Лечение гельминтозов в стационаре

Роспотребнадзор (стенд)

Гельминтозы

Этиология, классификация, эпидемиология гельминтов

У человека паразитируют черви 2 типов:

• Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
• Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков.

В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии гельминты делятся на 3 группы:

• биогельминты;
• геогельминты;
• контактные гельминты.

Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.

Геогельминты, к которым относятся власоглав, аскарида, анкилостома, некатор и другие виды нематод, развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями зараженного человека, а оттуда в организм нового хозяина при несоблюдении им правил личной гигиены (преимущественно с немытыми руками).

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах:

• большинство цестод (свиной, бычий, карликовый цепни) и нематод (анкилостомиды, аскариды, стронгилоиды) – в толстой кишке;
• острицы и власоглавы – в толстой кишке;
• трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола) – в печени и желчных путях;
• эхинококковые кисты первично располагаются в печени, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
• личинки (цистицерки) свиного цепня из просвета кишки попадают в кровоток и с ним распространяются по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге.

В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.

Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.

Острая фаза гельминтоза через максимум 2 месяца после инвазии переходит в хроническую. Нарушения и связанные с ними клинические проявления этой фазы напрямую зависят как от локализации возбудителя, так и от его количества и особенностей питания. Гельминты оказывают механическое воздействие на ткани и органы, в которых они расположены, травмируя и сдавливая их. Кроме того, паразиты поглощают питательные вещества организма хозяина, нарушают нейрогуморальную регуляцию и процессы всасывания в кишечнике, вызывая многие расстройства, среди которых анемия и гиповитаминозы. В хронической фазе также продолжается воздействие паразита на иммунитет хозяина – он снижается, в результате чего снижается и резистентность человека к возбудителям вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Некоторые виды гельминтов повышают риск образования раковой опухоли в поражаемых ими органах.

Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.

Клиническая картина гельминтозов

Первые признаки при клинически выраженных формах различных гельминтозов проявляются в разные сроки после инвазии: при аскаридозе – на 2–3 день, основной массе паразитозов – через 14–21 день, при филяриозе – через 6–18 месяцев.

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

• зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
• локальные или генерализованные отеки;
• лихорадку;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боли в мышцах и суставах;
• кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
• боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:

• пневмония;
• аллергический миокардит;
• менингоэнцефалит;
• гепатит;
• нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления. Паразитирование в кишечнике единичных особей гельминтов будет протекать бессимптомно, но в случае крупных особей (например, лентеца широкого) симптоматика вероятнее всего проявится.

Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.

Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются прежде всего признаками железодефицитной анемии (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.

Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.

Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует симптоматика колита (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

Тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие кишечные цестодозы часто протекают бессимптомно или малосимптомно (с явлениями диспепсии и болевым синдромом). Нередко зараженные замечают наличие члеников паразита в каловых массах либо, при тениаринхозе, члеников, свободно передвигающихся по поверхности тела. Признаком дифиллоботриоза является В12-дефицитная анемия.

Такие гельминтозы, как альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз, могут протекать бессимптомно в течение длительного времени, но нагноение или разрыв даже небольших кист, содержащих паразитов, может привести к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям. Поражение центральной нервной системы цистицерком проявляется разнообразной неврологической симптоматикой. Для токсокароза характерны легочный (кашель разной степени интенсивности, одышка, приступы удушья) и абдоминальный (боли в животе, тошнота, рвота, вздутие кишечника. расстройства стула) синдромы, расстройства нервной системы, поражение глаз и повышение числа эозинофилов в крови.

В острой фазе гельминтозов на паразитов реагирует кровеносная система, что проявляется следующими изменениями:

• повышением количества эозинофилов в общем анализе крови;
• повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе – характерно для трематодозов.

Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.

На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:

• фекалии;
• кровь;
• мочу;
• содержимое двенадцатиперстной кишки;
• желчь;
• мокроту;
• мышечную ткань;
• ректальную и перианальную слизь.

Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).

Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.

Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.

Гельминтов, паразитирующих в печени и желчевыводящих путях, а также в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, обнаруживают в дуоденальном содержимом и желчи.

Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.

Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:

• УЗИ;
• эндоскопию с эндобиопсией;
• компьютерную томографию.

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

• инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;
• аскорбиновая кислота;
• витамин В6;
• бикарбонат натрия;
• кальция хлорид или глюконат;
• при гипертермии – анальгин, димедрол;
• антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен);
• при повышенном давлении – Кордиамин.

Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического миокардита) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.

В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:

• Левамизол (чаще – при аскаридозе);
• Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз);
• Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз);
• Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы);
• Диэтилкарбамазин (филяриоз).

Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.

Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования.

В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию.

В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением.

Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши).

Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов. Показания:

• регулярный контакт с домашними животными;
• нахождение детей в детских коллективах;
• контакт с землей;
• увлечение рыбалкой или охотой;
• частые поездки в экзотические страны.

Медикаментозную профилактику требуется проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью). Наиболее часто с этой целью используется препарат Албендазол, который назначается по схеме: детям старше 2 лет и взрослым 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) препарата 1 раз в день после еды в течение 3 дней.

Для лечения гельминтоза применяют различные виды лекарственных препаратов. Они могут быть широкого спектра действия (губительны для большинства видов гельминтов) и избирательного действия (губительны для некоторых видов гельминтов). Еще не так давно для лечения паразитарных инвазий использовались только народные средства, такие как: чеснок, тыквенные семечки, экстракт мужского папоротника и т. д. Однако с созданием современных антигельминтных препаратов эти народные средства отошли на второй план. Ведь антипаразитарные лекарственные препараты не только более эффективные, но и более безопасные, если применять их рационально.

Назначать антигельминтные препараты должен только доктор, основываясь на результатах лабораторных исследований. Ведь только на территории России паразитируют около 70 видов различных гельминтов, которые способны существовать в организме человека.

Острицы, аскариды и лямблии – вот три разновидности паразитов, которые чаще всего обнаруживаются у людей. Конечно, в повышенной зоне риска по заражению находятся дети, но и у взрослых гельминтозы регистрируются нередко. Паразитологи для борьбы с инвазиями используют около 10 различных препаратов, самыми популярными из которых являются: Пирантел, Декарис, Немозол, Вермокс и Вормил.

Абсолютными противопоказаниями к проведению антигельминтной терапии являются: острые кишечные инфекции, заболевания вирусной, инфекционной и соматической природы. Кроме того, не лечат от гельминтов женщин, кормящих грудью и женщин, вынашивающих ребенка. В некоторых случаях терапия возможна. Единственным препаратом, который используется для этих целей, является Пиперазин.

Существует три больших группы гельминтов: нематоды, цестоды и трематоды. Представители каждой из этих групп обладают чувствительностью только к определенному лекарственному средству. Поэтому выбор препарата базируется именно на виде гельминта. Конечно, должен учитываться возраст больного, наличие сопутствующих патологий, общее состояние здоровья пациента и пр.

Лечение гельминтоза вида нематод

Представителями нематод являются такие гельминты, как: острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав и токсокары. Чаще остальных встречаются острицы и аскариды.

Для лечения круглых червей возможно использование таких препаратов, как:

Мебендазол (Вормин, Вермакар, Вермокс, Термокс, Мебекс, Веро-Мебендазол).

Альбендазол (Вормил, Немозол, Гелмодол-ВМ).

Пирантел памоат (Немоцид, Гельминтокс, Комбантрин, Пирантел).

Пирвиний эмбонат (Пирвиниум, Ванквин, Пиркон).

Если нематоды паразитируют вне кишечника, то больному могут быть назначены такие препараты, как: Ивермектин (Ивомек, Ивермектин) или Диэтилкарбамазин (Дитразин цитрат).

Следует учесть, что большинство антигельминтных препаратов не способны уничтожить яйца паразитов, а губительны только для взрослых червей. Поэтому часто происходит самозаражение. В связи с этим врачи рекомендуют пройти повторный курс лечения, спустя 14 дней после первичного приема лекарственного средства.

Усилить эффект от приема антигельминтных препаратов в некоторых случаях может очистительная клизма, которую ставят в вечернее время (если препарат был принят утром).

Для избавления организма от ленточных и от плоских червей необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, так как препараты для их лечения являются крайне токсичными. Поэтому такие препараты назначают только в условиях стационара, а дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Недопустимо принимать такие лекарства самостоятельно.

Лечение гельминтоза вида цестод

Класс цестоды включает в себя таких червей, как: бычий цепень, свиной цепень, широкий лентец, карликовый цепень и пр. Все они вызывают различные заболевания, которые несут серьезную угрозу для здоровья, среди таких гельминтозов: тениоз, тениаринхоз, эхинококкоз, альвеококкоз, ценуроз, гименолепидоза, спарганоз и иные.

Для того, чтобы избавить организм от ленточных червей назначают такие препараты, как:

Для лечения ленточных гельминтов: Никлозамид (Фенасал).

Для лечения бычьего цепня, широкого лентеца, карликового цепня, лямблиоза. Малярии и кожного лейшманиоза: Мепакрин (Акрихин).

Для лечение смешанных гельминтозов, в то числе эхинококкоза, цистицеркоза головного мозга, различных нематодозов, лямблиоза: Альбендазол (Немозол). Немозол в том числе можно применять для лечения цестодозов внекишечной локализации.

Лечение гельминтоза вида трематод

Представителями класса трематод являются такие гельминты, как: двуустка кошачья, двуустка китайская, двуустка печеночная, двуустка ланцетовидная, печеночный сосальщик, легочный сосальщик и пр. Эти паразиты вызывают такие заболевания, как: описторхоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, дикроцелиоз, шистосомоз, меторхоз, эвритремоз, гастродискоидоз, церкариоз и пр.

Чтобы вывести из организма гельминтов-сосальщиков, больному назначают следующие препараты:

Битионол и Хлоксил назначают при паразитировании гельминтов вне кишечника.

Для лечения кишечных сосальщиков назначают Перхлорэтилен.

Для лечения большинства гельминтозов, в том числе и сосальщиков, возможно использование препаратов широкого спектра действия: Празиквантел (Бильтрицид).

Целесообразна ли профилактика гельминтоза лекарственными средствами?

Если у ребенка был выявлен энтеробиоз, то антигельминтное лечение должны пройти все члены семьи. Причем дети дошкольного возраста весьма подвержены заражению острицами, а анализ на данную паразитарную инвазию очень часто бывает ложноотрицательным. Поэтому если у ребенка имеются признаки и симптомы остриц, родители очень часто задумываются, стоит ли использовать антигельминтные препараты с профилактической целью.

Специалисты в этом вопросе до сих пор не пришли к единому мнению. Некоторые паразитологи указывают на то, что профилактика гельминтозов не имеет смысла, так как человек может принять препарат сегодня, а завтра заразиться вновь. Врачи предупреждают, что все препараты для выведения паразитов из организма весьма токсичные и при реальном отсутствии инвазии способны нанести вред. Поэтому единственной рекомендацией, которую дают специалисты - это соблюдение правил личной гигиены с тщательным мытьем рук перед едой, после посещения туалета и любых общественных мест.

Противоположная точка зрения кардинально иная. Врачи рекомендуют родителям проводить профилактику гельминтозов у детей 1 раз в полгода. Чаще всего для этой цели назначают препарат Пирантел. Они объясняют эту необходимость тем, что сплоченность в детских коллективах очень высока, а гигиенические навыки у них сформированы плохо. Поэтому в дошкольном возрасте и в младшем школьном возрасте постоянно происходит реинвазия гельминтами.

Когда анализ на энтеробиоз указывает на то, что острицы в организме ребенка отсутствуют, а он продолжается жаловаться на выраженный зуд в анальном проходе, то следует этот анализ провести повторно. Очень хорошо, если соскоб будет выполнен в то утро, когда ребенок испытывал дискомфортные ощущения. Повторить соскоб нужно три раза: спустя один день и спустя еще 14 дней. В таком случае можно быть уверенным в отношении достоверности результата.

Обязателен профилактический прием антигельминтных препаратов всем членам семьи, если хотя бы у одного из них были обнаружены острицы.

Возможно профилактическое использование антипаразитарных лекарственных средств в следующих ситуациях:

В доме есть животные (кошки, собаки и пр.).

Человек очень часто контактирует с почвой. Особенно это актуально для жителей сельской местности и для маленьких детей, которые часто играют в песочнице.

Проживание ребенка в детском доме.

Частые поездки в экзотические страны.

Увлечение такими занятиями, как: охота, волейбол, рыбалка, футбол и пр.

Лечение гельминтоза у беременных

Широкая распространенность гельминтов среди населения обуславливает их возможное присутствие в организме беременной женщины. Тем не менее, даже если гельминтоз диагностирован, прием любых антигельминтных препаратов строго запрещен в первый триместр беременности. Лекарственные средства данной группы очень токсичны и способны нанести больший вред организму женщины и плоду, чем сами паразиты.

В дальнейшем возможно лечение гельминтоза у беременной с помощью препарата Пиперазин. Однако, предварительно необходима врачебная консультация.

При энтеробиозе назначают 1,5-2 г препарата на протяжении 5 дней. После чего необходимо сделать перерыв в 7 дней и повторить курс лечения. Всего можно пройти от 1 до 3 курсов.

При аскаридозе женщине назначают 1,5-2 г препарата 2 раза в день. За час до еды или после еды. Курс лечения составляет 2 дня.

Кроме того, если строго соблюдать правила гигиены, то возможно самоизлечение от остриц за 2-3 недели. Но при этом важно не допустить реинвазии.

Для этого следует придерживаться таких рекомендаций, как:

После посещения туалета руки должны быть вымыты с использованием мыла;

Руки следует мыть после каждой смены нижнего белья;

Овощи и фрукты, которые употребляет в пищу женщина нужно качественно промывать и ошпаривать кипятком;

После каждого контакта с животными и перед едой также необходимо мыть руки с мылом.

Эффективные лечение гельминтоза

Препарат, показания к применению

Декарис с действующим веществом Левамизол

(энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз, трихоцефалез, токсоплазмоз, трихостронгилез).

Возраст младше 3 лет;

Таблетки в дозировке 150 мг не назначают детям.

С осторожностью принимают препарат при почечной и печеночной недостаточности.

Диспепсические расстройства (понос, боль в животе, тошнота, рвота), головная боль, увеличение температуры тела, аллергические проявления, маточные кровотечения, нарушения работы почек.

От 3 до 6 лет по 1 или по половине таблетки (25-50 мг).

От 6 до 10 лет по 1,5 или по 1 таблетке (50-75 мг).

От 10 до 14 лет по 2 или по 1,5 таблетки (75-100 мг).

Взрослым 150 мг после еды, перед сном.

Препарат принимают однократно. Спустя 14 дней курс повторяют.

Пирантел и Гельминтокс с действующим веществом Пирантел.

(энтеробиоз, аскаридоз, некатороз, анкилостомоз, трихоцефалез).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают в возрасте до 6 месяцев, во время кормления грудью и во время вынашивания ребенка. Необходим врачебный контроль картины крови на фоне печеночной недостаточности.

Понос, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение аппетита, аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница), бессонница или сонливость, нарушения сознания, повышение температуры тела, галлюцинации.

От 6 мес. до 2 лет – 125 мг.

От 2 до 6 лет – 250 мг.

От 6 до 12 лет – 500 мг.

Для взрослых людей – 750 мг - 1000 мг.

Препарат принимают однократно после еды Средний расчет дозы 10 мг/кг.

Вормин и Вермокс с действующим веществом Мебендазол.

(смешанные нематодозы, аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, трихинеллез, тениоз, альвеококкоз, гнатостомоз, трихоцефалез, альвеококкоз, капилляриоз)

Возраст до 2 лет.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Абдоминальные боли, тошнота, аллергические реакции, головная боль, изменение печеночных проб, анемия, эозинофилия, обратимая алопеция, гематурия.

Лечение энтеробиоза: детям 2-10 лет по 25-50 мг, взрослым 100 мг. Показан однократный прием.

Лечение анкилостомидоза, трихоцефалеза, тениоза, аскаридоза и смешанных гельминтозов: 100 мг препарата утром и вечером на протяжении 3 дней.

Лечение трихоцефалеза: 200-400 мг в первые 3 дня. 400-500 мг с 4 по 10 день. Принимают препарат 3 раза в день на протяжении всего курса.

Лечение эхинококкоза: 500 мг 2 раза в день – первые 3 дня. 500 мг 3 раза в день – с 3 по 6 день. В дальнейшем 25-30 мг/кг/день. Продолжительность лечения определяется доктором.

Немозол, Альбендазол, Вормил, Альдазол с действующим веществом Альбендазол.

(все нематодозы, стронгилоидоз, эхинококкоз, лямблиоз, токсокароз, полинвазии гельминтами, тениоз, цистицеркоз головного мозга).

Возраст до 2 лет.

С осторожностью препарат назначают при нарушении функции кроветворения, при болезнях печени.

Нарушения работы печени, абдоминальные боли, явления диспепсии, неврологические нарушения (головокружение, головные боли, менингиальные симптомы), повышение артериального давления, почечная недостаточность, изменения показателей крови.

Нематодозы: 400 мг однократно для взрослых больных. 20 мл суспензии однократно для детей старше 2 лет.

Эхинококкоз, цистицеркоз головного мозга.

Вес более 60 кг – 400 мг/2 раза в день.

Вес менее 60 кг – 15 мг/кг/день – 2 раза в день.

Лечение цистицеркоза продолжается 8-10 дней.

Лечение эхинококкоза 28 дней. Курс повторяют 3 раза с интервалом в 14 дней.

Лямблиоз: 10-15 мг/кг один раз в день. Курс лечения 7 дней.

До 14 лет – 10 мг/кг 2 раза в день.

До 60 кг – 200 мг 2 раза в день.

Более 60 кг – 400 мг 2 раза в день.

Курс лечения составляет 7-14 дней.

Лечение гельминтоза народными средствами

Сборы лекарственных растений издавна помогали людям прогнать из организма гельминтов:

Сбор 1. Поровну смешайте золототысячник, пижму и тмин. На стакан кипятка кладут 14 г смеси и оставляют на один час. Четыре раза в день надо выпивать по столовой ложке настоя.

Сбор 2. Поровну соединяют траву полыни горькой и золототысячника обыкновенного и столовую ложку смеси заваривают в 250 мл воды. На медленном огне лекарство варят в течение 20 минут, после чего цедят, охлаждают и выпивают по одному стакану два раза в день (утром натощак и перед сном). Курс лечения – 8 дней.

Сбор 3. Засушенные соцветия пижмы, плоды черники и корень девясила растирают в порошок и смешивают поровну. Отвар готовят, добавляя столовую ложку сбора на 250 мл кипятка. В день нужно выпить 5 столовых ложек, запивая лекарство чистой кипяченой водой.

Сбор 4. Вам понадобятся листья мяты перечной, трава полыни горькой, корни валерианы, цветки пижмы и кора крушины. По 20 г этих компонентов смешивают с семенами дикой моркови (30 г) и заливают пару столовых ложек сбора стаканом кипятка. Настаивать следует 15 минут и пить как чай, предварительно процедив, два раза в день, утром и вечером. Курс лечения – 3 дня. Такой сбор помогает избавиться от солитера.

Сбор 5. Одну столовую ложку сбора цветков ромашки, пижмы, полыни морской и травы полыни горькой, соединенных в одинаковых количествах, заваривают в стакане кипятка, ждут до охлаждения и цедят через марлю. Два раза в день нужно выпивать по стакану лекарства в течение трех дней. Лекарство помогает вывести аскарид.

Сбор 6. Смешайте по одной части цветков пижмы, ромашки аптечной и корня горечавки желтой с двумя частями полыни горькой и тремя частями крушины ломкой. Вам понадобится 1 столовая ложка смеси и стакан кипятка. В термосе лекарство оставляют на ночь, после чего цедят и пьют утром и вечером. Курс лечения – 3 дня. Настой поможет избавиться от остриц и аскарид.

Другие народные средства от гельминтоза:

Способ 1. Народная медицина в качестве эффективных средств для борьбы с гельминтами предлагает многочисленные настои и отвары. К примеру, целебным эффектом обладают грецкие орехи. Их берут зелеными и измельчают ядра, чтобы получилось 4 столовых ложки сырья. Орехи заливают 1 стаканом кипятка и добавляют немного соли (четверть чайной ложки). В течение получаса настой готовится, после чего его цедят через марлю и выпивают за один день. После каждого приема рекомендуется пить слабительные средства. Настоем грецких орехов можно вывести солитера и круглых глистов.

Способ 2. Лечебным эффектом обладает и настой пижмы, траву которой заливают кипятком в соотношении 3 столовых ложки на 250 мл. В течение часа лекарство настаивают, после чего пьют трижды в день по одной столовой ложке.

Способ 3. Подобным образом заваривают и полынь: чайную ложку сухой травы заливают полулитром кипятка, после чего ждут, пока настой остынет, цедят и пьют по две столовых ложки трижды в день перед едой (за 20 минут). Острицы и аскариды уйдут.

Способ 4. Отвары можно готовить из корок граната. Корочку одного граната измельчают и отваривают в 250 мл воды, после чего выпивают в три приема за полтора часа. Через три часа после приема лекарства нужно выпить слабительного. Также вылечить гельминтоз можно с помощью коры ясеня или отвара крушины: столовую ложку сырья отваривают в 250 мл кипятка, после чего оставляют на два-три часа настаиваться, предварительно обернув полотенцем и накрыв крышкой. В день нужно делать 4 приема по одной столовой ложке.

Способ 5. Народные лекари рекомендуют заваривать и щавель: на литр кипятка берут килограмм свежих листьев щавеля и выпаривают на водяной бане в течение двух часов. После этого отвар цедят, смешивают с сахаром (50 г) и кипятят, пока объем не дойдет до 250 мл. Лекарство выпивают перед едой по паре глотков.