Как часто работники школ обследуются на гельминты

1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок.
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис и мазок на гонорею)	1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, Энтеро-биоз	1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф (кровь на РНГА)	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан. минимум	1 раз в 2 года*
Мазок из зева и носа на золотистый стафилококк	при поступлении на работу. 1 раз в год для работников крем-конд. пр-ва
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

* Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов - сан.минимум проводится 1 раз в год.

2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты).
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис, мазок на гонорею)	1 раз в год
Я/г, Энтеро-биоз	1 раз в год
Сан. минимум	1 раз в 2 года
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей.
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею)	1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, энтеро-биоз	1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА)	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан. минимум	1 раз в 2 года*
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

* Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.

Обследование персонала предприятий продовольственной торговли, питания, образования, здравоохранения, бассейнов, парикмахерских, бань, саун. Обеззараживание игрушек, белья, ковров.

Обращаем внимание, что соблюдение новых санитарных правил обязательно на всей территории Российской Федерации для государственных органов, органов государственной власти субъектов РФ, муниципальных образований (должностных лиц), граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. Контроль за их выполнением проводят органы, уполномоченные осуществлять федеральный госсаннадзор в соответствии с законодательством Российской Федерации.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ

В СанПиН 3.2.3215-14 сказано, что выявление больных и лиц с подозрением на паразитозы осуществляется медицинскими организациями при всех видах оказания медицинской помощи. Обследованию на гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат дети, посещающие детские дошкольные образовательные организации; школьники младших классов, дети, подростки, декретированные и приравненные к ним группы населения при диспансеризации и профилактических осмотрах; дети, подростки по эпидемиологическим показаниям; дети и подростки, оформляющиеся в детские дошкольные и другие образовательные организации, приюты, дома ребенка, школы- интернаты, на санаторно - курортное лечение, в оздоровительные организации, в детские отделения больниц, дети всех возрастов детских организаций закрытого типа и круглогодичного пребывания, пациенты детских и взрослых поликлиник и больниц, лица, общавшиеся с больными.

Организацию и проведение плановых обследований детей, посещающих дошкольные, школьные образовательные организации и другие детские организации, обеспечивают руководители таких организаций.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРСОНАЛА, ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КОТОРОГО СВЯЗАНА С ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ, ОБУЧЕНИЕМ И ВОСПИТАНИЕМ ДЕТЕЙ, КОММУНАЛЬНЫМ И БЫТОВЫМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ

В целях активного выявления и предупреждения распространения паразитарных болезней проводятся плановые профилактические обследования должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (декретированные группы населения).

Организацию и проведение плановых обследований и обследований по эпидемическим показаниям декретированных групп населения на наличие паразитарных болезней обеспечивают руководители организаций и индивидуальные предприниматели по месту их работы.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ГРУПП РИСКА - РАБОТНИКОВ ВЕТЕРИНАРНЫХ КЛИНИК, ЗООПАРКОВ, ЗАПОВЕДНИКОВ, ЗАКАЗНИКОВ, ЛЕСНИЧЕСТВ, МЕХОВЫХ МАСТЕРСКИХ, ВЛАДЕЛЬЦЕВ СОБАК, СБОРЩИКОВ И ЗАКУПЩИКОВ ГРИБОВ И ЯГОД А ТАКЖЕ ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ.

Группы риска заражения возбудителем эхинококкозов (охотники, чабаны, оленеводы, пастухи, работники звероферм, животноводческих хозяйств, зоопарков, заготовители пушнины, работники меховых мастерских, ветеринарные работники, лица, занятые отловом собак, владельцы собак, работники заповедников, заказников, лесничеств, сборщики и закупщики грибов и ягод, а также члены их семей) при проведении профилактических осмотров, диспансеризации подлежат обследованию на эхинококкозы.

Профилактика заражения человека и животных дирофиляриями основывается на прерывании трансмиссивной передачи инвазии: истребление комаров, выявление и дегельминтизация инвазированных домашних собак, предотвращение контакта комаров с домашними животными и людьми.

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ГИМЕНОЛЕПИДОЗ, В ЧАСТНОСТИ ЛИЦ, ПОЛУЧАЮЩИХ ДОПУСК ДЛЯ ПОСЕЩЕНИЯ ПЛАВАТЕЛЬНОГО БАССЕЙНА.

Обследованию на гименолепидоз подлежат дети дошкольных образовательных организаций; персонал дошкольных организаций; школьники младших классов (1-4х); дети, подростки, декретированные группы населения по эпидемическим показаниям и при диспансеризации и профилактических осмотрах; дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы – интернаты, на санаторно - курортное лечение, в оздоровительные организации; амбулаторные и стационарные пациенты детских поликлиник и больниц; лица, бывшие в контакте с больным и (или) паразитоносителем энтеробиоза, гименолепидоза; лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.

Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских, дошкольных организациях и образовательных организациях младшего школьного возраста проводятся 1 раз в год (после летнего периода) и по эпидемическим показаниям. Периодическому профилактическому плановому обследованию на гименолепидоз 1 раз в год подлежат декретированные группы населения.

МЕРОПРИЯТИЯ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Профилактические мероприятия в частности, включают в себя обследование эпидемиологически значимых контингентов населения (дети и персонал образовательных организаций при приеме в организацию и далее 1 раз в год, декретированные группы населения при поступлении на работу и далее 1 раз в год, лица, контактирующие с больными, стационарные и амбулаторные больные - по показаниям); санитарно-паразитологический контроль в помещениях дошкольных образовательных организаций, организаций общественного питания при децентрализованном водоснабжении, в том числе из естественных водоемов: кипячение воды, применение фильтрующих устройств и дезинфицирующих средств, употребление бутылированной воды, соблюдение режимных санитарно- эпидемиологических требований в медицинских организациях; соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в дошкольных образовательных организациях; гигиеническое обучение декретированных групп населения, в том числе работников дошкольных образовательных организаций; соблюдение правил содержания животных, обеспечивающих их защиту от заражения протозоозами.

ОСМОТРЫ Н ПЕДИКУЛЕЗ

Осмотру на педикулез и чесотку подлежат следующие контингенты:

- дети, посещающие дошкольные образовательные организации, ежемесячно;

- учащиеся общеобразовательных школ и профессиональных образовательных организаций- 4 раза в год;

- учащиеся школ- интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка. В соответствии с актами Российской Федерации;

- дети, выезжающие на отдых в оздоровительные организации, - до отъезда;

- дети, находящиеся в детской оздоровительной организации, -еженедельно;

- пациенты, поступающие на стационарное лечение,- при поступлении и далее 1 раз в 7 дней;

- лица, находящиеся в организациях системы социального обеспечения, - 2 раза в месяц;

- амбулаторные больные – при обращении;

- работники организаций – при проведении диспансеризации и профилактических осмотров.

ДЕМОДЕКОЗ

Профилактические мероприятия при демодекозе включают в себя соблюдение общих гигиенических норм (парикмахерские, косметологические кабинеты, бани, сауны, бассейны, аквапарки и т.д.), соблюдение правил личной гигиены при уходе за кожей лица и глазами, обследование на демодекоз групп риска - работников медицинских организаций (врачи-лаборанты диагностических лабораторий, офтальмологи, дерматологи и т.д.), парикмахеров, косметологов.

Противоэпидемические мероприятия включают в себя выявление больных и паразитоносителей при медицинских осмотрах, по эпидпоказаниям и при обращении в медицинские организации, проведение обеззараживания от клещей Demodex оборудования, материалов, рабочих поверхностей в парикмахерских, косметологических кабинетах и т.д., осуществление контроля за объектами окружающей среды в банях, саунах, парикмахерских, косметологических кабинетах и т.д.

ТРЕБОВАНИЯ К ТЕРМИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ

(ЗАМОРАЖИВАНИЮ, ВАРКЕ), ПОСОЛУ МЯСА

Руководители организаций, а также индивидуальные предприниматели обеспечивают качество и безопасность мяса и мясной продукции в процессе производства и реализации в соответствии с требованиями технических регламентов, проведение профилактических дезинвазионных и дератизационных мероприятий на территориях животноводческих ферм и комплексов, боен, складов мясных продуктов, на предприятиях пищевой промышленности, общественного питания, в организациях торговли продовольственными товарами и на других объектах, имеющих особое эпидемиологическое значение, информирование медицинских, ветеринарных и охотоведческих организаций о случаях выявления гельминтозов, передающихся через мясо среди диких и сельскохозяйственных животных, а также о случаях заболевания людей.

Туши крупного рогатого скота замораживают до достижения температуры -12 о С на глубине 7-10см. в толще мяса. При этом последующего выдерживания не требуется. При температуре в толще мяса -6-9 о С тушу выдерживают в холодильной камере не менее 24 часов. Свиные туши замораживают до достижения в толще мяса температуры -10 о С и выдерживают при температуре воздуха в камере -12 о С в течение 10 суток. При температуре в толще мяса -12 оС тушу выдерживают в холодильной камере -13 о С в течение 4 суток.

ТРЕБОВАНИЯ К ОБРАБОТКЕ РЫБЫ
И РЫБНОЙ ПРОДУКЦИИ (ЗАМОРАЖИВАНИЮ, ВАРКЕ, ЖАРКЕ), ПОСОЛУ РЫБЫ И ИКРЫ

Раздел V1 СанПиН 3.2.3215-14 посвящен мероприятиям по профилактике гельминтозов, передающихся через рыбу, ракообразных, моллюсков, земноводных, пресмыкающихся и продукты их переработки. Обеззараживание рыбы и рыбной продукции осуществляется посредством замораживания посола и тепловой обработки. Правила содержат требования к методам обеззараживания и режимам обработки рыбы и рыбной продукции в частности замораживания и посола. Отдельно приведены требования к посолу икры рыб..

В требованиях к термической обработке рыбы и рыбной продукции сказано, что рыбу варят порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени- не менее 5 минут с момента закипания, ракообразных и моллюсков- в течение 15 минут. Рыбу (рыбные котлеты) жарят порционными кусками в жире 15 минут. Крупные куски рыбы весом до 100г жарят в распластанном виде не менее 20 минут. Мелкую рыбу жарят целиком в течение 15-20 минут.

ДЕЗИНВАЗИЯ ИГРУШЕК, БЕЛЬЯ,ОДЕЯЛ,
КОВРОВ, МАТРАСОВ, ПЛЕДОВ, ЗАНАВЕСОК

Для дезинвазии постельного белья рекомендуется кипячение и проглаживание с обеих сторон. Шерстяные одеяла, ковры, матрасы, пледы, занавески обрабатывают с помощью пылесоса (с последующим обезвреживанием пыли с использованием разрешенных к применению дезинвазионных средств), подсушивают и стряхивают на солнце, проглаживают горячим утюгом через ветошь. Пыль из контейнеров пылесосов после обезвреживания утилизируется в общую канализацию.

В морозные дни предметы обихода и белье выносят на улицу (яйца остриц погибают при температуре -15 о С в течение 40-45 минут).

Белье , игрушки и другие вещи подвергают дезинвазии в дезинфекционной камере. Дезинвазия мягких игрушек и прочих предметов, имеющих шероховатую поверхность. Обеспечивается обработкой с помощью пылесоса. Поверхности помещений, раковины, краны, ручки дверей, целлофановые и резиновые игрушки и прочие подвергаются дезинвазии орошением или протиранием средствами, разрешенными к применению.

ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ОВОЩЕЙ, ФРУКТОВ,
СТОЛОВОЙ ЗЕЛЕНИ ОТ ЯИЦ ГЕЛЬМИНТОВ

Для обеззараживания овощей, фруктов, столовой зелени от яиц гельминтов применяется предварительное замачивание растительной продукции в воде на 20-30 минут перед тщательным промыванием в дуршлаге под струей проточной воды в течение 5-10 минут с периодическим встряхиванием. Лук, петрушку, салат предварительно очищают от частиц почвы, затем разбирают на отдельные листочки, стебли, перья. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина), промывают 1,0% раствором соды, а затем чистой водой. Для обеззараживания овощей от яиц и личинок аскарид, власоглавов. Анкилостомид, стронгилид рекомендуется слабый раствор йода (0,2-0,5%).

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

• Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
• Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
• По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.

В предупреждении заражения гельминтами именно профилактика энтеробиоза играет огромную роль. Меры профилактики необходимы, так как инвазия острицами вызывает у человека нарушение обменных процессов, анемию, осложнения в работе внутренних органов, авитаминоз и ряд неприятных симптомов.

План по профилактике заражения острицами особенно необходимо выполнять в детском саду и в школе, так как дети постоянно повторно заражаются острицами, и неосознанно передают грязными руками яйца гельминтов другим малышам, что приводит к массовой инвазии.

Что такое энтеробиоз?

Екатерина Владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях - наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Мелкие черви белого цвета длиной до 1 см, живущие в тонкой и толстой кишке человека, называются острицами. Глисты данного вида быстро размножаются, поэтому массивное заражение ими называют энтеробиозом.

Инвазия передается от человека к человеку, распространяется в семье и коллективе. Согласно статистике эпидемиологических служб, в РФ носителями остриц являются 60% населения, а, значит, вероятность заражения каждого человека всегда велика. В соответствии с установленным Минздравом положениями СанПиН (Санитарные Правила и Нормы), план по профилактике распространения инвазии заключается в соблюдении гигиенических и санитарных правил (СП) в коллективах и дома.

Энтеробиоз сопровождается рядом неприятных симптомов, главным из которых является вечерний или ночной зуд в области анального отверстия, вызванный тем, что самка острицы выползает из прямой кишки для кладки нескольких тысяч яиц в складках кожи. Человек через руки, постельное белье, предметы обихода повторно заражает себя и окружающих людей.

Здоровый человек, плохо помывший руки, овощи, фрукты, употребивший сырую воду с яйцами глистов, чрез пыль или грязь в доме заболевает энтеробиозом, проявления которого проявляются плохим самочувствием, и копошащимися червями в кале.

Особо подвержены ему дети в школе, в детском саду, оздоровительных лагерях, если в заведениях в точности не соблюдаются гигиенические нормы.

Острицы опасны, так как долго живут в кишечнике у человека, вызывая постоянное рецидивирующее течение и массу проблем со здоровьем. План по профилактике инвазии разрабатывается СанПиН.

Чем опасно заражение острицами?

Острица способна отравлять организм токсинами от своей жизнедеятельности, что проявляется плохим самочувствием, раздражительностью, расстройствами сна, аппетита, болями в животе.

С появлением неприятных симптомов начинает развиваться соматическая патология, которая затрагивает следующие системы:

• кроветворную;
• дыхательную;
• пищеварительную;
• эндокринную;
• мочевыделительную.

Часто возникают аллергические проявления в виде общих и кожных реакций. Сильно страдает слизистая оболочка тонкого и толстого кишечника, на которой появляются точечные кровоизлияния и воспалительные процессы. У девочек и женщин часто развиваются вульвовагиниты.

К осложнениям энтеробиоза относят:

• все виды гастритов;
• разнообразные колиты;
• дисбактериоз;
• проктиты;
• дерматиты, экземы;
• эндометриты;
• аппендициты, перитониты.

Обнаруженный энтеробиоз ликвидируют приемом антигельминтных лекарственных средств. Лечение назначает педиатр, терапевт, паразитолог, в соответствии с возрастом, сопутствующими болезнями и склонностью к аллергиям. План по профилактике повторного заражения сопровождает назначенное врачом лечение.

Симптомы и диагностика заболевания у детей

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Инкубационный период после попадания яиц острицы в кишечник может занять до 15 дней. Часто встречается бессимптомное течение, особенно, у взрослых. Классическая клиника определяется набором существенных признаков, влияющих на самочувствие человека.

Токсины жизнедеятельности остриц вызывают в организме человека следующие симптомы:

1. Ухудшение общего самочувствия, вялость, апатию, снижение работоспособности, снижение успеваемости в школе.
2. Пропажу аппетита, потерю массы тела, тошноту, боли в желудке, расстройство стула в виде поноса либо запоров, неприятные ощущения в животе, кал со слизью.
3. Появление бессонницы, раздражительности, тревожного сна, рассеянности, капризности, головокружений, редко – судорог.
4. Зуд и жжение в анальном отверстии в вечернее либо ночное время.
5. Недержание мочи, циститы, воспаления промежности.

Зуд в анусе возникает периодически, по мере созревания и оплодотворения самок остриц. Зуд продолжается 3 дня, а затем повторяется через 2 недели.

Прежде чем назначать лечение проводят диагностические мероприятия.

Диагностика состоит в проведении таких анализов:

• соскоба липкой лентой перианальной складки;
• кала (показывает присутствие яиц и переваренных фрагментов гельминтов);
• общий анализ крови (много эозинофилов, низкий гемоглобин) и метод ИФА.

Сдачу анализов всегда назначает врач, после того, как человек (родитель ребенка) заподозрит у себя присутствие паразитов либо увидит их в каловых испражнениях.

План по профилактике повторного заражения острицами и избавление от них разрабатывают медики, санитарные службы и родители. Всем пациентам с энтеробиозом требуется своевременное лечение.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические меры заражения окружающих людей необходимо проводить в очаге энтеробиоза при помощи соблюдения СП самими заболевшими детьми, родителями в семье, медицинскими службами и санстанциями, основываясь в своей деятельности на положения СанПиН.

Выполнение санитарных правил необходимо: острицы быстро переходят от зараженного лица к здоровому в любом месте: в школе, детском саду, бассейне, кружках через загрязненные предметы, рукопожатия, пыль, воду.

Согласно СанПиН, план по профилактике энтеробиоза включает в себя соблюдение гигиенических правил, своевременное лечение выявленной инвазии и полную ликвидацию очага распространения глистной инфекции, с контролем и учетом полученных результатов санитарно-эпидемиологическими службами (СЭС), руководствующимися в своих действиях Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ № 57, СП 3.2.3110-13.

СЭС контролируют детские учреждения и объекты общественного питания, поэтому профилактические меры по предупреждению энтеробиоза заключаются в:

• выявлении зараженных больных, их временной изоляции от здоровых людей до полного излечения;
• периодическом обследовании населения и назначении плановых медицинских осмотров;
• назначении карантина и дезинфекции в очаге глистной инфекции;
• контроле за песочницами, водоемами, водой в бассейнах;
• гигиеническом воспитании населения;
• наблюдением, как проходит лечение зараженного пациента.

План по профилактике в виде дезинфекции заключается в проведении влажной уборки, борьбе с пылью, обработке комнат ультрафиолетовой лампой, химической чисткой озонатором, частой сменой постельного белья и регулярном проглаживании его горячим утюгом (паром), стирке покрывал, штор, мягких игрушек и обработке их Дезактином, который безвреден для человека.

СЭС, пользуясь предписаниями СанПиН, назначает периодические обследования, необходимые для предупреждения распространения энтеробиоза следующим категориям населения:

• детям и сотрудникам дошкольных учреждений;
• ученикам в школе до 4 класса, школьникам интернатов;
• подросткам при медосмотрах;
• детям всех возрастов при отправке их в лагеря, курорты, санатории;
• уходящим в декрет беременным;
• пациентам с хроническими болезнями пищеварительного тракта;
• детям из асоциальных семей;
• пациентам стационаров и поликлиник;
• людям, контактировавшим с носителями паразитов;
• лицам, планирующим посещать бассейн.

На каждый случай глистной инвазии при ее выявлении оформляется экстренное извещение, регистрируемое в районном СЭС по месту проживания пациента. Заполняются специальные журналы установленных СП.

План по профилактике выявления зараженных острицами больных осуществляют медицинские работники при обращении пациентов за врачебной помощью, а также при оказании помощи амбулаторно.

В детском саду и в школе, при выявлении массового заражения, учреждение закрывается на карантин. Ответственными лицами за выполнение СП, согласно СанПиН, являются медицинская служба учреждений. В школе и в детском саду детей периодически нужно обследовать на присутствие глистов.

Домашний план по профилактике выявления заболевшего включает проведение лечения, а также медикаментозную профилактику от энтеробиоза всех членов семьи.

Для дезинфекции очага разрешается использовать уксус, льняное масло, проводить регулярную влажную уборку, соблюдать порядок и правила личной гигиены и обработки туалета.

Родители должны тщательно следить за личной гигиеной малышей, наглядно подтверждая ее личным примером и объясняя, почему именно нужно мыть кисти рук после улицы и туалета; что нельзя: брать грязные пальцы в рот, употреблять сырую воду, кушать немытую фруктово-овощную продукцию.

Следует коротко состригать ногти, проводить ежедневную смену постельного белья и трусиков, тщательно проглаживая их после стирки. Во время лечения план по профилактике повторного заражения глистами предполагает, что ночью нужно одевать трусики с резинками, а утром подмываться и одевать чистое белье.

Периодически, а не только во время лечения, нужно обрабатывать мыльным раствором детские вещи, пластмассовые игрушки и горшок. Плюшевые игрушки можно стирать, пылесосить либо обрабатывать горячим паром с помощью отпаривателя (парогенератора). Вещи и белье необходимо стирать при температуре 60°С.

План по профилактике включает особые требования к питанию: нужно употреблять морковь, чеснок, лук, гранаты, тыквенные семечки, грецкие орехи. Ежедневно надо осматривать каловые массы, особенно, у малышей.

Если дома поддерживать порядок и соблюдать правила гигиены и СП, заражения острицами можно избежать.

Профилактика энтеробиоза играет важную роль в сохранении здоровья многих людей. Соблюдение профилактических мер по борьбе и предупреждению глистной инвазии приводит к выздоровлению и невозможности заражения острицами. Следовательно, лечение не понадобится. Будьте здоровы!

Видео от известного педиатра Комаровского об энтеробиозе у детей: