Как лечить токсокароз у детей отзывы

Если я вас спрошу, что такое токсокароз – вы скорее всего ответите, что не знаете об этой болезни ничего. А вот медики, в том числе и педиатры. Сталкиваются с нею не так уж и редко. Наряду с острицами и аскаридами, самыми известными паразитами у детишек, токсокары – это одни из важных факторов возникновения затяжных и тяжелых проблем в здоровье детей. И они не столь безобидны, как выше упомянутые глисты, токсокары могут давать поражения внутренних органов. Особенно часто возникают проблемы в легких. В связи с малой осведомленностью об этой болезни родителей и важности проблемы, я решила об этом рассказать, тем более что и врачи-педиатры, инфекционисты и иммунологи часто упускают из внимания эту проблему.

Гельминтозы наносят существенный урон населению из-за своей распространенности, известно много гельминтов, у которых человек может быть промежуточным или окончательным хозяином. Для токсокароза человек – это своего рода тупиковая ветвь, так как он промежуточный хозяин, но вот от него животные заразиться не могут, хотя они и являются окончательными его хозяевами. Токсокароз, хотя и изучен не так широко, но очень распространен, больше чем вы думаете. При исследовании инфицирования в отдельных регионах выявляется до 16% инвазированных детей. Особенно в сельской местности.

Встречается заболевание чаще всего у детей до 14 лет, либо у взрослых, чья деятельность связана с сельским хозяйством, животными (ветеринары, волонтеры приютов для бездомных животных) и у заядлых охотников. Взрослые паразиты имеют вид аскарид, и паразитируют в области тонкой кишки окончательных хозяев. У животных личинки проходят полный цикл развития, при этом взрослые особи выделяют затем в окружающую среду много тысяч яиц. Человек, волею судеб, стал особым звеном в этой цепи, у него личинки достичь полностью половозрелой формы не могут. А это делает человека не заразным для окружающих, но это не значит. Что токсокара в таком случае не вредит организму, еще как вредит! Токсокары относятся к семейству аскаридатов, которые паразитируют у:
- диких и домашних псовых (волки, лисы, собаки),
- реже заражаются от кошачьих (домашние кошки или дикие кошачьи),
- опасными могут стать свиньи, ягнята или цыплята, переносчиками яиц токсокар являются бытовые тараканы.

Самка гельминта в кишечнике животных ежедневно откладывает яйца, которые во внешнюю среду попадают неактивные и незрелые, но в почве они дозревают за две недели, в условиях квартир еще быстрее. И живут весь теплый период. Уже созревшие яйца паразита обнаруживаются на шерсти диких или домашних животных, особенно тех, что ходят гулять на улицу. Дети могут заражаться при облизывании шерсти животных, при несоблюдении гигиены при общении с животными. Описаны случаи передачи личинок гельминтов от беременных женщин или кормящих матерей.
У человека опасными являются только личинки, далее они не развиваются до взрослых червей. При проглатывании яич в кишечнике они превращаются в личинки, которые внедряются в стенки кишки и попадают в кровь. Током крови они разносятся в печень, из печени в сердце и малый круг кровообращения – оттуда могут попасть в легкие, что бывает часто, в глаза или мозг (что бывает редко).

Конечно. Организм не будет сидеть сложа руки, пока всяческие паразиты пытаются в нем расселиться, многие личинки убиваются еще в кишечнике агрессивными соками. Многих распознает и атакует иммунная система еще в крови, а многие, оседая в тканях, окружаются воспалительными валиками и отграничиваются, загоняясь в дремлющее состояние. При этом их окружает капсула из ткани, внутри которой без адекватного лечения, токсокары могут спокойно существовать годами. При снижении иммунного надзора при резком снижении иммунитета, они могут давать рецидивы болезни.
Вещь крайне неприятная, и влияющая на многие процессы в организме человека. В нашем регионе, волгограде и области, а также прилегающей к нам территории – степной и лесо-степной, токсокароз распространен широко. В северных регионах, где лето короткое и зимы холодные и долгие. Он менее актуален, но тоже бывает.

Как же может себя проявлять токсокароз?
Сразу оговорюсь, не нужно падать в обмороки и думать, что у ребенка гельминты, так как клиника токсокароза достаточно похожа на многие болезни. Но, если у ребенка длительно протекают какие либо из описанных мною ниже процессов, не поддающиеся обычной терапии, в общем плане обследований не лишним будет сдать и этот анализ. Итак, чем же может себя проявить эта зараза?

Клинические проявления могут быть от едва заметных до достаточно выраженных, все зависит от возраста заражения, степени обсеменения личинками и состояния защитных сил организма. В зовисимости от того, куда при расселении попали личинки, можно выделить две формы болезни:
- системный токсокароз или его же еще называют висцеральным, поражающим внутренние органы,
- местный (обычно глазной) токсокароз.
Болезнь протекает волнами, по научному называемыми рецидивами. Это связано с активацией личинок токсокар и их миграцией по организму. Но по большому счету эти миграции не опасны и смертельных случаев они не дают. Однако. Проявляются симптомы токсокароза очень похоже на сотню болезней:
- появляются эпизоды лихорадки без признаков простуды, возникающие и проходящие сами,
- проявляются периоды кашля, не связанного с простудами,
- могут увеличиваться размеры печени, хотя часто это остается без внимания,
- могут увеличиваться отдельные группы лимфоузлов,
- в крови повышается уровень эозинофилов, от нерезкого до сильного,
- в иммуннограмме может проявиться гипер-гаммаглобулинемия (повышение отдельных видов антител).

Температура обычно невысокая – в пределах от 37 до 37.5 градусов, хотя к обеду или к вечеру может подняться до 38 градусов, с легким ознобом. Обычно температура проявляется параллельно с легочными проявлениями – кашлем, что наводит многих врачей на мысль о бронхите или пневмонии, и их долго и нужно, но по понятным причинам, безуспешно лечат. Проявления легочных поражений возникают у 60-70% пораженных токсокарозом, они могут выражаться в легком кашле, приступах спазматического кашля и даже астмоидных приступов, тогда могут долго и безуспешно лечить бронхиальную астму или астматический бронхит.

Кашель при токсокарозе исключительно сухой. Зачастую возникают приступы сухого кашля по ночам, иногда могут быть приступы одышки. На фоне поражения легких паразитами могут присоединяться микробные осложнения, тогда может развиваться пневмония. При проведении рентгена на снимках обычно виднеются множественные особого вида тени – их называют эозинофильными (аллергическими) инфильтратами. Это места где есть личинки, отгороженные тканями организма. Может быть усиленный легочный рисунок, проявления воспаления бронхов.

Что будет еще подозрительно?
Самым постоянным признаком для токсокароза все-таки является эозинофильная картина крови вплоть до того, что эозинофилы завышаются до 80%, но так бывает редко. В большинстве случаев уровень эозинофилов не повышается более 10-15%, зато стабильно и постоянно он обнаруживается в крови. Но, связывают его с чем угодно, кроме паразитоза, обычно это списывают на аллергию, что немудрено, проявления-то похожи на астму, а иногда и кожные формы аллергии. В периоде обострения кроме эозинофилов может немного повыситься общий уровень лейкоцитов, ускоряется соэ, при этом могут проявляться анемии – снижается количество эритроцитов с гемоглобином.

При иммунном исследовании, конторе проводится редко, могут повышаться уровни иммуноглобулина класса м (при остром периоде), а в дальнейшем проявляется повышение иммуноглобулинов g, которые сочетаются с понижением уровня альбуминов. При этом повышается уровень аллергических иммуноглобулинов класса е. Что говорит об активном сопротивлении организмом внедрению паразитов (но не об аллергии, как ошибочно думается).

Типичным проявлением может стать появление периодических высыпаний на коже в виде красноты, пузырьков, участков экземы или водянистых пузырьков. На коже ладошек и ступней могут отмечаться особые плотные бугорки. При расчесывании элементов сыпи, которые слегка зудят, могут быть вточичные гнойнички. Такая сыпь, кстати, не вылечивается антигистаминными средствами, она упорная, и держится, пока организм не справится та у себя внутри с активацией токсокар. Могут страдать волосы и ногти, кожа бледная с кругами под глазами.

Как ставить диагноз и лечить?
Конечно, 100%-но можно поставить его при обнаружении токсокар, но никто не будет делать биопсии наугад. Поэтому, основа диагностики – это кровь на антитела к токсокарозу, которые станут положительными и нарастают при инфицировании в периоды обострения. Плюс к ним идет клиника. По титрам антител можно сказать – только носительство токсокар есть в организме, или идет стадия обострения.
Основа лечения токсокароза – специфические препараты против глистов, но я сознательно не пишу их названий, дабы рьяные мамочки не бросились проводить профилактики. Пичкая детей токсичными средствами на всякий случай, а вдруг.

Если есть подозрения на это заболевание, скажите об этом врачу, попросите анализ крови, скорее всего, он будет отрицательным. Но если вдруг токсокары и обнаружатся, сегодня педиатры умеют эффективно лечить эту болезнь.

Здравствуйте.
В течение месяца чувствовал общую слабость, тяжесть в правом боку,иногда повышалась температура до 37,2. Кожные высыпания на лопатках и шее.
Рекомендовали сдать кровь на анализ.
Обнаружили в крови повышенный билирубин (40 мкмоль/л).
В связи с чем рекомендовали пройти обследование.
Сдал дополнительго биохимию (АЛТ, АСТ. Щёл. ф-зу, ещё много всяких анализов). Общий анализ крови. УЗИ брюшной полости. Анализы на гепатиты.
Всё оказалось в норме.
Отправили сдавать кровь на глисты.
Сдал кал на глисты - отрицательно.
Сдал кровь на описторхоз, лямблиоз, токсокароз.
Всё отрицательно, кроме токсокароза.
Там титр 1:200.
Прописали вермокс по 1таб 2 раза в день в течении двух недель,
креон и кетотифен.
Пролечился. Состояние улучшилось (боли в животе прошли, слабость уменьшилась).
Теперь вопросы.
1) Можно ли как-то установить вылечился я или нет (врач сказал, что сейчас пересдавать кровь не имеет смысла)?
2) Нужен ли повторный курс?
(в интернете читал, что за один курс токсокароз редко вылечивается).
3) Врач также рекомендовал прозондироваться (т.к. по его словам описторхоз также возможен, просто в крови его могли не обнаружить).
Это правда? (Не хотелось бы зондироваться, из воспоминаний детства знаю какая это долгая и неприятная процедура)?

Начнем с того, что диагноз не подтвержден (титры не те и остальное все слишком хорошо).
1. Повторить ОАкрови, ИФА на токса. в динамике
2. Билирубин какой?
3. Кал на я/гельминтов № 3 как минимум и желательно не в районной пол-ке (город не знаю, где живете).
4. Зондирование конечно хорошо, но пока можно подождать.

Билирубин общий. (деление на прямой и непрямой не указано).
Кал на яйца гельминтов сдавал 2 раза в ОблСЭС (г. Екатеринбург).
Оба раза отрицательно.
Кровь пересдам.
Извините, не понял почему не подтверждён диагноз.
Ведь если титр есть - значит я инфицирован или я чего-то не понимаю?
Кстати на токсакароз я сдавал тоже два раза (первый раз результат
получился +- (сомнительно), а второй раз - титр 1:200.

Диагностический титр на ИФА 1:800, либо 4*х кратное нарастание. Но в Уральском регионе конечно нужно искать описторхоз. И бывает, что без зондирования никак не обойтись.

Скажите пожалуйста,у меня обнаружили таксокароз.беременнсть три месяца.Прирывают ли беременность при таком диагнозе.

Нет. Кроме того сам диагноз на основании обнаружения одних антител не ставится: должны быть клинические проявления +эозинофилия

здравствуйте, где в г. ижевске можно сдать анализ на токсокароз? ребенку 9 лет. заранее благодарны

Уважаемый доктор,
Женщина, 43 года, вес 60 кг, рост 178 см., Московская область.

В июле 2013 года начались сильные боли в правом подреберье. Боли носили мигрирующий характер - в районе желчного пузыря, возле пупка, в правом подреберье, больше в районе печени, в подвздошной области, боль пошла и выше в район правого легкого. Появилась сильная слабость, сонливость, температура упала до 35,6, бросало то в жар, то в холод, дрожь в руках. Увеличились лимфоузлы. Гепатит и ВИЧ - отрицательно. Увеличились эозинофилы - с 9,5 до 22. Нашли токсокароз и лямблиоз. Пролечили в октябре немазолом 12 дней по 2 таб/день. В ноябре - альбендазол-400, 10 дней по 2 таб/день. В декабре макмирор 10 дней по 4 таб/день. Сделала 4 кт за 3 месяца.
После такого гиперлечения стали падать лейкоциты, сначала медленно, а теперь быстро (с 5.29 в октябре до 2.96 сейчас), Все врачи требуют немедленно привести в порядок кровь (лейкоциты) препаратами лейкопоэза, но конкретного лечения не назначают. Гематолог назначений не делает, предлагает взять костный мозг на анализ.(железо: 8.53 (9.0-30.4), ферритин: 4 (10-120), все остальное в норме.). Лейкоциты продолжают падать. Самочувствие на данный момент не в норме - слабость, сильная сонливость, упадок сил, быстрая утомляемость, температура 35,6, давление 100/70. Сильно нервничаю от безвыходности.
Вопросы:
- Прошу совета, чем приостановить падение лейкоцитов и какими препаратами их можно привести в норму.
-Нужно ли досдать какие-то анализы?
-Надо ли все же сейчас делать биопсию костного мозга (жутко страшно).

Самым распространённым заболеванием, связанным с гельминтами, является токсокароз. Наиболее подвержены этой болезни дети, а также люди, чья деятельность напрямую связана с животными. Заражение токсокарами происходит из-за несоблюдения гигиенических норм. Контактируя с больными животными, употребляя в пищу немытые овощи и фрукты или мясо, не прошедшее недостаточную термическую обработку, человек подвергает себя опасности заражения гельминтами. Угрозу также несут незакрытые песочницы, где животные имеют возможность испражняться. Эта проблема особенно актуальна в детских садах и на детских площадках.

Методы лечения

После проведённых анализов и установленного диагноза, больному назначается строгая диета, для исключения вероятности возникновения аллергической реакции или для борьбы с ней. Из рациона исключают шоколад, цитрусовые, копчёности, острые и солёные продукты.

Метод лечения глистной инвазии заключается в комплексной терапии. В первую очередь необходимо избавиться от возбудителей токсокароза – личинок токсокар. Далее назначаются препараты для облегчения симптоматики. В терапии также используются препараты, направленные на восстановление функций поврежденных гельминтами органов.

Этиотропная терапия заключается в устранении причины заболевания. Возбудителем токсокароза является гельминт Tocsocaracanis (паразит псовых) и Тохосаrаmystax (cati) (паразит кошачьих). В борьбе с ними используются противогельминтные препараты широкого спектра:

• Вермокс;
• Немозол;
• Минтезол;
• Декарис.

Не стоит заниматься самолечением или пытаться помочь себе народными средствами. Лечение такого серьёзного заболевания лучше доверить специалисту-паразитологу. Все вышеперечисленные препараты успешно борются с особями, живущими в организме человека.

Если же личинки находятся в гранулемах, то они не чувствительны к лекарству. В этом случае больному назначается курс гепатотоксичного вещества. Такой препарат необходимо принимать под строгим контролем врачей, иначе гепатотоксичные вещества отрицательно влияют на печень. При бесконтрольном приёме или же при передозировке ведут к некротическим изменениям печени и холестатическому гепатиту. Так как токсокары наносят организму непоправимый ущерб и могут привести к летальному исходу, то такие методы терапии вполне оправданы.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Кинологи подвержены этой болезни, потому что их деятельность напрямую связана с собаками.

При глазной форме нередко прибегают к хирургическому вмешательству для сохранения функций глаза, ведь даже погибшие гельминты могу негативно влиять на ткани глаза.

Патогенетическая терапия направлена на восстановление функций повреждённых органов. Известно, что данный вид гельминтов способен проникать в ткани внутренних органов, наиболее подвержены печень, сердце, лёгкие и мозг. Также личинки могут мигрировать в ткани глаза. Довольно часто встречается кожная форма токсокароза.

Помимо повреждения конкретных участков организма инвазия также истощает иммунную систему, тем самым снижая степень сопротивления другим организмам. Для снятия воспалений и отёков используется Преднизолон и Дексаметазон. Если результаты анализов указывают на сильную интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности гельминтов, то назначаются растворы электролитов (физраствор, калий хлорид). Для удаления токсинов из организма больному рекомендуется пить Смекту или Энтерол.

Из-за приёма большого количества препаратов у людей заражённых токсокарами, наблюдается нарушение микрофлоры кишечника. В этом случае прописываются препараты содержащие бифидо- и лактобактерии. Специфика патогенетической терапии напрямую зависит от локализации личинок, а также степени заражения ними.

Симптоматическая терапия необходима для устранения симптомов, которые сопровождают токсокароз. Инвазия токсокарами всегда несёт с собой повышение температуры тела, а также сильные аллергические реакции. Приём жаропонижающих средств нормализуют температуру тела и облегчают самочувствие больного. В этих целях успешно используется Ибупрофен и Парацетамол.

Довольно часто у пациента наблюдаются проблемы с желчевыводящими путями. Для нормализации их функциональности принимают Дротаверин или Папаверин. При повреждениях центральной нервной системы гельминтами, у больного наблюдаются приступы тошноты и рвоты. Для улучшения моторики желудка в этом случае используют Домперидон, Регидрон.

Аллергические реакции наиболее частое проявление глистной инвазии. У больного появляется зуд, отёки, крапивница. Если не снимать симптомы аллергии антигистаминными препаратами, то возможно развитие отёка Квинке или анафилактического шока. Успешно используется Цитиризин, Кетотифен, Амизон. Симптоматическая терапия является неотъемлемой частью лечения токсокароза, ведь она облегчает общее состояние пациента, что в свою очередь, способствует скорейшему выздоровлению.

Проявления ангионевротического отёка или отёка Квинке — это увеличение лица либо его части или конечности. На фотографии пример увеличения участка вокруг глаза.

Какие препараты используют для лечения токсокароза

Для борьбы с инвазией токсокарами используются противоглистные препараты широкого действия. Так чем же лечить токсокароз? Самыми эффективными средствами в борьбе с паразитами являются:

Действующее вещество альбендазол, производное карбаматабензимидзола. Препарат относится к противогельминтным средствам широкого спектра. Действие препарата заключается в необратимых разрушениях клеток кишечника гельминта, тем самым вызывая его смерть. Принимать препарат необходимо вместе с пищей и желательно жирной. Таким образом, усвояемость увеличивается в 5 раз. При токсокарозе лекарство принимается одноразово в дозировке соответствующей массе тела больного. Противопоказанием к приёму Немозола является период лактации и беременности. Не стоит употреблять препарат людям с индивидуальной чувствительностью к альбендазолу, а также детям до 2-х лет.

Действующее вещество мебендазол. Также относится к противопаразитным препаратам широкого спектра. Лекарство препятствует абсорбции глюкозы в организме паразита, тем самым приводя к истощению и гибели через 2-3 суток. Длительность приёма составляет 5-7 дней по 100 мг 2 раза в день. При серьезных поражениях организма дозировку увеличивают до 300 мг в сутки. Не рекомендуется приём людям с непереносимостью данного вещества, детям до 2-х лет и женщинам во время беременности и кормления грудью. Не смотря на то, что Вермокс крайне редко вызывает побочные реакции, принимать его следует под строгим контролем врача.

Форум посвящённый вопросам работы прибора БИОМЕДИС

ЧАСТОТНАЯ ПРОГРАММА ТОКСОКАРОЗ

• ЧАСТОТНАЯ ПРОГРАММА ТОКСОКАРОЗ
• Токсокароз (токсокара)
• Токсокароз- гельминтное заболевание, вызываемое несвойственным человеку паразитом - токсокарой, очень схожей с аскаридой человеческой - нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаrа. Диаметр ее личинки составляет 0,02 мм.

• Известны два вида токсокар:

• • Toxocara canis - гельминт, поражающий представителей семейства псовых (собак, волков, лисиц, песцов),
• • Тохосаrа mystax (cati) - гельминт семейства кошачьих.

• По данным отдельных авторов, в России количество зараженных детей составляет 40-50%. В США Центром по борьбе с болезнями ежегодно регистрируется 700-1000 случаев токсокароза.

• Источники токсокароза
• Источником инвазии для людей являются собаки, выделяющие яйца токсокар с фекалиями, а также загрязненная яйцами шерсть животного. В США 20% взрослых собак и 95% щенков заражено этими гельминтами, а яйца токсокар обнаруживаются в 10-30% проб почв парков и дворов.

• Инвазированные люди не являются источником заражения, так как человек для токсокары - несвойственный хозяин, и возбудители в организме человека не достигают половозрелого состояния.

• Пути заражения
• Среди животных механизм передачи возбудителя бывает:

• • прямой (заражение яйцами из окружающей среды),
• • внутриутробный (заражение плода личинками через плаценту),
• • трансмаммарный (передача личинок с молоком).

• Для людей основными предпосылками передачи возбудителя токсокароза является загрязненность почвы яйцами токсокар и контакт с ней. Другими факторами передачи могут быть:

• • шерсть животных,
• • загрязненные продукты питания,
• • зараженная вода,
• • немытые руки.

• Сезон заражения людей продолжается в течение всего года, однако максимальное число заражений приходится на летне-осенний период, когда число яиц в почве и контакт с нею максимальны, а температура и влажность почвы благоприятны для их развития.

• Группы риска в отношении заражения токсокарозом:

• • дети 3-5 лет, интенсивно контактирующие с почвой, песком;
• • ветеринары и работники питомников для собак;
• • продавцы овощных магазинов;
• • владельцы приусадебных участков, огородов;
• • лица, занимающиеся охотой с собаками.

• Формы существования
• Заражение человека происходит при попадании инвазионных яиц токсокар в кишечник. В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток, затем заносятся в печень и правую половину сердца.
• Попав в легочную артерию, личинки продолжают миграцию и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся кровью по разным органам и тканям. Мигрируя, они достигают места, где диаметр сосуда не пропускает их, и здесь личинки покидают кровяное русло, оседая в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях.

• Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике хозяев.

• Средняя продолжительность жизни половозрелых особей Tocsocara canis составляет 4 месяца, максимальная - 6. Самка Tocsocara canis откладывает более 200 тысяч яиц в сутки, которые выделяются в окружающую среду незрелыми и неинвазионными. Срок созревания яиц зависит от температуры окружающей среды и влажности, в почве они длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазионность.

• Симптомы токсокароза
• Токсокароз характеризуется тяжелым, длительным и рецидивирующим течением (от нескольких месяцев до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. Клинические проявления зависят от интенсивности заражения, распространения личинок в тех или иных органах, степени иммунного ответа хозяина.
• В зависимости от преобладающих симптомов выделяют:

• • кожную,
• • висцеральную,
• • неврологическую,
• • глазную формы.

• Кожная форма токсокароза проявляется разного рода аллергическими реакциями на коже в виде покраснения и зуда, крапивницы, отека, вплоть до экземы, особенно по ходу миграции личинок.

• Висцеральный токсокароз развивается вследствие заражения большим числом личинок. Висцеральным токсокарозом болеют чаще дети, чем взрослые. Основными симптомами являются:

• • рецидивирующая лихорадка,
• • легочный синдром (сухой кашель, частые приступы ночного кашля, тяжелая одышка с астматическим дыханием и цианозом),
• • увеличение размеров печени,
• • абдоминальный синдром (боли и вздутие живота, тошнота, иногда рвота, диарея),
• • лимфаденопатия,
• • в крови - эозинофилия, гипергаммаглобулинемия.

• Проведенное в Нью-Йорке обследование детей показало, что инвазированные токсокарами дети имели существенные отклонения от здоровых детей по результатам многих нейропсихологических тестов, по моторной и познавательной функции. Это позволило выделить неврологическую форму токсокароза. При миграции личинок токсокар в головной мозг выявляются признаки поражения центральной нервной системы в виде различных неврологических нарушений, проявляющихся в изменении поведения:

• • гиперактивность,
• • затруднение при чтении,
• • нарушение внимания.

• Глазной токсокароз связывают с заражением человека минимальным количеством личинок. Течение болезни - от нескольких месяцев до нескольких лет. Клинически заболевание проявляется в виде:

• • косоглазия,
• • снижения зрения,
• • лейкокории,
• • абсцесса в стекловидном теле,
• • неврита зрительного нерва,
• • кератита.

• Практически всегда токсокарозом поражается только один глаз.

• Последствия паразитирования в организме
• Мигрируя в организме человека, личинки травмируют ткани, оставляя геморрагии, некрозы, воспалительные изменения. Паразит гибнет, успев нанести человеку вред.

• Поражение зрительного нерва личинкой токсокары может привести к односторонней слепоте.
• При висцеральном токсокарозе известны случаи развития тяжелых пневмоний, которые протекали с осложнениями и заканчивались летальными исходами.

• Описаны случаи токсокароза, связанные с миграцией личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы.

• При токсокарозе часто образуются многочисленные гранулемы в любом органе и ткани (в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге), в центре которой появляется зона некроза, разрушающая данный орган.

• Методы диагностики
• Обнаружить мигрирующие личинки токсокары трудно, а идентифицировать их в гистологических срезах удается редко. Поэтому главными методами в диагностике токсокароза являются иммунологические, ведь антитела к токсокаре могут определяться и при личиночной стадии их паразитирования.

• Диагноз устанавливают также на основе клинических проявлений заболевания, титрами специфических антитоксокарозных антител. Указание на содержание в семье собаки или на тесный контакт с собаками свидетельствует об относительно высоком риске заражения токсокарозом.

• Наличие аллергии на шерсть животных также часто встречается при токсокарной инвазии.
• Диагностика глазного токсокароза сложна, так как специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах, а количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Иногда при офтальмологическом исследовании могут быть обнаружены личинки, например, в области зрительного нерва или макулярной области.

• Лечение
• Применяют противонематодозные препараты:

• • тиабендазол (минтезол);
• • мебендазол (вермокс);
• • медамин.

• Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов. Применяемый для их лечения альбендазол оказывает сильное гепатотоксическое действие.

• Лечение глазного токсокароза проводят субконъюнктивальными инъекциями депомедрола, с использованием фото- и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем.

• В некоторых случаях лечение глазного токсокароза осуществляется хирургическими методами.

• Профилактика
• Мытье рук после контакта с почвой или животными; тщательная обработка зелени, овощей и других пищевых продуктов, которые могут содержать частицы почвы.

• Яйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств.

• Необходима защита игровых детских площадок, парков, скверов от посещений животных; использование естественных факторов санации почвы (открытые солнечные лучи).

• Курсы лечения паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты: синдром интоксикации, тошноту, рвоту, диарею, боли в животе, аллергические реакции, нарушение состава крови, неврологические расстройства.
• ЧАСТОТНАЯ ПРОГРАММА ПРОТИВ ТОКСОКАРОЗА
• НИЖЕ ПРИВЕДЕНЫ ЧАСТОТЫ В ГЕРЦАХ
• ВСЕ ЧАСТОТЫ В БЛОКЕ ДНЯ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ОДНОКРАТНО-РЕЖИМ БЕСКОНТАКТНЫЙ
• ПЕРВАЯ НЕДЕЛЯ
• 6,8 440 2008 6436 5868 10050 157
• ВТОРАЯ НЕДЕЛЯ
• 543 2322 200 535 1077 799
• ТРЕТЬЯ НЕДЕЛЯ
• 524 854 651 128 152 240 422
• ЧЕТВЕРТАЯ НЕДЕЛЯ
• 650 688 793 969 164 5243
• ОБЩИЙ КУРС 4 НЕДЕЛИ С ПОВТОРЕНИЕ ПОСЛЕ ДВУХНЕДЕЛЬНОГО ПЕРЕРЫВА