Лямблии описторхи аскариды симптомы
Глисты и лямблии — это одно и тоже?
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что такое лямблии? Это простейшие жгутиковые одноклеточные организмы, существующие в 2 формах:
- Вегетативная формы существования, когда лямблия размером 0,02 мм передвигается, питается и размножается, попав в благоприятные для нее условия – в тонкий кишечник или в печеночные ходы.
- Споровая форма, когда неблагоприятные для жизни условия стимулируют лямблию превращаться в цисту – своеобразную капсулу, сохраняющую паразиту жизнь во внешней среде. В таком виде она может жить до того, как найдет нового носителя и начнет новый цикл активной жизнедеятельности.
Размеры – это главное различие между незваными гостями орагнизма теплокровных млекопитающих. Но есть между ними и сходство. И глисты, и лямблии – это паразиты, сущность деятельности которых заключается в получении питательных веществ из организма человека, животных. Они проникают в организм одинаковыми способами: фекально-оральным и алиментарным, имеют похожие симптомы и последствия.
Несмотря на микроскопические размеры, лямблии, так же, как и глисты, проявляют свое токсическое действие, вызывают помимо местных симптомов, еще и бурные аллергические проявления. Так же, как и при заражении гельминтами, течение лямблиоза может быть скрытым, не проявляя специфических симптомов.
Глисты – это гельминты нескольких классов, локализующиеся в организме человека. Они встречаются в желудочно-кишечном тракте, печени, в сердце, в мышцах, глазных яблоках, в мозгу и в легких. Человек является для глистов как основным, так и промежуточным хозяином.
- Нематоды, или круглые глисты (аскариды, токсокары, острицы). Длина нематод колеблется от 1 мм до 8-9 м. Они живут в кишечнике, могут, как аскариды, попасть с током крови и лимфы в печень, легкие, бронхи, желудочки сердца, глотку и ротовую полость.
- Цестоды, или ленточные черви. Имеют удлиненное тело, состоят из головки, шейки и члеников различного возраста. Молодые членики находятся возле головки (сколекса), а старые в конце туловища. Могут достигать 10 метров в длину, иметь до тысячи члеников. Цестодами заражаются при поедании сырого мяса.
- Трематоды, или сосальщики (шистосомы, описторхи, парагонимы). Имеют небольшие размеры (от 1 мм до 10 см), паразитируют в протоках печени, в крови, в ЖКТ, мочеполовой системе. Трематодами заражаются при поедании недостаточно обработанной рыбы, морепродуктов, при купании в зараженных водоемах.
Диагностировать гельминтоз по анализам кала не всегда возможно, так как в период развития личинок гельминты не откладывают яйца, период яйцекладки может не совпадать с датой взятия анализа, не в каждом участке кала имеются яйца глистов. У 2/3 носителей глистов симптомы могут проявляться очень слабо, или не проявляться совсем. При этом токсическое действие гельминтов не прерывается, и они ослабляют организм.
- Запор, застой желчи из-за закупоривания кишечника и желчных протоков;
- Диарея;
- Спазмы желудка и кишечника, воспаление и метеоризм;
- Суставные и мышечные боли;
- Ослабление иммунитета, подверженность бактериальным и вирусным инфекциям;
- Аллергическая реакция из-за повышения уровня эозинофилов;
- Кожные проявления (крапивница, экзема, атопический дерматит);
- Резкое похудение или повышение массы тела;
- Анемия из-за повреждения слизистой оболочки кишечника;
- Беспокойство и нервозность из-за поражения токсинами гельминтов центральной нервной системы;
- Хроническая усталость (скачки температуры, снижение памяти, слабость) из-за интоксикации и нехватки питательных веществ.
Дополнительные пути попадания глистов в организм: контакт с зараженными поручнями в транспорте, дверными ручками, деньгами, недостаточная кулинарная обработка продуктов, перенос насекомыми яиц и личинок гельминтов, употребление некипяченой воды, контакт с животными, заражение плода от матери через плаценту.
Быстрому размножению гельминтов способствует ослабление иммунитета, неправильно составленный рацион питания, пониженная секреция желудочного сока, нарушенный микробиоценоз кишечника.
Лямблиоз может протекать совершенно бессимптомно, сделав своего хозяина носителем этого заболевания. Иногда заражение лямблиями маскируется под одну их патологий ЖКТ. Чаще такое проявление заболевания встречается у взрослых. Попав в кишечник человека, лямблия присасывается к слизистой оболочке 12-перстной или тощей кишки, поглощая питательные вещества из эпителия кишечника. В результате этого человек, имеющий в анамнезе лямблиоз, недополучает из пищи большое количество жиров и жирорастворимых витаминов. Нарушается активность пищеварительных ферментов, повышается перистальтика кишечника.
- Метеоризм, урчание, вздутие живота;
- Нарушение работы желчных путей;
- Анемия;
- Нервные и психические нарушения из-за попадания в организм продуктов распада лямблий;
- Расстройства желудочной секреции;
- Токсины лямблий провоцируют повышение чувствительности к аллергенам (крапивница, лихорадка, зуд, суставные боли, стеноз гортани, бронхиальная астма);
- Боли в эпигастральной области при кишечной форме лямблиоза;
- Боли в правом подреберье при печеночной форме лямблиоза;
- Чередование запора и поноса;
- Головокружение;
- Выделение жирного слизистого кала светло-желтого цвета;
- Уплотнение и увеличение печени (гепатомегалия);
- Уменьшение кислотности желудочного сока и его защитной функции;
- Нарушения работы ЦНС (сонливость, раздражительность, плаксивость, головные боли).
У детей течение заболевания более тяжелое, чем у взрослых. Стул имеет кислый запах, пенистую консистенцию, зловонный запах. Грудные дети страдают от колик, опрелостей, становятся беспокойными. У детей дошкольного возраста и у подростков кожа приобретает землистый оттенок, появляются темные круги под глазами, угревая сыпь. На обложенном языке образуются складки, появляется запах изо рта. Общий анализ крови показывает значительное превышение количества эозинофилов (до 70%). В кале лямблии и их цисты обнаруживаются не всегда, так как они выделяются не постоянно, а прерывисто.
Если лечить лямблиоз сильнодействующим препаратом, то можно подвергнуть организм мощному токсическому воздействию продуктов распада погибших лямблий. Поэтому лечение лямблиоза проводится в несколько этапов:
- Подготовка к основному этапу, нормализация работы ЖКТ;
- Уничтожение паразитов, проводится в 2 этапа;
- Завершающий этап, восстановление организма.
На подготовительном этапе пациенту предписывается соблюдение белковой диеты, ограничивающей углеводы, с дробным питанием, включающих пищу с повышенным содержанием пищевых волокон. Дополнительно принимают сорбенты, средства от запора, спазмолитики, ферменты, гепатопротекторы.
Препараты, принимаемые на втором этапе: Тинидазол, Орнидазол, Нифурантел, Энтерол. Лекарственные средства назначаются в комплексе, принимаются по схеме, рекомендованной врачом. На завершающем этапе пациентам назначают средства для пополнения организма витаминами, для поднятия иммунитета. Курс лечения желательно повторить в течение ближайших 6 месяцев.
Как лечить гельминтоз и лямблиоз у детей решает врач-инфекционист или гельминтолог. Именно он подбирает максимально щадящее средство от лямблий и глистов с небольшими побочными эффектами. Так, Орнидазол применим у детей, начиная с возраста новорожденности, а Тинидазол – только с 12 лет. Нифурантел можно использовать для лечения грудных детей с 2 месяцев.
У детей часты аллергические реакции. Для купирования их рекомендованы Зиртек (с 6 месяцев), Телфаст (с 12 лет). В качестве иммуномодулятора используется Вобэнзим (по 1 драже на 5 кг веса), полиоксидоний (с 6 месяцев), Ликопид (в таблетках с 1 года по 1 мг).
Существуют универсальные таблетки от лямблий и глистов, поражающие паразитов на всех стадиях развития – от личинок до взрослых половозрелых особей. Это Альбендазол — препарат, действие которого основано на подавлении усвоения паразитами глюкозы. Форма выпуска препарата: жевательные таблетки, таблетки в оболочке (по 400 мг), или суспензия для приема внутрь. Противопоказания к приему – беременность и лактация, детский возраст до 2 лет (в некоторых инструкциях – до 6 лет). Побочные эффекты: повышение АД, тошнота, головная боль, аллергическая реакция.
Для профилактики лямблиоза и глистных инфекций необходимо соблюдать правила гигиены, проводить регулярное обследование при подозрении на наличие паразитов, не заниматься самолечением.
Люди, далеко не единственные существа на земле и их окружают целые полчища разнообразных млекопитающих, рыб, простейших паразитов, гельминтов и других. Каждый в этом мире, как правило, выживает как умеет и высказывание это наиболее актуально для паразитических организмов, поскольку их жизнедеятельность целиком и полностью зависит от остальных.
К категории самых распространенных простейших паразитов уже не первый год относятся лямблии и, несмотря на свой микроскопический размер, они способны нанести колоссальный вред печени, желчному пузырю и некоторым другим органам.
Из класса гельминтов, выделяются такие паразиты как аскариды, относятся которые к категории круглых червей нематод.
И аскариды и лямблии, несмотря на внешнее различие, имеют много общего, и в основном их объединяет схожая симптоматика и диагностика с терапией.
Симптоматика лямблиоза и аскаридоза
Если человек инфицирован лямблиями, то проявления могут быть разными, и зависят они от многих факторов, например, возраста, общего состояния, длительности заражения и насколько оно массовое.
Как правило, активно выражаться, это заболевание начинает только тогда, когда паразиты принимаются к размножению и распространению по всему организму.
Обычно начальные признаки лямблиоза, имеют много общего с симптомами простудных заболеваний, либо вирусных.
В отличие от взрослых, симптомы у детей бывают более явными, и чаще всего выражаются в виде:
- Болевых синдромов в животе.
- Потери аппетита и снижения в весе.
- Повышения температуры тела.
- Кожных высыпаний и дисбактериоза.
- В частых запорах и поносах.
- В увеличении лимфоузлов, селезенки и печени.
- В приступах сильнейшего и продолжительного кашля.
После того как паразиты окончательно локализовались в кишечнике, симптоматика приобретает следующий вид:
- Нарушается стул, и появляется вздутие живота.
- Человека постоянно тошнит, и он теряет в весе.
- Каждое утро в кале обнаруживается слизь.
- Чувствуется утрата сил.
- Регулярные боли в животе.
Обычна вся подобная симптоматика, исчезает примерно через месяц, но оставляет после себя другие симптомы в виде:
- Синих кругов под глазами.
- Бледности на кожных покровах.
- Трещинок на уголках губ.
- Множественных аллергических высыпаний.
Что касается таких паразитов как аскариды, то при начальной стадии инфицирования, характерные признаки так же могут отсутствовать.
Также как при лямблиозе, присутствуют внешние характерные признаки ОРВИ и бронхита, и, по сути, диагностировать аскаридоз, можно лишь проведя анализ крови.
Когда паразиты взрослеют, самыми характерными признаками выступают:
- Пониженный аппетит.
- Расстройства в ЖКТ.
- Нарушенный стул и тошнота.
- Сильные головные боли.
- Повышенная утомляемость и слабость.
- Бессонница.
Инфицирование аскаридами, а в данном случае, кишечная стадия, делится на три фазы:
- Желудочно-кишечную.
- Неврологическую.
- Гипотоническую.
Также необходимо учитывать возможность скрытого течения заболевания, либо возможность проявления симптоматики, неспецифичной для гельминтоза.
Для того чтобы убедиться в отсутствии заражения, необходимо провести исследование на наличие паразитов, сдать анализ крови на антитела и в случае обнаружения паразитов, назначить своевременное лечение.
Лямблиоз и методы терапии
Как известно любое лечение должен назначать врач, а в случае с паразитарными заболеваниями, тем более.
Если при самостоятельной попытке сделать что-либо не по указаниям, либо превысить дозировку, очень велика вероятность того, что заболевание не только не исчезнет, но и перейдет в хроническую стадию, а состояние инфицированного заметно ухудшится.
Что касается самого лечения, то при лямблиозе, оно оказывается комплексно, как детям, так и взрослым.
Обычно терапия врачом подбирается после проведения диагностики и сдачи анализа крови на лямблии, и соответственно подтверждении заболевания и курс лечения проходит в виде нескольких этапов.
Стандартно, лечение паразитов у детей, осуществляется в виде двух этапов, по 10 дней каждый, и только после того, как анализ крови на лямблии показывает положительный результат.
В качестве противопаразитарных средств для детей, в категорию актуальных, входят такие препараты как Метронидазол при лямблиозе и Макмирор.
После начала приема обычно состояние не меняется, но уже через 4-5 дней, оно значительно ухудшается, но пугаться этого особо не стоит, так как причиной является массовая гибель паразитов.
Главное для ребенка в этот момент, употреблять максимальное количество жидкости. После окончания курса терапии, в обязательном порядке рекомендуется продублировать сдачу анализов, поскольку имеется вероятность, особенно при массовом инфицировании, выживания части паразитов.
Для взрослых, лечение носит примерно такой же характер, но первоочередной задачей, для врача считается полностью подавить признаки токсикоза.
В обоих случаях, для полного выздоровления, терапию следует оказывать комплексно. Только благодаря комплексному подходу, можно будет добиться повышения защитных функций в организме и нормализовать работу ЖКТ.
Методы терапии аскаридоза
Что касается аскарид, то, как и любое паразитарное заболевание, аскаридоз в первую очередь обладает целой сетью негативных воздействий на человеческий организм.
В первую очередь, при подозрениях на наличие аскарид, необходимо достоверно установить диагноз.
Помочь в этом сможет анализ крови и рентгенограмма легких. В кишечной стадии аскаридоза, основным методом считается анализ кала на яйца паразитов. Дополнительную информацию может дать рентген кишечника с контрастом и УЗИ брюшной полости.
После того как окончательный диагноз подтвердит наличие паразитов, врач при учете веса, возраста и уровня инфицирования, назначает наиболее подходящее лечение.
Сегодняшняя медицина обладает большим количеством противогельминтных медикаментозных средств, у которых высокая активность и эффективность лечения, достигающая от 80 до 100%.
В стадию миграции паразитов, любой категории пациентов в обязательном порядке назначаются лекарства от паразитов с широким спектром действия, например:
Если у пациента зафиксированы обструктивные бронхолегочные проявления, в этом случае ему назначают кортикостероидные и бронхолитические средства.
Если же паразиты в организме обнаружены после периода миграции, уже в стадии развития в кишечнике, наиболее актуальными становятся такие препараты:
- Пиперазин, у него хоть эффект и менее выраженный, но полностью отсутствуют побочные действия и противопоказания, а значит отлично подходит для лечения беременных женщин.
- В качестве однократного применения назначается Декарис.
- Также успешно применяются препараты, на основе Мебендазола.
- Такие препараты как Комбантрин, Гельминтокс и Пирантел, следует применять, как и Декарис, однократно.
После проведения курса терапии, желательно пройти восстановительный курс с помощью энтеросорбентов в виде активированного угля, Полифепана или Полисорба.
По истечению 30 дневного периода после окончания лечения, необходимо вновь сдать анализ крови, и провести другие контрольные исследования на эффективность лечения.
Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения
На самом деле, неважно какие паразиты поселились в человеческом организме, будь то лямблии, аскариды, токсокары или власоглавы, последствия ввиду отсутствия лечения могут быть ужасными.
Например, теми же личинками аскарид, во время их миграции, могут быть вызваны множественные механические повреждения, особенно опасные которые для организма ребенка.
Также эти паразиты способны повредить части кровеносных сосудов, различных внутренних органов и вследствие этого развиваются как небольшие, так и сильные кровоизлияния, которые в свою очередь приводят к изъязвлениям, некрозам перфорации легких, печени и всего кишечника.
Кроме того, когда личинки и взрослые паразиты начинают расти, ими значительно истощается организм, поскольку они высасывают из него все питательные вещества, а что касается продуктов жизнедеятельности, они обладают огромным негативным воздействием на весь организм в целом.
Любое воздействие паразитов, сопровождается массовыми аллергическими проявлениями и сильнейшей интоксикацией, и если данные проявления не пресекать, последствия могут стать непредсказуемыми.
Если своевременно не оказывается лечение у ребенка, любая глистная инвазия способна привести организм к общей сенсибилизации.
У него начнут проявляться кожные высыпания, под вид крапивницы, признаки астматического удушья, обструктивного бронхита.
Как у взрослых так и у детей, развивается дисбактериоз кишечника, понижается работоспособность иммунной системы до того что она перестает отвечать на элементарные простудные заболевания.
Когда инфицирование приобретает более массивное состояние, ряд осложнений становится более значительным:
- Возникает спастическая, либо механическая обтурация просвета кишечника.
- Аналогичная ситуация с желчными протоками.
- Кишечная непроходимость.
- Холецистит.
- Развитие острого аппендицита.
- Механическая желтуха и панкреатит.
В связи с этим, какие бы паразиты не были бы обнаружены, лямблии, аскариды или острицы, не нужно усугублять свое положение, поскольку те последствия, которые могут произойти, потребуют куда больше времени и средств.
В видео в этой статье известный профессор продолжит тему глистной инвазии.
Лямблиоз — широко распространенное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое представителем семейства Protozoe Giardia lamblia.
В организм человека цисты лямблий попадают через рот. Развитие лямблий происходит в тонком кишечнике. Полный цикл инвазии завершается высвобождением из организма-хозяина цист, которые во внешней среде остаются жизнеспособными длительное время.
Лямблии считаются причиной более 20 % острых кишечных заболеваний.
Инвазия G. lamblia слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до уртикарных проявлений и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженной иммуносупрессии. Инфекция лямблиями может спонтанно исчезнуть через 6 недель, а может персистировать годами. При этом экскреция цист происходит с 10-20 дневными паузами.
Ярко выраженное заражение этими паразитами приводит к тяжелым кишечным расстройствам. При этом могут возникать нерезкие боли в животе, вздутие и урчание, расстройство стула, снижение аппетита, вялость, тошнота, иногда боли в правом подреберье, умеренная лихорадка.
Также диагностическими признаками лямблиоза являются отрыжка тухлым, запах изо рта, горечь во рту, изжога.
У детей патологические явления наблюдаются чаще, чем у взрослых. Для детей особенно характерен синдром малабсорбции, вызывающий серьезные нарушения проницаемости слизистой тонкой кишки для жиров, углеводов, сахаров и витаминов. Это является причиной резкой потери веса и развития дистрофии у детей. Перечисленные выше симптомы могут присутствовать постоянно или иметь приходящий характер.
Трихинеллы — мелкие живородящие нематоды размером до 4 мм. Заражение происходит при поедании мяса (чаще свинины, дикого кабана, медведя), содержащего инкапсулированные личинки трихинелл.
- Кишечная фаза. Личинки попадают в просвет кишки, где они созревают и начинают отрождать новые личинки.
- Миграционная фаза. Личинки попадают в ток крови и разносятся по всему организму.
- Мышечная фаза. Оседание личинок происходит в поперечнополосатых мышцах. Они распределяются неравномерно, предпочитая мимическую, дыхательную, жевательную мускулатуру, диафрагму, сгибатели конечностей.
Основными клиническими проявлениями трихинеллёза является лихорадка, отёки, мышечные боли, эозинофилия. Отёк век и всего лица настолько характерен для трихинеллёза, что в народе болезнь получила название “одутловатка”. Мышечные боли возникают через 1–3 дня после появления отёков и являются также одним из характернейших симптомов. Чаще отмечаются боли в мышцах глазных яблок, жевательных, икроножных мышцах, сгибателях конечностей.
Абдоминальный синдром развивается с первых дней болезни и характеризуется разлитыми болями в животе, тошнотой, рвотой, редко поносами со слизью и кровью. Приступы болей сопровождаются высокой эозинофилией до 80–90 % и лейкоцитозом.
При тяжелом трихинеллёзе развиваются осложнения. Hа 1–2-ой неделе могут возникнуть язвенно-некротические поражения желудка и тонкого кишечника с последующей перфорацией и кровотечением. Hа 3–4 неделе — миокардит, пневмонит, морфологичекой основой которых являются распространенные васкулиты аллергического характера. Эти осложнения обычно и являются причиной смерти.
В диагностике трихинеллеза большое значение имеют серологические методы, основанные на выявлении специфических антител.
Описторхоз - заболевание, вызываемое паразитированием в печеночных ходах и в протоках поджелудочной железы гельминтов - кошачьей двуустки. Заражение кошачьей двуусткой приводит к развитию хронического гепатита, панкреатита, цирроза печени, анемии.
Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой, недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта.
Основную роль в патогенезе описторхоза играют:
- аллергические реакции
- механическое воздействие присосками и шипиками гельминтов с повреждением желчных и панкреатических протоков
- пролиферация железистого эпителия, которую следует рассматривать как предраковое состояние.
В ранней фазе описторхоза могут быть повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, селезенки, аллергические высыпания на коже. В поздней фазе описторхоза главной жалобой больных являются указания на боли в эпигастрии и правом подреберье; у многих они иррадиируют в спину и иногда в левое подреберье. Часто возникают головокружения, головные боли, диспептические расстройства. Некоторые больные указывают на бессонницу, частую смену настроения, повышенную раздражительность. Температура тела субфебрильная или нормальная.
Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни.
Возбудителем является личиночная стадия цепня Echinococcus granulosus, поражающая печень, легкие и другие органы человека.
Попадая в печень, легкие, реже в почки, кости, мозг, личинки цепня формируют эхинококковый пузырь в форме кисты. Размеры и количество кист значительно варьируют. Эхинококковая киста растет на протяжении многих лет, отодвигая и сдавливая ткани хозяина.
При печеночной локализации кисты отмечается похудание, снижение аппетита, изжога, отрыжка, рвота. Проявления эхинококкоза легких определяются локализацией кисты. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болевым синдромом, а при локализации у бронхиального ствола клинические симптомы проявляются кашлем и сосудистыми расстройствами. Эхинококкоз почек нередко диагносцируется лишь при выявлении эхинококкурии.
Осложнения при эхинококкозе встречаются часто (до 30%), иногда являясь первым клиническим проявлением заболевания. Нередки нагноения кисты (присоединение вторичной бактериальной инфекции при гибели эхинококка), сопровождающиеся усилением боли, лихорадкой, увеличением уровня лейкоцитов крови. Эхинококкоз легких может осложняться повторными легочными кровотечениями, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Наиболее грозным осложнением является разрыв кисты, который может быть спровоцирован ударом, поднятием тяжестей, грубой пальпацией.
При неосложненном эхинококкозе печени возможно медикаментозное лечение. При рецидиве или распространенном процессе показано оперативное лечение. Прогноз серьезный ввиду возможности развития угрожающих жизни осложнений.
Helicоbacter pylori - грамотрицательная скрученная 5-образная бактерия. Одна из главных характеристик Н. pylori - ее способность производить большое количество уреазы. Данный микроорганизм существует под слоем желудочной слизи, где он защищен от кислой среды, создаваемой желудочным соком. Н. pylori играет важную роль в патогенезе гастрита и других заболеваний пищеварительной системы. Этот микроорганизм может повреждать эпителиальные клетки, вызывая воспалительные процессы, что при отсутствии соответствующего лечения способствует развитию хронического атрофического гастрита. У большинства больных в процесс вовлекается антральный отдел и тело желудка, постепенно развиваются атрофия желез, фиброзирование и кишечная метаплазия. Аутоиммунный механизм развития гастрита также инициируется хеликобактерной инфекцией.
Н. pylori была обнаружена в 95-100% случаев гастрита типа В и в 90-95% случаев язвы двенадцатиперстной кишки.
Выявление специфических антител методом ИФА позволяет диагностировать заражение Н. pylori, связанное с гастритом, без гастродуоденоскопии. Получивший широкое распространение уреазный метод часто дает ложноположительные результаты вследствие возможного обсеменения биоптата слизистой оболочки желудка другими бактериями, обладающими уреазной активностью. Определение антител к Н. pylori является хорошим методом контроля эффективности лечения. Уровень антител определяется перед началом курса лечения и через 1-1,5 месяца после его окончания. Снижение уровня антител в крови больного или их исчезновение говорит об успешном лечении.
Лайм-боррелиоз (ЛБ) - группа природноочаговых трансмиссивных заболеваний, вызываемых боррелиями (спирохетами) и передающихся иксодовыми клещами.
В течении боррелиозной инфекции выделяют три стадии развития болезни:
- Стадия локальной инфекции - развитие кожных реакций на участке кожи в месте присасывания иксодового клеща.
- Стадия диссеминации (распространения) боррелий по организму от места его первичного внедрения;
- Стадия органных поражений, как результат длительного патогенного воздействия возбудителей на органы и системы.
Часто органные поражения впервые выявляются у пациентов, которые в анамнезе не отмечали ни эритемы, ни факта укуса клеща, т.е. инфицирование прошло для них незаметно.
Кардинальные признаки боррелиозной инфекции:
Поражение нервной системы:
- основной признак: (псевдо) корешковые боли
- симптомы поражения ЦНС, обусловленные инфекционной интоксикацией (тошнота, нарушения сна, утомляемость);
- синдром хронической инфекционной интоксикации (постоянная слабость, повышении температуры тела, познабливание);
- неврологические дефициты.
Поражение опорно-двигательного аппарата:
- моно- или олигоартрит (коленный сустав пораж. в 50% случаев)
- переход от острого артрита к хроническому прогрессирующему течению возможен в 15% случаев
- наличие внесуставных проявлений ЛБ
Кардиологические проявления ЛБ:
симптомы поражения сердца (боли в области сердца, сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка при нагрузке и в покое, изменения на электрокардиограмме).
Боррелиоз может сопровождаться и нехарактерными признаками.
Шистосомозы — это гельминтозы, которые вызываются раздельнополыми трематодами. Промежуточными хозяевами являются моллюски, дефинитивным хозяином — человек. Одной из особенностей шистосом является то, что их взрослые особи паразитируют не в просвете кишечника, как большинство гельминтов, а преимущественно в венах мочевого пузыря, кишечника. Однако благодаря току крови они могут иметь и другую локализацию.
В сосудистом русле шистосомы откладывают яйца. Кровоток и спазм сосудов способствуют проникновению яйца через стенку сосуда и выходу его в окружающую ткань.
Источником шистосомоза является больной человек, выделяющий с испражнениями и мочой яйца гельминта, которые попадают в воду. Заражение происходит во время купания в водоемах, где имеются личинки шестосом – церкарии. Мочеполовым шистосомозом заражено более 39 млн человек. Кишечным шистосомозом заражено более 29 млн человек.
Все клинические формы шистосомозов характеризуются общностью патогенеза, одинаковой продолжительностью инкубационного периода и фазами развития болезни. В основе патогенеза шистосомозов лежат токсико-аллергические реакции как результат сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности и распада гельминтов, воздействие половозрелых паразитов и их личинок на ткани при их миграции, а также литические изменения тканей под воздействием ферментов, выделяемых паразитами в различных стадиях их развития. Различают шистосомоз мочеполовой, кишечный Менсона, кишечный интеркалатный и японский.
Возбудителем аскаридоза является круглый гельминт — аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), распространенная по всему земному шару.
Помимо кишечника, печени и легких личинки аскарид проникают в мозг, глаза и другие органы. Они интенсивно питаются сывороткой крови и эритроцитами.
В период миграции личинок симптоматика заболевания обусловлена в основном аллергическими проявлениями. В кишечнике аскариды не прикрепляются, а удерживаются, упираясь своими концами в стенку кишки. Поэтому они весьма мобильны, могут спускаться и подниматься по ходу кишечника, проникать в желудок, а далее через пищевод и глотку — в дыхательные пути и даже лобные пазухи. Тяжелые проявления наступают при проникновении аскарид в печень, поджелудочную железу и другие органы.
В ранней фазе аскаридоза клинические проявления порой мало выражены. Иногда начало болезни проявляется с выраженного недомогания, появляется сухой кашель, иногда мокрота.
Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза протекает с повышенной утомляемостью, изменением аппетита, тошнотой, иногда рвотой, болями в животе (в эпигастрии, вокруг пупка или в правой подвздошной области). У некоторых больных бывают поносы, у других запоры или их чередование.
Со стороны нервной системы при аскаридозе обычны головная боль, головокружение, повышенная умственная утомляемость. Наблюдаются беспокойный сон, ночные страхи. В некоторых случаях отмечаются изменения со стороны глаз — расширение зрачков, анизокория, светобоязнь, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы у части больных аскаридозом отмечается снижение артериального давления.
Наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.
Токсокароз - инвазия, вызываемая аскаридатами собак тохосага canis.
Тохосага canis — нематода размером до 18 см, обычно паразитирующая у собак, волков, лисиц, песцов и других представителей семейства псовых, вызывающая заболевание с самой различной симптоматикой.
Основные пути заражениячеловека – контакт с загрязненной почвой и шерстью инфицированных животных. Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц токсокар. В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток.
Токсокароз - тяжёлое, длительное и рецидивирующее заболевание с полиморфизмом клинических проявлений, вследствие миграции личинок токсокар по различным органам и тканям. Личинки оседают в печени, лёгких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях.
При заражении большим количеством личинок обычно развивается висцеральная форма заболевания, проявляющаяся рецидивирующей лихорадкой, легочным синдромом, стойкой и длительной эозинофилией (до 80%), увеличением размеров печени, лимфаденопатией, гипергаммаглобулинемией, болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей. У 32% больных заболевание сопровождается разнообразного типа высыпаниями на коже.
При заражении минимальным количеством личинок заболевание протекает субклинически, либо развивается глазной токсокароз. У детей заболевание проявляется косоглазием, снижением зрения, развитием гранулемы, кератита.
Риск передачи возбудителя плоду от матери, заразившейся в первом триместре беременности, равен 25%. Инфекция обычно приводит к самопроизвольным выкидышам, мертворождению или к серьезным заболеваниям плода. 75% младенцев, рожденных женщинами, которые были инфицированы в третьем триместре беременности, несут в себе скрытую (субклиническую) инфекцию, которая в конечном итоге (85% случаев) выливается в хориоретинит или неврологические осложнения.
В более старшем возрасте инфицирование может вызвать хроническое заболевание печени, неврологические нарушения и др. Для серодиагностики используют определение IgM- и IgG-антител. IgM-антитела обнаруживают при первичной инфекции или реактивации хронической. Токсоплазма - иммуносупрессирующий паразит, поэтому персистенция IgM у не прошедших лечения лиц может продолжаться многие месяцы. Количественное определение IgG помогает осуществлять контроль успешности лечения хронического токсоплазмоза. Возбудитель инфекции, Toxopasтa goпdii, является широко распространенным паразитом. Инфицирование людей происходит при потреблении в пищу зараженного сырого мяса или при контакте с фекалиями, а также прямым путем через кровь при трансфузиях или внутриутробно у беременных.
Аспергиллез — болезнь, вызываемая различными видами плесневых грибов рода Aspergillus. Чаще протекает с преимущественным поражением легких, улиц с иммунодефицитами принимает тяжелое септическое (генерализованное) течение.
Аспергиллы широко распространены в природе. Возбудитель проникает в организм, как правило, через воздух с пылью.
Током крови аспергиллы могут заноситься в различные органы, образуя там специфические гранулемы, которые обычно абсцедируют. Из легочного аспергиллез превращается в генерализованный (септический) и нередко (свыше 50%) заканчивается гибелью больного
Аспергиллы могут поражать любые органы и ткани.
К клиническим проявлениям относят следующие формы:
- бронхолегочный аспергиллез;
- генерализованный (септический) аспергиллез;
- аспергиллез ЛОР-органов;
- аспергиллез глаза;
- аспергиллез кожи;
- аспергиллез костей;
- прочие формы аспергиллеза (поражение слизистых оболочек рта, гениталий, микотоксикозы)
При легочных формах летальность составляет 20—35% (у лиц с иммунодефицитами, не связанными с ВИЧ-инфекцией, — около 50%). При генерализованной (септической) форме прогноз неблагоприятный.
Мероприятия по профилактике - борьба с пылью, ношение респираторов на мельницах, зерноскладах, овощехранилищах, ткацких предприятиях.
Candidaalbicans — это типичный представитель дрожжеподобных грибов, находящихся в тонком кишечнике, половом тракте, полости рта, в пищеводе и гортани.
В норме существует баланс между Candida и другими бактериями и дрожжами в организме. Однако при определенных условиях возможно бурное размножение этого возбудителя, что приводит к ослаблению иммунитета и развитию инфекции, которая называется кандидоз.
Кандида может перемещаться по кровеносному руслу в различные части тела, в большинстве случаев — это полость рта, слуховой проход, полость носа, желудочно-кишечный тракт, влагалище. Поэтому кандидоз характеризуется разнообразными симптомами. Запоры, диарея, боли в животе, головные боли, затрудненное дыхание, литиаз, импотенция, нарушение памяти, зуд заднего прохода, нестабильность настроения, постоянная изжога, боли в мышцах и суставах, боли при глотании, постоянное подкашливание, чувство онемения на лице, конечностях, ощущение покалывания, акне, ночная потливость, выраженный зуд, заложенность придаточных пазух носа, чувство жжения в языке, белый налет на языке и в полости рта, выраженное ощущение усталости, инфекции влагалища, почек и мочевого пузыря, артриты, депрессия, снижение физической активности, снижение функции щитовидной железы, нарушение функции надпочечников и даже диабет.
В последнее время все чаще выявляются случаи сопровождения кандидоза грибами других видов.
Грибковая инфекция бурно размножается при ослаблении защитных функций организма. Кандидоз обычно возникает в определённые периоды: во время месячных, когда создаются благоприятные условия для роста грибков; в период овуляции при выработке гормона прогестерона, способствующего размножению грибков вообще и кандида в частности; во время беременности; при пользовании гормональными препаратами - будь то противозачаточные средства или стероиды; весной и летом в период обострения аллергии; во время применения антибиотиков, нарушающих обычные отношения микрообитателей нашего организма. Злоупотребление сладким, ожирение, нарушения в работе пищеварительной системы, страсть к узким синтетическим трусикам и сильно обтягивающим брюкам способствует развитию клинических признаков молочницы.
ВНИМАНИЕ. Рецидивирующая (частоповторяющаяся) молочница, не проходящая даже после неоднократных курсов лечения, свидетельствует о наличие половой инфекции. В данной ситуации необходимо обратиться к специалисту (гинекологу или венерологу), и сдать анализы методом ИФА и ПЦР на основные заболевания, передающиеся половым путем.
Читайте также: