Лечение эхинококкоза в германии

Это заболевание иногда достаточно сложно обнаружить. Часто точный диагноз можно поставить только при наличии остатков эхинококка в биологических жидкостях.
Лечение очень сложное. Оно осуществляется только хирургическим путем. Все пузыри, в которых располагаются конгломераты данных червей, нужно удалить. При этом возможно и поражение близлежащих органов.

Прогноз лечения зависит от того, где именно образовались пузыри, от степени их распространения и общего состояния организма больного. Но заболевание очень тяжелое и опасное для жизни человека. Иногда для лечения приходится полностью удалять какие-либо внутренние органы. Так поступают лишь в тех случаях, когда без этого органа человек может жить.
Намного проще проводить профилактику заражения эхинококкозом, а не лечить уже зараженных людей. Соблюдение правил личной гигиены и здоровый образ жизни позволят избежать заражения.

Поначалу болезнь практически никак не проявляется. Это может продолжаться довольно долго, иногда годами. У части пациентов может быть общее ухудшение состояния, аллергические реакции.

Поражение печени встречается в половине случаев заражения эхинококком. Течение делится на несколько фаз. Начальная стадия заражения и до видимых симптомов. Обычно пациент не подозревает о своем недуге. Следующая стадия начинается с первыми недомоганиями. По виду печени на УЗИ уже можно судить о неблагополучии. Для этой фазы характерно равнодушное отношение к еде, работе, быстрая утомляемость, мигрени, снижение веса, стойкое повышение температуры на 0,5-0,7, появляется покраснение кожи.
Начинает болеть правый бок, понос, рвота. Размеры печени становятся больше нормы, и она растет, при прощупывании твердая, прощупывание доставляет неприятные ощущения. На УЗИ может обозначиться как новообразование иногда с твердой структурой.

Последняя фаза – переход болезни на другие органы. Наиболее распространен нарыв капсулы и воспаление печени с угрозой излития гноя в область легких или вниз. Капсула может не содержать патогенной микрофлоры, но если она лопнет, эхинококк разойдется по всем тканям, возможно другое развитие событий: капсула передавит протоки в печени и начнется неинфекционная желтуха.

Кроме печени, эхинококк может поселиться и в других органах, но значительно реже, на втором месте после печени легкие.
Заболевание очень тяжелое, консервативных методов лечения не разработано, а если болезнь застарелая, то возможен летальный исход.

Первые методы диагностики эхинококкоза были введены еще в начале двадцатого века. Разработаны они были в Италии. По методике доктора Казони следует сделать больному подкожную инъекцию антигенов эхинококка. В ходе процедуры применяется две десятые миллилитра очищенной эхинококковой жидкости. Далее следует следить за проявлениями организма. Если у больного появляются какие-либо симптомы аллергических реакций, которые также характерны для заражения иными паразитами, то это означает наличие в организме эхинококка. Но данный анализ дает не слишком высокие результаты. Всего половина их эффективна. Кроме того, подобный анализ может спровоцировать опасные явления в организме, вплоть до анафилактического шока. На сегодняшний день подобный анализ практически не используют.

Очень эффективными методами диагностики являются ультразвуковое обследование и рентген. Рентгеновский снимок показывает наличие эхинококковых образований.

Еще одним методом диагностики, который используют сегодня, является иммуноферментный анализ. Использование его позволяет обнаружить этих червей в организме на очень ранних стадиях. Для иммуноферментного анализа используется проба крови больного. В нее подмешивают немного антигена эхинококка и выдерживают в условиях, способствующих размножению антител. Далее, по наличию определенных элементов определяют, есть ли в организме эхинококки. Это очень эффективный метод, который практически не дает сбоев. К тому же, подобный анализ совершенно безопасен для больного.

Эхинококк это вид ленточных глистов, в теле человека живет в форме личинки. Личинка может жить в теле человека где угодно, но больше всего случаев обнаружено в печени, легких, мозге.
Размеров глист маленьких, всего пол сантиметра. При разглядывании его в микроскоп, зрелище предстает неприятное. Размножается отделением последнего сегмента туловища. Удерживается в нужных местах при помощи зацепов и подобия липучки.

Вокруг себя личинка организует капсулу, которая может быть достаточно большого размера. Личинка может жить и в теле домашних животных. Основным хозяином эхинококка является собака. Испражняясь, она разносит части личинок, способных к самостоятельной жизни. Есть географические области, в которых собаки являются виновниками около трети заболеваний эхинококком человека. Зеленая масса растений, усыпанная яйцами этого паразита, съедается скотом. Там вместе с током крови они распространяются по всем уголкам. Там они успешно начинают новый цикл. Есть документальные доказательства того, что личинка в организме крупного рогатого скота может вырасти до шестидесяти килограммов. Очень плохо, если капсула с личинкой разрастается вглубь, но когда они развиваются наоборот, это еще страшнее. Деформируется орган и если вовремя не вырезать кисту, это грозит летальным исходом.

Долгие годы хозяин может и не догадываться, что в нем появился такой жилец.
К наибольшему количеству болеющих болезнь перешла от собак. Поначалу присутствие в теле глистов совершенно незаметно, но она начинает разрастаться и мешать органу-хозяину.

Эхинококк, поселяясь в человеческом теле, выделяет вредные вещества, которые влияют на состояние организма, а также нарушает работу внутренних органов, путем их сдавливания.

Данный гельминт образует в организме капсулы, которые разрастаются и мешают работе печени, легких, кишечника. Симптомы эхинококкоза могут различаться в зависимости от того, где именно образуется капсула с эхинококком.

Если этот организм выбрал своим обиталищем область печени, то больной испытывает боли в области печени. Она увеличивается в объеме, а при прощупывании печени, чувствуются бугры. Нередко у больного появляются высыпания на коже, похожие на аллергические. Возможно пожелтение слизистых оболочек и кожи. Кроме этого, у больного часты лихорадочные явления. Если сделать обычный анализ крови, то обязательно обнаружится высокий уровень эозинофилов, которые говорят о наличии в организме аллергического процесса. Если данный организм образует капсулу в области органов дыхания, то у него бывают приступы сухого кашля, возможна одышка и даже кашель с примесью крови. Эхинококк проявляет себя медленно и постепенно. Болезнь может проходить много лет, причем самочувствие пациента становится все хуже и хуже.

При долговременно текущем эхинококкозе возможно нарушение целостности капсулы, при котором содержимое ее попадает на близлежащие органы и они также поражаются этим заболеванием.

Для предупреждения такой болезни обязательно следует вовремя проводить прогон паразитов у домашних животных, особенно у собак, которые являются носителем этих страшных паразитов.

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, возбудитель которого эхинококк, попав в тело человека, создает капсулы в различных органах.
Наибольшее количество заболеваний регистрируется в местностях с развитым скотоводством. Это Австралия и Новая Зеландия, Латинская Америка, Африка, некоторые страны Европы и Азии. На территории СНГ это также страны, специализирующиеся на сельском хозяйстве, включая районы, где разводят северных оленей.

Поражение этим микроорганизма может произойти при обработке тушек хищников, общении с больными собаками, которые переносят яйца на шерсти, при поедании грязной зелени, фруктов и овощей, на которые могут зайти больные собаки, при питье некипяченой воды из мест, которые посещаются крупным рогатым скотом или собаками. Эта болезнь больше распространена среди людей, работающих с дикими животными и скотом. Опасно давать собакам сырые субпродукты коров, овец, свиней. Коровы и овцы часто содержат яйца на своих шкурах, в связи с этим желательно после контактов с этими животными проводить дезинфекцию рук. Вследствие этих причин эхинококкоз является довольно распространенным заболеванием, особенно среди сельского населения.

Попытки избавиться от данного заболевания с помощью антигельминтиков не принесут успеха. Эти лекарства используются только совместно с хирургическими методами. Можно использовать в целях профилактики, если лабораторные исследования говорят о наличии эхинококка, но капсула еще не образовалась. Главным способом остается хирургическое вмешательство. Успех его зависит от того, на какой стадии оно начато.

Эта форма заболевания встречается крайне нечасто. Эхинококк - это паразит довольно маленького размера, основное место жизнедеятельности его это организм псовых. Люди могут заполучить этого опасного квартиранта от домашних любимцев, при поедании грязных фруктов и ягод. Яйца в пищеварительной системе человека перерождаются в личинок, которые с током крови путешествуют по всем частям тела. Иногда, повторяемся, в редких случаях они достигают головного мозга.

Вокруг личинки образуется киста, с плотными стенками и влагой внутри. Эхинококк может образовать одну кисту, а может и несколько. В близлежащих тканях мозга при этом начинается воспалительный процесс, они уплотняются. Обычно паразит поселяется ближе к центру одного из полушарий. Диаметр кисты может быть от пол сантиметра до пяти сантиметров. Иногда капсула развивается не вовнутрь, а наоборот, тогда может быть повреждена черепная коробка.
Симптомы этого заболевания схожи с симптомами новообразований головного мозга. Может повышаться давление, в месте образования капсулы черепная коробка иногда проламывается и киста прорастает. Ее можно потрогать. На ощупь она средней мягкости. Анализ крови может показать наличие белка, повышенное количество белых кровяных телец, наличие янтарной кислоты.
При отсутствии лечения картина будет ухудшаться.

При обследовании данный паразит напоминает новообразования. Если же пациент поражен эхинококком других частей тела или работает в зонах риска, тогда появляется подозрение на этого паразита.
Эхинококк, образовавший одну кисту, вырезается. Если имеет место множество капсул, вырезать его нельзя. Для предотвращения заболевания используют препараты антигельминтики.

На сегодняшний день эхинококкоз почки встречается весьма редко. Случаев заболевания сразу двух почек почти не зарегистрировано.
Существуют следующие виды данного заболевания почки: одиночная капсула и множественный альвеолярный эхинококкоз. Второй вид бывает очень нечасто.
Выявляется данное заболевание почки только при помощи рентгена или УЗИ. Картина похожа на образование обычной кисты. Если эхинококк находится в глубине органа, на снимке видна тень, напоминающая по своей форме полумесяц. Если же место, выбранное паразитом снаружи, то на снимке будет множественные овальные пятна, плотно сгруппированные.

Первые симптомы могут появиться спустя не один год. Только когда пузырь вырастает довольно крупным и лопается, больной может почувствовать неладное. Главный симптом это сильный дискомфорт в местах расположения почек. Если попытаться прощупать это место, почувствуется овальное, плотное, не закрепленное жестко нечто. В том случае, когда капсула прикреплена к тканям, она достаточно жестко держится на месте. Если пузырь лопнет во внутрь, в почку, в моче обнаружатся членики личинки. В некоторых случаях пузырь лопается в органы пищеварительного тракта или вообще прорывает кожу.

Избавиться от эхинококкоза почки можно только хирургическим методом. Почка при этом обычно не удаляется. Больной быстро идет на поправку и осложнений, как правило, не наблюдается.

В целях предотвращения данного заболевания надо проводить среди жителей сел лекции, в которых популярно объяснять о сложности выявления и лечения этого заболевания и соблюдении правил личной гигиены при работе со скотом. Кроме этого важна работа ветеринарных врачей по выявлению случаев заболевания скота.

В организме человека эхинококк проводит только одну фазу своей жизни. Это фаза личинки, ни развиваться, ни размножаться паразит в организме человека не может. Из всех случаев заболевания, в легких этот паразит локализуется в 10-ти – 20-ти случаях из ста.

Обнаружить этот микроорганизм сложно. Зачастую, при этой форме эхинококкоза в районе расположения капсулы может быть раздутость, могут быть даже несколько раздвинуты ребра. Если простукивать это место, звук отличается. При прослушивании дыхательной системы, в зависимости от процессов, проходящих в капсуле возможны различные явления. Если капсула маленького размера, то на характер дыхания может не повлиять. То же касается и капсул, локализованных внизу.

При проведении УЗИ на месте образования капсулы видно темное, равномерное пятно, четко очерченное. Если границы пятна размыты, это усложняет определение болезни. На четкость границ может повлиять изменение расположенных рядом органов. Если паразит проник в бронхи, на УЗИ это будет выглядеть как нарыв – область, заполненная влагой.

Результаты анализов крови очень сильно различаются на разных фазах.
Более точно, почти у двух третьих пациентов, диагностировать эхинококк можно, проведя так называемую пробу Казони. Она заключается в том, что подкожно с одной стороны тела делают инъекцию эхинококковой жидкости, а с другой стороны тела для сравнения делают инъекцию физраствора. Если человек поражен данным паразитом, по прошествии получаса в зоне первого укола возникнет припухлость, покраснение и место будет чесаться. Эти явления могут продолжаться до 48 часов. Кроме этой есть еще несколько лабораторных методов определения данного заболевания.

Распространителями эхинококка являются в основном собаки. В их организме глисты живут и размножаются. Яйца выходят наружу с естественными выделениями. Кроме этого источником заражения могут стать ягоды или зелень, а также вода из загрязненных источников.

Попав в организм, яйца созревают, и появляется личинка, она дырявит стенки пищеварительного тракта, через кровеносную систему чаще всего проникает в печень. На втором месте по заражаемости стоят легкие. Здесь личинка создает вокруг себя капсулу, со временем она становится все больше и больше. Личинка редко обосновывается в верхних оконечностях легких и чаще со стороны печени. В том случае, когда капсула остается целой и глист умирает в ней, ее стенки становятся твердыми.

В некоторых случаях на первичной стадии эхинококк найти можно только случайно, если необходимо по каким-то причинам сделать УЗИ. Чаще же увеличивающаяся в размерах капсула провоцирует кашель, иногда незначительно повышается температура тела, откашливается кровь. Обычно, при простукивании и прослушивании ничего не выявляется. Если сделать УЗИ, капсула просматривается как однородная, овальная, ограниченная область, хорошо просматриваемая со всех сторон.

Если капсула инфицируется и нарывает, у больного отмечается резкое ухудшение самочувствия, озноб, повышается уровень белых кровяных телец. Если капсула лопается, появляется сильный кашель, больной задыхается, откашливает большие количества не мутной жидкости, содержащей останки эхинококка. В этот период часто бывают высыпания на коже, чесотка, тошнота. Если сделать УЗИ, вместо капсулы видно отверстие по форме напоминающее овал. Эта форма заболевания в наилучших случаях проходит сама.

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Что предпринимать, если в результатах мазка из половых органов у мужчин.

Здравствуйте ! 15 лет назад обнаружили гигантский эхинококк печени, сделали.

Здравствуйте!мне 36 лет.зимой этого года обнаружили опухоль головного мозга,которая.

Сестре сделали операцию по удалению эхинококковой кисты в печени.После.

возможно ли полностью выличиться отэ заболевания эхинококкоз печени?

Я болен этим поразитом Эхинококк этод порозит Вселился в моем теле кокда.

zdravsvuyte. 3 mesyaca nazad menya postavili diagnoz podozreniya ehinakoka.

добрый день. у меня вопрос. выявлены эхинококковые кисты в печени,возможно.

Здравствуйте. У ребенка (мальчик) в 2,5 года обнаружили эхиноккок (в крови.

Здравствуйте! Месяц назад у моего сына, ему 5,5 лет нашли эхиноккоковую.

У моей сестры обнаружили эхинококковую кисту в печени. Сделали уже одну операцию, но через полгода все повторилось. Врачи говорят, что никаких других способов лечения не существует, только оперировать и оперировать снова, а вылечить эхинококкоз вообще невозможно. Что же это за болезнь, как она передается? Может быть, где-то за границей все-таки лечат это заболевание?

Н. Л., г. Моздок

ЭХИНОКОККОЗ последние годы успешно лечат и в нашей стране. Мы обратились за разъяснением к старшему научному сотруднику клинического отдела Института медицинской паразитологии и тропической медицины им. Марциновского, кандидату медицинских наук Юрию Алексеевичу ЛЕГОНЬКОВУ.

- Эхинококк - это гельминт, длина которого всего около 3 мм. Он паразитирует в кишечнике плотоядных животных (волки, лисы, собаки).

Самая распространенная ошибка не только населения, но и врачей, когда считают, что эхинококком можно заразиться, съев непрожаренное, сырое мясо. Этого действительно делать не стоит, но и эхинококком при этом не заразитесь. Чаще всего человек страдает, съев немытые ягоды, фрукты, выпив некипяченой воды, не помыв руки после того, как погладил собаку.

С экскрементами животных эти яйца попадают на ягоды, траву, в воду. Кроме того, эти членики могут и сами передвигаться и оставлять на своем пути яйца - например, на шерсти собаки. Если человек погладил такую собачку, а потом, не помыв руки с мылом, взял бутерброд и съел его, он рискует заболеть эхинококкозом.

В желудке человека под воздействием желудочного сока оболочка яйца растворяется, и личинка эхинококка вместе с кровью начинает перемещаться по организму. Чаще всего (в 60-70% случаев) личинка оседает в первом естественном барьере - в печени. Но в 20-30% случаев доходит до легких. Иногда часть личинок оседает в печени, а часть - в легких. Самые тяжелые случаи, но, к счастью, самые редкие - до 1% - когда личинка "проскакивает" и легкие, и тогда она может развиваться в любом месте организма - в мозге, в почках, в костях.

Закрепившись, личинка растет, образуя кисту. Процесс этот идет довольно медленно, средний темп ее развития составляет 20-30 мм за три месяца.

На темп роста кисты влияет прежде всего состояние иммунитета человека: чем слабее иммунитет, тем быстрее растет киста. Поэтому очень быстро прогрессирует эхинококкоз, например, у людей, принимающих или недавно принимавших кортикостероиды или цитостатики. Снижение иммунитета как побочная реакция такого лечения провоцирует резкий рост кисты. Очень быстро прогрессирует эхинококковая киста и на фоне беременности, ведь в этот период иммунитет женщины также весьма уязвим.

Развитие заболевания зависит и от генотипа человека. Те, кто живет в районах-очагах, как правило, в случае заражения переносят болезнь более легко. Эхинококк существует и в Африке, и в Азии (Афганистан, Монголия, Турция), и в Европе (Болгария, Греция, Испания). Очаговыми районами считаются юг России, Восточная Сибирь, Украина, Молдавия, Закавказье - все те места, где много пастбищ. Ведь животные, которые питаются преимущественно травой, - коровы, овцы, козы, лошади - относятся к промежуточным хозяевам этого гельминта.

В последнее время зарегистрированы случаи заболеваний эхинококкозом в Москве и Московской области. Предположительная причина заражения - импортные овощи и фрукты.

В зависимости от места расположения в организме она дает знать о себе по-разному. Киста, образовавшаяся в печени, обычно "маскируется" под гастрит, холецистит, вызывая боли, тошноту и др. При расположении в легких человека часто беспокоят тупые боли в спине, в груди, бывает сухой кашель. Выраженность клинических признаков и опасность кисты зависит от места ее локализации. Даже несколько довольно больших кист, находящихся в печени, но не сдавливающих сосуды или желчные протоки, могут довольно долго ничем не проявлять себя. Тогда как всего одна очень маленькая киста, образовавшаяся в мозге, может привести к смерти человека.

Наличие эхинококковой кисты всегда опасно возможностью ее разрыва. Это может произойти, например, от прыжка или от удара, даже не очень сильного. При этом внешняя оболочка кисты разрывается, находящаяся внутри жидкость вместе с множеством дочерних кист попадает в окружающие ткани. Это не только условие для образования множественных кист по всему организму, но главное - человек при этом испытывает анафилактический шок, у него развивается перитонит, что нередко приводит к летальному исходу.

Но эхинококковая киста опасна не только тем, что человек носит в себе эту "мину замедленного действия", которая неизвестно когда взорвется. В процессе роста кисты не исключена вероятность ее нагноения, развития настоящего гнойного абсцесса, с резким повышением температуры, ознобом и прочими признаками острого воспаления. При наличии в печени большой кисты или нескольких мелких значительно увеличивается риск развития цирроза печени, а при сдавливании желчных протоков возможно развитие механической желтухи.

Сегодня благодаря широкому использованию в диагностике ультразвуковых исследований довольно часто удается обнаружить кисту, когда она еще довольно маленьких размеров. Человека беспокоят, например, боли в животе, врач первым делом направляет его на УЗИ. При ультразвуковом исследовании киста выглядит как затемнение в печени или легких. Ошибочно ее часто принимают за опухоль. Но это должно быть лишь веским поводом для более детального обследования.

Кисту вскрывали, удаляли заполняющую ее жидкость, после этого извлекали оболочку. Операция была довольно рискованной, поскольку иногда врачам не удавалось предотвратить подтекание жидкости из кисты, а следовательно, и вероятность рецидива. Таким образом, пациент не застрахован от повторной операции через некоторое время. Были нередкими случаи, когда человека приходилось оперировать снова и снова, некоторые больные переносили более десяти операций.

При кистах большого размера хирургический метод по-прежнему остается ведущим, но сегодня используется менее травматичный метод - чрескожное срезпеченочное дренирование. Под контролем ультразвука кисту пунктируют, содержимое ее отсасывается, затем кисту обрабатывают глицерином, который убивает зародышевые клетки внутри нее, при этом исключается обсеменение окружающих тканей. После этого удаляют и оболочку кисты. После операции назначается специальный препарат - для предотвращения рецидивов.

Если киста небольшого размера - до 3 см, то можно вообще обойтись только таблетками, без хирургического вмешательства. Для полного излечения бывает достаточно 2-3 курсов приема лекарства.

Причинами эхинококкоза являются:

• несоблюдение мер личной гигиены: грязные руки после контакта с заражённой собакой;
• употребление в пищу фруктов, овощей, ягод без предварительной термической обработки;
• употребление воды из загрязнённых природных источников и водоёмов;
• охота на диких плотоядных животных и разделка их шкур при изготовлении меховой одежды;
• работа пастухами, стригалями овец в овцеводческих районах.

При небольших размерах эхинококковой кисты заболевание протекает совершенно бессимптомно. Поскольку эхинококкоз печени — это заболевание с крайне длительным течением и развитием, то его симптоматика нарастает в течение нескольких лет.

Незначительными проявлениями могут быть при этом слабость организма, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, различные аллергические реакции, и периодические, скачкообразные повышения температуры тела.

Когда болезнь достигает второй стадии своего развития начинаются проявления более развернутого характера. Увеличивается в размерах живот, так же в животе могут отмечаться боли различной интенсивности. Больного могут беспокоить периодически тошнота, рвота, нарушенный стул (запоры или поносы).

При ощупывании врач обнаруживает уплотненную ткань печени, сама печень при этом безболезненна, но слегка увеличена в размерах.

В третьей стадии развития эхинококкоза печени происходит развитие осложнений, чаще всего нагнаивается эхинококковая киста. Больного мучают боли интенсивного характера, значительно повышается температура тела, а при вскрытии кисты боль отмечается резкая и сильная. Если же растущая киста перекрывает желчные протоки, проявляется желтуха.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Выделяют консервативное (безоперационное) и хирургическое лечение заболевания, а также общие рекомендации.

1. Общие рекомендации. Диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру (диета с повышенным содержанием легкоусвояемого белка, витаминов, минеральных веществ и ограничением жиров (особенно животных)).
2. Консервативное лечение проводится с целью устранения симптомов заболевания, а также является противорецидивным (направленным против повторного развития заболевания), в то время как оперативный метод является основным методом лечения эхинококкоза. Анальгетические (обезболивающие) и противорвотные препараты — применяются для устранения/облегчения боли, тошноты и рвоты. Гепатопротекторы (препараты, защищающие ткань печени от повреждения) — применяются для нормализации функций печени. Лечение противопаразитарными препаратами при эхинококкозе неэффективно и применяется для профилактики обсеменения (заражения) других органов больного эхинококкозом человека во время и после операции, а также у людей, проживающих на территориях с высокой заболеваемостью эхинококкозом, с положительными серологическими (основанными на определении антител (клеток, используемых иммунной системой для обнаружения и нейтрализации чужеродных объектов) к возбудителю эхинококка) реакциями, но отсутствием эхинококковых кист (патологических (отсутствующих в норме) полостях в ткани какого-либо органа (в данном случае печени), содержащих жидкость и ограниченных стенкой со всех сторон) при полном инструментальном обследовании.
3. Хирургическое лечение. Выделяют несколько видов операций, проводимых при эхинококкозе.

• Радикальные операции (с целью полного устранения причины патологического процесса): резекция (удаление пораженного участка) печени, перицистэктомия (удаление кисты вместе с капсулой).
• Условно радикальные операции (операции, при которых причина патологического (отсутствующего в норме) процесса устраняется полностью, но имеется риск рецидива — повторного возникновения заболевания): резекция кисты с обработкой оставшегося участка противопаразитарными средствами (препаратами, направленными на уничтожение паразитов (существ, живущих за счет других)).
• Паллиативные операции (операции, при которых полное излечение пациента не достигается, облегчается лишь его состояние): криовоздействие (локальное (местное) действие на орган низких температур, применяемое для разрушения и удаления пораженной ткани), химиотерапия (местное введение токсичных (ядовитых) препаратов, уничтожающих паразитов).
• Операции, направленные на устранение осложнений: дренирование (удаление жидкости) полости распавшейся кисты, брюшной полости, желчевыводящих путей (трубчатых образований, по которым движется желчь — жидкость, вырабатываемая печенью).

Диагностика заболевания

Правильной диагностике эхинококкоза способствует подробно собранный эпидемиологический анамнез, указывающий на тесный контакт человека с животными, эндемичность заражения. При подозрении на эхинококкоз любой локализации назначаются серологические исследования крови (ИФА, РНИФ, РНГА), позволяющие обнаружить специфические антитела к эхинококку. Специфичность и чувствительность тестов достигает 80-98%. Примерно в 2/3 случаев оказывается информативной кожно-аллергическая проба — реакция Казони.

Диапазон инструментальной диагностики эхинококкоза включает ультразвуковые, рентгеновские, томографические, радиоизотопные методы. При эхинококкозе печени информативны УЗИ гепатобилиарной системы, ангиография чревного ствола, МРТ печени, сцинтиграфия, диагностическая лапароскопия и др. Распознать эхинококкоз легких позволяет проведение рентгенографии легких и КТ грудной клетки, бронхоскопии, диагностической торакоскопии. Ведущими методами диагностики эхинококкоза головного мозга служат КТ или МРТ. При подозрении на поражение сердца выполняется ЭхоКГ, коронарография, вентрикулография, МРТ сердца. При прорыве эхинококковой кисты в просвет полых органов сколексы паразита могут быть обнаружены в исследуемом дуоденальном содержимом, мокроте. Также в этих случаях прибегают к выполнению бронхографии, холецистографии, пункционной холангиографии.

Эхинококковую кисту необходимо дифференцировать от альвеококкоза, бактериальных абсцессов, кист непаразитарной этиологии, опухолей печени, легких, головного мозга и пр.