Лабораторные методы исследования кала на яйца глист
Важно разобраться, какие существуют исследования на гельминтозы у человека. Существует ряд методов, которые позволяют выявить наличие паразитов в организме.
Их два – прямой и косвенный.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Как диагностировать глистов
- Макроскопический – представляет собой анализ человеческого кала. Иногда количество паразитов настолько велико, что их можно увидеть в фекалиях невооруженным глазом. Как проводится макроскопический анализ? Кал помещают в специальную посуду (неглубокая стеклянная или пластмассовая чашка с крышкой) и просматривают наличие глистов через лупу. Таким образом, можно обнаружить даже самых мелких червей. Обычно этот способ диагностики используется для определения наличия остриц и аскарид.
- Микроскопический – способ для обнаружения яиц и личинок глистов, который проводится при помощи метода Като (просветление толстого мазка глицерином). Этот метод представляет собой взятие толстого мазка и его последующее исследование на специальной мембране. Этот вид исследования не является идеальным, так как может пропустить следы некоторых типов червей. Для лучшей диагностики микроскопический метод совмещают с копроовоскопией (контрастное окрашивание). Количество особей обычно просматривается при совмещении методов Като и Столла (подсчет яиц гельминтов).
- Иммунологические – способы для выявления наличия в плазме крови антител к тому или иному виду гельминтов. к способам относятся: иммуноферментный анализ, метод пассивной гемагглютинации, иммуноэлектрофорез, иммуносорбция. Иммунологические способы диагностики позволяют обнаружить большое количество заболеваний, связанных с паразитами (альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, цистицеркоз).
- Биопсия – способ, применяемый для установки точного диагноза по наличию глистов в мышечной ткани человека. Мышцы являются местом паразитирования трихинелл. Для диагностики пациент подвергается процедуре отщипывания небольшого кусочка ткани. Полученный биоптат тщательно изучается под микроскопом.
- Исследование дуоденального содержимого – проводится при подозрениях на наличие гельминтов во внутренних органах (печени, жёлчном пузыре или 12-перстной кишке). На анализ берется смесь желчи, желудочного сока, химус поджелудочной железы и 12-перстной кишки.
- Электропунктурный – относится к аппаратным методам диагностирования заболеваний. Точки акупунктуры подвергаются воздействию тока слабой силы, после чего проводится анализ сопротивления кожи. Электропунктурная диагностика проводится двумя способами — вегетативно-резонансным тестированием и методом Фолля (изучение сопротивления кожи на пальцах рук и ног).
- Инструментальные – методы позволяют выявить, насколько сильно внутренние органы повреждены глистами и продуктами их переработки. В инстуметальные способы диагностики входят УЗИ, рентген, компьютерная томография.
Как только исследования будут проведены и поставлен диагноз по наличию паразитов, необходимо сразу же приступать к лечению.
В каком порядке проводится диагностическое исследование?
- После поступления жалобы от пациента, врач назначает лабораторные или инструментальные способы диагностики для установления предварительного диагноза. Сюда входит общий анализ крови, который позволяет определить, какие изменения в организме произошли при заражении глистами.
- Анализ кала также относится к лабораторным методам. С его помощью выявляется наличие глистов в фекалиях, а также их вид (круглые или плоские).
- Для установления точного количества видов паразитов и устранения каких-либо ошибок в установлении точного диагноза проводится исследования методами Като и Столла (подсвечивание и контрастное окрашивание).
- После взятия крови на анализ назначается иммуноферментное исследование сыворотки. Если будет выявлено наличие антител к какому-либо виду паразитов, то их наличие станет подтвержденным фактом.
Чтобы диагностика стала успешной, пациент подвергается комплексному обследованию, включающему, кроме анализов крови и кала, также все выше перечисленные исследования, которые помогут обнаружить наличие паразитов в мышечных тканях, в печени и желчном пузыре и их разрушающее действие на все внутренние органы посредством УЗИ, рентгена, ФГДС.
Показания к проведению исследования крови на гельминтозы
Анализ крови на гельминты, прежде всего, назначается по симптоматическим жалобам пациента:
- интенсивное опорожнение кишечника (диарея);
- рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
- снижение массы тела без изменения рациона;
- болезненное пищеварение (диспепсия);
- субфебрильная (37–38°С) и фебрильная (38–39°С) температура тела;
- метеоризм и отрыжка;
- боли в области брюшной полости;
- полифагия (повышенный аппетит);
- аллергические кожные проявления;
- гипоактивность на фоне нестабильного психоэмоционального состояния.
Исследование входит в список анализов, результаты которых необходимо представить при поступлении ребенка в школу и дошкольное воспитательное учреждение. Анализ на глисты в обязательном порядке сдают:
- медицинский персонал;
- воспитатели и нянечки детсадов;
- работники предприятий торговли и общественного питания;
- животноводы.
Проверка на гельминтоз проводится у детей при эпидемических вспышках паразитоза в детских садах, образовательных учреждениях.
Врач может назначить исследование на возможное заражение паразитами по результатам общего клинического анализа (ОКА) крови, в котором показатели эозинофилов и лейкоцитов значительно превышают установленные нормы.
Гельминтоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, поэтому в профилактических целях рекомендуется исследовать кровь на наличие паразитов у ребенка после летнего отдыха.
Разновидности исследования крови
Для диагностики гельминтоза используются следующие методы лабораторной микроскопии крови:
- ИФА;
- ПЦР;
- РИФ;
- вегетативный резонансный тест (метод Фолля).
Антитела, иначе иммуноглобулины (Ig) представляют собой специфические соединения белков, предназначенных для дифференциации антигена, и его эрадикации (уничтожения).
Антигенами являются чужеродные микроорганизмы, вызывающие заболевания. При внедрении в организм чужеродного агента начинается активное производство иммуноглобулинов.
В случае диагностики протозойной инфекции, антигенами выступают гельминты или одноклеточные паразиты. Иммуноферментный анализ – это двухэтапное исследования поведения антител, относительно антигенов. Первично чужеродный микроорганизм (лабораторный экземпляр) помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется биологический материал пациента (кровь).
На данном этапе идентифицируются иммуноглобулины, задействованные в реакции, позволяющие выявить возбудителя инфекции. И также оценивается интенсивность их выработки, и скорость образования иммунных комплексов.
На втором этапе к образованному комплексу присоединяют специальный фермент, и наблюдают за ферментной реакцией изменения окраски.
Реакция оценивается посредством колориметра (анализатора) ИФА, который показывает интенсивность окрашивания. Чем ярче, тем более насыщенная концентрация паразитов фиксируется в организме. В ходе исследования определяются три основных иммуноглобулина (IgA, IgM, IgG), и два дополнительных (IgD и IgE).
Расшифровка анализа на антитела к гельминтам проводится по трем критериям:
По трем основным иммуноглобулинам итоговые показатели ИФА могут иметь следующую интерпретацию:
Антитела | Диагноз | ||
IgM | IgG | IgA | |
— | — | — | отрицательный результат (отсутствие антител) |
— | + | — | наличие иммунитета после перенесенной инфекции |
+ | +/- | +/- | острый паразитоз |
+ | + | + | обострение хронического паразитоза |
— | +/- | +/- | хронический паразитоз в латентной форме |
— | выздоровление |
Иммуноглобулины появляются в крови с разным временным интервалом, относительно времени проникновения паразитов в организм. Первым на протозойную инфекцию реагирует IgM, его присутствие можно обнаружить на седьмой день с момента заражения. Данный вид антител сохраняется в крови около 60 дней.
IgA появляется на 14–28 сутки. После курса противогельминтной терапии сохраняется на протяжении месяца. Повторное выявление IgA указывает на хронический паразитоз. IgG анализ покажет не раньше, чем через месяц с момента инвазии. Антитела сохраняются в организме около шести месяцев.
ИФА обладает высокой точностью диагностики, является доступным и достаточно комфортным для пациента. Микроскопию проводят для выявления одной или нескольких инфекций. К недостаткам исследования можно отнести высокую стоимость комплексного (на все виды паразитов) анализа.
Как правильно сдавать кал на анализ?
Сдача биоматериала на анализ по выявлению яиц паразитических червей должна происходить по строго определенному алгоритму. Если вы не получили соответствующую инструкцию от обследовавшего вас врача, воспользуйтесь следующим планом:
Важно понимать: однократный анализ кала на наличие в нем яиц или взрослых особей червей-гельминтов не может быть стопроцентно точным. Зачастую, не обнаружив видимых следов присутствия паразитов, работники лаборатории, спустя определенный срок (обычно он составляет от одного до 6 рабочих дней), оглашают пациенту ложноотрицательный результат исследования.
Поэтому если состояние больного не улучшается, ему назначают повторные анализы (всего – от 3 до 6 процедур забора биоматериала , по правилам проводящихся не чаще, чем раз в два дня). Если результаты исследования и в этом случае окажутся спорными, врач может направить пациента на соскоб, выявляющий энтеробиоз.
Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?
Для того чтобы результат соскоба был наиболее достоверным, перед процедурой следует некоторое время воздерживаться от подмывания наружной области ануса, а также, по возможности, – от опорожнения кишечника.
Что касается, непосредственно, забора биоматериала , осуществить его можно как в медицинском учреждении с помощью специально обученного персонала, так и дома, самостоятельно.
Остановимся на втором варианте более подробно. Чтобы произвести соскоб на энтеробиоз самостоятельно, воспользуйтесь следующей пошаговой инструкцией:
- Наденьте купленные в аптеке стерильные перчатки и подготовьте емкость для сбора анализа. Обычно это небольшая пробирка с крышкой, продающаяся в комплекте со специально предназначенной для соскобов ватной палочкой, пропитанной физраствором. Последний производители иногда заменяют на глицерин или дистиллированную воду, особенного значения это не имеет.
- Не снимая перчаток, осторожно откройте пробирку, за кончик извлеките из нее ватную палочку и, осторожно раздвинув ягодицы руками, проведите мягким концом инструмента по коже, непосредственно, вокруг самого анального отверстия.
- Поместите стержень обратно в пробирку, стараясь при этом не касаться им стенок контейнера, и плотно завинтите крышку.
- Полученный таким образом соскоб доставьте в лабораторию в максимально кратчайшие сроки (чем меньше времени пройдет с момента сбора биоматериала до его исследования специалистами, тем более достоверным будет итоговый результат анализа на энтеробиоз и, как следствие, – на гельминтов).
Еще один удобный способ взять соскоб в домашних условиях базируется на использовании специального приспособления – предметного стекла, снабженного особой клейкой лентой, которое также можно приобрести в аптеке при медучреждении. Сама процедура при этом проводится следующим образом:
- Руками в стерильных перчатках обследуемый осторожно отклеивает ленту от предметного стекла (в данном случае именно она будет выступать инструментом для сбора биоматериала ).
- Наклейку следует на пару секунд приложить к коже вокруг анального отверстия (для удобства ягодицы в этот момент можно раздвинуть пальцами).
- После забора материала лента приклеивается обратно на стекло и в таком виде относится в лабораторию.
Полезно знать: в отличие от кала, биоматериал , полученный в процессе соскоба противопоказано хранить в холодильнике (заморозка может сильно повлиять на результаты исследования).
Как правило, при ярко выраженных симптомах гельминтоза (резь в животе, тошнота, зуд в области ануса и аллергия) для уточнения диагноза больного отправляют на соскобы несколько раз подряд. Обычно результаты исследований становятся известны пациенту уже на следующий день после забора материала.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Анализ кала на глисты (яйца глист) – общая характеристика
Анализ кала на глисты правильно называется анализом на яйца глист, поскольку в ходе выполнения манипуляции сотрудник диагностической лаборатории исследует фекалии на предмет наличия яиц различных паразитических червей, которые могут поражать органы и ткани человеческого организма. А поскольку собирательное название всех паразитических червей – это глисты, то основной целью анализа является обнаружение или подтверждение отсутствия яиц данных паразитов.
Дело в том, что в различных органах и тканях человеческого тела может паразитировать около 250 видов червей (глистов), которые размножаются, откладывая яйца. Именно эти яйца попадают в кишечник и выделяются наружу вместе с фекалиями. Изучение мазка каловых масс под микроскопом позволяет увидеть глазом личинки и яйца различных паразитических червей, тем самым, диагностировав их наличие. То есть, анализ кала на яйца глист представляет собой метод диагностики гельминтозов – заболеваний, вызываемых паразитическими червями (глистами).
Каких паразитов (глистов) можно выявить при помощи анализа кала?
Когда нужно сдавать анализ кала на яйца глист (показания к исследованию)
Анализ кала на яйца глист сдается в двух возможных случаях:
1. Подозрение на заражение гельминтами (гельминтоз);
2. Барьерный анализ.
Барьерный анализ представляет собой обязательное исследование, включенное в рутинную процедуру обследования людей, поступающих на работу, связанную с продажей, обработкой или хранением продуктов питания, контактами с людьми и прочими сферами деятельности, в которых возможна передача гельминтов окружающим. В данной ситуации анализ кала на яйца глист является скрининговым, то есть, используемым для массовой и быстрой диагностики гельминтозов у многих людей. Коротко можно сказать, что в качестве обязательного барьерного анализа кал на яйца глист сдается для оформления санитарной книжки и при поступлении в детский сад, школу, бассейн или перед плановой госпитализацией в стационар. Данный анализ необходимо сдать, поскольку человек будет контактировать с окружающими, а если он инфицирован гельминтозом, то может заразить других, тем самым, распространив заболевание.
Вторым показанием для сдачи анализа кала на яйца глист является подозрение на заражение какими-либо гельминтами. Подозрение на гельминтоз (заражение паразитическими червями) возникает при наличии у человека различных вариабельных симптомов нарушения работы различных органов при отсутствии соответствующего заболевания. Дело в том, что паразитические черви (гельминты) могут поражать различные органы и ткани, например, кишечник, мочевой пузырь, уретру, головной мозг, печень, сердце, лимфатические узлы и другие, вызывая симптоматику различных заболеваний. Если в ходе обследования не обнаруживается заболевания органа, со стороны которого имеются патологические симптомы, то возникает закономерное подозрение на гельминтоз, которое требует подтверждения или опровержения. Именно с целью подтверждения или опровержения гельминтоза сдается анализ кала на яйца глист в такой ситуации.
Анализ кала на яйца глист показан к сдаче при наличии у человека следующих симптомов:
- Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (например, боль в желудке, поносы, запоры, метеоризм и т.д.);
- Утомляемость;
- Раздражительность;
- Тревожный сон;
- Бруксизм (скрип зубами);
- Зуд в области анального отверстия;
- Вульвовагинит у женщин;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Отставание в росте и массе тела у растущих детей и подростков;
- Повышенное количество эозинофилов в крови;
- Аллергический синдром неясной природы, при котором не удается выявить аллерген, вызывающий патологическую реакцию со стороны организма;
- Частый простудные заболевания и вирусные инфекции.
При наличии каких-либо указанных симптомов необходимо сдать анализ кала на яйца глист, поскольку они являются достаточными факторами для подозрения на гельминтоз. Однако только анализа кала может быть недостаточно для диагностики гельминтоза, и при подозрении на паразитоз придется сдавать пробы желчи, мокроты, дуоденального содержимого и других биологических секретов организма человека, в которых могут оказаться яйца или личинки паразитарных червей.
Подготовка к сдаче анализа кала на глисты
Перед сдачей кала на яйца глист следует в течение недели не принимать касторовое или минеральное масло, антибиотики, противодиарейные и противопаразитарные средства, а также препараты висмута и магния. Также в течение 7 – 14 дней перед сдачей кала на яйца глист не рекомендуется производить ирригоскопию.
Кроме того, необходимо психологически и морально настроиться на то, что для качественной диагностики гельминтозов понадобится на одна, а три или шесть проб кала, которые необходимо будет сдавать ежедневно или через 1 – 2 дня. Обычно необходимо три пробы кала, но если имеется подозрение на дизентерийную амебу или лямблии, то оптимально сдать шесть проб фекалий.
Рекомендуется заранее подготовить посуду для пробы кала. В настоящее время уже не используются привычные многим людям с детских лет спичечные коробки, поскольку лаборатории выдают специальные пластиковые контейнеры с закручивающейся крышкой. Если в лаборатории контейнер не выдали, то его можно купить в обычной аптеке. Лучше использовать именно такой одноразовый контейнер, а не какую-либо имеющуюся дома посуду или коробку, поскольку в них могут оказаться личинки или яйца паразитов, занесенные случайно грязными руками, которые при исследовании будут выявлены и, таким образом, человек получит ложноположительный результат.
Более никакой специальной подготовки к сдаче анализа кала на яйца глист производить не нужно.
Как правильно собрать кал для анализа на яйца глист?
Перед дефекацией необходимо помочиться, чтобы моча не попала на каловые массы. Затем необходимо, не подмывая кожу анального отверстия, покакать в какую-либо емкость, откуда удобно будет набирать пробы кала (например, горшок, таз и т.д.).
Из всей массы кала необходимо собрать небольшой объем, соответствующий примерно двух чайным ложкам, забирая пробы с разных частей фекалий специальной палочкой, припаянной к крышке стерильного контейнера. Если контейнера для кала нет, то можно собирать пробы обычной спичкой или палочкой. Оптимально взять 3 – 4 небольших кусочка с боков, передней и задней частей верхней поверхности, а также изнутри фекальных масс. Все забранные части кала помещают в контейнер и плотно закрывают крышку. К контейнеру приклеивают бумажку с фамилией, именем и отчеством и быстро транспортируют в лабораторию.
Для наиболее точных результатов оптимально сдать пробы кала на яйца глист в лабораторию в течение 30 – 45 минут после дефекации и их забора. Однако если в течение такого короткого срока сдать пробу кала в лабораторию невозможно, то это можно сделать в течение максимум 5 – 8 часов, обязательно сохраняя фекалии в холодильнике при температуре +4 +8 o С. Если пробы кала дольше 60 минут пролежали не в холодильнике, а в теплом помещении, то они не пригодны для сдачи на яйца глист. В таком случае придется выбросить испорченную пробу и собрать новую после следующей дефекации.
Для точной и исчерпывающей диагностики необходимо сдать всего три пробы кала. Причем собирать пробы можно ежедневно или через 1 – 2 дня. Итоговый результат исследования можно получить только после исследования трех проб.
Результат анализа кала на яйца глист и его расшифровка
В норме результат анализа кала на яйца глист во всех трех пробах должен быть отрицательным. Это означает, что яйца гельминтов не обнаружены, и человек не заражен паразитическими червями.
Положительный результат хотя бы в одной из проб кала является показателем того, что у человека обнаружены гельминты, и, следовательно, он заражен паразитическими червями. В такой ситуации потребуется пройти курс лечения и через месяц после его окончания сдать повторный анализ кала.
Если результат анализа кала на яйца глист положительный, то в нем указано, какой именно вид паразитических гельминтов был обнаружен. Примерная формулировка положительного анализа кала на яйца глист следующая: "Положительно, яйца аскарид". В каждой лаборатории формулировка может незначительно варьироваться, но в ней обязательно будет присутствовать термин "положительно", означающий наличие паразитических червей, и название вида гельминтов, яйца которых были обнаружены.
Какие методы используют лаборатории для проведения анализа кала на яйца глист?
Выявление паразитарных червей в пробах кала в лаборатории осуществляют при помощи методов копроовоскопии (гельминтоовоскопии), то есть обнаружения яиц гельминтов. В лабораториях для диагностики паразитов у человека обычно используют три основных метода копроовоскопии:
1. Микроскопия нативного мазка;
2. Метод Фюллеборна;
3. Метод Талемана.
Обычно пробу кала последовательно подвергают всем трем методам копроовоскопии. Причем в первую очередь производят микроскопию нативного мазка, а затем в произвольном порядке делают пробу Фюллеборна и Талемана.
Проба Фюллеборна заключается в смешивании фекалий с соленой водой, которая имеет высокую плотность и удельный вес, за счет чего яйца гельминтов всплывают на ее поверхность. Для проведения пробы 10 г кала размешивают со 100 мл 50% раствора поваренной соли. Раствор готовят следующим образом – 450 – 500 г соли растворяют в 1 литре воды, нагрев ее до температуры 50 – 70 o С.
Смесь кала с соленой водой ставят в спокойное место на 1 – 1,5 часа, чтобы яйца гельминтов всплыли на поверхность раствора. По прошествии необходимого количества времени появившуюся на поверхности пленку снимают петлей и наносят ее на предметное стекло. Пленку закрывают покровным стеклом и изучают под микроскопом.
Проба Талемана представляет собой смешивание кала с соляной кислотой и эфиром, при помощи которых выделяют яйца глистов. Для производства пробы Талемана небольшое количество кала смешивают с 3 – 4 мл 30% соляной кислоты и 15 – 20 мл дистиллированной воды. Затем к взвеси кала добавляют 1 – 1,5 мл эфира, тщательно перемешивают и закрывают сосуд плотно притертой или резиновой крышкой. Затем сосуд несколько раз опрокидывают горлом вниз, перемешивая содержимое. После этого взвесь фильтруют через один слой марли и центрифугируют. Полученный после центрифугирования осадок помещают на предметное стекло, закрывают покровным стеклом и изучают под микроскопом.
Если хотя бы в одной пробе были обнаружены яйца гельминтов, то результат анализа считается положительным.
Анализ кала на глисты – где сдать?
Сдать анализ кала на глисты можно в любой клинико-диагностической лаборатории в муниципальной поликлинике или больнице. Однако для максимально достоверного результата рекомендуется сдавать анализ кала в специализированных бактериологических лабораториях, которые имеются при санитарно-эпидемиологических службах каждого города или района.
Кроме того, сдать анализ можно в частной лаборатории или клинике, имеющей лицензию на проведение подобного диагностического исследования.
Гельминты (в просторечии глисты) – это собирательное название для паразитических червей, живущих в организме человека, животных и растений. Заболевания, вызванные гельминтами, называются гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз).
Анализ кала на гельминты и их яйца – это исследование с целью обнаружения паразитов (глистов) в кишечнике. При их выявлении назначается специфическое лечение. Проведение анализа предполагает микроскопическое изучение биоматериала.
Когда назначается анализ?
Исследование кала на гельминтов проводится в следующих случаях:
- проведение диспансерного обследования;
- при госпитализации в стационар;
- оформление детей в учреждения дошкольного и школьного образования;
- выписке справок для посещения бассейна;
- оформление медицинской книжки;
- подтверждение предполагаемой по жалобам пациента глистной инвазии.
Анализ назначается при следующих симптомах:
- ухудшение аппетита;
- расстройства пищеварения (метеоризм, запоры);
- обнаружение слизи и крови в фекалиях;
- ощущение зуда, который усиливается к вечеру, около анального отверстия;
- снижение массы тела;
- чувство постоянной усталости;
- скрежет зубами.
Кал также исследуется для оценки эффективности лечения паразитозов. Для определенных патологий есть свой период, по истечении которого назначается повторный анализ:
- для геогельминтозов – 1 месяц;
- для биогельминтозов – 3 месяца;
- для гименолепидоза – 1 месяц; 6 месяцев, в случае затяжного течения патологии – еще и 12 месяцев;
- для энтеробиоза – 4-6 дней (перианальный соскоб);
- для стронгилоидоза – через 1 месяц назначается исследование содержимого 12-перстной кишки.
Сдача анализа
Подготовка к анализу необходима для обеспечения достоверности результата. Правила подготовки следующие:
- за неделю до сдачи кала нужно прекратить прием антимикробных препаратов, противодиарейных средств, касторового масла;
- за неделю до исследования перестать применять ректальные суппозитории;
- если пациент проходил процедуру ирригоскопии, то анализ можно сдавать только спустя две недели после нее.
В подготовке тары для кала имеется два варианта:
- Купить контейнер в аптеке. В любой аптеке продаются специальные тары для анализа кала, которые оснащены лопаткой. Такой вариант является предпочтительным, поскольку гарантирует стерильность поверхности.
- Приготовить стеклянную тару самостоятельно. Необходима стеклянная тара небольшого размера с завинчивающейся крышкой. Чтобы добиться стерильности банки, нужно сначала тщательно вымыть ее, прокипятить. После кипячения тару оставляют сушиться.
- сбор биоматериала рекомендуется проводить в утренние часы, после чего нужно в максимально короткие сроки (не более чем за 4-5 часов) доставить емкость в лабораторию;
- количество биоматериала, достаточное для анализа – примерно 2 чайные ложки;
- кал следует собирать с разных участков фекалий – сбоку, изнутри, сверху;
- в биоматериале не должно быть посторонних примесей (например, нужно следить, чтобы в емкость не попала моча).
Контейнер необходимо подписать и доставить в лабораторию вместе с направлением в максимально короткие сроки.
Максимальный период времени, на протяжении которого пробы могут храниться в закрытых контейнерах в холодильнике при +4 – +8 °C составляет 8 часов. Результат исследования отправляется врачу в этот же день.
Диагностический тест проводится в день поступления биоматериала в лабораторию.
Расшифровка показателей
В здоровом состоянии в кале не должно быть гельминтов и их яиц. При выявлении паразитов в обязательном порядке назначается лечение.
Однократное проведение исследования не всегда выявляет паразитов в фекалиях даже при их присутствии в организме. Для обеспечения точности анализа его следует повторить еще несколько раз (минимум один раз, но чаще – дважды) выдерживая интервал в 1-3 суток.
Проведение исследования
Анализ представляет собой прямой метод микроскопического обнаружения гельминтов, их фрагментов и яиц. Также в ходе проведения теста могут быть обнаружены цисты или вегетативные формы простейших.
Если в кале выявляют какого-либо паразита, нет необходимости в подтверждающих диагностических тестах.
Вид гельминта определяется согласно его морфологическим особенностям.
После проведения исследования лаборатория отправляет результаты к лечащему врачу. Специалист в зависимости от полученных данных принимает решение о необходимости лечения. Если подтвердился какой-либо из гельминтозов, то назначается курс терапевтической коррекции с обязательным лабораторным контролем эффективности. Только после получения отрицательных результатов анализа на гельминты и их яйца специалист подтверждает, что наступило выздоровление.
Особенности результатов анализа в зависимости от вида гельминтоза
Важно знать некоторые особенности, которые определяются видом гельминтоза:
- Аскаридоз. Изучение кала под микроскопом позволяет обнаружить яйца паразитов, если проходит кишечная стадия патологии.
- Энтеробиоз. Гельминты и их яйца обнаруживаются при исследовании перианального соскоба. Данный анализ проводят три раза, выдерживая интервал от 3 до 7 дней.
- Стронгилоидоз. Если паразита обнаружили в кале, то проводится курс терапии, эффективность которого определяется только при отсутствии гельминта в дуоденальном содержимом.
Тактика терапии гельминтозов
Основу терапевтической коррекции при обнаружении гельминтов или их яиц в фекалиях составляют дезинтоксикация.
Коррекции гельминтозов предполагает такие рекомендации:
- При аскаридозе и энтеробиозе могут быть назначены Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Карбендацим. Лечение назначается для всех членов семьи или коллектива. Обязательно проведение гигиенических процедур. Обычно назначается повторное лечение спустя 10 суток после первичного.
- При стронгилоидозе назначают Ивермектин.
В случае необходимости может быть назначена дополнительная медикаментозная терапия по усмотрению лечащего врача.
В случае тяжелого течения или для предупреждения гиперчувствительности к некоторым сильным средствам могут быть назначены глюкокортикостероидные препараты.
При обнаружении паразитов в испражнениях важно пройти полный курс терапевтической коррекции. Лечение считается успешным, если исчезли клинические симптомы патологии и повторный анализ дал отрицательный результат.
Читайте также: