Какие травы убивают личинки трихинеллеза

Все о методах лечения болезни

Трихинеллез относят к биогельминтозам природно-очагового происхождения, заболевание провоцируют разные виды трихинелл. Трихинеллы – черви, которые попадают внутрь организма человека после употребления недостаточно прожаренного мяса (свинины).

На текущее время ученые выделяют множество других диких и домашних животных, которые становятся промежуточными хозяевами трихинелл – дикие кабаны, бобры, барсуки, медведи, свиньи, пернатые, а также домашние куры. Коварство паразитов заключается в том, что они невероятно устойчивы к неблагоприятным условиям, низким температурам, внешней среде, термической обработке. Поэтому распространенность заболевание демонстрирует постоянно растущие проценты.

Методы лечения трихинеллеза у человека

Болезнь трихинеллез требует немедленной диагностики, после чего врач сможет установить диагноз, стадию протекания и форму заболевания, а также распознать клиническую картину и последствия такого “соседства”. После таких данных можно подбирать методики лечения болезни, составлять схему лечения и давать рекомендации по поводу самостоятельной домашней терапии.

Если речь идет о стертой стадии трихинеллеза, лечение проводится амбулаторно, но под четким контролем врача. Другие стадии и формы болезни требуют немедленного стационара. Трихинеллез подразумевает индивидуально составленное лечение, препараты подбирает только врач-инфекционист.

Для избавления от любых видов нематод используются не только медикаментозные препараты, но и средства народной медицины, которые уже успели зарекомендовать себя с лучшей стороны. Из предложенных вариантов подобрать подходящий можно только при помощи советов лечащего врача, который обладает информацией о диагнозе и клинической картины.

Лечение трихинеллеза народными средствами:

1. Пижма. Для рецепта берут сухие соцветия растения в размере столовой ложки, заполняют полулитрами кипятка, томят на маленьком огне 15 минут. После этого отвар нужно процедить от осадка, полученное сырье используют для выполнения клизм перед сном каждый день.
2. Гранатовые корки. В 2 стаканах кипяченой горячей воды растворяют сушеные корки граната (5 грамм), все это выдерживают 6 часов в термосе. После этого отвар томят на маленьком огне печи, чтобы выпарить вдвое, снимают с огня и процеживают от осадка. В течение часа отвар выпивают на пустой желудок, при прошествии 2-3 часов человеку нужно принять столовую ложку касторового масла.
3. Грецкие орехи. Орешки нужно измельчить до порошкообразного состояния, 4 столовые ложки такой кашицы разводят в стакане кипятка с небольшим количеством соли, и убирают настояться. Как только в масле будет заметен осадок, жидкость отцеживают от осадка, принимают внутрь вместе со слабительным средством.
4. Лук репчатый. Для рецепта нужно подобрать бутылку объемом в пол литра и с темным стеклом. Одну ее половину наполняют порезанным луком, после чего бутылку до краев наполняют спиртом. Настаивают смесь в течение 10 дней, регулярно встряхивая для перемешивания. Регулярно человеку необходимо принимать перед едой 2 столовые ложки настойки трижды в сутки.

Подобрать подходящий рецепт можно при помощи консультации с паразитологом или инфекционистом. Биогельминтоз трихинеллез нуждается в лечении не только народными средствами, но и в медикаментозной терапии.

Чтобы подобрать препараты для лечения трихинеллеза, нужно учитывать стадию развития и течения болезни. Острая стадия требует немедленного постельного режима в стационаре, всем пациентам больницы назначается в обязательном порядке этиотропная терапия. Если результаты диагностики показывают, что нематоды находятся в тонкой кишке, используются всевозможные противонематодозные препараты. Мышечная либо миграционная форма гельминтоза требует использования других препаратов.

• Альбендазол – эффективное лекарство от любых форм и видов трихинеллеза. Схему и дозировку лечения Альбендазолом назначает врач, отталкиваясь от тяжести болезни, последствий, клинической картины, преморбидного фона. Также важным будет срок инфекции, состояние здоровья пациента и индивидуальные особенности его организма.
• Мебендазол – препарат губителен для личинок трихинелл, которые обнаруживают во время диагностики при помощи аппаратов для выделения личинок трихинелл. К тому же активные компоненты такого лекарства стерилизуют самок трихинелл, приводя к гибели эмбрионов, тем самым останавливая размножение паразитов.

За счет этого Мебендазол назначают либо в инкубационный период инвазии, либо в течение 2 недель после заражения. Если препарат будет применяться позже, когда паразиты будут мигрировать в мышцы, он приведет к массовой гибели трихинелл, а это станет причиной сильнейшей аллергической реакции на мертвых особей, развития инфильтратов воспаления в мышечных тканях человека, а также к миозиту хронического вида.

Чтобы снять картину симптоматики трихинеллеза, врач назначает пациенту антигистаминные препараты, противовоспалительные средства, ингибиторы простагландинов, кроме этого трихинеллез может требовать лечения антибиотиками. Результаты интоксикации лечат глюкозо-солевыми растворами, а гипопротеинемию – растворами альбумина, плазмы, которые вводят парентерально. Глюкокортикостероиды (гормоны) назначаются только в случае серьезных осложнений: миокардит, пневмония, менингоэнцефалит.

Профилактика трихинеллеза

Спустя время, когда пациент получит должное медицинское обслуживание, пройдет курс лечения и будет выписан со стационарного лечения, очень важно не допустить повторного заражения.

Практически все виды гельминтозов предполагают риски повторного инфицирования, поэтому проводятся следующие профилактические меры:

• усиление ветеринарного надзора домашнего скота в данной местности;
• санитарно-просветительная работа.

В случае обнаружения трихинеллеза в мясе диких животных охотниками, настоятельно рекомендуется обливать тушки керосином, после этого закапывать поглубже в землю не менее 1 метра. Многие хозяйства по содержанию свиней предпочитают в целях профилактики обеспечивают животным стойловое содержание, а при их забое проводят трихинеллоскопию при помощи специального аппарата по выделению личинок трихинелл гастрос или в лабораторных условиях.

Современные производства продуктов питания, которые используют в промышленности мясо животных, все используемые мясопродукты подвергают предварительному анализу трихинеллоскопии. Если в результате обследований была выявлена хотя бы одна личинка, продукт либо сжигают, либо отправляют на утилизацию техническим путем. Исходя из этого, становится понятно, то покупать мясную продукцию нужно только в магазинах, куда попадает исключительно проверенное мясо.

Личная профилактика болезни

Каждый человек обязан самостоятельно заботиться о своем здоровье, поэтому в целях профилактики трихинеллезу следует придерживаться таких мер:

• Приобретать мясо нужно в проверенных магазинах и у надежных поставщиков. Как показывает практика, забитые в домашних условиях свиньи не проходят проверок и могут стать источником паразитов.
• Готовить мясо нужно строго по правилам. Нарезать мясо нужно небольшими кусочками не больше 8 см, варить мясо лучше 2-3 часа. Перед этим полезно будет выдержать 5-6 дней мясо в морозилке с режимом “глубокой заморозки”.

Нужно помнить, что паразиты трихинеллы устойчивы перед различными условиями (высокие и низкие температуры), поэтому вяленое, копченое либо засоленное мясо не гарантирует уничтожение личинок. Покупать мясо нужно в тех магазинах, которые располагают справками ветсанэкспертизы.

О простейших гельминтах мы знаем достаточно много. Но оказывается, есть еще несколько серьезных заболеваний, которые стоит дифференцировать на ранней стадии, а лучше избегать путем простейшей профилактики. В первую очередь, это трихинеллез у человека. О нем мы поговорим подробней. Ведь, последствия очень опасны для жизни человека и могут привести даже к летальному исходу при наличии других хронических процессов.

Проблема безопасности пищевых продуктов из животных остается актуальной уже многое время, и безусловно, наиболее распространенные вопросы касаются трихинеллеза. Особенно в отношении мяса. Квалифицированные врачи изучают эту проблему в течение нескольких лет, но никакой реальной проблемы бы не было если бы соблюдались основные правила гигиены.

Несмотря на то, что пищевые отравления, несомненно, можно получить от дичи, на самом деле люди редко могут заболеть такими болезнями как – сальмонелла, токсоплазмоз или бруцеллез из мяса дичи. И когда это происходит, причина обычно связана с тем кто охотится за дичью или тем, кто разделывает и перерабатывает мясо.

Более насущной проблемой является трихинеллез. Трихинеллез развивается от употребления в пищу еще активных личинок паразита трихин, которые живут в основном в организме хищников и всеядных, хотя есть несколько случайных сообщений о его появлении у оленей.

Что такое трихинеллёз

Итак, давайте познакомимся с самим возбудителем трихинеллеза. Это представительница круглых червей Trichinellaspiralis. Ее особенность – это поражение мускулатуры в том числе и человека. В первой стадии страдает мышечный скелет, а дальше уже в зоне риска тонкий кишечник. Трихинеллы попадают в организм с заражённым мясом, размножаются и путешествуют благодаря кровеносной системе и попаданию в лимфу. Личинки задерживаются в мышечных волокнах и капсулируются провоцируя некрозы.

Стоит сразу сказать, что гельминтоз развивается не за один день, а постепенно. Обычно, симптомы нарастают в течение месяца или более после употребления шашлыка или плохо прожаренного мясного набора. Больному трудно предположить сразу причины болевого синдрома, слабости и сильной лихорадки вместе с сыпью. Только диагностика может дать ответ на вопрос о характере возбудителя и поражении.

Цикл развития трихинеллёза заключается в проникновении трихинеллы в организм. Проникновение происходит за счет употребления мяса зараженного животного. По прошествии 1 – 1,5 часа паразиты избавляется от капсулы после чего при помощи желудочного сока и ферментов, попадает в тонкий кишечник.

Новые молодые личинки достигают половой зрелости уже через 1,5 суток после инвазии, после чего самки начинают производить новые личинки. Срок существования самок – от 42 до 56 суток, после чего они уже не могут существовать и погибают. Молодые личинки, проникая через стенку тонкой кишки, попадают в лимфатическую систему, а затем – в кровоток. Таким образом, они достигают поперечнополосатой мускулатуры, где и оседают. Этот процесс занимает от 5 до 8 суток.

Трихинеллы имеют свойство поражать все группы мышц в организме. Исключением может являться только сердце.

Через 2 — 2,5 недели личинки созревают и становятся заразными. В течение всего периода обитания в мышцах они активно вырабатывают гиалуронидазу — вещество, которое впоследствии помогает им проникать в мышечные волокна. Через 3-4 недели они проходят фазу инкапсуляции. Капсула обеспечивает надежную защиту личинки, обеспечивает ее питание и надежно защищает. Конец развития патологического процесса наступает примерно через шесть месяцев, когда капсула покрыта солями кальция. Однако даже после этого замороженная личинка трихинеллы находится в организме человека еще 25-40 лет.

Симптомы трихинеллёза

Трихинеллез симптомы имеет разные на каждом этапе заболевания. Обычно, первые весточки болезни схожи с общим отравлением. Это диарея, кишечные колики, тошнота и даже рвота. Постепенно начинает реагировать на интоксикацию кожа. Появляются очаговые высыпания и активизируются старые болезни типа контагиозного моллюска или демодекоза.

В разгаре болезни отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов и серьезная лихорадка. Страдают органы дыхания. Может быть кашель, симптомы ОРВИ и отечность слизистой. Очень чутко дают о себе знать мышечные боли. Они могут быть точечными или охватывать целую группу мышц и прилагающих суставов. В итоге страдает нервная система и тогда не исключен даже паралич или различные тики и отклонения в работе ЦНС.

Причины трихинеллёз

О причинах трихинеллеза сказано немного выше. По сути, беда приходит из-за того, что человек употребляет в пищу зараженное мясо. Обычно, речь идет о дичи. Тушки даже при заморозке могут стать источником трихинеллеза из-за выживания особей особого типа в них. При этом, домашние свиньи в зоне риска тоже. Их могут заражать обычные грызуны. Их укусы или банальное съедание грызуна – это большой шанс инвазии.

В итоге, мясо попадает на полки магазинов и рынков уже с паразитами, а копчение или вариант сыровяленого деликатеса – это 90% будущего трихинеллеза у человека, употребившего его. Стоит отметить, что с говядиной подобных проблем не бывает и это большой плюс.

Диагностика трихинеллёза

Диагноз сложно поставить сразу, на основании клинико-эпидемиологических данных. Ведь, проявления трихинеллеза идентично многим другим заболеваниям. Врач первично выслуживает все жалобы пациента и задает наводящие вопросы. При сборе эпидемиологического анамнеза обращается внимание на факт употребления недостаточно термически обработанной свинины и мяса диких животных — кабана, бурого медведя, оленя После этого, для подтверждения диагноза нужно:

1. провести анализ крови на наличие специфических антител к трихинеллезу. Обычно, по ним можно сразу оценить, есть ли острая стадия и какой срок заражения гельминтами;
2. сдать общий анализ крови с лейкоформулой, который укажет на силу интоксикации;
3. почечные и печеночные пробы по необходимости;
4. осуществить забор биоматериала. Обычно, сразу становится видно в частичках мягких тканей некрозы и сами личинки или их следы.

Лечение трихинеллеза

Трихинеллез лечение подразумевает длительное и очень серьезное. Стоит сразу понять, что большинство препаратов действуют на созревшие особи. Личинки хорошо защищены и могут долго существовать в неблагоприятных условиях. Разрушить их почти невозможно и выбирается исключительно выжидательная тактика. Схема лечения трихинеллеза охватывает:

• воздействие на гельминтов;
• поддержку печени;
• максимальное снижение интоксикации внутренних органов за счет погибших трихинелл;
• снижение аллергических проявлений.

В итоге, первично рекомендован приме Вермокса в течение десяти дней. Его действующее вещество мебендазол имеет небольшой круг побочных эффектов и хорошо справляется с поставленной задачей. Еще вместо него допустим собрат по классу препаратов – тиабендазол или альбендазол. При сопутствующих мышечных болях назначают ибупрофен или парацетамол. Плюс, в обязательном порядке любой антигистаминный препарат в виде таблеток и кремов для внешнего применения. При серьезной аллергизации подключают преднизолон или дексаметазон. Гормональные препараты помогают уменьшить воспаление и снижают шансы формирования токсического шока.

Если начинается пневмония, то обязательно выбирается антибактериальный препарат для внутримышечного введения на период не менее семи дней. Также обязательно добавляются иммуномодуляторы для повышения опорных сил самого организма и начала восстановительного процесса. Лечение трихинеллеза проводится только в больнице под присмотром инфекциониста и токсиколога. Врач обязаны следить за состоянием больного и чутко корректировать схему лечения исходя из анализов и проявлений болезни. Может быть принято решение по обездвиживанию больного и регулярный массаж.

Лечение трихинеллеза народными средствами

Трихинеллез народными средствами трудно одолеть. Обязательно должен контролировать ситуацию врач и проводиться все необходимые мероприятия по профилактике. Но, стоит обратить внимание на дельные советы, которые могут принести пользу в комплексе. В особенности, при лечение от трихинеллеза народными средствами помогают средства направленные на регулярную очистку кишечника с помощью клизм. За основу берут отвар череды и полыни обыкновенной. Добавлять можно ромашку, календулу или чередовать. Клизму лучше делать утром и потом повторить еще раз после обеда. Важно помнить, что вместе с паразитами вымывается и полезная микрофлора. Так что увлекаться очень не нужно из-за грядущего потом дисбактериоза.

Очень хорошо борется с гельминтами пижма. Ее и в случаи с трихинеллезом можно применять помня только о серьезной токсичности. Нужно полынь, пижму, гвоздику измельчить и потом заваривать смесь строго по дозировке не более пол чайной ложки на стакан воды. Пить до еды три раза в день настой рекомендовано наблюдая за реакцией организма.

Можно дома лечить трихинеллез омелой. Свежие листья можно даже кипятком не заваривать, а просто порубить и настоять в кипяченой воде. Сухую смесь однозначно заливают кипятком и томят на водяной бане полчаса. Принимают настой после пробуждения и вечером перед сном. При этом, нужно не смешивать лечение омелой с другими методиками.

Что касается рекомендаций по поводу перекиси водорода и теории о гибели гельминтов, то тут все спорно. Сразу скажу, что лучше не экспериментировать. Даже десять капель могут серьезно навредить. При этом, можно начать просто с тыквенных семечек, если хочется попробовать дома облегчить интоксикацию. Только употреблять их нужно на голодный желудок и нежареные. В идеале, семечки можно купить просто на рынке у травников или же заготовить по сезону. Магазинный вариант с солью или специями – это неподходящая смесь.

Также рекомендованы смеси с семечками подсолнуха. Их смешивают с медом, желтками и водой. Полученный симбиоз пьют только утром и потом нужно воздержаться от пищи на несколько часов. Главное — после приема такого набора лечь и приложить грелку. Оптимально будет на правом боку положить грелку в область желудка. Процедуру повторяют через неделю. Нужно быть готовым к серьезному послабляющему эффекту и не планировать ничего на ближайшие два дня.

При трихинеллезе можно еще незрелые грецкие орехи в белой оболочке по сезону есть без ограничения. Также можно делать настой водяной залив их кипятком прямо не очищая. Только при этом, в течение дня все равно нужно еще несколько чайных ложек растительного масла выпить для послабления кишечника и усиления моторики.

Обязательно рекомендована общая растительная диета при наличии трихинеллеза. Лучше свести сладкое к минимуму и забыть о дичи дабы не допустить повторных заражений.

В общем, трихинеллез – заболевание достаточно серьезное. Ни один из народных методов не дает однозначной гарантии на выздоровление. Так что, традиционную медицину не стоит игнорировать. Ведь, могут быть серьезные последствия интоксикации и проблемы с сердцем, органами дыхания и мышечным скелетом. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет эффект и выше шансы на нормальную жизнь в будущем.

Трихинеллезом болеют многие плотоядные животные и человек. Природные очаги заболевания регистрируются во многих странах мира. Возможные тяжелые осложнения гельминтоза, подчас приводящие к инвалидности и смертности ряда больных, делают трихинеллез одной из самых актуальных проблем в паразитологии. При легком течении заболевания в течение 1 — 2 недели отмечается самоизлечение. При трихинеллезе средней тяжести длительность курса лечения составляет 3 — 4 недели. При тяжелой форме лечение трихинеллеза затягивается, заболевание приобретает хроническое рецидивирующее течение. Лечение трихинеллеза комплексное и включает в себя проведение специфической, патогенетической и симптоматической терапии. Лечение тяжелой формы трихинеллеза представляет значительные трудности. Такие больные лечатся в стационаре в отделениях интенсивной терапии.

Рис. 1. На фото взрослые особи трихинелл (слева) и личинка паразита (справа).

Специфическое лечение трихинеллеза

Этиотропная терапия направлена на уничтожение трихинелл, локализованных в кишечнике больного, прекращение воспроизводства личинок половозрелыми формами и гибель паразитов, достигших мышечной ткани.

Эффективность этиотропного лечения максимальна при нахождении трихинелл в кишечнике больного. В стадии пребывания личинок в мышцах и в период инкапсулирования эффективность лечения значительно снижается.

Лечение трихинеллеза антигельминтными препаратами индивидуализировано. Единой схемы назначения противопаразитарных препаратов не существует. В РФ препаратом выбора считается Мебендазол (Вермокс). Все чаще в последнее время применяется Албендазол. Менее эффективным при лечении трихинеллеза считается противопаразитарный препарат Тиабендазол.

Рис. 2. Личинки трихинеллы в мышечной ткани.

Препараты для лечения трихинеллеза

Мебендазол (Вермокс) рекомендуется применять в три приема по 300 — 400 — 600 мг в сутки 5 — 10 дней, 14 дней при интенсивной инвазии и тяжелом течении гельминтоза. Детям Мебендазол назначается из расчета 5 мг на 1 кг веса в три приема. Оптимальным считается назначение Мебендазола в кишечную стадию трихинеллеза, когда гельминты еще находятся в кишечнике — в первые 2 — 3 недели от момента заражения.

Наибольшую активность препарат оказывает на личинки, освободившиеся от капсулы, находящиеся в просвете кишечника, а также эмбрионы, находящиеся в матке паразита.

На зрелые особи трихинелл и личинки, проникшие в мышечную ткань, противопаразитарные препараты действуют медленно. Они подавляют метаболическую активность подвижных личинок и нарушают барьерную функцию капсулы.

В случае сохранения после проведения курса лечения Мебендазолом субфебрильной температуры, мышечных болей и отеков в течение 2 — 3 недель, рекомендуется провести паразитологическое исследование мышц больного. Если в мышечной ткани сохраняется большое количество подвижных личинок, курс лечения Мебендазолом повторяется.

Препарат Албендазол (Вормин, Немозол, Зентел, Альдазол) при трихинеллезе применяется в разовой дозе 400 мг, в возрасте с 1 до 2 лет — 200 мг.

Тиабендазол (Минтезол) является менее эффективным препаратом при лечении трихинеллеза. Препарат применяется в течение 5 — 10 дней в 2 — 3 приема после еды. Доза Тиабендазол рассчитывается по 25 мг на 1 кг массы тела. Спустя одну неделю можно провести повторный курс лечения.

Патогенетическое лечение трихинеллеза

Патогенетическая и симптоматическая терапия при трихинеллезе направлена на разрыв механизмов развития заболевания и облегчение страданий больного. Антигистаминные препараты и кортикостероиды — основные из них. Десенсибилизирующие препараты предупреждают и ослабляют клинические проявления аллергических реакций, развивающихся в организме больного в ответ на антигены трихинелл.

Антигистаминные препараты предупреждают и устраняют аллергические и анафилактические реакции, развивающиеся в организме больного в ответ на выделение свободного гистамина. Избыток гистамина играет ключевую роль в патогенезе трихинеллеза. Торможение синтеза гистамина оказывает положительный терапевтический эффект: уменьшаются отеки, устраняются расстройства крово- и лимфообращения, устраняется боль и др. При трихинеллезе показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений: Зиртек, Зодак, Цетрин, Кларидон, Кларитин, Эриус, Телфаст, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Рупафин, Трексил и др.

Рис. 3. Антигистаминные препараты, использующиеся при лечении трихинеллеза.

Глюкокортикоиды являются специфическими гормонами коркового вещества надпочечников. Представителями глюкокортикоидов являются преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, триамцинолон и др. Препараты оказывают выраженное противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Они тормозят высвобождение гистамина и других БАВ (биологически активных веществ), играющих ведущую роль в развитии реакций аллергии (крапивницы) и анафилаксии (отек Квинке и анафилактический шок).

Глюкокортикоиды при трихинеллезе применяются с осторожностью:

• Под их воздействием нарушаются процессы инкапсулирования личинок, что приводит к формированию затяжного, хронического течения заболевания, поэтому препараты этой группы применяются только при угрожающих жизни состояниях — инфекционном миокардите, осложнениях со стороны головного мозга и для предотвращения развития инфекционно-токсического шока, возникновение которого связано с массовой гибелью паразитов и выбросом в кровяное русло продуктов распада.
• При назначении гормональных препаратов удлиняется период кишечной стадии гельминтоза, когда происходит рождение личинок, поэтому противогельминтные препараты назначаются на весь период применения глюкокортикоидов и еще несколько дней после их отмены.

Преднизолон при трихинеллезе применяется короткими курсами — по 30 — 40 мг в сутки 5 — 7 дней. Далее доза препарата постепенно (в течение 7 — 10 дней) снижается. При тяжелом течении трихинеллеза доза преднизолона увеличивается до 60 — 90 мг в сутки.

При лечении глюкокортикоидами длительность острой фазы сокращается, а период выздоровления затягивается до 4-6 месяцев.

Рис. 4. Отеки при трихинеллезе.

Симптоматическое лечение трихинеллеза

Симптоматическая терапия при трихинеллезе направлена на облегчение страданий больного.

• При геморрагических высыпаниях назначают препараты калия, кальций пантотенат, аскорбиновую кислоту и рутин.
• При абдоминальных болях внутривенно вливают раствор новокаина.
• При мышечных болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства и анальгин.
• При развитии осложнений со стороны сердца больному назначаются сердечные гликозиды (коргликон, строфантин), кокарбоксилаза, панангин, аскорбиновая кислота. Улучшает обменные процессы в миокарде АТФ.
• При отеке мозга внутривенно и внутримышечно вводится лазикс.
• При сосудистых коллапсах применяются гидрокортизон, сульфакамфокаин, норадреналин или мезатон.
• При тяжелом течении трихинеллеза в стадии развития дистрофических изменений назначается плазма, альбумин, кокарбоксилаза, АТФ, витамины группы В и С, анаболические гормоны, ферменты для улучшения пищеварения.

Рис. 5. Трихинеллы под микроскопом (трихинеллоскопия слева, простая микроскопия справа).

Наблюдение и рекомендации больным после окончания лечения

Наблюдение за больными, перенесшими трихинеллез, осуществляется 3 — 6 — 12 месяцев, в зависимости от тяжести течения гельминтоза.

В случае если больной перенес тяжелую форму трихинеллеза, ему рекомендуется ограничение физической нагрузки на срок 4 — 6 мес.

Вот пр эту заразу нашел.

"Я работаю ветеринарным врачом с 1994 года, почти все время в своем районе, сколько работаю (и до меня тоже) у нас никогда не встречался трихинеллез. Но последние годы стали активно развиваться охотничьи хозяйства, и вот однажды задумали охотники узнать наверняка, а есть ли он вообще в лесу? Подстрелили первого попавшегося барсука и принесли нам на экспертизу. Трихинеллез нашли сразу! В связи с чем пришлось писать внеплановую статью в районную газету, в которую я собрала все возможные вопросы, какие когда либо мне задавали, или какие я задавала разным профессорам на курсах повышения квалификации. Надеюсь, она и вам пригодится.

Итак, вопрос первый: что же такое трихинеллёз?
Ответ: трихинеллёз – это тяжёлое паразитарное заболевание человека и животных, возбудителем которого является нематода - трихинелла. Возбудитель паразитирует в организме человека, домашних (свиньи) и диких животных (медведь, кабан, барсук, енот, собаки, кошки, грызуны и многие другие).

Вопрос: как происходит заражение?
Ответ: заражение происходит только при поедании мяса, зараженного личинками трихинелл. Личинки в кишечнике освобождаются от капсулы , становятся половозрелыми, спариваются, самцы гибнут, а самки прикрепляются к слизистой оболочке , пробуравливают её и 3-4 недели выделяют в подслизистую оболочку живых личинок. Личинки попадают в лимфу, затем в кровь, и, током крови, разносятся по всему организму. Попадая в мышцы, личинка заканчивает превращение, скручивается спиралью, вокруг неё образуется капсула. В таком виде она будет сохраняться в мышцах, пока её кто-то не проглотит, тогда цикл развития повторится.

Вопрос: можно ли уничтожить личинки, если долго варить мясо?
Ответ: действительно, наиболее часто люди заболевают трихинеллёзом после поедания шашлыков, котлет, жареного, копченого, соленого, вяленого мяса, а также строганины. Однако случаи заражения людей вареным мясом также бывают. Дело в том, что капсула, окружающая личинку, делает её очень устойчивой к нагреванию. Температура внутри куска мяса при кипении бульона 75-80°С, а личинка погибает при температуре более 80°С. Если же капсула частично обызвествлена, температура должна быть ещё выше. Так же, при сильном заражении, в мышцах накапливаются токсины, продукты распада тканей и жизнедеятельности трихинелл, которые не разрушаются при термической обработке. Поэтому, согласно Ветеринарному Законодательству, при обнаружении в 24 срезах хотя бы одной трихинеллы (независимо от её жизнеспособности) тушу и субпродукты, имеющие мышечную ткань, пищевод, прямую кишку, а также обезличенные мясные продукты направляют на утилизацию.

Вопрос: если мясо держать в морозилке полгода или больше, трихинелла погибнет?
Ответ: нет, личинки трихинеллёза очень устойчивы к низкой температуре, трихинелла не погибает даже при - 50°С, поэтому трихинеллез широко распространен среди белых медведей и других животных Арктики.

Вопрос: погибает ли трихинелла в уксусе, при засолке?
Ответ: нет, трихинелла очень устойчива к уксусу, соли, сохраняется также и в гниющем мясе.

Вопрос: как проявляется заболевание у человека?
Ответ: заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от степени инвазии, течение болезни может быть бессимптомное, легкое, средней степени тяжести и тяжелой формы. Инкубационный период может быть от 1 дня (при тяжелой форме) до 4-5 недель (при бессимптомной форме). Клинические признаки проявляются тем интенсивнее, чем больше было личинок в мясе, съеденном человеком. Начало заболевания напоминает ОРВИ, отравление. Поднимается температура, при тяжелой форме до 40-41°С, она может держаться до 2-3 недель. Болезненность мышц – один из главных симптомов трихинеллеза. Она ощущается при движении и прощупывании. Боли в основном в икроножных, поясничных, межреберных мышцах, при тяжелой форме болезненность бывает такой сильной, что человек не может двигаться. Появляются отеки на лице при легкой форме, а также на туловище и конечностях при тяжелой. Возможны кожные высыпания на разгибательных поверхностях конечностей. Они могут быть в виде пузырьков различных размеров или кровоизлияний. Довольно часто поражается желудочно-кишечный тракт, возникает понос, тошнота, рвота. Чем выше степень заражения, тем больше опасность поражения органов дыхания, сердца – появляется сильное сердцебиение, одышка. У больного могут начаться сильные головные боли, нарушение сна, психические расстройства, эпилептические припадки, судороги, бред. Нарушается свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов. Все эти осложнения нередко приводят к летальному исходу. Заболевание чаще носит вспышечный характер, заболевают люди, накануне употреблявшие одну и ту же пищу, члены одной семьи, лица, участвовавшие в одном праздничном застолье, охотничьей трапезе, использовавшие мясо одного и того же животного, не прошедшее ветсанэкспертизу.

Вопрос: как часто трихинеллезом заболевают люди?
Ответ: трихинеллез в РФ регистрируется более, чем в 40 регионах, ежегодно заболевают до 600 человек.

Вопрос: как лечится трихинеллез?
Ответ: лечение любых форм трихинеллеза самостоятельно не допустимо, и должно проводиться только специалистами. Лечение проводится только в стационаре, при легких формах возможно прогрессирование болезни и тяжелые побочные реакции на специфическое лечение. Показаниями к назначению специфического лечения являются высокая лихорадка, выраженные отеки, интенсивные мышечные боли. Также исследуются остатки мяса, съеденного данным человеком или группой лиц. Специфические средства лечения действуют только на кишечных трихинелл. На сами личинки эти препараты действуют менее активно, поэтому часть трихинелл остается в организме человека навсегда. Применяются также патогенетические средства, уменьшающие сенсибилизацию организма и проницаемость сосудов, симптоматические средства, антигистаминные препараты. Период выздоровления у лиц, перенесших тяжелую форму трихинеллеза, длится до года.

Вопрос: опасен ли человек, заболевший трихинеллезом, для окружающих?
Ответ: возбудитель не выделяется во внешнюю среду, заразным является только его мясо, поэтому человек, больной трихинеллезом не опасен для окружающих.

Вопрос: правда ли, что чем меньше съешь мяса, тем меньше риск заражения?
Ответ: нет, получить тяжелую форму трихинеллеза человек может, съев кусочек мяса 10-15 грамм.

Вопрос: можно ли заразиться трихинеллезом, купив мясо на рынке, в магазине?
Ответ: все мясо свиней и диких животных, поступающее на рынки, мясоперерабатывающие предприятия и в магазины подвергается обязательной трихинеллоскопии, просматриваются от 24 до 96 срезов мышечной ткани от каждого животного, что значительно снижает риск заражения людей трихинеллезом. Мясо, прошедшее ветсанэкспертизу, что подтверждается наличием на нем клейма, безопасно. Опасность представляет распространение мяса, полученного при подворном убое. Не покупайте мясо на стихийных рынках , на улице, даже у знакомых.

Вопрос: можно ли без опасений есть печенку, если личинки распространяются через кровь, значит и она опасна?
Ответ: печень и другие внутренние органы не содержат мышечной ткани, а, значит, не могут служить источником инвазии, однако к печени довольно часто прирастает диафрагма, излюбленное место локализации личинок трихинелл, её необходимо тщательно отделить, лучше прямо с печеночной тканью. Не смотря на то, что личинки распространяются с кровью по всему организму, заразными они становятся лишь приобретя капсульную форму в поперечно-полосатой мускулатуре.

Вопрос: можно ли есть сердце?
Ответ: сердце не содержит поперечно-полосатой мускулатуры, поэтому личинки трихинелл в нем не развиваются, однако сердце любых животных, не прошедших ветсанэкспертизу, следует варить не менее 2,5 часов, так как в нем часто находятся личинки бычьего или свиного цепня.

Вопрос: можно ли принимать внутрь барсучье сало, не боясь заразиться?
Ответ: при ветеринарно-санитарной оценке мяса, зараженного трихинеллезом, внутреннее сало выпускается без ограничений, то есть его можно употреблять в любом виде. Наружное сало перетапливается 20 минут при 100°, то есть нельзя употреблять сало, вытопленное на водяной бане, даже если оно выглядит абсолютно прозрачным.

Вопрос: правда ли, что трихинеллезом не заболеешь, если пить водку?
Ответ: действительно, люди, употреблявшие водку во время поедания мяса, зараженного трихинеллезом, либо не заболевали, либо получали более легкую форму заболевания. Объясняется это тем, что личинки, освобождаясь в кишечнике человека от капсулы, попросту пьянеют, не могут спариваться и выходят естественным путем, не прикрепившись к слизистой. Однако риск заражения все равно существует, ведь даже одна оплодотворенная трихинелла может выделить в организм человека , по разным данным, от 2 до 8 тысяч личинок. И даже легкая форма болезни у людей склонных к гипертонии, атеросклерозу, имеющих хронические заболевания может вызвать тяжелейшие осложнения.

Вопрос: правда ли, что у диких животных, зараженных трихинеллезом, должна быть сыпь?
Ответ: дикие и домашние животные при заражении трихинеллезом переносят те же клинические признаки заболевания, что и человек, но чаще в более легкой форме. Возможно, у некоторых будет и сыпь, хотя аллергические признаки у диких животных наблюдаются реже. Даже внешне здоровые и упитанные звери могут быть заражены трихинеллезом.