На каких паразитов нужно сдавать кровь при прыщах
Акне (прыщи, угревая сыпь) — распространенная проблема. Диагноз ставится обычно без проведения анализов, однако, для выбора тактики лечения дополнительные методы исследования все же необходимы.
Подход к лечению прыщей у конкретного пациента в значительной степени определяется тяжестью текущей стадии акне. Нередко для того, чтобы прыщи пропали, бывает достаточно простых наружных средств, устраняющих угри и улучшающих состояние кожи, а также действий общеоздоровительного плана (здоровое питание, соблюдение гигиены, понижение уровня стресса и т. д.). Однако, если акне носит выраженный характер, либо вышеперечисленные методы были испробованы, но не дали должного результата, то необходимо проведение анализа. Только дополнительные анализы при прыщах помогают найти первопричину акне.
Какие анализы сдают при прыщах и акне?
Отвечая на вопрос, какие анализы сдать при прыщах и акне, обычно указывают следующие категории:
· анализ кожного покрова на микробную флору и наличие паразитов
· биохимический анализ крови;
· УЗИ и рентгенограмма.
Анализ кожи при акне
Анализы кожи при акне желательно сдать до начала лечения. Самый простой вариант анализа при прыщах, с которого нередко начинают, — микроскопическое исследование соскоба кожи, проводимое дерматологом.
Оно позволяет выявить наличие демодекса — подкожного клеща, после чего в программу лечения вносятся соответствующие корректировки. Однако такая причина возникновения прыщей— далеко не самая распространенная. Если при анализе соскоба будут выявлены какие-либо иные нарушения микрофлоры кожи, то лечение должно быть сконцентрировано именно в этом направлении (при отсутствии иных показаний).
В рамках анализа микрофлоры кожи при лечении прыщей и акне возможно проведение теста на антибиотикочувствительность патогенной флоры. Делается это в случае неэффективности ранее назначенной антибиотикотерапии. Прибегать к данному анализу, к счастью, приходится крайне редко, так как на сегодняшний день в арсенале дерматолога присутствуют препараты, чувствительность к которым у Propionibacterium acnes крайне высока. Значительно более целесообразно эмпирически использовать при акне средней и тяжелой степени высокоэффективные тетрациклиновые антибиотики, позволяющий за 6 недель вдвое сократить количество воспалительных высыпаний, чем длительное время ожидать результаты анализа посева микрофлоры кожи и только потом приступать к выбору антибиотика для избавления от прыщей.
Анализы на гормоны при прыщах
Анализы на гормоны — одни из самых важных при выяснении причины возникновения прыщей, так как именно гормональный дисбаланс является одной из главных причин угревой болезни. Так, увеличение уровня андрогенов в период полового созревания очень часто провоцирует акне, и если анализы подтверждают дисбаланс, то план лечения обязательно должен учитывать возможность его коррекции.
Анализ на гормоны при прыщах будет обязательным, если присутствуют следующие факторы:
· сравнительно поздний дебют акне (возраст пациента более 20 лет);
· проявление клинических признаков гиперандрогении у женщин — расстройства, вызванного повышением активности мужских гормонов (часто проявляется как гирсутизм);
· нерегулярный месячный цикл;
· проявления черного акантоза (вид гиперпигментации кожи);
Все эти факторы указывают на гормональный дисбаланс и требуют детального анализа для устранения истинной причины появления прыщей.
Для женщин сдача анализов на гормоны при акне должна сдаваться на 5-7 день менструального цикла (считая от первого дня начала месячных). При данном анализе проверяют уровень следующих гормонов: ЛГ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, кортизол, эстрадиол, пролактин, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростеронсульфат, дегидротестостерон, тиреоидные гормоны и глобулин, связывающий половые гормоны. После этого, на 21–23 день менструального цикла пациентка с акне должна повторно сдать анализ на уровень прогестерона.
Если вышеперечисленные анализы выявили какие-либо проблемы, ставшие причиной прыщей, то необходимо дополнительное обследование пациентки с акне: проведение УЗИ органов малого таза (исследование проводится на 5–7 день цикла), что позволяет исключить или подтвердить синдром поликистозных яичников, наличие новообразований или воспаления придатков.
При наличии отклонений в анализе гормонов у пациентов с акне обоего пола необходимо проведение ультразвукового исследования надпочечников, а у мужчин еще и половых органов – простаты и тестикул. Кроме того, при акне для исключения опухолевого процесса в надпочечниках и гипофизе возможно проведение рентгенограммы турецкого седла и надпочечников, но делается это только в случае, если анализы на гормоны не соответствуют норме.
Анализ крови при акне
Важным показателем здоровья при акне является биохимический анализ крови. Он учитывает следующие показатели: билирубин, глюкоза, АЛТ, холестерин, креатинин, триглицериды, мочевина, щелочная фосфатаза. Этот анализ крови может выявить широкий спектр проблем, сопутствующих акне, в том числе хронические воспаления, проблемы с кишечником или печенью, иные заболевания внутренних органов. В случае обнаружения отклонений в анализе крови необходима консультация соответствующего специалиста, который будет работать параллельно с дерматологом, помогая устранить истинную причину возникновения прыщей.
Таким образом, тщательная диагностика и сдача анализов при прыщах и акне являются залогом успешного лечения угревой болезни.
Угревая болезнь – это заболевание кожи, связанное с закупоркой и воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.
Угри обычно появляются на лице, шее, груди, спине и на плечах и могут долго не проходить. Чаще всего угревой болезнью страдают подростки. Она может быть выражена в различной степени, в некоторых случаях после перенесенного заболевания образуются рубцы.
На данный момент существует большое количество различных эффективных способов лечения угревой сыпи.
Акне, прыщи, угревая сыпь, угри.
Acne, Аcne vulgaris.
Угри, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез. Они делятся на следующие виды.
- Комедоны – невоспалительные элементы, образующиеся при закупорке сальной железы отмершими кожными покровами, смешанными с густым кожным салом. Они бывают закрытыми (белые комедоны) и открытыми (черные комедоны).
Закрытые представляют собой небольшие белесые мягкие образования диаметром 1-3 мм. При сдавливании их содержимое выделяется с большим трудом.
Открытые комедоны появляются в результате закупорки сальных желез, наподобие пробки, роговыми массами. Внешне они похожи на закрытые, однако имеют черный центр. При сдавливании из них легко выделяется содержимое. Также они могут быть расположены на носу и представлять собой "черные точки". Такие комедоны редко вызывают воспаление.
- Папулы – "возвышающиеся" твердые воспалительные элементы красного цвета диаметром до 5 мм.
- Пустулы – это выступающие образования, содержащие гной. Они представляют собой воспалительные элементы красного цвета с белым гноем наверху.
- Узлы – твердые болезненные воспалительные образования больше 5 мм в диаметре, расположенные под поверхностью кожи и несколько возвышающиеся над ней. Они формируются в результате накопления кожного секрета глубоко внутри волосяных фолликулов.
- Кисты – это болезненные, заполненные гноем воспалительные образования под поверхностью кожи. После исчезновения кисты может появиться рубец.
Общая информация о заболевании
Угревая болезнь - это образование комедонов, пустул, узлов и кист в результате закупорки и воспаления сальных желез волосяных фолликулов.
Сальные железы выделяют кожное сало, которое обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов; служит жировой смазкой для волос и внешнего слоя кожи; смягчает кожные покровы и придает им эластичность.
Сальные железы имеют форму пузырька и располагаются в коже человека. Они практически всегда связаны с волосяными фолликулами (своеобразными мешочками, в которых располагается корень волоса), в верхнюю часть которых открываются протоки сальных желез. Выделяясь из сальной железы через протоки через устье волосяного фолликула и поры кожное сало попадает на поверхность кожи. Верхняя часть и устье волосяного фолликула выстланы клетками кожи, в ходе его постоянного обновления отмершие клетки вместе с кожными салом выходят на поверхность кожи через поры.
Сальные железы расположены на всем теле человека, больше всего их на лице, шее, спине, плечах, груди. Самые крупные сальные железы расположены именно в этих областях.
Угри появляются, когда отмершая кожа и кожное сало закупоривают волосяной фолликул. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, чья деятельность часто вызывает последующее воспаление фолликула.
Как правило, угревая болезнь передается по наследству. Если у обоих родителей была угревая болезнь, то у трех из четырех их детей также будет это заболевание. Если угри были лишь у одного родителя, акне будет у одного из четырех детей.
Появлению угревой болезни способствуют:
- Гиперкератоз волосяного фолликула – чрезмерное образование клеток кожи в устье волосяного фолликула и связанное с этим нарушение выведения отмерших клеток. Гиперкератоз может возникать в результате постоянного раздражения волосяного фолликула или нарушения питания кожи.
- Избыточное выделение кожного сала.
- Наличие Пропионибактериум акне (Propionibacterium acne) -бактерии, для которой среда закупоренного волосяного фолликула является идеальной для существования и размножения. Пропионибактериум акне способствует появлению воспаления в закупоренном волосяном фолликуле.
Как правило, угревая болезнь появляется в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Почти у 90 % подростков бывают угри.
Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.
Аналогичные гормональные изменения в организме могут быть связанны с беременностью, с использованием некоторых оральных контрацептивов и гормоносодержащих препаратов. Последующее повышение выработки кожного сала также может приводить к возникновению угрей. В некоторых случаях акне может возникать и в зрелом возрасте, чаще у женщин.
Выделяют три степени тяжести угревой болезни:
- Легкая степень (меньше 20 комедонов, меньше 15 воспаленных элементов или общее количество высыпаний меньше 30).
- Средняя степень (20-100 комедонов, 15-20 воспаленных элементов или общее количество высыпаний 30-125).
- Тяжелая степень угревой болезни (больше 5 кист, больше 100 комедонов, больше 50 воспалительных элементов или общее количество высыпаний больше 125).
При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет.
Существуют заблуждения, относящиеся к данному заболеванию, некоторые из них:
- Жирные продукты и шоколад вызывают или усугубляют акне. В действительности же употребление этих продуктов практически не влияет на появление и течение акне.
- Загрязнения кожи вызывают угревую сыпь. Загрязнения на коже не являются причиной возникновения угрей. Напротив, слишком частое очищение кожи с помощью мыла и других косметических средств может раздражать кожу и ухудшать течение угревой болезни.
- Воздействие солнечного света улучшает течение акне. Это не так – скорее загар делает акне менее заметным, состояние кожи при этом обычно не улучшается.
- Стресс вызывает угри. Стресс не может вызывать угри, однако может ухудшать течение уже появившегося заболевания.
Кто в группе риска?
В группу риска развития угревой болезни входят следующие лица:
- Лица с наследственной предрасположенностью к развитию угревой болезни.
- Люди в возрасте от 12 до 25 лет.
- Женщины, девушки за 2-7 дней до наступлении менструации.
- Беременные женщины.
- Люди, принимающие гормональные препараты, содержащие кортикостероиды, андрогены.
Диагноз "угревая болезнь" обычно ставится на основании осмотра больного.
У женщин с нарушениями менструального цикла или с признаками других гормональных отклонений необходима оценка гормонального статуса:
- тестостерон свободный,
- дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4),
- лютеинизирующий гормон (ЛГ),
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
- посев отделяемого из кожных элементов – помещение отделяемого в питательную среду, где интенсивное размножение микробов доступно визуальной оценке; позволяет исключить другие воспалительные заболевания кожи.
Для выявления побочных эффектов от лекарств для лечения угревой болезни необходимо периодически сдаватьобщий анализ крови, проверять уровень холестерола, печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), калия в сыворотке.
- УЗИ органов малого таза при подозрении на поликистоз яичников как на возможную причину акне.
Лечение угревой болезни направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и количества угревых элементов.
При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов. Эти препараты ускоряют процесс обновления клеток, при этом предотвращая закупорку фолликулов. Обычно ретиноиды применяются в виде мазей. Вспомогательно могут использоваться лосьоны с серой, салициловой кислотой, способствующие отшелушиванию кожи.
В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток. При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.
Также могут применяться гормональные препараты.
В сочетании с антибиотками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне. Однако ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания.
Для избавления от крупных рубцов, оставшихся после угрей, может использоваться химический пилинг, лазерная шлифовка.
Профилатика
После избавления от угревой болезни для профилактики повторного возникновения болезни необходимо соблюдать следующие правила.
- Два раза в день умываться с использованием мягких косметических средств. Это позволит удалить излишки жира и отмершие клетки кожи, при этом не вызывая раздражения.
- Использовать средства, уменьшающие выделение кожного сала, например лосьоны с салициловой кислотой или цинком.
- Избегать частого использования тонального крема, маскирующих средств, жирных кремов.
- Перед сном всегда снимать макияж.
Кто такие паразиты и как их выявить
Паразиты – это многочисленная группа организмов, способных к существованию только за счет ресурсов хозяина. Жить самостоятельно они не могут. Паразиты в организме человека закрепляются на коже (клопы, клещи), в желудочно-кишечном тракте (аскариды, острицы). В кишечнике наиболее благоприятная среда для жизнедеятельности паразита. Есть также существа, которые живут в лимфатических сосудах (филярии), на слизистых оболочках внутренних органов (трематоды). Чтобы закрепиться в организме хозяина черви и простейшие используют присоски, крючья, прищепки, хитиновые пластинки или жесткие волоски.
Определить наличие паразитов в организме человека и численность их колонии можно, используя методы современной лабораторной диагностики. Какие анализы нужно сдать на паразитов взрослому:
- Гистологическое исследование кала.
- Серологические исследования (анализы крови): иммуноферментный анализ (ИФА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ или метод Кунса), реакция связывания комплемента.
- ПЦР-анализ.
Часто постановка диагноза затруднена, потому что не все паразитозы имеют характерные клинические проявления, и не все методы одинаково чувствительны. Как называется анализ, который нужно сдавать, скажет лечащий врач. Часто рекомендуют сдавать комплексный анализ на паразитов.
В чем опасность паразитов
Паразитарные инвазии сильно истощают иммунитет человека. Иммунитет одна из составляющих регуляторной системы организма. При иммунодефиците:
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
- повышается риск инфицирования вирусами;
- снижается уровень антиоксидантной и противораковой защиты;
- происходит нарушение проницаемости сосудов и сбои в процессах кроветворения.
Паразиты могут вызвать серьезные аллергические реакции.
Гельминты также оказывают прямое повреждающее действие. Они прикрепляются к внутренним органам острыми крючьями или пластинками, механически повреждая слизистые оболочки. Нарушается нормальная работа пораженного органа.
Жизненный цикл человеческой аскариды
Деятельность гельминтов вредит организму на молекулярном уровне. Снижается скорость синтеза инсулина, фактора роста и коллагена. Это приводит к замедлению процессов роста и физического развития. Также понижается всасывание в тонком кишечнике. Для паразитарных инфекций характерны небольшие хронические кровопотери из пораженных органов.
Последние научные исследования показали, глисты в кишечнике выделяют специфические токсины, которые подавляют деятельность цитокинов. Это информационные молекулы, которые регулируют межклеточные контакты. Они дают клетке информацию о внешнем окружении. Если есть свободное пространство, то клетка может приступить к делению. Блокирование работы цитокинов может привести к образованию опухоли. Цитокины также обеспечивают согласованную реакцию иммунной, нервной и гормональной систем на действие чужеродных агентов.
Причины для сдачи анализа на паразитов
При инфицировании единичными особями паразитов человек может не ощущать никаких симптомов. Но с течением времени численность гельминтов увеличивается, и инфекция начинает себя проявлять. Сдать анализы на паразитов необходимо, если появились такие симптомы:
- боли в животе разной локализации, которые могут возникать самопроизвольно или при пальпации;
Характер симптомов зависит от вида паразитов. Зуд и жжение в анальной области вызывают острицы. Аскариды провоцируют сильные аллергические реакции, а также схваткообразные боли в животе. Лямблии, эхинококки и двуустки поражают печень. Они часто являются причиной непроходимости желчных путей и холестаза (застой желчи), воспалений желчного пузыря. Светлый кал с каплями жира – один из главных признаков патологии печени и поджелудочной железы. Симптомом паразитарного влияния на печень и желчный пузырь является боль в правом подреберье.
Если несколько из перечисленных симптомов проявились, обязательно требуется пойти в больницу, чтобы вовремя выявить паразитов в организме. Сдавать регулярные профилактические анализы на паразиты нужно детям, людям, которые живут или работают с животными. Если в пищу регулярно употребляются сырое, вяленое, слабосоленое мясо, сало или рыба, риск заражения очень высокий. В таком случае тоже надо регулярно проверяться для выявления паразитов.
Развернутая копрограмма
Гистологическая копрограмма – это микроскопическое исследование кала для обнаружения яиц, личинок или следов жизнедеятельности взрослых особей паразитов. Развернутый анализ кала — универсальный метод обнаружения кишечных гельминтов (остриц, аскарид, анкилостом, власоглава).
Как сдавать анализ кала. Нужно купить в аптеке специальную стерильную емкость. Ее на треть объема заполняют каловыми массами. Перед дефекацией обязательно нужно помочиться, чтоб моча не попала в образец. Крышка заполненной емкости плотно закручивается.
Биоматериал можно хранить в холодильнике не более 8 часов, после этого времени он уже не пригоден для исследования. За неделю до сдачи анализа нужно прекратить принимать любые лекарственные средства, исключить жаренные и жирные блюда. Накануне забора материала нельзя ставить ректальные свечи, пить слабительное или делать клизмы.
При постановке диагноза акне врач проводит предварительный осмотр, назначает анализы. В некоторых случаях это не требуется. Например, подросткам при легкой и среднетяжелой степени угревой болезни могут назначить стандартное лечение без предшествующего обследования 31 .
Как проводится клиническое обследование?
Клиническое обследование пациентов с угревой болезнью включает в себя осмотр, во время которого врач изучает состояние кожных покровов, количество угревых образований на лице и теле.
Характер обследования зависит от множества факторов 31 :
- возраста;
- пола;
- семейного анамнеза (изучается на предмет присутствия перенесения акне родителями);
- гинекологического анамнеза (у женщин);
- продолжительности угревой болезни;
- степени тяжести заболевания;
- эффективности ранее назначенной терапии;
- общего состояния пациента;
- сочетания вульгарных угрей* с прочими дерматозами и т.д.
Специалист проводит пальпацию, надавливая на угревые элементы специальным инструментом (стеклянной или ватной палочкой). Это позволяет ему оценить плотность образований, наличие болезненности кожи во время прикосновений, изучить выделяющуюся при надавливании жидкость. Кроме того, дерматолог изучает наличие рубцов.
Какие анализы сдают пациенты с вульгарными угрями*. Как лечить акне?
Анализы, которые могут быть назначены при акне 9,31 :
- проверка уровня свободного тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФГ (фолликулостимулирующего гормона), дегидроэпиандростерона сульфата;
- проведение теста на толерантность к глюкозе;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови и мочи;
По результатам анализов при необходимости назначаются консультации других специалистов, например, гинеколога, эндокринолога.
Анализы крови и мочи обычно назначаются дерматологом или косметологом перед антибактериальной терапией или лечением ретиноидами (изотретиноином) 31 . Если необходим прием оральных контрацептивов для коррекции уровня андрогенов, их должен подбирать гинеколог.
Как лечить вульгарные угри и у каких специалистов проходить обследование?
При наличии вульгарных угрей* лечение может выйти из-под компетенции дерматолога, если причины заболевания связаны с неправильной работой других органов и систем. Дерматолог может рекомендовать консультации таких специалистов 31 :
- Гинеколог. Прыщи на лице у женщин после 30 могут свидетельствовать о поликистозе, особенно при наличии ановуляторных менструальных циклов, гирсутизма.
- Эндокринолог. Винить в появлении акне можно аденому гипофиза, гиперплазию надпочечников. Эндокринолог проверяет пациента на наличие патологий щитовидной железы, исключает нарушение углеводного обмена. При наличии резистентных к терапии угревых высыпаний есть смысл проверить андрогенпродуцирующие опухоли. У женщин, например, исключаются опухоли яичников и надпочечника.
- Гастроэнтеролог. Если акне сочетается с розацеа (особенно у мужчин), необходимо обратить внимание на исследование ЖКТ.
- Психиатр. Акнефобия – реальное психическое расстройство, при котором человек расчесывает существующую или мнимую сыпь, травмируя кожу и вызывая усугубление акне. Наблюдение у психиатра должно проходить параллельно основному лечению угревой болезни.
Какое средство помогает от прыщей?
Чтобы подобрать эффективное лекарство от прыщей*, необходимо правильно определить степень тяжести акне, разобраться в причинах угревой сыпи. Сделать это может только специалист. В лечении угревой болезни могут использоваться препараты азелаиновой кислоты 9 . Одним из таких является гель Азелик®, он обладает такими эффектами 5 :
- приводит в норму процессы кератинизации в сально-волосяных фолликулах;
- снижает уровень свободных жирных кислот в липидах кожи;
- проявляет антимикробную активность в отношении acnes и S. epidermidis;
- оказывает противовоспалительный эффект за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов и выработки ими свободно-радикальных форм кислорода.
Первые результаты от использования геля Азелик® можно увидеть спустя 4 недели использования 5 .
Когда необходимо обратиться в больницу?
Прыщи — не косметологическая проблема, а только внешнее проявление процессов, происходящих внутри тела. Человеческий организм умный, он реагирует болью, аллергией, тошнотой, кожными высыпаниями и другими неприятными способами на факторы, мешающие работе и грозящие здоровью. Эти проявления тем сильнее и противнее, чем выше угроза. Потому, если один прыщик можно проигнорировать, то россыпь акне, появившихся внезапно, должна насторожить и стать поводом для беспокойства. Научившись слушать собственный организм, проследите, вдруг высыпания — это аллергия на пищевой продукт или косметическое средство? Выяснить это, обычно, несложно, потому что такие реакции проявляются стремительно и угадать взаимосвязь не составляет труда. Эти прыщи исчезают после ликвидации раздражающего фактора и не требуют специальной терапии, кроме ограничения контакта с аллергеном. Исключение составляют экзотические случаи аллергии на продукты и вещества, от которых сложно отказаться: специфические лекарства, вода, собственный пот и так далее.
К какому врачу обратиться при акне
Дерматолог, в зависимости от вида, сложности высыпаний и прочих признаков направит пациента к другим профильным специалистам.
- Гастроэнтеролог. Нередки случаи, когда высыпания становятся результатом неправильной работы органов пищеварения. Такие патологии приводят к тому, что через кожу выводится больше токсинов, с которыми она не справляется, реагируя угревой сыпью;
- Эндокринолог. Гормоны наиболее частая причина образования прыщей, потому, поход к этому врачу неизбежен и стоит вторым номером после посещения дерматолога. Мало толка будет от лечения у этого врача подросткам в пубертатном периоде, поскольку воздействовать на гормон андроген, виновный в образовании юношеских прыщей, сложно;
- Гинеколог. Воспалительные процессы на коже у женщин, особенно, в зрелом возрасте, иногда вызваны гинекологическими проблемами. Колебания гормонального фона, провоцирующие дерматологические реакции, могут быть обусловлены: образованием полипов, приближением периода менопаузы или менструации, а также другими факторами, которые способен идентифицировать только этот врач.
Какие анализы придётся сдать
Каждый из перечисленных выше специалистов, после соответствующего осмотра в кабинете, выпишет направления на анализы или процедуры, которые помогут выявить возможную причину кожных высыпаний. Не пугайтесь количества обследований и не пожалейте времени, чтобы сдать их.
Дерматолог или врач, к которому он выпишет направление, в обязательном порядке назначит общий развёрнутый анализ крови. Эта процедура выявляет воспалительные процессы в организме, вирусные заболевания, бактериальные инфекции, недуги крови, печени;
Какие половые гормоны берут на анализ при прыщах
Гормональные сбои случаются у людей любых возрастов, а не только у подростков. Спровоцировать их могут:
- стрессы;
- патологии внутренних органов;
- воспалительные процессы;
- беременность;
- кормление грудью;
- прекращение приёма оральных контрацептивов;
- приём стероидов спортсменами;
- другие причины.
При диагностике причин, спровоцировавших появление прыщей, важно сдать анализы на стероидные гормоны и уровень тестостерона. Чаще всего, именно эти два вещества становятся причиной прыщей. Но сбои в выработке эстрадиола, кортизола, фолликулостимулирующего гормона, пролактина и других гормонов тоже сказываются на качестве кожных покровов.
К этой группе гормонов относят кортикостероиды, андрогенные (мужские) и эстрогенные (женские). Стоит обратить внимание, что обе группы гормонов вырабатываются и в мужском, и в женском организме, но уровень их для каждого пола — свой. Особое влияние на состояние кожного покрова оказывают мужские гормоны.
Механизм образования прыщей упрощённо можно представить так. По какой-то причине увеличивается выработка кожного сала или изменяется его качество, что приводит к закупориванию ним сальных протоков. Усугубить ситуацию могут патогенные организмы, живущие на коже, невыполнение правил личной гигиены, сопутствующие заболевания. Мужские гормоны влияют непосредственно на работу сальных желёз, ускоряя выработку их секрета, который становится гуще. Эпидермис не справляется с повышением нагрузки и не успевает выводить кожное сало на поверхность.
Это биологически активное вещество так же является мужским половым гормоном, и механизм его воздействия на кожные покровы схож с описанными выше. Именно это вещество отвечает за половое влечение, формирование вторичных половых признаков у парней и девушек и несёт ответственность за агрессию. Уровень этого вещества во многом зависим от генетической предрасположенности. Потому, если отец в юношестве страдал кожными высыпаниями, велика вероятность, что и сына не минет эта проблема.
Вызвать изменение уровня тестостерона в организме может сбой в работе надпочечников и гипофиза, беременность, подростковый возраст.
Популярно другое название — гормон стресса. Именно его синтезируют надпочечники в стрессовой ситуации, в моменты гнева и злости. В кожных покровах он отвечает за заживление ран и регенерирующие функции эпидермиса. Его избыток провоцирует появление акне и угревой сыпи.
Изменение гормонального фона негативно сказывается на всех органах человеческого тела. Этим обуславливается нарушение эмоционального состояния, сбои в работе органов, в том числе и кожи. Анализы на гормоны позволяют определить, какой гормон виноват в кожных высыпаниях и нормализовать работу органа, который ответственен за его синтез.
Как сдать анализы на гормоны правильно
Некоторые врачи относятся к сдаче гормонов скептически, мотивируя свою точку зрения тем, что уровень этих веществ переменчив и зависит от:
- настроения;
- питания;
- эмоционального состояния;
- фазы менструального цикла (у женщин);
- приёма некоторых медикаментов;
- половых контактов;
- физической активности и прочих условий.
Потому, анализ показывает уровень гормонов в конкретный момент, но через час он может быть совершенно иным. Чтобы свести к минимуму погрешность при сдаче анализов, следуют таким правилам:
- забор крови осуществляют натощак утром;
- анализ на половые гормоны у женщин берут в определённые дни менструального цикла;
- накануне процедуры исключают физические нагрузки и секс.
Если анализы на гормоны в норме
Что может быть причиной прыщей, если анализы на гормоны в порядке:
- Если определено, что уровень всех гормонов расположен в допустимых пределах, то причину прыщей ищут в пищеварительном тракте и рационе. Заболевания органов пищеварения приводят к тому, что в кровь всасываются вещества, которые в привычных условиях в неё не попадают. И напротив, полезные вещества не поглощаются в нужном количестве, а значит, не попадают к нуждающимся в них органам и к коже в том числе. Избыток токсинов загрязняет поры, а недостаток необходимых веществ снижает защитные функции кожи и способность к регенерации.
- Активизация кожного клеща демодекса провоцирует специфические высыпания, называемые демодекозом. Этот микроорганизм питается отмершими клетками эпидермиса и кожным салом. В сальных протоках и фолликулах он откладывает личинки и в норме не доставляет неудобств, а является частью микрофлоры. Но при активации работы сальных желёз, он начинает стремительно размножаться, становясь причиной красных прыщиков.
- Стафилококк. Другой микроорганизм, обитающий на коже и слизистых человека, вызывающий гнойные воспаления, фурункулы, фолликулит. Прыщи, вызванные увеличением популяции этой небезобидной бактерии, воспалённые, болезненные, с гнойным содержимым. Гной в таких прыщиках бывает зловонным, по цвету — серым или зеленоватым. Высыпания, которые вызывает этот микроорганизм, обширные и имеют тенденцию к стремительному распространению. Для выявления стафилококковой инфекции сдаётся на анализ содержимое прыщиков.
- Прыщи становятся причиной банального незнания правил гигиены. Это и недостаточное очищение кожи, и избыток очищающих процедур. Потому, если анализы в норме, то важно обратить внимание на уход за лицом и телом. Подобрать средства, подходящие по типу кожи. Научиться не только очищать, но питать и тонизировать эпидермис, нормализовать регулярность ухаживающих процедур. Недостаточный уход способствует засорению пор, образованию чёрных точек, старению кожи, дряблости. Избыток приводит к сухости или чрезмерному образованию кожного сала.
Видео вопросы врачу про акне:
Читайте также: