Кто является окончательным хозяином бычьего цепня является
Глистные инвазии человека – довольно распространенное явление. Согласно исследованиям ВОЗ около 2/3 населения земли заражено теми или иными паразитами. Чаще всего гельминты не доставляют никакого беспокойства своим хозяевам, поэтому человек может даже не подозревать о заражении. Однако вследствие длительного пребывания глиста в человеческом организме возникает множество осложнений. Так себя ведет и бычий цепень. Он может годами отравлять человека продуктами метаболизма и высасывать жизненные соки и силы из организма. Мы расскажем, что такое бычий цепень, его особенности, как происходит заражение и его симптомы.
Особенности строения бычьего цепня
Для начала стоит отметить, что бычий цепень – это разновидность ленточного червя. В благоприятной среде он может достигать в длину 10 метров. Бычий цепень на фото напоминает тонкую длинную ленту, поэтому становится понятно, почему этого паразита относят к типу плоских гельминтов.
Этот паразит обычно обитает в кишке человека (тонкой), но он может легко перемещаться по системе пищеварения, чем вызывает болевые ощущения у хозяина. Когда человек заражается этим гельминтом, развивается заболевание, называемое тениаринхоз.
Бычий солитер состоит из головки, называемой сколексом, небольшого шейного отдела и большого числа члеников, которые формируют стробилу и туловище паразита. Внешнее строение червя довольно типичное, но у него есть свои характерные особенности:
- Множество отдельных члеников длиной до 3 см составляют стробилу. На протяжении всей жизни паразита, продолжительность которой может доходить до 20 лет, членики в хвостовой части периодически отделяются от тела. Они могут вести подвижный образ жизни и в состоянии даже выползти из заднего прохода на поверхность тела человека. Именно по этой причине некоторые ученые считают бычьего цепня не единым существом, а огромной колонией симбионтов.
- Шейный отдел солитера продуцирует членики. Именно эта часть тела отвечает за рост всего организма. Такими особенностями строения цепень напоминает других червей-лентецов.
- На головке гельминта есть 4 присоски для фиксации на стенках кишечника. Но в отличие от свиного цепня у него нет крючьев для фиксации. Именно из-за отсутствия крючьев (оружия) этого паразита еще называют невооруженный цепень.
- Несколько отличается и способ питания этого паразита. Поскольку он обитает в той части кишечника человека, где присутствует уже переваренная пища, которую есть паразит, ему не нужны специальные органы пищеварения. Всасывание происходит через всю площадь тела гельминта. Сам цепень, как и его личинка, может усваивать и переваривать пищу посредством своих покровов.
Как выглядит этот гельминт, мы разобрались, теперь пришла очередь изучить цикл жизни данного червя.
Цикл развития цепня
Развитие бычьего цепня проходит в организмах сразу 2-х хозяев (промежуточного и постоянного). На начальном этапе жизненного цикла бычьего цепня личинки паразита развиваются в организме рогатых крупных животных. Они попадают в мышечные волокна. Когда человек есть мясо этого скота, личинки проникают в его организм и развиваются там до взрослых половозрелых особей. В человеке паразит может вырасти до десяти метров, что делает его чемпионом среди особей, занимающихся паразитизмом.
Цикл развития бычьего цепня можно представить в виде такой последовательности:
- Яйца цепня проникают в организм рогатого скота во время поедания им инфицированной травы и почвы, которая попадает в пищеварительный тракт вместе с зеленью. Это первый начальный этап жизненного пути паразита. Таким образом, получается, что промежуточный хозяин бычьего цепня – домашний скот (крупный рогатый).
- После того как яйца бычьего цепня попали в тело промежуточного хозяина, их оболочка растворяется под воздействием пищеварительных ферментов животного и из нее выходят личинки. Они проникают в систему кровоснабжения и разносятся по телу, оседая в тканях мышц. На 4-5 месяц своего развития личинки способны инфицировать человека. Именно он – основной хозяин бычьего цепня.
- В организм человека паразит попадает с говядиной, не прошедшей требуемую термическую обработку (жарку, варку, запекание). Бычий цепень у человека оседает в кишечнике. Здесь он сначала появляется в виде финны – личинки паразита, которая активно развивается. Финны могут существовать и расти только в человеческом организме, именно поэтому окончательный хозяин бычьего цепня – инфицированный человек. После того, как пищеварительные ферменты растворят оболочку финны, инвазионная стадия заканчивается.
- Буквально в течение месяца бычий цепень развивается до стадии половозрелой особи. Непосредственно в пищеварительной системе хозяина у глиста активно начинают развиваться членики, заполненные яйцами.
- После отделения членика и его выхода наружу с фекалиями происходит его самопроизвольное разрывание, и яйца гельминта осеменяют траву и почву.
Бычий цепень у человека способен просуществовать десятки лет. На протяжении всего этого срока он производит членики с яйцами. Известно, что в течение года один паразит может давать до 2,5 тыс. члеников, заполненных шестью миллионами яиц.
Симптоматика
После того, как мы разобрались, кто является окончательным хозяином бычьего цепня, стало понятно, что очень важно знать симптомы тениаринхоза человека. Начальная стадия этого недуга протекает бессимптомно. Через некоторое время глист, поражающий органы пищеварения человека, может провоцировать появление следующих симптомов:
- у больного часто случаются головокружения, его могут мучить головные боли;
- можно заметить в каловых массах членики червя (порой членики сами выделяются из заднего прохода);
- у человека снижается аппетит;
- его часто мучают тошноты и рвоты;
- как и при других паразитарных инвазиях, при инфицировании бычьем цепнем у больного наблюдается обильное слюноотделение;
- иногда на фоне глистных инвазий происходит притупление органов чувств;
- анемия и повышенная утомляемость – симптомы хронического заражения;
- из-за отравления продуктами метаболизма гельминта развиваются аллергические реакции;
- могут появляться симптомы воспаления кишечника, повышенного газообразования, непроходимости каловых масс.
Пути заражения бычьим цепнем
Теперь рассмотрим пути заражения человека:
- Основными путями инфицирования являются мясо и мясные продукты, содержащие активные яйца гельминта и непрошедшие необходимую термическую обработку.
- Если для разделки мяса и других немясных изделий и плодов использовать один и тот же нож и разделочную доску, то яйца паразита могут попасть на продукты питания, которые по технологии не проходят термическую обработку (например, хлеб, овощи, фрукты, зелень).
- Нередко причины инфицирования могут быть связаны с недостаточным мытьем рук после разделки сырого мяса.
Размножение бычьего цепня
Изучив полный жизненный цикл бычьего цепня, осталось более подробно рассмотреть способ его размножения. Этот процесс протекает посредством отделения от тела гельминта члеников, заполненных яйцами, внутри которых содержится зародыш червя. Первоначально членики формируются в шейном отделе тела гельминта, но по мере перемещения членика в хвостовую часть у него появляется семенник и яичник. То есть червь является гермафродитом.
Когда членик достигает заднего конца паразита, он отделяется от тела. С этого момента его называют проглоттида. Она выходит во внешнюю среду с фекальными массами человека. Половая и выделительная система паразита объединены в члениках стробилы.
В системе размножения гельминта можно выделить ряд особенностей:
- За весь свой жизненный цикл паразит ни разу не меняет постоянного хозяина;
- Личинка цепня в организме крупного скота не может развиваться до состояния половозрелой особи;
- Яйца цепня достаточно устойчивы к воздействию сухости, влаги и перепадам температуры. Благодаря этому они могут длительное время существовать в почве, дожидаясь подходящего хозяина;
- В течение всей жизни паразита его репродуктивная система сохраняет свою активность и продолжает развиваться;
- Проглоттиды могут самостоятельно передвигаться по кишечнику человека, доставляя ему дискомфорт, периодические боли и ощущение шевеления в заднем проходе.
Несмотря на значительный размер, гельминта очень сложно выявить в человеческом организме. Он может годами проживать в теле хозяина, не причиняя ему видимого вреда и не давая симптомов заболевания. Однако при длительном пребывании солитера страдает иммунитет больного, у него появляются анемии и многие сопутствующие заболевания. Именно поэтому так важно выявить и устранить паразита.
Природа создала людей хищниками, поэтому большинство из нас любит мясо. Однако не все знают об опасности ненадлежащего приготовления мясных блюд, например, при плохой термической обработке говядины можно заразиться тениарихозом. Эта болезнь вызывается солитерами или бычьими цепнями. В природной среде обитания крупный рогатый скот постоянно рискует стать промежуточным пристанищем для этого паразита, а окончательным хозяином бычьего цепня является человек, употребивший мясо зараженного животного. Что нужно знать об этом заболевании, почему оно так опасно для людей – попробуем разобраться.
Характеристика возбудителя
Бычий цепень – это типичный представитель плоских гельминтов из класса цестод (ленточных червей), для реализации своего жизненного цикла они всегда пользуются организмами животных и людей, то есть паразитируют в них.
Анатомически солитёр состоит из следующих отделов:
- головка с четырьмя присасывающими приспособлениями, необходимыми для прикрепления к слизистой стенки кишки;
- шейка, расположенная ниже и состоящая из недифференцированных клеток, которые в последующем дают начало новым фрагментам (членикам) тела цепня;
- множественные членики, различающиеся по назначению.
Какие еще особенности есть у бычьего цепня:
- отсутствие пищеварительной системы – всасывание питательных веществ через всю поверхность тела червя;
- гермафродитизм;
- около 1000 члеников, дифференцированных по своему значению – в шейке находятся самые незрелые из них, ближе к середине располагаются фрагменты тела, в которых происходит оплодотворение, в конечных отделах каждый членик, по сути, является маткой, содержащей яйца;
- регулярный отрыв крайних члеников от тела, их выход с фекалиями во внешнюю среду, где они могут передвигаться, разбрасывая вокруг яйца (около 200 из каждого членика);
- высокая выживаемость яиц – в канализационных стоках они сохраняются до полумесяца, в траве до полугода.
Особенности жизненного цикла
Бычий цепень, как все биогельминты, имеет достаточно сложный цикл жизни, он проходит в 2 стадии со сменой хозяев. Схематически жизнь этого червя можно представить таким образом: промежуточный хозяин бычьего цепня (коровы, быки) – финна (капсула с зародышем червя) – окончательный хозяин (человек) – яйца – снова промежуточный хозяин. Животные на пастбищах едят траву, в которой могут оказаться яйца глистов, если, например, луга заливаются сточными водами. В желудке скотины из яиц бычьего цепня высвобождаются личинки, снабженные крючками, они пробуравливают себе дорогу через стенку кишки в кровеносные сосуды. Потоки крови заносят их в разные органы животного, но оседают личинки в основном в мышечной ткани, где и формируются финны, которые выглядят в мясе забитых коров как плотные горошинки белесоватого цвета. Созревание зародыша бычьего цепня внутри каждой финны продолжается примерно 100-120 дней. Финны могут сохранять жизнеспособность в толще мышц скотины много месяцев, а для дальнейшего развития им необходимо попасть в тело основного хозяина бычьего цепня.
Человек может заразиться, если съест сырую или плохо термически обработанную телятину или говядину, зараженную финнами. Эти образования не боятся кислоты в желудке, а в тонкой кишке они теряют свою оболочку и выпускают на свободу головку цепня, которая сразу же внедряется в слизистую кишечной стенки и начинает интенсивно расти. Превращение во взрослого червя солитер проходит примерно за 90 дней, когда тело содержит уже сотни члеников. Бычий цепень способен жить внутри человека в течение многих лет, достигая длины, превышающей вдвое протяженность кишечника. Все это время окончательный хозяин бычьего цепня выделяет во внешнюю среду яйца, которые ждут в траве или воде, когда будут проглочены промежуточным хозяином и весь цикл начнется снова.
Воздействие на человека
Установлено, что в теле одного хозяина обычно паразитирует лишь одна особь бычьего цепня, для этого он выделяет специальные отпугивающие вещества, предотвращающие дополнительную инвазию. Симптомы тениаринхоза у многих людей достаточно долгое время отсутствуют или являются неспецифичными. Подозрительная на заражение солитером клиническая картина появляется, когда гельминт достигает огромных размеров. Что это за признаки:
- Болевые ощущения в животе неопределенного характера и локализации. Они могут быть вызваны раздражением и воспалительными изменениями в поврежденной слизистой тонкого кишечника, а также нарушением перистальтики и секреторной функции.
- Диспепсические явления – тошнота по утрам, позывы к рвоте, вздутие и метеоризм, обильное слюноотделение, частые и длительные поносы или запоры вплоть до непроходимости кишок.
- Дистрофия (истощение организма), похудание человека (кахексия), несмотря на сохраненный или даже повышенный аппетит.
- Хроническое отравление (интоксикация) накопившимися продуктами жизнедеятельности червя – проявляется в общей слабости, частой головной боли, раздражительности, бессоннице, эмоциональной неуравновешенности.
- Упорные аллергические реакции вследствие хронической сенсибилизации организма.
Иногда при тениаринхозе симптомы могут долгое время оставаться незамеченными, однако при длительном паразитировании бычьего цепня человек рискует заработать опасные для жизни осложнения.
- анемия тяжелой степени;
- развитие воспаления в аппендиксе, желчном пузыре, легких, печени, других органах;
- формирование гнойного абсцесса, прободение кишечной стенки, перитонит;
- инвагинация (заворот кишок);
- провоцирование роста злокачественных клеток;
- появление судорожных припадков – редко случается при попадании в организм человека не личинок, а яиц бычьего цепня с травы, с земли, которые проникают в центральную нервную систему.
Что делать
Больной тениаринхозом человек иногда сам может увидеть в кале оторвавшиеся членики червя, но чаще яйца этого паразита находят в анализе кала. Обследованию подлежат все любители недожаренного или сырого мяса, которых беспокоят боли в животе и неустойчивый стул. В неосложненных случаях лечение проводится амбулаторно. Основным препаратом для лечения тениаринхоза является Никлозамид (Фенасал), который известен также под названиями Цестоцид, Биомезан, Грандал, Девермин. Эти лекарства парализуют червя, не дают ему возможности удерживаться на кишечной стенке и питаться. После гибели паразит переваривается пищеварительными ферментами, в фекалиях после лечения он уже не обнаруживается. Схема дегельминтизации назначается лечащим врачом с учетом возраста пациента и особенностей его организма.
Данное видео рассказывает о бычьем цепне:
Бычий цепень (лат. Taeniarhynchus saginatus) –это паразит из класса ленточных червей семейства Taenia (цепни). При заражении такими червями возникает заболевание тениаринхоз. Промежуточным хозяином бычьего цепня является крупнорогатый скот, а окончательным – человек. Бычий цепень часто называют говяжьим солитером, либо солитером крупнорогатого скота.
Бычий цепень считается одним из самых длинных червей, паразитирующих в организмах людей. В семействе Taenia отличается своей длиной, а в группе ленточных червей, паразитирующих у окончательного хозяина-человека, считается вторым по размерам после широкого лентеца.
Географическое распространение в мире
Заражение бычьим цепнем фиксируется во всех регионах, где употребляют мясные говяжьи продукты, не являются исключением страны со строгой политикой по санитарии. По статистическим данным, инфицированных людей по всему миру от 40 до 60 миллионов. В Северной Америке зарегистрировано 10000 человек, в Центральной и Южной Америке 700000, а основное количество зараженных в Азии и Африке. Наиболее высокие показатели инфицирования бычьим цепнем в Европе (Словакия и Турция), в странах Азии (Азербайджан, Армения), экваториальной Африки, Южной Америки (Аргентина, Бразилия).
От заражения тениидозами не защищены люди во всем мире.
История открытия бычьего цепня
Первые заражения бычьим цепнем зафиксировали в 1500г. Спустя время, в 1700 г, говяжий солитер дифференцировали в свиного цепня. А в 1800 г. ученые определили промежуточных хозяев, к которым относятся — коровы, буйволы и другие крупнорогатые животные, но и окончательного хозяина-человека. Так же определили точное развитие Т. Saginata.
Морфология
Отличительной чертой бычьего цепня считается характерная морфология. Гельминт может достигать
гигантских размеров в длину, вырастает от 4 до 12 метров, в ширину 5-7 мм, а в толщину до 2 мм. Но встречались взрослые особи, достигшие длины более 22 м. На туловище паразита расположены — сколекс, шея, стробилы. Достигая возраста взрослой особи, черви приобретают ленточную форму. У паразитов нет пищеварительной системы (нет рта, ануса, желудочно-кишечного тракта, полости тела). Питается бычий цепень через плоскую мембрану туловища, поглощая углеводы из организма хозяина. Полисахароза и глюкоза считаются основным рационом для жизнедеятельности гельминтов.
Строение
Проглоттиды (членики), заполненные яйцами паразита, располагаются цепочкой на стробилах. В районе шеи гельминта постоянно вырастают новые проглоттиды, двигая остальных в хвост, затем они отрываются от тела и выбрасывают тысячи инвазивных яиц. Этот сложный процесс необходим для жизненного цикла этого червя.
Сколекс — это голова или передняя плоская часть червя диаметром от 1,5 до 2 мм, на которой располагаются четыре присоски, с помощью них гельминт прикрепляется к стенкам кишечника окончательного хозяина. В отличие от свиного цепня, который паразитирует у животных и у человека, бычий цепень отличается отсутствием крючков на сколексе, но яйца этих паразитов практически одинаковы и неразличимы. На вид они округлой либо овальной формы, покрытые бесцветной тонкой оболочкой (примерно 31-43 мкм).
Центр яйца паразита заполнен личиночной формой (онкосферой) Т. saginata, окружает личиночную форму яйца двухконтурная желтовато-коричневая оболочка, но при выделении яиц она разрушается. У личинок (онкосфер) имеется шесть крючков.
Жизненный цикл бычьего цепня
Проглоттиды, находящиеся в кишечнике окончательного хозяина (человека), при наполнении зрелыми яйцами выходят в природу с испражнениями. В каждом проглоттиде содержится до 100 тысяч яиц паразита, а каждое яйцо наполнено инвазионными личинками.
Жизненный цикл начинается с того, что, попадая в окружающую среду, проглоттиды имеют возможность двигаться по почве, траве, при этом распространяя зараженные яйца. Крупнорогатый скот, питаясь инвазивной травой или водой, заглатывает яйца гельминта и становится промежуточным хозяином бычьего цепня.
Попав в кишечник, под воздействием ферментов и кислот разрушается защитная оболочка сегмента (проглоттида), появляется онкосфера (личинка). На стадии личинки паразит повреждает кишечные эпителий и проникает в кровоток, заражая весь организм животного. Достигая мышечных тканей, онкосфера заполняется жидкостью и переходит в стадию финны (цистицерка).
В завершении цикла развития бычьему цепню нужно попасть в организм окончательного хозяина человека, это возможно при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного зараженного мяса говядины. Попадая в кишечник человека, цистицерки разрушаются под воздействием пищеварительных ферментов, освобождаясь от личиночных кист, появляется сколекс, он прикрепляется к оболочке кишечника и продолжает свое развитие.
Достигнув стадии взрослой особи, у паразита начинается усиленный рост головки и шеи, при этом появляются и продуцируются новые проглоттиды. Гельминт быстро растет и за три месяца увеличивается до пяти метров в длину. Проглоттиды бычьего цепня созревают и, наполненные зараженными яйцами, отсоединившись от гельминта, выводятся с фекалиями. Жизненный цикл бычьего цепня повторяется.
Пути заражения
Важно знать, что личинки бычьего цепня в организмы людей попадают, только при употреблении сырого
или плохо термически приготовленного мяса крупнорогатого скота. За 2-3 месяца бычий цепень достигает стадии половозрелой особи с момента попадания паразита в кишечник человека. Данный гельминт имеет возможность паразитировать в организме человека до 25 лет.
В основном, в организме зараженного человека паразитирует одна особь бычьего цепня, но зарегистрированы случаи жизнедеятельности двух и более паразитов в одном организме.
Инфицированию более подвержены взрослые люди, нежели дети. Часто регистрируются случаи заболевания тениаринхозом у людей, работающих на мясоперерабатывающих предприятиях, на бойнях, в общепите у поваров.
Признаки и симптомы заражения бычьим цепнем
В большинстве случаев зараженные бычьим цепнем люди не испытывают никаких признаков заболевания, но это только при небольших размерах паразита. При достижении максимально больших размеров бычий цепень может вызывать тошноту, иногда рвоту, у человека возникает чувство сытости. В некоторых случаях червь либо черви вызывают кишечную непроходимость в острой стадии, а в отдельных случаях проглоттиды, наполненные яйцами, могут заблокировать червеобразный просвет, при этом вызвать острый аппендицит.
При тениаринхозе могут быть следующие симптомы:
- Отсутствие аппетита;
- Снижается масса тела;
- Появляются головные боли;
- Общее недомогание, слабость;
- Беспокойство, зуд в районе анального отверстия.
Зараженные люди могут узнать о наличии паразитов в организме при обнаружении проглоттидов в кале. Иногда проглоттиды покидают кишечник и спускаются вниз по бедрам, вызывая ощущение щекотки, но только тогда, когда человек находится в активном движении.
Повышенное содержание эозинофилов и иммуноглобулина Е (IgЕ) в крови говорит о наличии заражения паразитами.
Лечение и профилактика
Тениаринхоз, как и многие другие паразитарные заболевания, лечится с использованием празиквантела. Курс лечения и дозировку определяет врач. Эффективна терапия препаратом никлозамид.
Не редко для удаления из организма червей используют народные методы, самые распространенные — это тыквенные семечки и чесночно-молочный коктейль.
- на протяжении четырех суток при температуре -5С;
- на протяжении трех суток при температуре -15С;
- хватит одних суток для уничтожения личинок гельминта при температуре -24С.
Тениаринхоз – это паразитарное заболевание, относящееся к группе биогельминтозов. Возбудитель тениаринхоза у человека – бычий цепень, который паразитирует в тонком кишечнике. Тениаринхоз чаще всего имеет хроническое течение и проявляется в нарушениях со стороны пищеварительной системы, а также в токсико-аллергических реакциях.
Бычий цепень широко распространен по всему миру, но больше всего людей, пораженных этой глистной инвазией, проживают в Центральной и Южной Африке, в Азии, в Южной Америке, в Китае, в Монголии и в Австралии. Это объясняется широким развитием скотоводства. Что касается России, то случаи тениаринхоза регистрируются в Дагестане, Туве, республике Саха и в Бурятии. Имеются данные о заражении людей бычьим цепнем в Иркутской, Новосибирской, Тюменской областях. Поступают пациенты с подобным диагнозом в больницы Пермского, Алтайского и Красноярского края.
Паразит распространяется очагами, чаще всего болезнь регистрируется среди сельских жителей. Страдает преимущественно население, которое употребляет в пищу либо сырое, либо плохо термически обработанное мясо коров. Опасность представляет соленое и вяленое мясо, содержащее цистицерки червя.
Максимальное количество случаев тениаринхоза регистрируется в периоды массового забоя скота – это зима и осень. Если рассматривать статистику по половой и возрастной принадлежности, то взрослые болеют чаще, чем дети, подавляющее число пациентов – мужчины. При этом преобладают работники животноводческих ферм и мясокомбинатов.
Кто такой бычий цепень?
Бычий цепень – это гельминт, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Он относится к классу ленточных червей, к виду цепней. Еще этого червя называют невооруженным цепнем. Его тело имеет плоскую лентовидную форму, состоит из шейки, сколекса (головки) и стробил. На сколексе располагается рудиментарный хоботок и четыре присоски без крючьев. Шейка червя короткая и переходит стробилу. Сама стробила может состоять из 2000 (или менее) проглоттид (члеников).
Бычий цепень – очень крупный червь, который в длину может достигать более 10 м. Этот гельминт является гермафродитом, и женская и мужская половая система у него хорошо развита. Располагаются половые органы в средней трети стробилы.
Матка у бычьего цепня замкнутая, яйца созревают и накапливаются внутри нее. В процессе увеличения численности яиц матка начинает растягиваться, после чего по ее бокам появляются выпячивания (от 18 до 32 штук с каждой стороны). Иные органы атрофируются. Яйца не созревают равномерно, поэтому в конечных члениках может насчитываться от 50 до 150 тысяч готовых к инвазии личинок. Они не нуждаются в дозревании во внешней среде.
Яйца бычьего цепня имеют округлую форму, снаружи покрыты тонкой прозрачной оболочкой. Внутри зрелого яйца находится онкосфера – зародыш, оснащенный 3 крючьями.
Членики, расположенные в конечной части стробилы, начинают вытягиваться и сужаться, а затем отторгаться от стробилы, передвигаясь вперед. После отделения от стробилы, членики двигаются по кишечнику человека и выходят во внешнюю среду через анальное отверстие вместе с каловыми массами. Интересно, что некоторые членики пассивно продвигаются по кишечнику вместе с переваренной пищей, а некоторые могут самостоятельно, причем достаточно активно пробираться к анальному отверстию человека. Каждый день больной может выделять от 1 до 23 члеников. При этом сам червь не становится короче, так как от шейки постоянно отрастают новые членики. Они постепенно развиваются, созревают и двигаются к хвостовой части червя, от которой впоследствии отсоединяются.
Окончательный хозяин бычьего цепня – человек, а промежуточным хозяином является крупный рогатый скот. Уже спустя 2-4 месяца после инвазии больной начинает выделять в окружающую среду яйца червя. Это может продолжаться на протяжении 15 и более лет.
Симптомы бычьего цепня
Симптомы бычьего цепня могут отсутствовать вовсе, а могут проявляться ярко, вызывая тяжелые нарушения здоровья человека. Иногда на протяжении многих лет единственным симптомом заражения является наличие в каловых массах члеников червя, либо их самостоятельное выползание из анального отверстия. Этот процесс всегда сопровождается неприятными ощущениями и приводит к развитию невротических расстройств у больного. Пациенты сравнивают происходящее с ползанием в анусе инородных тел, которые вызывают сильный зуд.
Клиническая картина тениаринхоза может выглядеть следующим образом:
Нарушение моторики и выделительной функции желудочно-кишечного тракта в целом.
Катаральное воспаление кишечника, которое возникает на фоне травмирующего воздействия паразита на слизистую оболочку тонкой кишки.
Ощущение чувства тяжести и боли в эпигастральной области.
Присутствие изжоги и отрыжки, не связанной с приемом пищи.
Постоянное чувство тошноты, периодические позывы к рвоте.
Боли в животе, которые не связаны с какими-либо заболеваниями ЖКТ. Боли не имеют четкой локализации. Когда червь продвигается через заслонку, соединяющую тонкий и толстый кишечник, то боли приобретают схваткообразный характер.
Неустойчивый стул, при котором запоры сменяются поносами, метеоризм.
Часто на фоне тениаринхоза у больного развивается язва двенадцатиперстной кишки или случается желчная колика.
Кишечная непроходимость возникает в том случае, когда червь сбивается в комок и препятствует продвижению каловых масс.
Недостаточное усвоение минералов и витаминов из-за наличия паразитирующего червя в кишечнике приводит к тому, что у больного ухудшается состояние ногтей и волос, кожа становится сухой и склонной к воспалению. Страдает организм в целом.
Человек, зараженный бычьим цепнем, испытывает постоянное чувство голода, ему все время хочется есть. Однако, несмотря на увеличившийся аппетит, вес не прибавляется. Более того, продолжительное паразитирование червя в кишечнике приводит к потере массы тела.
В процессе своей жизнедеятельности цепень выделяет токсические вещества. Они отравляют организм человека, провоцируя усиление аллергических реакций и эозинофилии.
Часто больные отмечают ухудшение ночного отдыха, повышенную раздражительность и утомляемость, периодически возникающие головокружения, головные боли и слабость в конечностях. Естественно, что с паразитарной инвазией эти симптомы человек не связывает. Между тем, такой астеновегетативный комплекс является результатом интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бычьего цепня. В редких случаях возможно развитие эпилептиформных судорожных припадков.
Со стороны сердечнососудистой системы возможно усиление сердцебиения, понижение артериального давления. Иногда в области сердца возникают болезненные ощущения, отмечается тахикардия, в такие моменты появляется шум в ушах, могут возникать мушки перед глазами. Реже развиваются носовые кровотечения.
Описаны случаи, когда подвижные членики попадали в дыхательные пути и в среднее ухо через евстахиеву трубу. Возможно их обнаружение в рвотных массах.
У ряда больных отмечаются трещины на языке, его болезненность, а также увеличение языка в размерах.
У ослабленных больных возможно появление уртикарной экзантемы, когда на теле появляется сыпь, покрытая корочками.
Опасно носительство бычьего цепня во время беременности, так как это может привести к началу преждевременных родов, к выкидышу и сильному токсикозу. Кроме того, люди при наличии бычьего цепня в организме часто страдают от анемии.
Следует отметить, что симптомы в полном объеме проявляются редко. Они имеют тенденцию к нарастанию, в зависимости от того, как долго паразит проживает в теле человека.
Таким образом, в хроническую стадию болезни отмечают 4 основных симптомокомплекса бычьего цепня у человека:
Астеновегетативный (слабость, астения);
Абдоминальный (боли в животе);
Диспепсический (расстройства функций ЖКТ);
Пищевой (усиленный аппетит).
Пути заражения человека бычьим цепнем
Механизм передачи паразита – фекально-оральный, а основной путь заражения – пищевой. После того как больной человек начинает выделять в окружающую среду яйца гельминта, они попадают в воду, в почву, на траву и т. д. Спустя определенное время яйцо находит своего промежуточного хозяина – крупнорогатого скота. Личинка живет в его теле на протяжении 4-5 месяцев, за этот срок она становится готовой к инвазии человеческого организма.
Следует отметить, что человек-носитель бычьего цепня не представляет угрозы для другого человека в плане немедленного заражения. Личинка червя сразу после выхода из тела своего основного хозяина не может заразить другого человека. Для того, чтобы подготовиться, ей необходим организм промежуточного хозяина.
Основные пути заражения человека бычьим цепнем:
Употребление в пищу плохо проваренной или прожаренной говядины.
Несоблюдение бытовых и санитарно гигиенических навыков при работе с сырым мясом, при выполнении хозяйственной деятельности.
Снятие пробы с сырого фарша. Таким путем часто заражаются домохозяйки.
Отдельно стоит отметить кулинарные пристрастия конкретной нации. Например, часто люди заражаются при употреблении в пищу шашлыка и строганины. Установлено, что при приготовлении шашлыка, масса кусочков которого составляет 50 г и более, при стандартном способе прожарки большая часть цистицерков остаются жизнеспособными.
Естественная восприимчивость людей к заражению бычьим цепнем высокая.
Чем опасен бычий цепень?
Кроме того, что бычий цепень наносит вред здоровью в целом, возможно развитие следующих осложнений, несущих угрозу жизни:
Механической кишечной непроходимости. Это происходит при наличии нескольких червей в кишечнике, либо в том случае, если единичная особь запутывается и сбивается в комок.
Холецистита и холангита. Червь может проникать в желчные пути, перекрывая естественный отток желчи, что и приводит к развитию этих осложнений. В медицине описан случай закупорки бычьим цепнем желчного протока с последующим развитием жирового некроза поджелудочной железы.
Панкреатита. Не исключено внедрение гельминта в ткани поджелудочной железы.
Перитонеального абсцесса. Осложнение развивается при прободении кишечной стенки и при выходе червя в брюшную полость.
Жизненный цикл развития бычьего цепня
Жизненный цикл развития бычьего цепня достаточно сложный. Он включает в себя смену двух хозяев. Промежуточным хозяином выступает крупнорогатый скот, а постоянным хозяином является человек. Помимо домашнего скота, личинки цепня могут выбирать в качестве жертвы диких яков, буйволов, оленей.
У человека червь может проживать и паразитировать в тонком кишечнике на протяжении 20 лет. Все это время человек будет носителем цепня, а также источником заражения окружающей среды, выделяя в нее вместе с фекалиями яйца цепня, содержащие онкосферы. Концевые членики выходят наружу из анального отверстия человека, попадая в дальнейшем в почву, в воду, на пастбища, на траву во время полива. Во внешних условиях яйца гельминта могут существовать на протяжении месяца.
Крупнорогатый скот потребляет зараженную воду, траву, сено и инфицируется бычьим цепнем. После попадания в желудочно-кишечный тракт личинки червя всасываются в кровь и разносятся по телу животного. Оседают они в мышечной ткани, могут обнаруживаться в соединительнотканных элементах (в сердце, в языке), где остаются созревать. Спустя 4-5 месяцев они превращаются в финны и цистицерки, которые содержат протосколекс (головку личиночной формы тениид) взрослого бычьего цепня. В мышцах крупнорогатого скота личинки могут существовать на протяжении 1-3 лет.
Когда человек употребляет говядину с инвазионными личинками в пищу, они попадают в его желудок и далее в кишечник. Там под действием желудочного сока и желчи протосколекс освобождается от финны, присасывается с помощью присосок к стенке кишечника и начинает расти.
Взрослый бычий цепень сформируется в теле человека спустя 2,5-3 месяца. Чаще всего в кишечнике больного обнаруживается 1 червь.
Диагностика бычьего цепня
Диагностика бычьего цепня представляет определенные трудности. Дело в том, что заболевание имеет мало специфических симптомов, по которым можно было бы заподозрить наличие паразита в организме.
В связи с этим особое значение имеет деликатный опрос пациента на предмет установления факта того, что у него из ануса выползали цистицерки. Именно этот симптом имеет важнейшее значение в плане определения инвазии. Очень часто больные также замечают членики в фекалиях после акта дефекации.
Если обнаружить членики не удается, то возможна провокация их выхода: употребление тыквенных семян, чеснока или солевого слабительного.
Дополнительными методами обследования являются:
Метод толстого мазка (метод Като).
Метод обогащения (метод осаждения Фюллеборна и флотационный метод Калантарян).
Отпечаток на липкой ленте.
Так как вышеперечисленные методы обследования не позволяют уточнить, какой именно цепень паразитирует в организме человека: свиной или бычий, то необходимо тщательное изучение зрелых члеников. Так, боковые ответвления у матки бычьего цепня насчитываются в количестве от 18 до 32 штук. В то время как у матки свиного цепня боковых ответвлений с одной стороны будет от 8 до 12 штук.
Иногда червя удается обнаружить во время проведения контрастной рентгенографии тонкого кишечника. Он имеет вид светлых полос.
Что касается общего анализа крови, то в нем можно обнаружить увеличение числа эозинофилов, лейкопению и анемию. Однако эти показатели являются проходящими.
Лечение бычьего цепня
Лечение бычьего цепня сводится к приему антипаразитарных препаратов. Иногда оно проводится в условиях стационара, хотя не исключена и амбулаторная терапия тениаринхоза. В обязательном порядке проводят паразитологический контроль эффективности терапевтической схемы.
Больному назначают противогельминтные препараты, основной из которых – это Фенасал, а дополнительный – Бильтрицид. Фенасал принимают либо вечером после легкого ужина, либо утром натощак. Дозировку подбирает доктор, в среднем для взрослого человека она составляет 2-3 г. Бильтрицид также принимают однократно.
После приема препарата паразит выходит через анальное отверстие без каких-либо дополнительных мер.
Накануне лечения и во время терапии показана щадящая диета.
Она базируется на следующих принципах:
Исключение жирной, жареной, копченой, соленой и сладкой пищи;
Основа рациона – нежирные супы, рис, гречка, кисломолочные продукты, нежирная рыба;
Напитки – кисели, компоты, чаи;
Абсолютный запрет налагается на свеклу, капусту, шпинат, виноград, персики, малину, крыжовник, шоколад, кофе, алкоголь, абрикосы, бобовые.
Питаться следует малыми порциями, не реже 5 раз в день.
Возможно дополнение основной терапевтической схемы фитотерапией. С этой целью врач назначает капсулы с экстрактом мужского папоротника, тыквенные семена. На период лечения показана постановка очистительных клизм, прием слабительных препаратов.
Критериями излеченности являются отсутствие члеников в фекалиях пациента на протяжении 4 месяцев после проведенного терапевтического курса. Если членики обнаруживаются, то терапию повторяют теми же препаратами.
Прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Врачи стараются как можно быстрее избавлять пациентов от тениаринхоза и наблюдают их еще на протяжении 3-4 месяцев. Кроме того, с особой тщательностью проверяют людей из группы риска, например, работников ферм и животноводческих комплексов.
Профилактика бычьего цепня
Профилактика бычьего цепня сводится к выполнению следующих мероприятий:
Своевременное выявление зараженных лиц. Для чего раз в год обследуют всех животноводов (доярок, пастухов, телятниц и т. д.) и членов их семей. Обследованию подлежат работники мясокомбинатов и боен.
Полное исключение возможности употребления сырого или недостаточно термически обработанного мяса коров.
Качественная термическая обработка мяса, позволяющая убить личинки червя. Для этого его нужно варить или запекать небольшими кусками на протяжении 1-3 часов.
Своевременное обращение к специалисту при обнаружении симптомов, указывающих на возможное заражение бычьим цепнем.
Тщательный осмотр мяса перед покупкой. Иногда личинки червя можно заметить даже невооруженным взглядом, особенно при массивной инвазии.
Выявление заболевания у животных во время ветеринарно-санитарной экспертизы мяса. Если финны бычьего цепня в мясе обнаруживаются, то перед реализацией его обеззараживают тщательным провариванием в котлах при соблюдении определенных нормативов.
Защита окружающей среды от загрязнения яйцами бычьего цепня. Для этого со стороны государственных служб осуществляется контроль над соблюдением санитарно-гигиенических мероприятий на животноводческих фермах и хозяйствах. Важно, чтобы для персонала были обустроены отдельные туалеты.
Не менее важна просветительская работа среди населения, которая направлена на информирование людей о возможных источниках паразитарной инвазии.
Читайте также: