Какими паразитами можно заразиться в турции

Человек всегда может заболеть, но вдвойне неприятно заболеть во время отпуска. Тем более из экзотических стран можно привести такие заболевания, которые мало знакомы нашим медикам.

Сейчас когда международный туризм – явление распространенное, многие заболевания, ранее характерные для каких то местностей, легко перешагивают границы. О наиболее распространенных или опасных рассказывает в своих всемирных или региональных бюллетенях Всемирная организация здравоохранения.

В этой статье собраны 10 заболеваний, вероятность столкнуться с которыми наиболее высока.

Аллергия

Аллергия – сверхчувствительность иммунной системы организма на воздействие аллергена. Следует признать, что современная медицина пока не проникла в суть аллергии, процесса её возникновения и развития. Но в новых местах вероятность встретить новый аллерген несколько выше. Реакцию может вызвать пыльца тропических растений или укус насекомых.

Часто аллергическая реакция вызывается употреблением белковой пищи – например, мяса экзотических рыб или моллюсков. В некоторых случаях аллергическая реакция может проявиться в тяжелой форме в виде анафилактического шока. А в некоторых случаях аллерген может подействовать значительно позже, уже дома, когда аллергическая реакция будет вызвана ранее безвредным веществом.

Где распространено: везде
Симптомы: резь в глазах, отёки, насморк, крапивница, чихание, кашель
Каким образом передается: пища, пыльца растений, укусы насекомых, контакт с животными
Как предохраниться: не употреблять неизвестную пищу, использовать противоаллергические препараты, пользоваться репеллентами и противомоскитными сетками, не контактировать с животными

Укусы насекомых и животных

Укусы и жаления насекомых опасны с двух точек зрения. Во-первых, они могут вызвать аллергические и токсические реакции, вплоть до анафилактического шока и смерти. Во-вторых, многие насекомые могут быть переносчиками опасных заболеваний и паразитов. Пример: малярия, желтая лихорадка, дирофиляриоз, лейшманиоз и др.

В случае с более крупными животными, кроме собственно травм, возникает опасность получить столбняк или бешенство. Особняком стоят ядовитые змеи, чей укус может стать и смертельным для человека. В любом случае лучшей стратегией будет избегать непосредственного контакта с животными. В случае если любое животное, от землеройки до слона, укусило туриста – туристу следует немедленно обратиться к врачу.

Где распространено: везде
Симптомы: зуд, покраснение, рана, аллергические реакции
Как предохраниться: пользоваться репеллентами, противомоскитными сетками, закрытой одеждой; избегать контактов с животными и мест, где они могут скрываться

Малярия

Малярия унесла за всю историю человечества гораздо больше жизней, чем любая другая болезнь. В настоящее время ежегодно фиксируется 350–500 миллионов случаев заражения людей малярией, из них 1,3-3 миллиона заканчиваются смертью. К счастью она излечима.

Главное – начать лечение как можно раньше. Нельзя затягивать с визитом к врачу и списывать симптомы малярии на акклиматизацию. Без лечения – малярия смертельна. Перед поездкой в некоторые страны, врачи рекомендуют принимать специальные препараты от малярии, рекомендуем проконсультироваться со специалистом.

Где распространено: Таиланд, Индия, Вьетнам, Филиппины, Малайзия, Кения, Бразилия, Египет и другие (южная часть Африки, Азия, Южная Америка)
Симптомы: лихорадка, ознобы, боли в суставах, увеличение размеров селезёнки и печени
Каким образом передается: переносчик малярии – малярийный комар
Как предохраниться: пользоваться репеллентами, противомоскитными сетками; по вечерам носить закрытую одежду; в опасных странах не отклоняться от классических туристических маршрутов

Желтая лихорадка

Лечения от желтой лихорадки нет. Можно только снимать симптомы. Смертность оставляет 10-20%. Переживший получает пожизненный иммунитет. Поэтому при поездках в перечисленные страны – вакцинация обязательна. В 19 стран из этого списка визу без справки о прививке не выдают вовсе.

Где распространено: Ангола, Аргентина, Бенин, Боливия, Бразилия, Бурунди, Венесуэла, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гайана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Французская Гвинея, Гондурас, Заир, Камерун, Кения, Конго, Колумбия, Коста-Рика, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигерия, Нигер, Панама, Парагвай, Перу, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Суринам, Съерра-Леоне, Танзания, Того, Тринидад, Тобаго, Уганда, Центральная Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эквадор, Эритрея, Эфиопия
Симптомы: от умеренного лихорадочного состояния до тяжёлого гепатита с геморрагической лихорадкой
Каким образом передается: переносится от зараженного человека или обезьяны посредством комаров
Как предохраниться: вакцинация перед поездкой

Шистосомоз

Болезнь вызывается шистосомами – кровяными сосальщиками (трематодами). Личинки шистосом из пресноводных моллюсков переходят через зараженную воду в человека, где развиваются во взрослых шистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах и откладывают яйца. Далее, яйца выходят из организма человека с фекалиями или мочой. Некоторая часть яиц остается в тканях, вызывая иммунную реакцию и поражения органов.

По данным Всемирной организации здравоохранения в 2011 году лечение требовалось 243 миллионам людей. К счастью, существуют эффективные противопаразитные лекарства, обеспечивающие излечение с однократного применения. Также ВОЗ реализует программы по улучшению санитарного состояния и борьбе с паразитами в неблагополучных регионах.

Где распространено: 78 стран Азии, Африки и Южной Америки
Симптомы: на начальных стадиях – аллергические реакции, вызванные наличием яиц паразитов; кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею, кровь в фекалиях; мочеполовой шистосомоз проявляется гематурией (наличием крови в моче); в запущенных случаях – поражение мочевого пузыря и почек.
Каким образом передается: при употреблении или контакте с водой, зараженной личинками шистосомы
Как предохраниться: не купаться в водоемах; не контактировать с водой из озер и рек; употреблять только кипяченую или бутилированную воду

Холера

Поражение тонкого кишечника ведет к сильному обезвоживанию организма, шоку и смерти. Болезнь носит эпидемический характер и поражает целые регионы в развивающихся странах. При отсутствии надлежащего медицинского ухода и правильно проведенной процедуры регидратации и лечения вероятность смерти крайне высока. При своевременном лечении – благоприятный исход в большинстве случаев.

Где распространено: Афганистан, Вьетнам, Индия, Ирак, Камбоджа, Малайзия, Филиппины, Шри-Ланка, Конго, Замбия, Камерун, Кения, Коморские острова, Мадагаскар, Малави, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Судан, Сомали, Съера-Леоне, Танзания, Того, Уганда
Симптомы: водянистая диарея, рвота, падение артериального давления, в тяжелых случаях – судороги
Каким образом передается: фекально-оральным способом; возбудитель – холерный вибрион (vibrio cholerae)
Как предохраниться: соблюдение санитарии: мытьё рук, термическая обработка пищи, кипячение воды, употребление только бутилированной воды; возможно вакцинация, но холерная вакцина действует лишь 3 – 6 месяцев

Шигеллиоз (дизентерия)

Согласно экспертной оценке ВОЗ, в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки возникает не менее 750 млн. случаев диарейных заболеваний. Заболевание все сезонное, но в теплый период частота заболеваний значительно растет. Распространенность и частота эпидемий обуславливается в первую очередь антисанитарными жилищными условиями, некачественным водоснабжением, пренебрежением санитарными нормами и низким уровнем медицинского обеспечения. В таких местах туристу необходимо соблюдать особую осторожность.

Где распространено: повсеместно, чаще всего в развивающихся странах Азии, Африки, Южной Америки
Симптомы: желудочно-кишечные расстройства, токсикоз, рвота, колиты
Каким образом передается: бактерии рода Shigella, передаются человеку фекально-оральным способом, контактным способом – через воду, пищевые продукты
Как предохраниться: соблюдение санитарии: мытьё рук, термическая обработка пищи, кипячение воды, употребление только бутилированной воды

Амебиаз

Амёбиазом называют амёбную дизентерию, амёбный энцефалит, амёбный кератит. Все эти заболевания вызываются различными видами амёб-возбудителей. Амебы внедряются в ткань кишечника человека. Это сопровождается воспалением и формированием язв. Иногда амёбы из кишечника по кровеносным сосудам проникают в другие органы. Такой форме чаще всего подвержена печень. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму, анемию, истощение. У ослабленных больных возможно очень тяжелое течение.

Где распространено: Мексика, Индия, страны с жарким и влажным климатом
Симптомы: слабость, боли в нижних отделах живота, невысокая температура, встречаются формы дизентерии, характеризующиеся диареей, примерно у трети больных бывает лихорадка
Каким образом передается: заражение происходит фекально-оральным путем при употреблении инфицированных цистами амеб воды и свежих овощей
Как предохраниться: соблюдение санитарии: мытьё рук, термическая обработка пищи, кипячение воды, употребление только бутилированной воды, отказ от употребления свежей зелени и овощей

Сальмонеллёз

Сальмонеллы – очень устойчивые энтеробактерии. Сальмонеллы способны не только сохраняться в замороженном мясе до года, но и размножаться в мясе, хранящемся в холодильнике при низкой плюсовой температуре, в яйцах – до года и больше.

При 70° С сальмонеллы погибают примерно через 5–10 минут, но в толще куска мяса могут выдерживать кипячение несколько часов. Путешественник подвержен большему риску сальмонеллёзов, так как зачастую питается в непроверенных местах, где возможно несоблюдение санитарных норм и правил приготовления пищи.

Где распространено: повсеместно, риск велик в местах, где низки требования к санитарному состоянию
Симптомы: при желудочно-кишечной форме: рвота, диарея, боли, урчание и вздутие живота, слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышение температуры до 38–41°С, боли в мышцах и суставах, судороги;
при тифоподобной форме: лихорадка, увеличение селезёнки и печени, головная боль, вялость, иногда – сыпь;
тяжелая септическая форма характеризуется обще воспалительным процессом – сепсисом
Каким образом передается: через инфицированные пищевые продукты, как правило (мясо и мясные продукты, молоко, яйца, особенно утиные и гусиные); при нарушении правил хранения и приготовления продуктов; при непосредственном контакте с амфибиями и рептилиями
Как предохраниться: не есть сырые продукты; не питаться в тех местах, которые вызывают подозрения; следить за сроками годности и качеством приобретаемых продуктов; не контактировать с амфибиями и рептилиями; при первых симптомах обращаться к врачу

Гельминтоз

Гельминтоз – собирательное название поражения человека червями-гельминтами. Перечень червей – паразитов человека включает более 400 видов гельминтов. Только тридцать из этих видов обитают в России, остальные за ее пределами. В экваториальной и тропической зоне, в местах с низкой санитарией вероятность подхватить паразита значительна. Паразиты могут проникать в организм человека различными путями – через воду и пищу, при укусе насекомого, непосредственно через кожу.

Нередки случаи, когда на тропических пляжах паразиты проникали под кожу отдыхающего через обнаженную стопу. В Волгоградской и Астраханской областях нередки случаи переноса личинки дирофилярии комарами из зараженного животного человеку. Локализоваться гельминты в человеке могут в различных органах, чаще всего в кишечнике или под кожей, но особо тяжелы поражения, когда гельминты проникают в легкие, печень, почки, сердце, головной мозг.

Где распространено: практически повсеместно, большое разнообразие видов и методов их проникновения в организм – в экваториальных и тропических странах
Симптомы: лихорадка, высыпания на коже, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, аллергические реакции, общая слабость, астения
Каким образом передается: яйца, личинки и взрослые особи гельминтов могут попасть через воду и пищу, при укусе насекомого, непосредственно через кожу или естественные отверстия
Как предохраниться: не употреблять сырое мясо и рыбу; соблюдать санитарный режим; не ходить по пляжу без тапочек и не лежать на песке без подстилки; не купаться в непроверенных местах; в опасной местности избегать укусов насекомых

МОСКВА, 3 июл — РИА Новости. Российские туристы нередко возвращаются после отпуска на популярных зарубежных курортах с экзотическими инфекциями; чтобы не испортить впечатления от отдыха, врачи, опрошенные РИА Новости, рекомендуют заранее сделать необходимые прививки, пить за границей только бутилированную воду, не купаться в непонятных водоемах и не пробовать на базарах немытые овощи и фрукты.

Энтеровирус и сифилис — не редкость

Туркомпания должна дать все разъяснения об эпидситуации по той стране, куда выезжает турист. "Это входит в их обязанности, и компания должна дать перечень инфекций, от которых туристы обязаны привиться. Это есть в законе об основах туристической деятельности", — добавила врач.

Она рассказала, что российские туристы нередко привозят из своих заграничных отпусков всевозможные инфекционные заболевания. "К нам приезжают из Болгарии и Турции с энтеровирусными параличами и энтеровирусной полиневропатией (множественное поражение периферических нервов). Сейчас у нас в отделении трое таких детей", — сообщила Скрипченко.

Недавно в медучреждение поступили дети, которые вернулись из Туниса и Греции с энцефаломиелополирадикулоневритом (поражение всех отделов нервной системы инфекционной или токсической природы), отметила врач. В прошлом году были дети из Болгарии и Турции с серозными менингитами, сообщила Скрипченко.

"Из-за кордона в принципе можно и сифилис привезти, и ВИЧ-инфекцию", — считает главный инфекционист ФМБА России Владимир Никифоров.

В Тунисе — бешенство, в Таиланде — малярия

Тем, кто собирается на отдых в Египет или в Турцию, необходимо сделать прививки от гепатитов А и В и брюшного тифа, предупредила врач. "Ни в Египте, ни в Турции никаких специфических инфекций нет, и привозят обычные кишечные инфекции и брюшной тиф", — отметил в свою очередь Никифоров.

"Если мы едем в Саудовскую Аравию и Объединенные Арабские Эмираты, то там малярия, поэтому нужно брать с собой противомалярийные препараты", — пояснила Скрипченко. Кроме того, в Саудовской Аравии есть менингит и перед поездкой в эту страну желательно сделать прививку от менингококковой инфекции, советует она.

В Индии можно заразиться гепатитом А, брюшным тифом, японским энцефалитом (это острая инфекционная болезнь из группы комариных вирусных энцефалитов), малярией и лихорадкой Денге, сообщила Скрипченко. В Таиланде также есть малярия, лихорадка Денге, японский энцефалит, лептоспироз (этой инфекцией можно заразиться при контакте с животными, при купании в водоемах), предупредила врач.

Лихорадку Денге можно привезти также из любимой россиянами Кубы, отметил Никифоров. "У нас ее нет, потому что для развития этого заболевания необходимы высокие температуры и комары-переносчики", — заметил он.

Собираясь в страны Африки и Южной Америки, надо обязательно привиться от желтой лихорадки, добавила Скрипченко.

Шаурма в забегаловках и фрукты на базарах

Находясь на отдыхе, надо купаться только в отведенных для этого местах и не надо глотать воду. "Там, где есть официальные пляжи, там за водой следят", — пояснила инфекционист.

Главный инфекционист ФМБА России настоятельно не рекомендует пить неизвестную воду. "Носить с собой бутилированную воду, желательно без газа", — сказал он и добавил, что если жалко денег на бутилированную воду, то можно кипятить воду из-под крана и пить ее.

Скрипченко напомнила, что энтеровирусная инфекция попадает в организм человека через рот, поэтому овощи и фрукты должны быть хорошо вымыты, а вода или еда должна подвергаться тщательной термической обработке.

"Не есть во всяких забегаловках шаурму , не пробовать на базарах овощи и фрукты", — сказал Никифоров.

На отдыхе можно также заразиться разными паразитарными заболеваниями, в том числе и глистами, пояснила Скрипченко.

Вернувшись из заграничного отпуска, в первые две недели нужно следить за самочувствием, отметила врач. "Недомогание, лихорадка, боли в суставах и мышцах, рвоты, если человек пожелтел, то, конечно же, нужно вызвать домой врача и поставить его в известность о том, что вы были на отдыхе в том или ином регионе мира", — сообщила Скрипченко.

Аптечка хорошо, но врач лучше

Можно взять также антибактериальные препараты от кишечных инфекций и противовирусные лекарства, считает Скрипченко. "Это неспецифическая, но противовирусная защита в случае гриппа или респираторной инфекции или с целью профилактики", — отметила детский инфекционист.

Если в стране, куда россияне отправляются на отдых, есть малярия, то лучше взять с собой противомалярийный препарат, потому что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее, пояснила она.

Он считает, что не надо экономить на медицинской страховке, и при возникновении экстренных состояний обращаться к врачу.

Туристы из отпусков привозят лярву и амебу

15.08.2008 в 14:41, просмотров: 21138

Все больше россиян отдыхает в экзотических странах. И все чаще привозят оттуда непривычные для наших широт болезни. Турфирмы о возможных неприятностях клиентов почти не информируют, а сами туристы о них редко задумываются. Между тем, по статистике, инфекционные и паразитные заболевания являются причиной 50% (!) смертей в развивающихся странах. Как уберечься от заразы и что надо знать об опасных вирусах, выяснил “Турклуб”.

В 2003 году двое волгоградцев скончались в больнице не приходя в сознание. Врачи долго не могли поставить диагноз. Оказалось, мужчины болели лихорадкой Западного Нила. Смертельную заразу они получили на отдыхе в Египте… от комаров.

В прошлом году 12 жителей Калининграда заболели на отдыхе лептоспирозом. Двое из них умерли. Исследование показало, что заражение желтушными лептоспирами произошло во время купания в пресном водоеме, где побывало уже зараженное животное.

Этой весной на Мадагаскаре произошла вспышка чумы. За несколько дней умерли 20 человек, среди них иностранцы. Переносчиками эпидемии стали крысиные блохи.

Три года назад к врачам обратилась москвичка с жалобами на сильные головные боли. В глазу у женщины обнаружили огромного червя, которого туристка привезла из Турции. Другая россиянка всего лишь высушила купальник на балконе в Испании и привезла у себя на бедре целый рассадник куколок насекомого.

10-летний москвич умер в кабинете врача от банальных глистов, которые буквально съели мальчику легкие. Паразитов малыш “нашел” на отдыхе в Турции. А семья москвичей, позагорав на пляже в Индии, подхватила малярию.

— Какие экзотические болезни чаще всего привозят туристы с отдыха?

— В первую очередь larva migrans (мигрирующие личинки) — этот диагноз я ставлю 1—2 пациентам в месяц. Подхватить ее можно где угодно — на пляже, в бассейне, на диком курорте или в дорогом отеле. Переносчиками лярв являются животные, которые справляют нужду на территории отеля или на пляже. Личинки попадают в организм человека через кожный покров, чаще всего когда турист ходит босиком. Причем эти “мигранты” проникают даже сквозь толстую кожу ступней. Живут личинки под кожей, на спине, на голени. Обычно привозят их из Малайзии, Индонезии, Шри-Ланки, Таиланда, — рассказывает заведующий кафедрой паразитологии, паразитарных и тропических болезней ММА им. И.М.Сеченова профессор Валерий ЗАВОЙКИН. — У меня была пациентка, которая думала, что ее спину покусали муравьи, — она чесалась и была вся в красных “ходах”. Оказалось, это лярва, которую она “нашла” на пляже в Гоа, когда загорала.

Амебиаз — тоже весьма распространенное заболевание. Встречается повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом. Заражение амебиазом происходит от немытой пищи или воды с цистами амебы. Амебы попадают в ткани толстой кишки и либо размножаются в кишечнике, либо разносятся с током крови в различные органы (печень, легкие, мозг, почки). Характерные признаки амебиаза — повышенная температура, боли в животе, стул с кровью. Эту заразу можно подхватить в Африке, Южной Азии, Центральной и Южной Америке.

Две недели назад у нас был пациент с малярией. Привез ее из Западной Африки. У парня была температура, боли в суставах и мышцах. Хорошо, что его малярия была не смертельной. Как известно, есть 4 формы этой болезни — три из них хоть и неприятны, но проходят, даже если их не лечить, а вот 4-й, тропическая малярия, может привести к летальному исходу, причем очень быстро (так называемая молниеносная форма). При этой форме нарушается кровообращение мозга и почек, пострадавший впадает в кому. К сожалению, прививок от малярии до сих пор нет. А ученые каждые пять лет изобретают новые препараты для ее лечения, потому что у возбудителей появляется устойчивость к старым.

Не следует также забывать, что есть болезни-космополиты, которые можно встретить практически везде: дизентерия, брюшной тиф, гепатит А. Заразиться ими можно и в более близких нам Турции, Египте. И есть болезни-эндемики, характерные только для определенного региона.

К сожалению, статистику подобных заболеваний никто не ведет, да и в Москве наше заведение — единственное специализированное.

Солнце, воздух и еда

— Перед отъездом следует узнать, какие болезни распространены в той стране, куда вы направляетесь, — продолжает Валерий Дмитриевич. — Риск заболевания зависит от сезона, места. Чем выше в горы, например, тем меньше инфекций. Купите необходимые лекарства, сделайте прививки. Прививаться следует за месяц до отъезда. А вот принимать противомалярийные препараты — в день отъезда и в течение 3 недель по возвращении.

Находясь и на диком пляже, и в пятизвездочном отеле, следуйте банальным, но жизненно важным правилам. Большинство возбудителей попадает к нам через рот! Поэтому все, что связано с руками, пищей и водой, должно подвергаться тщательной проверке. Всегда мойте руки с мылом, чем чаще, тем лучше. Мойте овощи и фрукты, даже те, которые надо чистить. Используйте только бутилированную или кипяченую воду. Не пейте соки на улице!

Еще одна опасность — пресные водоемы. Теплая вода — излюбленная среда для микроорганизмов. Во время купания можно наглотаться воды и привезти домой кучу болезней. Поэтому ритуальные омовения в реках зачастую обрачиваются для туристов трагедией. Особенно опасны цветущие водоемы. Исключение составляют холодные горные реки и моря.

Третья опасность — пляжи. В песке живут яйца и личинки тех самых лярва мигранс, паразитов, которые попадают в организм человека. Так что ходить по пляжу босиком нельзя, только в полосе прибоя! А загорать можно только в шезлонге или на подстилке.

Личинки паразитов попадают в почву от животных, которые могут “сходить” в песок. По этой же причине опасны все песочницы, даже в городах. Попадая в кровеносные сосуды, яйца паразитов разносятся по всему организму токами крови и оседают в легких, сердце, кишечнике, где и развиваются во взрослых червей. Некоторые не могут мигрировать, а остаются под кожей и начинают там активно двигаться. При этом человек страдает от зуда, боли и вторичных инфекций, которые присоединяются к этому неприятному заболеванию.

Купаться нужно очень осторожно — даже ожоги медуз каждый человек переносит по-разному: у одного лишь легкое покраснение, у другого — настоящие гнойные язвы, которые долго и трудно лечатся.
Наступать на кораллы и морских ежей тоже опасно: они покрыты слизью, богатой микробами, и раны от них долго заживают.

Еще одна напасть в дальних странах — насекомые. Наиболее частая из болезней, передающихся человеку через укусы, — малярия.

Через слюну москитов можно заразиться лейшманиозом — жутко противной болезнью, протекающей либо с язвами кожи и слизистых оболочек, либо с тяжелым поражением внутренних органов.
Профилактика от летающих разносчиков болезней проста — репелленты нового поколения, которые высыхают на коже коркой. Обычные средства быстро смываются потом или испаряются, поэтому их нужно наносить очень часто. В помещении используйте полог, москитные сетки и средства, отпугивающие насекомых.

— Существуют обязательные для туристов прививки?

— Да, для стран Африки и Северной Америки это прививка от желтой лихорадки, — говорит профессор Завойкин. — Остальные — по желанию. Перед отъездом в Азию, Африку или Латинскую Америку сделайте прививки от столбняка, брюшного тифа и гепатита А. По возвращении из этих стран срочно сдайте кал на паразитов.

Алкоголь — не панацея!

— Сложно сразу определить, чем вы больны. Малярия, к примеру, не бывает без температуры выше 38. Так что если такая температура держится у вас уже несколько дней после приезда, срочно обратитесь к местным врачам. Они знают симптомы “своих” болезней и умеют с ними бороться. Будьте уверены, даже в обычной больнице умереть вам не дадут. Если нет рядом медиков, купите экспресс-тест на малярию, принимайте противомалярийные препараты по инструкции. Как правило, лекарства от экзотических болезней недешевы, но ту же малярию у нас лечат бесплатно.

— Многие считают, что алкоголь — лучшая профилактика всех болезней. Это так?

— Нет, даже если человек все время пьян, возбудитель все равно пройдет в организм. К тому же алкоголь резко снижает выделение желудочного сока, а именно он является главной преградой на пути болезнетворных бактерий. Так что воспринимать алкоголь как профилактику нельзя! Ни джин, ни виски, ни пепси не убивают заразу! Из напитков обеззараживающие вещества содержит, пожалуй, только тоник, да и то, чтобы он защитил вас, нужно выпить огромное количество!

— Можно ли заразить паразитами своих домашних?

— Практически нет, ведь у нас есть канализация. Но паразиты опасны тем, что могут жить в организме человека годами, маскируясь под другие заболевания: лейкемию, раковые опухоли, колиты и т.д. Некоторые вызывают образование камней в кишечнике, воспаления. Мелкие черви могут разъедать внутренности или вызвать закупорку вен и сосудов.

Лечение паразитов очень сложное. Препараты, которые их убивают, сами по себе небезвредны для человека, к тому же умершие гады начинают гнить в теле человека, отравляя его. К счастью, тропические болезни обычно не носят массовый характер.

— А какие болезни европейцев представители других рас переносят с трудом?

— Сегодня стерильных племен уже нет, болеют все. Но сложнее всего азиаты и африканцы переносят грипп, у них нет иммунитета от этого заболевания. К сожалению, от этой банальной для нас болезни они часто умирают.

Что должно быть в аптечке путешественника

1. Жаропонижающее, обезболивающее.
2. Противодиарейные препараты.
3. Противоаллергические препараты (при укусах насекомых, медуз).
4. Противомалярийные препараты (при выезде в регионы, где распространена малярия).
5. Репелленты.
6. Перевязка или бактерицидные пластыри.
7. Антигистаминные (таблетки и мази).
8. Антисептики (3%-ная перекись водорода, гидроперит, 5%-ный раствор йода и др.).

ЗАВТРАК ТУРИСТА

КУКЛА ВОВА

Какие сувениры иностранцы привозят из Москвы

РЕЙТИНГ:

1 Матрешки от 500 рублей и выше.
2 Жостовские подносы от 340 руб.
3 Деревянные шкатулки от 250 руб.
4 Балалайки от 720 руб.
5 Шапки-ушанки 450 руб.
6 Мед в сувенирной упаковке от 380 руб. за 100 г.
7 Шахматы в виде матрешек 920 руб.
8 Изделия из Гжели от 220 руб.
9 Свистульки от 50 руб.
10 Плетеная посуда от 200 руб.

Марина Великанова, Зарема АСсабаева,Юлия Тер-Григорьян

Опубликован в газете "Московский комсомолец" №24837 от 15 августа 2008

Египет, Турция, Тунис – название этих стран произносится, как мантра. Эти страны — предмет вожделения для тысяч отдыхающих. Воображение рисует самые заманчивые картины. Море, солнце, песок, отличный сервис и приемлемые цены – что еще нужно замечтавшемуся туристу?

Эти страны — действительно идеальное место для отдыха. Но чтобы путешествие было по-настоящему сказочным и прошло без печальных последствий, каждый турист должен понимать, что эти государства отличаются от России не только климатом. Здесь другая пища, вода и эпидемиологическая обстановка. Для того, чтобы предпринять необходимые меры безопасности для путешествия, нужно понимать чем можно заразиться на отдыхе в Турции, Египте и Тунисе.

Чем манит Египет, Турция и Тунис

Эти страны – наиболее популярное туристическое направление для туристов из России. Египет и Турция – давно проверенные россиянами туристические направления. Сравнивать страны сложно. Здесь важно понимать цель поездки. Только Египет способен предложить знакомство с огромным количеством достопримечательностей.

В Тунисе — лучше пляжи. Наиболее комфортное время для путешествия в Египет – весна или осень, в Тунис едут отдыхать с начала мая по конец сентября. Каждая страна готова заинтересовать чем-то особенным, поэтому выбор конечно за туристом.

Опасности зарубежного отдыха

Египет, Турция и Тунис являются для россиян экзотическими странами. А экзотика, как известно, сопряжена с опасностью для здоровья. Поэтому туристы из России часто возвращаются из путешествия не только с сувенирами и замечательным настроением, но и экзотическими инфекциями.

Как предостеречься

Когда едешь на отдых, хочется думать только о чем-либо самом хорошем. Но если путешественник впервые посещает экзотическую страну, он должен поинтересоваться у туроператора об эпидемиологической ситуации в государстве. Это позволит принять меры безопасности. При этом туроператор не только должен дать необходимые разъяснения, но и выдать перечень инфекций, от которых нужно сделать прививку.

Но чаще других возникает риск развития кишечной инфекции. Для собственной безопасности важно соблюдать следующие советы:

• Не используйте для питья воду из водопровода. Этой водой не рекомендуется мыть фрукты и овощи. Пейте только бутилированную воду. При этом важно убедиться в целостности защитной пломбы на горлышке.
• Мойте фрукты тщательно и только кипяченой водой. Желательно перед употреблением обдать их кипятком.
• Не используйте для чистки зубов сырую воду. Вода должна быть кипяченой или бутилированной.
• Не питайтесь в сомнительных заведениях. Не покупайте еду у уличных торговцев, как бы соблазнительно она не выглядела.
• Не используйте для купания не отведенные для этого места. Особенно опасны водоемы со стоячей водой. Вследствие сильной жары здесь быстро размножаются болезнетворные бактерии и вирусы.

А главное – постоянно мойте руки с мылом, особенно перед едой. Это простое и знакомое с детства правило способно уберечь от многих проблем.

Наиболее характерные заболевания для Туниса, Египта и Турции

Свободная таблица инфекций по странам:

Название заболевания	Египет	Турция	Тунис
Брюшной тиф	да	да	да
Вирус Коксаки	нет	да	нет
Бешенство	нет	нет	да
Гепатит А	да	да	да
Гепатит В	да	да	да
Глистная инвазия	да	да	да
Дизентерия	да	да	да
Дифтерия	да	да	да
Лямблиоз	да	нет	да
Корь, краснуха, паротит	да	нет	да
Лейшманиоз	да	нет	да
Малярия	да	да	нет
Менингит	нет	нет	да
Столбняк	да	нет	да
Шистосомоз	да	нет	да

Бешенство, как и большинство других болезней, распространено во многих странах мира. Исключение составляют страны, расположенные обособленно. Например, Япония или Австралия. В Египте и Турции случаются сезонные вспышки данного заболевания. Наибольшую опасность для туристов представляет Тунис из-за распространенности летучих мышей, которые не редко нападают на человека.

Острая кишечная инфекция. Возбудитель – брюшнотифозная палочка. В окружающей среде способна сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Благоприятной средой для размножения является молоко, творог, мясо и фарш. Даже кипячение не всегда убивает микроба в воде.

Гепатит В и С передается половым путем и через инфицированную кровь. Наибольшее распространение заболевание имеет на Африканском континенте. Критическая ситуация по гепатиту С наблюдается в Египте. Воздержание от беспорядочных половых связей и защищенный контакт со случайным партнером, обезопасят от заражения этим вирусным заболеванием.

В медицине болезнь называется гельминтоз, то есть поражение организма человека паразитирующими червями. Заболевание распространено во всем мире. Но если в России обитает всего 30 разновидностей червей, то в Африке, цифра приближается к четырем сотням.

Симптоматика заболевания различна, в зависимости от разновидности червя и месте его привычного обитания. Гельминты живут не только в кишечнике, но и сердце, легких, почках, печени, желчном пузыре и даже головном мозге.

Чтобы предохранить себя и свою семью от заражения инфекцией важно не употреблять сырую воду и продукты, не прошедшие термообработку, особенно сырое мясо и рыбу. В экзотических странах не стоит бродить босяком по пляжу или лежать на песке без подстилки. Не стоит купаться в неразрешенных для этих целях водоемах. Важно принять меры профилактики от укусов комаров.

Возбудитель заболевания – жгутиковые простейшие. Кожный лейшманиоз распространен в странах Южной Америки. А вот в виде лихорадки, как раз на африканском континенте. Переносят болезнь самки москитов.

Это глистная инвазия. Она распространена повсеместно. Просто в некоторых странах вероятность подхватить глистов больше. Так в Египте и Тунисе такая вероятность составляет 30-40%, тогда как в России не более 4-5%. Эти простейшие микроорганизмы могут поселиться в тонком кишечнике, вызывая расстройство пищеварительной системы.

Болезнь поражает органы пищеварения и мочеиспускания. Возбудитель – паразитические черви. Личинки червя попадают в кожу человека при купании в загрязненных водоемах. Опасно не только погружение в воду, но и хождение по зараженной местности босиком. Личинки могут находиться в песке.

Заболевание имеет широкое распространение в тропических и субтропических районах. Самое большое количество заболевших, фиксируется в африканских странах. Египет и Тунис — не исключение.

Не так давно в прессе появились стати, об опасности пребывания на турецких курортах. Дети туристов из России были поражены особым экзотическим вирусом Коксаки. Ничего особенного в инфекции нет, возбудитель относится к энтеровирусам.

О том, как не заразиться вирусом Коксаки в Турции — в видео:

Можно подхватить, если случайно заглотить воду в одном из водоемов или море. Безопасными считаются бассейны с хлоркой. Источником заражения служат свежие фрукты и салаты, молоко и грязные руки.

Вспышки этой инфекции периодически наблюдаются Турции, Египте и Тунисе. Наиболее неблагоприятная обстановка существует в сельской местности. На популярных курортах риск заразится дифтерией не высокий.

Этим заболеваниям подвержены, в основном, дети. Опасность заразиться возникает в сельской местности, где не происходит поголовной вакцинации населения и люди живут в плохих санитарных условиях. Наибольшую опасность для туристов представляет Тунис.

Это заболевание, которое передается через инициированную воду и воздушно-капельным путем. Бытует мнение, что болезнь распространена только в бедных странах. В какой-то степени это верно. Тем не менее вспышки этого заболевания периодически фиксируются в цивилизованных государствах.

Опасность подхватить инфекцию наиболее велика в густонаселенных африканских городах. Тунис выделяется неблагоприятной обстановкой на фоне Египта и Турции.

Можно сказать, что эта болезнь практически не наблюдается в развитых цивилизованных странах. Детям продолжают делать прививки с самого раннего детства, во избежание случайного заражения. Не все так хорошо в тропических странах, особенно регионах, где квалифицированная медицинская помощь доступна не большой массе населения.

Здесь риск заражения столбняком в разы возрастает. Возбудитель заболевания — столбнячная палочка, может находиться в почве, воде, песке, практически повсеместно. Поэтому перед поездкой в Тунис рекомендовано проводит вакцинацию от этой смертельно опасной инфекции.

Опасность заключается в том, что укус иноземного комара или другого насекомого может вызвать не только опасное заболевание, а сильную аллергическую реакцию. Люди, склонные к аллергии, могут умереть от анафилактического шока.

Тут опасность для человека представляют скорпионы, пауки, клещи и многоножки. Последние, скорее устрашают своими размерами. Их укус не смертелен, но очень болезнен и вызывает сильную аллергическую реакцию.

Самыми опасными являются черные скорпионы. Укус насекомого может привести к летальному исходу. Пауки, большей частью не опасны для человека, за исключением одного вида – коричневый отшельник. Реакция организма человека может быть разнообразной – от серьезного отека, до токсичного отравления. Поэтому любой укус требует консультации с врачом.

Укус клеща опасен тем, что насекомое является переносчиком Конго-Крымской лихорадки. Статистика заболеваемости не большая – около 500 случаев в год. Заболевание опасно для жизни. Поэтому в сезон активности насекомых, следует использовать защитные спреи. Отправляясь на природу, необходимо одевать закрытую одежду или обувь.

Самое опасное насекомое в Египте – это комар. Он является переносчиком угрожающего жизни заболевания – малярии. Поэтому отпугивающие спреи, фумигаторы и другие приспособления – обязательный атрибут поездки.

На втором месте находятся скорпионы. Насекомое не станет нападать просто так, только в случае опасности. Поэтому при экскурсии в пустыню нужно внимательно смотреть под ноги и надевать высокую обувь.

Здесь можно расслабиться в отношении насекомых. Не то, чтобы они вообще не обитают в стране. Просто они не представляют опасности для человека.

Нужны ли прививки?

Для въезда в Турцию, Тунис или Египет не установлены обязательные прививки. Но Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует сделать следующие:

• Столбняк;
• Дифтерия;
• Полиомиелит;
• Краснуха;
• Гепатит А и В;
• Паротит;
• Корь;
• Менингит.

Срок вакцинации не позже 3-4 недель до поездки (у некоторых вакцин другие рекомендации). Например, прививка от бешенства делается в 3 этапа, которые не укладывается в 30-дневный период. Поставить вакцину можно в поликлинике по месту проживания. Большинство прививок придется покупать самостоятельно. Как вариант, можно выбрать частную клинику, с лицензией на проведение вакцинации.

Зачем нужна страховка?

При покупке путевки во многие страны, туристы сталкиваются с необходимостью оформления визы и покупки страхового медицинского полиса. Без соблюдения этих условий, въезд в страну (например, шенгенская зона) будет запрещен. В отношении Турции, Египта и Туниса, правила упрощены до минимума – виза не нужна, страховка тоже.

Ответственный туроператор порекомендует туристу оформить страховой полис. Поверьте, он делает это не с целью собственной наживы, а беспокоясь о непредвиденных ситуациях, которые сплошь и рядом случаются на отдухе. Поэтому стоит отбросить в сторону привычную беспечность и обязательно оформить медицинскую страховку. Без ее наличия, за медицинская помощь обойдется в огромную сумму.

Наличие полиса дает возможность бесплатно воспользоваться следующим перечнем медицинских услуг (список может быть расширен, в зависимости от выбранного полиса):

• Лечение в стационаре;
• Терапевтическая и медикаментозная помощь;
• Транспортировка на родину в случае острой необходимости по состоянию здоровья;
• Экстренная стоматологическая помощь;
• Вызов бригады скорой помощи.

Все эти расходы покрывает страховая компания, с которой заключен договор.

Стоимость страхового полиса зависит от многих обстоятельств – возраста туриста, количества дней пребывания в стране, наличия хронических заболеваний. Например, стандартный полис на 1 человека на 10 дней для Туниса будет стоить от 550 рублей. Согласитесь, не очень большая сумма, за которую можно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Куда обращаться в стране, если заболел?

Здесь есть два варианта развития событий – если есть страховка, и если ее нет. Рассмотрим оба случая подробней.

В страховом медицинском полисе будет указан номер телефона ассистентской копании, в которую следует обратиться в случае проблемы. Совершать звонок можно в любое время дня или ночи. Далее следует подробное описание проблемы. Затем сотрудник ассистентской компании даст подробные указания о дальнейших действиях больного. То есть в зависимости от заболевания направит его на лечение в нужное учреждение или окажет помощь в вызове бригады скорой помощи.

В зависимости от условий полиса страховая компания может покрыть даже расходы, связанные с доставкой пациента к месту лечения или оплатить вызов врача на дом. В любом случае, турист должен сохранять любые документы, связанные с лечением, чтобы предоставить их страховому агенту для возмещения расходов на медицинское обслуживание. Некоторые услуги, больному придется оплатить на месте, но они затем возместятся страховщиком.

Сейчас практически никто не выезжает заграницу без медицинского страхового полиса, так как российские законы обязывают туроператоров включать медицинский полис в состав пакетных услуг по путевке.

Но, если такая ситуация произошла, нужно знать, как действовать в случае болезни. В незнакомой стране трудно сориентироваться куда обратится. В этом может помочь персонал гостиницы. Иногда при отелях бывает своя медицинская служба. Сразу стоит быть готовым в огромной сумме по счету. Например, в Египте вызов врача к пациенту обойдется в районе 70 дол. США, а пребывание на лечение в стационаре с питанием и медицинским уходом порядка 2000 дол. США за один день. Поэтому не стоит экономить на полисе.

Ответственность туркомпании

Вся ответственность агентства прописана в договоре. Туроператор обязан уведомить клиента об эпидемиологической обстановке в стране отдыха. Дать необходимые рекомендации по прививкам и необходимым профилактическим мерам. Туроператор не имеет права реализовывать путевки без включения в тур стандартной медицинской страховки. Путешествовать без оформления полиса разрешено только по территории России.

Туристу стоит внимательно изучить услуги, входящие в страховой полис. В случае поездки детей стоит приобретать универсальную страховку, включающую как можно больше возможных медицинских услуг.

Тунис, Египет и Турция — одни из излюбленных туристических направлений для россиян. При поездке стоит учитывать, что это экзотические страны. Не стоит брать с собой огромную аптечку, на все случаи жизни. Отдых оставит только яркие и позитивные впечатления, если соблюдать элементарные гигиенические процедуры и не отклонятся от туристических маршрутов. Если турист планирует близкое знакомство с африканскими странами с походом в тропические леса или изучением местного быта, то стоит побеспокоиться о профилактических прививках. Тогда на Родине не придется долго и упорно лечить какое-либо экзотическое заболевание.