Метронидазол не помог от лямблий

Метронидазол известен как антибактериальное средство широкого спектра действия. Кроме этого, он относится к противопротозойным препаратам, применяемым в медицине для лечения инфекций, вызванных простейшими, в том числе лямблиями.

О лямблиях

Эти патогенные одноклеточные являются возбудителями протозойной инфекции – лямблиоза. Существует две формы паразита – подвижная и неподвижная (циста).

Инфицирование происходит при употреблении зараженных продуктов питания, через грязные руки и различные предметы обихода. Лямблии проникают в тонкий кишечник и начинают размножаться, вызывая раздражение его стенок. После попадания в толстый кишечник, где среда для них неблагоприятная, они превращаются в цисты и становятся неподвижными. Цисты выделяются с испражнениями и сохраняются в окружающей среде до трех недель, в воде – до пяти.

Об инфекции

Лямблиоз – распространенная кишечная инфекция, которая проявляется функциональными расстройствами пищеварительной системы. Для нее характерны следующие симптомы:

• боли в животе (в верхней части и около пупка);
• тошнота;
• урчание, вздутие живота;
• нарушения стула (запоры, сменяющиеся поносами);
• аллергия (атопический дерматит);
• увеличение печени и селезенки;
• общая слабость, раздражительность, ухудшение аппетита, головокружение, утомляемость, нарушения сна.

Лямблиоз называют болезнью грязных рук. Особенно подвержены ей маленькие дети от 3 месяцев до 4 лет. Часто заболевание никак не проявляется и его обнаруживают после обследования. Как правило, зараженные лямблиями дети плохо прибавляют в весе.

Лечение лямблиоза может быть длительным, как правило, применяется не один препарат. Метронидазол – одно из лекарственных средств, которые назначают при этой паразитарной инвазии.

О препарате

Действующее вещество лекарственного средства – метронидазол.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Согласно инструкции по применению, он показан в следующих случаях:

• при трихомониазе;
• при лямблиозе;
• при амебиазе;
• при бактериальном вагинозе;
• для профилактики осложнений после хирургических вмешательств на кишечнике, гинекологических операций, удаления аппендикса;
• при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, а также смешанных.

При лямблиях назначают препарат в таблетках для приема внутрь.

Прием метронидазола при лямблиозе

Продолжительность курса и дозировка метронидазола определяется врачом. По инструкции схема лечения следующая:

• Для детей от 10 лет и взрослых. Курс от пяти до семи дней. Принимать два-три раза в сутки по одной таблетке 250 мг.
• Детям до одного года. Половину таблетки (125 мг) один раз в сутки.
• Детям от двух до пяти лет. Одна таблетка в сутки, по половинке (125 мг) два раза в день.
• Детям от пяти до десяти дней. Полторы таблетки (375 мг) в сутки, разделить дозу на два приема.

При выраженных расстройствах ЖКТ лечение должно проводиться в три этапа:

• Подготовительный. До того как перейти к уничтожению простейших, нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Этот этап продолжается от нескольких дней до четырех недель, в зависимости от степени выраженности симптомов. Подготовка заключается в соблюдении диеты (стол №5) и приему энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля). При запорах назначают слабительные. В некоторых случаях могут быть показаны желчегонные средства.
• Уничтожение паразитов. Для этого используют препараты группы Нитромидазолов, к которым относится Метронидазол, а также Нитрофураны и Бензамидазолы. В схеме лечения лямблиоза используют пробиотик Энтерол, которые усиливает действие основных лекарственных средств.
• Восстановление. Этот этап может быть продолжительным. Все зависит от массивности паразитарной инвазии. После лечения токсичными препаратами необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого используют витаминные комплексы с микроэлементами.

Есть мнение, что у лямблий в последнее время выработалась устойчивость к Метронидазолу, поэтому медики нередко отдают предпочтение другим препаратам для уничтожения паразитов.

Чтобы лечение оказалось эффективным, необходимо соблюдать следующие правила:

• Курс должен продолжаться от 5 до 10 суток. Даже если самочувствие улучшилось и симптомы исчезли, нельзя прекращать лечения.
• Запрещается самостоятельно менять дозировку, необходимо строго следовать рекомендованной схеме.
• При появлении выраженных побочных эффектов нужно прекратить прием лекарства и обратиться к лечащему врачу для пересмотра терапии.
• Таблетки Метронидазола необходимо принимать после еды, не разжевывать и запивать водой.
• Нельзя заниматься самолечением, поскольку препарат имеет много побочных действий. Кроме того, перед тем как приступать к терапии, нужно удостовериться, что симптоматика вызвана одноклеточными простейшими.

После прохождения лечения нужно сдать анализы. Не всегда удается избавиться от лямблий после одного курса, возможно, потребуется провести терапию повторно.

При беременности и грудном вскармливании

В отличие от многих аналогов, Метронидазол может быть назначен во время беременности, но только во втором и третьем триместре. Врач принимает решение о терапии этим препаратом, если риск для здоровья матери превышает риск для плода. Лечение проходи под контролем медиков.

При лактации прием Метронидазола допускается, если на время терапии грудное вскармливание будет прекращено. Препарат проникает в грудное молоко, придает ему горький вкус и отрицательно влияет на здоровье малыша. Возобновить вскармливание можно через несколько дней после окончания приема таблеток.

Противопоказания

• Заболевания крови.
• Поражения центральной нервной системы.
• Печеночная недостаточность.
• Болезни печение.
• Индивидуальная непереносимость.
• Первый триместр беременности.

Побочные действия

Препарат может вызвать различные реакции со стороны органов и систем, среди которых:

• ЖКТ: тошнота, рвота, запор, колики в кишечнике, понос, воспаление поджелудочной железы, анорексия, сухость во рту, металлический привкус, стоматит.
• Аллергия: крапивница, заложенность носа, лихорадка, сыпь на коже, покраснение кожи из-за гиперемии, артралгии.
• Нервная система: депрессия, повышенная возбудимость, головокружение, нарушение координации движений, спутанность сознания, бессонница, раздражительность, слабость, галлюцинации, нейропатия, судороги.
• Мочеполовая система: недержание, частые позывы, затрудненное выведение урины, кандидоз, цистит, красный или коричневатый цвет мочи.
• Другие: тромбофлебит, лейкопения (снижение лейкоцитов).

Передозировка

Если доза препарата превышена, появляются такие симптомы, как слабость, тошнота, рвота, недомогание. В более тяжелых случаях возможны такие состояния, как нейропатия или эпилептические припадки. При передозировке рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь или другие аналогичные средства. В тяжелых случаях нужно обратиться за помощью к медикам.

Особенности лечения

На сегодняшний день единых стандартов и схемы лечения лямблиоза не существует. Многие применяемые лекарства, в том числе Метронидазол, токсичны, имеют много побочных эффектов, плохо переносятся больными. После лечения возможно повторное заражение, поскольку устойчивого иммунитета против паразитов не вырабатывается.

Нет четких критериев выздоровления и повторного инфицирования. При инвазии нередко встречаются другие поражения ЖКТ, которые требуют дополнительной терапии. Это кандидоз, Хеликобактер пилори и другие. Лямблии становятся все более устойчивыми к применяемым препаратам, особенно к Метронидазолу и Фуразолидону.

Аналоги

Такое же действующее вещество у препаратов Тинидазол, Трихопол. Аналогичное действие имеют лекарственные средства Метрагил, Дефламон, Флагил.

Одним из первых препаратов, которые начали назначать при лямблиозе, стал Фурозалидон – довольно агрессивный медикамент.

Более щадящее лекарство, но и одновременно дороже, – Макмирор. После его приема побочные эффекты отмечаются редко. Считается наиболее эффективным и безопасным. Он выделяется почками, не оказывает отрицательного влияния на печень, действует против других патогенных кишечных микроорганизмов, таких как сальмонелла, шигелла. Эффективен при кандидозе, который часто сопутствует лямблиозу. Действует против Хеликобактер пилори. При беременности и грудном вскармливании запрещен.

Протозол относится к недорогим и эффективным препаратам, но он противопоказан детям и беременным женщинам.

Орнидазол при лямблиозе имеет эффективность около 90 %, Тинидазол – 77 %. При вынашивании плода и лактации эти препараты принимать нельзя.

Метронидазол при лямблиозе сегодня назначают все реже из-за устойчивости паразита и большого количества побочных действий, но он единственный среди аналогов, разрешенный при беременности, кроме первого триместра. Другое его преимущество – невысокая цена.

Вы до сих пор думаете, что всех паразитов можно вывести "Пирантелом"?
Это не так, в некоторых случаях необходимы и антибиотики.

Летом 2016 ребёнку нужна была справка в бассейн, сдаём анализы (кал и мазок) и получаем "сюрприз". У ребёнка обнаружены лямблии! Сразу на анализы была отправлена вся семья. У меня тоже были обнаружены лямблии, у мужа - чисто.
Но лечение было назначено всем, в том числе и бабушке, которая до этого у нас гостила 2 недели. Кто и где подцепил этих паразитов - можно гадать до бесконечности, и от этого никто не застрахован. Хорошо, что анализ их вообще показал.

Внешних признаков и по самочувствию изменений у нас я не заметила.

##### ЛИКБЕЗ ######
Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, паразитируют в кишечнике млекопитающих, в желудочно-кишечном тракте человека и некоторых птиц.
Основные пути заражения:
- вода (водоёмы и цисты лямблий могут быть даже в хлорированной воде из-под крана);
- контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода; при кусании ногтей, карандашей, ручек);
- пищевой.
Как определить лямблиоз?
Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, поэтому диагностика затруднена. Но часто заболевание протекает бессимптомно. Лучше всего сдавать анализы.
Чем опасен лямблиоз?
При запущенном лямблиозе развивается ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму. Аллергический компонент способен вызывать бронхиальную астму и кожные высыпания.

##### ЛЕЧЕНИЕ ЛЯМБЛИОЗА ######
Первой мыслью у меня было пить "Пирантел". В ответ педиатр достала толстый справочник и стала искать методику лечения в нём!
Лечить лямблии нужно "Метронидазолом" или "Трихополом", смотря, что в аптеке есть, действующее вещество одно и тоже. Острая форма лямблиоза лечится в стационаре.
В аптеке нам предложили "Трихопол".
В упаковке 20 таблеток, стоимость 80 рублей. Нам для лечения нужно было 3 упаковки.

Врачи нам выписали схему на 1 неделю. Она длиннее, но переносится полегче.
- Ребёнку 2 года - два раза в день по половинке таблетки.
- Взрослым - 3 раза в день по одной таблетке.
Плюс ещё нужно было принимать желчегонное средство для выведения погибших паразитов:
- Ребёнку - сироп шиповника - 3 раза в день по 1 чайной ложке до еды.
- Взрослым - Холосас - 3 раза в день по 1 чайной ложке до еды.
После курса "Трихопола" целесообразно пройти курс пробиотиков, например, "Бифиформ".
Через 2 недели после окончания лечения "Трихополом" нужно повторно сдать анализы (всем!).
Нам "Трихопол" помог, ответы в этот раз был отрицательные.

Таблетки жёлтеватого цвета, на вкус противные, лучше сразу запивать водой.

Переносится "Трихопол" не очень хорошо. Этот период нужно как-то пережить: может быть много чего.
Лично у меня было расстройство желудка, снижение аппетита, диарея, плохое самочувствие.
У мужа похожие симптомы.
Ребёнок не скажет, но я по нему видела, что лечение тоже давалось ему тяжеловато.

В общем, таблеточки довольно "жёсткие", список противопоказаний тоже немаленький.

Приём "Трихопола" во время беременности возможен, но с осторожностью.
Грудное вскармливание следует прекратить.

"Трихопол" - это противомикробное и противопротозойное средство, применяется ещё и для лечения ряда заболеваний:

До этого случая у меня уже был опыт приёма "Трихопола".
1. Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза.
2. После офисной гистероскопии.
Похожие побочки я ощущала каждый раз. Но ничего не поделаешь: надо - значит, надо. К сожалению, в этих случаях альтернативы особой нет.

А вам, мои друзья и читатели, хочу пожелать, чтобы не возникло в вашей жизни необходимости знакомиться с этим препаратом.

Чтобы не заразиться лямблиозом, нужно соблюдать правила:
- соблюдать правила личной гигиены (пить кипяченую воду, тщательно мыть овощи и фрукты),
- посещать профилактические осмотры;
- нужно быть осторожными с домашними животными.

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Лямблии — это микроорганизмы, относящиеся к отряду простейших, которые обнаруживаются в кишечнике у людей. Они провоцируют заболевание — лямблиоз, для которого характерны серьезные расстройства пищеварения. Утешает то, что существует достаточно большой выбор препаратов, избавляющих от этих паразитов.

При лечении лямблий используют препараты из 3-х основных фармакологических групп:

1. Противопротозойные средства, производные 5-нитроимидазола (Тиберал, Тинидазол). Ранее инфекционисты практиковали назначение средств на основе метронидазола (Трихопол). Но в последнее время лямблии стали проявлять к ним устойчивость, поэтому они утратили свою актуальность.
2. Противомикробные препараты, производные нитрофурана (Макмирор). Из этой группы раньше часто использовали Фуразолидон, но к нему также стала развиваться резистентность у лямблий, а еще он вызывает множество побочных. От него в последнее время отказались.
3. Антигельминтные и противопротозойные средства, производные бензимидазола карбамата (Немозол, Гелмодол-ВМ).

Опытный инфекционист с легкостью подбирает оптимальное лекарство для каждого своего пациента. При выборе специалисты часто отдают предпочтение препаратам с минимальным количеством возможных побочных, но при этом с высокой противопротозойной активностью. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших таблеток от лямблий по мнению врачей и пациентов, которым они помогли.

Рейтинг лучших таблеток от лямблий

Номинация	место	наименование товара	цена
Лучшие таблетки от лямблий	1	Макмирор	1 080 ₽
2	Тиберал	720 ₽
3	Тинидазол-Акри	300 ₽
4	Немозол	210 ₽
5	Гелмодол-ВМ	200 ₽

Лучшие таблетки от лямблий

Наряду с лямблиями у пациента может присутствовать ряд сопутствующих заболеваний, поэтому лечение должно подбираться индивидуально. Этим должен заниматься врач. Но в рамках выбранной им фармакологической группы больной может учесть отзывы о тех или иных таблетках, чтобы отдать предпочтение лучшим.

Первое место в рейтинге лучших таблеток от лямблий занимает итальянский Макмирор. Его действующее вещество — нифурател относится к группе производных нитрофуранов. Макмирор оказывает тройное действие (противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное). У него высокая эффективность и при этом низкая токсичность.

Макмирор применяют для лечения различных возрастных групп. Пьют таблетки после еды. Взрослые — по 2 таблетки 2-3 раза за день на протяжении 7 дней. Доза для малышей рассчитывается, исходя из массы тела (15 мг/кг), и принимается 2 раза в день на протяжении недели. После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Полностью выводится из организма почками.

Поскольку с лямблиозом чаще сталкиваются маленькие пациенты, то отзывы о лекарстве в основном оставляют родители. Они отмечают, что таблетки Макмирор эффективны и удобны в применении (небольшие, достаточно легко делятся при необходимости). Лекарство мягко действует на организм, практически не вызывает побочных. Если придерживаться схемы лечения, назначенной инфекционистом, то контрольный анализ на наличие лямблий будет отрицательным.

• противопаразитарное, противогрибковое и антибактериальное действие;
• низкая токсичность;
• позволяет избавиться от лямблий за 1 курс лечения;
• хорошо переносится взрослыми и детьми.

• может вызывать диспепсические расстройства и аллергию.

На втором месте в рейтинге находится турецкий Тиберал. Его действующее вещество — орнидазол (производное 5-нитроимидазола), который нарушает структуры ДНК лямблий, препятствуя их дальнейшему размножению. Тиберал обладает высокой антимикробной активностью и медленно выводится из организма, поэтому при протозойных инфекциях применяют его ударную дозу однократно или максимум 2 дня подряд.

Взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают Тиберал по 3 таблетки однократно перед сном. Для малышей, масса тела которых не достигла 35 кг, дозировки подбирают индивидуально (40 мг/кг) и выпивают ее 1 раз в сутки. Лечебный курс минимальный — 1-2 дня. Рейтинг Тиберала повышает не только удобная схема применения, но также малая токсичность и хорошая переносимость пациентами.

В отзывах больные отмечают, что ощущение металлического привкуса при его приеме выражено меньше, чем при употреблении препаратов на основе метронидазола (представитель этой группы старого поколения). Проявление побочных также сведено к минимуму. В борьбе с лямблиями — это один из самых сильных препаратов, который позволяет добиться результатов при коротком курсе применения.

• эффективно борется с протозойными инфекциями;
• короткий курс лечения (1-2 дня);
• минимум побочных.

• противопоказан детям до 3-х лет.

На третье место рейтинга попал российский Тинидазол-Акри. Он содержит одноименное действующее вещество, которое относится к той же группе, что и орнидазол. Механизм его действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей. Тинидазол-Акри быстро всасывается, а его биодоступность составляет 100%, поэтому противопротозойный эффект наступает быстро.

Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Взрослым для избавления от лямблий назначают по 4 таблетки (2 г тинидазола) однократно. Детям старше 12 лет ведут расчет по массе тела (50-75 мг/кг) и также принимают дозу разово. Пьют таблетки перед сном после плотного ужина. Лекарство вызывает темное окрашивание мочи.

Пациенты в отзывах отмечают, что их устраивает цена Тинидазола-Акри и эффективная борьба с лямблиями после однократного применения. Но некоторые из них жалуются на вкус горечи во рту и повышенную жажду. Поскольку на следующий день эти ощущения проходят, то, с учетом эффективности, этот недостаток препарату прощают.

• 100 % биодоступность действующего вещества;
• однократный прием;
• эффективно борется с лямблиями;
• цена.

• детей можно лечить только с 12 лет;
• сухость и неприятный вкус во рту.

Четвертое место в рейтинге занимает индийский Немозол. Он содержит албендазол — антигельминтное и противопротозойное средство. Выпускается Немозол в таблетках, покрытых оболочкой, или жевательных. Его категорически нельзя принимать вынашивающим ребенка и кормящим, поэтому перед лечением Немозолом женщин детородного возраста важно убедиться в отсутствии беременности.

Принимают таблетки во время еды. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию действующего вещества в 5 раз. Таблетку (400 мг) разжевывают или запивают водой (зависит от выбранной формы) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Малышам Немозол назначают из расчета 10-15 мг/кг. Лекарство принимают один раз в сутки, 5-7 дней подряд.

О Немозоле встречаются в основном положительные отзывы. Многих радует то, что наряду с лямблиями могут быть устранены и другие паразиты, поскольку у албендазола широкий спектр действия. Некоторый настораживает большой список побочных, но они проявляются далеко не у всех и большинство пациентов, включая детей, хорошо переносят Немозол.

• широкий спектр действия;
• удобный способ применения;
• подходит для детей с 2-х лет;
• продается по 1 таблетке.

• категорически нельзя принимать беременным (тератогенен);
• большой список возможных побочных.

Последнее место в рейтинге отдано препарату Гелмодол-ВМ, который производится в Египте. Он также относится к антигельминтным и противопротозойным средствам, содержащим албендазол. В каждой упаковке содержится 2 таблетки по 200 мг каждая. Действующее вещество обладает тератогенным действием, поэтому Гелмодол-ВМ категорически противопоказан беременным. Детям его дают с 3-х лет.

Взрослым от лямблий препарат рекомендуется принимать по 400 мг (2 таблетки) 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. Детям дают по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Гелмодол-ВМ принимают перорально сразу после основного приема пищи. Таблетки небольшие, покрыты пленочной оболочкой. Глотать их не проблематично даже ребенку.

Инфекционисты в своих отзывах хвалят Гелмодол-ВМ за его широкий спектр действия. Но производные бензимидазола нельзя назвать щадящими для организма препаратами, поэтому в плане безопасности они уступают Макмирору или Тибералу. Однако в борьбе с лямблиями они не менее эффектны, поэтому заслуживают быть в рейтинге лучших.

Лямблии – это простейшие черви, которые попадают в организм человека вследствие пренебрежения правилами гигиены или употребления сырой рыбы. Также эти паразиты могут проникнуть в организм, если употреблять плохо обработанное мясо.

Лямблии селятся в толстом кишечнике. Они нарушают нормальную микрофлору кишечника, и могут привести к прогрессированию дисбактериоза. Для избавления от лямблий принято использовать противопаразитарные препараты.

Одним из самых эффективных антигельминтных препаратов считается Метронидазол. Этот медикамент помогает не только быстро вывести паразитов, но и предупредить развитие патологий органов ЖКТ. Также при лечении Метронидазолом восстанавливается нормальная микрофлора кишечника.

Фармакокинетика и противопоказания к применению

Метронидазол – хороший противопротозойный препарат широкого спектра действия. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенных инфузий, таблеток и свечей. Обычно прибегают к использованию инфузионной формы.

Метронидазол проявляет активность в отношении лямблий. Действующий компонент медикамента ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Это приводит к гибели паразита. При использовании Метронидазола лямблии выводятся из кишечника вместе с каловыми массами. Лекарство хорошо адсорбируется, и не наносит урон почкам.

Медикамент нельзя применять, если у человека есть повышенная чувствительность к действующим компонентам средства. Ещё производить лечение Метронидазолом категорически запрещено, если есть хронические заболевания крови или печеночная недостаточность.

При органических поражениях ЦНС и в период беременности принимать медикамент тоже не рекомендуется. Если у больного есть хронические заболевания печени, то употреблять данное лекарственное средство можно только в крайних случаях.

Инструкция по применению препарата Метронидазол

Метронидазол вводят внутривенно. При использовании препарата нужно учесть, что его нужно вводить медленно (около 100 мл за 60 минут). При быстром введении лекарство будет хуже адсорбироваться, вследствие чего терапевтический эффект снизиться. Перед применением средство нужно разогреть до 35-37 градусов.

При лечении лямблиоза Метронидазол смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия. Дозировка медикамента подбирается индивидуально. Она выбирается с учетом массы тела, возраста и пола пациента. Также лечащий врач принимает во внимание тяжесть заболевания.

При лечении детей возрастом до 12 лет среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса медикаментозной терапии составляет от 5 до 7 дней. При лечении взрослых дозировка повышается до 500 мг(100 мл). При этом препарат вводится каждые 6-8 часов.

Если лямблиоз протекает остро, то дозировка повышается до 1,5 грамм в сутки. Длительность курса лечения составляет от 5 до 8 дней. При использовании таблетированной формы дозировки остаются такими же. В день нужно принимать от 100 до 500 мг.

Цена на Метронидазол разнится. В Москве и крупных областных центрах препарат стоит около 45-50 рублей. В регионах стоимость медикамента составляет всего лишь за 35-40 рублей.

Побочные реакции и особенности препарата

Как свидетельствуют отзывы, Метронидазол редко становится причиной возникновения различных побочных действий. Также большинство людей придерживаются мнения, что для лечения лямблиоза лучше применять именно этот препарат, так как он малотоксичен и действует быстро.

Если производить лечение Метронидазолом, то могут появиться такие побочные действия:

1. Диспепсические явления. Они появляются чаще, чем другие побочные эффекты. Во время приема Метронидазола может возникнуть рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Также у некоторых пациентов в период лечения появлялся металлический привкус во рту и пропадал аппетит. При повышенных дозировках есть риск возникновения панкреатита и желтухи.
2. Снижение либидо.
3. Дисфункция ЦНС. Она появляется лишь в том случае, если была подобрана неправильная дозировка. При употреблении препарата может нарушиться сон или появиться галлюцинации. У взрослых пациентов во время приема Метронидазола наблюдались судороги и тремор конечностей.
4. Нарушения в работе мочеполовой системы. Они проявляются в виде болей при мочеиспускании. Если лечение Метронидазолом производится в несколько курсов, то повышается риск возникновения энуреза и хронического цистита.
5. Артралгия.
6. Аллергические реакции. Они проявляются в виде крапивницы, сухости кожного покрова и зуда. При несвоевременном купировании аллергических реакций повышается риск возникновения анафилактического шока.
7. Лейкопения. Иногда лечение Метронидазолом приводит к появлению агранулоцитоза и нейтропении.
8. Снижение артериального давления. Это побочное действие возникает у взрослых пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца.
9. Бледность кожных покровов.
10. Озноб. Часто он сопровождается мышечной болью.
11. Синусит.
12. Фарингит.

Если дозировка превышена, то у больного возникает рвота, сопровождающаяся парестезией. В таком случае показано симптоматическое лечение. Обычно прибегают к промыванию желудка. При возникновении побочных действий рекомендуется прекратить курс лечения, и воспользоваться аналогами.

Производить лечение Метронидазолом в период лактации можно, однако, в таком случае следует на время прекратить грудное вскармливание. Возобновить его можно спустя 2-3 дня после окончания медикаментозной терапии.

Если показано принимать Метронидазол на протяжении 10-14 дней, то рекомендуется следить за активностью печеночных ферментов. Также нужно периодически сдавать общий анализ крови.

В случаях, когда лечение производится исключительно Метронидазолом, рекомендуется отказаться от алкоголя, так как этиловый спирт может негативно сказаться на работе печени. В течение 2-3 дней после окончания курса медикаментозной терапии принимать спиртосодержащие напитки также нежелательно.

Если у человека есть заболевания костного мозга, то рекомендуется принимать пониженные дозировки препарата. В противном случае болезни могут обостриться. Также Метронидазол следует с осторожностью использовать людям, страдающим от почечной недостаточности.

Во время приема лекарства рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы с теоретически опасными станками, так как действующие компоненты медикамента снижают внимательность.

Лучшая альтернатива Метронидазолу

Какой препарат можно использовать, если лечение Метронидазолом противопоказано? В таком случае лучше принимать Макмирор (1100-1200 рублей). Это лекарство выпускается в таблетированной форме.

Макмирор можно применять при кишечном лямблиозе или других паразитарных инвазиях. Лекарство обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных действий.

Активным компонентом лекарства является производная нитрофурана. Макмирор при взаимодействии с паразитами нарушает их клеточный метаболизм. Вследствие этого лямблии погибают. Выводятся паразиты из организма вместе с фекалиями. Макмирор хорошо адсорбируется, и быстро выводится из организма. При этом данный медикамент не оказывает токсического влияния на почки.

Дозировка лекарства будет зависеть от возраста пациента. При лечении взрослых среднесуточная дозировка составляет 400-600 мг. Если пациент младше 6 лет, то ему не рекомендовано употреблять более 300-400 мг в сутки. Макмирор рекомендуется принимать в течение 7-8 дней. При необходимости лечение производится в несколько курсов.

Макмирор противопоказан к применению:

• Детям возрастом до 6 лет.
• При невропатии.
• Беременным женщинам.
• При повышенной чувствительности к нитрофурану и его производным.
• Во время терминальной стадии почечной недостаточности.

Макмирор можно применять в период лактации. Однако в таком случае рекомендуется на время прекратить кормление грудью. Возобновить грудное вскармливание разрешено спустя 3-4 дня после окончания курса лечения.

Макмирор может привести к появлению рвоты, диареи, аллергических реакций, периферической нейропатии. Иногда во время курса лечения наблюдается возникновение чувства горечи во рту. При появлении каких-либо побочных эффектов рекомендуется прекратить курс лечения.

Макмирор не совместим с этиловым спиртом, поэтому во время курса лечения рекомендуется отказаться от алкогольных напитков. Препарат следует с осторожностью принимать людям с сахарным диабетом, так как в составе медикамента присутствует сахароза. Макмирор не влияет на скорость реакции, поэтому во время его приема разрешено водить автомобилем и работать с теоретически опасными механизмами.

Действенные аналоги Метронидазола

Производить лечение лямблиоза можно при помощи других антипаразитарных средств. Хорошим аналогом Метронидазола является Протозал (120-130 рублей). Лекарство выпускается в таблетированной форме (в одной таблетке содержится 500 мг орнидазола).

Активное вещество Протозала нарушает метаболизм в теле лямблии, а затем приводит к гибели паразита. Дозировка медикамента выбирается с учетом веса тела пациента. При лечении взрослых людей с массой тела свыше 35 кг дозировка составляет 1,5 грамма в сутки. Если масса тела меньше 35 кг, то дозировка снижается до 40 мг\кг веса. Длительность курса лечения не должна превышать 2 дней.

Протозал противопоказан при таких заболеваниях, как эпилепсия и рассеянный склероз. Также препарат не рекомендован к употреблению беременным женщинам и детям с массой тела до 20 кг.

Во время приема Протозала могут появиться следующие побочные действия:

1. Нейропатия.
2. Тремор конечностей.
3. Судороги.
4. Нарушение координации. Это побочное действие обычно сопровождается появлением сонливости и сильных головных болей.
5. Повышение активности печеночных ферментов.
6. Крапивница, сопровождающаяся зудом и покраснением кожных покровов.
7. Нарушения вкусовых ощущений.
8. Диспепсические явления (понос, рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, изжога).

Ещё в качестве аналога можно использовать Фуразолидон (50-60 рублей). Препарат активен в отношении лямблий. Выпускается Фуразолидон в таблетированной форме. Активный компонент лекарства угнетает клеточное дыхание паразита, тем самым вызывая его гибель. Лекарство хорошо адсорбируется и не угнетает работу иммунной системы.

Дозировка лекарства устанавливается с учетом возраста пациента. При лечении взрослых она составляет около 0,4 грамм в сутки. При лечении детей среднесуточная дозировка составляет 6 мг\кг веса. Длительность курса лечения варьируется от 5 до 7 дней.

Производить лечение лямблиоза при помощи Фуразолидона нельзя, если у человека есть повышенная чувствительность к нитрофуранам, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или хронические заболевания печени. Также медикамент нельзя употреблять беременным женщинам и детям в возрасте до 8 лет.

Если показано производить лечение в несколько курсов, то рекомендуется наряду с Фуразолидоном принимать поливитаминные комплексы. Это поможет свести к минимуму риск возникновения невритов.

Во время лечения данным препаратом рекомендуется придерживаться специальной диеты. Нужно убрать из рациона все продукты, которые могут привести к сужению сосудов. Медики советуют отказаться от кофе, какао, цельного молока, сыра, сливок, шоколада, копченостей и жирной пищи.

Также нужно помнить, что в состав Фуразолидона входит лактоза, поэтому принимать этот препарат нельзя людям с непереносимостью данного компонента. Также медикамент с осторожностью назначается лицам с дефицитом лактазы.

Среди побочных действий Фуразолидона можно выделить:

• Диспепсические явления. Установлено, что препарат иногда приводит к появлению рвоты, чувства горечи во рту и диареи. При длительном употреблении медикамента повышается риск появления анорексии и холестаза.
• Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде сонливости, головных болей и периферической нейропатии. Обычно эти побочные действия самоустраняются с течением времени.
• Лейкопения. Также Фуразолидон может стать причиной появления агранулоцитоза.
• Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда, гиперемии, крапивницы. В тяжелых случаях возникает ангионевротический отек.
• Гипогликемия.
• Повышение температуры тела.
• Изменение цвета мочи.
• Понижение артериального давления.

Ещё достаточно эффективным препаратом считается Тинидазол (60-70 рублей). Препарат часто используется при лечении лямблиоза, так как он является малотоксичным и очень эффективным.

Активный компонент Тинидазола угнетает синтез ДНК паразита. Вследствие этого лямблия погибает. Выводятся паразиты из организма вместе с фекалиями. Среднесуточная дозировка медикамента составляет 2 грамма. Принимают лекарство один раз в день. Длительность курса лечения не должна превышать двух дней. При необходимости производится повторный курс лечения.

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет и беременным женщинам. Ещё принимать Тинидазол запрещено в период лактации. Также среди противопоказаний к применению можно выделить повышенную чувствительность к компонентам лекарства и органические заболевания ЦНС.

Побочные эффекты Тинидазола:

1. Диспепсические явления. Иногда во время курса лечения появляются приступообразные боли в эпигастральной области, анорексия или диарея. Также Тинидазол может привести к появлению металлического привкуса во рту.
2. Изменение цвета мочи.
3. Головные боли.
4. Лейкопения.
5. Нейропатия.
6. Атаксия.
7. Судороги.
8. Тремор конечностей.
9. Падение артериального давления.
10. Тахикардия.
11. Упадок сил.
12. Аллергические реакции (зуд, крапивница, изменение цвета кожи).

При неправильно подобранной дозировке у человека появляется ангионевротический отек. В таком случае показано промывание желудка и проведение симптоматической терапии при помощи антигистаминных препаратов. Если приступ не удается купировать, производятся реанимационные мероприятия. О том, почему нужно лечить лямблиоз и какая опасность в этих паразитах расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.