Как вывести лямблии у взрослых медикаментозное лечение

Лямблии относятся к простейшим одноклеточным паразитам класса жгутиковых. Их инвазия (проникновение) в организм человека провоцирует развитие протозойного заболевания лямблиоза. Для ликвидации паразитарной инфекции используются:

• медицинские препараты от лямблий;
• средства народной медицины;
• диетотерапия.

Лечение проводится в несколько этапов. Выбор препаратов, и длительность терапии зависят от стадийности лямблиоза, области локации патогенных микроорганизмов, и наличия сопутствующих осложнений.

Общие сведения

Попадая в кишечник человека цисты (яйца лямблий) быстро приобретают вид и способности взрослых возбудителей. Для сохранения популяции паразиты прикрепляются к стенкам кишечника, и вытягивают питательные вещества, ослабляя иммунную систему человека. В процессе роста лямблии выделяют ядовитые отходы жизнедеятельности, вызывая сильнейшую интоксикацию желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы, кожную аллергию. При чрезмерном скоплении паразитов в тонком кишечнике, они перемещаются в смежные гепатобилиарные органы (печень, желчные протоки, желчный пузырь) и легкие.

По распространению, заболевание лямблиоз, чаще диагностируется у детей, чем у взрослых.

Важно: Лямблиоз является инфекцией с высокой контагиозностью (способностью передаваться). Основными причинами заболевания считаются несоблюдение технологических норм при кулинарной обработке продуктов, пренебрежение правилами личной гигиены, употребление некачественной пищи.

Симптомы лямблиоза

Симптоматика кишечной инвазии имеет характерные проявления нарушений микрофлоры, вследствие отравления токсинами:

• тяжесть в эпигастральной (подложечной) области и выброс содержимого желудка через рот (рвота);
• субфебрильная (37-38°С) и фебрильная температура тела (38-39°С);
• интенсивное газообразование и частое опорожнение кишечника (диарея);
• ноющие или приступообразные боли в пупочной области, вследствие затрудненного пищеварения (диспепсии);
• утрата аппетита, и как следствие потеря массы тела;
• крапивница (кожные высыпания, сопровождаемые зудом);
• слабость, психоэмоциональная нестабильность.

Гипертермия и сильные боли более характерны для острого течения инфекции.

Симптомы лямблий в легких проявляются приступами удушающего кашля, на фоне расстройства пищеварения и высокой температуры.

Поражение печени и проникновение паразитов в желчный пузырь (лямблиозный холецистит), характеризуется проявлением гепатобилиарного синдрома (боли в правой части живота, горький привкус во рту, налет на языке и др.).

Кожные проблемы возникают, как аллергическая реакция организма на внедрение паразитов.

Важно: Течение болезни у детей отличается более интенсивной симптоматикой, и высокой вероятностью осложнений при несвоевременной диагностике.

Диагностика лямблиозной инвазии

Совокупность соматических проявлений лямблиоза схожа с другими гельминтными инвазиями (токсокарозом, аскаридозом). Для дифференцирования заболевания назначается ряд лабораторных анализов:

• ОКА (общий клинический анализ) крови — определяется эозинофилия (повышенное содержание белых кровяных клеток эозинофилов);
• трехкратная копрограмма (анализ кала) на наличие паразитов;
• биохимическое исследование крови;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) кала для определения возбудителя.

Цисты лямблий в кале сохраняют жизнеспособность приблизительно сутки. При хроническом течении гельминтозов яйца лямблий, цисты аскарид и токсокар в экскрементах могут не определяться совсем. Наиболее информативным диагностическим методом, в данном случае, является ИФА (иммуноферментный анализ) крови на антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам.

Инфицирование печени выявляется посредством дуоденального зондирования — метод определения состава содержимого двенадцатиперстной кишки.

При проявлении симптомов воспаления мочевыделительной системы (частое болезненное мочеиспускание, боли внизу живота и т.п.), дополнительно назначается анализ мочи на присутствие простейших. Лямблии в моче определяются в случае распространения паразитов из кишечника в мочевой пузырь и мочевыводящие протоки.

Важно: Детям при диагностике лямблиоза должно быть назначено УЗИ органов брюшной полости.

Схема лечения лямблиоза

Лечение в домашних условиях сопровождается профилактикой лямблиоза у всех членов семьи. При тяжелом течении болезни пациенту показана госпитализация в инфекционное отделение. Терапия заболевания включает три основных этапа приема медикаментов, вспомогательное фитолечение и специальную диету.

На первичном этапе проводится коррекция рациона и детоксикация организма.

• соблюдать режим приема пищи (каждые 3-4 часа скромными порциями);
• отказаться от блюд, приготовленных кулинарным способом жарки;
• устранить из рациона: быстрые углеводы (сладкую выпечку, десерты и другие кондитерские изделия), жирную пищу, газированные напитки.

Важно: Диетическое питание назначается на весь курс лечения, и последующие 2-3 месяца.

Детоксикационная терапия заключается в приеме энтеросорбентов и адсорбентов. Препараты предназначены для поглощения, и скорейшего выведения из организма цист и токсических отходов взрослых лямблий. Популярными лекарствами являются: Энтеросгель, Полисорб, Полифепан. При сопутствующей хронической обстипации (запоре) рекомендуется параллельное применение Дюфалакса. Очищающий курс составляет 2-3 недели.

Для усиления оттока желчи при лечении лямблий в желчном пузыре назначаются Аллохол, Фламин, Холензим, Хофитол.

В качестве средств, улучшающих процессы пищеварения, применяются ферменты (Панкреатин, Мезим, Юниэнзим, Фестал).

В лечении лямблиоза в печени дополнительно используются препараты гепатопротекторного ряда:

• эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте Н, Эссливер, Гепагард, Фосфоглив и др.);
• растительные гепатопротекторы (Карсил, Силимар, Лив-52, Дипана).

Снижению кожных аллергических проявлений (себорейного и атопического дерматита при лямблиозе) способствуют антигистаминные медикаменты Зиртек, Кларитин, Цитрин и др.

Купирование болевых приступов производится с помощью спазмолитиков (Дюспаталин, Дротаверин – структурный аналог Но-шпы).

Второй этап лечения направлен на эрадикацию (уничтожение) паразитов, и остановку распространения инфекции в организме. Длительность терапии определяет врач, в зависимости от сложности течения болезни. Обычно, лямблии выходят из организма после 7-10 дневного применения антипротозойных препаратов.

Основные группы противопаразитарных медикаментов

перечень основных медикаментов

группа	нитроимидазолы	производные нитрофуранов (антибиотики, активные в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий)
фармакодинамика (основные лечебные свойства)	ликвидация простейших паразитов, и остановка процесса их размножения	устранение патогенных микроорганизмов (простейших паразитов, глистов, грибков, стафилококков и стрептококков)
противопоказания	индивидуальная непереносимость	индивидуальная аллергическая реакция на компоненты препаратов
Орнидазол (имеет аналоги по действующему веществу Оргил, Тиберал, Орнисид, Мератин). Немозол (ввозможно замещение Саноксалом, Альбендазолом); Метронидазол – один из основных препаратов (структурные аналоги Трихопол, Метрогил, Бацимекс, Розекс).	Макмирор (аналогичные по структурному составу лекарства: Гексикон, Нифурантел,). Фуразолидон (по активному действующему веществу аналогов не имеет, в качестве замены могут использоваться Энтпрофурил, Нифуроксазид).

Дозировка Метронидазола, Орнидазола и других нитроимидазолов определяется индивидуально, поскольку лекарства обладают, достаточно, агрессивным действием. С осторожностью используются при антипротозойной терапии у детей до 12-ти летнего возраста. В педиатрии предпочтение отдается противопаразитарным препаратам Пирантел, Танаксол и Декарис.

На третьем этапе проводятся лечебные мероприятия по регенерации кишечной микрофлоры и укреплению иммунитета. Баланс микросреды кишечника восстанавливается посредством курсового приема пробиотиков и пребиотиков. Существует четыре поколения лекарственных средств данной категории:

• одностоставные (Лактобактерин и Бифидумбактерин);
• полисоставные (Энтерол);
• корреляционные (Линекс, Бифилакт);
• новейшие (Бак-сет Форте, Бифиформ).

Справка: Инновационный Баксет Форте содержит 14 пробиотических микроорганизмов. Рекомендуется детям с 3-х летнего возраста.

Для повышения функциональных возможностей иммунной системы используется препарат Имунал, изготовленный на основе натуральных растительных компонентов.

Дополнительное лечение проводится отварами из целебных трав, обладающих глистогонными качествами. К наиболее популярным относятся:

Эффективным БАДом является Алтайский сироп при описторхозе и лямблиозе. Средство допускается для приема в детском возрасте. К противопоказаниям относятся перинатальный и лактационный период у женщин, сахарный диабет.

По вопросу использования гомеопатических средств против лямблиоза необходимо проконсультироваться у врача. При тяжелом течении болезни гомеопатия не дает быстрых и позитивных результатов. Противопаразитарные гранулы эффективнее использовать для профилактики лямблиоза и глистных инвазий.

Вывод

Лямблиоз является протозойной инфекцией, возникающей вследствие проникновения в организм простейших паразитов – лямблий. Терапия заболевания проводиться в три этапа (Энтеросгель, Метронидазол и Линекс), с обязательным соблюдением лечебного рациона. Иммунитет к лямблиозу не вырабатывается. К мерам безопасности от заражения относятся:

• контроль гигиенических условий приготовления пищи;
• отказ от употребления продуктов и воды сомнительного качества;
• соблюдение правил личной гигиены.

Вакцинации от лямблиоза не существует.

Важно: При появлении характерных симптомов (рвота, диарея, гипертермия) необходимо обратиться за врачебной помощью. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволят избежать осложнений болезни.

Лямблиоз – заболевание, характеризующееся наличием в организме простейших паразитов – лямблий, которые заселяют пищеварительный тракт, присасываясь к стенкам кишечника.

Когда лямблии попадают в толстую кишку, условия которой являются для нее малоблагоприятными, они принимают форму цист, выделяемых с фекалиями. Несмотря на то что цисты лишаются среды обитания, они сохраняют активность и могут стать источником заражения.

Известно, что цисты лямблий остаются жизнеспособными до двух месяцев, если температура окружающей среды не более пятидесяти и не менее ноля градусов Цельсия.

Анатомия

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Трофозоид – это активная, жизнеспособная форма существования лямблий. В этой форме паразиты активно растут, размножаются в тонком кишечнике, (преимущественно в двенадцатиперстной кишке), а затем при неблагоприятных условиях, или для дальнейшего распространения переходят в следующий этап своего развития – цисты. Трофозоид под микроскопом имеет грушевидную форму, на одной из поверхностей находится своеобразный диск, при помощи которого паразиты довольно таки прочно прикрепляются к внутренней стенке кишечника.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

Способ жизнедеятельности лямблий является паразитическим — при попадании в желудок с принимаемой пищей, водой и другими продуктами, под действием желудочного сока растворяется защитная оболочка цист и наружу выходят молодые трофозоиты, которые затем проникают дальше по желудочно-кишечному тракту в двенадцатиперстную кишку.

Находясь в тонком кишечнике, лямблии активно прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки, начинают расти и размножаться. Цикл жизни паразитов заканчивается после нескольких делений, образованием цист, которые затем выходят вместе с каловыми массами в окружающую среду.

Как можно заразиться?

Цисты лямблий сохраняют жизнеспособность во внешней среде около 90 дней. В организм человека они попадают следующими путями:

• Водный. Паразиты передаются через сырую водопроводную воду, поэтому её кипячение – обязательная превентивная мера.
• Контактно-бытовой. Лямблиоз – заразное заболевание, проникновение возбудителя возможно через общие с инфицированным человеком предметы обихода, рукопожатия. Ещё один фактор риска – несоблюдение правил личной гигиены.
• Пищевой. Опасными являются термически необработанные продукты питания (мясо, рыба), плохо промытые фрукты, ягоды, овощи.

Переносить на себе цист могут как мыши, так и домашние питомцы – собаки, кошки. А также нужно упомянуть мух, особенная активность которых приходится на летние месяцы. В тёплое время года актуально и купание в водоёмах, их использование в качестве источника для бытовых нужд, что недопустимо.

Формы заболевания

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

• субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
• бессимптомная – 25%;
• манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

1. Кишечная форма лямблиоза у взрослых. Наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, болезни ЖКТ. К ним относят гастродуоденит, гастроэнтерит, дуоденит, энтерит, другие патологии воспалительного характера.
2. Билиарно — панкреатическая форма. Связана с нарушением пищеварения, обмена веществ, с клиническими проявлениями воспаления желчевыводящих путей, нарушением отхождения желчи. У пациента проблемы с желчным пузырем. Диагностируют такие патологии, как панкреатит, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Наряду с этим наблюдается нарушение работы печени, увеличение ее размеров.
3. Внекишечная форма лямблиоза. Вызывает токсико — аллергические симптомы. Наблюдается изменение состава крови, рост аллергенов, с которыми организм не может справиться. Проявляется аллергия высыпаниями на коже, атопическим дерматитом, крапивницей, экземой, угревой сыпью на лице, спине.
4. Смешанная форма лямблиоза у взрослых объединяет в себе все вышеперечисленные симптомы.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки заражения возникают через 1–3 недели после проникновения цист лямблий в организм, когда в тонком кишечнике начинают вести активную жизнедеятельность взрослые паразиты. Сначала заболевание протекает в острой стадии, которая по симптоматике напоминает расстройство желудочно-кишечного тракта.

Признаки острой стадии лямблиоза:

• сильная дизентерия – при этом в испражнениях отсутствуют включения крови, слизи, что характерно для обычного расстройства желудка;
• метеоризм – возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника;
• боли в области живота, преимущественно в верхней части – характер ощущений постоянно меняется: от ноющей до острой боли;
• общее плохое самочувствие – организм начинает постепенно истощаться.

Признаки хронического лямблиоза:

• общее недомогание – возникает из-за истощения организма, вследствие дефицита питательных веществ, основную часть которых поглощают паразиты;
• астения, быстрая утомляемость;
• головные боли;
• внимание становится рассеянным, ухудшается память;
• снижается масса тела;
• анемия;
• ухудшается иммунитет, возникают частные инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• горечь и сухость во рту;
• бледность и шелушение кожи;
• периодически повышается температура.

При появлении первых признаков заболевания стоит пройти обследование, чтобы при подтверждении диагноза своевременно начать лечение.

Осложнения

Если вовремя не вылечить патологию, организм существенно ослабевает. Паразиты при условии их длительной жизнедеятельности провоцируют серьёзные сбои основных систем. Особенно страдает иммунитет, повышается риск развития вирусных, бактериальных инфекций. В запущенных ситуациях возникают опасные состояния:

1. Сильная интоксикация как следствие массового скопления паразитов. В итоге человек страдает от сложно купируемой аллергической реакции, ухудшается внешний вид.
2. Разлад нервной системы. На фоне раздражительности, апатичности наблюдается снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.
3. В результате воспаления кишечника развивается энтероколит, дуоденит, возникает патология двенадцатипёрстной кишки.
4. Поражение жёлчного пузыря с появлением симптомов дискинезии, холецистита. Поэтому регулярные боли в боку – повод для немедленного посещения гастроэнтеролога и развёрнутого обследования.

Ещё одно неприятное осложнение лямблиоза – патология сосудов. Она обусловлена проявлениями вегетососудистой дистонии в результате сильного отравления организма.

Диагностика

Современная медицина предлагает несколько методов обследования при возникновении подозрения на заражение кишечника паразитами.

1. Исследования кала. Копрологическое исследование представляет собой забор кала и поиск в нем с помощью микроскопа цист лямблий. Если заражение произошло, то цисты, в большинстве случаев, обнаруживаются сразу. Однако бывает и так, что у зараженного человека конкретная порция кала может и не иметь следов лямблий, поэтому целесообразно провести несколько заборов материала (4 – 5) с интервалом в одну неделю.
2. Исследование содержимого кишечника. Дуоденальная эндоскопия позволяет получить более адекватную картину состояния кишечника пациента. Для подтверждения диагноза небольшое количество содержимого забирается из полости тонкой кишки специальным зондом и исследуется под микроскопом. Специалисты уверяют, что самым эффективным методом дуоденального обследования является забор содержимого двенадцатиперстной кишки вакуумным методом при помощи трехканального зонда.
3. Исследование крови. Серологические пробы на наличие в сыворотке крови специфических антител — прекрасный метод диагностики лямблиоза. Антитела GSA 65 можно обнаружить в пробе уже через две недели после заражения. На сегодняшний день серологический метод исследования один из самых эффективных в диагностике паразитарных заюолеваний. Кроме этого, он намного легче переносится пациентами, нежели дуоденальное обследование.

Как лечить лямблии у взрослых

Схемы лечения лямблиоза реализуются с помощью приема антипаразитарных препаратов, среди которых:

• Тинидазол (Тиногин, Аметин, Фазижин). Принимать выбранный препарат потребуется 1-2 дня. Эффективность лечения достигает 80%.
• Тиберал (Орнидазол). Препарат можно принимать по разным схемам: один день, три дня, пять дней и десять дней. Эффект даже при однодневном приеме достигает 92%.
• Препарат Макмирор. Эффективность этого препарата достигает 96,8% спустя неделю приема.

При этом лечение лямблий у взрослых проводится поэтапно.

1) Подготовительный этап перед лечением лямблиоза. На подготовительном этапе необходимо попытаться механическим путем убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма. В это время пациент должен придерживаться диетической схемы питания.

Для этого больной должен соблюдать следующие рекомендации:

1. Полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются;
2. Употреблять продукты питания, богатые клетчаткой;
3. Употреблять белковые продукты;
4. Отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров;
5. Питаться по режиму, перейти на дробное питание (5-6 раз в день);
6. Пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов. Таким образом в кишечнике будут созданы условия, неблагоприятные для размножения паразитов и скорость их деления значительно снизится.

2) Применение антипаразитарных средств против лямблий. Второй этап антипаразитарной терапии занимает 5-10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, так как практически все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как лечить лямблии у взрослых – список лекарств:

• Метронидазол (Трихопол) – дозировка у взрослых равна 0,4 г трижды в день, возможна рвота, тошнота, головная боль, нарушения сна.
• Албендазол – по 0,4 г однократно на протяжении 5 дней, возможно развитие печеночной недостаточности, тошнота и рвота, гипертермия.
• Фазижин – по одной таблетке 4 раза в день на протяжении 2 дней.
• Макмирор – по 15 мг на кг массы тела, принимают дважды в день после еды на протяжении недели, возможны проявления диареи, гастралгии, появление кожной сыпи, тошноты и горечи во рту.
• Фуразолидон – применяется редко, так как препарат неэффективен против современных штаммов паразитов.

Препараты и дозировку для лечения детей подбирают с особой тщательностью, стараясь минимизировать токсическое действие лекарств.

Как лечить лямблии у детей – лекарственные средства:

• Фламин – 1/3 или 1/2 таблетки трижды в сутки, курс лечения рассчитан на 10 дней.
• Макмирор – применяется с 2 лет по 15 мг на кг массы тела ребенка, не более 0,4 г суммарно. Курс лечения при 2-кратном приеме занимает от 7 до 10 дней.
• Интетрикс – рекомендован детям с года, лечебная доза равна ?-1-1? капсулы трижды в день.

Одновременно с приемом антипаразитарных препаратов и взрослые, и дети принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.

3) Восстановление организма после лечения лямблиоза. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, на нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

Как правило, прогноз при лямблиозе у взрослых достаточно благоприятный. В том случае, если пациент строго выполняет все назначения лечащего доктора, выздоровление наблюдается в 92-95% случаев. Однако, не исключено реинфицирование, поэтому пациент должен оставаться на диспансерном наблюдении еще на протяжении 3-6 месяцев. За это время его необходимо обследовать не менее 2 раз.

Народные средства

Лекарственную терапию сочетают с натуральными веществами. Лечение лямблий народными средствами у взрослых основано на действии желчегонных и вяжущих трав, антипаразитарных сборах.

Вот несколько рецептов:

1. Настойка из хрена и чеснока. Чеснок и хрен берут в равных пропорциях, очищают и измельчают с помощью блендера. Затем в заранее приготовленную, чистую емкость помещают 50 г смеси и заливают ее бутылкой водки. Емкость закрывают плотной крышкой и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку фильтруют и принимают по 1 ч. л. за полчаса до еды утром и вечером. Если настойка кажется слишком горькой, можно ее предварительно разбавить с небольшим количеством воды.
2. Тыквенные семечки. Важно брать не магазинные, в пакетиках, распотрошите тыкву. 300 граммов сырья разотрите с помощью ступки, переложите стеклянную банку, добавьте по 50 граммов меда и воды. Всю эту массу съесть натощак за час, принять слабительное.
3. Настой пижмы. Заварите 1 столовую ложку травы на стакан кипятка. Давайте пить больному маленькими глотками, 3-4 раза за день.
4. Средство от лямблий из овса. 250 граммов овса залить литром кипятка, поставить на огонь, выпарить чуть меньше четверти от всего объема. Пить по стакану 4 раза в день.
5. Рябиновый настой. Чтобы приготовить лечебное средство, сушеные плоды рябины (1 ч. л.) заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой употребляют перед каждой едой в объеме 100мл.
6. Настой кукурузных рылец. Столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке четыре раза в день.

Народные рецепты достаточно эффективны, их можно включать в состав комплексной терапии после консультации с лечащим врачом.

Питание и диета

Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

• Свежие и вареные овощи
• Сухофрукты
• Разнообразные каши
• Постное мясо
• Растительное масло

На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

• Вареное постное мясо и нежирную рыбу
• Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог)
• Фруктовые и овощные пюре
• Каши (овсяную, гречневую, перловую)
• Печеные яблоки
• Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши)
• Ягоды (клюкву, бруснику)
• Зелень

Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый).

Профилактика

Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены:

1. Тщательно мойте руки перед едой и после каждого посещения туалета.
2. С особой тщательностью промывайте овощи и фрукты. Если употребляете их в сыром виде, то обязательно обдавайте кипятком.
3. Пейте только очищенную кипяченую воду.
4. Избегайте купания в сомнительных и грязных водоемах со стоячей водой. Не допускайте попадания такой воды в рот.
5. Обязательно мойте руки после общения с домашними животными и осуществляйте их антигельминтную обработку.
6. Во время работы на садово- огородном участке надевайте перчатки.
7. Уничтожайте мух, они являются основными переносчиками паразитов. Не допускайте их проникновения на кухню, к продуктам питания.
8. При обнаружении цист, профилактику заболевания проводите у всех членов семьи.

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Лямблии — это микроорганизмы, относящиеся к отряду простейших, которые обнаруживаются в кишечнике у людей. Они провоцируют заболевание — лямблиоз, для которого характерны серьезные расстройства пищеварения. Утешает то, что существует достаточно большой выбор препаратов, избавляющих от этих паразитов.

При лечении лямблий используют препараты из 3-х основных фармакологических групп:

1. Противопротозойные средства, производные 5-нитроимидазола (Тиберал, Тинидазол). Ранее инфекционисты практиковали назначение средств на основе метронидазола (Трихопол). Но в последнее время лямблии стали проявлять к ним устойчивость, поэтому они утратили свою актуальность.
2. Противомикробные препараты, производные нитрофурана (Макмирор). Из этой группы раньше часто использовали Фуразолидон, но к нему также стала развиваться резистентность у лямблий, а еще он вызывает множество побочных. От него в последнее время отказались.
3. Антигельминтные и противопротозойные средства, производные бензимидазола карбамата (Немозол, Гелмодол-ВМ).

Опытный инфекционист с легкостью подбирает оптимальное лекарство для каждого своего пациента. При выборе специалисты часто отдают предпочтение препаратам с минимальным количеством возможных побочных, но при этом с высокой противопротозойной активностью. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших таблеток от лямблий по мнению врачей и пациентов, которым они помогли.

Рейтинг лучших таблеток от лямблий

Номинация	место	наименование товара	цена
Лучшие таблетки от лямблий	1	Макмирор	1 080 ₽
2	Тиберал	720 ₽
3	Тинидазол-Акри	300 ₽
4	Немозол	210 ₽
5	Гелмодол-ВМ	200 ₽

Лучшие таблетки от лямблий

Наряду с лямблиями у пациента может присутствовать ряд сопутствующих заболеваний, поэтому лечение должно подбираться индивидуально. Этим должен заниматься врач. Но в рамках выбранной им фармакологической группы больной может учесть отзывы о тех или иных таблетках, чтобы отдать предпочтение лучшим.

Первое место в рейтинге лучших таблеток от лямблий занимает итальянский Макмирор. Его действующее вещество — нифурател относится к группе производных нитрофуранов. Макмирор оказывает тройное действие (противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное). У него высокая эффективность и при этом низкая токсичность.

Макмирор применяют для лечения различных возрастных групп. Пьют таблетки после еды. Взрослые — по 2 таблетки 2-3 раза за день на протяжении 7 дней. Доза для малышей рассчитывается, исходя из массы тела (15 мг/кг), и принимается 2 раза в день на протяжении недели. После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Полностью выводится из организма почками.

Поскольку с лямблиозом чаще сталкиваются маленькие пациенты, то отзывы о лекарстве в основном оставляют родители. Они отмечают, что таблетки Макмирор эффективны и удобны в применении (небольшие, достаточно легко делятся при необходимости). Лекарство мягко действует на организм, практически не вызывает побочных. Если придерживаться схемы лечения, назначенной инфекционистом, то контрольный анализ на наличие лямблий будет отрицательным.

• противопаразитарное, противогрибковое и антибактериальное действие;
• низкая токсичность;
• позволяет избавиться от лямблий за 1 курс лечения;
• хорошо переносится взрослыми и детьми.

• может вызывать диспепсические расстройства и аллергию.

На втором месте в рейтинге находится турецкий Тиберал. Его действующее вещество — орнидазол (производное 5-нитроимидазола), который нарушает структуры ДНК лямблий, препятствуя их дальнейшему размножению. Тиберал обладает высокой антимикробной активностью и медленно выводится из организма, поэтому при протозойных инфекциях применяют его ударную дозу однократно или максимум 2 дня подряд.

Взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают Тиберал по 3 таблетки однократно перед сном. Для малышей, масса тела которых не достигла 35 кг, дозировки подбирают индивидуально (40 мг/кг) и выпивают ее 1 раз в сутки. Лечебный курс минимальный — 1-2 дня. Рейтинг Тиберала повышает не только удобная схема применения, но также малая токсичность и хорошая переносимость пациентами.

В отзывах больные отмечают, что ощущение металлического привкуса при его приеме выражено меньше, чем при употреблении препаратов на основе метронидазола (представитель этой группы старого поколения). Проявление побочных также сведено к минимуму. В борьбе с лямблиями — это один из самых сильных препаратов, который позволяет добиться результатов при коротком курсе применения.

• эффективно борется с протозойными инфекциями;
• короткий курс лечения (1-2 дня);
• минимум побочных.

• противопоказан детям до 3-х лет.

На третье место рейтинга попал российский Тинидазол-Акри. Он содержит одноименное действующее вещество, которое относится к той же группе, что и орнидазол. Механизм его действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей. Тинидазол-Акри быстро всасывается, а его биодоступность составляет 100%, поэтому противопротозойный эффект наступает быстро.

Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Взрослым для избавления от лямблий назначают по 4 таблетки (2 г тинидазола) однократно. Детям старше 12 лет ведут расчет по массе тела (50-75 мг/кг) и также принимают дозу разово. Пьют таблетки перед сном после плотного ужина. Лекарство вызывает темное окрашивание мочи.

Пациенты в отзывах отмечают, что их устраивает цена Тинидазола-Акри и эффективная борьба с лямблиями после однократного применения. Но некоторые из них жалуются на вкус горечи во рту и повышенную жажду. Поскольку на следующий день эти ощущения проходят, то, с учетом эффективности, этот недостаток препарату прощают.

• 100 % биодоступность действующего вещества;
• однократный прием;
• эффективно борется с лямблиями;
• цена.

• детей можно лечить только с 12 лет;
• сухость и неприятный вкус во рту.

Четвертое место в рейтинге занимает индийский Немозол. Он содержит албендазол — антигельминтное и противопротозойное средство. Выпускается Немозол в таблетках, покрытых оболочкой, или жевательных. Его категорически нельзя принимать вынашивающим ребенка и кормящим, поэтому перед лечением Немозолом женщин детородного возраста важно убедиться в отсутствии беременности.

Принимают таблетки во время еды. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию действующего вещества в 5 раз. Таблетку (400 мг) разжевывают или запивают водой (зависит от выбранной формы) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Малышам Немозол назначают из расчета 10-15 мг/кг. Лекарство принимают один раз в сутки, 5-7 дней подряд.

О Немозоле встречаются в основном положительные отзывы. Многих радует то, что наряду с лямблиями могут быть устранены и другие паразиты, поскольку у албендазола широкий спектр действия. Некоторый настораживает большой список побочных, но они проявляются далеко не у всех и большинство пациентов, включая детей, хорошо переносят Немозол.

• широкий спектр действия;
• удобный способ применения;
• подходит для детей с 2-х лет;
• продается по 1 таблетке.

• категорически нельзя принимать беременным (тератогенен);
• большой список возможных побочных.

Последнее место в рейтинге отдано препарату Гелмодол-ВМ, который производится в Египте. Он также относится к антигельминтным и противопротозойным средствам, содержащим албендазол. В каждой упаковке содержится 2 таблетки по 200 мг каждая. Действующее вещество обладает тератогенным действием, поэтому Гелмодол-ВМ категорически противопоказан беременным. Детям его дают с 3-х лет.

Взрослым от лямблий препарат рекомендуется принимать по 400 мг (2 таблетки) 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. Детям дают по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Гелмодол-ВМ принимают перорально сразу после основного приема пищи. Таблетки небольшие, покрыты пленочной оболочкой. Глотать их не проблематично даже ребенку.

Инфекционисты в своих отзывах хвалят Гелмодол-ВМ за его широкий спектр действия. Но производные бензимидазола нельзя назвать щадящими для организма препаратами, поэтому в плане безопасности они уступают Макмирору или Тибералу. Однако в борьбе с лямблиями они не менее эффектны, поэтому заслуживают быть в рейтинге лучших.