Можно ли по анализу кала определить энтеробиоз

Анализ кала на энтеробиоз – это диагностическое исследование, направленное на выявление в человеческих фекалиях взрослых особей остриц или их яиц. Именно энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазией во всем мире. Подавляющее число больных – дети, однако, взрослое население также подвержено энтеробиозу. Во всем мире инфицировано около 460 млн. людей. В общей структуре гельминтозов на долю энтеробиоза приходится до 91% инвазий. Поэтому анализ кала на энтеробиоз – одно из актуальных диагностических исследований, позволяющих с определенной долей вероятности выявить глистную инвазию.

Микроскопия кала на энтеробиоз является стандартным методом исследования при подозрении на паразитарную инвазию. Его назначают всем детям и взрослым, у которых имеется подозрение на заражение острицами. Наличие симптомов энтеробиоза – вот основание для назначения анализа. Поэтому человека должны насторожить следующие нарушения со стороны здоровья: боли в животе, аллергические проявления на коже, анальный зуд, частые инфекции мочевыводящих путей, энурез у ребенка, повышенная утомляемость, головные боли, беспокойный сон. Особенно ярко симптомы заболевания будут проявляться в детском возрасте. У взрослых степень выраженности симптоматики зависит от массивности и длительности инвазии.

Как берут анализ на энтеробиоз?

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.

Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.

Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.

Забор анализа кала на энтеробиоз осуществляется следующим образом:

Образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию.

Что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии.

Тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть.

Чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток.

Следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала.

Когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника.

Если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 °C не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных.

По возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала.

Следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).

Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке. Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз делается в течение суток. В результате человек получает бланк, на котором будет написано заключение. В норме яйца глист и острицы в кале обнаружены быть не должны. Тем не менее, следует помнить, что информативность метода, особенно при однократной сдаче кала весьма низкая и составляет от 30 до 50%. Поэтому может потребоваться еще несколько раз доставить биоматериал в лабораторию.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.

Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.

Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.

Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.

Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год.

Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.

Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.

Каждый человек сдавал анализ кала на яйца гельминтов, но далеко не каждый знает, зачем проводят подобные исследования. Такой анализ необходимо сдавать профилактически, хотя бы один раз в год. Мало кому известно, какие осложнения может вызвать у пациента энтеробиоз. Что это за заболевание? Данный обзор содержит наиболее подробную информация о том, что такое энтеробиоз, почему он возникает и как его выявить при помощи исследования кала на гельминты.

Энтеробиоз: этиология и патогенез

Существует целая группа заболеваний, которые возникают вследствие паразитарных инвазий, то есть заражения гельминтами.

Самое распространенное заболевание, вызванное глистной инвазией — это
энтеробиоз. Причиной патологии становится заражение человека острицами. Острицы, попадая в организм человека, паразитируют в нижних отделах толстого кишечника. Размножаются острицы достаточно быстро. Яйца глист попадают через физиологические отверстия в желудок, а затем в кишечник. Продолжительность жизни острицы около 30 дней. Очень интересен процесс размножения паразитов. После спаривания самец гельминта погибает, а самка пробирается через прямую кишку и анус наружу, где в складках кожи откладывает яйца. Именно эти яйца глист и вызывают у пациента зуд в области анального отверстия и половых органов. Откладывает яйца острица в большинстве случаев ночью. В одной кладке острицы может быть до 15 000 яиц и в каждом яйце спряталась личинка! Зачастую неосознанно пациент чешет раздраженные места, вследствие чего яйца глистов попадают под ногти и на кожу, и происходит повторное заражение пациента острицами.

Энтеробиоз — это исключительно человеческое заболевание, в организме животных острицы не живут, лишь могут передвигаться к местам дислокации на шерсти домашних животных. Единственным исключением являются тараканы, которые способны распространять яйца гельминтов.

Лечение и профилактика повторной инвазии

Более того, попав однажды на кожу человека, яйца остриц продолжают свой путь по жилищу человека. Если у одного члена семьи диагностирован энтеробиоз, то лечению нужно подвергнуть всех членов семьи, так как не заразиться острицами у них нет ни одного шанса. Подобная ситуация складывается и в детских коллективах, где яйца глист размножаются и находят новых хозяев очень быстро. Яйца глист могут жить вне тела человека, по разным данным, от 2 месяцев до нескольких лет. Поэтому помимо медикаментозного лечения, нужно непременно проводить санитарно-гигиеническую обработку помещения. Чтобы раз и навсегда избавиться от яиц глистов, вымыть и выстирать нужно абсолютно все: мебель и игрушки, постельное и нательно белье, шторы, посуду и т.д. Если в вашем доме есть домашние любимцы, их стоит выкупать с мылом.

Существует ряд противогельминтных лекарственных средств, которые весьма успешно борются с острицами. Подобрать препарат вам поможет врач общей практики. Наука сегодня пошла далеко вперед и существуют препараты, которые уничтожают яйца гельминтов при однократном приеме. Следует заметить, что во избежание повторного заражения (аутоинвазии) целесообразным является профилактический прием противогельминтных препаратов через 2-4 недели после первичной дегельминтизации.

Основные диагностические признаки и методы диагностики энтеробиоза

Анализ кала на яйца глист

Наиболее достоверный метод исследования при подозрении на энтеробиоз — это анализ кала на яйцеглист. Такое исследование помогает обнаружить не только самих паразитов, но и яйца гельминтов, их фрагменты, вегетативные формы, личинки и т.д. Существует определенная методика, которая позволяет поставить уточненный диагноз. Анализ кала на глисты нужно сдавать трижды с интервалом в 1-2 недели. Только такой подход позволяет обнаружить яйца гельминтов или их личинки. Бывают случаи, когда первые два результата анализа кала на яйцеглист дают отрицательный результат и только в последнем анализе обнаруживают глисты. Эффективность метода — 100%.

Существует расхожее заблуждение, что анализ кала на выявление яиц глистов нужно собирать рано утром и немедленно нести в лабораторию для анализа. Это утверждение в корне неверно. Достаточно сложно заставить организм справлять нужду в определенное время! Материал для анализа можно собрать тогда, когда вам это будет удобно, даже за 1 сутки до передачи материала в лабораторию. Если кал пациента содержит яйца гельминтов, то они никуда не денутся и будут вести привычный образ жизни и вне тела человека. Если возникает необходимость в хранении биологического материала, то хранить его лучше при температуре от 0 до 15 градусов. Если на улице прохладно — вынесите заветную баночку на балкон, если на улице жарко, то хранить материал можно в холодильнике в хорошо упакованном виде.

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

• Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
• Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
• По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.

Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, которое передается от человека к человеку. Является наиболее распространенным гельминтозом на земле. Анализ кала на энтеробиоз подтверждает факт инфицирования и является основанием для подтверждения диагноза.

Как правильно сдавать анализ?

Исследование на этот гельминтоз обязательно должно проводиться несколько раз. Рекомендуемая кратность – 7 раз с интервалом в 2-3 дня между процедурой забора материала. Вероятность обнаружения остриц (одно из названий паразита, вызывающего энтеробиоз) увеличивается по мере повтора анализов. Соблюдение правил подготовки также способствует повышению результативности паразитологического исследования.

Для того чтобы выявить энтеробиоз, исследуются не каловые массы, а выделения вокруг анального соскоба. Обнаружить этих паразитов в испражнениях сложно, поэтому исследование непосредственно кала проводится редко.

Сдавать анализ можно в домашних условиях или в лаборатории. Особенная подготовка для этого исследования не требуется. Правильнее сказать, что в качестве подготовки к анализу некоторые привычные действия нужно исключить.

Перед анализом на энтеробиоз не нужно делать следующее:

• принимать гигиенический душ и ванну;
• подмывать зону гениталий и перианальных складок;
• ставить клизму, ректальные свечи, пить касторовое масло;
• менять нательное белье.

Непосредственно перед проведением исследования нужно:

• воздержаться от акта дефекации и мочеиспускания;
• по возможности забор материала нужно осуществить лежа в постели.

Прием препаратов, стимулирующих перистальтику, а также слабительных средств при исследовании на энтеробиоз нецелесообразен, так как не повышает информативность метода.

Материал собирается с помощью шпателя или длинной ватной палочки, или клейкой ленты (подойдет узкий скотч).

Чтобы транспортировать материал в лабораторию не требуется специальный контейнер. Скотч можно поместить в обычный полиэтиленовый пакет или спичечный коробок. То же самое можно сделать с ватной палочкой. Даже прикасание к стенками пакета в процессе транспортировки не сможет снять все яйца остриц с поверхности.

Самый удобный вариант взятия материала – это покупка специальной длинной палочки с ватным концом, которая размещается внутри пластмассовой колбы. Обычно корпус колбы и крышечка, на которой фиксируется палочка, склеены защитной лентой. Целостность клейкой ленты подтверждает ее стерильность. Непосредственно перед взятием материала клейкая лента снимается. Палочка с взятым материалом размещается внутри колбы, не касаясь ее стенок.

Перед проведением анализа на энтеробиоз нет необходимости в подготовке специальной баночки и ее кипячении, так как каловые массы пациента не собираются.

Собирать материала проходит в утренние часы.

1. 
   Перед исследованием нужно приготовить ватную палочку.
2. Пациенту нужно лечь на бок, расслабиться и развести руками ягодицы.
3. Попросить помощника вскрыть колбу с ватной палочкой.
4. Не слишком сильно нажимая, провести круговыми движениями собрать выделения вокруг анального отверстия.
5. Не касаясь стенок пластмассовой колбы, опустить ватную палочку внутрь, закрыть плотно колбу.

1. Так же, как указано выше, нужно приготовить предметы для взятия анализа.
2. Лечь удобно и обязательно попросить о помощи другого человека – без этого обойтись не получится.
3. На перианальную область клейкой стороной на кожу приложить скотч, не сильной надавить.
4. Поместить скотч с отпечатком выделений в полиэтиленовый пакет или спичечный коробок.

Сбор материала для исследования не представляет особых сложностей и может быть выполнен человеком без специальной подготовки. Правила подготовки и сбор биологического материала одинаковые для детей и взрослых.

Собранный материал на поверхности скотча или ватной палочки можно хранить всего 1-2 часа. Допускается хранение в условиях комнатной температуры. Если предполагается длительное хранение, то информативность паразитологического исследования существенно снижается. В такой ситуации лучше сдать материал для анализа непосредственно в лаборатории.

Расшифровка показателей

Оценка результата исследования достаточно проста:

• если ответ положительный, то это подтверждает факт инвазии и является основанием для постановки диагноза;
• если ответ отрицательный и это повторное (4-6 исследование), можно быть уверенным в отсутствии глистой инвазии;
• если ответ отрицательный и это 1-2 соскоб, то необходимо повторить сбор материала еще несколько раз.

Принципы терапии при обнаружении

Важнейшей составляющей лечения при энтеробиозе является профилактика аутоинвазии. Человек может многократно заразить сам себя, если не будет тщательно соблюдать гигиенические правила.

Комплексный подход лечения патологии предполагает:

• подмывание области промежности с мылом утром и вечером;
• тщательная стирка в горячей воде нательного и постельного белья, последующее обязательное проглаживание;
• мытье и дезинфекция детских игрушек, посуды, других предметов обихода;
• регулярное и многократное мытье рук;
• наблюдение за ребенком, чтобы он не расчесывал область между ягодицами.

Медикаментозное лечение – это прием комбантрина или вермокса по традиционной схеме. После 4 недель от момента старта терапии проводится лабораторный контроль.

Для повышения эффективности терапии и профилактики повторной инвазии лечению подлежат все члены семьи.

Никакие противопаразитарные лекарства не заменят соблюдения гигиенических норм.

Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.

Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

Симптоматика энтеробиоза

Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:

• зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
• травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
• присоединение вторичной инфекции;
• дерматит области сфинктера;
• диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
• расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).

При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.

Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.

Отличие заражения острицами от других видов гельминтозов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.

Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.

Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.

Алгоритм обследования на энтеробиоз

Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.

Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.

За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.

При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.

Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.

Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.

У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.

Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.

Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.

Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.

Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.

1. Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
2. Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.

Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.

Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.

Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.

Сколько действительна справка на энтеробиоз

Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.

Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.

Лечение энтеробиоза

Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.

Меры борьбы с обнаруженными паразитами:

• для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
• вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
• ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
• обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
• ежедневная влажная уборка помещения.

Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.

Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.

При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.

Профилактические меры

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
2. Не кушать в общественных местах.
3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.