Как лечить энтеробиоз у детей до 2 лет

Важно предотвращать энтеробиоз до того, как все члены семьи окажутся зараженными, иначе вылеченный ребенок снова заболеет.

Признаки заражения

Острицы живут, питаются и размножаются в кишечнике человека-носителя, они могут находиться в организме 4-6 недель, в течение которых взрослые самки периодически выходят из анального отверстия и откладывают яйца. Контагиозность (заразность) яйца остриц сохраняют в течение 3-х недель.

Специфические признаки заболевания:

• зуд и ощущение дискомфорта в анусе;
• покраснение кожи вокруг анального отверстия;
• расчесы в области заднего прохода;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• нарушения работы кишечника (учащенный стул).

В числе неспецифических симптомов энтеробиоза у детей:

• проявления аллергии (конъюнктивит, дерматит, астматические приступы);
• проблемы со сном;
• головные боли;
• плаксивость, раздражительность;
• ухудшение памяти и когнитивных способностей, рассеянность.

Особенно важно своевременно обнаруживать глисты у детей в возрасте до года, когда иммунная и пищеварительная системы находятся в самом уязвимом состоянии.

При выявлении перечисленных симптомов родителям ребенка следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование, сдать мазок на энтеробиоз и начать борьбу с острицами. Желательно, чтобы диагностику и курс лечения проходили все члены семьи.

Чем лечить энтеробиоз

Назначать препараты для выведения остриц у детей должен только лечащий врач на основании данных лабораторных исследований.

В ходе лечения не следует забывать об опасности яиц остриц у детей – даже после гибели паразитов они остаются на коже и могут вызвать повторную инвазию.

В списке средств, назначаемых чаще всего, значатся:

• Декарис;
• Пирантел;
• Пиперазин;
• Вермокс;
• Немозол (и аналог Вормил).

Действие: активное вещество (левамизол) осуществляет воздействие на мышечные ткани и ганглиоподобные образования в телах паразитов, угнетая протекание биоэнергетических процессов, приводит к их парализации. Погибшие острицы выводятся в ходе дефекации, слабительные средства, клизмы и диеты не нужны.

Прием: назначается врачом, осуществляется однократно в вечернее время, с обильным питьем. Расчет дозировки — 2,5 мг левамизола на 1 кг веса ребенка. Для профилактики прием повторяют через 1-2 недели.

Токсичность: низкая. Возможны побочные эффекты:

• головная боль;
• нарушения сна;
• тошнота и диарея;
• учащение сердцебиения;
• приступы судорог;
• аллергическая кожная сыпь (редко);
• энцефалопатия (в единичных случаях).

Противопоказания: возраст до 3-х лет. С осторожностью: при почечной недостаточности, нарушении функции печени, проблемах с кроветворением, индивидуальной непереносимости состава.

Действие: лекарство на основе компонента пирантела памоата действует в кишечнике, производит парализующий эффект на нервно-мышечные ткани остриц. Погибшие паразиты выводятся с каловыми массами, помощь клизм, диет, слабительного не требуется.

Прием: прописывается врачом, однократный (для профилактики – повтор через 2-3 недели). Расчет дозировки – в зависимости от возраста ребенка:

6-24 месяца	½ мерной ложки (2,5 мл)
2-6 лет	1 мерная ложка (5 мл)
6-12 лет	2 мерных ложки (10 мл)
С 12 лет	По весу: до 75 кг – 15 мл, свыше 75 кг – 20 мл

Токсичность: низкая. Есть ограничения по приему:

• индивидуальная непереносимость;
• нарушения функционирования печени;
• возраст до 6 месяцев.

Побочные эффекты проявляются редко. Среди них:

• диспепсия;
• нарушения аппетита;
• головокружения, головная боль;
• проблемы со сном;
• спутанность сознания;
• увеличение температуры тела;
• аллергия.

Действие: активный компонент (пиперазина адипинат) выпускается в форме таблеток и порошка для суспензий. Он парализует остриц, нарушая работоспособность нервно-мышечной системы. Неспособные удерживаться в кишечнике паразиты выводятся из тела в ходе акта дефекации. Для ускорения процесса рекомендуется делать ребенку клизму.

Прием: лекарство следует пить дважды в сутки на протяжении 5 дней, после недельного перерыва курс нужно повторить. В запущенных случаях прием повторяется и в третий раз. Суточная дозировка зависит от возраста:

0-1 год	0,2 гр.
2-3 года	0,3 гр.
4-5 лет	0,5 гр.
6-8 лет	1,5 гр.
9-12 лет	2 гр.
13-15 лет	3 гр.

Токсичность: низкая. Есть противопоказания:

• хроническая почечная недостаточность;
• проблемы с работой ЦНС;
• гиперчувствительность.

Возможные побочные эффекты:

• диспепсия;
• спазмы;
• сильная головная боль;
• мышечная слабость (редко).

Действие: активный компонент мебендазол проникает непосредственно в тело паразита, где вызывает нарушение основных функций. Гельминты оказываются парализованными и быстро выводятся из организма носителя с каловыми массами.

Прием: эффективное средство (таблетки и суспензии) назначается врачом в следующей однократной дозировке:

• детям в возрасте 2-10 лет по 50 мг;
• с 10 лет – по 100 мг.

Профилактический прием — через 2 недели. В период лечения рекомендована диета с воздержанием от острого и жирного.

Токсичность: низкая (ниже, чем у большинства аналогов). Имеются противопоказания:

• возраст до 2-х лет;
• индивидуальная непереносимость;
• нарушения работы ЖКТ;
• проблемы с печенью и почками.

• аллергические реакции;
• спазмы и боли в желудке;
• диспепсия;
• отечность.

Действие: активное вещество (альбендазол) при максимальной концентрации начинает разрушать пищеварительную систему (кишечный тракт) остриц. После гибели паразиты выводятся с калом. Более быстро вывести остриц у ребенка с этим средством поможет прием жирной пищи.

Прием: пациентам в возрасте старше 2-х лет врач назначает препарат в соответствии с весом, до этого возраста рекомендовано однократное принятие 200 мг препарата. Через 2 недели возможно профилактическое лечение.

Токсичность: высокая, в числе противопоказаний индивидуальная аллергическая чувствительность. Побочные эффекты чаще всего выражены в нарушениях работы пищеварительной системы (болях в желудке, тошноте), иногда бывают головные боли, а при передозировке – сыпь и зуд на коже.

Профилактика энтеробиоза

Для предотвращения опасности повторного заражения детей острицами важно соблюдать правила профилактики:

• регулярно проводить в доме влажные уборки;
• не забывать о личной гигиене (включая уход за ногтями);
• следить за чистотой постельного и нижнего белья;
• не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты;
• не давать детям облизывать грязные руки, брать в рот игрушки и предметы быта.

Вывод

Для борьбы с энтеробиозом медицина располагает достаточным разнообразием средств, причем многие препараты позволяют проводить лечение остриц у детей в домашних условиях.

Главное условие: следовать рекомендациям врача, не допускать передозировок и исключить опасность повторной инвазии паразитов.

Энтеробиоз у детей называют болезнью грязных рук.

Энтеробиоз у детей: общая информация

Заселение нижнего отдела кишечника острицами – не редкость в детском возрасте. Основной процент инвазий приходится на школьный возраст – до 90%. У дошкольников гельминтозное заболевание встречается реже – в 20%.

Паразитарная инфекция широко распространена. Мелкие круглы черви – острицы - провоцируют резкое снижение иммунных сил детского организма, возникновение соматических заболеваний и обострение хронических.

Диагностика заболевания осуществляется путем взятия соскоба или отпечатка с перианальных складок и его микроскопического изучения на предмет наличия яиц паразитов.

Наряду с энтеробиозом, широкое распространение имеет аскаридоз. Именно эти два диагноза составляют 99% всех глистных инвазий в детском возрасте. На третьем месте по распространенности стоит лямблиоз.

Терапия энтеробиоза у детей проводится путем дегельминтизации специализированными препаратами, прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины недуга

Возбудители инфекционного заболевания способны паразитировать исключительно в человеческом организме. Вне его их жизнеспособность сохраняется не более 25 дней.

Самки гельминтов достигают 0,5-1 см в длину, самцы до 0,3 см. Паразиты имеют веретенообразную форму с заостренными концевыми отделами и молочно-белую окраску.

При энтеробиозе в кишечнике ребенка может насчитываться до нескольких тысяч особей паразитов.

Попав в кишечник, взрослые особи остриц прикрепляются к его стенкам. Жизненный цикл паразита составляет 30-60 дней. Самки гельминтов откладывают яйца в области ануса, для чего выползают из кишечника наружу, и затем погибают. Не более чем через 6 часов яйца остриц становятся зрелыми и способными вызвать заражение. Ребенок легко может перенести их на свою одежду, окружающие предметы, посуду, средства личной гигиены, постель, откуда дозревшие яйца снова попадают в рот, а затем в кишечник и провоцируют повторное заражение.

Распространение инфекции происходит бытовым и пищевым путем. Источник заражения – человек, больной энтеробиозом. Инкубационный период заболевания составляет 2 недели.

Самое частое и быстрое распространение инфекции происходит в детских коллективах, садах, школах, где отсутствует соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Во время и после посещения общественных мест, до еды, после манипуляций с чужими игрушками и предметами, после прогулок и туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. При отсутствии такой возможности следует обработать их влажными салфетками.

Ребенку следует как можно меньше трогать свое лицо руками, не брать в рот посторонние предметы, не сосать пальцы и не грызть ногти.

Течение и последствия паразитарной инфекции

Лечение энтеробиоза предполагает тотальное избавление от паразитов не только внутри организма, но и на вещах, одежде, окружающих предметах

Для человеческого организма опасность представляют как личинки, так и зрелые паразиты. Попадая в кишечник и закрепляясь на его стенках, они вызывают целый ряд биологических и локальных воспалительных процессов. Выделяемые острицами ферменты провоцируют активацию защитных функций, выработку протеолитических ферментов, липидных физиологически активных веществ.

Взрослые особи в процессе своей жизнедеятельности оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, нарушая его перистальтику, снижая моторную и секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, приводит к расстройству стула и пищеварения, гастриту, энтериту, гастродуодениту.

В особенно запущенных случаях возбудители энтеробиоза могут приводить к точечным внутрикишечным кровоизлияниям, эрозийным поражениям, микронекрозам тканей, воспалению.

Патогенез энтеробиоза также включает в себя нарушения микрофлоры кишечника – дисбактериоз. Вследствие этого детскому организму становится труднее противостоять кишечным инфекциям.

Вырабатываемые в процессе жизнедеятельности глистов вещества повышают чувствительность организма к аллергенам, нередко на фоне паразитарной инфекции дети начинают страдать аллергическими реакциями.

Диагноз энтеробиоз может стать основанием для временного медицинского отвода от профилактических прививок, так как глистные инвазии подавляют формирование поствакцинального иммунитета.

Симптомы

Симптоматика заболевания имеет разную степень выраженности, которая зависит от тяжести и длительности гельминтоза, индивидуальных и возрастных особенностей пациента.

К основным симптомам глистной инвазии относят:

• Перианальный зуд. Наибольшую степень выраженности имеет в вечернее и ночное время суток. Вызван продвижением паразита к анальному выходу с целью откладывания яиц. Длительность симптома до 3 суток. Затем самка погибает, а через месяц наступает следующий цикл инфекции, сопровождающийся зудом. Нередки случаи глобального заселения глистов, когда их численность достигает нескольких сотен или тысяч. При такой ситуации перианальный зуд не утихает, задний проход приобретает ярко выраженные признаки раздражения, могут присоединиться кожные заболевания. В результате у детей нарушается сон, появляется ночной скрежет зубами, энурез.
• Болевые ощущения в области живота. Проявляются схваткообразными, преходящими болями, локализующимися в центральной или правой части брюшной полости. В некоторых случаях болезненность достигает критической интенсивности, возникают подозрения на патологии, требующие хирургического вмешательства. Нередки случаи проникновения глистов в чревообразный отросток и развитие острого аппендицита.
• Расстройства органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. У детей пропадает аппетит, появляется метеоризм, тошнота, рвота, запор чередуется с диареей. Пациент быстро теряет вес, замедляется рост и физическое развитие.
• Аллергические реакции. Чаще всего встречается атопический дерматит, конъюктивит.
• Снижение иммунитета, частые и долгие простудные заболевания с риском осложнений.
• Расстройства нервной системы – чрезмерная утомляемость, раздражительность, частая смена настроения, ухудшение памяти, ЗПР.

Последствиями глистных инвазий нередко становятся инфекционные поражения органов мочеполовой системы.

Что делать при обнаружении признаков заболевания

Симптомы энтеробиоза проявляются уже через несколько недель после инвазии

. Доктор назначает обследование и лечение. В случае возникновения осложнений гельминтоза дает направление для дальнейшего лечения к узким специалистам: гастроэнтерологу, инфекционисту, хирургу, аллергологу-иммунологу.

Диагностика заболевания производится путем визуального осмотра и лабораторных исследований. Анализ крови при наличии глистных инвазий показывает стойкое повышение количества эозинофилов.

Главный метод своевременного выявления паразитарной инфекции – соскоб или отпечаток с перианальных складок.

Как берут соскоб

Эта процедура проводится всем детям перед поступлением в детские дошкольные учреждения, бассейны. Для наибольшей достоверности полученных результатов отпечаток или соскоб берут утром, как только ребенок проснулся, до совершения утренних гигиенических процедур. Поэтому до того, как сдавать соскоб, следует исключить посещение ребенком душа, ванны, бассейна.

Проводится процедура при помощи липкой ленты или палочки с ватным наконечником не менее 3 раз через каждые 2-3 дня. Это повышает точность диагностических данных.

Лечение паразитарной инвазии

Ребенок с энтеробиозом должен находиться под пристальным вниманием взрослых. Во время лечения следует усилить личную гигиену, чаще менять, стирать и проглаживать нательное и постельное белье, тщательно мыть с мылом область ануса и половых органов. Окружающие предметы, игрушки, посуду, средства личной гигиены рекомендуется подвергать дезинфекции, проводить обработку помещения, стричь ногти.

Медикаментозная терапия энтеробиоза предполагает использование препаратов ряда производных тетрагидропиримидина и карбаматбензимидазола. Они доказали свою эффективность в отношении как взрослых особей, так и личинок, яиц.

Для полного избавления от паразитов профилактическому лечению подвергаются все члены семьи больного ребенка.

Механическое избавление кишечника от остриц предполагает проведение очистительных клизм. В ночное время рекомендуется закрывать задний проход ватным тампоном с вазелином. Такая мера предупредит расползание глистов.

В детском коллективе при обнаружении глистной инвазии у одного ребенка обследованию подвергаются все контактирующие с ним дети.

Результаты дегельминтизации оцениваются через 14 дней. Диагностические анализы проводятся не менее 3 раз через каждые 2 дня.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и терапия глистных инвазий дают положительные результаты в следующих случаях:

• полное исключение контакта с источником инфицирования;
• соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук перед едой, после сна, туалета, посещения общественных мест, прогулок и игр;
• тщательный туалет наружных половых органов каждый день перед сном;
• обработка, дезинфекция окружающих предметов, постельных принадлежностей, белья, вещей, игрушек, средств личной гигиенты.

В целях профилактики детям рекомендуется прививать навыки личной гигиены, обрезать ногти, запрещать дотрагиваться грязными руками до лица, брать пальцы или игрушки в рот. Систематическая сдача анализов на глистов показана всем детям, посещающим дошкольные и школьные учреждения, детские стационары, бассейны.

В медицинских организациях введены клинические рекомендации по оказанию помощи детям с таким диагнозом. Документ разработан ФГБУ НИИДИ ФМБА России и содержит в себе полный протокол лечения.

Положительный прогноз возможен только при всестороннем подходе к лечению. Одной дегельминтизации не достаточно для полного избавления от паразитов. Требуется создание условий, при которых шанса на выживание у яиц остриц не останется.

Также интересно почитать: муковисцидоз у детей

Как заражаются острицами

Источником заражения острицами является только человек больной энтеробиозом. Заражение происходит при заглатывании зрелых яиц гельминтов бытовым путем через грязные руки или загрязненные предметы. Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет от 12 до 14 дней. Личинки выходят из яиц, превращаются во взрослых остриц, и паразитируют в нижней половине тонкой и верхнем отделе толстой кишки. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Самки остриц спускаются в прямую кишку, ночью выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности, выделяя при этом раздражающую жидкость и вызывая зуд, и погибают.

Самозаражение острицами может происходить через руки, которыми ребенок расчесывает зудящие места и на его руки под ногти попадают яйца, которые к утру (уже через 4-6 часов) созревают и легко могут быть занесены в рот или на одежду и постель малыша.

Симптомы энтеробиоза

Основными симптомами заболевания является зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности, половых органов, расчесы. У девочек острицы могут заползать в половые органы, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе и за счет бактерий, грибов, которые могут переноситься глистами из кишечника (вульвовагинит, молочница). Возможно нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, метеоризм, запоры или поносы); признаки интоксикации: вялость, повышенная утомляемость, раздражительность.

Присутствие остриц в организме приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. При наличии остриц в несколько раз чаще регистрируются дисбактериоз и патогенная микробная флора в толстом кишечнике по сравнению с детьми, не зараженными острицами.

Ребенок, зараженный острицами, становится возбудимым к вечеру, капризным, долго не может заснуть ночью или беспокойно спит – часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, наблюдается скрежетание зубов. Из-за дискомфорта у ребенка можно заметить его повышенный интерес к данной области своего тела, его ручки часто находятся в трусиках.

Такие симптомы, если остриц в кишечнике немного, могут отмечаться периодически, но когда количество паразитов увеличивается - дискомфорт и описанные симптомы могут стать более выраженными. Если такие симптомы не характерны, когда малыш спит днем и плохой сон длится одну-две недели, то большая вероятность того, что он заражен острицами.

Диагностика энтеробиоза

Чтобы поставить диагноз энтеробиоз, необходимо обнаружить яйца остриц или самих глистов. Но, так как острица откладывают свои яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, то в кале обнаружить их обычно не удается. Необходимо сдать мазок на энтеробиоз со складок кожи вокруг заднего прохода.

Когда и кому нужно сдавать соскоб на энтеробиоз

Плановые профилактические обследования детей в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводят 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива). Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка со складок кожи, расположенных вокруг ануса, на выявление яиц остриц. При обнаружении остриц ставится диагноз – энтеробиоз.

Обследованию на энтеробиоз (взятие мазка – соскоб) подлежат:

• дети дошкольных образовательных учреждений;
• школьники младших классов;
• дети, подростки, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
• дети и подростки, оформляющиеся в дошкольные образовательные учреждения, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные лагеря, в детские отделения лечебно-профилактических организаций. При поступлении в стационар проводят обследование на энтеробиоз всех детей дошкольного и младшего школьного возраста вне зависимости от клинических проявлений и профиля лечебно-профилактической организации;
• дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие плавательные бассейны;
• лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом. Лиц, контактных с больным энтеробиозом в семейных очагах, обследуют на энтеробиоз или им проводят медикаментозное лечение без обследования.

Для чего делают соскоб?

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие или отсутствие яиц остриц. Анализ делается при подозрении на заражение глистами, а также в рамках диспансеризации при поступлении в детский сад, в начальную школу, детский лагерь, санаторий, бассейн, при госпитализации.

Как правильно сдать анализ на энтеробиоз

Взятие материала (соскоб) берется в детской поликлинике по направлению участкового педиатра в утренние часы перед дефекацией и мочеиспусканием. Для достоверности результата до взятия анализа гигиенические процедуры (подмывание, принятие душа) ребенку не проводят.

При клинических проявлениях заболевания диагностику проводят трехкратно с интервалом в 1–2 дня. При обнаружении глистов первое контрольное обследование проводят через 6-7 дней после окончания курса лечения.

В кабинете сдачи анализа медсестра попросит вас приспустить ребенку штанишки и слегка раздвинуть ягодицы. Специальную стеклянную лопаточку она приложит обеими поверхностями поочередно к складкам кожи вокруг ануса и затем палочку поместит в пробирку. Вместо лопатки может быть использована клейкая лента. Сама процедура абсолютно безболезненна для ребенка и занимает меньше минуты.

Сколько дней делают анализ (соскоб) на энтеробиоз?

Результат анализа на энтеробиоз можно получить на следующий день.

Какие нормальные значения исследования на энтеробиоз?

Детей, зараженных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного обследования.

Лечение энтеробиоза

При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.

При легких формах энтеробиоза на ночь ставят содовую клизму: на стакан воды половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов.

Медикаментозное лечение проводят пирантелом, вермоксом, немозолом однократно в возрастной дозировке с повторным приемом через 10–14 дней.

Существует еще одна схема лечения гельминтозов:

• Первые три дня принимать сорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель);
• Сделать очистительную клизму;
• Принять антигельминтное средство (например, Немозол);
• Сделать очистительную клизму;
• Через 2 недели повторить курс и сдать контрольный анализ через 6-7 дней после окончания лечения.

Антигельминтные средства вызывают гибель остриц, но не способствует их выведению. На фоне медикаментозного лечения возможны признаки интоксикации (побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств): тошнота, головокружение, жидкий стул, боли в животе, Для того что бы вывести токсические вещества из организма, связанные с продуктами жизнедеятельности глистов, а также после массовой гибели гельминтов после приема антигельминтного средства, необходим прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель) и очистительные клизмы.

Профилактика энтеробиоза

Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза – это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.

Соблюдение гигиены:

• Ногти ребёнка должны быть коротко обстрижены.
• Приучите ребенка к тщательному мытью рук после туалета и перед едой.
• Ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом.
• Одевать ребенка на ночь после подмывания в чистые трусики (которые утром надо снимать и заменять другими) или пижаму.
• Нательное и постельное белье всех членов семьи прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С); одеяла и предметы одежды, которые нельзя выстирать, необходимо прогладить горячим утюгом;
• Уборка помещения влажной тряпкой, особенно уделить внимание уборной и дверным ручкам.

Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.

Большинство родителей волнует такая проблема, как острицы у детей, их главные симптомы и лечение. Заболевание, вызываемое этими паразитами, получило название энтеробиоза, оно имеет свои определенные симптомы, позволяющие выявить его наличие даже без анализов. Тем не менее, при малейшем подозрении появления паразитов у ребенка родителям следует немедленно обратиться к врачу за точной постановкой диагноза и назначением соответствующего лечения.

Острицы являются наиболее распространенной паразитарной инвазией, поскольку легко заносятся в организм через грязные руки.

Что такое энтеробиоз

Род первичнополостных червей, острицы, может существовать только в организме человека, вызывая при этом общее заражение организма, называемое в медицине энтеробиозом. При этом нередко наблюдается поражение данным недугом детского организма, возможным является также энтеробиоз у маленького грудничка из-за несоблюдения его родителями элементарных правил гигиены.

Главная опасность такого диагноза заключается в сложности его определения, поскольку в 80% случаев на первых стадиях симптомы заражения не наблюдаются. Особенно это касается детского организма.

Острицы внешне представляют собой белых червей круглой формы. Цвет делает их очень заметными в кале — именно так обычно удается обнаружить присутствие гельминтов в организме ребенка и взрослого человека. Самцы острицы в кале у ребенка могут достигать в длину до 3 мм, самки до 10 и даже до 15 мм.

Жизненный цикл остриц в организме человека недолог, самцы обычно погибают после трехмесячного нахождения в стенках кишечника. Однако паразиты этого типа бесконечно размножаются — самки погибают лишь после того, как отложили яйца для образования нового потомства. Таким образом, надеяться на самостоятельный выход червей из организма не следует.

Пути попадания паразитов в организм ребенка

Энтеробиоз у детей возникает обычно из-за несоблюдения элементарных норм гигиены. Главным способом передачи такой инфекции врачи называют орально-фекальный, поскольку самки червей откладывают яйца непосредственно на стенках кишечника. Далее они легко попадают на постельное белье, через которое может заразиться другой человек.

Контактно-бытовой путь передачи остриц от взрослого к ребенку имеет множество вариантов. Аналогичным путем возможна передача яиц гельминтов от ребенка к взрослому. Самка гельминтов обычно откладывает яйца в анальном отверстии в ночное время, вызывая зуд. Расчесывание очага распространения инфекции приводит к попаданию яиц гельминтов под ногти человека, чей организм поражен червями. Если руки не были помыты с мылом, то именно с их помощью происходит разнос инфекции по всем предметам в доме и за его пределами.

Несоблюдение гигиенических норм приводит к тому, что яйца остриц попадают сначала в рот ребенка, а затем в его желудок. Черви в дальнейшем плотно и надолго оседают на стенках кишечника, питаясь находящимися там микроорганизмами. Процесс размножения паразитов очень быстрый: всего за несколько дней из яиц остриц появляются личинки, которые через пару недель превращаются во взрослых особей.

Освободиться от гельминтов не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Самое главное — соблюдать правильный ход лечения, прописанный врачом, и не забывать про нормы гигиены. При невыполнении второго условия не помогут даже самые сильнодействующие и дорогие медикаменты.

Виды заражений

Несмотря на наличие общей орально-фекальной причины заражения острицами детей, медиками принято выделять несколько вариантов попадания в организм паразитов. Глисты–острицы у маленьких детей могут попадать в организм следующими способами:

• бытовым — сюда входит отсутствие элементарных гигиенических норм в повседневной жизни: грязные руки, немытые овощи и фрукты, игрушки, которые маленький ребенок нередко тащит в рот. Заражаясь, малыш сам становится источником инфекции, заражая всех вокруг;
• оральным — острица появляется в организме, попадая туда через рот. Чтобы избежать этого варианта заражения, необходимо часто и с мылом мыть руки;
• контактным — паразиты попадают в организм ребенка непосредственно через контакт с инфицированным человеком. Кроме того, опасными для человека являются и животные, нередко переносящие на своей шерсти яйца гельминтов. Оказываясь в кишечнике, паразиты сразу же начинают откладывать потомство и активно размножаться.

Симптомы

Острицы у детей имеют симптомы, которые не позволяют спутать их с другими заболеваниями. Однако нередко поражение организма малыша происходит без каких-либо симптомов, кроме появления белых червей в кале. Способность вовремя выявить опасность, угрожающую детскому организму, зависит целиком от родительского внимания к своему чаду.

Распознать наличие гельминтов в организме ребенка, умеющего говорить, нетрудно. Достаточно понаблюдать за реакцией малыша, а также расспросить его о своих ощущениях. Можно смело утверждать о наличии поражения организма гельминтами, если наблюдаются следующие признаки остриц у детей:

• зуд и дискомфорт в области заднего прохода;
• даже если изначально зуд не был ярко выраженным, со временем он усиливается;
• если инвазия носит существенный характер, на фоне зуда и жжения наблюдается расстройство кишечника;
• появление в области заднего прохода воспаляющихся небольших ранок, которые образуются в результате постоянного расчесывания, что влечет за собой дерматиты и вульвиты;
• о заражении могут свидетельствовать аллергические очаги на кожных покровах;
• при отсутствии должного лечения наблюдается отсутствие аппетита, апатия, выход из строя пищеварительной системы.

Кроме того, прямым показателем заражения детского организма является наличие белых червей в каловых массах. Обращение к врачу для точной постановки диагноза является обязательным и немедленным.

Симптомы у грудничка

К сожалению, острицы у грудных детей считаются достаточно распространенным явлением. При этом для новорожденных такой диагноз наиболее опасен, поскольку паразиты пожирают на своем пути все полезные и питательные вещества, необходимые для правильного развития маленького организма. Свидетельствовать о наличии паразитарной инфекции могут следующие симптомы энтеробиоза у детей:

• ослабление иммунитета, потеря веса и общая слабость; малыш недоедает из-за отсутствия аппетита;
• зуд в промежности и вокруг заднего прохода; усиление его в ночные и вечерние часы;
• болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, о которых новорожденный поведает своим бесконечным плачем.

Разглядеть паразитов у грудничка можно у заднего прохода, они представляют собой тонких белых червей, похожих на нити. Точный диагноз поставит врач после соскоба на энтеробиоз, и только он подскажет, как избавиться от остриц у ребенка.

Основы лечения

Оставлять паразитов в организме ребенка нельзя, поскольку они убивают все полезные микробы, выводя таким образом из строя все важные системы жизнедеятельности. Подсказать, как вывести остриц у маленького ребенка сможет только врач, тем более, лечение зависит от возраста малыша.

После обследования врач назначает эффективные, но при этом безопасные для ребенка препараты, способные вывести из организма вредителей–паразитов. Чаще всего применяются медикаменты в виде сиропов или суспензий, особенно, если речь идет о лечении грудничка.

Помимо приема медикаментов важным моментом является профилактика энтеробиоза у детей в виде соблюдения гигиенических норм. Родители должны следить, чтобы малыш употреблял в пищу только хорошо мытые овощи и фрукты, всегда мыл руки с мылом, особенно после улицы и контактов с животными. Необходимо также провести дезинфицирующие мероприятия дома — выстирать при высокой температуре постельное белье, дезинфицировать в специальном растворе все игрушки, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Обнаружив у малыша в возрасте до года гельминтов, следует немедленно обратиться к врачу. Попытка справиться с паразитами в столь раннем возрасте самостоятельно не только не будет эффективной, но и может в дальнейшем привести к негативному влиянию на развитие. Врач при помощи анализов сможет подтвердить, что заражение произошло именно гельминтами, а не каким-либо другим видом паразитов. Проводится это посредством анализа кала, соскоба из заднего прохода, а также при помощи УЗИ кишечника.

На вопрос, как лечить энтеробиоз у детей, врач сможет ответить только после получения общей картины состояния ребенка. Далее доктором назначается схема терапии, которая будет наиболее эффективной для стадии заражения, но при этом безопасной для ребенка до года. Для полного избавления от глистов в таком возрасте достаточным оказывается прием лекарства 1–2 раза, длительного лечения не потребуется.

Самые распространенные препараты для борьбы с глистами в грудном возрасте ребенка — Вермокс, Вормил или Гельмитокс. Дозировка и частота приема может назначаться только лечащим доктором.

Помимо приема препарата важно соблюдать гигиенические нормы в повседневной жизни малыша:

• регулярная смена пеленок;
• регулярная смена постельного белья;
• регулярное мытье, особенно тщательно в области ануса.

Если гельминты были обнаружены у малыша до года, терапия от паразитов будет необходимым мероприятием для всей семьи. Это необходимо даже в том случае, если видимых признаков заражения не наблюдается.

Появление остриц у детей в возрасте от двух лет принято считать закономерностью, поскольку в этом возрасте ребенок активно познает мир. Заражение паразитами может произойти в любом месте пребывания, начиная от песочницы и заканчивая детским садом, где в организм малыша гельминты поступают при контакте с другими детьми.

Острицы у двухлетних детей могут возникать из-за отсутствия нужных барьеров желудочно-кишечного тракта. С возрастом сила защитных механизмов организма возрастает, однако у ребенка от двух лет и старше она является несовершенной. Справиться с паразитами кишечник ребенка пока не в состоянии, поэтому помощь извне в виде медикаментов является необходимым мероприятием.

В любом детском возрасте, даже если ребенок уже достиг отметки двух лет, необходимо проводить дегельминтизацию организма. Однако следует соблюдать определенную дозировку лекарства, подсказать которую сможет только врач. Кроме того, медикаменты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, с учетом непереносимости детским организмом определенных составляющих лекарств.

Медикаментозное лечение

Современная медицина борется с такой проблемой, как симптомы остриц у детей, при помощи определенных медикаментов. Каждый медикамент имеет свои особенности, которые обусловливаются его составом. Именно поэтому самолечение при таком диагнозе является опасным и может нанести непоправимый вред здоровью. Чаще всего врачи при заражении организма паразитами назначают следующие препараты:

• Мебендазол — представляет собой медикамент широкого спектра действия, при этом он активно борется с гельминтами в организме ребенка. Дозировка ребенку до 10 лет составляет от 25 до 50 мг за один прием. Повторная инвазия этим препаратом возможна в аналогичной дозировке через три–четыре недели. Главным противопоказанием данного препарата является возраст до двух лет. Возможные побочные эффекты при несоблюдении правила приема — тошнота, расстройство желудка, головокружение и аллергическая реакция;
• Альбендазол — эффективен для детей при лечении не только остриц, но и некоторого ряда паразитов, которыми возможно заражение детского организма. Это лекарство также требует полного соблюдения дозировки, прописанной лечащим врачом. Побочные эффекты выражаются в ухудшении зрения, тошноте и диареи. Ни в коем случае нельзя использовать препарат при беременности, а также при наличии непереносимости любого из компонентов данного препарата. В случае, если глистами заражен ребенок до двух лет, то доза лекарства обычно составляет примерно 200 мг при однократном приеме;
• Вермокс — относится к препаратам для лечения энтеробиоза у детей широкого спектра действия. Его эффективность наиболее высокая. При помощи этого лекарства происходит истощение запаса гликогена, что позволяет уничтожать нематоды. Дозировка до 10 лет составляет 25–50 мг, от 10 лет можно применять препарат в дозировке до 100 мг.

Обязательным моментом перед приемом медикаментов от гельминтов является правильная подготовка организма. Для этого необходимо мягкое и даже жидкое питание, а также прием слабительного препарата вечером в день приема лекарства от глистов. Утром после дня приема медикамента необходимо сделать клизму. После лечения важна профилактика остриц у детей.

Народные средства

Аптечные лекарственные препараты для лечения остриц у детей являются наиболее эффективными средствами борьбы с паразитами. Тем не менее, существуют также народные варианты борьбы с гельминтами:

• отвар из тыквенных семечек — делают из расчета 10 штук семян на 200 г воды. Принимать процеженный отвар следует до полного исчезновения симптомов;
• чеснок — его регулярное употребление в пищу помогает достаточно быстро справиться с паразитами, как в детском, так и во взрослом организме;
• отвар полыни — употребляется три раза в день по половине стакана, поможет избавиться от гельминтов в течение 3–4 дней.

Острицы в детском возрасте представляют собой очень распространенную проблему, бороться с которой необходимо при помощи специальных медикаментов и народных средств. Назначение лекарств и их дозировка должна определяться только врачом после осмотра ребенка и установления точного диагноза.