Кишечная непроходимость вызванная гельминтами

В желудочно-кишечном тракте могут поселиться различного вида черви, простейшие микроорганизмы. Глисты в кишечнике человека могут привести к развитию серьёзных болезней.

Своевременное обращение к врачу, тщательная диагностика и правильное лечение помогут быстро избавиться от паразитов в кишечнике.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Какие глисты живут в толстом и тонком кишечнике

Здесь мы отметим наиболее часто встречающиеся виды гельминтов, обитающих в кишечных отделах, а также предоставим фото глистов в кишечнике.

Аскариды. Данный вид глистов является представителем класса нематод. Взрослые особи самок аскарид могут достигать 40 сантиметров в длину. Зачастую, аскариды не превышают 20 сантиметров в длину.

Острицы. Это небольшой белый червь, длина которого составляет 10 мм для самки, и 5 мм для самца. У самки задний конец заострен, а у самца несколько закручен на брюшную сторону. Вокруг ротового отверстия на передней части тела острицы находится везикула – небольшое вздутие, с помощью которого глист прикрепляется к стенке кишечника. Яйца остриц имеют овальную форму, уплощенную с одной стороны и выпуклую с другой, и бесцветную оболочку.

Токсокары. Этот гельминт относится к типу круглых червей и принадлежит к роду токсокаров. Обитает данный вид кишечных глистов, в основном, в организме животных (собак, кошек, великого рогатого скота), поэтому развитие токсокароза у человека является редкостью.

Но если заражение, все же, происходит, то развиваться внутри человеческого организма личинка не может – она практически сразу погибает. По этой причине токсокароз не передается от одного человека к другому. Заразиться можно исключительно при контакте с животными, и чаще всего болезни подвержены маленькие дети.

Если эти особи в силу благоприятных для них обстоятельств внедрились в человеческий организм, говорят о развитии заболевания анкилостомоза.

Инфицирование может наблюдаться при потреблении грязной воды и продуктов питания. Личинка поступает частично в кровеносную систему, спускается в верхние части тонкого кишечника и останавливается в двенадцатиперстной кишке.

Также заразиться можно через кожные покровы, если личинки попадут в кровоток, тогда в легкие через стенки альвеол эти особи начинают распространяться по организму посредством кашля, оказываются во рту и заглатываются, переходя в кишечник.

Пока этот процесс длится, личинки превращаются во взрослых особей и, закрепляясь на слизистых оболочках, начинают питаться кровью.

Бычий цепень. Это гельминт, представляющий ленточных червей семейства Taenia, который вместе с другими червями этого семейства вызывает паразитарные инфекции под названием тениидозы. В случае заражения именно этим видом цепней, болезнь называется тениаринхоз.

Паразит также широко известен, как говяжий солитер или солитер крупного рогатого скота, поскольку использует коров и другие виды КРС как промежуточных хозяев. Человек является единственным окончательным хозяином.

Тениидозами страдают люди во всем мире, наиболее часто случаи заболевания фиксируются, в некоторых странах Передней Азии (Азербайджан, Армения), Восточной Европы, экваториальной Африки, Южной Америки (Аргентина, Бразилия).

Широкий лентец. Это паразитирующий ленточный червь из отряда Pseudophyllidea. Данный вид гельминта паразитирует на стенках толстой кишки и вызывает серьезное заболевание, которое называется дифиллоботриоз.

Гельминт ленточного вида обитает в пресных водоемах. Его вторым промежуточным хозяином является хищная пресноводная рыба или рыба из семейства лососевых. При плохой термической обработке рыбы, инфицированной широким лентецом, можно заразиться дифиллоботриозом.

Симптомы и основные признаки глистов в кишечные у взрослого человека и ребенка

Длительная инвазия постепенно приводит к развитию целого ряда заболеваний, и с течением времени могут появиться следующие симптомы:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства стула (от диареи до запоров). Из-за большого количества паразитов может развиться кишечная непроходимость, воспаление и эрозия слизистой оболочки желудка и кишечника, провоцирующая гастрит, тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, боли в животе, которые, как правило, локализуются вокруг пупка, снижение веса;
со стороны ЦНС: перепады настроения, потеря аппетита, раздражительность, нарушения сна, головокружения, мигренеподобные головные боли, хроническая усталость, апатия;
со стороны органов дыхания: кашель, сухой или с выделением мокроты, астматическая одышка;
недостаток питательных веществ и действие токсинов приводит к развитию анемии, гиповитаминоза, интоксикации, снижению иммунитета, которое в свою очередь, открывает ворота для частых простудных заболеваний, воспалительных процессов и дисбактериоза;
следствием интоксикации часто являются якобы беспричинные кожные высыпания (крапивница), зуд, отеки слизистых, увеличение лимфоузлов, лихорадочные состояния, аллергические риниты;
со стороны опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться боли и ломота в суставах и мышцах, трудности при ходьбе, судороги.

Лечение и очищение кишечника от глистов

Избавиться от паразитов можно такими лекарствами:

К данной группе паразитов можно отнести остриц, аскарид, трихинелл, власоглава, токсокар и т.д. Против них можно принимать:

Эффективность лечения будет выше, если повторно пойти курс через 2-3 недели.

К этим группам гельминтов относятся паразитные инвазии: тениаринхоза, эхинококкоза, ценуроза, бычьего цепня, свиной цепня, широкого лентеца и т.д. Чтобы избавиться от паразитов нужно принимать:

Очищение кишечника от глистов в домашних условиях

Для очищения от простейших микроорганизмов, которые и приводят к нарушению обменных процессов, воспалению органов ЖКТ, изменениям в печени Г. Малахов советует использовать горькие растения: полынь, имбирь, гвоздику, черный орех, пижму.

Из этих трав рекомендуется готовить чай или порошок, который затем следует закатывать в хлебные шарики и проглатывать. Чай приготовить очень просто: 0,5 ч. ложки травы залить 200 мл кипятка, настаивать не больше 10 минут, подождать пока станет теплым и выпить натощак.

Порошок готовиться путем измельчения высушенных растений. Хорошо готовить противопаразитарные сборы из нескольких трав.

Второй метод очищения более радикальный, но, как утверждает автор, более результативный. Это пятидневные голодания или использование урины (собственной), которую можно пить или делать клизмы. Такие процедуры рекомендуется повторять по 4 раза в год.

Автор нескольких очищающих методик Н. Семенова, предлагает чиститься от паразитов с помощью клизм с подкисленной водой. Процедуры необходимо проводить дважды: в утренние часы с 5.00 до 7.00, в вечернее время – с 18.00 до 19.00.

Это важно знать! Воду для клизм рекомендуется использовать комнатной температуры, желательно очищенную, но не кипяченую.

Подкислить воду можно соком лимона, облепихи, брусники, но лучше всего клюквы – он воздействует не только на глисты, но и на простейшие микроорганизмы.

Для одной клизмы понадобиться 2 л воды, 2 ст. ложки сока и одна ложка обычной соли – она устраняет отечность, которая часто возникает при регулярном проведении клизм. Следует быть готовым, что после каждой клизмы последует несколько походов в туалет, во время которых будут постепенно выходить гельминты. Наибольшее количество паразитов, как правило, выходит в последний раз.

После курса процедур Н. Семенова рекомендует ежедневно, на протяжении 10 дней, выпивать стакан отвара ромашки или 2 стакана свежеотжатого яблочного сока, чтобы восстановить слизистые пищеварительных органов.

Обычно для очищения кишечника от глистов, используются клизмы, которые готовятся на основе чеснока, молока или воды:

Для приготовления смеси из воды и чеснока, нужно размять несколько зубчиков овоща. Для этого можно использовать ступку. Кашицу из чеснока следует залить кипяченой водой. Раствор настаивается около 30 минут и затем процеживается. После нескольких применений этого раствора наблюдается полное очищение всех паразитов из кишечника.
Если толстая кишка воспалена, то раствор для клизмы можно сделать на основе молока. Для этого нужно очистить несколько долек чеснока, поместить их в емкость и залить стаканом молока. Помещаем смесь на огонь и провариваем до мягкости зубцов. После этого молочный раствор нужно остудить и процедить. Для детей нужно 100 мл раствора, для взрослых – 200 мл.

Обычно очищение клизмами выполняется на ночь. Полный курс чистки составляет примерно одну неделя. За этот период происходит полное очищение всех паразитов из толстой кишки.

Хорошее действие оказывает настойка, которая готовится на основе чеснока и коньяка. Для приготовления настойки потребуются следующие компоненты:

чеснок – 400 грамм;
1 литр коньяка.

Процесс приготовления и лечения выглядит следующим образом:

чеснок для начала полностью очищается от шкурки;
далее чесночные зубцы нужно немного порубить ножом;
выкладываем чесночную смесь в любую емкость и заливаем коньяком;
принимать настойку нужно на голодный желудок по 1 большой ложке;
лечение настойкой должно длиться около 1 месяца.

Чтобы приготовить состав, требуется:

очистить 1 луковицу, нашинковать небольшими кубиками. залить 1 л кипятка.
накрыть емкость крышкой и дать настояться сутки.
полученный настой процедить и употреблять с утра перед едой по 1 стакану в течение 5 дней.

Если гельминтоз в запущенной стадии, терапия луковой водой проводится немного иначе. Требуется запарить несколько измельченных луковиц 500 мл кипятка и настоять в темном месте в течение 10 часов. Процедить жидкость и употреблять 3 раза в день по 150 мл до еды.

корень цикория — 1 ч. л.;
листья пижмы — 1 ч. л.;
листья тысячелистника — 1 ч. л.

Рецепт и способ применения:

Измельчённые листья пижмы и тысячелистника смешать с натёртым корнем цикория.
Залить 2 ст. горячей воды и дать постоять 15 мин, закрыв крышкой.
Употреблять порцию в ¼ ст. натощак, неделю.
Настойка из цикория не только приятная на вкус, но и полезная при борьбе с паразитами.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Столь частая локализация червей-паразитов обусловлена наличием оптимальных условий для их существования: влажности, температуры, наличии полупереваренных веществ, находящихся в оптимальном состоянии для усвоения паразитом.

В кишечнике могут локализоваться следующие черви-паразиты:

острицы,
некаторы,
анкилостомы,
бычьи и свиные цепни и т. д.

Паразиты оказывают негативное влияние на усвоение питательных веществ, повреждают слизистые оболочки кишечника, а также могут стать причиной механической кишечной непроходимости.

Когда возникает кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость может стать одним из опасных симптомов гельминтов при отсутствии лечения, когда в кишечнике имеется большое количество паразитов. Они формируют клубок, который полностью прерывает нормальное движение содержимого кишечника.

Результатом становится интоксикация, часть кишечника может отмирать с развитием перитонита – это жизнеугрожающее состояние, которое требует срочного хирургического вмешательства.

Симптомы кишечной непроходимости:

боль в животе,
тошнота,
рвота,
длительное отсутствие стула,
напряжение брюшной стенки в сочетанием со вздутием живота.

Отсутствие стула не всегда возникает при кишечной непроходимости как первый симптом. В течение 12-24 ч стул может присутствовать (в т. ч. разжиженный), что связано с освобождением отделов кишечника, которые расположены ниже области закупорки просвета кишки, а также усилением перистальтики.

Есть ли профилактика?

Профилактика данного состояния подразумевает комплекс мер, которые направлены на снижение риска заражения глистами, а при возникшем заболевании – на своевременное лечение.

Кишечная непроходимость – это тяжелое осложнение, при котором без оперативного вмешательства не обойтись. Поэтому своевременная профилактика этого состояния заключается в качественном лечении глистной инвазии. Это поможет избежать и других осложнений паразитарного заболевания: перитонита, холецистита, колита и т. д.

Растительный антипаразитарный препарат (воздействует на различные виды паразитов). Совместно с Витанорм плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

тысячелистник
хвощ полевой
одуванчик
брусника
пижма
гвоздика

Состав:

тысячелистник
хвощ полевой
одуванчик
брусника
пижма
гвоздика

Растительный сорбент, выводит токсины и продукты распада паразитов. Совместно с Метосепт плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

Способствует выработке тестостерона, главного мужского гормона.

Состав:

экстракт перегородок грецкого ореха
экстракт семян пажитника
экстракт клубней маки перуанской
экстракт корня сассапарели
экстракт травы горянки стрелолистной
экстракт плодов Жгун-корня Монье
экстракт стеблей юкки
экстракт корня любистока лекарственного
экстракт плодов чёрного перца
таурин
аргинин
витамины B6, В3
микроэлементы: цинк, селен

Комплекс натуральных микроэлементов, необходимых для слаженной работы всех систем организма

В 2-х таблетках содержится:

цинк 9,6 мг
марганец 1,6 мг
хром 40 мкг
кремний 20 мг
йод 100 мкг
селен 60 мкг

ПрЕбиотик высокого поколения, создает условия для создания собственных полезных бактерий в кишечнике. Снижает уровень сахара в крови.

Состав:

Антиоксидант, благотворно влияет на клетки печени.

Состав:

экстракт виноградных косточек - 50 мг
экстракт ламинарии - 280 мг
экстракт расторопши - 50 мг
витамин С - 60 мг
В–каротин - 1 мг

Регенерирует слизистую всего организма, необходим для бронхо-лёгочной системы.

Состав:

облепиха
крапива двудомная
мята перечная
солодка голая
репешок аптечный
подорожник большой
сушеница топяная
календула лекарственная
цветки ноготков

Источник хрома, марганца и цинка - натуральных микроэлементов, жизненноважных для работы поджелудочной железы, крепости костей, ногтей, красоты кожи и волос и т.д.

Состав:

Комплекс цинка с гидролизатом молочного белка 4,8 мг;
комплекс марганца с гидролизатом молочного белка 0,8 мг;
комплекс хрома с гидролизатом молочного белка 20 мкг.;
шиповник.

Источник натуральных цинка и меди. Защита от анемии, бактериальных и вирусных инфекций и т.д.

Состав:

Комплекс меди с гидролизатом молочного белка 0,4 мг.,
комплекс цинка с гидролизатом молочного белка 4,8 мг.,
плоды облепихи.

Мягко успокаивает нервную систему, тонизирует сердечный ритм, спокойный сон, снимает кожный зуд.

Состав:

шишки хмеля
трава пустырника
корень и корневище валерианы
трава мелиссы
боярышник

Гепато протектор, поддерживает в норме работу печени, способствует детоксикации (алкогольной и тд), улучшает обменные процессы в печени, способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран печени.

Гепатопротектор, поддерживает в норме работу печени, способствует детоксикации (алкогольной и тд), улучшает обменные процессы в печени, способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран печени.

Мощнейший антиоксидант нового поколения, сосудистый, сохранение молодости.

Состав:

экстракт красного вина
экстракт зелёного чая
омега-3
экстракт листа малины
экстракт розмарина

Естественное восстановление потенции.

Состав:

экстракт корня эврикомы длиннолистной
экстракт кордицепса
экстракт листьев дамианы
экстракт листьев горянки стрелолистной
экстракт корня солодки
экстракт черного перца
экстракт гинго билобы
цинк
марганец
селен
кверцитин
витамин В3 (ниацин)
витамин Е
витамин А

Естественное восстановление потенции.

Состав:

экстракт корня левзеи сафлоровидной
экстракт листьев горянки стрелолистной
экстракт гриба кордицепса
экстракт корня женьшеня
L – аргинин
экстракт корня элеутерококка
индол-3-карбидол

Показан при мужском бесплодии.

Состав:

L-карнитин
L-аргинин
L-карнозин
экстракт травы якутки полевой
экстракт корневища дикого ямса
экстракт корня маки перуанской
экстракт коры дуба
экстракт травы хвоща полевого
коэнзим Q10
ретинол (витамин А)
витамин Е (α-токоферол)
витамин D (холекальциферол)
витамин В2 (рибофламин)
витамин В6 (пиродоксин)
фолиевая кислота (витамин В9)
марганец
цинк
селен

Способствует восстановлению функции мочеполовой системы.

Состав:

Экстракт пальмы сабаль,
Экстракт семян тыквы,
Экстракт корня африканской сливы
Экстракт красного корня
Экстракт листьев бадана
Экстракт корня и корневищ элеутерококка
Экстракт листьев облепихи
Экстракт листа малины
Цинк
Селен
Ликопин
Индол-3-карбинол
Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В12 (цианокобаламин)
Витамин В9 (фолиевая кислота)

Уникальный, растительный, витаминно-минеральный комплекс.

Состав:

Экстракт ячменя обыкновенного
Экстракт плодов ацеролы
Экстракт цветков и плодов софоры японской
Экстракт спирулины
Экстракт травы хвоща полевого
Экстракт фукуса fucusvesiculosus
Экстракт плодов шиповника майского

Мощнейший антиоксидант нового поколения, сосудистый, сохранение молодости.

Состав:

экстракт красного вина
экстракт зелёного чая
омега-3
экстракт листа малины
экстракт розмарина

Способствует выработке тестостерона, главного мужского гормона.

Состав:

экстракт перегородок грецкого ореха
экстракт семян пажитника
экстракт клубней маки перуанской
экстракт корня сассапарели
экстракт травы горянки стрелолистной
экстракт плодов Жгун-корня Монье
экстракт стеблей юкки
экстракт корня любистока лекарственного
экстракт плодов чёрного перца
таурин
аргинин
витамины B6, В3
микроэлементы: цинк, селен

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Кишечника непроходимость (ileus) - заболевание, характеризующееся нарушением продвижения кишечного содержимого.

б) частичную непроходимость кишечника;

а) острую, при которой проходимость кишечника нарушается внезапно, и

б) хроническую, развивающуюся постепенно или проявляющуюся повторными приступами относительной непроходимости (перемежающаяся непроходимость кишечника);

3) в зависимости от механизма развития:

а) механическую, возникающую при наличии препятствия (опухоли, спаек и так далее) в том или ином месте желудочно-кишечного тракта, и

б) динамическую непроходимость кишечника, в основе которой лежит нарушение двигательной функции кишечника.

Механическая непроходимость кишечника может быть обтурационной, странгуляционной, а также смешанной.

Обтурационная непроходимость кишечника бывает обусловлена сужением просвета кишки (рубцом, опухолью), закупоркой его (клубком аскарид), сдавлением кишки воспалительным инфильтратом без нарушения кровообращения кишечной стенки.

При странгуляционной непроходимости кишечника (заворот, узлообразование, ущемление) наряду со сдавлением просвета кишки наблюдается сдавление сосудов и нервов брыжейки, приводящее к быстрому нарушению питания стенки кишки и её некрозу.

При смешанной непроходимости кишечника (инвагинация, спаечная непроходимость) наряду с перекрытием просвета кишки иногда также происходит постепенное сдавление её брыжейки, что приводит к нарушению кровоснабжения кишечной стенки. Схематическое изображение заворота тонкой кишки и инвагинации тонкой кишки в толстую.

Динамическая непроходимость кишечника может быть паралитической, при которой перистальтика кишечника резко ослабевает вплоть до полного прекращения (паралич), и спастической.

Паралитическая непроходимость кишечника, как правило, возникает при перитоните, а также после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, при повреждениях живота, особенно с кровоизлиянием в брыжейку.

Спастическая непроходимость кишечника встречается редко (например, при отравлении свинцом). При динамической непроходимости кишечника некроза стенки кишки обычно не происходит.

Нарушение продвижения желудочно-кишечного содержимого, расстройство процессов всасывания в кишечнике ведут к значительным биохимическим сдвигам. Повторная рвота сопровождается потерей жидкости и белковым голоданием. Сдавление нервных окончаний в стенке кишки и её брыжейке может сопровождаться сильной болью, вызывающей иногда шок. Выраженность клинической симптоматики механической непроходимости кишечника, течение её и скорость развития патологического процесса зависят от формы непроходимости кишечника и уровня непроходимости кишки. Наиболее тяжело протекает странгуляционная непроходимость кишечника, при которой некроз кишечной стенки может возникнуть уже через 4-6 часов после начала заболевания. Обтурационная непроходимость кишечника протекает медленнее: с момента появления первых признаков до выраженных явлений непроходимости проходит иногда 3-7 дней. Течение динамической непроходимости кишечника в значительной степени зависит от причины её возникновения.

Клиническая картина острой непроходимости кишечника складывается из ряда характерных симптомов, среди которых наиболее ранним и постоянным является боль. При странгуляционной непроходимости кишечника в начале заболевания боль обычно имеет схваткообразный, а позднее постоянный характер. Для обтурационной непроходимости кишечника, как правило, характерна схваткообразная боль. При завороте или узлообразовании тонкой кишки, когда сдавливаются значительные участки её брыжейки, интенсивность болевого синдрома выступает на первый план и может сопровождаться симптомами шока. Больной при непроходимости кишечника может принимать вынужденное положение (на корточках, на четвереньках), лицо приобретает страдальческое выражение, кожа покрыта холодным потом, бледная, иногда цианотичная, пульс частый, слабого наполнения.

Внезапное ослабление болей, не сопровождающееся отхождением кала и газов, может указывать на некроз кишечной петли; но нередко сильная боль продолжается и при наступившем некрозе. При обтурационной непроходимости кишечника прекращение болевых приступов и переход схваткообразных болей в постоянные свидетельствуют о развивающемся парезе кишечника выше препятствия.

Важным симптомом непроходимости кишечника является задержка газов и кала. При инвагинации может наблюдаться кровянистый понос малыми порциями, тенезмы. Рвота не является постоянным ранним симптомом непроходимости кишечника. Она обычно начинается рано при высоком расположении препятствия и может отсутствовать в течение 3-5 дней при непроходимости дистального отдела толстой кишки, особенно при обтурационных формах. При далеко зашедшей непроходимости кишечника у больных иногда наблюдается так называемая каловая рвота, возникающая вследствие гнилостного разложения содержимого отделов кишечника, располагающихся выше препятствия.

Общее состояние больного при низкой, особенно обтурационной непроходимости кишечника в течение 2-3 дней может оставаться удовлетворительным, однако оно быстро ухудшается при странгуляционной непроходимости кишечника, при высоком уровне обтурации и при динамической непроходимости кишечника на почве тромбоза сосудов брыжейки. Пульс в начале заболевания несколько учащён (до 90 уд/мин), при ухудшении состояния частота пульса увеличивается до 120 уд/мин, по мере развития заболевания АД снижается. Температура тела при непроходимости кишечника обычно нормальная.

При осмотре характерным для заворота является неравномерное вздутие живота, вздутые кишечные петли могут контурироваться через переднюю брюшную стенку. Видимая перистальтика кишечника является типичным симптомом обтурационной непроходимости кишечника. Метеоризм, как правило, отмечается при непроходимости толстой кишки и дистальных отделов тонкой и редко возникает при высокой непроходимости.

Ранним пальпаторным признаком заворота и узлообразования является наличие в брюшной полости на ограниченном пространстве раздутой петли кишки или припухлости, заметной иногда через брюшную стенку и дающей при лёгком толчке шум плеска. При перкуссии может отмечаться звонкий тимпанит с металлическим оттенком. При низкой обтурационной непроходимости кишечника также можно обнаружить шум плеска жидкости, находящейся в переполненной тонкой кишке. При инвагинации можно прощупать в брюшной полости плотное болезненное образование - инвагинат.

Особенности клинической картины отдельных форм острой непроходимости кишечника более отчётливо выявляются в начальных стадиях заболевания; в позднем периоде характерные признаки стираются в связи с парезом кишечника, исчезновением перистальтики и развитием перитонита.

Хроническая непроходимость кишечника чаще обусловлена спаечным процессом у больных, перенёсших те или иные оперативные вмешательства на органах брюшной полости или проникающие ранения живота. Реже она возникает у больных, у которых обтурация развивается медленно в связи с растущей опухолью. При спаечной непроходимости нарушения кишечного пассажа могут быть частичными и стабилизироваться на протяжении ряда лет. Такого рода хроническая непроходимости кишечника неожиданно может перейти в острую на почве странгуляции спайкой или рубцом. Клинические проявления различных форм хронической непроходимости кишечника характеризуются периодическими запорами со вздутием кишечника. Период частичной обтурации просвета кишки, характеризующийся схваткообразными болями в животе и метеоризмом, сменяется периодом разрешения непроходимости кишечника, для которого характерен понос с обильными жидкими испражнениями, имеющими гнилостный запах.

Лечение больного с непроходимостью кишечника должно проводиться только в хирургическом стационаре. С появлением признаков непроходимости кишечника питьё и еда запрещаются. До врачебного осмотра нельзя давать слабительное, вводить наркотические препараты. Не следует также применять сифонные клизмы и промывания желудка.

При отсутствии выраженных признаков механической непроходимости кишечника в стационаре проводят комплекс консервативных мероприятий: отсасывание желудочно-кишечного содержимого через тонкий зонд, введённый через нос; при усиленной перистальтике вводят спазмолитические средства. При динамической непроходимости кишечника применяют паранефральную блокаду (Новокаиновая блокада) и другие методы стимуляции моторной функции кишечника. При механической непроходимости кишечника в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения показана экстренная операция. При тяжёлом состоянии больного проводят подготовку к операции: внутривенное вливание изотонического раствора хлорида натрия и кровезаменителей.

Непроходимость кишечника у детей может быть врождённой и приобретённой, частичной и полной. Врождённая непроходимость кишечника связана с пороками развития кишечника (атрезия, стеноз и др.). Клиническая картина зависит от уровня непроходимости и степени её выраженности. При высокой полной непроходимости кишечника сразу или вскоре после рождения появляется упорная рвота с примесью желчи в рвотных массах. Стул отсутствует или задержан. В эпигастральной области отмечается вздутие, исчезающее после рвоты. При низкой врождённой непроходимости кишечника ведущий симптом - задержка стула. Рвота присоединяется позже, на 2-3-й день жизни, живот вздут, перистальтика усилена. При запоздалой диагностике может наступить перфорация растянутой стенки кишки с последующим развитием перитонита.

Среди различных форм приобретённой непроходимости кишечника у детей на первом месте по частоте стоит инвагинация. Она развивается почти исключительно у грудных детей, чаще в возрасте от 4 месяцев до 1 года. Заболевание начинается внезапно приступами беспокойства и двигательного возбуждения, сменяющимися светлыми промежутками. Вскоре появляется рвота. Температура остаётся нормальной, может быть однократный или двукратный стул с примесью крови или крови со слизью, в дальнейшем стул отсутствует, а при ректальном исследовании на перчатке обнаруживают изменённую кровь.

Приобретённая непроходимость кишечника у детей может быть связана с каловым застоем (копростазом) при ослабленной перистальтике кишечника, некоторых пороках развития (Мегаколон, Муковисцидоз) или с закупоркой кишки гельминтами при аскаридозе. В этих случаях непроходимость кишечника может протекать по типу частичной. Спаечная непроходимость кишечника у детей встречается реже и по течению мало чем отличается от спаечной непроходимости кишечника у взрослых. Динамическая непроходимость кишечника у детей чаще всего обусловлена парезом кишечника и возникает при пневмонии, воспалительных процессах в других органах (особенно у грудных детей), а также при перитоните и токсических состояниях различного происхождения. Клинические проявления менее выражены, чем при механической непроходимости кишечника. Отмечаются задержка стула, вздутие живота, резкое ослабление или отсутствие перистальтики, нередко рвота.

Ведущую роль в диагностике непроходимости кишечника играет рентгенологическое исследование. Все дети с подозрением на непроходимость кишечника подлежат экстренной госпитализации в хирургическое отделение. Консервативное лечение допустимо только при доказанной динамической непроходимости кишечника. Применяют клизмы с гипертоническим раствором хлорида натрия, производят промывание желудка, подкожно вводят прозерин, внутривенно - гипертонический раствор хлорида натрия. При копростазе и непроходимости кишечника, вызванной гельминтами, лечение начинают с очистительных и сифонных клизм с 1 % раствором хлорида натрия. При неэффективности указанных мероприятий производят операцию. При инвагинации в сроки до 24 часов с момента заболевания иногда оказывается успешным консервативное расправление инвагината путём введения воздуха или сернокислого бария в прямую кишку (под рентгенологическим контролем). В более поздние сроки, а также при неэффективности консервативного расправления показана экстренная операция, как и при всех остальных видах механической непроходимости кишечника (врождённой, спаечной и так далее).

Читайте также: