яица дозревают в почве; заражению благоприятствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей.
К сожалению, многие не придают должного значения опасности заболевания. Вовремя не вылеченные паразиты у детей могут годами размножаться в организме. Они вызывают внутренне кровотечение органов и их воспалительные процессы, аллергические реакции и даже могут стать причиной развития онкологических заболеваний.
Заболевание провоцируется двумя видами токсокар: Toxocara canis, Toxocara mystax. Заражение ребенка происходит фекально-оральным путем при несоблюдении правил личной гигиены после контакта с больными животными (кошки и собаки) или зараженным грунтом.
Жизненный цикл токсокары не протекает в человеческом организме, поэтому личинка не развивается до половозрелой особи червя из-за отсутствия благоприятных условий.
Лямблии – это одноклеточные микроорганизмы (простейшие), попадающие в организм человека фекально-оральным путем.
Лямблии в ЖКТ существуют в двух формах:
- Вегетативная (трофозоиды). Находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки.
- Споровая форма (цисты). Образуются при попадании в толстую кишку и с испражнениями выделяются во внешнюю среду.
Лямблии у детей в первую очередь нарушают микрофлору тонкой и толстой кишки. Это мешает нормальной работе кишечника и влияет на перистальтику.
Заразиться можно путем бытового контакта, через воду, пищу. Для заражения достаточно 10 цист лямблий и пониженной кислотности желудочного сока. Цисты лямблий развиваются от 6 часов до 2 дней. На их появление организм реагирует выработкой антител. Этот процесс начнет развиваться спустя 1-3 недель после заражения. На ранних этапах человек может даже не догадываться об их существовании. Спустя 14 дней после заражения появляются первые симптомы заболевания:
- ощущение тошноты;
- расстройства желудка;
- развитие метеоризма;
- урчание в животе, доставляющее неприятные ощущения;
- боли в толстом кишечнике;
- развитие запоров, диарей, так же их чередование.
Вовремя не леченные лямблии у детей могут поражать желчевыводящие пути, что приводит к нарушению оттока желчи, способствуя развитию дискинезии.
При наличии постоянных диспепсических расстройств можно заподозрить лямблиоз (по МКБ -10 код недуга А07.1). Это протозойное заболевание, которое провоцируют лямблии – мельчайшие кишечные паразиты. При правильно проведенном лечении наступает полное выздоровление. Важно лишь своевременно провести диагностику этого недуга. Обычно выполняется исследование крови и кала. В сыворотке крови определяются суммарные антитела к лямблиями, а в кале ищут простейших.
Как и где сдать анализ на лямблии?
Что такое лямблиоз, мы описали выше. Код по МКБ 10 – А07.1. Отрицательный результат анализа на лямблии у ребенка или взрослого вовсе не означает, что недуг отсутствует. Для получения достоверного результата сдать кровь на лямблии нужно неоднократно.
Сдать анализы у взрослых и детей на лямблиоз можно в частных лабораториях или государственных клиниках. Скорее всего, что в любой лаборатории кровь на лямблии сдают платно, поскольку для проведения исследования требуется специальное оборудование.
Кроме этого, анализ на лямблии можно провести посредством исследования каловых масс. Если говорить о том, какой анализ более информативный, то анализ крови на лямблии считается наиболее эффективным. Чтобы выявить цисты лямблий, сдавать анализ кала нужно многократно.
Подготовка к анализам
Чтобы анализ крови на лямблиоз у детей и взрослых был максимально точным, перед его сдачей стоит соблюдать несколько несложных правил:
- За неделю до сдачи необходимо перестать употреблять противоглистные препараты, а также такие антибактериальные средства, как Трихопол и Метронидазол. Из антацидных средств стоит отказаться от Смекты. Желательно вообще не пить никаких лекарств, поскольку анализ на лямблии будет недостоверный.
- Исследование крови на антитела к антигенам лямблий проводится натощак. Для этого берут венозную кровь пациента.
- Если подозревают лямблии, анализы кала собираются из одной порции в разных местах (обычно шести или семи). Если говорить о том, как сдать анализ на лямблии в кале, то свежий исследуемый материал помещают в герметичный контейнер и в течение пары часов доставляют в лабораторию. Лучше собирать утренний кал. Чем быстрее вы доставите фекалии, тем проще лаборанту будет обнаружить вегетативные формы паразита. Цисты можно обнаружить только на протяжении 12 часов.
Мы рассмотрели, как сдавать анализы на лямблиоз, теперь пришло время изучить их специфику. Анализ крови на лямблии основывается на выявлении в крови антител, второе их название иммуноглобулины. Если говорить о том, что это такое иммуноглобулин, то это специфические антитела, которые наша иммунная система продуцирует в ответ на антигены паразита.
Анализ на антитела на лямблии igm будет информативным со второй недели от момента заражения. Их появление в результатах исследования говорит о недавнем заражении. Но с течением времени титр данных антител снижается, однако со второй или третьей недели можно делать анализ крови на антитела к лямблиями igg. Эти иммуноглобулины некоторое время сохраняются в кровяной сыворотке после лечения, поэтому если делаются анализы на лямблии у детей с целью оценки эффективности лечения, титр антител igg не учитывается.
Реакция организма на антиген лямблий в крови зависит от разных факторов:
- интенсивности инфицирования;
- состояния иммунной системы;
- стадии недуга (при хроническом течении антитела могут отсутствовать).
Важно! Анализ крови на гельминты лямблии может быть ложноположительным, если в организме присутствует другая паразитарная инфекция, например, амебы.
Более достоверные результаты получают при исследовании каловых масс. Для этого исследуемый материал изучают под микроскопом на предмет обнаружения цист и живых особей. Положительный результат является подтверждением предварительного диагноза, но отрицательный не является признаком отсутствия заболевания. Это объясняется тем, что в жизненном цикле этих паразитов есть периоды от одного до 17 суток, когда не происходит выделение цист.
Внимание! Исследование кала проводят трижды на протяжении трех дней. При наличии выраженной симптоматики и отрицательных результатов исследования кал сдают в течение 30-45 дней с интервалом в семь дней.
Микроскопия кала менее информативна в сравнении с ПЦР методикой исследования каловых масс. Точность такого исследования доходит до 98 %, поскольку в кале ищут не цисты паразита, а фрагменты его ДНК. Именно потому диагностика будет эффективной даже в слепом периоде, когда паразит не производит цисты.
Расшифровка анализа
Если делался анализ крови на лямблии, расшифровка выполняется путем сравнения полученных значений с нормой по этим показателям. Нижний предел нормы находится в пределах 1/100. Результаты трактуются так:
- Если результаты ниже этого показателя, то это говорит об отсутствии инвазии;
- Если значения выше нормы, то говорят о наличии лямблиоза;
- При цифрах равных 1/100 говорят о неоднозначном результате. В этом случае анализ нужно повторить.
Обязательно оценивается коэффициент позитивности при лямблиозе. Он указывает на концентрацию антител в кровяной сыворотке:
- если IgМ >1 и меньше двух, а иммуноглобулины типа IgG отсутствуют, то говорят о начале недуга;
- если IgМ=2, а в фекалиях обнаружены цисты, то это указывает на лямблиоз в острой стадии;
- хронический лямблиоз диагностируется при отсутствии цист в кале и антител IgМ, если иммуноглобулины IgG находятся в пределах 1-2.
Важно! Само по себе наличие антител IgG дает сомнительный результат, поскольку они определяются в крови даже через полгода после выздоровления.
Что касается исследования кала, то нормой считается полное отсутствие цист паразитов в фекалиях. Однако отрицательный результат не является подтверждением отсутствия паразитов, поэтому проверку повторяют несколько раз. Результат ПЦР положительный при выявлении ДНК лямблий в кале и отрицательный при их отсутствии.
Важно помнить, что ни одна из перечисленных методик не дает 100-процентно точного результата. Именно поэтому для постановки окончательного диагноза опираются на результаты комплексного исследования и данные нескольких диагностических методик.
Диагностика заболевания
Паразиты не появляются в организме человека без весомой причины. Образ жизни, отношение к личной гигиене и употребляемой пищи предшествуют заражению лямблиями. Антитела к лямблиям представляют собой белковые соединения, которые вырабатывает непосредственно иммунная система. Как только вследствие инфицирования во внутренние органы попадают патогены, запускается выработка специфических иммуноглобулинов. Иммунитет человека выделяет 5 видов антител, условно обозначенных пятью латинскими буквами.
Выделение антигенов происходит в каждом отдельном случае по-разному. В зависимости от веса пациента, особенностей его организма и степени запущенности заболевания исследования плазмы могут определить те или иные маркеры. Как правильно диагностировать лямблиоз? Следует тщательно исследовать биоматериал, взятый у пациента. Эффективные и точные методы диагностики включают:
- анализ плазмы на выработанные антигены;
- копрограмма;
- ИФА.
Назначить проведение анализов и лабораторных исследований может только опытный специалист после первичного осмотра пациента и составления анамнеза заболевания.
Исследования крови
Исследование крови может определить различные антитела к лямблиям в организме человека. О чем они свидетельствуют? Обнаруженный иммуноглобулин, относящийся к классу А, говорит об активной стадии заболевания. В анализе крови такой вид белковых соединений плазмы проявляется только спустя месяц после заражения паразитами. На ранних стадиях лямблиоза обнаружить иммуноглобулин А невозможно.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Активные лямблии проявляются в результатах (исследование крови, развернутый анализ) и обозначаются наличием антител:
- Антитела к лямблиям. Обнаружение антигенов происходит не раньше, чем через две недели после заражения. Маркеры не указывают на наличие яиц гельминтов или особей, находящихся в анабиозе.
- Иммуноглобулин G. Антитела, которые вырабатывает иммунитет на протяжении всего заболевания. После начала основной терапии, количество антител G значительно уменьшается (анализ крови сдается регулярно).
- Совокупность двух видов антигенов IgM и IgG. Положительный результат свидетельствует о начальной стадии лямблиоза или рецидиве хронического заболевания.
Норма, определенная анализом крови на антитела, не всегда дает точные результаты. В процессе жизнедеятельности лямблия проходит несколько этапов, которые не всегда отображаются в результатах лабораторного исследования. Назначить эффективное лечение на основе только одного анализа не удастся. Негативные результаты не является гарантией того, что паразита не обитает в кишечнике. Проведение повторных исследований позволит поставить точный диагноз. Для точного исследования инвазии назначается иммуноферментный анализ, копрограмма и ПЦР диагностика. Только комплексный подход к диагностике заболевания позволит быстро и без осложнений избавиться от паразитов.
Исследование кала
Антитела к лямблиям выявляются не только в плазме крови, но и каловых массах пациента. Оптимальный и безопасный метод, позволяющий поставить точный диагноз, подойдет детям и взрослым. В этом исследовании определяется только наличие антител, а вот степень запущенности заболевания таким способом не выявляется. Цисты лямблии не всегда обнаруживаются с первого раза, поэтому нужно быть готовым к повторной сдаче биоматериала. Статистические данные свидетельствуют о том, что результативность копрограммы составляет около 80%.
Усовершенствованный метод исследования предполагает проведение дуоденальной биопсии. От подготовки к ней зависит точность результатов. Накануне пациенту следует отказаться от приема жирной, соленой пищи и алкоголя. Если в образце содержатся антигены, следовательно, образованные комплексы антигенов содержат специфические антитела лямблий.
Иммуноферментный анализ крови
Антитела к антигенам лямблий определяет анализ крови. В чем отличие иммуноферментного анализа от обычного исследования клеток плазмы? Специальный метод диагностики лямблиоза предполагает не только качественное, но и количественное исследование. ИФА определяет антитела и их численность, что упрощает диагностику лямблиоза. Запущенные формы заболевания лечатся сильнодействующими препаратами, а вот для устранения небольшого количества паразитов подойдет более щадящая терапия. Выводить лямблии необходимо, если результаты ИФА выявляют:
- Высокую концентрацию белковых соединений. Оптическая плотность – показатель, который определяется только при помощи ИФА. Он указывает на степень запущенности лямблиоза. Определить оптическую плотность можно, только исследовав достаточное количество биоматериала пациента.
- Уровень иммуноглобулинов. Коэффициент позитивности – второй показатель ИФА, так же обозначает количество выработанных организмом белковых соединений, которые зависят от активности кишечного паразита. На начальных стадиях лямблиоза коэффициент позитивности не сильно отклоняется от нормы.
- Активность иммуноглобулина. Титр определяет, насколько активными являются антитела, что указывает на определенную стадию лямблиоза.
Расшифровать результаты иммуноферментного анализа по силам только опытному врачу, самостоятельно истолковать показатели (титры и коэффициенты) сложно. Суммарные антитела к лямблиям – это результаты, основанные на совокупности всех показателей, которые удалось обнаружить в ходе лабораторного исследования. Даже положительное значение суммарных антител не свидетельствует о лямблиозе. В организме, из которого были выведены паразиты, продолжается выработка антител класса G (на протяжении пяти, шести месяцев). Повторные анализы назначают в обязательном порядке, спустя две недели производится повторный забор крови на исследование.
Антитела к Giardia lamblia, возбудителю лямблиоза, – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование лямблиями и обеспечивающие иммунную защиту.
Суммарные антитела к возбудителю лямблиоза.
Синонимы английские
Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis, Anti-Giardia Lamblia IgM, IgG total, G. lamblia antibodies, total.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Giardia lamblia – это простейшие, паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре и вызывающие лямблиоз. Они могут существовать в вегетативной форме (трофозоиты) и в форме цист. Когда цисты проникают внутрь организма, из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника. При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.
Путь передачи инфекции – фекально-оральный, через зараженную цистами лямблий воду или пищу, а также через загрязненные руки и бытовые предметы. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня. При данной инфекции преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом, увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения всасывания жиров, иногда потеря аппетита и рвота. К "внекишечным" проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы, артрит и ринит. Может лямблиоз протекать и бессимптомно с ликвидацией возбудителя через 1-3 месяца.
Наиболее подвержены заболеванию дети (особенно в возрасте от 1 года до 4 лет). У них инфекция протекает особенно тяжело, иногда с дефицитом массы тела. К группе высокого риска по заражению лямблиозом также относятся путешественники, люди с низким уровнем гигиены и социальным статусом, те, кто находится в учреждениях закрытого типа (больницах, домах престарелых, тюрьмах), сексуально активные гомосексуалисты, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников и т. д.).
В ответ на лямблии иммунной системой вырабатываются специфические иммуноглобулины (A, M, G). Самыми первыми появляются IgM (на 10-14-й день после заражения), затем – IgG, которые присутствуют в крови практически на всех стадиях лямблиоза, их уровень снижается через 1-2 месяца после гибели паразита.
Для чего используется исследование?
- Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
- Для выявления паразитоносителей.
- Для дифференциальной диагностики (наряду с другими тестами) при заболеваниях, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, нарушения всасывания, некоторые эндокринные расстройства, стресс.
Когда назначается исследование?
- При диарее неустановленного происхождения.
- При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При дисбактериозе кишечника.
- При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
- При кожных заболеваниях: дерматите, крапивнице, экземе, нейродерматите.
- При иммунодефицитных состояниях.
- При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
- При аллергии неустановленной этиологии.
- При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.
Что означают результаты?
КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,84.
- Текущий острый или хронический лямблиоз.
- Недавно перенесенный лямблиоз.
- Носительство G. lamblia.
- Перекрестные реакции с соматическими антигенами или антигенами других возбудителей (редко).
- Отсутствие инфицирования лямблиями.
- Серонегативный период заражения (первые 1-2 недели после инфицирования).
- Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к возбудителям лямблиоза из-за нарушений в иммунной системе.
Тест на антитела к лямблиям является косвенным методом диагностики лямблиоза. Кроме того, антигены лямблий могут перекрестно реагировать с антигенами других паразитов или антигенами человека, что нередко приводит к ложноположительным результатам. Поэтому данный анализ целесообразно использовать как дополнительное исследование, в комплексе с другими. Большей диагностической значимостью обладает выявление антигенов лямблий в фекалиях.
Кто назначает исследование?
Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики, инфекционист.
Читайте также: