Кишечная микрофлора и гельминты

АКТУАЛЬНОСТЬ.С современной точки зрения дисбактериоз считается не самостоятельным заболеванием, а проявлением множества патологических состояний, при которых нарушается видовой состав микрофлоры в том или ином биотопе человеческого организма. Согласно Российскому отраслевому стандарту 2003 г., дисбактериоз характеризуют как клинико-лабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и состояний, проявляющийся изменением качественного и количественного состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), метаболическими и иммунологическими нарушениями и проявляющийся у пациентов симптомами заболеваний ЖКТ.

При нарушении микрофлоры появляются штаммы условно-патогенных бактерий, которые, ослабляя иммунитет ребенка, усугубляют течение интеркуррентных заболеваний. Параллельно возникает дефицит бифидобактерий и лактобацилл, в результате чего нарушаются естественные защитные механизмы: барьерные свойства микрофлоры, слизистая ЖКТ и иммунитет.

Существенные изменения микрофлоры желудочно-кишечного тракта происходят в результате воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишки как инфекционной, так и неинфекционной природы. Одной из этих причин могут выступать и гельминтозы, которые относятся к числу самых массовых заболеваний и являются одной из актуальных проблем в детской инфектологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Повышение эффективности лечения и разработка новых подходов к терапии гельминтозов путем коррекции нарушения микрофлоры кишечника.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.Нами проведено обследование и изучение клинико-лабораторных карт у 121 детей с гельминтозом на фоне сопутствующей патологии. Для изучения состояния биоценоза кишечника все дети были обследованы до и после лечения антигельминтными препаратами. Исследование микрофлоры кишечника проводилось по методике Р.В. Эпштейн-Литвака и Ф.А. Вильшанской (1977). При оценке результатов исследования использовалась классификация Блохиной И.Н..

Изменения в биоценозе кишечника оказывали отрицательное влияние на клиническое течение болезни. Причиной развития дисбактериоза при гельминтозах является, изменение условий жизнедеятельности индигенной микрофлоры и развитие воспаления в тканях кишечника, ферментативных расстройств, нарушение всасывания.

Нарушение микробного пейзажа при исследовании микрофлоры кишечника выявлено у 82% детей с гельминтозами: дисбактериоз I степени – 40% случаев, II степени – 42% случаев, чаще всего отмечалась ассоциация качественного изменения в составе E. Coli и УПФ (63% и 34%) и сочетание этих изменений с грибами Candida (27,8%).

Так, I степень дисбактериоза выставлялась при наличие умеренных количественных изменений нормальной облигатной и факультативной микрофлоры. Бифидобактерии выделяются в разведениях в 10 7 -10 8. Условно- патогенные бактерии (не более 2-х видов) высеваются в разведениях 10 4 - 10 2 .

При II степени наблюдались количественные и качественные изменения нескольких компонентов нормальной микрофлоры, угнетение анаэробных бактерий. Сумма их примерно равна содержанию аэробов, условно-патогенные микробы выделяются в ассоциациях, полноценные кишечные палочки заменяют их атипичными вариантами (лактозонегативными, гемолизирующими).

Клинически у части детей (51,5%) отмечались неустойчивый стул с примесью слизи, позже в 8,1% случаев развился запор. При этом у 29,9% детей выявлено снижение эмоционального тонуса, у 16,1% - беспокойство, у 33,5% - снижение аппетита, у 25,5 % - вздутие живота. В копрограмме были выявлены лейкоциты внебольшом количестве у 21,3%, нейтральные жиры у 33,1% и растительная клетчатка - у 9,1% детей. У детей с неустойчивым стулом в 21,3% отмечалось снижение веса. Кроме того, у большинства детей (62%) были боли в животе неопределенной локализации и явления астено-вегетативного синдрома в виде быстрой утомляемости, слабости, вялости и раздражительности.

Стандартное лечение антигельминтными препаратами проведено в 2-х группах. 1-я группа 54 (44,6%) инвазированных гельминтами получали монотерапию, во 2-й группе 67 (55,4%) использовали комплексное лечение с включением самоэлиминирующего эубиотика – линекс.

Анализ полученных результатов показал положительный клинический эффект (повышение эмоционального тонуса, аппетита, прибавка в весе) у большинства больных. Проведенные по окончании лечения микробиологические исследования показали положительные сдвиги в микробиоценозе кишечника во 2-й группе. В 1-й группе, где дети получали монотерапию антигельминтными препаратами, не установлена нормализация микробного пейзажа кишечника.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Сравнительное изучение эффективности различных схем лечения гельминтоза с сопутствующей патологией кишечника показало эффективность использования эубиотиков в комплексной терапии.

1 мая 2017, 11:40 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 2,645

Многих людей интересует, как связаны между собой дисбактериоз и лямблии? Профильные медики трактуют этот тандем следующим образом: большинство паразитов при проникновении в человеческий организм атакуют пищеварительную систему, что вызывает ухудшение пищеварения и усвоение ценных веществ. В результате этого страдает кишечная микрофлора и нарушаются функции желудочно-кишечного тракта. Частые проблемы с желудком и сопутствующие симптомы должны насторожить человека и послужить ему толчком к обращению в медучреждение за квалифицированной консультацией врача.

Дисбактериоз как симптом наличия паразитов

Одним из признаков заселения глистов в организм считается диарея. Частый жидкий стул, повторяющийся неоднократно и в течение нескольких дней, приводит к обезвоживанию и к дисбактериозу. В таком случае мероприятия по восстановлению кишечной микрофлоры актуальны лишь при проведении очистительной программы человеческого организма от паразитов. Комбинация дисбактериоз и лямблии может сопровождаться снижением иммунной системы, повышением восприимчивости к инфекционным недугам, а также симптомами со стороны пищеварительной системы. Таким образом, при дисбактериозе наблюдаются:

урчание в животе;
ухудшение аппетита;
рвотные позывы;
метеоризм;
запор или понос;
тошнота;
отрыжка;
привкус металла в ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Признаки паразитов

Глисты и прочие паразиты, поселившиеся внутрь человека, могут находиться внутри бессимптомно только некоторое время, но при их размножении и отравлении начинают проявляться следующие негативные изменения в организме:

Анемия. Явным признаком паразитарной инвазии выступает малокровие, которое возникает в результате присасывания паразитов к стенке кишечника. Это провоцирует большие потери крови.
Застой желчи. О глистах в организме может говорить механическая желтуха или затрудненный отток желчи. Это связано с закупоркой желчных канальцев паразитами крупной величины.
Запоры. Сложности с опорожнением прямой кишки могут указывать на поселившихся в человеческий организм гельминтов, которые преграждают кишечный просвет, что влечет за собой ухудшение перистальтики и формирование запора.
Диарея. Часто встречаемый признак гельминтоза — понос, который является реакцией организма на, поселившиеся в него, чужеродные микроорганизмы.
Дисбактериоз. Сочетание дисбактериоз и лямблии встречается чаще всего, когда человеческий организм поражает кишечная форма лямблиоза.
Аллергия. При проникновении внутрь человека глистов повышается производство иммуноглобулина Е, усугубляющего аллергические реакции.
Ухудшение кожного покрова. Заподозрить инвазию паразитов в организме можно по появившимся проблемам с кожей. Зачастую присутствует атопический дерматит, экзема и крапивница.
Снижение иммунной системы. Указывать на паразитарную инвазию могут частые простуды, воспаления, с которыми не справляется иммунная система, так как основные силы направлены на борьбу с паразитами.

Вернуться к оглавлению

При заселении в организм гельминтов человек не всегда может заподозрить непрошенных гостей внутри себя. Зачастую признаки присутствия глистов не характерны для паразитарной инвазии, и их легко перепутать с другими патологиями. Однако следует обеспокоиться и обратиться к врачу, если произошло резкое беспочвенное изменение массы тела. Сильное похудение считается следствием нарушенного пищеварения, а резкое ожирение возникает в результате падения в крови уровня сахара под действием паразитов. Кроме этого, больной может наблюдать длительное нервозное состояние, нарушения сна и постоянную усталость.

Диагностика

Паразитарные недуги значительно ухудшают состояние жизни больного, поэтому следует как можно раньше приступить к их уничтожению и выведению. Но начинать лечебные мероприятия нужно лишь после проведенного диагностического обследования. Диагностика гельминтов включает в себя:

анализ кала и мочи;
забор желчи;
исследование дуоденального содержимого;
клинический анализ крови;
изучение мокроты;
иммуноферментный анализ;
ПЦР-диагностика;
биорезонансное исследование;
гистологическая копрограмма;
электроакупунктура;
гемосканирование.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Прежде чем начать лечить дисбактериоз, следует избавиться от первопричины его появления, в данном случае — от паразитов. Для борьбы с ними представлены следующие фармацевтические препараты:

Чтобы нормализовать кишечную микрофлору, в первую очередь следует очистить микрофлору от нежелательных микроорганизмов. Для этого назначаются антибиотики или бактериофаги. На следующем этапе принимаются ферментативные и адсорбирующие препараты, которые способны связывать и выводить токсины. В окончании лечения дисбактериоза проводят заселение нормальной флоры с помощью бифидобактерий.

Для избавления организма от паразитов можно воспользоваться средствами народной медицины. Рекомендуется добавлять в еду смесь, приготовленную из равных частей имбиря, гвоздики и фенхеля. Эффективными противопаразитарными растениями считаются полынь, аир, тысячелистник, корневая часть одуванчика и полевой хвощ. Для уничтожения лямблий представители альтернативной медицины рекомендуют принимать трижды в день за 30 минут до трапезы по 100 мл рассол квашеной капусты.

Для терапии дисбактериоза в народной медицине также представлено множество рецептов. Но одним из ведущих средств от данной патологии считается творожная сыворотка. Для ее получения следует поставить кефир в горячую воду и дождаться его разделения на сыворотку и творог. Полученная сыворотка и поможет нормализовать микрофлору кишечника.

В желудочно-кишечном тракте могут поселиться различного вида черви, простейшие микроорганизмы. Глисты в кишечнике человека могут привести к развитию серьёзных болезней.

Своевременное обращение к врачу, тщательная диагностика и правильное лечение помогут быстро избавиться от паразитов в кишечнике.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Какие глисты живут в толстом и тонком кишечнике

Здесь мы отметим наиболее часто встречающиеся виды гельминтов, обитающих в кишечных отделах, а также предоставим фото глистов в кишечнике.

Аскариды. Данный вид глистов является представителем класса нематод. Взрослые особи самок аскарид могут достигать 40 сантиметров в длину. Зачастую, аскариды не превышают 20 сантиметров в длину.

Острицы. Это небольшой белый червь, длина которого составляет 10 мм для самки, и 5 мм для самца. У самки задний конец заострен, а у самца несколько закручен на брюшную сторону. Вокруг ротового отверстия на передней части тела острицы находится везикула – небольшое вздутие, с помощью которого глист прикрепляется к стенке кишечника. Яйца остриц имеют овальную форму, уплощенную с одной стороны и выпуклую с другой, и бесцветную оболочку.

Токсокары. Этот гельминт относится к типу круглых червей и принадлежит к роду токсокаров. Обитает данный вид кишечных глистов, в основном, в организме животных (собак, кошек, великого рогатого скота), поэтому развитие токсокароза у человека является редкостью.

Но если заражение, все же, происходит, то развиваться внутри человеческого организма личинка не может – она практически сразу погибает. По этой причине токсокароз не передается от одного человека к другому. Заразиться можно исключительно при контакте с животными, и чаще всего болезни подвержены маленькие дети.

Если эти особи в силу благоприятных для них обстоятельств внедрились в человеческий организм, говорят о развитии заболевания анкилостомоза.

Инфицирование может наблюдаться при потреблении грязной воды и продуктов питания. Личинка поступает частично в кровеносную систему, спускается в верхние части тонкого кишечника и останавливается в двенадцатиперстной кишке.

Также заразиться можно через кожные покровы, если личинки попадут в кровоток, тогда в легкие через стенки альвеол эти особи начинают распространяться по организму посредством кашля, оказываются во рту и заглатываются, переходя в кишечник.

Пока этот процесс длится, личинки превращаются во взрослых особей и, закрепляясь на слизистых оболочках, начинают питаться кровью.

Бычий цепень. Это гельминт, представляющий ленточных червей семейства Taenia, который вместе с другими червями этого семейства вызывает паразитарные инфекции под названием тениидозы. В случае заражения именно этим видом цепней, болезнь называется тениаринхоз.

Паразит также широко известен, как говяжий солитер или солитер крупного рогатого скота, поскольку использует коров и другие виды КРС как промежуточных хозяев. Человек является единственным окончательным хозяином.

Тениидозами страдают люди во всем мире, наиболее часто случаи заболевания фиксируются, в некоторых странах Передней Азии (Азербайджан, Армения), Восточной Европы, экваториальной Африки, Южной Америки (Аргентина, Бразилия).

Широкий лентец. Это паразитирующий ленточный червь из отряда Pseudophyllidea. Данный вид гельминта паразитирует на стенках толстой кишки и вызывает серьезное заболевание, которое называется дифиллоботриоз.

Гельминт ленточного вида обитает в пресных водоемах. Его вторым промежуточным хозяином является хищная пресноводная рыба или рыба из семейства лососевых. При плохой термической обработке рыбы, инфицированной широким лентецом, можно заразиться дифиллоботриозом.

Симптомы и основные признаки глистов в кишечные у взрослого человека и ребенка

Длительная инвазия постепенно приводит к развитию целого ряда заболеваний, и с течением времени могут появиться следующие симптомы:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства стула (от диареи до запоров). Из-за большого количества паразитов может развиться кишечная непроходимость, воспаление и эрозия слизистой оболочки желудка и кишечника, провоцирующая гастрит, тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, боли в животе, которые, как правило, локализуются вокруг пупка, снижение веса;
со стороны ЦНС: перепады настроения, потеря аппетита, раздражительность, нарушения сна, головокружения, мигренеподобные головные боли, хроническая усталость, апатия;
со стороны органов дыхания: кашель, сухой или с выделением мокроты, астматическая одышка;
недостаток питательных веществ и действие токсинов приводит к развитию анемии, гиповитаминоза, интоксикации, снижению иммунитета, которое в свою очередь, открывает ворота для частых простудных заболеваний, воспалительных процессов и дисбактериоза;
следствием интоксикации часто являются якобы беспричинные кожные высыпания (крапивница), зуд, отеки слизистых, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния, аллергические риниты;
со стороны опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться боли и ломота в суставах и мышцах, трудности при ходьбе, судороги.

Лечение и очищение кишечника от глистов

Избавиться от паразитов можно такими лекарствами:

К данной группе паразитов можно отнести остриц, аскарид, трихинелл, власоглава, токсокар и т.д. Против них можно принимать:

Эффективность лечения будет выше, если повторно пойти курс через 2-3 недели.

К этим группам гельминтов относятся паразитные инвазии: тениаринхоза, эхинококкоза, ценуроза, бычьего цепня, свиной цепня, широкого лентеца и т.д. Чтобы избавиться от паразитов нужно принимать:

Очищение кишечника от глистов в домашних условиях

Для очищения от простейших микроорганизмов, которые и приводят к нарушению обменных процессов, воспалению органов ЖКТ, изменениям в печени Г. Малахов советует использовать горькие растения: полынь, имбирь, гвоздику, черный орех, пижму.

Из этих трав рекомендуется готовить чай или порошок, который затем следует закатывать в хлебные шарики и проглатывать. Чай приготовить очень просто: 0,5 ч. ложки травы залить 200 мл кипятка, настаивать не больше 10 минут, подождать пока станет теплым и выпить натощак.

Порошок готовиться путем измельчения высушенных растений. Хорошо готовить противопаразитарные сборы из нескольких трав.

Второй метод очищения более радикальный, но, как утверждает автор, более результативный. Это пятидневные голодания или использование урины (собственной), которую можно пить или делать клизмы. Такие процедуры рекомендуется повторять по 4 раза в год.

Автор нескольких очищающих методик Н. Семенова, предлагает чиститься от паразитов с помощью клизм с подкисленной водой. Процедуры необходимо проводить дважды: в утренние часы с 5.00 до 7.00, в вечернее время – с 18.00 до 19.00.

Это важно знать! Воду для клизм рекомендуется использовать комнатной температуры, желательно очищенную, но не кипяченую.

Подкислить воду можно соком лимона, облепихи, брусники, но лучше всего клюквы – он воздействует не только на глисты, но и на простейшие микроорганизмы.

Для одной клизмы понадобиться 2 л воды, 2 ст. ложки сока и одна ложка обычной соли – она устраняет отечность, которая часто возникает при регулярном проведении клизм. Следует быть готовым, что после каждой клизмы последует несколько походов в туалет, во время которых будут постепенно выходить гельминты. Наибольшее количество паразитов, как правило, выходит в последний раз.

После курса процедур Н. Семенова рекомендует ежедневно, на протяжении 10 дней, выпивать стакан отвара ромашки или 2 стакана свежеотжатого яблочного сока, чтобы восстановить слизистые пищеварительных органов.

Обычно для очищения кишечника от глистов, используются клизмы, которые готовятся на основе чеснока, молока или воды:

Для приготовления смеси из воды и чеснока, нужно размять несколько зубчиков овоща. Для этого можно использовать ступку. Кашицу из чеснока следует залить кипяченой водой. Раствор настаивается около 30 минут и затем процеживается. После нескольких применений этого раствора наблюдается полное очищение всех паразитов из кишечника.
Если толстая кишка воспалена, то раствор для клизмы можно сделать на основе молока. Для этого нужно очистить несколько долек чеснока, поместить их в емкость и залить стаканом молока. Помещаем смесь на огонь и провариваем до мягкости зубцов. После этого молочный раствор нужно остудить и процедить. Для детей нужно 100 мл раствора, для взрослых – 200 мл.

Обычно очищение клизмами выполняется на ночь. Полный курс чистки составляет примерно одну неделя. За этот период происходит полное очищение всех паразитов из толстой кишки.

Хорошее действие оказывает настойка, которая готовится на основе чеснока и коньяка. Для приготовления настойки потребуются следующие компоненты:

чеснок – 400 грамм;
1 литр коньяка.

Процесс приготовления и лечения выглядит следующим образом:

чеснок для начала полностью очищается от шкурки;
далее чесночные зубцы нужно немного порубить ножом;
выкладываем чесночную смесь в любую емкость и заливаем коньяком;
принимать настойку нужно на голодный желудок по 1 большой ложке;
лечение настойкой должно длиться около 1 месяца.

Чтобы приготовить состав, требуется:

очистить 1 луковицу, нашинковать небольшими кубиками. залить 1 л кипятка.
накрыть емкость крышкой и дать настояться сутки.
полученный настой процедить и употреблять с утра перед едой по 1 стакану в течение 5 дней.

Если гельминтоз в запущенной стадии, терапия луковой водой проводится немного иначе. Требуется запарить несколько измельченных луковиц 500 мл кипятка и настоять в темном месте в течение 10 часов. Процедить жидкость и употреблять 3 раза в день по 150 мл до еды.

корень цикория — 1 ч. л.;
листья пижмы — 1 ч. л.;
листья тысячелистника — 1 ч. л.

Рецепт и способ применения:

Измельчённые листья пижмы и тысячелистника смешать с натёртым корнем цикория.
Залить 2 ст. горячей воды и дать постоять 15 мин, закрыв крышкой.
Употреблять порцию в ¼ ст. натощак, неделю.
Настойка из цикория не только приятная на вкус, но и полезная при борьбе с паразитами.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Инфекционные и паразитарные заболевания

Общее описание

Кишечные гельминтозы — это инфекционные и паразитарные заболевания, которые относятся к числу наиболее широко распространенных патологий человека и представляют собой одну из основных причин заболеваемости и смертности среди детей во всем мире. В России примерно пятая часть населения поражена паразитарными болезнями, более уязвимыми являются дети в возрасте от 5 до 14 лет.

С наибольшей частотой и высокой степенью интенсивности паразитарной инвазии подвержены дети:

из семей с низким социальным статусом;
длительно и часто болеющие;
с иммунодефицитными состояниями;
на искусственном вскармливании в анамнезе;
с задержкой физического и нервно-психического развития:
с аллергодерматозами;
с функциональными и органическими заболеваниями органов пищеварения;
с вредными привычками сосать пальцы и грызть ногти;
с несоблюдением гигиенических навыков или наличия геофагии.

На фоне паразитарных заболеваний дети в 4 раза чаще болеют острыми кишечными и респираторными инфекциями, значительно снижается эффективность профилактических прививок, наблюдается отставание в физическом и психическом развитии, а в последующие периоды жизни — снижение трудовой активности и инвалидизация.

В соответствии с особенностями биологии червей и распространением инвазии гельминтозы делят на 3 группы: биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные гельминтозы.

Биогельминтозы (описторхоз, трихинеллез, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз) — заболевания, возбудители которых развиваются с обязательной сменой хозяев и передаются человеку при употреблении в пищу рыбы и мяса животных, являющихся промежуточными или дополнительными хозяевами паразита.

Геогельминтозы (аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез) — патология, возбудители которой развиваются без участия промежуточного хозяина, передаются человеку при заглатывании инвазионных яиц с загрязненными продуктами питания, водой, почвой или путем проникновения через кожу личинок, созревших в почве.

Контагиозные гельминтозы (энтеробиоз, гименолепидоз) — заболевания, которые передаются алиментарным путем в результате общения с больным или через окружающие его предметы.

Разные виды гельминтов в половозрелой и личиночной стадии могут паразитировать в любых органах и тканях, но излюбленная локализация большинства из них — кишечник. Кишечные гельминтозы наиболее многочисленны и значительно чаще встречаются в практике педиатра (энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениидозы). В организме ребенка могут паразитировать одновременно несколько видов гельминтов.

Симптомы кишечных гельминтозов

Для ряда гельминтов и простейших характерны клинико-лабораторные признаки и заболевания, позволяющие предполагать наличие паразитарной инвазии, а именно:

Перианальный зуд (энтеробиоз, тениидозы).
Вульвовагинит (энтеробиоз).
Инфекция мочевыводящих путей (энтеробиоз).
Рецидивирующий бронхообструктивный синдром (острый описторхоз, токсокароз).
Поражение глаз (токсокароз, цистицеркоз, дирофиляриоз).
Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди (описторхоз, стронгилоидоз).
Боли в животе (кишечные гельминтозы).
Диспептический синдром (кишечные гельминтозы).
Полигиповитаминоз (кишечные гельминтозы, лямблиоз).
Синдром мальабсорбции (лямблиоз).
Дисбиоз (лямблиоз, энтеробиоз).
Боль в грудной клетке, сухой кашель (аскаридоз (ранняя фаза), токсокароз, стронгилоидоз, эхинококкоз).
Боль в правом подреберье, увеличение печени (эхинококкоз, альвеококкоз, хронический описторхоз).
Мышечные боли (острый описторхоз, трихинеллез).
Крапивница и ангиоотек, атопический дерматит (токсокароз, острый описторхоз, стронгилоидоз, лямблиоз).
Одутловатость лица (трихинеллез).
Депигментация кожи, алопеция, витилиго (лямблиоз, токсокароз, описторхоз).
Повышение температуры неясной этиологии (острый описторхоз, трихинеллез, токсокароз).
Анемия (кишечные гельминтозы, токсокароз).
Гиперэозинофилия крови (токсокароз, трихинеллез, стронгилоидоз, острый описторхоз).
Лейкоцитоз (острый описторхоз, токсокароз, трихинеллез).

Диагностика кишечных гельминтозов

Достоверный диагноз паразитарных болезней основывается на анализе эпидемиологического анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных данных при обязательном подтверждении паразитарной инвазии паразитологическими методами лабораторной диагностики.

Лечение кишечных гельминтозов

Исходом большинства паразитарных заболеваний после изгнания или гибели паразитов наблюдается выздоровление, однако при несвоевременной диагностике и длительном хроническом течении паразитоза, развивается функциональная или органическая патология органов пищеварения, аллергические заболевания, а также новообразования (описторхоз). Наиболее опасным для жизни ребенка гельминтозом является альвеококкоз, тяжелое течение которого может приводить к неблагоприятному прогнозу.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Пирантел (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды. Энтеробиоз, аскаридоз а также смешанные инвазии: однократно в дозе 10 мг/кг. Анкилостомидоз: 10 мг/кг/сут. в течение 3 дней. Некатороз: 20 мг/кг в течение 2 дней (при тяжелых формах).
Празиквантел (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 4 лет. Дозу, кратность приема и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, с учетом возбудителя.
Тиабендазол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды по 1 табл. 3 раза в день в течение 2-3 дней в максимальной дозе для взрослых 3,0 г в день (6 таблеток). При энтеробиозе назначают по 25 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (после ужина и после завтрака на следующее утро), лечение повторяют через неделю. При кишечных инвазиях по 25 мг/кг 2 раза в день 1-2 дня подряд, при трихинеллезе — 2-4 дня подряд.
Нифурател (антибактериальное, противопротозойное, противогрибковое средство). Режим дозирования: внутрь, доза, частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний. Суточная доза (принимается в несколько приемов) для взрослых — 600-1200 мг, для детей — 10-30 мг/кг/сут.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-во заболевших	0	500	3000	27	27	36	19	0	500	3000	27	27	36	19

Что нужно пройти при подозрении на кишечные гельминтозы

1. Биохимический анализ крови
2. Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)
3. Анализ кала общий (копрограмма)
4. Анализ на энтеробиоз
5. Анализ на антитела к аскаридам

При гельминтозах может наблюдаться повышение содержания билирубина в сыворотке крови.

Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при инвазии гельминтами, травмирующими стенку кишечника.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

Наличие яиц гельминтов Enterobius vermicularis в соскобах с перианальных складок.

Положительный результат подтверждает аскаридоз, миграционную стадию. Либо это ложноположительный результат (специфичность теста 90%).

Отрицательный результат подтверждает отсутствие инфицирования. Также он может означать раннюю или позднюю стадию заболевания и слабо выраженный иммунный ответ. Либо это ложноотрицательный результат (чувствительность теста 95%).

При сомнительном результате рекомендуется повторить тестирование через 2-4 недели. Если результат при вторичном тестировании повторно сомнительный, результат исследования следует трактовать как отрицательный.

Симптомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Снижение аппетита (потеря аппетита, нарушения аппетита)	50%
Тянущие, давящие боли по всему животу	50%
Рвота разного характера, в том числе неукротимая	30%
Тошнота	30%

Вопросы пользователей (8)

Добрый день! У моей дочки кашель продолжительность уже месяца два. После затяжного ОРВИ (2,5 месяца), посещали дневной стационар, анализы кала (капрограмма, энтеросбиоз - чистые), низкий гемоглобин… Здравствуйте, мне 25 лет у меня очаговая алопеция. Сдал много анализов в том числе и сифилис, СПИД и т.д. все отрицательно, показатели крове в золотой середине как говорится. Сдавал анализы на… Брату 15лет. На правом глазу(верхнее веко) месяца 4 назад вылез холодный ячмень (сначала была одна шишечка, сейчас уже 4шт! Назначена операция на 15марта. Кучу анализов нужно сдать. И вот кал на… Здравствуйте,с декабря 2016 г на глазах стала проявлятся алергия :зуд, жжение, отек и шелушение кожи.Лечение дерматолога не помогло,направили к алергологу где дали назначение на ИФА паразитарных… Где в Саратове можно сделать анализ на энтеробиоз и гименолипетоз? Девочке 7 лет, подозрение на эхинококкоз печени. Куда обратиться в Саратове? Добрый день! Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться для диагностики гельминтозов? В анализах антитела класса G к аскаридам выявлен положительный результат КП 2,5. Подскажите какие лекарства нужно принимать?

Москва, Пырьева, 11а

Москва, Новокосинская, 24 к1

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

Москва, Давыдковская, 6

Москва, Полтавская, 2

Москва, Елецкая, 16, к1

Москва, Загородное шоссе, 9 к3

Москва, Тверская, 6 ст6

Москва, Лобачевского, 108

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Москва, Последний пер, 28

Москва, Брестская 1-я, 2/14

Москва, Большая Спасская, 10 к1

Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

Москва, Хорошёвское шоссе, 90

Москва, Грузинский пер., 3а

Москва, Краснодарская, 52, к2

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

Москва, Велозаводская, 13 ст2

Москва, Нагатинская, 1

Читайте также: