Кишечная палочка у детей симптомы и лечение комаровский
Когда младенец только появляется на свет, его желудочно-кишечный тракт совершенно стерилен. Бактериальная микрофлора, которая сопровождает человека в процессе нормальной жизнедеятельности, заселяет кишечник малыша постепенно. Этот процесс начинается прямо с момента рождения. В норме популяция микроорганизмов в кишечнике должна состоять из бифидо- и лактобактерий, кроме них, в организме всегда присутствует и некоторое количество условно-патогенных колибактерий, называемых также кишечными палочками.
Существует несколько их разновидностей, например, лактозонегативные бактерии в небольших количествах всегда присутствуют в организме. А гемолизирующая кишечная палочка у грудничка может вызвать серьезные расстройства организма, будучи мощным патогеном. Среди патогенных штаммов кишечной палочки она распространена больше всего, и чаще встречается именно у детей.
Симптомы болезни
Кишечная палочка сильно портит самочувствие и настроение
Как уже понятно из сказанного выше, кишечная палочка, начиная свое разрушительное воздействие на организм, провоцирует разнообразные расстройства пищеварения. Среди обычных симптомов у взрослых:
- нарушения стула (диарея или запоры);
- рвота, тошнота;
- боли в животе;
- слабость;
- дурной запах изо рта;
- плохой аппетит;
- утомляемость;
- низкое давление;
- повышенная температура тела.
Гемолитическая кишечная палочка у грудничка провоцирует такие же симптомы. Малыш, заразившийся этим штаммом патогена, испытывает боли в животике и его вздутие, у ребенка развивается диатез. Могут, как и у взрослых, наблюдаться запоры. Стул приобретает жидкую или кашицеобразную структуру, запах его очень неприятен. Стул становится пенистым, с примесями зеленого цвета.
Ребенок часто срыгивает, у него образуются газы, понос и запоры чередуются. Эти симптомы позволяют с высокой вероятностью диагностировать у маленького пациента дисбактериоз.
Болезнь нуждается в незамедлительном лечении, поскольку без своевременной терапии ребенок может даже погибнуть! И даже относительно легкие формы станут причиной слабости и болезненности малыша в будущем, и спровоцировать разнообразные осложнения.
Окончательный диагноз гемолитической кишечной палочки должен ставить врач. Для этого взятые у ребенка анализы сдаются в медучреждение для лабораторного исследования, и на их основании специалист определит форму болезни и выберет оптимальную стратегию лечения.
Причины болезни
Кишечная палочка может содержаться в не до конца обработанных термически продуктах, а также занести ее можно, если не соблюдать элементарные гигиенические правила. Наблюдается связь роста активности кишечной палочки на фоне падения иммунитета, особенно зимой, при простудных заболеваниях или общем переохлаждении организма.
Схожим путем заражаются и маленькие дети: гемолизирующая кишечная палочка у грудничка появляется через заражение таковой от мамы, при плохом/неправильном питании, пищеварительных проблемах, слабом иммунитете и других причинах, ведущих к созданию благоприятных условий для жизни палочки. Увеличивает шансы на заболевание и прием антибиотиков, как у детей, так и у лиц старшего возраста.
Лечение
Своевременное лечение позволит избежать осложнений
Если у малыша обнаружена кишечная палочка, спровоцировавшая дисбактериоз, необходимо начинать скорейшую терапию. Гемолитическая кишечная палочка у грудничка изменяет баланс микрофлоры в кишечнике в пользу патогенных штаммов, поэтому стратегия лечения должна быть направлена на стабилизацию микробиальной среды и рост числа полезных бактерий. С этой целью врачи назначают пре- и пробиотики. Эти препараты предназначены для нормализации кишечной микрофлоры и развитию ее полезных компонентов.
- Пребиотики – средства, которые не содержат бактерий сами по себе, но несут в своем составе вещества, которые способствуют развитию именно полезных бактериальных популяций. К этим средствам относят Дюфалак, Хилак-Форте, и другие.
- Пробиотики содержат в своем составе подготовленные культуры полезных бактерий, которые, попав в кишечник, начинают заселять его и размножаться, восстанавливая нарушенный баланс.
Терапия заключается именно в приеме препаратов этих двух групп. Антибиотики маленьким детям назначаются крайне редко, поскольку они способны разрушительно повлиять на неокрепший, развивающийся детский организм.
Достаточно широко известен цикл передач доктора Комаровского. При гемолизирующей кишечной палочке у детей Комаровский, вслед за многими специалистами, рекомендует давать малышам регидратационные растворы, а также препараты группы энтеросорбентов. Первые позволят восстановить нарушенный баланс солей и количество жидкости в организме (ведь дисбактериоз обязательно сопровождается обезвоживанием), а вторые – позволят снизить интоксикацию и улучшат пищеварение.
Маме грудничка, заболевшего дисбактериозом, рекомендуется соблюдать определенную диету. Она должна включать в себя плоды и отвар чернослива, небольшие количества меда (который следует пить, растворяя в воде), слегка зачерствевший зерновой хлеб (можно также его подсушивать). Хорошие результаты для лечения гемолитической кишечной палочки у грудничка дает грудное молоко. Оно содержит лактозу, что способствует развитию в кишечнике юного пациента правильной микрофлоры и создает в нем кислую среду, способствующую нормализации пищеварения и борьбе с патогенами.
Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, необходимо давать ребенку пищевые смеси с добавлением пребиотиков. Но давать их желательно только после консультации с семейным доктором или педиатром.
Профилактика
Небольшая памятка поможет избежать возникновения кишечной палочки
Говоря о такой болезни, как гемолизирующая кишечная палочка у детей, Комаровский подчеркивает, что давать антибиотики грудничкам строго запрещено. Эти препараты имеют широкий спектр действия и подавляют как патогенные микроорганизмы, так и полезную микрофлору, что особенно опасно в нежном возрасте и способно значительно усложнить и продлить процесс лечения. И лучший способ предотвратить как эти последствия, так и саму болезнь – это профилактика.
Для нее педиатры рекомендуют мамам кормить детей грудью минимум до года, чтобы до конца сформировать у ребенка в кишечнике популяцию полезных микробных культур. Либо же, как сказано выше, давать специализированные смеси с пребиотиками. Это не позволит инфекции развиться, а также укрепит детский иммунитет на начальном этапе развития организма. А сильный иммунитет в дальнейшем позволит малышу самому эффективно бороться с болезнью.
Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекции случаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.
Причина кишечной инфекции
Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.
Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку. Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух. Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.
Кишечная инфекция у любого члена семьи - огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным - чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.
Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции - восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.
Возбудители инфекций
Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.
Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.
Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.
Самолечение или опыт профессионалов?
Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, эта ротавирусная кишечная инфекция. Комаровский утверждает, что свыше 90 процентов всех случаев заболевания кишечными инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% - самые коварные и страшные. Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.
Показания для вызова врача
Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:
Признаки и симптомы кишечной инфекции у малышей
Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.
Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:
- малыш отказывается от еды;
- есть рвота или понос;
- немного повышается температура тела;
- малыш сонливый, вялый и бледный.
Кто приносит инфекцию в организм?
Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.
К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции. Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.
Часть симптомов — это еще не болезнь
"Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка" (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина. Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький. Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей. Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.
Обезвоживание детского организма
Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.
Особенности лечения кишечной инфекции у малышей: высокая температура и антибиотики
Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации - должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.
Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38 о С, то ее не надо сбивать (организм борется сам). Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо. Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.
Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.
Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!
Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.
Как считает доктор Комаровский, кишечная инфекция у детей штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.
Лечение кишечной инфекции у малышей: сорбенты
Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов. Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации. Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.
Пища малыша после избавления от кишечной инфекции
Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная ферментативная недостаточность. После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.
В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.
Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.
Кишечная инфекция у детей – это целый спектр заболеваний бактериального происхождения, поражающих органы ЖКТ. Взрослый справляются с ней достаточно легко и быстро. Это связано с тем, что у них высокий иммунитет. У детей защитные функции только формируются, поэтому с такого рода инфекциями их организм справляется долго. В некоторых случаях это заканчивается попаданием в инфекционное отделение и даже летальным исходом.
Пути заражения
Симптомы кишечной инфекции у детей зависят от возбудителя, который ее спровоцировал. Как правило, болезнь появляется летом, когда большая часть микробов проявляют высокую активность. В детский организм вредоносные микроорганизмы могут попасть через фрукты, овощи, молочные продукты, плохо приготовленное мясо и рыбу. Однако не всякое попадание микробов провоцирует возникновение заболевания. В человеческой слюне содержатся обеззараживающие компоненты. При длительном пережевывании пищи бактерии уничтожаются. Еще один опасный продукт – это яйца. Именно он является причиной сальмонеллеза.
Намного реже дети заражаются кишечной инфекцией через горшки, общую посуду, краны и т.п. Прямая угроза заражения – обгрызание ногтей, сосание пальцев. В ротовую полость бактерии попадают и воздушно-капельным путем.
Симптомы
В большинстве случаев кишечная инфекция у детей проявляет себя сразу. Иногда (это зависит от вида возбудителя) последствия могут проявиться спустя сутки. Первыми признаками заражения принято считать:
- Повышенную сонливость;
- Бледность кожных покровов;
- Неприятные ощущения в желудке и кишечнике;
- Головная боль.
Спустя некоторое время возникают другие характерные признаки заболевания:
- Повышенная температура. Если она достигает отметки выше 38 градусов, это может спровоцировать судороги;
- Рвота. Она приводит к обезвоживанию организма и скоплению токсинов в органах выделения;
- Жидкий стул со специфическим запахом и цветом. Кстати, стул со слизью может быть и при других заболевания. Поэтому не стоит судить о наличии кишечной инфекции только по этому признаку.
Сколько длится кишечная инфекция? Острая стадия кишечной инфекции у детей длится 6-48 часов. Спустя это время наступает или обострение или постепенно исчезновение симптомов.
Разновидности
- Вирусные кишечные инфекции. Вирусов, которые могут провоцировать возникновение заболевания, на сегодня насчитывается несколько десятков. Но чаще всего в роли возбудителя выступает ротовирус, аденовирус и энтеровирус. В организм они могут попасть через еду, воду, воздух, грязные предметы и руки. Вирусная инфекция проявляется только через сутки после заражения. По этой причине сложно сказать, каким образом вирус попал в организм. Признаками заражения будет: повышенная температура, частая рвота и жидкий стул, покраснение слизистых покровов. Если речь идет об энтеровирусе, то к перечисленным симптомам присоединяются судороги и боли в мышцах. А если об аденовирусе, то ребенка может беспокоить насморк и воспаление глаз. Самой распространенной формой заболевания является ротовирусная кишечная инфекция у детей. Подробнее о ней можно почитать тут.
- Бактериальная кишечная инфекция. Этот вид инфекции попадает в организм через зараженные продукты. Патогенные микроорганизмы успели в них размножиться и оставить после себя токсичные вещества. Чем их больше, тем стремительнее развивается болезнь. Основные признаки бактериальной инфекции: рвота, жидкий стул и позывы на дефекацию, колит, повышение температуры тела. Происходит полное обезвоживание организма, ребенок становится безынициативный, ему ничего не хочется. Стул отличается желтым или зеленым цветом, с дополнительными примесями.
Лечение
Чем лечить кишечную инфекцию у детей? Лечение любого вида заболевания должно быть комплексным. Комплексная терапия предполагает решение следующих задач:
- Уменьшение всех признаков болезни.
- Профилактика обезвоживания организма.
- Борьба с болезнетворными микроорганизмами.
С учетом этих задач врачи назначают группу препаратов. Это необязательно должны быть антибиотики, поскольку они еще больше могут раздражать слизистую и тормозить процесс выздоровления. Антибиотики при кишечной инфекции у детей назначаются только при лямблиозе, присоединенной холере и наличии крови в каловых массах. После приема этой группы препаратов обязательно должна быть проведена восстановительная терапия.
Лечение кишечной инфекции включает и прием жаропонижающих препаратов для снижения температуры у ребенка. Для детей подойдут препараты, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол. Они не только снижают температуру, но и болевые ощущения. Если у малыша не прекращается рвота, следует дать ему противорвотные препараты. Для лечения кишечной инфекции у грудничка лучше обратиться за врачебной помощью.
Возможные последствия
Интоксикация. Она возникает по причине быстро распространения возбудителя инфекции, которые сначала проникают в кровь, а потом – в другие органы. Наиболее уязвимы к интоксикации почки и печень.
Обезвоживание организма. Вследствие отравления появляются нарушения водно-солевого баланса. Оно вызывает сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. В сложных случаях обезвоживание приводит к летальному исходу, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью.
В больницу следует обратиться и при возникновении таких серьезных симптомов:
- Посинении кожи;
- Отсутствии мочеиспускании более 5-6 часов;
- Высокой температуре, которую нельзя сбить длительное время;
- Появлении сыпи;
- Наличии крови в рвотных и каловых массах;
- Сухости слизистой рта.
Обезвоживание: в чем заключается опасность?
Обезвоживание организма опасно для любого человека, а для ребенка – особенно. Чистая вода активно участвует в процессах пищеварения и выведения токсичных веществ. Если ее недостаточно, токсины накапливаются в органах выделения и в дальнейшем провоцируют воспалительный процесс в них. Кровь становится густой, что может стать причиной образования тромбов. Возникают нарушения в работе головного мозга, органов дыхания. Дыхательные пути сокращаются, что приводит к поверхностному и частому дыханию. Если при этом присутствуют другие дыхательные заболевания (например, астма), это может стать причиной появления частых приступов.
Питье во время лечения
Благодаря обильному питью из организма выводится максимальное количество болезнетворных бактерий. Благодаря этому восстанавливается нормальная работа ЖКТ, выводятся токсичные вещества, нормализуется температура тела. Для питья лучше использовать не простую воду, а ромашковый чай, компот или морс. Если обезвоживание организма происходит вследствие частых позывов в туалет, врачи рекомендуют использовать следующий раствор.
Раствор против обезвоживания
Смешайте воду, соль, сахар и соду, подогрейте до температуры 34-36 градусов. Раствор необходимо давать по 1 чайной ложке на протяжении всего периода лечения.
Вырабатывается ли иммунитет к вирусной инфекции?
Если ребенок впервые заболел вирусной инфекцией, в его организме вырабатываются антитела. На этом основании можно говорить о том, что у него формируется иммунитет, но относительный. Почему относительный? Потому что возбудителей кишечной инфекции довольно много, поэтому при встрече с другими вирусами эти антитела не могут обеспечить ему полноценную защиту.
Питания во время лечения (Диета)
Диета при кишечной инфекции у детей подбирается врачом, с учетом возраста ребенка. Однако все продукты должны быстро и хорошо усваиваться. Из ежедневного меню придется исключить такие продукты:
- Копченые продукты;
- Слишком соленую, острую и жирную пищу;
- Молочные продукты;
- Жареные продукты;
- Сырые фрукты и овощи.
Взрослым в таких случаях врачи рекомендуют перейти на голодание. Однако для ребенка такой режим будет невозможен. Овощи следует готовить на пару. Недопустимо употреблять их в сыром или жареном виде. Можно запечь овощи в духовом шкафу, но без использования масла и острых специй.
Питание после курса лечения
Первые дни после выздоровления в меню можно включить сухое печенье, пюре из фруктов и овощей, каши. Ферментативная активность восстановится примерно спустя 4-5 дней после окончания лечения. После этого можно вводить в детское меню привычные для него продукты. Для ускорения восстановления можно дополнить лечение препаратами с необходимыми ферментами. Но не стоит воспринимать это как панацею. Тем более, что организм и без того ослаблен. Введение дополнительных медикаментов может сказаться на общем состоянии ребенка.
Что думает Комаровский?
Известный педиатр делает акцент на том, что главным источником кишечной инфекции являются не грязные руки, как принято считать. Чаще всего, инфекция передается через некачественные продукты, воду и людей. Особое внимание стоит обратить на качество воды. Она должна быть кипяченой или очищенной. Причем этого правила нужно придерживаться не только при приготовлении пищи и питье, но и при умывании и чистке зубов.
Для оценки степени обезвоживания Евгений Комаровский рекомендует обращать внимание на подгузник. Можно просто взять использованный подгузник и оценить его вес. Можно воспользоваться электронными весами. Если ребенок потерял около 1 литра жидкости, то для восстановления ему нужно выпить как минимум 1,5 литра. Не стоит спешить давать ребенку антибиотики. Главная задача при лечении кишечной инфекции – не убить возбудитель, а восстановить водный баланс. Очень важно продержаться 4-5 дней, пока в организме начнут вырабатываться антитела.
При кишечной инфекции организм теряет не только воду, но и соли. Поэтому восстанавливать нужно не просто водный, а водно-солевой баланс. Для этого необходимо приобрести в аптеке средства для пероральной регидратации. Они продаются в пакетиках и содержат в себе глюкозы, соли и другие полезные компоненты, которые необходимо для восстановления детского организма.
Какие меры можно предпринять для профилактики кишечной инфекции? Мыть руки перед едой, использовать для приготовления пищи, чистки зубов и умывания очищенную воду, не купать в водоемах, не предназначенных для купания. Евгений Комаровский обращает внимание молодых мам на то, что какой бы чистоплотной не была бы мама, она все равно может столкнуться с кишечной инфекцией у своего ребенка, поэтому не стоит себя корить. 100% мер профилактики просто не существует
Кишечные инфекции очень широко распространены среди детей. И это не удивительно, ведь малыши любят познавать мир на вкус, и как только обретают способность хватать ручками различные предметы, первым делом начинают тащить эти предметы в рот. О том, как предотвратить неприятные последствия, как лечить ребенка при кишечной инфекции и что вообще следует знать о ней, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Кишечные инфекции — это не отдельный недуг, а целая большая группа заболеваний, которых объединяют одинаковые симптомы — диарея, рвота, повышенная температура. Вызывать заболевания могут бактерии, вирусы. Заболевание развивается не сразу, а спустя лишь 10-45 часов после попадания в организм патогенного микроорганизма. Наиболее опасными считаются сальмонеллез, дизентерия, стафилококк, холера. Среди вирусных инфекций — лидеры по частоте возникновения энтеровирусная и ротавирусная инфекции.
Доктор Комаровский о проблеме
Стесняться тут нечего, говорит Евгений Комаровский. Даже у самой чистоплотной мамы, даже если она выбирает только лучшие продукты для своего ребенка, малыш вполне может заболеть кишечной инфекцией. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежедневно на планете заболевает этими недугами огромное количество детей. Более 2 миллионов малышей в возрасте до 5 лет ежегодно погибают именно от таких инфекций. Но есть среди официальной статистики и утешительная цифра — 90% всех случаев заболевания кишечными инфекциями среди малышей поддаются быстрому и эффективному излечению без применения каких-либо медикаментов самостоятельно в домашних условиях.
Симптомы большинство родителей прекрасно знают: понос (жидкий стул), тошнота, рвотные приступы, жалобы на боль в области живота. Вот именно на локализацию боли Евгений Олегович рекомендует обращать внимание в первую очередь.
Если бактерии или вирусы поразили желудок, то у ребенка гастрит. Если воспаление развивается в тонком кишечнике — это энтерит, а если поражен толстый кишечник, то можно говорить о колите. Но тут тоже не все просто, и часто у детей диагнозы бывают смешанными — энтероколит, гастроэнтерит.
Если в его окружении есть человек, который является источником инфекции, достаточно бывает общих игрушек, предметов обихода, малейшего физического контакта, чтобы произошло заражение. В отношении еды проще всего многодетным семьям — там пища долго не хранится, а значит, и риски размножения бактерий непосредственно в продуктах питания снижаются в десятки раз. Качественная вода — общая проблема многих регионов России. Поэтому родителям следует внимательно следить за тем, что малыш пьет, а если вода из-под крана не очень хорошая, лучше кипятить ее даже перед чисткой зубов.
Чем младше ребенок, тем больше у него шансов заболеть кишечной инфекцией. Комаровский напоминает, что желудочный сок выполняет важную функцию — он уничтожает большинство бактерий и вирусов, которые попадают в организм через рот. Однако у маленьких детей сок имеет меньшую кислотность, чем у взрослых людей, а потому у бактерий и вредоносных агентов вирусного происхождения шансов выжить в детском желудку значительно выше.
Антитела, которые вырабатывает детский организм в ответ на проникновение патогена, не остаются на всю жизнь, как это происходит с ветрянкой. Бактериальные инфекции (стафилококковая или сальмонеллез) одними только антителами к соответствующим возбудителям не победить, требуется медикаментозное лечение. А вот вирусные кишечные инфекции (самая распространенная среди которых — ротавирусная), могут стимулировать появление специфических антител, которые будут довольно долго защищать ребенка от аналогичных патогенов. Долго, но не всегда.
Как лечить кишечные инфекции расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Основная опасность в эти дни заключается в риске обезвоживания. В тяжелых случаях умирают не от инфекции, а от обезвоживания, подчеркивает Комаровский. Поэтому обильное питье должно стать главным средством лечения.
А чтобы не пополнить печальные цифры статистики, о которой говорилось выше, родители должны как дважды два запомнить тревожные симптомы и знать возможные ситуации, когда самолечение полностью должно быть исключено. К врачу, в стационар инфекционной больницы, и как можно скорее, следует отправляться, если:
- Малыш слишком мал или у него очень интенсивная рвота, в результате чего чадо не получается напоить водой.
- В кале или рвоте вы заметили примеси крови, даже самые незначительные.
- Если диарея и рвотные приступы сопровождаются очень высокой температурой. Сильной интоксикацией, появлением чрезмерной бледности, сыпи на кожных покровах.
- Если же появились признаки обезвоживания. К ним относятся сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие или маленько количество мочи, которую выделяет малыш, сухость языка. Если ребенок не писает более шести часов подряд — это очень тревожный симптом, если он плачет без слез — это тоже признак обезвоживания организма. Внешне заметны запавшие глаза, а у малышей до года — западает и родничок на голове.
Высокая температура тела при кишечной инфекции выполняет важную задачу — стимулирует выработку интерферона, который участвует в иммунной защите. И если обычно ее из этих соображений как раз не рекомендуется снижать без крайней нужды, то при кишечной инфекции отношение к жару должно быть несколько иным.
Отпаивать ребенка при рвоте и поносе следует специальными препаратами для пероральной регидратации. Если во время гриппа достаточно поить малыша сладким чаем или фруктовым морсом, то в случае кишечной инфекции ребенок во время жидкого стула и рвоты теряет большое количество не только важной для него жидкости, но и минеральных солей, без которых он также не сможет жить.
Кормить ребенка в период лечения кишечных инфекций, по словам Комаровского, далеко не полезно. Молочная, мясная пища лишь ухудшает состояние малыша, замедляют выздоровление. Однако если речь идет о детках худощавых, с дефицитом массы тела, то голодать такой ребенок однозначно не должен, это может быть смертельно опасно. Кормить такого ребенка надо так же, как и до кишечной инфекции, привычными ему продуктами, не ограничивать его в пище. Если же карапуз не доходяга, то лучше временно ограничить еду, отдавая предпочтение жидкости (бульону, киселю). Детям старше года лучше всего давать блюда, которые не будут содержать мяса и жирных компонентов. Под запрет попадают молоко, яйца, мясные продукты. Каши лучше всего варить на воде.
Читайте также: