Может ребенок не есть от глистов или бычьего цепня

1 мая 2017, 10:38 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 1 649

Заболевание тениаринхоз, вызванное гельминтом, который называется бычий цепень, приносит много неприятностей и проблем со здоровьем. Локализуясь в кишечнике, червь приводит к нарушению его работы, в результате чего больной страдает болями в животе и проблемами со стулом. Что собой представляет бычий гельминт, какие существуют разновидности глиста, как выявить гельминта, и что за лечение показано при подтверждении диагноза?

Что собой представляет?

Бычий цепень — паразитарная особь, класса ленточных. Основной хозяин бычьего цепня — человек, а промежуточный — крупный рогатый скот. Схема заражения такая: яйца попадают в почву, животное съедает траву, выросшую на зараженной почве, после чего финны бычьего цепня проникают в мышечные волокна. Заражение бычьим цепнем происходит при употреблении полусырого мяса, в котором сохранились живые яйца гельминта.

Бычий цепень у человека растет и развивается практически бессимптомно, взрослая особь вырастает до 10 м, тело состоит из сегментов и головного отдела, оснащенного присосками, которыми глист крепится к кишечнику. Иногда случается, что с калом выходит отделенный от тела сегмент, тогда человек и сможет определить, что у него гельминтоз.

Самые распространенные виды цепней, которыми человек может заразиться:

Процесс заражения бычьим цепнем человека начинается при попадании яиц паразита в тело основного хозяина — человека. Из яиц в скором времени формируются личинки, которые мигрируют с током крови по всем органам и системам. Болезнь распространена у людей, которые непосредственно контактируют с сырым мясом домашних животных и рыб. Дети болеют таким видом гельминтоза намного реже чем взрослые, так как не употребляют в пищу плохо приготовленное мясо.

Взрослая особь отделяет от своего тела сегменты, которые заполнены яйцами. После того как человека сходит в туалет, вместе с фекалиями сегменты попадают в окружающую среду. Сегментированный бычий цепень жизнеспособен — после выделения из организма человека они ползают по траве и откладывают яйца. Животное съедает зараженную траву, а яйца, попав в тело, распространяются по всем органам и мышечным тканям. После забоя зараженного животного мясо остается инвазивным, и если человек недостаточно хорошо его проготовил и съел, яйца паразита попадают в человеческий организм. Из яиц формируются личинки, которые быстро созревают и готовы давать потомство.

Взрослая особь живет в кишечнике, и отделяет от себя заполненные яйцами сегменты, которые попадают в кал носителя и вновь выводятся во внешнюю среду и жизненный цикл повторяется.

Заразиться бычьим цепнем можно при употреблении зараженного и недостаточно приготовленного мяса животного. Можно заразиться и при обработке мясных продуктов животноводства, поэтому людям, которые работают в сфере питания, рекомендуется контактировать с мясом КРС в перчатках, а после всех манипуляций стоит хорошо помыть руки с мылом.

Симптомы бычьего цепня у человека

При тениаринхозе различают 2 стадии заболевания — хроническая и ранняя. На начальных, ранних этапах, паразиты никак себя не проявляются, и больной даже не подозревает о том, что он заражен. Через 2—3 месяца здоровье человека ухудшается и именно в этот период удастся обнаружить такие симптомы бычьего цепня у человека:

• Развиваются вызванные инвазией признаки интоксикации — тошнота, боли в животе, головокружение, слабость, повышенная утомляемость.
• Проявляются и аллергические высыпания и отеки.
• Нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, больной страдает несварением и проблемами со стулом.
• У человека может быть повышенный или, наоборот, плохой аппетит.
• Из-за того, что паразит находится в кишечнике и питается его содержимым, в организме развивается недостаток витамина группы В, понижается гемоглобин.
• Поражаемые гельминтом органы воспаляются, в результате чего развивается бактериальная инфекция, что усложняет течение заболевания.

При хроническом течении болезни черви в организме человека могут жить десятки лет, никак себя не проявляя. Этот период опасен тем, что болезнь тяжело выявить и начать лечение. Тогда паразит достигает больших размеров, истощает организм носителя, провоцируя возникновение осложнений. Чтобы избежать такой участи, стоит регулярно, каждый год проходить медицинское обследование и сдавать анализы.

Заражение бычьим гельминтом у детей может произойти при контакте с почвой, в которой находятся яйца глиста, таким же образом в организм ребенка может проникнуть и человеческая аскарида, паразит не менее опасный, чем бычий цепень. Инвазия при употреблении зараженного мяса происходит намного реже, так как дети не едят продукты такого способа приготовления.

Симптоматика развивается быстро, как только особь перешла в стадию личинок. У крохи поднимается температура тела, болит живот, увеличивается в размерах печень, болезненными становятся лимфоузлы. Понижение уровня гемоглобина, вызываемое инвазией, приводит к слабости, быстрой утомляемости и раздражительности. При таких симптомах нужно немедленно ехать в больницу, так как несвоевременное лечение бычьего цепня в тяжелых случаях приводит к летальному исходу.

Диагностика

Чтобы достоверно узнать, живет ли в организме человека гельминт, нужно пройти диагностическое исследование, которое основывается на изучении данных лабораторных анализов и инструментальных методов. Анализ крови служит достоверным источником, который поможет определить степень инвазии и срок заражения. Если в сыворотке крови уровень эозинофилов будет превышать норму (больше 5%), значит, человек заражен паразитами.

Другим источником, указывающим на наличие гельминтов, является результат анализа каловых масс, в которых при заражении будут видны фрагменты особи, наполненные яйцами. Но выделение сегментов происходит не всегда, поэтому рекомендуется сдавать анализы периодами, несколько раз в течение месяца. Дополнительно рекомендуется пройти рентгенографическое исследование, которое поможет поставить окончательный диагноз.

Как вывести цепня препаратами?

Лечить болезнь в домашних условиях недопустимо. Дело в том, что паразит может достигать больших размеров, повреждая целостность внутренних органов и даже мозг. Поэтому народная терапия применяется как вспомогательное средство, способное восстановить организм щадящим путем. Для этого можно использовать семена тыквенных культур, которые стоит употреблять в сыром виде, настой из цветков ромашки аптечной и чеснок. Такая терапия не вызывает побочных эффектов, но помогает бороться с болезнью в домашних условиях.

При гельминтозе важно исключить из рациона продукты, которые провоцируют раздражение кишечника и органов пищеварения. Это соленые, острые и копченые блюда, сладости, алкоголь, газированные напитки, жиры животного происхождения. Вызываемые этими продуктами газы раздражают стенки кишечника, что способствует развитию болезненности и дискомфорта при лечении. Можно употреблять свежие овощи и фрукты, натуральный йогурт, кефир, ряженку. Соблюдая щадящее питание, удастся пройти терапию без осложнений и лишнего дискомфорта.

Осложнения

Если болезнь не лечить, то развиваются такие осложнения:

• воспаление тканей кишечника, которые развиваются из-за травмирования взрослой особью органа;
• беспокоит болезненность в нижней части живота, которая вызвана активной жизнедеятельностью гельминта;
• при сильной инвазии личинки могут локализоваться даже в мозгу, вызывая тяжелые последствия для жизни человека.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактикой называются меры, которые нужно предпринять, чтобы предупредить заболевание. Так как болезнь передается посредством контакта или употребления сырого мяса, нужно тщательно подвергать мясные продукты термическому воздействию и не пробовать сырое мясо на вкус. Если мясо заморозить при температуре до -30 градусов, личинки гельминта погибнут через сутки. Известно, что гельминты передаются при контакте с зараженной почвой, поэтому нужно всегда мыть руки после работы на земле, и учить своих детей соблюдать правила личной гигиены.

Важно помнить

Перед началом дегельминтизации все же нужно посоветоваться с врачом, который определит противопоказания. Даже народные средства могут навредить вам, если в наличии имеются заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени и почек, а также гипертония.

Поход к врачу без вариантов необходим, если вы чувствуете себя совсем плохо. В случае повышенной температуры, сильной боли в мышцах, крови в моче и приступов эпилепсии — не занимайтесь самолечением и срочно обращайтесь за медицинской помощью.

Народные средства от паразитов: до и после

Прежде чем начать применять народные средства от паразитов, следует провести чистку организма. Для этого в течение недели принимают Энтеросгель.

На время чистки (вне зависимости от того, что вы выберете — народные средства от паразитов или препараты-антигельминтики) соблюдают диету. Основу рациона должны составлять овощи, крупы, супы на некрепком бульоне. Жирные блюда, молочные и кисломолочные продукты необходимо свести к минимуму.

После дегельминтизации диета должна быть продолжена в течение 7–10 дней. В этот период необходимо строго соблюдать правила гигиены, ведь риск повторного заражения паразитами у ослабленного организма повышен.

Народные средства от паразитов: лук и чеснок

Пряные овощи отлично помогают в борьбе с аскаридами, острицами, лямблиями и даже, как уверяет народная медицина, способны справиться с бычьим цепнем.

Народные средства от паразитов: тыква

Тыквенные семена давно зарекомендовали себя как эффективное природное лекарство от остриц и аскарид. Кроме того, они богаты витаминами и микроэлементами, а также способны наладить работу органов ЖКТ.

Народные средства от паразитов: травы и специи

В борьбе с гельминтами с давних времен хорошо зарекомендовали себя такие травы, как пижма и полынь, а из специй — гвоздика и кориандр. Травяные отвары противопоказаны при беременности!

Лучшие травы от паразитов — полынь и пижма. Фото: Pixabay

• Настой пижмы внутрь: залить стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих соцветий пижмы. Дать настояться в течение часа, процедить, остудить и пить перед едой по 4 столовые ложки 3–4 раза в день.
• Настой пижмы для клизм: залить сухие соцветия кипятком (из расчета 0,5 стакана воды на 1 чайную ложку травы). Дать настояться в течение 3 часов. Процедить, подогреть на водяной бане до +36 °С и делать небольшие клизмы на ночь в течение недели.
• Травяной сбор от глистов. Равные части сухих соцветий пижмы, ромашки и полыни залить кипятком (стакан на столовую ложку сырья). Настоять до остывания и пить натощак: по одному стакану утром и на ночь, на протяжении 3 дней.
• Настой полыни от паразитов. 2 чайных ложки измельченной полыни залить кипятком (1,5 стакана), настоять в термосе на протяжении ночи. Процедить горький отвар и выпить до еды, разделив его на три приема в течение полутора часов. Процедуру повторять каждое утро в течение 2–3 недель.
• Гвоздика от паразитов. Сухую гвоздику измельчить в мельнице или кофемолке, принимать в течение 3 дней, через 10 минут после еды. В первый день — 0,5 грамма после каждого приема пищи. Во второй день — по 1 грамму, на третий — по 1,5 грамма. Далее принимать по 1,5 грамма еще 6 дней. Вместо гвоздики можно взять кориандр.

Как избавиться от паразитов. Гельминты в кишечнике. Фото: Depositphotos

Как не заразиться повторно

• Избегайте немытых продуктов и грязной воды. Всегда мойте руки (особенно после контакта с землей), а также овощи и фрукты; не пейте воду из неизвестных источников.
• Не употребляйте в пищу полусырые (и, тем более, сырые) мясо и рыбу. Они могут содержать личинки свиного цепня, трихинеллы и других паразитов, поэтому всегда готовьте мясо и рыбу тщательно.
• Мойте руки после контактов с домашними животными — кошками и собаками. Питомцы могут заразить вас дипилидиозом, токсоплазмозом и другими инфекциями.
• На время путешествий в тропические страны запаситесь антисептиками и антибактериальными салфетками для рук. Не ходите босиком и не купайтесь в незнакомых пресных водоемах.

Хорошо летом: можно вдоволь наиграться в песке, полакомиться ароматной клубникой, свежими огурцами, редиской. Однако, увлекаясь этими приятными занятиями, дети и их родители часто забывают о том, что перед едой надо мыть руки. Не всегда хватает терпения и на то, чтобы вымыть клубнику, которая так заманчиво смотрит с грядки. Да, нечего греха таить, гигиенические правила нарушаются довольно часто. И вот лето позади. Ребенок как будто ничем не заболел. Увы… Расплата приходит позже. Несколько месяцев спустя выясняется, что у ребенка глисты. Именно этими путями — при возне с песком или землей, через немытые фрукты и овощи, при соприкосновении с животными — чаще всего и заражаются дети глистами, или гельминтами, как их называет современная наука.

Что же представляют собой гельминты (глисты)?

Это — черви, паразитирующие на человеке или животных, чаще всего в кишечнике. Имеется множество различных видов гельминтов. Но мы расскажем о тех, которые у детей встречаются наиболее часто:

1. Глисты аскариды у детей: симптомы и признаки аскаридоза

Среди всех видов глистов у детей наиболее распространены аскариды. По внешнему виду они напоминают дождевых червей белого или розового цвета, длиной в 20—40 см.

Аскариды очень плодовиты. Самка может выделить до 1\4 миллиона (!) яиц в сутки. Созревает яйцо во внешней среде, на почве. Яйца, попавшие на почву в холодное время года, не развиваются, но могут дожить до теплого времени. Под влиянием тепла и влажности яйца созревают в течение 3—6 недель. И только созревшее яйцо, занесенное в кишечник человека, освобождает личинку, она и положит начало развитию аскариды.

Вот почему заражение детей аскаридами обычно происходит летом. Обнаруживается оно значительно позднее — осенью. Дело в том, что, прежде чем превратиться в зрелую аскариду — червя, личинка проходит в организме человека сложный путь. Вначале она пробуравливает стенку кишечника и попадает в кровяное русло, оттуда — в сердце, а из сердца — чаще всего в легкие. Там личинка задерживается на несколько дней, а иногда и до 2—3 недель, затем покидает легкие и, поднявшись вверх через бронхи и гортань, вновь попадает в рот.

Будучи проглочена второй раз, личинка уже способна к превращению во взрослую аскариду, что и совершается в тонких кишках. Весь этот путь требует времени. Только через 2—3 месяца от момента заражения аскарида достигает зрелости и становится способной к выделению яиц. А по ним можно точно определить зараженность.

2. Глисты власоглавы

Власоглав — это сравнительно небольшой червь (длина его — 3,5—5 см) с тонким головным концом, за что он и получил свое название. Этим тонким концом власоглав как бы впивается в слизистую оболочку кишечника, чаще всего в области слепой кишки.

Яйца, выделяемые самкой власоглава, так же как и яйца аскариды, не могут привести к непосредственному заражению ребенка, так как они нуждаются в дозревании во внешней среде примерно в течение 1—2 месяцев. Следовательно, и этим паразитом дети заражаются преимущественно летом.

В теле человека яйца власоглава довольно быстро развиваются во взрослого червя, и примерно через месяц после заражения самки уже начинают выделять яйца.

У детей, пораженных власоглавом, обнаруживаются признаки, сходные с симптомами при аскаридозе. Глубокое проникновение переднего конца власоглава в толщу слизистой оболочки вызывает у отдельных детей значительное раздражение нервной системы, такие дети испытывают головокружение, а в некоторых случаях подвержены и обморочным состояниям. Власоглав поражает детей значительно реже, чем аскариды.

3. Симптомы остриц у детей

Острица — это совсем мелкий червячок. Длина тела самки—около 1 см, а самца — менее 0,5 см.

Но в кишечнике ребенка этих мелких паразитов может быть очень много. Размножаются острицы не так, как другие глисты (гельминты): они не кладут яиц в кишечнике, а выползают для этой цели наружу и откладывают яйца в складки кожи вокруг заднего прохода. Если внимательно осмотреть кожу ребенка вокруг заднего прохода, паразитов можно увидеть простым глазом. Выход остриц из кишечника совершается обычно ночью, когда дети согреваются в постели. Выползание остриц, передвижение их по коже вызывают сильный зуд, и дети расчесывают кожу в соответствующих местах. У девочек острицы иногда заползают и в половую щель, что может привести к вредной привычке (онанизму).

При расчесах яйца остриц легко попадают на кожу пальцев. Задерживаясь на ней, особенно под ногтями, они могут явиться источником заражения других детей, а также повторного самозаражения. Яйца остриц не требуют длительного созревания, уже через несколько часов после кладки они способны выпустить зрелую личинку. Таким образом, помимо тех путей, которые приводят к заражению аскаридами и власоглавом, при острицах возможно и непосредственное заражение детей друг от друга и даже от самого себя. Тесное общение зараженных детей со здоровыми, которого мы можем не бояться при аскаридозе или поражении власоглавом, становится опасным при наличии у ребенка остриц. Если бы не было самозаражений или новых заражений, заболевание энтеробиозом (так называется поражение острицами) не могло длиться долго, так как срок жизни каждой отдельной острицы невелик — не более одного месяца. Только из-за повторных заражений болезнь иногда длится годами, и острицы продолжают истязать детей мучительными симптомами.

4. Ленточные глисты у детей: эхинококк, солитер, бычий цепень, широкий лентец

Из крупных ленточных червей в теле человека, и у детей в том числе, чаще всего паразитируют:

К ленточным глистам относится и эхинококк. Это совсем короткий червь, имеющий всего 3—4 членика, в зрелой стадии он живет в кишечнике собаки, но личиночная стадия его развития протекает в организме человека. Это очень опасное заболевание, так как финна-пузырь эхинококка иногда достигает огромных размеров. Находясь в жизненно важных органах человека (печень, легкие, мозг), он может привести к очень тяжелым последствиям, так как в этих случаях возможно только хирургическое лечение, и то не всегда. Отсюда можно сделать вывод, какой опасной может стать игра ребенка с собакой. Выделенные ею яйца эхинококка, пристав к ее шерсти или попав на землю, песок, могут быть перенесены с рук ребенка в рот и стать источником тяжелого заболевания.

Как уберечь детей от заражения глистами? Профилактика

Из всего сказанного очевидно, какая нужна предусмотрительность и осторожность, чтобы уберечь детей от заражения глистами. Поэтому надо строго следить, чтобы ребенок не совал в рот грязные руки, а перед едой тщательно их мыл. Дети старшего возраста должны не только знать эти правила, но и понимать их необходимость. Ягоды, овощи, как бы они ни были соблазнительны, нельзя есть немытыми, прямо с грядки, где среди навозных удобрений могут гнездиться и опасные бактерии, и яйца глистов.

Родители должны применять предупредительные меры более широкого порядка. Сюда относится поддержание чистоты в помещении, борьба с мухами, которые тоже могут переносить на пищу яйца глистов. Учитывая, что при подметании пола сухим способом яйца глистов могут подниматься в воздух и становиться источником заражения детей, надо проводить влажную уборку помещения. Необходимо следить за санитарным состоянием уборных и мусорных ям. Навоз, применяемый для удобрения, может быть обеззаражен в так называемых компостных ямах или кучах, то есть путем смешивания его с торфом, сухим мусором и т. п. и оставления в таком виде на несколько месяцев.

Не следует разрешать детям иметь близкий контакт с домашними животными, гладить их, особенно важно это в отношении малышей, которым нельзя объяснить, как важно тут же после общения с животными тщательно вымыть руки.

Для предупреждения заражения глистами через мясо или рыбу надо покупать эти продукты в магазинах, на рынках, где они осматриваются работниками пищевой санитарии.

Лечение глистов у детей

На практике встречается и другая крайность. Чем бы ни заболел ребенок, особенно если заболевание длительное и проявляется болями в животе, рвотой и другими симптомами, родители внушают себе, что причина болезни в глистах и не проверяют правильности своего предположения. А между тем есть и другие заболевания, дающие сходные симптомы. Самовнушение матери, что причина болезни — гельминты, может привести к запущенности истинного заболевания. Так может быть пропущен аппендицит, а иногда даже язва желудка.

При наличии у ребенка остриц анализ кала не выявит заболевания: при вышеописанном способе кладки яиц острицы не могут быть обнаружены в испражнениях. В этих случаях заточенной деревянной палочкой или тампоном, смоченным 50-процентным раствором глицерина, производится соскоб со складок кожи вокруг заднего прохода и сдается на исследование в лабораторию.

При назначении ребенку лечения мать должна точно и четко его выполнять. Лечение большинства видов глистов (гельминтов) не требует пребывания в больнице и может быть проведено в домашних условиях. Врачом назначается облегченная диета; в большинстве случаев (при лечении сантонином, санкафеном и другими препаратами) надо давать слабительное до и после лечения. Активно для лечения аскаридоза и энтеробиоза (острицы) у детей применяется противоглистный препарат — пиперазин, не требующий подготовительных мероприятий, он легко переносится организмом и особенно ценен для лечения маленьких или ослабленных детей.

Есть и методы безлекарственного лечения гельминтозов. При аскаридозе и поражении власоглавом успешно проводится лечение кислородом, который вводится через зонд в желудок, а оттуда поступает в кишечник. Создается неблагоприятная для паразитов среда, и они покидают кишечник.

При лечении остриц очень важно принимать меры против самозаражения ребенка. Его укладывают спать в облегающих трусиках, которые утром надо обязательно сменить и прокипятить или прогладить горячим утюгом. Простыни также следует проглаживать, так как на них могут попасть яйца остриц. Ногти детей надо коротко стричь, чтобы яйца не могли под ними задерживаться.

Знание способов заражения глистами и активное участие родителей в выявлении и лечении этого заболевания помогут значительно сократить глистные заболевания.

11 минут Елена Андреева 599

Дети наиболее подвержены глистной инвазии. Среди всех зараженных доля детей до 14 лет составляет около 80–85%. По данным ВОЗ, почти каждый человек в течение жизни хотя бы раз болел гельминтозом. Наиболее распространенными является аскаридоз (вызывает аскарида), энтеробиоз (вызван острицами) и трихоцефалез (возбудитель власоглав).

При паразитировании глистов у человека не возникает специфической клиники, поэтому часто гельминтозы маскируются под различные заболевания, что обуславливает трудности в диагностике. Кроме того, глисты у детей могут отягощать уже имеющиеся хронические или острые патологии, снижать эффективность вакцин, что не приводит к формированию достаточного уровня специфического иммунитета и влечет повышенную восприимчивость к различным инфекциям.

Симптомы глистов у детей

Гельминтозы у детей могут протекать бессимптомно, а могут вызывать появление неспецифических симптомов. В течение гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазу. Длительность острой стадии примерно 2–8 недель с момента заражения глистами. В этот период основные симптомы глистов у детей связаны с ответом иммунной системы на чужеродные антигены паразитов.

В хронической фазе болезни основное влияние на организм ребенка оказывают токсические продукты жизнедеятельности червяка, травматическое и механическое его воздействие на органы, нарушение метаболизма, снижение иммунитета (вторичные иммунодефициты).

В острой стадии паразитарная инфекция вызывает зудящую кожную сыпь (крапивницу), лихорадку, артралгии и боли в мышцах, лимфаденит. Может появиться длительный сухой кашель, одышка, боль в груди. При трихинеллезе и трихоцефалезе может быть отечный синдром, который приводит к локальным и генерализованным отекам.

В хронической стадии гельминтоз у детей провоцирует вялость, падение работоспособности и успеваемости, плохой аппетит, снижение массы тела, анемию. На фоне паразитарной инвазии могут развиться кожные заболевания (атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея, угри), нарушения работы респираторного тракта (астматический бронхит, трахеит, ринит) и половой системы (вульвиты).

У детей с гельминтозом перегружена иммунная система, поэтому они чаще болеют ОРВИ, стоматитами, гингивитами, гнойничковыми болезнями кожи. Клиника складывается из общих неспецифических симптомов, которые характерны для большинства гельминтозов, и отдельных специфических проявлений, связанных с местом локализации паразита.

По месту обитания паразита в организме человека выделяют следующие виды гельминтозов:

• кишечные (аскаридоз, тениаринхоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, трихоцефалез);
• тканевые (трихинеллез, шистосомоз, токсокароз, филяриоз);
• легочные (томинксоз, парагонимоз);
• гельминтозы гепатобилиарного тракта (описторхоз, клонорхоз, фасцилез).

Например, если личинка токсокара попала в головной мозг, то будут симптомы подобные тем, что возникают при опухоли мозга, если же она проникла в легкие, то появится клиника пневмонии, бронхита, кровохарканье.

Пока аскарида проходит миграционную стадию, на первый план выходит бронхолегочный синдром, который протекает с сухим или влажным кашлем, отдышкой, хрипами в легких, болями в груди, когда личинка повторно попадет в кишечник, то наиболее ярко будет проявляться клиника гастроинтестинального и астеновегетативного синдрома.

Заболевание может протекать бессимптомно, стерто или же иметь яркую клиническую картину, а в редких случаях у детей развиваются осложнения гельминтозов. В результате массивной инвазии при аскаридозе может развиться кишечная непроходимость, воспаление в поджелудочной железе, механическая желтуха.

При тяжелом течении энтеробиоза у детей может появиться экзема перианальной области, вульвовагинит, недержание мочи, аппендицит, гнойно-воспалительные заболевания кожи. Токсокороз способен привести к острой легочной недостаточности, косоглазию. Течение трихинеллеза иногда осложняется разрывом стенки кишки, воспалением печени, менингоэнцефалитом.

При хроническом описторхозе поражается печень и желчевыводящие пути, развивается панкреатит, холецистит, холангит или гастродуоденит. Поскольку единственный симптом, который указывает на присутствие гельминтов, это зуд в области анального отверстия, а остальные проявления зависят от локализации паразита, его вида и образа питания, то часто болезнь не удается быстро диагностировать.

Кроме того, признаки глистной инвазии могут быть стертыми, а могут наслаиваться на клинику имеющегося хронического заболевания, что еще больше усложняет диагностику. Проявления паразитарной инвазии могут быть похожи на разные болезни пищеварительной или нервной системы, поэтому даже если в кале обнаружены определенные глисты, то все равно необходимо проверить, какие симптомы вызваны гельминтозом, а какие прочими патологиями ЖКТ.

Как подтвердить наличие гельминтов

Понять, что у ребенка появились глисты, можно только увидев червей в испражнениях малыша или на его нижнем белье. Причем в том, что это именно гельминты, не должно быть сомнений. Часто родители принимают за глистов непереваренную пищу, например, волокна банана или хурмы.

Иногда из кишечника ребенка вместе с калом выходят еще живые, шевелящиеся червяки (по одному или клубком), тогда сомнений в том, что это живой организм нет сомнений. Но чаще всего черви покидают кишечник уже мертвыми, фрагментированными. Как правило, можно разглядеть в каловых массах невооруженным глазом или с помощью лупы аскарид или остриц.

Аскариды круглые черви бело-желтого или розового цвета, они имеют удлиненное веретенообразное тело, которое сужено и заострено на конце, женские особи растут до 35 см, а мужские только до 20 см. Острицы вырастают только до 1,5 см, они белого цвета и имеют шиповидный заостренный конец.

Редко кто разглядит в фекалиях власоглава, поскольку этот паразит вырастает только до 55 мм, передняя часть его тела вытянутая и тонкая, а задняя часть толстая и короткая. Если в горшке или на подгузнике были замечены черви или что-то похожее на них, то нужно сдать их в лабораторию, чтобы специалисты смогли подтвердить гельминтоз и назначить адекватное лечение.

Хранить кал для анализа можно в холодильнике при температуре +5–8 о С в течение примерно 8 часов. Если требуется более длительное хранение, то в баночку можно залить водку и кинуть туда червя. Еще один признак наличия глистов – зуд возле анального отверстия, который усиливается во сне.

Если ребенок часто чешет попу, то, скорее всего у него завелись острицы. Зуд также может возникать при выходе из ануса члеников бычьего или свиного цепня. Подтвердить энтеробиоз можно сдав мазок или соскоб. Анализ простой и информативный. Материал можно собрать самостоятельно (приобретя в аптеке специальный контейнер).

Увидеть гельминта в горшке или на подгузнике можно только тогда, когда черви уже взрослые или когда их жизненный цикл подошел к концу и они вышли естественным путем. Чтобы обнаружить червя, когда он еще не успел нанести организму серьезный вред, нужно провести лабораторную диагностику.

На ранней стадии болезни у детей отмечается изменение состава крови (эозинофилов и печеночных ферментов становится больше). Информативны в острой стадии и серологические тесты (РИФ, ИФА, РНГА, РСК), задача которых обнаружить антитела к антигенам глистов. Для выявления гельминтозов могут делаться кожные аллергические пробы.

Для определения гельминтоза могут брать анализ крови, кала, желчи, мокроту, также делают соскоб на яйца глист или мазок с перианальной области. Чаще всего для диагностики гельминтозов у детей проводится исследование кала на присутствие в нем яиц глистов или делают гистологическую копрограмму.

Анализ кала на яйца глист позволяет подтвердить наличие в организме ребенка взрослой половозрелой особи:

• аскариды;
• свиного или бычьего цепня;
• кошачьей токсокары;
• легочного сосальщика;
• лентеца широкого;
• власоглава;
• печеночной и гигантской двуустки.

Наличие в кале яиц глистов подтверждает присутствие в организме ребенка гельминта, но их отсутствие не дает гарантии, что гельминтоза нет. Однако не всех глистов яйца выходят наружу с фекалиями человека, поэтому важно понимать, что анализ кала при некоторых гельминтозах оказывается бесполезным.

При эхинококкозе применяются инструментальные методики, которые позволяют увидеть кисты в печени, легких, головном мозге или в других органах (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография, эндоскопия). Узнать, есть ли глисты трихинеллы, можно только после проведения биопсии кожи или мышц (при обнаружении личинки паразита). После изучения дуоденального содержимого (оно берется во время эндоскопии) можно выявить описторхоз.

Как вылечить от глистов ребенка

Чтобы избавиться от всех глистов, поселившихся в организме ребенка, необходимо подобрать препарат, который уничтожит яйца, личинки и взрослых особей. При назначении противопаразитарных средств во внимание принимается форма гельминтоза, фаза болезни, сопутствующие заболевания.

Одни и те же препараты могут быть эффективными при различных гельминтозах:

• мебендазол и албендазол применяются при энтеробиозе, аскаридозе, трихоцефалезе, трихинеллезе, эхинококкозе;
• пирантел уничтожает аскарид и остриц;
• празиквантел назначают при описторхозе, дифиллоботриозе, шистосомозе, тениидозах.

Однако единого препарата, который бы вылечил любой гельминтоз, пока не существует. Самое безопасное средство и его дозировку подберет лечащий врач и только после определения вида гельминта. Лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется.

Чаще всего для лечения гельминтозов применяется:

• Пирантел. Выпускается в суспензии и таблетках. Назначается по 10мг/кг/сут. нужно принять всю дозу единожды. Препарат с осторожностью назначается детям до 6 месяцев. Может вызвать тошноту, рвоту, диарею, снижение аппетита, нарушение сна, спутанность сознания, кожную сыпь, крапивницу;
• Мебендазол. Рекомендуемая доза 5 мг/кг/сут. При энтеробиозе нужно принять лекарство дважды с интервалом в 14 дней, а при трихоцефаллезе, трихинеллезе и эхинококкозе суточная доза делится на 2–3 приема, а лечение проводится в течение 3–5 дней. Нельзя принимать детям, которым меньше чем 2 года, а также при нарушении функций печени. Возможны такие побочные реакции, как боли в животе, метеоризм, диарея, сыпь, зуд, крапивница, нарушение работы печени;
• Празиквантел. Суточная доза высчитывается из расчета 60–75 мг/кг. Ее нужно выпить в три приема. Лечение длится один день. С осторожностью назначается детям до 4 лет. Среди побочных действий наиболее частые боли в животе, тошнота, рвота, понос, снижение аппетита, головные и мышечные боли, сонливость, высыпания на коже, повышение температуры.

При терапии гельминтозов, вызванных круглыми червями, следует учитывать, что нет лекарств, которые бы воздействовали на личинки. Применяемые средства парализуют взрослых особей нематод, которые затем выделяются из кишечника с каловыми массами.

При лечении энтеробиоза следует мыть ребенка под душем дважды в день, 2 раза в день менять нижнее белье, ежедневно проглаживать или менять постельное белье, коротко стричь ногти, а ногтевые пространства смазывать йодом или зеленкой.

Если у ребенка есть симптомы глистной инвазии, в доме присутствует животное или вероятны другие пути заражения, то врачи считают возможным провести профилактическое медикаментозное лечение.

Препаратом выбора является пирантел, поскольку мебендазол (Вермокс, Вермакар) хоть и более эффективный, но и намного токсичнее. Сказать, что есть безвредные препараты для борьбы с паразитами, нельзя, поскольку все они влияют на печень ребенка.

Чтобы прогнать глистов, могут применяться и народные средства. Вывести червей в домашних условиях помогает трава пижмы и тыквенные семечки. Чтобы семечки дали терапевтический эффект нужно съесть около 300 г. Чтобы это было сделать легче, рекомендуется очищенные тыквенные семечки измельчить в блендере, добавить в массу немного меда и воды. Съесть такое народное средство нужно за 3–4 часа. Через 2–3 недели лечение следует повторить.

Из травы пижмы готовят отвар. Нужно 3 столовые ложки воды залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Пить средство советуют 3–4 раза в сутки по одной столовой ложке. Не нравятся глистам продукты, обладающие горьким вкусом (полынь, гвоздика), и те, что повышают кислотность (квашеная капуста, яблочный уксус, сок из кислых фруктов и овощей). Полезен при гельминтозе морковный сок, настой из березовых почек.

Как избежать заражения

Иногда родители, обнаружив в кале младенца глистов, задаются вопросом, от чего появляются гельминты. В зависимости от жизненного цикла паразитических червей различают:

Заразиться гельминтозом грудничок может не только фекально-оральным путем (съев яйца гельминта), но и чрезкожно. Личинки кишечной угрицы могут проникать через неповрежденную кожу, например, при ходьбе босиком по песку, в котором есть паразит. Профилактика гельминтоза включает соблюдение правил личной гигиены и кулинарной обработки мяса и рыбы.

Чтобы ребенок не заразился глистами необходимо следить за тем, чтобы он не брал грязные руки в рот, не грыз ногти, не ел немытые овощи и фрукты, не пил воду, безопасность которой вызывает сомнения. С раннего детства необходимо учить деток мыть ручки перед едой, после улицы и посещения туалета.

Мясо и рыба должны проходить достаточную термическую обработку (оно должно прогреваться до 60 о С). Заразиться глистами может и новорожденный, и ребенок в 3 года, и ребенок в 5 лет. У большинства они не вызывают появления клинических симптомов. Достоверно определить, есть ли у ребенка глисты, можно только с помощью лабораторного исследования.

Если в кале малыша были замечены аскариды, то это не значит, что ребенок нуждается в медикаментозном лечении, поскольку жизненный цикл этого паразита около года и невозможна повторная инвазия (аутоинвазия), а значит, есть вероятность, что это единственная особь, которая была в организме. Но если в кале были обнаружены острицы, то требуется лечение, чтобы уничтожить взрослые особи, и профилактические мероприятия, чтобы не допустить повторного проглатывания яиц червя.

Для профилактики гельминтозов могут назначаться препараты против глистов широкого спектра действия, но делается это только в том случае, если ребенок находится в эндемичной зоне или есть риск заражения глистом (в доме присутствует животное, ребенок грызет постоянно ногти или ест песок и т. д.).

Лучше в детском возрасте давать сироп или свечи, поскольку у малышей до 5 лет несовершенный акт глотания и таблеткой они могут подавиться. Лечение глистов у детей может предполагать разовый прием медикамента, но требует обязательно провести контрольные анализы. Что делать, если у ребенка обнаружился определенный вид глиста, подскажет врач терапевт, паразитолог или инфекционист.