Гельминты ифа тест система
Торговое название: Тест-система иммуноферментная для выявления антител к антигенам гельминтов
Фармакологическая группа: МИБП-диагностикум
Фармакологическая группа по АТХ: V04CX. Другие диагностические средства
Показания к применению:
Тест-система предназначена для: выявления в сыворотке человека иммуноглобулинов класса G к антигенам гельминтов; оценки эффективности специфической терапии; научно-исследовательских работ, связанных с изучением патогенеза и эпидемиологии распространенных гельминтозов человека.
Методы применения и принцип действия:
Тест-система иммуноферментная представляет собой набор реагентов для выявления иммуноглобулинов класса G (IgG) к антигенам гельминтов. Активными компонентами тест-системы являются антигены гельминтов, адсорбированные в лунках планшетов; иммуноглобулины против IgG человека, меченные пероксидазой хрена; контрольные положительный, отрицательный и диагностический образцы.
Способ определения антител к антигенам гельминтов представляет собой твердофазный иммуноферментный анализ (ИФА), в ходе которого при взаимодействии исследуемых образцов сывороток крови с иммобилизованными в лунках планшетов антигенами гельминтов происходит связывание специфических антител и образование комплекса "антиген-антитело" на поверхности лунок. После удаления несвязавшихся компонентов сыворотки и добавления в лунки планшета конъюгата антител против иммуноглобулинов человека с пероксидазой хрена происходит включение ферментной метки в иммунный комплекс. В результате ферментативной реакции, проведенной в лунках, отмытых от избытка конъюгата, с субстратным раствором для пероксидазы, содержащим перекись водорода и тетраметилбензидин (ТМБ), образуется окрашенный продукт, интенсивность окраски которого пропорциональна концентрации IgG к антигенам гельминтов в анализируемом образце сыворотки. Набор рассчитан на 192 определения, включая контроли. При скрининге сывороток на наличие в них IgG к антигенам гельминтов рекомендуется использовать их разведение 1:100 и наносить исследуемые образцы в дублях. При определении титра антител рекомендуется использовать последовательные двукратные разведения сывороток в интервале от 1:100 до 1:12800.
1. НАЗНАЧЕНИЕ Тест-система предназначена для: выявления в сыворотке человека иммуноглобулинов класса G к антигенам гельминтов; оценки эффективности специфической терапии; научно-исследовательских работ, связанных с изучением патогенеза и эпидемиологии распространенных гельминтозов человека.
2. СОСТАВ НАБОРА стрипы, иммобилизованные антигенами описторхисов - 6 шт.; стрипы, иммобилизованные антигенами трихинелл - 6 шт.; стрипы, иммобилизованные антигенами токсокар - 6 шт.; стрипы, иммобилизованные антигенами эхинококков - 6 шт.; конъюгат, концентрат (антитела против IgG человека, меченные пероксидазой хрена) - 1 фл., 2,5 мл; положительный контрольный образец, инактивированный (К+) - 1 фл., 2,5 мл; отрицательный контрольный образец, инактивированный (К-) - 1 фл., 3 мл; диагностический контрольный образец, инактивированный (Кд) - 1 фл., 3 мл; концентрат фосфатно-солевого буферного раствора с твином (ФСБ-Т) - 2 фл. по 28 мл; раствор для разведения сывороток, концентрат - 1 фл., 30 мл; раствор для разведения ТМБ - 2 фл. по 13,0 мл; тетраметилбензидин (ТМБ), концентрат - 2 фл. по 1 мл; стоп-реагент - 2 фл. по 12 мл; пленка для заклеивания стрипов - 4 шт.; кювета - 1 шт.; наконечники для пипеток - 8 шт.; рамка для закрепления стрипов - 1шт.; инструкция по применению - 1 шт.
3. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Образцы сыворотки крови у обследуемых лиц в количестве не менее 0,5 мл отбирают из вены или из пальца натощак. Сыворотку тщательно отделяют от сгустка и примеси эритроцитов. Сыворотки хранят при температуре 2-8 град.С или замораживают при температуре минус 20 град.С, если они не могут быть исследованы в течение 48 ч. Не рекомендуется оттаивание и замораживание образцов более одного раза. При анализе исследователь может использовать весь набор иммобилизованных на стрипах антигенов гельминтов либо отдельные антигены, в зависимости от поставленной задачи. Следует обратить внимание на точное дозирование и тщательное перемешивание сывороток с раствором, используемым для их разведения. Для внесения компонентов в лунки планшетов используют пипеточные дозаторы с погрешностью измерения объёмов не более 5%, для промывания лунок планшета можно использовать ручные, автоматические промыватели, а также восьми- или двенадцатиканальные пипеточные дозаторы. Все растворы используют подогретыми до температуры 18-25 град.С. От соблюдения этих требований зависит точность и воспроизводимость результатов анализа.
Внимание! В комплект набора входит пленка для заклеивания стрипов при инкубации в термостате растворов сывороток и конъюгата. При использовании одного или нескольких стрипов следует отрезать полоску пленки нужного размера и клейкой стороной закрыть все лунки. При извлечении стрипов из термостата пленку удалить и поместить в дезинфицирующий раствор. Пленка предназначена для одноразового использования.
3.1. Приготовление реагентов(для проведения анализа на 8 стрипах
3.1.1. Приготовление рабочего раствора ФСБ-Т (Использовать для отмывки лунок стрпов и разведения конъюгата) Рабочий раствор ФСБ-Т готовить из концентрата ФСБ-Т. Для этого 16 мл концентрата ФСБ-Т из флакона разводят до 400 мл дистиллированной водой (см. таблицу на стр. 8). При наличии в исходном концентрате осадка солей его необходимо подогреть при температуре (37±1) град.С до полного растворения осадка. Хранение: не более 48 ч при 2-8 град.С.
3.1.2. Приготовление раствора для разведения сывороток Раствор для разведения сывороток готовят из концентрата раствора для разведения сывороток. Для этого к 10 мл концентрата добавить 30 мл рабочего раствора ФСБ-Т и тщательно перемешать. Хранение: в течение недели при 2-8 град.С.
3.1.3. Приготовление рабочего раствора конъюгата Готовить непосредственно перед использованием! Для приготовления рабочего раствора конъюгата 0,8 мл концентрата конъюгата добавить к 8,0 мл рабочего раствора ФСБ-Т (см. таблицу на стр. 8). Хранение: рабочий раствор конъюгата хранению не подлежит.
3.1.4. Приготовление раствора ТМБ Готовить непосредственно перед использованием! Для этого из флакона с концентратом ТМБ отобрать аликвоту 560 мкл и добавить к 8 мл раствора разведения для ТМБ, прогретого до температуры 18-25 град.С, тщательно перемешать. При приготовлении раствора ТМБ следует исключить воздействие света (например, обернуть флакон фольгой). Хранение: до 20 мин при температуре 18-25 град.С в темноте.
Внимание! В состав набора входят кювета и наконечники для пипетки, которые следует использовать только для работы с раствором ТМБ. Посуду и пипетки (наконечники), контактирующие с раствором ТМБ, нельзя отмывать с применением синтетических моющих средств, поскольку даже их следы ведут к неконтролируемому разложению ТМБ в ходе реакции. После работы посуду и наконечники ополоснуть водой, промыть 70% этиловым спиртом и тщательно отмыть дистиллированной водой.
3.1.5. Подготовка контрольных образцов. Положительный контрольный образец дан в рабочем разведении и не требует дополнительного разведения. Для приготовления рабочего раствора отрицательного контрольного образца указанный на этикетке соответствующего флакона объем контрольного образца добавляют к 1 мл раствора для разведения сывороток. Для приготовления рабочего раствора диагностического контрольного образца для разных антигенов указанный в таблице на странице 10 объем добавляют к 1 мл раствора для разведения сывороток. Хранение: рабочие растворы контрольных отрицательного и диагностического образцов хранению не подлежат.
3.1.6. Подготовка исследуемых сывороток Исследуемые сыворотки развести раствором для разведения сывороток в соотношении 1:100, используя вспомогательные ряды пробирок или лунок дополнительного планшета для микротитрования (в комплект тест-системы не входит). При скрининге сывороток контрольные и исследуемые образцы используют в этом разведении. При тестировании проб сывороток в восьми последовательных двукратных разведениях их готовят для всех сывороток на растворе для разведения сывороток в интервале от 1:100 до 1:12800, для чего используют вспомогательные ряды пробирок или лунок планшета для микротитрования.
Хранение: разведённые образцы сывороток хранению не подлежат.
3.2. проведение иммуноферментного анализа
3.2.1. Подготовка стрипов В упаковке стрипы должны быть выдержаны 30 мин при температуре 18-25 град.С для предотвращения конденсации влаги на стрипах. Для проведения ИФА рассчитать необходимое количество стрипов, оставшиеся стрипы упаковать в пакет, удалить из него воздух и плотно закрыть. Стрипы закрепить в рамке. В лунки стрипов, заполняя их до краев, внести рабочий раствор ФСБ-Т. Стрипы выдержать 1-2 мин при температуре 18-25 град.С, затем содержимое лунок слить, остатки влаги удалить, постукивая перевернутыми стрипами по фильтровальной бумаге. Стрипы стабильны после первого вскрытия пакета в течение всего срока годности набора при 2-8 град.С.
3.2.2. Внесение контрольных и исследуемых образцов При тестировании сывороток в одном разведении (скрининге) в лунки стрипов внести по 100 мкл контрольных (см. п. 3.1.5) и исследуемых образцов (см. п. 3.1.6). В лунки, предназначенные для контроля конъюгата, внести по 100 мкл раствора для разведения сывороток. Рекомендуется использовать для каждого образца две отдельные лунки. Следует обратить внимание на то, что для каждого используемого антигена все контрольные образцы (положительный, отрицательный и диагностический и контроль конъюгата) определяются отдельно. При определении титра антител приготовить двукратные разведения исследуемых сывороток. В лунки горизонтального ряда А внести по 200 мкл разведения 1:100 исследуемых сывороток. В лунки рядов В-Н внести по 100 мкл раствора для разведения сывороток. Каждую сыворотку титровать, перенося по 100 мкл раствора из лунок предыдущего ряда в лунки последующего от А до Н, тщательно перемешивая пипетированием. После раститровки из каждой лунки последнего ряда Н удалить в дезраствор по 100 мкл раствора, оставляя в лунках по 100 мкл. Контрольные образцы внести в лунки как при скрининге. Стрипы закрыть пленкой и выдержать 30 мин при температуре (37±1) град.С. Содержимое лунок удалить в дезраствор, лунки промыть 3 раза рабочим раствором ФСБ-Т и дважды дистиллированной водой, каждый раз добавляя в лунки не менее, чем по 200 мкл жидкости, остатки влаги удалить постукиванием по фильтровальной бумаге.
3.2.3. Внесение раствора конъюгата Во все лунки стрипов внести по 100 мкл рабочего раствора конъюгата. Стрипы закрыть пленкой и выдержать в течение 30 мин при температуре (37±1) град.С. Содержимое лунок удалить, лунки промыть, как описано в п. 3.2.2.
3.2.4. Внесение раствора ТМБ Во все лунки добавить по 100 мкл рабочего раствора ТМБ, приготовленного непосредственно перед использованием. Стрипы закрыть пленкой и выдержать в защищённом от света месте при температуре 18-25 град.С 25 мин до развития синего окрашивания субстратной смеси в лунках с К+. Ферментативную реакцию остановить, добавляя во все лунки по 100 мкл раствора стоп-реагента (при этом цвет в лунках меняется на желтый). В случае попадания на кожу раствора ТМБ или стоп-реагента необходимо немедленно смыть их водой с мылом.
4. РЕГИСТРАЦИЯ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ Учёт результатов при скрининге сывороток проводят с помощью анализатора колориметрического иммуноферментного, регистрируя оптическую плотность (ОП) в лунках планшетов при длине волны 450 нм. Оценку результатов проводят только в том случае, если регистрируемая ОП в лунках с положительным контрольным образцом не менее 0,5 о.е.; с отрицательным контрольным образцом не более 0,3 о.е.; отношение показателей ОП контрольных диагностического и отрицательного образцов должно быть не меньше 2,1.
При учёте результатов исследуемую сыворотку считают положительно реагирующей с антигеном, если значение её ОП в разведении 1:100 превышает значение ОП диагностического контрольного образца на стрипах с этим же антигеном. При определении титра антител в исследуемой сыворотке за титр в ИФА к используемому антигену принимают то наибольшее разведение сыворотки, при котором значение её ОП равно или превышает значение ОП диагностического контрольного образца.
При использовании данного набора возможно выявление IgG к антигенам двух и более гельминтов в одном образце сыворотки. Это может быть связано как с совместной инвазией, так и со взаимодействием антител с гетерологичным антигеном за счет иммунологических перекрёстов между антигенами. В последнем случае для испытуемой сыворотки титр IgG к гомологичному антигену выше титра IgG к гетерологичному антигену.
6 месяцев со дня выпуска.
В соответствии с СП 3.3.3.1248-03. Набор хранят при температуре от 2 до 8 град.С в сухом месте. Не подлежит замораживанию. Транспортирование осуществляется всеми видами крытого транспорта при температуре от 2 до 8 град.С. Допускается транспортирование при температуре от 9 до 25 град.С не более 3 суток.
Дата актуализации инструкции 18.10.2005
Владелец регистрационного удостоверения: Вектор-Бест ЗАО, Россия
Формы выпуска: набор диагностический многокомпонентный, упаковки комбинированные
Данные гос. регистрации: Р N000257/01 от 16.12.2005
Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 16.12.2010
Номер фармстатьи: ФСП 42-0117-0282-05
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Даже в современном мире риск заражения гельминтами остается крайне высоким. Это обусловлено недостаточной термической обработкой пищи, несоблюдением правил гигиены, частыми контактами с домашними животными и т. д. Гельминты или глисты являются паразитами, которые в процессе своей жизнедеятельности в организме способны спровоцировать развитие серьезных патологий, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. В настоящее время существует несколько методов обнаружения инвазии. Наиболее информативным считается иммуноферментный анализ (ИФА) на гельминты.
Суть метода
Он принадлежит к группе лабораторных исследований. Его суть заключается в выявлении белковых защитных факторов (антител) к патогенным микроорганизмам (антигенам). Они образуются при проникновении в организм болезнетворных агентов, когда иммунная система запускает процесс осуществления нейрогуморальных реакций.
Специфические антитела вырабатываются против каждого вида гельминтов. Затем они связываются с антигенами, образуя своеобразный комплекс. После этого данное соединение нейтрализуется и выводится из организма. Информация о тех или иных комплексах помогает определить вид возбудителя и составить для пациента максимально эффективную схему лечения. В медицине наибольшее клиническое значение имеют иммуноглобулины IgM, IgG, IgA.
Показания
Анализ крови ИФА на гельминтов назначается при подозрении на наличие у человека глистной инвазии. Тревожными считаются следующие признаки:
- Болезненные ощущения в области живота. При этом их характер и локализация могут быть различными.
- Зуд в области заднепроходного отверстия. Как правило, его выраженность усиливается в ночные часы.
- Слабость в мышечной ткани и суставах.
- Потеря или, напротив, повышение аппетита. В последнем случае у человека наблюдается чрезмерная выработка слюны.
- Частые эпизоды диареи или, напротив, запора.
- Изменение цвета каловых масс.
- Постоянное состояние апатии.
- Головокружение.
- Бледность кожных покровов.
- Нарушения сна.
- Психоэмоциональная нестабильность.
- Сыпь на кожном покрове.
- Эпизоды недержания мочи.
- Нарушения менструального цикла.
Если ИФА на гельминты выявит наличие глистной инвазии в организме, человеку необходимо будет обратиться к врачу и пройти курс лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятный.
Что позволяет обнаружить
При помощи иммуноферментного анализа возможно выявить следующих патогенных микроорганизмов:
- Остриц (осуществляют свою жизнедеятельность в тонком кишечнике).
- Аскарид (личинки паразита способны поражать печень и легкие).
- Трихинелл (обитают в тонком кишечнике).
- Бычьего цепня (проникают в организм с недостаточно обработанными рыбой и мясом).
- Эхинококка (источником являются яйца).
- Свиного цепня (осуществляют свою жизнедеятельность в глазах, сердце и головном мозге).
- Альвеококка (считаются наиболее опасными гельминтами, заражение ими может привести к летальному исходу).
- Лямблий (поражают желчный пузырь, поджелудочную железу и толстый кишечник).
- Токсокар.
Таким образом, ИФА на гельминты - это современный метод диагностики, при помощи которого возможно выявить глистную инвазию.
Подготовка
Для того, чтобы результат анализа был максимально информативным, необходимо некоторое время до сдачи биоматериала следовать перечисленным ниже рекомендациям.
- За 24 часа нужно исключить прием медикаментов. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Кроме того, за это же время необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Из меню нужно исключить копченые и жареные блюда, а также продукты питания, содержащие большое количество сахара.
- ИФА крови на гельминты проводится только при условии, что пациент сдавал биоматериал на голодный желудок. До исследования не рекомендуется употреблять пищу и различные напитки в течение 8 часов.
Если человек ответственно соблюдал все правила подготовки, ИФА на гельминты будет максимально достоверным, то есть исследование позволит выявить глистную инвазию на любой стадии ее развития.
Алгоритм забора биоматериала
Во время сдачи крови человек может занять позицию сидя или лежа. Если исследуемый находится в эмоциональном напряжении, рекомендуется перенести процедуру на 10-15 минут. В этом временной период человеку нужно успокоиться. Данная необходимость обусловлена тем, что пребывание в стрессовой ситуации может повлиять на результаты исследования.
Анализ ИФА на гельминты подразумевает забор венозной крови. Как правило, с этой целью используются следующие сосуды: локтевой, лучевой, срединный и наружный поверхностный. У людей с избыточной массой тела вены нередко незаметны. В подобных ситуациях забор крови осуществляется из сосудов, расположенных на тыльной стороне кисти.
После выбора вены специалист приступает непосредственно к процедуре.
- Пациенту на плечо накладывают жгут. После этого человеку рекомендуется несколько раз сжать и разжать кулак. Сосуды наполняются кровью, благодаря чему врач сможет выбрать вену, из которой будет забрана кровь.
- Место предполагаемого прокола обрабатывают спиртовыми салфетками. После этого кровеносный сосуд перестает прощупываться.
- Врач вводит иглу в вену примерно на треть ее просвета. После этого снимает жгут.
- Как только шприц наполнится достаточным количеством биоматериала, иглу извлекают. За несколько секунд до этого врач должен прижать место прокола салфеткой, обработанной антисептическим средством.
- Пациенту необходимо согнуть руку. Важно прижать салфетку к коже, чтобы избежать возникновения синяка.
Забор венозной крови для ИФА-диагностики гельминтов - процедура безопасная, но при условии, что врачом соблюдены все правила и нормы. В некоторых случаях возможно развитие осложнений.
Особенности проведения процедуры у детей
Если необходимо взять кровь у ребенка, родителям нужно ответственно отнестись к подготовке. За сутки до забора биоматериала необходимо исключить из меню малыша жирные и жареные блюда, а также сладости. Детям первого года жизни допускается не кушать за 4 часа. Ребенок более старшего возраста уже в состоянии сдать кровь натощак, выдержав перерыв в 8 часов. Разрешено пить чистую негазированную воду, от соков и компотов желательно воздержаться.
Очень важно психологически настроить ребенка. Забор крови у детей осуществляется из локтевой вены или из сосуда, расположенного на тыльной стороне руки. Не нужно уверять малыша, что процедура безболезненная. Лучше сделать акцент на том, что после быстрой процедуры ребенок получит поощрение в виде игрушек, сладостей, развлечений.
Интерпретация результатов
Расшифровкой анализа ИФА на гельминты занимается терапевт, педиатр или инфекционист. Врач изучает заключение, выданное в лаборатории, и при необходимости составляет эффективную схему лечения.
Расшифровка результатов ИФА на гельминты:
- Лямблии. Показатель менее 1,0 означает отсутствие глистной инвазии. Значение 1,0 и более говорит о наличии паразитов в организме.
- Аскариды. Результат менее 0,85 считается отрицательным, более 1,15 - положительным. Промежуточное значение является сомнительным, то есть необходимо повторно сдать кровь на ИФА на наличие глистов.
- Трихинеллы. Нормы те же, что и в случае с аскаридами.
В отношении и вышеперечисленных, и остальных видов гельминтов также применяется уточнение класса выявленных антител.
При помощи метода ИФА врач может выявить наличие глистной инвазии даже на самой ранней стадии ее развития. При обнаружении паразитов специалист составляет максимально действенную схему лечения.
Что делать, если выявлены гельминты
Глистная инвазия требует комплексного подхода в терапии. Лечение состоит из 3 этапов. Первый является подготовительным. Он подразумевает соблюдение диеты. Корректировка рациона питания необходима для того, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Пациенту нужно исключить из меню жирные, жареные, копченые, соленые и острые блюда. Кроме того, в этот период показан прием энтеросорбентов.
Заключительный этап является восстановительным. Он подразумевает проведение мероприятий, направленных на нормализацию работы органов и систем, которые были поражены гельминтами. На данном этапе показан прием гепатопротекторов, желчегонных средств, витаминов, сорбентов.
Где сдать
Забор биоматериала на анализ осуществляется как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Для уточнения информации относительно наличия данной услуги необходимо обращаться непосредственно в регистратуру.
Стоимость
Цена анализа зависит от региона и политики медицинского учреждения. В поликлинике по месту жительства кровь можно сдать бесплатно при наличии страхового полиса. В частных учреждениях стоимость анализа на один вид паразита составляет, в среднем, 250 рублей. Стандартное исследование ИФА на гельминты (4 показателя: лямблии, аскариды, токсокары, острицы) стоит около 1000 рублей. Цена расширенного анализа составляет около 2500 рублей.
В заключение
ИФА - это лабораторное исследование, при помощи которого можно выявить наличие болезнетворных микроорганизмов на самой ранней стадии развития патологического процесса. В настоящее время метод позволяет обнаружить любой вид гельминтов. Биологическим материалом является венозная кровь. Как правило, ее забор осуществляется с сосуда, расположенного на локтевом сгибе. Расшифровкой результата занимается терапевт, педиатр или инфекционист. При выявлении глистной инвазии специалист составляет поэтапную схему лечения.
Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.
ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.
Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.
Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа
Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.
Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.
Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.
ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.
Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.
Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.
В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.
Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:
- Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:
- IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
- IgG к ВИЧ;
- Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
- Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
- Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
- Ig M и IgG к токсоплазмозу;
- Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
- IgG к паразитарным заболеваниям;
- Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
- IgG к хеликобактерной инфекции.
- Общая оценка показателей иммунитета человека и маркёров некоторых аутоиммунных заболеваний.
- Выявление онкологических маркёров (фактора некроза опухоли, простатспецифического антигена, раково-эмбрионального антигена и других).
- Определение содержания гормонов в сыворотке крови (прогестерона, пролактина, тестостерона, тиреотропного гормона и других).
Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.
Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.
При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.
- IgM — наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
- IgA при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
- IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
- IgG говорит либо о хронизации заболевания либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.
В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.
Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).
Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.
Информативность ИФА делает этот анализ важным инструментом в работе многих медицинских центров. Но можно ли доверять такую диагностику государственным лабораториям или лучше самим выбрать, где провести такое исследование?
Читайте также: