Когда планировать беременность после лечения описторхоза
20 января 2017, 12:33 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 793
Заболевание описторхоз развивается в результате заражения организма плоскими паразитами (описторхис). Описторхоз и беременность — опасная комбинация. Происходящие процессы в организме, в результате заражения, отрицательно влияют на развитие плода, да и неприятная тянущая боль внизу живота способна спровоцировать выкидыш.
Общая информация
Симптоматика
Первые признаки патологии появляются через 2—3 недели после заражения паразитами. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают сначала аллергическую реакцию в организме. Попадая в кровь, они провоцируют интоксикацию. Дальнейшее развитие заболевание происходит по сценарию одной из двух существующих форм патологии. Каждая форма имеет свои характерные симптомы.
При появлении нетипичных для состояния беременной симптомов необходимо немедленно обращаться к специалисту.
Степень тяжести развития острой формы в период беременности подразделяется на 3 фазы:
- Легкая. Появляется общая слабость, боли внизу живота, понос. Температура тела увеличивается до 38-ми градусов, затем снижается и становится субфебрильной. Отметка 37,3—37,5 может держаться до 2-х недель;
- Среднетяжелая. Появляются мышечные боли, выкручивает суставы, понос, тошнота, аллергическая сыпь на коже. Температура тела резко повышается до 39-ти градусов, затем понижается до 37-ми градусов. И такие скачки сохраняются на протяжении 2 недель;
- Тяжелая. Реакция беременной становится заторможенной или, наоборот, появляется чрезмерная возбужденность. На фоне аллергической сыпи и отеков на лице, держится высокая температура (39—39,5 градусов).
Несвоевременно начатое лечение острой формы может привести к переходу описторхоза в хроническую фазу. В перманентном состоянии заболевание может находиться не один год. Симптомы изменяются: температурные показатели нормализуются, в крови изменений нет, остаются следующие признаки:
- горечь во рту;
- отрыжка;
- тошнота (возможна рвота);
- тяжесть в правом подреберье.
Влияние болезни на плод
В организме беременной созревание паразитов проходит на протяжении 4-х месяцев. Какую форму приобретет заболевание при беременности — индивидуально. Врачами доказано, что ни в первые месяцы беременности, ни в последний триместр заразиться внутриутробно плод не может. Невозможно передать от мамы к ребенку описторхоз при беременности, так как это неврожденная болезнь. Но в то же время врачи утверждают, что наличие паразитов в организме будущей мамы мешает полноценному развитию плода. Жизнь малыша может оказаться под угрозой. Постоянные тянущие боли внизу живота (очень похожи на схватки в конце беременности) могут спровоцировать преждевременные роды. При наличии описторхоза, планировать ребенка необходимо только после полного выздоровления.
Другие последствия
Кроме этого, описторхоз у беременных опасен развитием следующих патологий:
- синдром нарушения всех функций почек;
- воспаление поджелудочной железы;
- пониженное содержание кислорода;
- расстройство дыхания из-за недостатка кислорода у плода.
Диагностика
Из-за длительного периода развития личинок диагностировать заболевание на ранних сроках достаточно тяжело при беременности. Поэтому, опираясь на симптоматику, врач назначает комплексное обследование, которое состоит в таких процедурах:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала;
- исследование при помощи зонда (является самым эффективным, поскольку позволяет обнаружить яйца паразитов в кишечнике, желудке, желчном на ранних стадиях развития болезни).
Особенности лечения описторхоза у беременных
Для предотвращения фатальных последствий, важно своевременно диагностировать заболевание, и проводить лечение на ранних стадиях патологии.
На протяжении всего курса лечения будущая мама должна находиться под контролем специалистов, поэтому беременная помещается в стационар. Обязательно выполняет все рекомендации врача, соблюдая режим дня и питания. Важно следить за количеством выпиваемой жидкости (не менее 2-х литров в день) и за сбалансированным питанием.
Использовать специальные лекарственные средства для лечения паразитов при беременности и кормлении грудью нельзя. Вероятность побочных эффектов очень велика, это опасно для малыша. Поэтому антипаразитное лечение проводится после окончания грудного вскармливания. Лечение описторхоза назначается индивидуально, учитывая самочувствие будущей мамы, состояние плода и периода беременности.
Описторхоз – заболевание, которое характеризуется появлением определенных паразитов в организме. Возбудителями данной болезни являются паразиты под названием кошачьи двуустки. Преимущественно они поражают печень, поджелудочную железу и селезенку. В основном заразиться можно через употребление рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Как все знают, любительницами соленой рыбы являются женщины в период беременности. Как же взаимодействуют описторхоз и беременность?
Симптомы при беременности
Описторхоз у беременных может носить острый либо хронический характер. Заболевание развивается уже через 2 недели после употребления некачественной рыбы. Сопровождается такими признаками:
- повышение температуры тела до 39°С;
- сильная мигрень;
- болевые ощущения в брюшной полости;
- лихорадка;
- воспаление слизистых оболочек;
- диарея или запор;
- тошнота, рвота;
- увеличение лимфатических узлов;
Явных признаков наличия болезни не наблюдается. Симптомы могут скрываться под видом других заболеваний. Поэтому для оперативного обнаружения описторхоза важно сдавать вовремя анализы.
Важно помнить! Болезнь несет угрозу выкидыша! Поэтому своевременное выявление и лечение очень важны в период беременности.
Влияние на плод
Доказано, что заболевание имеет негативное влияние на будущего малыша. Чем опасен описторхоз? Прежде всего тем, что при хронической форме появляется угроза выкидыша. Тянущая боль внизу живота, а также спазмы – главные признаки угрозы будущему малышу.
Лечение в период беременности обязательно определяет специалист. Он назначит наиболее безопасную и действенную терапию.
При планировании ребенка следует полностью вылечить заболевание, после чего можно начинать зачатие без риска для здоровья. Как влияет на беременность описторхоз у мужчины? Негативное влияние на зачатие и беременность не имеют доказательной базы. Поэтому воздействия на организм женщины заболевшие мужчины не имеют.
Важно! При нетипичных симптомах при беременности следует обязательно обратиться к врачу! Это поможет избежать негативных последствий для будущего ребенка.
Диагностика заболевания
Обнаружить описторхоз на ранних стадиях достаточно сложно. Это связано с тем, что яйца паразитов в кале видны только через 3 недели после поражения организма. Поэтому лучше проводить такие анализы:
- Крови. При поражении организма паразитами увеличивается количество лейкоцитов.
- Метод ПЦР. Данная диагностика основана на выявлении нетипичных показателей. Материалами для такого анализа могут быть мокроты, кровь, моча и прочее. Такой метод является наиболее результативным благодаря своей высокой чувствительности.
- Диагностика по УЗИ. Может выявлять только развитых особей. Поэтому является вспомогательным вариантом при установлении диагноза.
- Зондирование. Данный анализ проводится на голодный желудок. Благодаря такому методу диагностики можно обнаружить яйца паразитов в тонком кишечнике, желчном пузыре и желудке. То есть на ранних стадиях заболевания это один из самых эффективных методов диагностики.
Важно помнить! Для беременной женщины проводить диагностику следует на ранних стадиях заболевания! Это поможет избежать фатальных последствий.
Лечение
Описторхоз при беременности лечится благодаря обязательной госпитализации женщины в отделение роддома. Основной целью терапии на начальной стадии является устранение аллергических реакций и локализация поражения печени. В таких ситуациях применяются следующие лекарственные препараты: Хлористый кальций, Димедрол, Пипольфен, раствор глюкозы.
Болевые ощущения в брюшной полости женщинам лучше снимать такими препаратами: Но-шпа, Папаверин и их аналоги.
Непосредственно бороться с паразитами медикаментами в период беременности и лактации противопоказано. Лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов, что может отрицательно отразиться на развитии плода.
Важно помнить! При борьбе с заболеванием при беременности следует принимать витамины! Это поможет избежать негативного воздействия на будущего ребенка, а также улучшит самочувствие мамы. Острый описторхоз и беременность – несовместимые диагнозы. Ведут к опасным последствиям, если вовремя не бороться с болезнью.
Лечение народными рецептами
Как лечить заболевание при беременности? Так как лекарственные препараты негативно воздействуют на организм мамы и ее будущего ребенка, можно прибегнуть к народным средствам лечения заболевания. Существует несколько рецептов для борьбы с паразитами в период беременности.
Натереть данные ингредиенты на терке или измельчить в блендере. Полученную массу соединить с дегтем в пропорции 1:10. Употреблять по 1 ст. л. перед сном, курс такого лечения продлится 10 дней.
Для приготовления данного лекарства потребуется 2 ст. л. измельченной коры осины. Залить 1 стаканом горячей воды, оставить томиться на медленном огне около 15 минут. Охлажденный отвар следует процедить. Принимать по 1 ст. л. перед употреблением пищи. Длительность лечения таким лекарством занимает 2 недели.
Потребуется 2 ст. л. измельченного растения. Положить в неплотную ткань, добавив кусочек кремния. Завернуть данные составляющие и положить в большую стеклянную банку. Соединить с 1 стаканом сахарного песка и 1 ст. л. жирной сметаны. Все это залить молоком или сывороткой, плотно закупорить и настаивать 2 недели. По истечении времени принимать по 100 мл 3 раза в день. Когда лекарство закончится, следует сделать повторный анализ на обнаружение паразитов.
Взять 30 зубков измельченного чеснока, залить горячей водой и настаивать около 30 минут. Полученным настоем следует смочить кусочек марли и ввести в анальное отверстие. Держать 20 минут. Такую процедуру можно повторять 1 раз в 2 недели.
Потребуется трава тысячелистника, полыни и сухой гвоздики в равных пропорциях. Тщательно перемешать все ингредиенты. 3 ст. л. полученной смеси залить 1 л воды. Томить на медленном огне 10 минут после закипания. Отвар следует процедить и принимать по 1 стакану по утрам перед употреблением пищи.
Важно! Перед выбором определенного лекарства, приготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом! Беременность – состояние серьезное, которое не терпит экспериментов.
Профилактика заболевания
Основная причина описторхоза – употребление в пищу некачественной рыбы, а также несоблюдение элементарных правил гигиены. Поэтому определенные рекомендации помогут избежать поражения паразитами:
- делать тепловую обработку рыбы не менее 20 минут;
- исключить из рациона сырую или слабо обработанную рыбу;
- приобретать рыбные продукты только в местах, где есть сертификат качества на продукцию;
- воздержаться от употребления суши в сомнительных ресторанах;
- не давать сырую рыбу домашним животным;
- доску и нож после разделки рыбы тщательно промыть, а также вымыть руки после данной процедуры.
Соблюдение таких мер безопасности позволит избежать поражения организма паразитами, что очень важно в период беременности. Употреблять в пищу только обезвреженную рыбу – главное правило будущих мам.
Заражение женщины в положении двуусткой сибирской является источником образования такого опасного тандема, как описторхоз и беременность. Распространяясь по желчному пузырю и протоках, паразиты становятся причиной возникновения тяжелого патологического состояния будущей матери, а также угрозой для плода.
Причины появления
Описторхоз у женщин в положении развивается при попадании в организм кошачьей или сибирской двуустки, активно распространяющейся в желчном пузыре и его протоках, вызывая тяжелую аллергическую реакцию. Причиной развития заболевания является употребление в пищу рыбы семейства карповых (плотва, карась, сазан, карп), зараженной гельминтами, при недостаточной термообработке, несоблюдении норм хранения или при порезе чешуей рыбы. Инвазия возможна и от других носителей, таких как домашние питомцы.
Период созревания личинки в организме занимает примерно 4 месяца, а жизненный цикл паразита составляет 20—25 лет. Яйца, которые откладывают двуустки, через желчные протоки попадают в кишечник и спустя некоторое время, покидают организм естественным путем. Процессы жизнедеятельности гельминтов отравляют организм, препятствуя нормальному функционированию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Проявление заражения гельминтами у беременных зависит от состояния иммунной системы пациента, количества личинок, попавших в организм и от особенностей их жизненного цикла. Заболевание протекает в острой и хронической форме, а среди симптомов выделяют такие, как:
- аллергия;
- снижение аппетита;
- боли в брюшине;
- увеличение лимфоузлов;
- расстройство желудка;
- повышенная температура тела;
- боль в суставах;
- увеличение размера печени и селезенки;
- одышка;
- сухой кашель;
- желтый налет на языке.
Основой развития острой фазы заболевания является аллергическая реакция из-за попадания в организм беременной токсинов паразита, предполагающая разные вариации развития симптомов, протекающих в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Острая стадия характеризуется такими вариантами течения заболевания, как:
- Тифоподобный, проявляющийся как ярко выраженная аллергическая реакция у беременной, сопровождается увеличением лимфоузлов, высыпаниями и отеком Квинке, тошнотой и ознобом. Ухудшение состояния наблюдается примерно через 2 недели.
- Гастроентероколитический тип характеризуется развитием таких заболеваний, как гастрит, колит или язва. Наблюдается тошнота, рвота, диарея и снижение аппетита.
- Гепатохолангитический вариант отличается патологическим состоянием печени, что сопровождается схваткообразными болями, тошнотой и рвотой.
- Бронхолегочная форма предполагает поражение дыхательных путей беременной и характеризуется отеком слизистых оболочек, наличием выделений из носа, а течением напоминает бронхит или пневмонию.
Отличаясь перманентностью, хронический вариант имеет схожий механизм возникновения с острой формой описторхоза и отличается нормализацией температуры тела, горечью во рту, тошнотой, с возможным возникновением рвоты, болевыми ощущениями в области правого подреберья. Длительное течение заболевания отличается развитием депрессивного состояния у пациента.
Схожесть проявлений инвазии с другими болезнями предполагает своевременное обращение к врачу для диагностики, во избежание прерывания беременности.
Течение болезни индивидуально, как и последствия для эмбриона. Внутриутробных случаев заражения не наблюдалось, так как описторхоз не является врожденным заболеванием, а организм матери вырабатывает к нему антигены, однако наличие в организме токсинов паразита становится препятствующим фактором для полноценного развития плода. Схваткообразные боли, возникающие при болезни, нередко становятся причиной выкидыша или преждевременных родов.
Описторхоз при беременности требует стационарного лечения, так как велика вероятность развития цирроза печени, холецистита, панкреатита, перитонита, а при хроническом течении даже онкологических заболеваний. Осложнением становится и слабая родовая деятельность, на фоне которой развивается гипоксия у плода, вызванная недостатком кислорода.
Диагностика
Сложность в проведении диагностических мероприятий, в особенности при сдаче кала на анализ, объясняется длительным инкубационным периодом двуустки, что занимает примерно 3 недели. Характер процедур основывается на триместре беременности и включает общий анализ крови, кала, дуоденального содержимого. Постановка диагноза базируется на анамнезе и пальпаторном диагностировании лимфоузлов и селезенки. Затруднения дыхания обнаруживаются при прослушивании. Инструментальная диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования внутренних органов и зондирования.
Лечение инвазии
Профилактические меры
При соблюдении технологии приготовления рыбы, особенно семейства карповых, и правильной термической обработке становится возможным предотвратить развитие описторхоза при беременности. Из рациона беременной исключаются суши, строганина и любая слабо обработанная рыба. Профилактические меры также предполагают избегание любых контактов с зараженными людьми или животными и соблюдение личной гигиены.
Описторхоз вызывается плоскими червями, которые попадают в организм человека вместе с зараженной рыбой. Это заболевание очень опасно, оно негативно влияет на весь организм, но больше всего страдают печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Мужской и женский организм по-разному реагирует на описторхоз. Какие симптомы это заболевание вызывает у женщин?
В первую очередь описторхоз у женщин может вызвать нарушение менструального цикла. К тому же менструации могут быть очень болезненными. К сожалению, подобные симптомы могут указывать на многие другие заболевания, поэтому женщина часто и не догадывается о своем диагнозе. Заподозрить это паразитарную болезнь помогут другие признаки описторхоза:
- аллергия;
- изменение аппетита;
- болевой синдром в области печени;
- боль в мышцах и суставах;
- тошнота, рвота и расстройство пищеварения;
- общее недомогание, раздражительность и плаксивость.
Вышеописанные признаки должны насторожить женщину, возможно, что у нее описторхоз. Но правильный диагноз сможет поставить только врач после обследования. В первую очередь он обычно выясняет, употребляла ли заразившаяся женщина рыбу, особенно с той территории, где эта болезнь очень распространена. В основном инвазивной считается рыба семейства карповых.
Эту болезнь нужно обязательно лечить, так как она может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Особенно нужно проверяться на описторхоз женщинам, которые готовятся к материнству, так как описторхоз при беременности может негативно повлиять на здоровье будущей матери и развитие плода.
Последствия описторхоза при беременности
Женщина может заразиться описторхозом во время беременности или уже болеть им на момент зачатия. В любом случае при первых вышеописанных симптомах нужно обратиться к доктору. Описторхоз, если его не лечить, может спровоцировать такие болезни как холецистит, цирроз, панкреатит и даже перитонит. В запущенных случаях, когда человек болеет этим паразитарным заболеванием годами, у него может возникнуть злокачественная опухоль в пораженном органе.
Эта болезнь у беременных часто сопровождается сильным токсикозом. У заразившейся женщины значительно увеличивается риск преждевременных родов. Если болезнь будет протекать с ярко выраженными симптомами, то может возникнуть выкидыш или произойти гибель плода в утробе.
К сожалению, описторхоз лечат препаратами, которые очень токсичны, поэтому при беременности их прием категорически запрещен. То же самое относится и к периоду кормления ребенка грудью. Но это не значит, что женщине совсем не нужно лечиться. В основном терапия при беременности направлена на уменьшение симптомов болезни, а также на восстановление нормального функционирования пораженных органов.
От описторхоза женщине назначаются препараты против аллергии, при болях в области печени выписываются спазмолитики. Помимо этого также назначаются желчегонные и ферментные лекарства и витамины. Часто используются травные сборы, обладающие желчегонным и противовоспалительным действием. Все лекарства должен назначать доктор, самолечение может навредить.
Женщина, заболевшая этой паразитарной болезнью, обязательно должна соблюдать диету, чтобы исключить нагрузку на пораженные органы. Жареные, жирные, копченные, маринованные продукты запрещены, также следует исключить сдобу и сладости. Можно есть нежирное мясо, творог, а также различные супы и каши.
Многих женщин волнует вопрос, когда можно планировать беременность после описторхоза? Лечение этой паразитарной болезни процесс тяжелый и длительный. Как только пройдет шесть месяцев после травления плоских червей, то нужно будет сдать повторный анализ, если гельминтов уже нет, то можно планировать ребенка.
Эту болезнь обязательно следует лечить своевременно, потому что если человек болеет около 5 лет, то даже после лечения нет гарантии, что все пораженные органы восстановятся, и будут работать как раньше. Черви в организме могут вызвать необратимые изменения, поэтому некоторые симптомы болезни даже после дегельминтизации могут сопровождать человека всю жизнь.
Описторхоз у женщин при беременности оказывает негативное влияние на плод и на здоровье будущей матери. В этом случае беременность переносится гораздо тяжелей и может сопровождаться различными осложнениями. При сильном заражении лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Но чтобы не заболеть, нужно соблюдать правила профилактики: рыбу следует всегда хорошо термически обрабатывать, особенно речную, нельзя кормить сырой рыбой домашних питомцев, руки следует мыть перед каждым приемом пищи.
Описторхоз вызывается плоскими червями, которые попадают в организм человека вместе с зараженной рыбой. Это заболевание очень опасно, оно негативно влияет на весь организм, но больше всего страдают печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Мужской и женский организм по-разному реагирует на описторхоз. Какие симптомы это заболевание вызывает у женщин?
В первую очередь описторхоз у женщин может вызвать нарушение менструального цикла. К тому же менструации могут быть очень болезненными. К сожалению, подобные симптомы могут указывать на многие другие заболевания, поэтому женщина часто и не догадывается о своем диагнозе. Заподозрить это паразитарную болезнь помогут другие признаки описторхоза:
- аллергия;
- изменение аппетита;
- болевой синдром в области печени;
- боль в мышцах и суставах;
- тошнота, рвота и расстройство пищеварения;
- общее недомогание, раздражительность и плаксивость.
Вышеописанные признаки должны насторожить женщину, возможно, что у нее описторхоз. Но правильный диагноз сможет поставить только врач после обследования. В первую очередь он обычно выясняет, употребляла ли заразившаяся женщина рыбу, особенно с той территории, где эта болезнь очень распространена. В основном инвазивной считается рыба семейства карповых.
Эту болезнь нужно обязательно лечить, так как она может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Особенно нужно проверяться на описторхоз женщинам, которые готовятся к материнству, так как описторхоз при беременности может негативно повлиять на здоровье будущей матери и развитие плода.
Последствия описторхоза при беременности
Женщина может заразиться описторхозом во время беременности или уже болеть им на момент зачатия. В любом случае при первых вышеописанных симптомах нужно обратиться к доктору. Описторхоз, если его не лечить, может спровоцировать такие болезни как холецистит, цирроз, панкреатит и даже перитонит. В запущенных случаях, когда человек болеет этим паразитарным заболеванием годами, у него может возникнуть злокачественная опухоль в пораженном органе.
Эта болезнь у беременных часто сопровождается сильным токсикозом. У заразившейся женщины значительно увеличивается риск преждевременных родов. Если болезнь будет протекать с ярко выраженными симптомами, то может возникнуть выкидыш или произойти гибель плода в утробе.
К сожалению, описторхоз лечат препаратами, которые очень токсичны, поэтому при беременности их прием категорически запрещен. То же самое относится и к периоду кормления ребенка грудью. Но это не значит, что женщине совсем не нужно лечиться. В основном терапия при беременности направлена на уменьшение симптомов болезни, а также на восстановление нормального функционирования пораженных органов.
От описторхоза женщине назначаются препараты против аллергии, при болях в области печени выписываются спазмолитики. Помимо этого также назначаются желчегонные и ферментные лекарства и витамины. Часто используются травные сборы, обладающие желчегонным и противовоспалительным действием. Все лекарства должен назначать доктор, самолечение может навредить.
Женщина, заболевшая этой паразитарной болезнью, обязательно должна соблюдать диету, чтобы исключить нагрузку на пораженные органы. Жареные, жирные, копченные, маринованные продукты запрещены, также следует исключить сдобу и сладости. Можно есть нежирное мясо, творог, а также различные супы и каши.
Многих женщин волнует вопрос, когда можно планировать беременность после описторхоза? Лечение этой паразитарной болезни процесс тяжелый и длительный. Как только пройдет шесть месяцев после травления плоских червей, то нужно будет сдать повторный анализ, если гельминтов уже нет, то можно планировать ребенка.
Эту болезнь обязательно следует лечить своевременно, потому что если человек болеет около 5 лет, то даже после лечения нет гарантии, что все пораженные органы восстановятся, и будут работать как раньше. Черви в организме могут вызвать необратимые изменения, поэтому некоторые симптомы болезни даже после дегельминтизации могут сопровождать человека всю жизнь.
Описторхоз у женщин при беременности оказывает негативное влияние на плод и на здоровье будущей матери. В этом случае беременность переносится гораздо тяжелей и может сопровождаться различными осложнениями. При сильном заражении лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Но чтобы не заболеть, нужно соблюдать правила профилактики: рыбу следует всегда хорошо термически обрабатывать, особенно речную, нельзя кормить сырой рыбой домашних питомцев, руки следует мыть перед каждым приемом пищи.
Двуустка кошачья, он же описторх
[contents h2 h3 h4]
В 1884 году возбудитель недуга был обнаружен у кошек и получил наименование Opisthorchis felineus (кошачья двуустка). Через несколько лет (в 1891 году) при обследовании трупа человека профессор Томского университета К.Н. Виноградов натолкнулся на похожего гельминта. И дал ему название Distomum sibiricum (сибирская двуустка). Впоследствии оказалось, что эти два вида абсолютно идентичны.
Человек и животные заражаются описторхисами, поедая сырую, плохо прожаренную или проваренную речную рыбу. Потенциальными хозяевами глистов могут стать 34 вида млекопитающих. Например: собака, лисица, кошка, волк, бурый медведь, бобр, выдра и др.
Течение жизненного цикла паразитов
Жизненный цикл у паразита начинается с того, что мелкие бледно-зеленые яйца попадают с фекалиями в пресноводные водоемы. Внутри у них находятся зародыши. Несформировавшиеся яйца не несут опасности заражения. Промежуточным хозяином личинки в воде становятся пресноводные моллюски, внутри которых зародыш превращается в хвостатую личинку – церкария.
После того, как церкарий покидает организм моллюска, он проникает в мышечную ткань рыбы. Дополнительным хозяином паразита становится семейство карповых, которое насчитывает 23 вида рыб. Там церкарии в течение 6 недель проходят инвазионную стадию.
Внимание! Следует отметить, что другие рыбные семейства, кроме карповых не поражаются личинками описторхиса. У них очень плотная кожа и чешуя, поэтому личинки не могут под них проникнуть.
После поедания животным или человеком зараженного рыбного мяса, сформировавшиеся личинки попадают в желудок, а оттуда передвигаются в желчные и поджелудочные протоки, где становятся половозрелыми особями.
Что представляют собой сибирские двуустки?
Жизненный цикл празита
Сибирская двуустка – гермафродит, наделенный мужскими и женскими половыми органами. Посредине тела у нее находятся женские органы (матка и желточники), а в задней трети – мужские органы (семенники и семяприемники). Передняя часть брюшины наделена присосками, где располагается брюшное отверстие.
В течение суток одна двуустка сибирская может отложить до 900 штук яиц, а количество паразитов у одного человека может достигать от нескольких единиц до десятков тысяч. Период формирования половозрелой особи описторхиса из яйца составляет 4-4,5 месяца.
Описторхисы нарушают целостность стенок желчных протоков своими присосками и шипиками, повреждают эпителий. Этим объясняется наличие множества кровоточащих эрозий. Также высокая концентрация паразитов и их яиц в желчных и панкреатических протоках создает помеху для свободного оттока желчи, что приводит к разладу секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.
Точно диагностировать наличие в организме двуустки сибирской можно:
- исследовав фекалии;
- дуоденальный сок.
При проведении анализа там обнаруживают яйца паразитов, слизь, клетки эпителия, лейкоциты. Также при диагностике проводят анализ периферической крови.
Кто наиболее подвержен заболеванию?
Люди, занимающиеся рыболовством, находятся в группе риска
Недуг распространен в местах, где население употребляет сырую или слабосоленую рыбу в пищу. Очаги заболевания сосредоточены в бассейнах рек Волга, Днепр, Днестр. Имеются отдельные сигналы с берегов Енисея, Урала, Северной Двины. В Европе случаи заражения зафиксированы в Болгарии, Франции, Германии, Италии.
Интересно, что у жителей вышеуказанных регионов симптомы острой стадии клинически не проявляются. Причиной тому служит иммунологическая толерантность супрессорного типа, которая вырабатывается у коренного населения. Организм перестает распознавать антиген, как чужеродный. Поэтому болезнь нередко выявляется случайно при проведении анализа крови.
У человека, перенесшего эту болезнь, иммунитет против нее не вырабатывается. Поэтому существует риск заразиться несколько раз.
Фазы и степени тяжести течения болезни
В патогенезе заболевания отслеживаются две фазы:
- Ранняя, (или острый описторхоз);
- Поздняя, (или хронический описторхоз).
Период инкубации длится 2-4 недели. Ранняя фаза заболевания является проявлением аллергических реакций организма на продукты метаболизма описторхисов. Их выделения попадают в кровь и вызывают интоксикацию организма.
По степени тяжести острый описторхоз классифицируется как:
- Легкая степень начинается с резкого увеличения температуры до 38 °C, которая затем опускается до 37-37,5 °C и держится в продолжение 1-2 недель. Человек жалуется на сильную утомляемость и слабость, расстройство стула, болезненность живота.
- Среднетяжелая степень характеризуется перепадами температуры тела от 37 до 39 °C, которая держится 2-3 недели. Пациенты жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в мышцах и суставах, кожная сыпь, расстройство стула, тошнота, рвота. При пальпации можно ощутить увеличенные размеры селезенки и печени.
- Тяжелая степень сопровождается высокой температурой 39-39,5 °C, кожными высыпаниями, одутловатостью лица, чрезмерной возбужденностью или заторможенностью.
Воспаление в желчных протоках, слущенный эпителий, сами гельминты благоприятствуют возникновению дискинезии желчевыводящих путей и развитию вторичной инфекции. Например, стафилококков, грибков, кишечной палочки.
На ранней стадии у человека могут проявиться мучительные токсико-аллергические проявления. Такие как:
- синдром Стивена-Джонсона;
- отек Квинке;
- крапивница;
- острый эпидермальный некролиз.
Все указанные симптомы не дают исчерпывающий перечень проявлений острой фазы. Клинические проявления недуга индивидуально выражаются у каждого человека.
Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в стадию хронического описторхоза, который может длиться много лет. Симптомы значительно меняются: прекращается лихорадка, приходят в норму гематологические показатели.
Основные симптомы заболевания у пациентов:
- отрыжка;
- тошнота;
- рвота;
- боли в правом подреберье.
Иногда развивается панкреатит, характеризующийся волнообразным чередованием стадий обострения и ремиссии. Редко возникают такие формы, как описторхозная киста поджелудочной железы и хронический псевдоопухолевый панкреатит.
При острых проявлениях заболеваниях возможна госпитализация
Патологические изменения сердечно-сосудистой системы выражаются в виде сердечных болей, частых сердцебиений, дистрофических изменений миокарда по показаниям электрокардиографии.
Хронический описторхоз провоцирует расстройство вегетативной и центральной нервной системы. Люди жалуются на головокружение, головную боль, бессонницу, нервозность. Нередки проявления аллергических реакций, таких как крапивница, пищевая аллергия, отек Квинке, кожный зуд.
В процессе прогрессирования болезнь поражает органы, которые не являются местом сосредоточения гельминтов. Так, у половины пациентов фиксируются гастродуоденальные патологии, в том числе проявления хронического гастрита.
При острой и хронической форме недуга происходит сбой в функционировании иммунной системы. Организм теряет защиту от бактерий и вирусов, увеличивается вероятность появления опухолей. В особо трудных случаях наблюдаются осложнения в виде желчного перитонита, цирроза печени, первичного рака поджелудочной железы.
Влияние заболевания на беременность
Медики отмечают, что наличие в организме описторхисов крайне негативно влияет на плод. Хронические заболевания усугубляет описторхоз, и беременность может оказаться под угрозой прерывания. Тянущие и схваткообразные боли внизу живота – это симптомы, на которые жалуются беременные женщины.
Терапию во время беременности должен назначать только врач, который подберет неопасный для будущей мамы и малыша препарат. Бесконтрольное применение лекарств категорически воспрещено!
После лечения, для проверки его эффективности, проводится контрольное обследование кала.
Если женщина больна описторхозом, то планировать зачатие ребенка можно только после прохождения курса противогельминтной терапии.
Поэтапное лечение
Можно ли вылечить описторхоз? Да, при тщательном соблюдении всех предписаний врача. Лечение назначается с учетом многих факторов: фаза заболевания, возраст пациента, наличие хронического заболевания, клинические симптомы описторхоза.
Врачевание проводят в три этапа.
Направлен он на то, чтобы возобновить функции желчевыделительной системы, восстановить отток желчи, устранить симптомы интоксикации, аллергические и воспалительные процессы.
При проведении терапии назначают антигистаминные препараты, антибиотики широкого спектра действия. Желчегонная терапия проводится на основании данных о дискинезие желчевыводящих путей.
Хорошее спазмолитическое и микроциркуляторное действие оказывают физиопроцедуры:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Микроволновая терапия.
Заключается в проведении специфической терапии описторхоза противогельминтными средствами. С особой осторожностью препараты назначают пациентам в первый триместр беременности, в период лактации, детям до четырех лет, пожилым людям.
Важно! В группе риска также оказываются больные с тяжелыми патологиями сердца, почек, печени.
После применения препаратов могут возникнуть побочные симптомы, такие как слабость, тошнота, головная боль, дискомфорт в правом подреберье. Большинство из них проходит в течение суток.
Некоторые пациенты в течение 2-3 недель после антигельминтной терапии замечают слабость, кожные высыпания, обострение болей в животе, ухудшение печеночных проб. Эти симптомы появляются в результате гибели описторхисов.
Направлен он на стимуляцию оттока желчи и выведение продуктов метаболизма и распада гельминтов. Это дуоденальное или слепое зондирование (с ксилитом, сорбитом, минеральной водой), сорбенты, пробиотики для регенерации кишечника.
Реабилитационный комплекс можно дополнить настоями и отварами трав. Но перед употреблением народных средств обязательна консультация врача, потому что могут быть противопоказания к их применению.
Во время проведения терапии пациентам рекомендовано придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Для того чтобы облегчить проявления заболевания, продукты употребляют в печеном или отварном виде. Запрещенные продукты – это жареные, острые, копченые блюда. Рекомендуются нежирный творог, нежирные сорта мяса или рыбы, каши.
После прохождения курса дегельминтизации в рацион постепенно вводятся продукты богатые клетчаткой. Это яблоки, бананы, сухофрукты. Они усиливают перистальтику кишечника и отток желчи.
Внимание! Для контроля эффективности дегельминтизации спустя 1, 3, 6 месяцев проводят анализ кала и дуоденального содержимого.
Следует особо подчеркнуть, что успешное противопаразитарное лечение не всегда приводит к полному клиническому излечению пациента. У людей, страдавших недугом более 5 лет, некоторые симптомы и жалобы остаются. Дело в том, что в органах сформировались глубокие морфологические изменения, которые требуют отдельных мер.
Меры профилактики
Потенциальная причина заболевания – это употребление плохо обработанной термически рыбы и несоблюдение мер предосторожности. Соблюдение нескольких простых рекомендаций обезопасят ваше здоровье:
- жарить и варить рыбу не менее 20 минут;
- исключить из рациона сырую и слабо просоленную рыбу;
- покупать рыбные продукты только в специализированных точках (ни в коем случае не на стихийных рынках);
- не употреблять суши в сомнительных барах;
- не давать речную рыбу домашним питомцам;
- не дегустировать на соленость сырой рыбный фарш;
- разделочные доски обрабатывать мыльной водой и кипятком;
- после обработки рыбы тщательно мыть руки с мылом.
Соблюдение профилактических мер призвано обезопасить человека от паразитов, но если вы почувствовали недомогание, подозреваете, что могли заразиться гельминтами, то сразу обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение – залог успеха в борьбе с паразитами.
Читайте также: