Кишечная палочка и человек какое отношение
Кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli) является палочковидной бактерией, принадлежащей к группе факультативных анаэробов (живет и размножается только в условиях отсутствия прямого кислорода).
Она имеет множество штаммов, большинство из которых принадлежит к естественной микрофлоре кишечника людей и помогает предотвращать развитие вредоносных микроорганизмов и синтезировать витамин К. Однако некоторые её разновидности (например, серотип О157:Н7) способны вызвать серьезные отравления, кишечный дисбактериоз и колибактериоз.
Нормальная микрофлора кишечника включает в себя множество микроорганизмов, среди которых – лактобактерии, энтерококки, стрептококки и проч. Штаммы этих бактерий находятся в равновесии, но если последнее каким-либо образом нарушится, патогенные микроорганизмы начнут усиленно размножаться. При этом активизируются процессы брожения и гниения, вызывая развитие серьезных заболеваний.
Некоторые штаммы кишечной палочки вызывают не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но поражают также мочеполовую систему, провоцируют кольпит, цистит, простатит, менингит у младенцев, иногда становятся причиной развития гемолитически-уремического синдрома, перитонита, мастита, пневмонии и сепсиса.
Функции кишечной палочки в организме человека
Бактерии группы кишечной палочки необходимы для жизнедеятельности человека. В этой группе присутствуют различные микроорганизмы, которые называются колиформными бактериями.
Они составляют всего один процент от микрофлоры кишечника и решают ряд важных задач:
- выполняют защитную функцию, препятствуя развитию болезней;
- своим присутствием способствуют размножению бифидо- и лактобактерий;
- участвуют в обмене жиров и холестерина;
- участвуют в выработке витаминов В (всей группы) и K;
- улучшают всасывание соединений с железом и кальцием;
- укрепляют именную систему детей (до 7 лет).
Воздействие полезной кишечной палочки неоценимо в течение всей жизни, но патогенные штаммы этих бактерий провоцируют болезни, вызывают отравления, уничтожают полезную среду кишечника, деструктивно влияют на иммунитет взрослых и детей. В последнем случае это опасно вдвойне, поскольку неокрепший детский организм становится беззащитным к агрессивной внешней среде.
Внимание! Очень опасна кишечная палочка при беременности: инфекция способна проникнуть в плод, развить патологии и привести к выкидышу.
Кишечные палочки достаточно устойчивы, они способны выживать некоторое время, даже если покинут организм человека. Это помогает в медицинских исследованиях и лечении, сборе информации при помощи анализа кала, мочи и т.д.
Кишечная палочка в норме
В нормальных условиях кишечная палочка заселяет кишечник человека (безопасные ее штаммы), среднее количество варьирует от 106 до 108 КОЕ/г содержимого дистального отдела кишечника (КОЕ – колониеобразующая единица). Содержание E.coli в составе другой микрофлоры кишечника не более 1%. В обычных условиях кишечная палочка принимают участие в нормальном функционировании кишечника, синтезирует витамины К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12. Очень важная функция – конкурентное взаимодействие с условно-патогенной флорой кишечника (ограничение размножения условно-патогенных микроорганизмов).
Непатогенный штамм Nissle 1917 (Mutaflor) применяется с лечебной целью у детей в качестве пробиотика при дисбактериозе кишечника. В кишечнике более полезны так называемые лактозопозитивные кишечные палочки, содержание лактозонегативных не должно превышать 105 КОЕ/г, а гемолитические E. coli и вовсе должны отсутствовать.
Качественный и количественный состав E.coli толстого кишечника у здоровых людей разных возрастов, как у детей до года, так и старше 60 лет, не имеет различий. Для типичных E.coli это 107-108 КОЕ/г фекалий, E.coli лактозонегативные
Болею циститом 25 лет.В августе 2016 было резкое обострение с температурой 39 в течение 3 дней.Делали посев нашли кишеную палочку.Лечили гентамицином,нолицином,таваником,канефроном,фитолизином и закончила 2 месяца Уро=Ваксоном.Все это сопровождалось отваром урологический сбор.Сейчас сказали что вылечить невозможно.Неужели нет врачей и средств,которые могут вылечить?
Знаете ли вы о том, как передается кишечная палочка? Если ответ на этот вопрос вам неизвестен, то мы представим его в материалах этой статьи. Также в ней будут рассмотрены особенности упомянутой бактерии, заболевания, которые она вызывает, и их основные симптомы.
Основная информация
Прежде чем поведать вам о том, как передается кишечная палочка, следует рассказать, что представляет собой эта бактерия.
Кишечной палочкой называют вид грамотрицательной палочковидной бактерии, которая широко распространена в нижней части кишечника людей и теплокровных животных.
Большая часть штаммов этого микроорганизма является безвредной. Однако в некоторых случаях рассматриваемая бактерия может вызывать тяжелейшие пищевые отравления.
Безвредные штаммы кишечной палочки представляют собой часть нормальной микрофлоры кишечника. Такая бактерия приносит огромную пользу организму хозяина. При этом она синтезирует витамин K и предотвращает развитие различных патогенных микроорганизмов в кишечнике.
Особенности бактерии
Кишечная палочка передается от человека к человеку. Это неоспоримый факт. Следует особо отметить, что эта бактерия может обитать не только в пищеварительном тракте. Согласно утверждениям специалистов, она способна некоторое время выживать и в окружающей среде. Кроме того, бактерии такого типа могут быть легко выращены даже в лабораторных условиях. В связи с этим кишечная палочка играет огромную роль в различных генетических исследованиях.
Ученые утверждают, что рассматриваемый микроорганизм представляет собой один из самых изученных и важных объектов в микробиологии и биотехнологии.
О том, что представляет собой, и как передается кишечная палочка, было описано еще в 1885 году немецким бактериологом и педиатром Теодором Эшерихом. Сегодня же эту бактерию относят к роду эшерихий и семейству энтеробактерий.
Характеристика микроорганизма
Мало кто знает, но кишечная палочка передается от человека к человеку. Откуда вообще берется эта бактерия? Эширехия представляет собой основную аэробную флору кишечника человека. Она имеет вид прямой палочки с закругленными концами. Под микроскопом на взятых мазках хорошо визуализируется локализация единичных особей или же расположенных парно.
Оптимальной температурой для развития этого микроорганизма является следующее значение: 37 градусов. После брожения ферментов эта бактерия разлагает углеводы на кислоту и газ.
Кишечная палочка хорошо растет на простых питательных средах. При ее патологическом развитии она может вызывать у человека множество различных заболеваний, которые очень часто называют эшерихиозами.
У некоторых людей сам факт наличия в организме рассматриваемой бактерии вызывает тревогу. Именно такие пациенты интересуются тем, передается ли кишечная палочка половым путем. Специалисты утверждают, что присутствие такого микроорганизма в кишечнике не является патологическим. Ведь он принимает участие в борьбе с различными болезнетворными бактериями, которые тем или иным путем попадают в ЖКТ, а также способствует лучшим обменным пищеварительным процессам и развитию иммунитета человека.
Размножение палочки
Передается ли кишечная палочка через поцелуй? Такой контакт очень редко способствует заражению здорового человека.
Как размножается рассматриваемая бактерия? Микробные популяции в человеческом организме обладают способностью саморегулироваться, благодаря чему обеспечивается их экологическое равновесие. При этом любые неблагоприятные воздействия могут вызывать реакцию микрофлоры, в результате чего меняется не только ее количество, но и качество. Это способствует нарушению равновесия в организме человека. В результате подобных реакций ферментативная система бактерий способна клонировать аналогичные, но более агрессивные штаммы палочки, которые, собственно, и вызывают различные инфекционные патологии, называемые эшерихиозами. Так, в кишечнике может развиться энтерит, колит, секреторная диарея. Могут начаться поражение слизистых органов ЖКТ, воспаление в брюшине и спинномозговой оболочке, легочные патологии, заболевания уретры и так далее.
Причины развития
Может ли кишечная палочка передаваться от партнера? Разумеется, может. Ведь основной причиной инфицирования человека является нарушение им гигиенических норм. Также эта бактерия может передаваться и другим путем. Специалисты утверждают, что существует 2 вида передачи подобной инфекции:
- Водный. Он основан на внедрении бактерии в организм человека в процессе употребления им некипяченой и некачественной воды.
- Алиментарный. Он обусловлен употреблением обсемененной пищи.
Как известно, в процессе употребления некачественной пищи у человека могут наблюдаться серьезные случаи отравления. Кстати, такое патологическое явление может отмечаться не только в результате проникновения в пищеварительный тракт агрессивного штамма кишечной палочки, но и продуктов ее распада. Таким образом, еда, обсемененная токсинами, представляет собой своеобразный яд для организма животного и человека.
Нарушение гигиенических норм
Передается ли кишечная палочка половым путем? На этот вопрос специалисты отвечают утвердительно. При этом они отмечают, что при взятии мазка из влагалища у женщины очень часто обнаруживается палочковидная бактерия. В результате этого диагностируют бактериальный вагиноз. Такое патологическое состояние проявляется вагинальными выделениями темного цвета, которые имеют специфический запах. Это прямой путь к развитию грибкового заболевания – кандидоза. В этом случае можно смело говорить о том, что кишечная палочка передается половым путем.
Почему развивается такая болезнь? Чаще всего этому способствует ношение грязного нижнего белья, неправильная гигиена половых органов, применение некачественной туалетной бумаги и прочее.
Также следует отметить, что по этим же причинам у представительниц слабого пола происходит развитие уретральных воспалительных процессов. Такое заболевание возникает в том случае, если кишечная палочка попадает в мочевыводящие пути. Произойти это может и в процессе любовного контакта. Поэтому на вопрос о том, передается ли кишечная палочка половым путем, многие урологи отвечают утвердительно.
При локализации рассматриваемой бактерии в полости мочевого пузыря у пациентов развивается сильный воспалительный процесс. При этом повреждается верхний эпителиальный слой упомянутого органа. Появляются нестерпимые боли, чувство жжения и частые позывы к мочеиспусканию.
Основные симптомы патологического размножения бактерии
Выяснив, передается ли кишечная палочка посредством любовного контакта, следует сделать вывод о том, что наличие такой патологии требует обязательного использования средств контрацепции.
Какие симптомы проявляются при патологическом размножении рассматриваемой бактерии? Скрытый период инфицирования этим микроорганизмом может длиться около недели. За это время первые симптомы могут и не проявиться. В дальнейшем же человек способен наблюдать у себя такие выраженные признаки, как:
- рвота зеленого цвета;
- расстройство желудка в виде сильной диареи;
- лихорадка и гипертермия;
- периодическая тошнота и слабость;
- нарушение аппетита, а также появление тянущих болей в животе.
При самостоятельной очистке кишечника такие клинические проявления могут исчезнуть спустя несколько дней.
Следует особо отметить, что инфицирование кишечной палочкой взрослых пациентов не требует экстренного вмешательства. Что касается маленьких детей, то при подозрении у них коли-инфекции необходима неотлагательная медицинская помощь, так как наличие эшерихии у малышей представляет собой смертельную опасность.
Виды кишечной палочки
Передается ли кишечная палочка воздушно-капельным путем? Такие случаи имеются, но они очень редки.
Специалисты утверждают, что механизм действия, а также передача рассматриваемой бактерии зависят от того или иного штамма коли-инфекции. При этом одни палочки могут находиться в организме животного или человека без каких-либо последствий, а другие (например, более агрессивные) – нередко вызывают хроническую или острую форму диареи.
Так какие виды кишечной палочки существуют? Кишечную инфекцию способны вызвать пять видов коли:
- Энтеротоксигенная палочка. Она образуется вследствие выделения энтеротоксинов огромным количеством бактерий, которые прилипли своими ворсинками к эпителиальной ткани, находящейся в нижних отделах тонкой кишки. Такие бактерии образуют большие колонии. Наличие энтеротоксигенной палочки проявляется гастроэнтеритом, рвотой и секреторной диареей.
- Энтеропатогенный вид. Такая бактерия очень часто вызывает развитие гастроэнтерита у детей. После ее попадания в верхний слой тонкого кишечника не только разрушается его эпителий и ворсинки, но и нарушаются процессы всасывания жидкости и прочих питательных ферментов. Подобная патология проявляется тяжелым кишечным расстройством, который длится более 2 недель.
- Энтероинвазивный вид, характеризующийся водянистой и обильной диареей, а также кровавым стулом и кишечными болями. При наличии такой бактерии у малышей нарушается электролитный баланс, что нередко приводит к обезвоживанию.
- Гемолитическая инфекция представляет собой самый серьезный вид инфекции, который угнетающим образом воздействует на двигательные функции кишечника и желудка, вплоть до паралича мышц упомянутых органов. Такая палочка очень быстро разрушает слизистую толстого кишечника, способствуя развитию поноса с кровью.
- Энтерогеморрагическая эшерихия. Подобный микроорганизм довольно быстрого проникает в эпителиальные клетки, вызывая их гибель и провоцируя развитие почечных патологий и геморрагического колита.
Заболевания, которые вызывает кишечная палочка
Кишечная палочка передается воздушно-капельным путем лишь в некоторых случаях. Чаще всего передача такой инфекции осуществляется через прямой контакт с зараженным человеком или животным, а также в процессе употребления некачественной еды или жидкости.
Какие заболевания может вызывать рассматриваемая бактерия? На самом деле кишечная палочка способствует развитию множества различных болезней. Рассмотрим их прямо сейчас.
- Уретральные инфекционные заболевания. Проникая в уретру и мочевой пузырь, рассматриваемые бактерии начинают активно размножаться на переходной части эпителия. Такому явлению способствуют аномалии физиологического или анатомического характера, которые препятствуют нормальному выходу урины. Среди малышей до одного года этому заболеванию подвержены мальчики. При этом в пубертатном возрасте этой инфекцией чаще всего поражаются девочки.
Развитие уретральных инфекционных заболеваний у представительниц слабого пола связывают с началом половой жизни. Таким образом, провоцирующими факторами подобных болезней является нарушение мер личной гигиены, а также применение механических противозачаточных средств контрацепции.
- Кишечная палочка в крови. Такое проникновение бактерии вызывает развитие бактериемии. Как передается кишечная палочка в этом случае? Подобное заражение может произойти из-за инвазии вредоносного микроорганизма и попадания его в кровоток сквозь стенки кишечника, а также через дыхательную систему, лимфоидную ткань, при удалении зубов и проведении других операций.
Также следует отметить, что возбудитель инфекционных заболеваний способен проникнуть в кровоток человека через царапины и раны на коже, а также на внутреннем слизистом слое. Клинические проявления такой патологии у новорожденных малышей выражены психопатологическими расстройствами, нарушением системы терморегуляции, проявлением дыхательной недостаточности, рвотой, остановкой дыхания во сне, диареей, расстройством сна, желтухой, изменением или увеличением тканей печени. Что касается взрослых пациентов, то бактериемия у них проявляется нарушением диуреза, артериальной гипотензией и судорогами.
- Воспалительные процессы, протекающие в спинномозговой оболочке. Мало кто знает, но кишечная палочка очень часто вызывает развитие менингита у новорожденных малышей (в основном у мальчиков, рожденных с небольшим весом).
Клинические симптомы такой патологии выражены проявлением лихорадки, сонливости и рвоты, желтухой, диареей, а также остаточными неврологическими расстройствами.
Лечение и диагностика кишечной палочки
Передается ли кишечная палочка через грудное молоко? Специалисты утверждают, что в материнское молоко рассматриваемая бактерия не попадает. Однако во время грудного вскармливания ребенок все же может заразиться коли-инфекцией, если на грудных железах присутствуют бактериальные штаммы.
Как диагностируется рассматриваемое заболевание? Наличие кишечной палочки в организме человека подтверждается в процессе бактериологического исследования рвоты, кала или же слизистого отделяемого. Что касается анализа крови, то он подтверждает или, наоборот, опровергает развитие сепсиса.
Микрофлора кишечника – неотъемлемая часть организма человека. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт, ротоглотку, мочеполовые пути и кожные покровы. У здоровых людей в кишечнике более полутысячи различных вирусов и бактерий, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Большая часть микроорганизмов заселяет толстый кишечник.
Микрофлора формируется до двух лет жизни. Распределение её в организме отражает состояние пищеварительной системы человека. Основная часть микроорганизмов постоянно присутствует в отделах организма, 10% микрофлоры приходится на дополнительную и около десятой доли процента на случайные микроорганизмы.
Роль микрофлоры в жизнедеятельности организма
Аэробные и анаэробные представители микрофлоры имеют важнейшее значение для жизни, развития организма. Осуществляют функции:
- защиту слизистых оболочек кишечника, препятствуя росту вредоносной микрофлоры;
- регулируют теплообменные процессы в организме, перистальтику кишечника;
- стимулируют выработку иммуноглобулина;
- обезвреживают токсины;
- принимают участие в обменных процессах, синтезе витаминов.
Лактобактерии оказывают антиоксидантный эффект, противовирусное, противовоспалительное действие, препятствуют росту опухолей, стимулируют выработку иммуноглобулина А.
Бифидобактерии способствуют сопротивляемости организма к кишечным инфекциям, снижают риск пищевых аллергических реакций.
Энтеробактерии (кишечная палочка) вырабатывают вещества, подавляющие рост патогенных вирусов, бактерий, стафилококков, грибов, способствуют оздоровлению микрофлоры после лечения антибиотиками.
Энтерококки способствуют повышению иммунитета путём синтеза интереферонов и интерлейкинов, оказывают антиаллергическое действие.
Роль кишечной палочки в жизнедеятельности организма
В здоровом организме кишечная палочка (E. Coli) расселяется в толстом кишечнике. Вместе с бифидо- и лактобактериями осуществляет функции:
- способствует синтезу витаминов К и В, фолиевой и никотиновой кислот, контролирует их всасывание;
- выполняет защитные функции, препятствуя размножению патогенных микроорганизмов;
- участвует в обменных процессах.
В нормально функционирующем организме положительная роль кишечной палочки – создание условий для жизнедеятельности бифидобактерий и всасывания кальция и железа.
Составляющие микрофлоры находятся в организме в равновесии. Если не хватает, фиксируется излишнее количество представителей, возникает дисбактериоз.
Роль кишечной палочки в науке и медицине
Не забывайте роль кишечной палочки в медицине, где непатогенный штамм E. Coli используется для лечения заболеваний ЖКТ.
Бактерии группы кишечной палочки (БГКП) относятся к семейству энтеробактерий, свойства которых использует санитарная микробиология для определения наличия и степени фекальных загрязнений окружающей среды (пищевых продуктов, воды, предметов обихода).
Кишечные палочки использовались для изучения генетики бактериофагов. Бактериофаг – мельчайший инфекционный микроорганизм, заражающий бактерии. На основе свойств микроорганизмов разрушать бактерии созданы лекарственные препараты, применяющиеся при кишечной инфекции.
Причины возникновения кишечных заболеваний
Существует множество видов кишечной палочки, некоторые обладают патогенными свойствами. Патогенные штаммы проникают из внешней среды, образуются вследствие генных мутаций.
В нормальном состоянии вредоносные штаммы отсутствуют в кишечнике. Патогенные Е. Coli попадают в организм через рот при употреблении немытых овощей или фруктов, сырой воды, при купании в водоёмах со сточными водами.
Патогенные штаммы кишечной палочки вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы: энтероколит, холера, шигеллёз, сальмонеллёз, бактериальная кишечная инфекция неуточнённая и другие патологии.
Пути передачи кишечной инфекции – бытовой и пищевой. У ребёнка заболевание вызвано несоблюдением санитарных норм при уходе за ним.
Возбудители инфекций передаются через немытые руки, предметы, посуду, игрушки. Через продукты питания патогенные колиформы попадают в организм ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании.
Роль кишечной палочки в организме человека зависит от возраста, состояния иммунитета. Некоторые штаммы опасны для новорождённых детей, не вызывая проблем у взрослого.
Проведение лабораторных анализов
Для оценки чистоты воды и продуктов питания проводятся лабораторные исследования состав образцов. В зависимости от найденных форм микроорганизмов в исследуемых образцах устанавливают степень, природу, давность загрязнений.
Если в образцах выявлены энтеропатогенные типы эшерихии, это указывает на недавнее фекальное загрязнение. Наличие цитобактер и энтеробактер свидетельствует о давнем загрязнении. Бактерии группы кишечной палочки окрашивают индикаторную среду Кода в жёлтый цвет.
Эшерихиоз у детей
Эшерихиоз – патологический процесс, вызванный энтеропатогенными микроорганизмами, возникает у детей до года. Часто от кишечной инфекции страдают недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании дети.
Патологическая микрофлора распространяется детьми в период обострения болезни: в окружающую среду попадают болезнетворные микроорганизмы. Остаются на белье ребёнка, игрушках, посуде.
Механизм патогенеза: штамм эшерихии через рот ребёнка попадает в ЖКТ, процесс размножения активизируется в тонком кишечнике. Происходят воспаление, повреждение эпителиальных слоёв тонкой кишки. Токсины, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности бактерий, провоцируют диарею.
Заболевание развивается постепенно, имеет острое начало. Симптомы – через несколько суток после попадания инфекции в организм.
Характерными признаками эшерихиоза являются:
- водянистые каловые массы ярко-жёлтого цвета с примесями слизи;
- отрыжка и рвота;
- бледность кожи;
- вздутие живота.
Стул – до пятнадцати раз в сутки, происходит обезвоживание организма.
Если ребёнок ослаблен, заболевание ведёт к осложнениям, смертельному исходу.
Понос и рвота – защитные механизмы организма для избавления от чужеродных агентов. Не стоит их останавливать с помощью медикаментов, нужно восполнять дефицит жидкости и солей, выводить токсины.
Лечение – в стационаре. Основные принципы:
Назначаются антибиотики. В сложных случаях – лечить сопутствующие заболевания, устранять осложнения.
Иммунитет против кишечной инфекции данного типа длится недолго.
Кишечные заболевания у взрослых
У взрослых коли-инфекции затрагивают органы, расположенные вблизи прямой кишки: половые и мочевыделительные пути, матку, яички, мочевой и желчный пузыри. Кишечная палочка находится в толстом кишечнике, её попадание в соседние органы ведёт к ряду острых и хронических заболеваний.
Присутствие кишечной палочки в мазке у мужчин – признак мочеполовых бактериальных инфекций. Причины заболевания – в пренебрежении гигиеной, занятиях анальным сексом, что приводит к попаданию микроорганизмов из толстого кишечника в уретру.
Перемещаясь по уретре, бактерии проникают в предстательную железу, почки, мочевой пузырь и провоцируют развитие хронических заболеваний мочевыводящей и половой систем.
Обнаружение кишечной палочки в уретре мужчин – в результате профилактических осмотров при отсутствии каких-либо симптомов заболевания.
Кишечная палочка в мазке у мужчин указывает на наличие мочеполовых инфекций и приводит к хроническому простатиту.
Наличие кишечной палочки в моче свидетельствует о болезнях мочевыделительной системы. В здоровом организме кишечная палочка отсутствует в моче; если она попала туда, возникает угроза развития цистита, уретрита, пиелонефрита, вульвовагинита.
Если энтеробактер прикрепился в мочеиспускательном канале, перемещается в мочевой пузырь, вызывая воспалительный процесс.
При проникновении Е. Coli, живущей в кишечнике, в уретру или влагалище, у женщин вирус вызывает острые и хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Закрепившись на слизистых оболочках влагалища либо мочеиспускательного канала, кишечная палочка передвигается к почкам, матке, яичникам и провоцирует болезни: пиелонефрит, кольпит, цистит и другие. Причинами являются: пренебрежение правилами личной гигиены, ношение тесного и ненатурального белья, анальный секс или отношения с мужчиной, страдающим хроническим простатитом.
При обследовании женщины с целью планирования беременности кишечная палочка обнаруживается в посеве из цервикального канала. Анализ показывает количество и качество микрофлоры в канале шейки матки, наличие грибковых инфекций.
Вызывает нарушение микрофлоры цервикального канала сниженный иммунитет, несоблюдение правил гигиены, лечение антибиотиками. Патогенная микрофлора в цервикальном канале обусловлена воспалительными процессами в соседних органах, гормональным сбоем и снижением иммунитета.
Если мазок из влагалища беременной женщины указал на кишечные микроорганизмы в нем, это настораживает. Если наличие инфекции приведёт к кольпиту, это провоцирует отхождение околоплодных вод раньше срока.
При прохождении младенца по родовым путям возникает опасность заражения кишечной палочкой, что приводит к смерти младенца. Опасно распространение патогенных микроорганизмов в плаценту, через которую, при попадании в кровоток плода, происходит заражение менингитом.
Будущей матери необходимо сдавать мазки из цервикального канала, шейки матки, из зева и носа.
Бакпосев – исследование, в результате которого определяется наличие инфекционного заболевания. В зависимости от жалоб пациента и предположительного диагноза исследуется микрофлора кожных покровов и слизистых оболочек в носу, в зеве, в горле, в половых органах. Диагностируются кишечные инфекции и заболевания, вызванные кокковыми бактериями.
После проведения анализа даётся заключение – таблица, в первом столбце которой представлены список обнаруженных в бакпосеве микроорганизмов и названия на латинском языке. Второй столбец содержит информацию о количестве микроорганизмов, выраженную в колониеобразующих единицах на мл.
В мазке присутствуют постоянные представители (нормальная микрофлора), условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. В заключении указывается патогенность каждого организма и выдаются результаты на чувствительность к антибиотикам. Важно, что такое исследование помогает установить, от какого патогенного микроорганизма возникли симптомы, и подобрать эффективный препарат для лечения.
Чтобы результаты анализа были достоверны, необходима правильная подготовка: за три дня до проведения бакпосева не употреблять алкоголь, не иметь половые контакты, не использовать вагинальные свечи, мази, кремы.
Где могут высеять кишечную палочку и почему
При бакпосеве кишечную палочку, энтерококк могут обнаружить в ротовой полости, в слюне, на слизистых оболочках горла, Причина обнаружения во рту – сниженный иммунитет и дисбактериоз.
Кишечная палочка – условно-патогенный микроорганизм; в зависимости от состояния общего и местного иммунитета она полезная или вредная для человека. Находясь в кишечнике, она даже пользу организму приносит, являясь неотъемлемой частью микрофлоры.
В случае попадания из кишечника в половые, мочевыводящие и желчные пути она становится патогенной, что вызывает опасные заболевания.
Кишечная палочка (эшерихия коли, лат. Escherichia coli; общепринятое сокращение E. coli) — вид грамотрицательных палочковидных бактерий, факультативных анаэробов, входящий в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.
Вид эшерихия коли (E. coli) включён в род эшерихии (лат. Escherichia), семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.
Кишечные палочки (Escherichia coli) устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются в почве, воде, фекалиях. Хорошо переносят высушивание. Кишечные палочки обладают способностью к размножению в пищевых продуктах, особенно в молоке. Быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств (хлорной извести, формалина, фенола, сулемы, едкого натра и др.). 
Кишечные палочки более устойчивы во внешней среде по сравнению с другими энтеробактериями. Прямой солнечный свет убивает их в течение нескольких минут, температура 60°С и 1 % раствор карболовой кислоты — в течение 15 минут.
Часть кишечных палочек имеет жгутики и подвижны. У других кишечных палочек жгутики и способность к движению отсутствуют.
Число кишечных палочек Escherichia coli среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важнейшую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кишечные палочки E. coli являются основными конкурентами условно-патогенной микрофлоры в отношении заселения ими кишечника. Кишечные палочки E.coli забирают из просвета кишечника кислород, который вреден для полезных для человека бифидо- и лактобактерий. Кишечные палочки E. coli вырабатывают ряд необходимых для человека витаминов: В1, В2, В3, В5, В6, биотин, В9, B12, К, жирные кислоты (уксусную, муравьиную, а ряд штаммов также молочную, янтарную и другие), участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных кислот, оказывает влияние на всасывание железа и кальция.
Escherichia coli в кишечнике человека появляются в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении жизни на уровне 10 6 -10 8 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В фекалиях здорового человека кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 -10 8 КОЕ/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 КОЕ/г, а гемолитические кишечные палочки должны отсутствовать.
Отклонения от указанных значений является признаком дисбактериоза:
- снижение типичных кишечных палочек до 10 5 -10 6 КОЕ/г, или повышение содержания типичных эшерихий до 10 9 -10 10 ; КОЕ/г определяется, как первая степень микробиологических нарушений
- повышение концентрации гемолитических кишечных палочек до 10 5 -10 7 КОЕ/г определяется, как вторая степень микробиологических нарушений
При избыточном росте кишечной палочки, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму e. coli и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).
Патогенные серотипы кишечных палочек могут быть причиной эшерихиозов — различных инфекционных заболеваний, протекающих с интоксикацией, лихорадкой, обычно с поражением желудочно-кишечного тракта, реже — мочевыводящих, желчевыводящих путей, других органов или с развитием сепсиса. Эшерихиозы чаще встречаются у детей раннего возраста. Механизм распространения эшерихиозов ЖКТ — фекально-оральный. Чаще всего заражение происходит через загрязнённую пищу или воду.
Escherichia coli (кишечная палочка) — наиболее часто встречающийся возбудитель спонтанного бактериального перитонита — воспаления брюшной полости при отсутствие очевидного источника инфекции.
Энтеропатогенная кишечная палочка имеет два важных фактора вирулентности:
- фактор колонизации, за счет которых происходит прилипание ETEC к энтероцитам тонкой кишки
- токсический фактор: штаммы ETEC продуцируют термолабильные (LT) и/или термостабильные (ST) энтеротоксины, вызывающие секрецию сока и электролитов, что приводит к водянистой диарее. ETEC не разрушают кисточковую кайму и не внедряются в слизистую оболочку кишечника
Энтерогеморрагические кишечные палочки (EHEC) являются причиной геморрагического колита, а также тяжелого заболевания — гемолитико-уремического синдрома (микроангиопатической гемолитической анемии, сочетающейся с почечной недостаточностью; аббревиатура ГУС или HUS).
Для геморрагического колита характерно острое начало в виде сильных спастических болей в животе и водной диареи, которая вскоре становится кровавой. Лихорадка обычно отсутствует, но у некоторых температура тела может достигать 39 °С. В легких случаях геморрагический колит продолжается 7–10 дней. Приблизительно в 5 % случаев геморрагический колит осложняется геморрагическим синдромом, острой почечной недостаточностью и гемолитической анемией.
Источником инфекции мая 2011 года в Германии и других европейских странах являлся штамм продуцирующей шига-токсин STEC (синоним: продуцирующей веротоксин - VTEC) энтерогеморрагической кишечной палочки.
Заражение STEC или VTEC-кишечной палочкой происходит чаще всего через продукты питания или при близком контакте с больными людьми или животными. Для начала заболевания достаточно небольшого числа STEC/VTEC Escherichia coli.
Установлено, что возбудителем европейской инфекции мая 2011 года является кишечная палочка серологической группы E. coli O104 (серотип E. coli O104:H4), имеющая в своем геноме ген, ответственный за продукцию шига-подобного токсина 2-го типа. В отличие от классических энтерогеморрагических кишечных палочек (E. coli О157:Н7), штаммы E.coli O104:H4 не имеют еае-гена, ответственного за продукцию белка интимина, который является фактором адгезии.
Штаммы E. coli O104:H4, выделенные от пациентов, характеризовались резистентностью к бета-лактамным антибиотикам за счет продукции бета-лактамазы расширенного спектра, но оставались чувствительными к группе аминогликозидов (гентамицин) и фторхинолонам.
После заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой инкубационный период длится чаще всего от 48 до 72 часов, но может быть и от 1 до 10 дней. Симптомы заражения включают схваткообразные боли в животе и диарею, нередко с кровью. Могут наблюдаться лихорадка и рвота. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней. Иногда инфекция может приводить к опасным для жизни состояниям, таким как гемолитико-уремический синдром.
Инфицирование кишечными палочками (а также другими уропатогенными микробами, обитающими в кишечнике) мочеполовых органов, особенно у женщин, часто происходит непосредственно из желудочно-кишечного тракта при недостаточном соблюдении гигиены или применении специфических сексуальных практик. Кишечные палочки являются причиной:
- около 80 % внебольничных инфекций мочевыводящих путей
- 64 % всех заболеваний острым простатитом
- 80 % всех хронических простатитов
- для пациентов старше 35 лет — большей части всех эпидидимитов (воспалительный процесс в придатке яичка), орхитов (воспаление яичка) и эпидидимоорхитов (сочетанное воспаление яичка и придатка яичка)
- 70-95 % инфекций мочевых путей, достигающих мочевого пузыря или почки восходящим путем
- других заболеваний мочеполовых органов
При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. В частности, при наличии клинической симптоматики (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боли в поясничной области, дизурия) и выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи, критерием для диагностики острого пиелонефрита является наличие не менее 10 4 кишечных палочек (или других патогенных энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи. Острый цистит диагностируется при наличии соответствующей клинической симптоматики, выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи и обнаружении не менее 10 2 кишечных палочек (или других колиформных бактерий) в 1 мл мочи.
Штамм кишечной палочки Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) считается наиболее эффективным пробиотиком, помогающим уменьшить воспаление и оттянуть следующий приступ язвенного колита (Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?). Этот штамм входит, в частности, в состав пробиотика Mutaflor (фирма Ardeypharm).
Специально подобранные штаммы эшерихии коли входят в состав лекарств: Хилак форте (штамм DSM 4087), Бификол (штамм М-17), Колибактерин (штамм М-17) и других.
Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении кишечной палочки: амоксициллин, левофлоксацин, нифурател, нифуроксазид, рифаксимин, фуразолидон, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, моксифлоксацин, доксициклин (не все штаммы).
Escherichia coli устойчива к клотримазолу.
Читайте также: