Метромикон нео от кишечной палочки

Метромикон-Нео: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metromicon-Neo

Код ATX: G01AF20

Действующее вещество: метронидазол + миконазол (metronidazole + miconazole)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Метромикон-Нео – комбинированный препарат с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого с желтоватым оттенком или белого цвета, с допустимым воздушным пористым стержнем или воронкообразным углублением на срезе (в ячейковой контурной упаковке или блистере 7 шт., в картонной коробке по 2 упаковки или блистера).

Состав 1 суппозитория:

• действующие вещества: метронидазол – 500 мг; миконазола нитрат – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: полусинтетические глицериды (Суппоцир АМ).

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата Метромикон-Нео, метронидазол, является веществом, производящим противомикробный и противопротозойный эффект. Бактерицидное действие обусловлено биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных бактерий и простейших и дальнейшим взаимодействием восстановленной 5-нитрогруппы с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки бактерий, в процессе которого происходит ингибирование синтеза нуклеиновых кислот микроорганизмов и, как следствие, гибель бактерий.

Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, облигатных анаэробных бактерий – Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Bacteroides spp. (включая Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), грамположительных бактерий – Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Mobiluncus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., а также грамотрицательной Helicobacter pylori.

К метронидазолу проявляют устойчивость аэробные микроорганизмы, но в смешанной флоре (анаэробы и аэробы) препарат действует в синергизме с антибиотиками, которые эффективны против обычных аэробов.

Другой действующий компонент препарата Метромикон-Нео, миконазола нитрат, относится к противогрибковым препаратам, производным азола. Фунгицидное и фунгистатическое действие миконазола связано с подавлением синтеза эргостерина, являющегося компонентом оболочки и мембраны клетки гриба, и повреждением целостности клеточной мембраны, что вызывает гибель патогенных клеток. Наиболее чувствительны к препарату дерматомицеты и дрожжи. Он активен в отношении возбудителей дерматомикозов (включая Candida albicans, Microsporum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton), возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur и других патогенных микроорганизмов.

При интравагинальном введении биодоступность метронидазола составляет 20%. Метаболизируется вещество в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов. Т_1/2 (период полувыведения) метронидазола – от 6 до 11 часов. Приблизительно 20% введенной дозы выводится с мочой в первоначальном виде.

Миконазола нитрат при интравагинальном применении абсорбируется в незначительных количествах и в плазме крови не определяется.

Показания к применению

Согласно инструкции, Метромикон-Нео показан к применению при следующих влагалищных инфекционных поражениях:

• вагинальный кандидоз;
• бактериальный вагиноз;
• трихомонадный вагинит, трихомонадный вульвовагинит;
• смешанная вагинальная инфекция.

Противопоказания

• девственность;
• первый триместр беременности, лактационный период;
• возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола, миконазолу или любому вспомогательному веществу препарата.

Назначать Метромикон-Нео при нарушениях функции почек и/или печени, порфирии, заболеваниях центральной и периферической нервной системы, нарушениях кроветворения и микроциркуляции, сахарном диабете, а также во втором и третьем триместрах беременности необходимо с осторожностью.

Инструкция по применению Метромикон-Нео: способ и дозировка

Суппозитории Метромикон-Нео применяют интравагинально. Освободив с помощью ножниц суппозиторий от контурной упаковки, вводят его глубоко во влагалище.

Рекомендованный режим дозирования:

• при бактериальном вагинозе, острых вагинитах: по одному суппозиторию 2 раза в сутки, утром и непосредственно перед сном, в течение 7 дней;
• при хронических вагинитах: по одному суппозиторию 1 раз в сутки на ночь в течение 14 дней;
• при часто рецидивирующих вагинитах или отсутствии положительного клинического эффекта от применения других методов лечения: по одному суппозиторию 2 раза в сутки, утром и перед сном, в течение 14 дней.

Побочные действия

• местные реакции: раздражение слизистой оболочки влагалища, усиление отечности, зуд, жжение. При вагините раздражение может усиливаться после использования первого суппозитория или на третий день лечения из-за воспаления слизистой оболочки влагалища. Как правило, после прекращения терапии эти симптомы быстро проходят;
• со стороны нервной системы: атаксия (двигательные нарушения), головная боль, головокружение, судороги, психоэмоциональные нарушения;
• со стороны пищеварительной системы: боль/спазмы в животе, диарея, запор, тошнота/рвота, сухость во рту, металлический привкус, потеря аппетита;
• со стороны системы кроветворения: лейкопения;
• аллергические реакции: кожная сыпь (включая крапивницу).

Передозировка

Низкая абсорбция действующих компонентов препарата Метромикон-Нео исключает передозировку при условии соблюдения рекомендованного режима дозирования.

Возможно проявление следующих симптомов: при передозировке метронидазола – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, атаксия, металлический привкус во рту, парестезии, судороги, темное окрашивание мочи, лейкопения, периферическая невропатия (при длительном применении высоких доз); при передозировке миконазола нитрата – тошнота, рвота, диарея, анорексия.

Лечение заключается в симптоматической и поддерживающей терапии. При случайном приеме препарата внутрь рекомендуется промывание желудка.

Особые указания

Во время применения суппозиториев Метромикон-Нео рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения повторного инфицирования необходима одновременная терапия у полового партнера, а в случае трихомонадного вагинита рекомендуется лечение партнера лекарственными формами метронидазола для перорального применения.

В период лечения и после окончания курса терапии в течение 24–48 часов следует избегать приема этилового спирта из-за вероятности развития дисульфирамоподобных реакций.

В случае сильного раздражения слизистой оболочки влагалища препарат необходимо отменить.

Одновременное применение препарата Метромикон-Нео с влагалищной диафрагмой и презервативами из латекса или каучука не рекомендуется из-за их возможного взаимодействия с основой суппозиториев и снижением надежности механической контрацепции.

Суппозитории необходимо вводить только интравагинально, проглатывать и применять их другими способами запрещено.

При использовании препарата Метромикон-Нео совместно с метронидазолом для перорального применения, в особенности при повторном курсе, следует контролировать картину периферической крови из-за опасности лейкопении.

Пациентам, получающим терапию препаратом Метромикон-Нео, при управлении автотранспортом и выполнении действий, требующих повышенного внимания и быстрой двигательной/психической реакции, необходимо соблюдать осторожность. В случае развития побочных реакций при применении препарата со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности назначение препарата Метромикон-Нео противопоказано. Применение во II и III триместрах возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Поскольку метронидазол имеет свойство проникать в грудное молоко, при необходимости применения суппозиториев в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Возобновить кормление грудью можно через 24–48 часов после окончания терапии.

Применение в детском возрасте

Метромикон-Нео противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности применение препарата Метромикон-Нео требует осторожности.

При нарушениях функции печени

Назначать Метромикон-Нео пациентам с нарушениями функции печени следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Применение метронидазола и миконазола нитрата одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

• пероральные антикоагулянты: усиление действия непрямых антикоагулянтов;
• фенитоин: повышение концентрации фенитоина в крови, снижение концентрации метронидазола в крови;
• циметидин: повышение концентрации метронидазола в крови;
• дисульфирам: развитие нарушений со стороны центральной нервной системы в виде психических реакций. Не рекомендуется назначать метронидазол пациентам, принимающим дисульфирам последние две недели;
• препараты лития: повышение их токсичности;
• фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови;
• терфенадин, астемизол: повышение их концентрации в плазме крови в результате подавления их метаболизма метронидазолом и миконазолом;
• этанол: развитие дисульфирамоподобных реакций.

Аналоги

Аналогами Метромикон-Нео являются: Гинокапс, Нео-Пенотран, Нео-Пенотран Форте и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре от 15 до 25 °С.

Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метромикон-Нео

Судя по отзывам, Метромикон-Нео подходит далеко не всем пациентам. Достаточно часто суппозитории вызывают раздражение во влагалище, а также тошноту и боли в животе. Кроме того, после курса лечения препаратом многим женщинам требуется восстановление вагинальной микрофлоры.

Цена на Метромикон-Нео в аптеках

Средняя цена на Метромикон-Нео составляет 370 рублей за упаковку из 14 шт.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Суппозитории вагинальные	1 супп.
активные вещества:
метронидазол	500 мг
миконазола нитрат	100 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Суппоцир AM) — q.s. для получения суппозитория массой 2000 мг

Описание лекарственной формы

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории торпедообразной формы. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

МЕТРОМИКОН-НЕО ® — комбинированный препарат с противопротозойным, противогрибковым и антибактериальным действием. Содержит метронидазол и миконазол.

Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющим тропность (способность взаимодействия) к ДНК . Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении простейших — Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий: грамотрицательных — Bacteroides spp. ( в т.ч. Васterоides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); грамположительных — Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. и факультативного анаэроба — Gardnerella vaginalis.

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Миконазол является противогрибковым средством, производным азола. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Фунгицидный и фунгистатический эффект миконазола обусловлен ингибированием биосинтеза эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки; вызывает гибель клетки гриба.

Фармакокинетика

По сравнению с приемом внутрь биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны. T_1/2 метронидазола составляет 6–11 ч. Около 20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

При интравагинальном введении миконазол всасывается незначительно и в плазме не определяется.

Показания препарата МЕТРОМИКОН-НЕО ®

вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным нитроимидазола;

органические поражения ЦНС ( в т.ч. эпилепсия);

тяжелые нарушения функции печени;

беременность (I триместр);

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата противопоказано в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища и усиление отечности. Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения.

Со стороны ЖКТ : боль или спазмы в животе, металлический привкус, сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: головная боль, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, психоэмоциональные нарушения (тревожность, лабильность настроения, повышенная утомляемость), судороги.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Аллергические реакции: кожные высыпания, в т.ч. крапивница.

Взаимодействие

В связи с попаданием метронидазола в системный кровоток могут отмечаться следующие реакции взаимодействия при одновременном применении с некоторыми веществами.

Пероральные антикоагулянты. Усиливается действие непрямых антикоагулянтов.

Дисульфирам. Могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции); не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 нед .

Фенитоин. Повышается концентрация фенитоина в крови, концентрация метронидазола в крови снижается.

Препараты лития. Может наблюдаться повышение их токсичности.

Фенобарбитал. Снижается концентрация метронидазола в крови.

Циметидин. Может повыситься концентрация метронидазола в крови.

Астемизол и терфенадин. Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих препаратов и повышают концентрацию в плазме крови.

Этанол. Взаимодействие метронидазола с этанолом вызывает дисульфирамоподобные реакции.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру суппозитория), ввести его глубоко во влагалище.

Острые вагиниты, бактериальный вагиноз. По 1 супп. утром и на ночь в течение 7 дней подряд.

Хронические вагиниты. По 1 супп. 1 раз в сутки, непосредственно перед сном, в течение 14 дней подряд.

Передозировка

При соблюдении рекомендуемых доз, в связи с низкой абсорбцией препарата, случаи передозировки не выявлены.

Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, периферическая невропатия (при продолжительном применении в высоких дозах), судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи (обусловлено передозировкой метронидазола).

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, при случайном приеме внутрь — промывание желудка.

Особые указания

При применении препарата следует воздерживаться от половых контактов.

С целью избежания повторного инфицирования необходимо одновременное лечение полового партнера. В случае трихомонадного вагинита целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.

Во время лечения и, по крайней мере в течение 24–48 ч после окончания курса лечения, следует избегать приема этанола (возможна непереносимость этанола).

Не рекомендуется одновременное применение препарата с контрацептивными диафрагмами и презервативами из каучука или латекса (возможно взаимодействие с основой суппозиториев).

При сильном раздражении влагалища лечение препаратом следует прекратить.

Суппозитории следует применять только интравагинально, их нельзя проглатывать или применять другим способом.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, потенциально опасными механизмами. Рекомендуется соблюдать осторожность, т.к. возможное негативное влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами не может быть исключено. При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные, 500 мг + 100 мг. По 7 супп. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ-пленки. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной.

Производитель

Тел./факс: (38453) 5-23-51.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата МЕТРОМИКОН-НЕО ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата МЕТРОМИКОН-НЕО ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В борьбе с грибковыми инфекциями и венерическими заболеваниями женщины применяют разные препараты. Если верить отзывам, Метромикон Нео благодаря двум активным веществам эффективно лечит молочницу и прочие недуги за 1-2 недели. Препарат начинают принимать строго по назначению врача, учитывая его особенности, противопоказания, возможные побочные эффекты.

Свечи Метромикон-Нео

Данный препарат выпускается в форме вагинальных свечей, отличается антибактериальным действием, эффективно убивает грибок. В составе присутствуют два основных компонента: метронидазол и миконазол. Выздоровление наступает благодаря гибели бактерий, провоцирующих заболевание. Суппозитории вагинальные начинают применять строго после назначения врача. Средство является дешевым и эффективным, что подтверждается большим количеством положительных отзывов.

Кроме противогрибкового эффекта, стоит отметить губительное воздействие препарата на простейших паразитов, таких, как лямблии, амебы, трихомонады и прочие. Метромикон-Нео хорошо себя зарекомендовал при лечении инфекций, вызванных грамотрицательными и грамположительными анаэробами. Препарат широко применяется в гинекологии для лечения заболеваний половой сферы, в том числе вагинального бактериоза и вагинитов. Прежде чем начинать прием суппозиториев, стоит изучить инструкцию и противопоказания.

Убивает клетки грибка, нарушая целостность мембран, блокирует эргостерол

Убивает микроорганизмы, простейших паразитов

Обеспечивает твердую жирную основу свечей

Метромикон-Нео выпускается в форме торпедоподобных вагинальных суппозиториев белого цвета. Свечи имеют воздушный стержень и воронкообразное углубление. Упаковываются суппозитории в блистеры по 7 штук. Реализуется препарат в картонных упаковках с инструкцией по применению и двумя контурными блистерами. 1 пачка рассчитана на полный курс лечения 7-14 дней.

Гибель микроорганизмов в результате применения данного средства обеспечивается активным компонентом – метронидазолом. Его относят к 5-нитроимидазолам. Вещество вступает в реакцию с дезоксирибонуклеиновой кислотой. Метронидазол действует на восстановление 5-нитрогруппы, после чего процесс синтеза нуклеиновых кислот подавляется. Результатом этого биохимического процесса является гибель патогенных бактерий.

Метромикон-Нео уничтожает гарднереллы, грампозитивные микроорганизмы, трихомонады, грамотрицательные бактерии и прочих возбудителей. Смешанная флора и сочетание метронидазола с антибиотиками провоцируют синергизм веществ, за счет чего подавляется развитие и жизнедеятельность нечувствительных анаэробов. Еще один компонент препарата под названием миконазол является противогрибковым средством (производное азола). При интравагинальном применении вещество эффективно борется с грибками рода Candida, дает фунгистатический и фунгицидный эффект.

Биологическая доступность метронидазола при лечении данным препаратам составляет 20%. Компоненты Метромикона Нео перерабатываются печенью с образованием активных гидроксильных метаболитов. Около 20% принятого суппозитория в течение 6-11 часов выводится с мочой в неизменном виде. Миконазол при использовании в виде свечей в крови не определяется.

Этот противогрибковый препарат назначают при заболеваниях влагалища, половых органов, смешанных инфекциях. Показания для использования Метромикона-Нео могут быть следующие:

• кандидоз влагалища;
• половые инфекции;
• острый или хронический вагинит;
• трихомониаз;
• бактериоз влагалищный;
• вульвовагинит.

Метромикон-Нео – инструкция по применению

Лечение нужно начинать после назначения врача. Кроме того, важно ознакомиться с фотоинструкцией, которая прилагается к препарату. Свечи вводятся глубоко во влагалище, как правило, перед сном. Во время всего курса лечения важно тщательно следить за интимной гигиеной, чтобы нормализовать микрофлору. Прежде чем ввести суппозиторий, важно провести подмывание и обработать руки антисептиком. Нужного результата терапии позволяет достичь применение 1 свечи в день. После введения суппозитория следует около 30 минут оставаться в горизонтальном положении.

Длительность курса лечения зависит от степени выраженности заболевания и конкретного диагноза. Стандартные сроки терапии следующие:

• острый вагинит – 7 дней;
• бактериоз вагинальный – 7 дней;
• кандидоз влагалища – 7 дней;
• хронический вагинит – 2 недели.

Особые указания

На протяжении всего курса лечения пациенткам нужно воздерживаться от половых контактов. Это правило необходимо соблюдать в обязательном порядке, чтобы избежать заражения партнера или повторного инфицирования. Кроме того, инфекционные и грибковые заболевания рекомендуется лечить одновременно с половым партнером (например, если суппозитории Метромикон-Нео назначены пациентке от вагинита трихомонадного, то партнеру прописывают пероральные препараты, содержащие метронидазол).

Метромикон Нео и алкоголь несовместимы. Во время лечения свечами и еще 24-48 часов после него стоит воздержаться от употребления спиртного. При сильном раздражении влагалища лечение прекращают. Во время месячных эффективность данного препарата значительно снижается, поэтому курс лучше прервать или перенести. Эти суппозитории используются только интравагинально, другие способы применения средства недопустимы.

Метромикон-Нео при беременности

На первом триместре беременности данный препарат нельзя назначать пациенткам. В исключительных случаях врач может прописать суппозитории Метромикон-Нео для лечения будущей матери, но только на втором или третьем триместре. Назначают свечи при отсутствии безопасного аналога или неэффективности применения других лекарств. Беременные женщины во время лечения обязательно должны находиться в стационаре под наблюдением своего врача-гинеколога или акушера.

Взаимодействие с препаратами

Прежде чем принимать другие препараты одновременно с использованием суппозиториев Метромикон-Нео, стоит ознакомиться с информацией о лекарственном взаимодействии состава. Метронидазол попадает в кровоток и вступает в реакции с медикаментами. При этом эффективность антикоагулянтных средств непрямого действия усиливается. Если же использовать свечи вместе с Дисульфирамом, можно вызвать расстройства нервной системы. Поэтому между приемами лекарств рекомендуется выдержать двухнедельный перерыв.

Одновременное применение суппозиториев Метромикон-Нео с Фенитоином повышает концентрацию в крови последнего и снижает уровень метронидазола. Кроме того, данное средство усиливает токсичность некоторых лекарств. Фенобарбитал совместно с использованием свечей снижает уровень активного вещества метронидазола в крови. На фоне лечения циметидином отмечается обратный эффект. Этанол совместно с Метромиконом-Нео вызывает негативные реакции организма. Свечи подавляет метаболизм Терфенадина и Астемизола, что ведет к повышению их концентрацию в плазме.

Противопоказания

Прежде чем принимать свечи, важно ознакомиться с противопоказаниями лекарства. Метромикон-Нео не назначают в следующих случаях:

• первый триместр беременности;
• целостность девственной плевы;
• лактация;
• аллергия;
• чувствительность к компонентам лекарства;
• возраст младше 18 лет.

После тщательного обследования пациента врач может ограничить прием данного средства, в связи с повышенным риском, при обнаружении следующих состояний:

• нарушения в работе почек/печени;
• нарушение процессов кроветворения;
• порфирия;
• неправильная микроциркуляция;
• нарушения работы нервной системы;
• сахарный диабет.

Состав

Белые вагинальные суппозитории (допускается желтоватый оттенок) в форме торпеды содержат 500 мг активного вещества метронидазола и 100 мг миконазола.

Дополнительные компоненты: глицериды полусинтетического производства, необходимые для получения суппозитория весом 2000 мг.

Форма выпуска

Торпедоподобные суппозитории для вагинального применения с воронкообразным углублением и воздушным стержнем упакованы по 7 штук в специальные блистеры.

В пачке из картона находится инструкция от производителя и 2 контурных блистера с суппозиториями.

Фармакологическое действие

Антимикробное, противопротозойное и антигрибковое средство. Активный компонент Метронидазол обладает бактерицидным эффектом и относится к 5-нитроимидазолам. Способен вступать во взаимодействие с дезоксирибонуклеиновой кислотой. Механизм воздействия основан на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола на биохимическом уровне транспортными внутриклеточными белками, протеинами простейших и анаэробных бактерий.

После процесса восстановления 5-нитрогруппа вступает во взаимодействие с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки, подавляя синтезирование нуклеиновых кислот, что вызывает гибель микроорганизма.

Свечи Метромикон губительно действуют на гарднереллы (факультативный анаэроб), грампозитивные бактерии, трихомонады, грамотрицательные микроорганизмы. Анаэробы проявляют устойчивость к метронидазолу, но в отношении смешанной флоры в комбинации с антибиотиками проявляется синергизм и подавление активности обычных аэробов.

Второй компонент Миконазол является азоловым производным и проявляет противомикотическую активность. Интравагинальное применения подавляет жизнедеятельность Candida albicans. За счёт ингибирования биологического синтеза эргостерола плазмомембран и оболочек грибковой клетки, нарушения проницаемости стенки клетки и липидного состава достигается фунгистатический и фунгицидный эффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биологическая доступность активного компонента Метронидазола после интравагинального применения составляет 20%.

После метаболизма в печёночной системе образуются активные гидроксильные метаболиты. 20% введённой дозы выводится в первоначальном виде с мочой.

Время полувыведения – 6-11 часов. Второй активный компонент Миконазол в плазме не определяется после интравагинального введения.

Показания к применению

Свечи Метромикон-Нео назначают при влагалищных инфекционных поражениях:

• бактериальный вагиноз;
• вульвовагинит, вызванный трихомонадами;
• вагинальный кандидоз;
• смешанная инфекция половых органов;
• трихомонадный вагинит.

Противопоказания

• девственность;
• грудное вскармливание;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• беременность – I триместр.

Относительные противопоказания:

• беременность – II-III триместры;
• сахарный диабет;
• порфирия;
• микроциркуляторные нарушения;
• заболевания нервной системы (центральный и периферический отделы);
• патология кроветворения.

Побочные действия

В первый день терапии вагинита (либо к третьему дню) может усилиться раздражение и воспаление слизистых влагалища.

Негативная симптоматика проходит самостоятельно по завершении курса.

• потеря аппетита;
• привкус металла во рту;
• спазмы в эпигастрии;
• боли в животе;
• рвота;
• диарейный синдром;
• запоры;
• тошнота.

Свечи Метромикон-Нео, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Торпедоподобные суппозитории вводятся интравагинально. При помощи ножниц разрезать контурную упаковку, освободить суппозиторий и ввести во влагалище глубоко.

Инструкция на свечи Метромикон при вагинозе бактериального генеза: на ночь по 1 суппзиторию. Курс – 7 дней.

При хроническом течении вагинита терапия проводится в течение 2-х недель, суппозитории вводятся перед сном.

При вагинитах с часто рецидивирующим течением рекомендуется утром и вечером вводить во 1 свече в течение 14 дней.

Передозировка

Низкая абсорбция активных компонентов исключает передозировку при соблюдении рекомендуемых схем лечения.

Возможная клиническая картина складывается из следующих негативных симптомов:

• окрашивание мочи в тёмный цвет;
• судороги;
• парестезии;
• боли в эпигастрии;
• рвота;
• тошнота;
• периферическая невропатия;
• кожные высыпания;
• атаксия;
• головокружения;
• лейкопения.

При попадании внутрь проводится адекватная посиндромная терапия.

Взаимодействие

Метронидазол попадает в системный кровоток и может вступать в фармакологическое взаимодействие с другими медикаментами. Метромикон-Нео усиливает действия антикоагулянтных препаратов непрямого действия.

При лечении Дисульфирамом могут регистрироваться нарушения со стороны работы нервной системы в виде различных психических реакций. Рекомендуется выдерживать 2-х недельный перерыв между приёмами.

Одновременная терапия с Фенитоином приводит к повышению концентрации последнего и снижению уровня Метронидазола в крови. Лекарственное средство усиливает токсичность препаратов Li. Фенобарбитал способен снижать уровень метронидазола в крови.

Обратный эффект регистрируется на фоне лечения Циметидином. Этанол провоцирует развитие дисульфирамоподобных негативных реакций. Метромикон-Нео подавляет метаболизм Терфенадина и Астемизола, повышает их концентрацию в плазме.

Условия продажи

Условия хранения

Соблюдение температурного режим 15-25 градусов позволяет сохранять эффективность медикамента.

Срок годности

Суппозитории могут храниться 3 года.

Особые указания

Лечение комбинированным препаратом требует полного воздержания от половых контактов. Параллельное лечение партнёра позволяет предупредить повторное заражение. При вагините трихомонадного генеза партнёру рекомендуется принимать Метронидазол перорально.

Недопустимо употребление алкоголь содержащих напитков. Презервативы из латекса, каучука и контрацептивные диафрагмы не рекомендуется применять во время лечения Метромиконом-Нео.

При прогрессировании раздражения во влагалище лечение прекращают. Недопустимо пероральное или иное использование суппозиториев, кроме как интравагинально. Приём Метронидазола внутрь на фоне введения свечей требуется контроля над всеми показателями состояния крови из-за высокого риска развития лейкопении.