Могут ли аскариды быть в голове
Мозг человека – самый защищённый орган тела. Он осуществляет поддержку всех функций систем: пищеварительной, кровеносной, дыхательной, опорно-двигательной, нервной. Головной мозг управляет системой органов чувств.
Мозг защищен плотными барьерами:
Паразиты, живущие в мозге человека
Даже при хорошей защите мозга не исключено проникновение вредоносных существ. Паразиты могут попасть в головной мозг несколькими путями:
- Через нос. При попадании на слизистую носа бактерии направляются по нервным клеткам в мозг.
- Через пищу. Многие патогенные микроорганизмы находятся именно в пище. Поэтому перед её употреблением нужно тщательно промывать фрукты и овощи. И стоит отказаться от частого употребления суши, особенно в сомнительном ресторане. В мозге от суши также могут завестись паразиты. Они нередко остаются на коже рыб при недостаточной обработке.
- Посредством контакта с кошкой. Рацион этих животных нередко составляют грызуны, которые являются источниками бактерий и паразитов.
- Через насекомых. На лапках комаров, блох, клещей содержатся опасные бактерии.
Существенное значение имеют виды паразитов, которые могут поражать центральную нервную систему (мозг):
Глисты могут не только существовать в желудочно-кишечном тракте, но и разноситься по всему организму.
Самый опасный из всех указанных мозговых паразитов – эхинококки. Они вызывают эхинококкоз центральной нервной системы (ЦНС), который может привести к смертельному исходу. Финны паразитов проникают в организм при приеме пищи. Локализация в ЦНС обусловлена попаданием в большой круг кровообращения. Личинки могут находиться в мозге до 20 лет, после чего погибают. Однако их фрагменты не выводятся из организма, что вызывает различные нарушения. Формируются образования в форме пузыря – кисты беловатого оттенка.
Возбудителем опасного заболевания является амёба мозгоед неглерия фоулера. Этот паразит во многих случаях приводит к смерти. Амёба разъедает мозг, вызывая разрушение связи между спинным и головным мозгом.
Нейроцистицеркоз, возбудителями которого являются финны свиного цепня, считают не менее опасным заболеванием. Патология влияет на работу всех органов, в том числе на психическое состояние больного. Личинки закрепляются на коре больших полушарий мозга. После завершения их жизнедеятельности формируются пупырчатые образования, содержащие жидкость желтовато-бурового цвета.
Протист токсоплазма, которым может заразиться человек от кошки, является относительно опасным паразитом. Есть мнение, что этот организм влияет на психику людей, обусловливая привязанность к кошкам. Эта теория не нашла убедительных научных доказательств.
Симптомы паразитов в голове
Симптоматика заражения амёбой довольно тяжёлая: повышение температуры, судороги, галлюцинации. Токсоплазмоз у взрослых проходит практически без симптомов.
Попадая через кожу кишечная угрица разносится по организму, вызывая стронгилоидоз. Если болезнь запущена, она может поражать центральную нервную систему. На фоне патологии возможны следующие проявления:
- тошнота;
- рвота;
- судороги;
- потеря сознания и рассудка.
Нейроцистицеркоз может прогрессировать бессимптомно. Однако не исключено ухудшение психического состояния человека: от простой грусти до тяжёлой депрессии с галлюцинациями. Цистицеркоз схож по симптоматике с онкологическими заболеваниями, приводит к эпилепсии.
Возбудители эхинококкоза образуют в мозге образования в виде пузырьков с жидкостью. Больной ощущает повышение температуры, сильную головную боль, возможны эпилептические припадки и развитие паралича. Когда киста вырастает до значительных размеров, её края врезаются в стенки мозга. Формирование лопается, что сопровождается выходом жидкости через глазные впадины и нос.
Как определить, есть ли паразиты в головном мозге
Первое, с чего всегда нужно начинать диагностику – это анализ симптомов. Поскольку у каждого заболевания они разные, стоит сдать анализы для более точного определения патологии. Также могут потребоваться такие процедуры как:
- УЗИ;
- МРТ;
- ЭКГ;
- ЭЭГ (активность нейронов);
- ИФА ((Иммуноферментный анализ крови);
- рентген.
При стронгилоидозе нередко применяется метод Като (заключается в обнаружении и исследовании кала на яйца гельминтов при помощи глицерина). Поскольку кишечная угрица прежде всего поражается ЖКТ.
При проявлении характерных симптомов нужно обратиться к врачу для назначения нужных анализов.
Методы лечения
От паразитов можно избавиться при помощи антибиотиков. Например, при менингоэнцефалите, возбудителями которого являются амёбы Неглерии, используют препарат Милтефозин.
В случае с мозговым червём (цистицерки) потребуется хирургическое вмешательство. Опасность представляет не сам червь, а его останки, которые и являются причиной нейроцистицеркоза.
При обнаружении эхинококкоза проводится немедленное хирургическое вмешательство по удалению кисты.
Для борьбы с этими паразитами используют такие препараты как Пирантел, Немозол. Применяется симптоматическая терапия и антигистаминные препараты.
Нежелательно прибегать к народной медицине.
Меры предосторожности
Следует всегда придерживаться одного правила: мыть тщательно овощи и фрукты перед их употреблением. Не стоит забывать и про чистоту рук: их нужно мыть перед и после приема пищи. Необходимо вовремя обследоваться у врача при возникновении необычных симптомов.
Заключение
Выгнать гельминтов из мозга человека непросто, но возможно. Выбор тактики лечения варьируется и зависит от разновидности паразита. Требуется соблюдать правила личной гигиены и быть внимательным к своему здоровью, чтобы предупредить патологию.
Большинство считает гельминтозы преимущественно кишечным заболеванием, однако существуют такие виды глистов, которые паразитируют и в других органах человека, даже в мозгу. Черви в мозгу человека наносят всему организму огромный вред, а в особо запущенных случаях даже могут привести к летальному исходу.
Давайте рассмотрим два основных заболевания, обусловленных паразитированием червей в мозгу, которые чаще других встречаются в нашей стране — нейроцистицеркоз и эхинококкоз; разберемся, как черви попадают в голову, как диагностируются эти заболевания, как они лечатся и что можно сделать для их профилактики.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Какие черви живут в мозгу человека
Два вида гельминтов — цистицерки и эхинококки чаще всего вызывают в нашей стране поражение головного мозга. Существуют и другие подвиды, которые могут поразить этот жизненно важный орган, но они в основном встречаются в экзотических странах, и подобное заражение в нашей стране встречается крайне редко.
Цистицерки и эхинококки
Как паразиты попадают в человеческий мозг
Цистицерки — это яйца свиного солитера, которые после попадания в желудочно-кишечный тракт могут внедриться в нервную систему человека. Взрослая особь живет в кишечнике, однако паразит постоянно размножается, выделяя огромное количество яиц.
Они попадают в желудок и кишечник, в желудке под воздействием пищеварительного процесса защитная оболочка яиц растворяется, и в итоге мелкие личинки вместе с кровотоком начинают циркулировать по всему организму.
В редких случаях личинки паразита обосновываются в некоторых других органах, например в скелетных или глазных мышцах, также они могут поражать головной мозг.
Как показала практика, примерно в 6 из 10 случаев, личинки обосновываются именно в голове, а не других органах, здесь они могут существовать до трех десятков лет, вызывая опасное заболевание – нейроцистицеркоз.
Причиной заболевания является Т. Solium (свиной цепень). Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду, а также при употреблении свинины, прошедшей недостаточную термическую обработку, например, плохо прожаренных шашлыков.
Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня.
Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.
Цистицерк в мозге
Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре).
На внутренней поверхности пузыря располагается головка финны — сколекс с крючьями и присосками. В большинстве случаев в головном мозге имеются сотни и тысячи паразитов, однако встречаются и единичные цистицерки.
Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать.
Погибая, паразит обызвествляется, однако, оставаясь в мозге, поддерживает хронический воспалительный процесс. Продолжительность жизни паразита от 5 до 30 лет.
Эхинококки относятся к ленточным червям, паразитирующим в кишечнике собак, волков, шакалов, реже кошек. Человек является для них промежуточным хозяином на стадии образования личинок. Личинки эхинококков — опасные паразиты человека, вызывающие эхинококкозы. Из-за медленного развития и цикла жизни паразит успевает нанести непоправимый урон внутренним органам, в которых он локализуется.
Заражение происходит перорально. В кишечнике из яйца выходит личинка с шестью подвижными крючьями на заднем конце тела (онкосфера).
С помощью крючьев она проникает через стенку кишечника в кровеносную систему и с кровью заносится в печень или другие органы, в том числе и в головной мозг. Здесь онкосфера развивается в пузырчатую стадию (финну), которая также называется эхинококком.
Онкосфера, как и цистицерк, образует пузырь, на стенках его возникают вторичные и даже третичные пузыри, на которых формируется множество сколексов. Пузыри эхинококка растут очень медленно и могут достигать размера головы ребенка.
Заразиться эхинококками можно при контактах с овцами и собаками, а также дикими животными; несоблюдении правил личной гигиены, использовании в пищу немытых продуктов питания и грязной воды.
Симптомы червей в мозгу человека
Симптомы нейроцистицеркоза могут быть самыми разными и зависят от того, где именно локализуются цисты, а также от их количества и стадии развития. Всего принято различать 6 разных форм, имеющих свою симптоматику. В целом клинические признаки заболевания характеризуются:
- Изменениями психики;
- Парезами и параличами;
- Нарушениями зрения и расстройствами дыхания;
- Головными болями, иногда с симптомами менингита, тошнотой и рвотой;
- Судорогами, эпилептическими припадками и др.
Помимо токсического и сенсибилизирующего действия ферментов и метаболитов личинок при миграции в дальнейшем важным фактором патогенеза является механическое давление растущего паразита на окружающие ткани, что вызывает сильнейшую головную боль.
Эхинококкоз по своей симптоматике напоминает опухоль с выраженным гипертензионным синдромом. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- Повышение внутричерепного давления.
- Головокружение и постоянные головные боли;
- Приступы рвоты;
- Эпилептические припадки;
- Застойные диски нервов органов зрения;
- Эозинофилия крови;
Диагностика
Нейроцистицеркоз – одно из опаснейших заболеваний, в том числе и потому, что он может никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Диагностировать нейроцистицеркоза достаточно сложно, поскольку каждый из симптомов в отдельности не специфичен для нейроцистецеркоза. Следует отличать нейроцистицеркоз от заболеваний, имеющих схожие симптомы: опухоль, эпилепсия, нейросифилис, менингоэнцефалит и других.
При постановке диагноза имеет значение совокупность симптомов: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования
Основной метод диагностики – это анализ крови на эозинофилы. Именно повышенный уровень этих клеток в крови позволяет заподозрить наличие паразитов. Затем делается анализ ликворной жидкости, в которой можно найти антитела, и рентгенограмма головы — здесь можно рассмотреть кальцификаты. Более подробно картину заболевания покажут КТ или МРТ, а также рентгенографические показатели.
Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.
Проводится РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.
На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры.
При эхинококкозе своевременная постановка диагноза имеет решающее значение. Медлительность в таких ситуациях может стоить человеку жизни, так как кисты эхинококкоза могут быстро перерастать в опухоли. Нарастание кист происходит достаточно быстро, провоцируя патологические и механические повреждения.
Методы диагностики при эхинококкозе:
- УЗИ всех внутренних органов в брюшине и забрюшинном пространстве;
- Эхография;
- Анализы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови;
- Анализ крови на наличие антител;
- Рентген всех органов в области грудной клетки;
- Магнитно-резонансная, а также компьютерная томография;
- ЭРХПГ;
- Спирография.
В большинстве случаев эхинококкоз диагностируют совершенно случайно при прохождении обследования по совсем другому поводу, и немедленное начало лечения дает надежду на благоприятный исход.
Лечение
Нейроцистицеркоз может длиться годами в стертой форме, ничем себя не выдавая. После уточнения диагноза только врач-паразитолог или инфекционист может назначить курс дегельминтизации.
Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.
Медикаментозная терапия заключается в использовании антипаразитарных препаратов, к которым относятся Немозол, Азинокс, Цестокс, Паразиквантел, Саноксал, Албендазол. Их действие направлено на то, чтобы уничтожить паразитов. Однако продукты их распада оказывают токсическое воздействие на окружающую мозговую ткань.
После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.
Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. При многочисленных кистах такое удаление невозможно, и прогноз для жизни очень неблагоприятный.
Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.
При эхинококкозе основным методом лечения является хирургическое удаление эхинококковой кисты с последующим проведением противопаразитарной терапии.
В настоящее время стандартом нейрохирургии эхинококкоза головного мозга является методика микрохирургической препаровки и удаления кист с неповрежденной капсулой, поскольку при разрыве кисты происходит обсеменение окружающих тканей протосколексами паразита, зачастую развивается анафилактический шок. При локализации кист в функционально значимых зонах мозга обязательно использование интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.
При проведении консервативной терапии наиболее эффективным и общепринятым препаратом считается альбендазол (андазол, эсказол, немозол, зентель), необратимо нарушающий утилизацию глюкозы паразитами, что приводит к их гибели.
Раньше химиотерапия использовалась для лечения неоперабельных пациентов, в настоящее время показания к ней расширены.
Профилактика
Самыми простыми мерами профилактики как нейроцистицеркоза, так и эхинококкоза являются:
- Соблюдение общепринятых правил сангигиены, особенно при контакте с домашними животными и обработке туш и шкур убитых животных;
- Тщательная термическая обработка пищевых продуктов, прежде всего мясных, так как в них могут содержаться личинки паразитов;
- Тщательное мытье фруктов, ягод, овощей, потребляемых в сыром виде;
- Отказ от использования воды из родников, ручьев, колодцев без предварительного кипячения.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Как показывает статистика, аскаридоз – самая распространенная форма заражения глистами. Каждый год фиксируется около 100 миллионов случаев заражения среди людей различных возрастных категорий. Это легко объяснить, ведь у аскарид высока стойкость к неблагоприятным условиям. Заражаться могут в равной степени, как дети, так и взрослые. Аскариды у детей встречаются часто и важно своевременно предотвратить заражение, провести диагностику глистной инвазии у малыша.
Как выглядит аскарида
Аскариды – одни из крупных червей, наиболее благоприятной средой обитания для которых, является кишечник, человеческий или любого другого животного. Однако, кроме кишечника, аскариды могут поражать:
Аскариды достигают 45 см в длину и их тело покрыто специальной защитной пленкой (кутикулой), которая позволяет выжить этим паразитам даже в неблагоприятных условиях. На вид бело – розового цвета. Чтобы подобрать грамотное и эффективное лечение, необходимо понимать, каким образом размножаются эти паразиты.
- Температура 15 – 36 градусов
- Влажность более 8%
Симптомы аскаридоза могут быть самыми разными, они зависят от этапа развития паразитов в организме, и от того, какой орган поражен, но общая клиническая картина следующая:
- Слабость организма.
- Сонливость, дефицит энергии.
- Раздражительность.
- Частые и длительные головные боли.
Еще одна особенность аскарид — волнообразное течение болезни, симптомы могут исчезать или утихать, а потом выражаются с удвоенной силой. Это связанно с тем, что аскариды пытаются попасть в кишечник через другие органы, поражая их. Аскаридоз может сопровождаться:
- Длительным повышением температуры до 38 градусов и выше
- Болью и ломотой в суставах (это связано с выбросом в кровь токсических веществ)
- Кожными высыпаниями (аскариды провоцируют рост эозинофилов и организм начинает реагировать на паразитов, как на чужеродный аллерген)
- Нарушением аппетита.
- Слабостью.
- Тошнотой иногда со рвотой.
- Головокружением.
При поражении печени аскаридами, клиническая картина выглядит следующим образом:
- Возникновение резкого и выраженного болевого синдрома в области правого ребра и с правой стороны в целом.
- Подташнивание или тошнота, особенно при употреблении жареной, жирной, острой или соленой пищи.
- Боли в животе невыясненной природы, обычно приступообразные.
При поражении аскаридами легких могут быть следующие симптомы:
- Острые боли в груди
- Частый и длительный сухой кашель с одышкой.
Кроме поражения внутренних органов, аскариды могут поражать и головной мозг, но в этом случае клиническая картина принципиально другая и требует более пристального внимания со стороны медиков и пациента.
Симптомы паразитов в мозге человека
Гельминты – одни из наиболее опасных для человека видов червей, поскольку они могут поражать не только внутренние органы человека, но и головной мозг.
Другие виды паразитов, способных поразить мозг человека:
- Трипаносомы – одноклеточные организмы, возбудители сонной болезни.
- Бруцеллы-глисты, провоцирующие развитие бруцеллеза, основной путь заражения этими паразитами – от больных животных.
- Плазмодии – паразиты, провоцирующие малярию, при неправильном лечении или его отсутствии, эта болезнь кончается летальным исходом.
- Гельминты — нематоды (вид круглых червей), цестоды( клеточные) трематоды(сосальщики)
Финна – личинка эхинококка – проникает в мозг человека через кровеносную систему и мирно там живет даже на протяжении десятков лет. По истечению жизни паразит умирает, вызывая воспаление оболочки мозга.
Цистицерк – личинка свиного цепня, попадая в мозг, через кровь, образует пузырчатое уплотнение на коре головного мозга и после смерти вызывает хронический воспалительный процесс в мозге.
Поскольку паразит обитает в мозге человека, то последствия и симптомы очень тяжелые и могут привести к необратимым последствиям. Кстати, одним из признаков цистицеркоза может быть приобретенный тип эпилепсии. К симптомам нейроцистицеркоза также относятся:
- Головные боли, вызывающие рвоту.
- Физическая слабость.
- Психические расстройства (депрессия и общая заторможенность).
- Стабильное повышение температуры.
- Сбой в работе ЦНС.
- Эпилептические приступы любого типа.
- Хронический менингит с периодическими обострениями.
Эхинококкоз головного мозга выглядит обычно как множественные однокамерные образования на мозге, которые имеют многослойную защитную оболочку.
К симптомам эхинококкоза также относятся:
- Частые сильные головные боли, провоцирующие рвоту.
- Физическая слабость.
- Психические расстройства.
- Параличи и парезы ( наблюдаются на поздних стадиях)
- Течение болезни обычно затяжное и тяжелые обострения чередуются с временной ремиссией.
Лечение этого недуга длительное и должно быть комплексным. Назначаются следующие препараты:
Данные препараты вызывают гибель взрослых особей, в то время как личинки остаются в мозге и вызывают сильную интоксикацию с головными болями, рвотой и эпи приступами. Поэтому для облегчения состояния назначаются седативные, противосудорожные, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. Одиночных паразитов и большие пузырчатые образования на оболочке мозга удаляют хирургическим путем.
Как правило, эхинококкоз лечат хирургическим путем, полностью или частично удаляя кисту. Так как содержимое образования может вызвать повторное инфицирование. Если полное удаление кисты противопоказано, то ее удаляют частично, назначая параллельно дегидратирующие и противосудорожные препараты.
Обращаются за помощью к врачам пациенты с головными болями, головокружениями, сужениями поля зрения, общим ухудшением зрения. При этом на рентгенограммах черепа проявляются признаки повышения внутричерепного давления, то есть симптомы, характерные для опухоли головного мозга. Это было еще до появления компьютерной томографии.
Разумеется, окулисты и рентгенологи направляли таких пациентов к нейрохирургам. Из бесед с нейрохирургами узнаем, что участились случаи (до 20%), когда врачи идут на операцию на головном мозге для удаления опухоли, а при вскрытии черепа опухоль не обнаруживается.
Это были случаи с личинками аскарид, поселившимися в головном мозге колонией, а визуально или существующим в то время операционным микроскопом увидеть их в ткани было невозможно. Подобные действия хирургов, гистологов и дру-гих врачей свидетельствует о практически полном отсутствии у них даже подозрений о возможном наличии аскарид в перечисленных органах, а, следовательно, и понимания необходимости разработки соответствующих методик их обнаружения. Рассмотрим теперь подробнее, что же представляют собой эти глисты-паразиты.
АСКАРИДЫ. Один из наиболее крупных червей-паразитов, относится к типу Круглые Черви. В течение 2,5 — 3 месяцев самка достигает длины 24-44см. Она имеет вытянутый хвостовой конец, снабженный коническим придатком и двумя крупными сосочками (присосками) на внутренней стороне тела. Самцы достигают длины 15-25см. Хвостовой конец у самца изогнут в виде крючка. На головном конце находится ротовое отверстие, окруженное тремя крупными кутикулярными губами (присосками). Оплодотворенные яйца овальной формы имеют размер 0,04—0,05 мм. Внутри яйца находится темная зародышевая клетка. Неоплодотворенные яйца крупнее, заполнены светлыми желточными клетками. Независимо от присутствия самцов, самка ежедневно откладывает в кишечнике до 200 тысяч (!) яиц, оплодотворенных или неоплодотворенных. Яйца попадают в почву с испражнениями человека. В почве яйца могут сохраняться до 20-ти и более лет. При высокой влажности в них развиваются личинки до стадии инвазивности (способности внедряться и развиваться в человеке), что соответствует возрасту от 24 дней до нескольких месяцев.
Заболевание, вызванное аскаридами, называется аскаридоз. Средняя заболеваемость населения Земли составляет около 100 млн. случаев в год. Основной механизм заражения — фекально-оральный, через заглатывание яиц с немытыми овощами и фруктами, а также с другой пищей (через немытые руки); обсеменению пищевых продуктов в определенной степени также способствуют мухи.
Согласно классическим представлениям, инвазионная личинка, попав в кишечник, освобождается от яйцевых оболочек и далее, внедряясь при помощи зубовидного образования в стенку кишечника, проникает в кишечные вены и совершает сложную миграцию. Из кишечных вен личинки попадают в воротную вену, а через нее — в печень. Из печени — в печеночные вены и далее, с током крови, заносятся в нижнюю полую вену, а затем в правую половину сердца. Из сердца мигрирующие личинки попадают далее в легочную артерию и в капилляры легких, где активными буравящими движениями разрывают стенки капилляров и проникают в альвеолы, а затем в бронхиолы. Благодаря движению мерцательного эпителия бронхов и собственной активности, личинки достигают трахеи. Через трахею личинки мигрируют (чаще по ночам) в глотку и попадают в ротовую полость, откуда часть из них удаляется со слюной и погибает на воздухе. Остальные же заглатываются со слюной и снова попадают в кишечник. Личинка, вновь попавшая в кишечник, созревает во взрослую особь. Одновременно может паразитировать от одной до многих сотен аскарид. Продолжительность их жизни в организме человека обычно составляет около года. Однако в результате повторных заражений инвазия может длиться годами.
Какие же болезни вызывают аскариды, путешествуя по нашему организму?
Клиническое течение аскаридоза разнообразно — от бессимптомных форм до тяжелейших, смертельных случаев. В первой миграционной фазе развития аскарид могут появиться симптомы пневмонии, воспаления сердечной мышцы, печени, поджелудочной железы и других органов.
АСКАРИДЫ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ.
Итак, начнем с самого привычного и очевидного месторасположения личинок аскарид—желудочно-кишечного тракта. Какими же последствиями это может грозить организму-хозяину?
Кишечная фаза аскаридоза протекает с симптомами, указывающими, в основном, на нарушение деятельности органов пищеварения и нервной системы. Больные отмечают нарушение аппетита, частую тошноту, иногда повышение слюноотделения, особенно по ночам. Осложнения кишечной фазы весьма разнообразны и могут протекать крайне тяжело. Паразиты способны даже разрывать послеоперационные швы на кишечнике. Нередко развивается кишечная непроходимость (по данным разных авторов — в 2,6-2,8% по отношению ко всем случаям кишечной непроходимости). Описаны также аскаридозные перитониты и аппендициты, чаще встречающиеся у детей.
Аскариды проникают из желудочно-кишечного тракта в печень и желчные пути. При этом чаще всего наступает сдавление протоков печени (обтурационная желтуха), а в некоторых случаях — даже абсцесс печени. Также паразиты могут переместиться в поджелудочную железу, приводя к тяжелым панкреатитам. Описаны случаи, когда во время сна зрелые крупные аскариды из кишечника ребенка проникали в желудок, пищевод, глотку, а затем в гортань, трахею и вызывали смерть от удушья. Выход глистов во время рвоты — весьма частое явление. Оно вызывает тревогу и страх не только у больного, но и у окружающих.
Последствия кишечной фазы развития аскарид особенно опасны для будущих матерей. Личинки аскарид проникают через плаценту и заселяют тело плода там, где им позволяет генетика будущего ребенка.
Если это мозг — то молодой маме обеспечены трудные роды с разрывами, так как будет увеличена головка плода. А далее налаживается тесный контакт с детским невропатологом, или еще хуже — с нейрохирургом по поводу диагноза гидроцефалия — увеличение головы, водянка мозга различной степени, вплоть до расхождения черепных костных швов.
Если это легкие, то уже в грудном возрасте начинаются бесконечные ОРЗ, бронхиты, пневмонии, практически не поддающиеся лечению антибиотиками.
Поэтому молодые женщины, желающие иметь детей, обязательно должны предварительно, а еще лучше — заблаговременно проверяться на наличие гельминтов. Самым надежным является тестирование по полной ВРТ-диагностике. Такой тест позволяет выявить до 40 видов гельминтов-паразитов и определить не только их принадлежность к определенному виду и локализацию в органах, но и распределение по стадиям развития.
Среди прочих аскаридозов следует отметить анизокиоз. Поскольку это заболевание часто является причиной возникновения опухолей желудочно-кишечного тракта, остановимся на нем подробнее.
ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.
Промежуточные хозяева возбудителей анизокиоза — съедобные рыбы. Для них характерно развитие кишечных уплотнений — гранулем. В начале заражения этим видом аскарид симптоматика проходит по клинике отравления — тошнота, рвота, слабость, головокружение, понос. Через некоторое время симптомы отравления повторяются, причем чаще они связаны с приемом пищи, поэтому ни у кого и не возникает подозрения на аназокиоз. С течением времени уплотнения-гранулемы разрастаются и клинические проявления становятся уже сходны с симптоматикой опухоли желудка или кишечника. То есть наблюдается плохая проходимость пищи, стул — чередующийся запор с поносом, нерегулярная рвота после еды. Даже на этой стадии клинические методы исследования (рентгенологические, УЗИ) могут еще не показывать наличия четких опухолей.
В связи с тем, что это поражение проходит, как правило, безболезненно, пациенты могут долго ходить с неустановленным диагнозом. К врачам они обращаются редко, при обращении же их жалобы по симптоматике интерпретируют как отравление. И только если развивается почти полная непроходимость пищи, начинают проводить более тщательное обследование, и лишь тогда, выявляя множественные уплотнения, ставят диагноз — рак.
За последние годы клинических примеров такого течения опухолевого процесса в онкологии накопилось много, но системного морфологического изучения этих опухолей так и не проводилось. Некоторые скупые сведения об этом заболевании появились лишь совсем недавно — только в 1998 г., и то в работах по медицинской микробиологии. По всей вероятности, это уже паразиты-мутанты, появившиеся в связи с сильным загрязнением каловыми смывами рек, приведшими к приспособлению их жизни в съедобных рыбах. Любители кушать сырую, полусырую, холоднокопченую и малосольную (то есть не прошедшую соответствующей термической обработки) рыбу сильно рискуют получить в свой организм различных паразитов-сожителей.
АСКАРИДЫ В НОСОГЛОТКЕ И ОРГАНАХ ДЫХАНИЯ.
Мигрируя по организму человека и проходя через глотку, личинки аскарид могут внедряться в лимфоузлы и лимфоидную ткань глоточного лимфоидного кольца (так называемое кольцо Пирогова — Вальдейера). Известно, что глоточное лимфоидное кольцо играет важнейшую роль в функциях иммунной системы.
Находясь в полости рта, личинки внедряются в слюнные протоки и проникают в сами железы. Вот от чего у детей появляется слюнотечение, после сна обнаруживаются следы слюны на подушке и образуются заеды в уголках рта или белый налет от слюны на губах. В таких случаях к личинке еще иногда присоединяется дрожжевой грибок (candida oris). При длительном поражении происходит атрофия долек желез, у зараженного человека страдают вкусовые рецепторы, и нарушается процесс пищеварения, аппетит снижается, или наоборот — усиливается чувство голода.
Обитая в слюнных железах, личинки аскарид время от времени (в весенне-осеннее межсезонье, в полнолуние, в дни магнитных бурь) — активизируют свою деятельность. В результате усиливается общая интоксикация организма и зараженные, особенно дети, становятся раздражительными, капризными, имеют неспокойный сон. Во сне человек вздрагивает, стонет, скрежещет зубами, а с возрастом появляется и храп.
Если личинки попадают в полость носа, то они могут заползать в придаточные пазухи и вызывать как острое, так и хроническое воспаление слизистой оболочки, а в союзе с грибками — образовывать кисты, аденомы и полипы. Офтальмологи знают, насколько опасны инфицированные придаточные пазухи носа для распространения инфекции в глазницу, в глаз, а поэтому никогда не проводят операции на глазах без предварительного рентгенографического обследования пазух носа. При проникновении бактерий в железы и пазухи включалась защитная реакция организма, появлялись симптомы острых, а затем и хронических воспалений лимфожелез и придаточных пазух носа.
Как известно, на боковых стенках носоглотки с обеих сторон расположены глоточные отверстия слуховых (евстахиевых) труб, соединяющих глотку с полостью среднего уха по обеим сторонам и способствующих выравниванию давления в полости с атмосферным. Таким образом, существует прямой путь для проникновения личинок по слуховым трубам из носоглотки в полость среднего уха — правого, левого или сразу обоих. Как следствие — снижение слуха, шум, звон в ушах, головокружения, «морская болезнь (укачивание), возможен и синдром Миньера — головокружение, сопровождаемое провалами памяти.
Лёгочные проявления аскаридоза часто не распознаются и диагностируются как ОРЗ, грипп, бронхит, пневмония и даже туберкулез. Опасны вспышки сезонных заболеваний органов дыхания. Отмечаются массивные инвазии (внедрение в организм и заражение) аскарид в сезон дождей, когда происходит смыв в реки почвы с зараженным навозом животных. Все это попадает в организм человека с водой, пищей, растениями. Помимо этого, повышенная влажность способствует ускоренному развитию яиц аскарид и увеличивает степень инвазивности личинок.
При заражении аскаридами возникают острые пневмонии, бронхиты и различные кожные проявления типа крапивницы и других зудящих высыпаний. Это сопровождается, как правило, повышением температуры, чаще субфибрильной, но иногда достигающей и высоких значений, сухим кашлем, астматическим бронхитом с сухими свистящими хрипами.
Легочные поражения могут перейти в стойкую хроническую форму с сезонными обострениями и закончиться тяжелой формой бронхиальной астмы. В таких случаях пациентов отправляют на инвалидность, обрекая их на медикаментозную зависимость и беспросветные мучения в будущем.
В результате внедрения личинок аскарид в другие органы (печень, сердце и др.), в них происходит кровоизлияния (геморрагии) и появляются очаги воспаления (эозинофильные инфильтраты). Причем наиболее выражены эти инфильтраты все же в легких.
В легких возникают также участки отека и растяжения альвеол (ателектазы). С развитием процесса отек, инфильтрат, распространяется на стенки и просветы сосудов, вызывая образование тромбов и новых кровоизлияний. Аскариды могут проникать также и в протоки печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. В кишечнике они могут собираться в клубки, вызывая тем самым непроходимость кишечника (чаще это наблюдается у детей). Личинки в перечисленных органах живут всю жизнь человека, поражая их механически и интоксикационно.
Если печеночные протоки зашлакованы, печень поражена, то выброс токсических элементов происходит через кожу, и тогда появляются аллергии, подкожный зуд непонятного происхождения, кожные проявления в различных вариантах — от сухой экземы до гнойных процессов.
Итак, поселяясь и перемещаясь в органах, паразиты в состоянии вызывать аллергические, токсические реакции, провоцировать кровоизлияния и воспалительные процессы. Таким образом, распространение личинок аскарид может породить целый букет различных (с точки зрения врачей — специалистов в разных областях) заболеваний. Для больного начинается эпопея изнурительных походов из кабинета в кабинет… Но попытки лечить симптомы, а не причину — собственно аскаридоз — помогают мало. Да иначе и быть не может!
Здесь сделаем небольшое отступление.
Врачебная практика, клинические картины заболеваний, исследования микробиологов и патологоанатомов доказывают, что превращение личинок во взрослые особи, по крайней мере, у некоторых видов гельминтов, в органах человека все же происходит.
Пример из практики. Пациентке 73 лет с внезапным правосторонним гидрогемопневмотораксом (скопление в плевральной полости жидкости, крови), был поставлен диагноз — рак и проведен курс химиотерапии. Для выведения скопившейся жидкости из плевральной плоскости ей применили дренирование. Дренажная трубка была оставлена на длительное время, и, спустя 2,5 месяца, при очередном откачивании жидкости из плевральной полости, через дренажную трубку вышла аскарида длиной около 10 см. Значит, из личинки может вырасти взрослая особь не только в кишечнике, но и в других органах! Или уже взрослые особи в состоянии мигрировать и за пределы кишечника? Но и этот вариант также вовсе не прибавляет оптимизма!
АСКАРИДЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ.
В научных работах зарубежных авторов приводятся случаи поражения головного мозга личинками аскарид, что доказывается морфологическими исследованиями при вскрытиях. Но окончательное подтверждение этого получено из работы американской исследовательницы X. Кларк, которая, в результате многолетних исследований, выявила существование особой формы — аскариды головного мозга (ascaris megalocephalon).
Клиника поражения головного мозга, в зависимости от локализации личинок аскарид, может быть различной. Если они расположились вблизи внешних (менингиальных) оболочек мозга, то развивается менингоэнцефалит с головными болями-мигренями. При расположении личинок в глубине борозд в некоторых участках мозгового вещества могут образовываться уплотнения (грануляции). В результате появляются симптомы опухолей головного мозга: потеря сознания, эпилептиформные припадки, судороги. Локализация вблизи зрительного или слухового нерва вызывает очаговые симптомы — ослабление зрения и глухоту.
Таким образом, поражение головного мозга личинками аскарид дает клиническую картину опухолей головного мозга. При ВТР-диагностике, как правило, у пациентов с мигренями, приступообразными головными болями, повышениями артериального давления, судорогами, головокружениями, потерей сознания, депрессиями и выраженными неврозами выявляется аскарида мегалоцефалон. Преимущественная локализация — височная, лобная и затылочная доли.
Давайте теперь посмотрим, какими путями могут попасть личинки аскарид в головной мозг.
ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ АСКАРИД В ГОЛОВНОЙ МОЗГ.
Путь второй. Личинки аскарид могут двигаться через глотку, носоглотку, придаточные пазухи носа и через продырявленную пластинку в основании мозга (lamina cribrosa) в переднюю черепную ямку — передние доли головного мозга. В этих случаях могут возникать мигрени в области лба, глазных орбит, появляться близорукость, дальнозоркость и косоглазие.
Путь третий. Личинки могут проходить через глоточные отверстия слуховых труб в среднее ухо, оттуда — во внутреннее и, через отверстия в пирамидах височных костей — в головной мозг. Из передней части пирамиды — в височную область, сзади — в затылочную.
Американские ученые в своих исследованиях доказали, что в половине случаев инсульты головного мозга связаны с ушной патологией. Часто в процессе развития инсульта врачи наблюдают, истечение гноя из ушей пациентов. Они объясняют это тем, что трупы личинок (а возможно, и живые личинки) выходят с гноем.
Читайте также: