Энтеробиоз микроскопия что это

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

Кал на энтеробиоз

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

• Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
• Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
• Не подмываться.
• Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
• Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
• Собранный материал погружается в контейнер.
• Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
• При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 3. Острицы в кале.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Соскоб на энтеробиоз

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Синонимы английские

Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis infection.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28 %.

Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают. Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).

Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей. В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.

В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, м естно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).

Для чего используется исследование?

• Для выявления гельминтоза.

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических проявлений, чаще при зуде в перианальной области.
• При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
• При различных медицинских осмотрах (при госпитализации, диспансеризации, оформлении медицинских книжке и т.д.).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.

• Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, педиатр, инфекционист.

Литература

• Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risk factors for Enterobius vermicularis infection in children in Gaozhou, Guangdong, China. / Infect Dis Poverty. 2015; 4: 28.
• Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence of Enterobius vermicularis among Preschool Children in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. KoreanJParasitol. 2011 Jun; 49(2): 183–185.
• Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1056 с.

Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Острицы: перианальный соскоб.

Enterobiasis (pinworm, seatworm infection): cellulose tape test, pinworm test, enterobiasis test.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Утром, накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз – это самый распространенный вид гельминтозов, возбудителем которого является Enterobius vermicularis (острица). Особенно часто он встречается среди детей, посещающих организованные детские коллективы (до 30 % детей). Пик заболеваемости приходится на 5-9 лет.

Основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Яйца остриц попадают в подвздошную и слепую кишку, где происходит их созревание и спаривание взрослых особей. Взрослые особи свободно перемещаются в просвете кишки. Оплодотворенная самка мигрирует в прямую кишку, после чего откладывает до 10-15000 яиц на поверхности кожи перианальной области. Активность самок максимальна в ночное время суток. Присутствие яиц и гельминтов в некоторых случаях сопровождается ночным зудом, беспокойством, нарушением сна, энурезом. Однако чаще энтеробиоз протекает бессимптомно. С перианальной области яйца гельминтов распространяются на кожу рук, одежду, игрушки, предметы быта, где могут сохраняться при благоприятных для них условиях до 3 недель, что обуславливает высокую заразность заболевания. Попадание яиц с кожи рук в полость рта может приводить к реинфекции.

Так как яйца остриц не выделяются с калом, микроскопическое или любое другое исследование кала не применяется. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью микроскопии мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Яйца гельминта имеют характерную овоидную форму, сглажены с одной стороны, их размер составляет 25-55 мкм. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с другим распространенным гельминтозом – аскаридозом, а также с другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, краурозом вульвы, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально брать мазок-отпечаток с утра, до совершения пациентом утреннего туалета. При обнаружении на коже взрослых остриц их удаляют. На исследование направляют три мазка-отпечатка, взятых в течение трех дней подряд (чувствительность однократного анализа составляет 50 %, трех – 90 %, пяти – 99 %).

При энтеробиозе отсутствует эозинофилия, характерная для инвазивных гельминтозов. Однако нарушения показателей общеклинических тестов возможны при длительно текущей инфекции и реинфекции (признаки мальабсорбции, анемия), а также при присоединении вторичной инфекции кожных покровов.

Ввиду высокой степени заразности гельминтов и бессимптомного течения заболевания необходимо лабораторное обследование всех членов семьи (коллектива) при обнаружении E. vermicularis у пациента.

Для чего используется исследование?

Для диагностики энтеробиоза.

Когда назначается исследование?

• При симптомах энтеробиоза: ночном зуде в перианальной области (также в области наружных половых органов, промежности), нарушениях сна, особенно у детей.
• При оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

• отсутствие энтеробиоза;
• неправильное взятие мазка-отпечатка на исследование.

Кто назначает исследование?

Педиатр, инфекционист, врач общей практики, дерматовенеролог.

Литература

1. Kucik CJ, Martin GL, Sortor BV. Common intestinal parasites. Am Fam Physician. 2004 Mar 1;69(5):1161-8.
2. Finn L. Threadworm infections. Community Nurse. 1996 Aug;2(7):39. Review.
3. Klegman et al. Nelson Textbook of Pediatrics/ R.M. Kliegman; 18 ed. – Saunder Elsevier, 2007.
4. Goldman L, Ausiello D. Cecil MEDICINE/L. Goldman, D. Ausiello; 23 ed. – Saunder Elsevier, 2007.
5. Fauci et al. Harrison’s Principles of internal medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства). Общий анализ кала не подходит для диагностики данного заболевания из-за морфобиологических особенностей остриц. Соскоб на энтеробиоз – наиболее информативный метод диагностики, его можно провести в кратчайший срок.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен.

Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.

Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Энтеробиоз анализ

Анализ кала на энтеробиоз должен браться из трех разных участков, чтобы результат был максимально точным. Собранный материал сразу же доставляется в лабораторию. Для того чтобы доставить кал в лабораторию, откуда его отправят на исследование, нужно приобрести специальный пластиковый контейнер с крышечкой. Сдавать кал следует несколько раз, так как не всегда в нем получается обнаружить яйца паразитов. Для того чтобы анализ был как можно точнее, перед тем как собрать кал. не следует подмываться.

Дополнительно проводится анализ крови, который способен показать малокровие и эозинофилию при наличии гельминтов. Как берут анализ: забор крови проводится строго натощак утром, можно выпить лишь немного воды.

Даже если знать, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз, и как собирать кал для этого анализа, результатов может оказаться недостаточно, чтобы установить точный диагноз. В таких случаях, если у больного присутствуют все характерные для инвазии глистов признаки, делается анализ на энтеробиоз при помощи ПЦР. Девочкам и женщинам может быть назначено обследование у гинеколога, чтобы исключить воспалительный процесс в половых органах.

Но самым достоверным из всех считается исследование свежего соскоба на энтеробиоз. Сдать соскоб на энтеробиоз рекомендуется не менее трех раз с перерывом между ними в две недели.

В каких случаях назначается исследование

Соскоб на яйцеглист позволяет установить факт инвазии с вероятностью в 50%. Чтобы получить более точный результат, специалисты рекомендуют проходить исследование несколько раз с небольшим переровом.

Взятие соскоба на энтеробиоз является обязательным в таких случаях:

• трудоустройство на предприятия, деятельность которых связана с продуктами;
• при поступлении в дошкольное или школьное учебное заведение;
• при поступлении в больницу;
• при открытии медицинской карты;
• перед посещением общественного бассейна.

Причины болезни

Различные виды паразитов могут встречаться у взрослых и детей. Данное заболевание очень распространено среди детей возрастом до 10 лет, что связано с несоблюдением многих правил личной гигиены. Для энтеробиоза характерно поражение тонкого и толстого отделов кишечника, в результате чего происходит аллергизация всего организма. В случае сильного заражения остриц у женщин можно встретить даже в матке, влагалище или полости малого таза.

Заразиться можно через любые предметы или вещи:

Симптомы энтеробиоза

Заподозрить заражение гельминтами можно практически сразу же (особенно у маленьких детей), так как болезнь сопровождается выраженными характерными признаками.

В некоторых случаях все симптомы могут быть стертыми или вовсе отсутствовать, но чаще всего больного человека беспокоят такие признаки:

• сильный зуд в области ануса;
• боли в животе;
• аллергия;
• расчесы в области анального отверстия;
• сильная утомляемость;
• похудение;
• повышенный аппетит.

Кроме того, иногда появляется недержание мочи в ночное время, тошнота, жидкий стул, рвота и вздутие живота. Ребенок, больной энтеробиозом, становится очень вялым и капризным, плохо засыпает и начинает скрежетать зубами во сне.

Из дополнительных жалоб может отмечаться урчание, метеоризм, головная боль или головокружение. Длительная глистная инвазия может сопровождаться признаками дисбактериоза, дискомфортом в области промежности у девочек и воспалительными гинекологическими заболеваниями.

При отсутствии лечения и длительном течении болезни встречаются такие последствия:

1. Проктит.
2. Экзема.
3. Нарушение памяти.
4. Вульвовагинит.
5. Снижение иммунитета.

На такое заболевание, как энтеробиоз, обследование нужно перед госпитализацией в стационар, поступлением в детский садик или школу, а также перед выдачей справки для занятий в бассейне. Врач должен проинформировать пациента и объяснить ему, что такое анализ на энтеробиоз, как сделать соскоб и дать направление на обследование. Анализы на энтеробиоз можно сдавать в коммерческой лаборатории или в обычной, при государственной поликлинике.

Какие группы должны обследоваться на энтеробиоз

Исследованию подлежат не только лица с подозрением на энтеробиоз, но и все дети, посещающие дошкольные заведения, школьники 1-4 классов и персонал детских заведений должны обследоваться один раз в год.

Если в детских коллективах, при обследовании было обнаружено более 15% случаев инфицирования, то дальнейший поиск не проводится, а все малыши подлежат обязательному лечению.

Подготовка к процедуре

Исследования соскоба на энтеробиоз не требует от больного особой подготовки.

Но чтобы получить объективные результаты, следует строго следовать следующим правилам:

1. Образцы обязательно собираются утром до того времени, как человек совершил привычные процедуры личной гигиены.
2. Исходный материал оптимально сразу же после забора сдать в лабораторию. До начала исследования соскоб хранят при определенных температурных показателях – от 4 до 8°С.
3. Острицы, как и другие глисты, проходят определенные этапы в своем развитии. Поэтому откладывание яиц происходит не каждую ночь. Определить время, когда брать соскоб легко – достаточно понаблюдать за больным. Если сон его беспокойный, наблюдались непроизвольные почесывания зоны заднего прохода, значит можно сдавать соскоб на яйца глист.
4. Детям перед началом процедуры обязательно провести подготовку морального типа.

Гигиенические процедуры перед сдачей анализа разрешены только накануне. Строго запрещено использование дезинфицирующих средств, поскольку они уничтожат яйца глистов, готовые к выходу из своего хозяина, и сделают анализ недостоверным.

Поход в поликлинику или самостоятельный забор материала следует отложить, если человек совершил акт дефекации – это также снижает достоверность результата исследования.

Технология сдачи анализа

Практика инфекционистов показывает, что забором материала для соскоба занимаются сотрудники лабораторий медицинских учреждений. Сегодня техника взятия соскоба на энтеробиоз проводится двумя методами.

Метод первый:

• подготавливается ватная палочка и стеклянная баночка;
• палочку смачивают очищенной водой или глицерином и проводят ею по складкам близ анального отверстия;
• палочку с образцом помещают в банку или контейнер и плотно закрывают

Этот метод также известен как перианальный соскоб.

Метод второй:

• используется специальная липкая лента или обыкновенный скотч, а также стерильное лабораторное стекло;
• ленту наклеивают на область анального отверстия, захватывая и кожные покровы. Важно – обязательно следует избегать попадания воздуха под ленту. Для этого следует максимально раздвинуть ягодицы и только после этого производить манипуляции;
• лента с осторожностью отделяется и наклеивается на стекло.

Полученный таким образом анализ следует в кратчайшие сроки доставить в лабораторию.

Поэтому перед тем как проводить соскоб на энтеробиоз таким методом, важно узнать где сдать образец, взятый в домашних условиях.

Следует заметить, что сбор анализа на энтеробиоз в домашних условиях разрешается в ряде случаев:

• если требуется провести исследование у человека с инвалидностью;
• дети первого года жизни.

В этом случае подготовка к соскобу на энтеробиоз ничем не отличается от действий в случае сдачи анализа в условиях лаборатории.

Расшифровка полученных результатов

Идеальные результаты соскоба – отсутствие следов любых паразитов независимо от типа. Однако следует помнить, что для остриц характерна частая смена поколений и откладывание яиц с некоторой периодичностью.

Поэтому чтобы получить действительный, корректный результат важно пройти обследование не менее трех раз через 1-2 дня. Это также важно знать, как и то, как берут соскоб на энтеробиоз.

В случае инвазии глистами типа острицы положительные результаты могут выглядеть таким образом:

Если полученные результаты повторятся трижды, обязательно назначается терапия состояния. При своевременном обращении к врачу лечение имеет положительный исход.

Следует знать, что при однократном заборе материала на энтеробиоз получают ложноотрицательный результат. Не являются редкостью случаи, когда иммунная система человека подавляет жизнедеятельность паразитов. Об инвазии можно судить исключительно по местным признакам.

Но даже в этом случае врач назначает лечение. При выборе назначаемых препаратов он ориентируется исключительно на результаты осмотра и опроса пациента.

Сроки подготовки анализа

Для исследования материала, взятого в результате соскоба, лаборатории по обыкновению требуется не больше одного рабочего дня.

При условии минимальной загрузки лаборантов анализ готовится в течении нескольких часов. Соответственно, справка может быть выдана и в день сдачи соскоба на энтеробиоз, но чаще всего это происходит на следующий день.

Наиболее частые ошибки при проведении анализа

Для правильной и точной диагностики очень важно не допустить ошибки при заборе биологического материала.

Недобросовестная и некачественная работа лаборантов (неверно подготовленный ими материал или отсутствие настойчивости при осмотре предметного стекла) зачастую приводит к неудаче при анализе фекалий. Важно помнить, микроскопия материала во время периода, когда самка перестает откладывать яйца (немой период), также покажет ложноотрицательный результат.

Почему остриц редко выявляют в кале

Общепринятый анализ кала на яйца гельминтов для выявления энтеробиоза малоинформативен, из-за морфобиологических особенностей остриц, поскольку они не откладывают яйца в просвете кишечника. Именно поэтому копрологические методы лабораторной диагностики редко выявляют гельминта.

Стандартная микроскопия кала обычно используется для выявления яиц других паразитических червей (аскарид, описторхов, цепней и др.).

Соскоб с перианальных складок и его микроскопия являются наиболее эффективным способом обнаружения яиц остриц Enterobius vermicularis. Конечно, если взрослые особи были обнаружены в нижнем белье или области ануса, во время кладки яиц, то диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению.

Чем обусловлен такой диагностический поиск

Лабораторное исследование базируется на цикле развития гельминта.

Все процессы созревания и оплодотворения паразита происходят в дистальном отделе тонкой кишки, после чего самки с дозревшими яйцами опускаются в прямую кишку. Активно выползая из заднего прохода, откладывают до пятнадцати яиц в перианальных складках, на коже и гибнут.

Отложенные яйца полностью созревают в среднем через пять часов. Движение самок во время откладывания вызывает раздражение и сильный зуд. Дети, расчесывая перианальную область и промежность, загрязняют руки и повторно заглатывают яйца, из которых в двенадцатиперстной кишке выходят личинки. Продолжительность жизни остриц – от двух до четырех недель.

Можно ли провести забор материала дома

Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора. Вместо липкой лопатки, можно воспользоваться и ватной палочкой с глицерином, которую также необходимо будет поместить в пробирку, что плотно закрывается.На пробирке обязательно следует указать ФИО, год рождения и адрес исследуемого.

Дома хорошо использовать и технологию липкой ленты. Для этого вам необходимо обратиться в лабораторию для получения не только самой ленты, но и двух чистых предметных стеклышек.

Соблюдая технику правильного взятия материала, ленту прикладываете к одному стеклу, а вторым плотно прикрываете сверху. Так же как и при отпечатке на прозрачную лопатку с липким слоем (по Рабиновичу) материал должен быть доставлен в течение двух часов в лабораторию.

Мамам важно помнить, что именно от их техники взятия материала, времени и температуры хранения зависит правильная диагностика и дальнейшее лечение.

Иные методы диагностики энтеробиозной инфекции

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов. Во-первых, часто гельминтная инвазия сопровождается реактивными изменениями в периферической крови. В ОАК обнаруживается повышение уровня эозинофилов (чаще относительная эозинофилия, чем абсолютная).

Не стоит забывать, что содержание этих клеточных элементов крови также увеличивается и при аллергических заболеваниях. Такой вариант нельзя считать достоверным, но стойкая эозинофилия крови наталкивает врача также и на мысль о глистной инвазии.

Из-за этого инвазия острицами в настоящее время так и остается низкодиагностируемой патологией. Изучение новых информационно-специфических, доступных для населения верификаторов паразитарной инфекции остается актуальным и по сей день.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Если наличие глистной инвазии было подтверждено, действовать нужно сразу же. При этом необходимо морально готовиться к длительному лечению, потому что возможны случаи самозаражения. Для изгнания гельминтов из организма используются специальные медикаментозные препараты. Они оказывают губительное действие на обменные процессы глистов и их жизнеспособность. Уже после первого раза выводится большое количество паразитов, и их число уменьшается с каждым приемом лекарства.

После каждого приема курса препаратов необходимо сдавать анализы, чтобы понять, помогло ли лечение. В дальнейшем обязательно нужно провести восстановление нарушенной микрофлоры кишечника специальными бактериальными препаратами. В течение всего времени лечения в доме необходимо проводить тщательную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Постель и нижнее белье нужно менять каждый день (при этом нужно обязательно стирать его, кипятить и гладить). Детей нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены и отучать от привычки грызть ногти или облизывать пальцы.

Профилактика энтеробиоза заключается в выполнении ряда правил, которые помогут избежать повторного заражения глистами. В первую очередь рекомендуется следить за чистотой рук и стараться коротко стричь ногти, а также регулярно и тщательно чистить под ногтями.

Маленького ребенка надо постараться отучить от привычки брать чужие игрушки или вещи. Малышам на ночь лучше надевать трусы с набедренными резинками, чтобы яйца гельминтов после откладывания самкой не попали на постель и не разнеслись по квартире. Периодически нужно убираться и очищать от пыли все ковры, диваны, подушки и матрасы. В пищу можно употреблять только обработанные кипятком овощи, фрукты и зелень. При соблюдении всех этих рекомендаций в сочетании с медикаментозной терапией получится избежать повторного заражения гельминтами и гарантированно избавиться от паразитов.