Паразитарная киста в почке что это

Паразитарные кисты – полостные образования в тканях и органах, которые формируются вокруг тела паразита, проходящего определённую стадию развития. Заболевания, связанные с образованием таких кист, протекают длительно, вызывают тяжелое поражение органов, могут привести к серьезным осложнениям и даже смерти человека.

Причины заражения паразитами

Изначально заражение гельминтами происходит в результате нарушения правил личной гигиены во время работы со шкурой животных или бытового контакта с шерстью, при употреблении немытых овощей и ягод. Личинки попадают через рот в кишечник. Если иммунная система человека их не уничтожила, они перемещаются в кровоток и разносятся по всему организму (в первую очередь в печень). Наиболее часто паразитарные кисты формируются при заражении эхинококком и альвеококком.

Эхинококкоз

Эхинококкоз – хроническое паразитарное заболевание, возникающее в результате заражения организма личинками ленточного гельминта Echinococcus granulosus.

Поражаются разные органы и ткани. По статистике чаще всего кисты образуются в печени и лёгких, реже в селезенке, головном мозге, почках, глазах и других тканях, где есть удобная среда для продолжения жизни. Для эхинококка характерно образование одной капсулы, внутри которой могут быть еще несколько пузырей. Долгое время заболевание остается незамеченным, т.к. кисты растут на протяжении многих лет. Их размер может варьировать от 1 см до 20 см в диаметре.

В клинической картине паразитарных заболеваний часто присутствуют общие симптомы: слабость, утомляемость, аллергические реакции, потеря веса, температура. Когда киста достигает определенного размера, при котором нарушается нормальная работа органа, появляются локальные симптомы:

• При поражении печени: боль в правом подреберье, механическая желтуха, диспепсия.
• При поражении легких: боль за грудиной, кашель, одышка.
• При поражении головного мозга: головные боли, рвота, судороги, парезы и параличи, очаговые симптомы, в зависимости от положения кисты.
• При поражении почек: тупые боли в пояснице, гематурия, воспаления почек, нарушения мочеиспускания.
• При поражении селезенки: боль в левом подреберье, диспепсия, нарушения проходимости кишечника.

Клинические проявления заболевания многообразны и зависят не только от локализации процесса, но и от реакции иммунной системы организма и скорости роста кисты. Общепринято выделять три стадии заболевания: латентную (без каких-либо проявлений), неосложненную (общие и локальные симптомы), осложнённую (при отсутствии лечения).

Альвеококкоз

Альвеококкоз - тяжелое прогрессирующее заболевание, вызванное попаданием в организм личинки цестоды Echinococcus multilocularis. Характеризуется формированием в печени множественных кист, которые способны распространяться и в другие органы. Принципиальное отличие кист при альвеококкозе заключается в их строении. Они не имеют общей капсулы и растут инвазивно, способны распространятся в соседние органы и ткани через протоки и сосуды. Пузырьки мелкие до 5 мм в диаметре образуют большие узлы, которые могут вырасти до 15 см. Стадии заболевания и клинические проявления схожи с эхинококкозом.

Со временем в центре узла начинается процесс распада, и появляются несколько узлов с некротизированным содержимым. В следствие инвазивного роста кист, альвеококкоз имитирует злокачественное новообразование.

Осложнения

Нелеченые паразитарные кисты имеют следующие тяжелые осложнения:

1. Инфицирование и нагноение кисты. Характеризуется резким подъемом температуры, симптомами интоксикации, сильными болями в месте локализации кисты. Дальнейший прорыв гнойной кисты приводит к анафилактическому шоку и высокому риску смерти.
2. При больших эхинококковых кистах есть риск их разрыва в результате травмы или резкого движения. Это может привести к потере сознания и острой аллергической реакции. Если случается прорыв кисты в желчный проток, то возникает его закупорка с симптомами печеночной колики. Кисты могут прорываться в разные полости и органы (брюшную, плевральную, желудок и другие), что сопровождается разными клиническими симптомами.
3. При альвеококкозе узлы способны прорастать в желчные протоки, вызывая механическую желтуху, и в сосуды, приводя к серьезному нарушению кровообращения.

Осложнения паразитарных кист угрожают развитием тяжелой органной патологии и наступлением смерти человека. Такие случаи требуют незамедлительной госпитализации.

Диагностика

Установление диагноза на этапе заражения и латентной стадии затруднено. Большинство пациентов обращаются за помощью только при появлении симптомов или на стадии осложнений. Для постановки диагноза оцениваются данные эпидемиологической обстановки, анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, мочи, биохимических параметров. Расположение кист возможно определить с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии, рентгенологического исследования (в некоторых случаях), иммунологического анализа крови (определения антител к гельминтам).

Лечение

Современная медикаментозная терапия оказывает угнетающее действие на паразитов. Она назначается совместно с оперативным лечением или как самостоятельное лечение в случае невозможности удаления кист.

Хирургический способ – основной метод борьбы с эхинококкозом и альвеококкозом. Основная задача хирурга – удаление всех паразитарных узлов. Существуют разные варианты операций от малоинвазивной хирургии до резекции части органа. Объем хирургического вмешательства определяется врачом с учетом всех полученных данных.

Причины патологии

Врожденная патология результат инфекционных болезней матери.

Приобретенные могут быть следствием:

• инфекционных и воспалительных патологий почек:
• травм поясничной области;
• мочекаменной болезни;
• гломерулонефрита;
• туберкулеза почечной ткани;
• старения организма;
• сниженного иммунитета;
• гормонального дисбаланса;
• заболеваний, протекающих с почечной недостаточностью.

У мужчин кисты на почках образуются чаще по сравнению с женщинами, причиной этого могут стать аденома простаты и курение.

Характерные симптомы

Незначительные в размерах кисты практически всегда выявляются случайно во время диспансеризации, или во время прохождения УЗИ органов брюшной полости по поводу других заболеваний. Такие новообразования не приводят к появлению болей и иных симптомов. Но по мере прогрессирования их роста у пациента могут появиться:

• Боли в пояснице или под ребрами тянущего и ноющего характера.
• Неприятные ощущения в области почки при значительной физической нагрузке.
• Периодическое повышение АД.
• Изменение цвета мочи на розоватый, что свидетельствует о примеси крови в урине.

Присоединение воспалительного процесса или нагноение кисты приводит к повышению температуры тела, к ознобу, к усилению болей. Образование большого размера можно пропальпировать (прощупать пальцами).

Диагностика

С жалобами на боли в области почек, изменение цвета урины необходимо обратиться к терапевту или урологу. Врач после опроса проведет осмотр и направит на расширенное обследование, в которое входит:

• Анализ крови — биохимический и общий;
• Анализ мочи;
• УЗИ почек и брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• Ангиография.

Инструментальные методы диагностики позволяют определить размеры и локализацию новообразования, его строение. Узнать является опухоль доброкачественной или злокачественной можно при помощи урографии или сцинтиграфии.

Возможные осложнения

Кисты изначально считаются доброкачественными образованиями, но их нельзя отнести к группе безобидных. Опасность их появления в высокой вероятности развития осложнений. Самые частые из них:

• Инфицирование, приводящее к нагноению внутреннего содержимого и к разрыву оболочки. В результате возникает перитонит;
• Гидронефроз;
• Стойкое повышение артериального давления;
• Гнойная форма пиелонефрита;
• Хроническая почечная недостаточность.

Не исключается и озлокачествление имеющейся кисты. Пациенты с такими новообразованиями на почках должны регулярно обследоваться.

Виды кист

Кисты на почках подразделяют в зависимости от расположения и состава жидкости внутри полости.

По локализации образование может быть:

• Субкапсулярным. Возникает между паренхимой почки и ее внешней капсулой. Почечную лоханку не затрагивает, поэтому практически не нарушает функции органа и длительное время не вызывает никаких изменений в самочувствии.
• Кортикальным. Располагается в корковом слое, на отток мочи практически не влияет. Опасны кортикальные кисты, образующиеся в результате травмы, так как внутри их полости может скапливаться кровь и гной.
• Интрамедуллярным. Растет в мозговом веществе органа, поэтому нарушает функцию фильтрации, что может неблагоприятно отразиться на работе почек.
• Околоханочным. Расположено рядом с лоханкой, часто образуется из лимфатического сосуда. Большие околоханочные образования негативно влияют на процесс мочеиспускания.
• Дивертикулом лоханки. Располагается в лоханке почки, встречается относительно редко. Образования с такой локализацией провоцируют застойные явления, вследствие чего в почке развивается инфекция и больного начинает беспокоить сопутствующая симптоматика.

По составу жидкости почечные кисты бывают:

В составе жидкости присутствуют и кальцинаты – отдельные очаги солей кальция. Кисты с кальцинатами, гнойными массами и кровью могут перерождаться в раковые опухоли.

По структуре кисты на почках бывают однокамерные и многокамерные, то есть состоящие из нескольких отдельных полостей, отделенных друг от друга перегородками.

Особо выделяют паразитарный вид кисты, она развивается по причине присутствия в организме эхинококкового цепня. Такие образования подлежат хирургическому удалению.

В 1986 году разработана классификация по Босняку (Bosniak), применяется для установления вероятности злокачественного перерождения опухоли. Категория кист определяется на основании данных гистологии, результатов томографии и ряде других диагностических процедур. Классификация по Босняку позволяет выяснить необходимость применения хирургического вмешательства. Всего выделяют 4 категории кист:

Принципы лечения

Терапия подбирается исходя из размеров образования, во внимание берется вероятность его озлокачествление и влияние на функции почки. Лечится патология как консервативными, так и хирургическими методами. Операция не требуется, если киста до 4–5 см в диаметре и при этом не ухудшает функции организма. Но при таких опухолях больной должен систематически (раз в полгода) проходить УЗИ и сдавать анализы.

Схема лечения включает в себя применение лекарственных средств, диетотерапию и хирургическое вмешательство в случае роста кисты и при появлении осложнений. Лечебное питание помогает снизить нагрузку на почки, улучшает обменные процессы в органе, уменьшает вероятность развития воспалений. Для этого больному необходимо:

• Свести к минимуму употребление жирных, соленых и жареных блюд, острых специй;
• Готовить пищу на пару или запекать;
• Есть дробно, небольшими порциями;
• Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
• Отказаться от алкоголя;
• Пить больше воды;
• Уменьшить поступление в организм животных белков.

Питаться по предложенному рациону нужно постоянно. При незначительных кистах диетотерапия в сочетании с медикаментозной терапией позволяет избавиться от образования без хирургического вмешательства.

Принимать лекарства при кистах почек нужно только те, которые назначит врач. Если заболевание сопровождается воспалительным процессом, то необходима антибактериальная терапия. Дополняют ее уросептиками и спазмолитиками, для снятия болей.

При неэффективности медикаментозного лечения уролог может предложить чрескожную пункцию. Во время процедуры содержимое кисты отсасывается и на это место вводится склерозирующий препарат, что постепенно приводит к спаданию стенок и замещению соединительной тканью.

Операция назначается в следующих случаях:

• Размеры кисты более 5 см и отмечается прогрессирование роста;
• При нагноении;
• В случае риска озлокачествления кисты;
• Если отсутствует эффект от консервативной терапии;
• При выраженном ухудшении оттока мочи и сильных болях;
• При паразитарной кисте;
• При стойкой гипертензии, связанной с образованием на почках.

Во время операции кисту удаляют через брюшную полость. Если есть признаки озлокачествления, то вместе с образованием удаляют часть почечной ткани. После процедуры биоматериал отправляют на гистологическое исследование.

В послеоперационный период больному назначают антибиотики, диетотерапию, уросептики.

При кистах на почках применяют:

• Сок лопуха, принимая его по столовой ложке трижды в день в течение двух месяцев;
• Сок калины с медом. Свежеотжатый калиновый сок в объеме 200 г нужно перемешать с двумя столовыми ложками разжиженного меда. Приготовленный напиток пить ежедневно по четверти стакана на протяжении месяца;
• Настойку золотого уса. Готовят ее из 50 суставчиков растения и 500 мл водки, настаивают 10 дней. Начинают принимать один раз в день по 10 капель, каждый последующий день это количество увеличивают на одну каплю. Через месяц дозировку уменьшают в обратном порядке.

Рассасываются ли кисты почек сами

Исчезновение диагностированных кист возможно и без лечения и хирургического вмешательства. Такой вариант развития болезни наиболее вероятен, если образования являются следствием воспалительного процесса и их размеры не превышают 2–3 см.

Прогноз

Прогноз для пациентов зависит от размера образования, его локализации, риска озлокачествления. По результатам диагностических процедур каждому больному подбирается индивидуальная схема лечения. Вероятность прогрессирования роста опухоли и появления осложнений зависит и от точного соблюдения всех рекомендаций врача. Без последствий излечима небольшая киста с серозным содержимым, не склонная к росту.

Злокачественные кисты могут привести к смерти. Такой исход наиболее вероятен, если диагноз поставлен не своевременно и наблюдается метастазирование опухоли.

Пациентам, у которых кисты не превышают 5 см в диаметре и при этом не сопровождаются изменениями в функционировании органа, предлагается только динамическое наблюдение. Иногда они исчезают сами или не беспокоят в течение всей жизни.

При образованиях размерами свыше 5 см лучше провести хирургическое удаление, так как возможны осложнения:

• Разрыв капсулы кисты;
• Хроническая недостаточность почек;
• Перитонит.

Опасность осложнений при кистах почек достаточно высока. Поэтому при появлении признаков, указывающих на возможное формирование образования, нужно незамедлительно пройти обследование, по результатам которого врач назначит подходящее лечение.

Киста почки — это новообразование, располагающееся в тканях, обладающее оболочкой и внутренним содержимым. Виды кисты почки классифицируются по нескольким критерием и позволяют точнее проводить диагностику и последующее лечение. Внутри кисты находится мутная жидкость желтого оттенка, а оболочку составляет соединительная ткань. Недуг часто локализуется в корковом слое, внизу или наверху почки.

Классифицируются две главные категории почечных кист — простые и сложные. Простые имеют одну камеру и наполнены жидкостью, а риск преобразования в злокачественную опухоль очень низок. Сложная киста характеризуется рядом признаков, которые делают её потенциально опасной. Она бывает многокамерной, дополняться кальцификацией, перегородками и нарушенными стенками.

Симптоматика кистозного новообразования в почках

Киста почки никак не проявляет себя продолжительное время, поэтому болезненный процесс протекает бессимптомно. Часто кисту выявляют на ультразвуковом обследовании по поводу другой болезни. Сильный дискомфорт или болевые ощущения в пояснице, периодическое наличие крови в моче, перепады артериального давления — это типичные признаки патологий почек.

Это важно! Симптомы развиваются, когда проявляется острое воспаление или формируется нагноение. Зачастую человек жалуется на боли и тяжесть в подреберье по причине растяжения почки вниз. Иногда нарушается процесс отхождения мочи, потому что киста сдавливает паренхиму и мешает оттоку жидкости.

Когда новообразование сильно увеличивается, то симптомы становятся всё более явными.

Помимо всего прочего почечная киста может спровоцировать следующие отклонения:

• Формирование в почках камней.
• При сильном воспалении или переохлаждении опухоль может наполняться гноем.
• Киста иногда лопается вследствие травмы в отделе поясницы.
• Иногда она преобразуется в злокачественную опухоль.
• Киста повышает риск развития недостаточности почек.

Существующие разновидности почечных кист

Паразитарная киста почки представляет собой поражение органов мочеполовой системы особыми гельминтами, живущими в организме человека. Почки — это орган, который сильнее всего подвергается подобному поражению, именно на них приходится большая часть паразитарных заболеваний.

На первых стадиях киста никак не проявляется, но при увеличении размера происходит застой мочи, нарушается работа органа и появляется боль в пояснице. Боль развивается по причине давления на сосуды и нервы кистозной опухолью. Для заболевания характерна общая клиническая симптоматика. Пациенты жалуются на сильную слабость, высокую степень утомляемости, подъем температурного режима тела и лихорадку. При формировании полной закупорки в лимфатических сосудах происходит отек в мошонке, иррадиирующий на ноги. При проникновении паразитов в органы половой системы формируется их воспаление.

Когда кистозная опухоль располагается в корковом слое почки — то носит название кортикальная киста почки справа или слева. Простые новообразования данного типа встречаются в медицинской практике чаще всего. Киста начинает формироваться из-за препятствия в почечных канальцах, когда в их просветах скапливается содержимое, растягивая их и образуя полость. С течение времени число таких образований у человека возрастает.

По своему расположению кисты в почках разделяются на:

• Подкапсульная опухоль.
• Интрапаренхиматозная опухоль.
• Корковая опухоль.

Интрапаренхиматозная киста находится в толще почечной паренхимы, а корковая располагается ближе к сосудам и почечной лоханке. Процесс лечения зависит, как от разновидности, так и от размера образования.

Подкапсульная опухоль по-другому называется субкапсулярной. Субкапсулярная киста правой почки или левой почки имеет размеры до 5 см в диаметре, располагаясь далеко от лоханки почки, синуса почки, мочеточника и магистральных сосудов органа. Данное новообразование не провоцирует обструкцию мочевыводящих каналов и не предполагает необходимость организации лечения.

Это важно! Простые почечныеобразования обладают тонкими стенками, ровными и четко очерченными краями и проявляют анэхогенное содержимое при проведении ультразвукового обследования. Любые другие кистозные опухоли, отличающиеся по перечисленным пунктам, считаются сложными.

Сложные кисты могут быть спровоцированные многочисленными влияниями на организм, а в частности на почки, патологиями. И простые и сложные формы могут подвергаться преобразованию в злокачественное течение.

Медикаментозная терапия

Известные в медицине лекарства позволяют только облегчить болезненное состояние человека и снизить проявление симптоматики. С этой целью применяются обезболивающие препараты, препараты, снижающие давление, убивающие инфекцию, восстанавливающие солевой баланс и облегчающие проявления мочекаменной патологии.

У пациентов развивается невозможность концентрации мочи в почках, поэтому происходит нарушение баланса жидкости. Требуется выпивать хотя бы два литра жидкости за день. Кроме того, сильно повышается артериальное давление, в связи с чем, рекомендуется принимать средства, удерживающие показатели давления на уровне 130.

Предупредить инфекционное поражение особенно важно для женского организма. По возможности лучше не допускать инструментальных процедур на органах мочеполовой системы, а при возникновении инфекции требуется длительный курс лечения антибиотическими препаратами.

Это важно! При приобретенной кистозной патологии человеку назначается соблюдение постельного режима и прием обезболивающих средств при развитии несильных кровотечений. При инфекциях в основном применяется комплексное лечение — операция и противомикробная терапия.

Амбулаторное лечение

При небольшом размере кистозного образования реализуется его дренирование и последующее склерозирование. С этой целью используется удлиненная игла небольшого диаметра, которую вводят в область под кистой под контролем УЗИ. Таким образом, из полости кисты высасывается жидкость и вливается вещество, которое склеивает стенки — обычно это чистый спирт. Данное средство считается самым эффективным и пациента практически сразу выписывают домой.

Проведение операции

Самая подходящая и результативная операция — это лапароскопия. Методика подбирается в соответствии с местом расположения кисты. Если она локализуется в задней части, то рекомендуется чрезкожная операция — нетяжелая операция, считающаяся малоинвазивной, которая проводится при помощи эндоскопа. Эндоскоп вводится в почку через разрез на теле, а после операции несколько дней больному понадобиться восстанавливаться в условиях стационара.

Лапароскопия назначается при формировании крупных или множественных кист. Для поддержания состояния пациента на удовлетворительном уровне требуется соблюдение подходящего питания.

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Наличие крови в моче;

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

синусные кисты почек;

паренхиматозная киста почки;

солитарная киста почки.

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек , которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже - приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;