Паразитарные заболевания гельминтозы их профилактика

Паразитарные заболевания человека – это отдельная группа болезней, все они провоцируются паразитирующими одноклеточными и многоклеточными организмами. Самыми распространенными паразитами являются черви (гельминты), за ними следуют членистоногие (это насекомые и клещи). Иначе паразитарные заболевания называют инвазионными болезнями или просто инвазиями.

Паразиты могут быть временными и постоянными. Их жизненный цикл очень сложен, в ряде случаев для формирования полноценной особи паразиту требуется сменить троих хозяев.

Инвазионные болезни весьма опасны для здоровья человека. Паразиты способны причинять организму хозяина механические повреждения, отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцировать развитие аллергических реакций, питаться кровью человека, оказывать негативное влияние на течение других заболеваний.

Паразитарные инвазии имеют широкое распространение. По данным ВОЗ, каждый четвертый житель Земли является носителем того или иного паразита. Кишечные гельминтозы относят к наиболее опасным болезням, считается, что они занимают 4 место по нанесению ущерба здоровью человека в сравнении с иными патологиями. Обгоняют паразитарные инвазии по распространенности только туберкулез, ишемическая болезнь сердца и диарея.

Одна из ярких особенностей паразитарных болезней заключается в том, что возбудитель способен на протяжении длительного времени жить в организме человека (если лечение отсутствует) и вызывать повторное заражение.

Возбудители паразитарных заболеваний

Основные возбудители паразитарных заболеваний – это черви, которые провоцируют гельминтозы.

С учетом типа паразита, различают следующие виды гельминтозов:

Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: легочный сосальщик, печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.

Нематодозы – инвазии круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов нематодозы распространены шире всего. Они вызываются следующими возбудителями: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы.

Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых бычий цепень (солитер или цепень невооруженный), свиной цепень (цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.

Кроме гельминтов, возбудителями паразитарных заболеваний являются:

Протозойные или простейшие организмы, среди которых лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.

Эктопаразиты, среди которых вши (лобковая, головная и платяная), клопы и клещи.

Прочие паразиты: личинки москитов, личинки мух, песчаные блохи.

Симптомы паразитарных заболеваний

Симптомы паразитарных заболеваний зачастую бывают смазаны. Они могут вовсе отсутствовать на протяжении многих лет, а могут проявляться остро.

Основными признаками паразитарной инвазии являются:

Аллергические реакции. Преимущественно они протекают по типу крапивницы.

Повышение температуры тела. Иногда у больного наблюдается лихорадка. Как правило, температура тела в 38-40 °C характерна для острой стадии болезни, либо она поднимается до таких высоких отметок при развитии осложнений паразитарной инвазии. В подавляющем большинстве случаев у человека сохраняется либо нормальная температура тела, либо она повышается до субфебрильных отметок. Поэтому наиболее значимым признаком, который позволяет заподозрить паразитарную инвазию, является сохраняющаяся на протяжении длительного времени субфебрильная температура тела.

Лимфаденит – еще один частый признак паразитарных болезней. Он проявляется в воспалении лимфатических узлов. Они могут увеличиваться и становиться болезненными как по одному, так и группами. Параллельно у зараженного человека возникают головные боли, ухудшается аппетит, он испытывает общее недомогание. Чаще всего воспаляются регионарные лимфатические узлы, то есть те, которые располагаются в непосредственной близости от источника заражения. Не исключено паразитарное поражение самих лимфатических узлов.

Артралгии и миалгии. Боли в мышцах и суставах чаще всего являются следствием иммунологических реакций. Дело в том, что иммунная система воспринимает паразитов, как чужеродные объекты, и начинает их атаковать. Мышцы и суставы могут болеть потому, что внутри них находятся личинки паразитов, либо по причине общей воспалительной реакции организма. Кроме того, боли могут быть следствием повреждения мышечной или суставной ткани челюстями или присосками паразитов.

Легочный синдром часто возникает у людей с паразитарной инвазией. Он проявляется в длительном изнуряющем кашле. У больного может появиться одышка, боли в грудной клетке. При некоторых инвазиях, например, при аскаридозе, у человека развивается эозинофильный плеврит, может возникнуть кровохаркание.

Часто у зараженных людей наблюдаются отеки (например, при трихинеллезе и при трихоцефалезе). Они могут распространяться по всему телу, а могут затрагивать только конечности и лицо. Особенно опасен отек Квинке.

Актуален для паразитарной инвазии абдоминальный синдром. Он проявляется в чередовании запоров и поносов, в метеоризме, в тошноте и отрыжке. Иногда может возникнуть рвота.

Боли в животе имеют самый разнообразный характер, они могут быть острыми, упорными, слабовыраженными и схваткообразными.

При длительно текущей паразитарной инвазии у больного развивается интоксикационный синдром с нарастающей слабостью, со склонностью к частым инфекционным болезням, с потерей массы тела и пр.

Характерны астено-неврологические расстройства: проблемы со сном, частые вскрикивания и пробуждения в ночные часы, повышенная раздражительность, скрежетание зубами во сне, судороги, головные боли, головокружения.

Учащаются кожные заболевания: псориаз, себорея, угревая сыпь, атопический дерматит. Ухудшается состояние волос и ногтей, повышается их ломкость, пропадает блеск и т. д.

Со стороны мочеполовой и выделительной систем наблюдаются частые рецидивы вульвитов, вульвовагинитов, уретритов, проктитов.

Больные с паразитарной инвазией в большей степени становятся склонными к простудным инфекциям, у них часто возникают гингивиты, стоматиты и прочие болезни, указывающие на ослабление иммунитета.

Список паразитарных заболеваний

Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:

Гельминтозы или глистные инвазии, широко распространенные паразитарные заболевания, вызываемые гельминтами

Гельминтозы, или глистные инвазии, - широко распростра­ненные паразитарные заболевания, вызываемые гельминтами.

Гельминты (паразитические черви, глисты) значительно от­личаются друг от друга формой и размерами. Различают три ос­новных класса гельминтов: круглые черви, ленточные черви и со­сальщики. Есть гельминты, паразитирующие только у человека или только у животного, а есть такие, которые способны парази­тировать и у животных (в том числе птиц, рыб и др.).

У человека могут паразитировать более 250 видов гельминтов. Пути проникновения (инвазирования) гельминтов в организм человека чрезвычайно разнообразны. Они могут попадать с пище­выми продуктами, питьевой водой, с загрязненных рук, через кожу, укусы насекомых. Гельминты паразитируют в основном в кишечнике, но некоторые из них развиваются в различных орга­нах и тканях: печени, мозге, кровеносной системе, коже и др.

Гельминтозы человека - это заболевания, обусловленные осо­бенностями влияния тех или иных паразитов на его организм. Гель­минты могут нарушать функции отдельных органов, а накопле­ние продуктов их жизнедеятельности вызывает явления интокси­кации, приводит к истощению, снижению защитных сил орга­низма.

В своем развитии гельминты проходят определенный цикл раз­вития с участием или без участия промежуточных хозяев. Проме­жуточным хозяином считают организм, в котором гельминт на­ходится в личиночной стадии, не способной к размножению. Та­ких промежуточных хозяев может быть несколько. Организм, вкотором обитает половозрелая особь, называется окончательным хозяином.

В зависимости от особенностей биологического цикла и путей инвазирования различают следующие виды гельминтозов челове­ка: контактные, геогельминтозы и биогельминтозы.

Контактные гельминтозы.К контактным гельминтозам отно­сятся энтеробиоз и гименолепидоз. Особенность этой группы гель­минтозов состоит в том, что они передаются непосредственно от больного человека здоровому, т.е. контактным путем. Это возмож­но из-за того, что яйца попадают во внешнюю среду уже созрев­шими (инвазионными).

Энтеробиоз- гельминтоз, вызываемый острицами (круглые черви длиной до 10 мм). Источником инвазии является человек, в толстом кишечнике которого паразитируют десятки или даже сотни зрелых остриц. Продолжительность жизни острицы 3. 4 недели. Сам­ка периодически (обычно ночью) выползает из прямой кишки и откладывает яйца на кожу. Созревание яйца до инвазионной ста­дии продолжается около 4. 6 часов. В околоанальной области возни­кает зуд, жжение, появляются расчесы, нарушаются функции кишечника и сон.

Заражение человека энтеробиозом происходит при заглатыва­нии инвазионных яиц, попадающих в рот с загрязненными рука­ми, пищей, предметами и т.д. Яйца остриц распространяются мухами.

Энтеробиозом болеют, в основном, дети. Наибольшая пора­женность детей энтеробиозом отмечается в школах-интернатах, а также в других детских учреждениях.

Гименолепидоз вызывается карликовым (длиной до 3 см) цеп­нем, реже возбудителем является крысиный цепень. Окончатель­ным и промежуточным хозяином карликового цепня является человек. Карликовый цепень паразитирует в тонком кишечнике. Зрелые членики отрываются и поступают в окружающую среду. Время для созревания яиц не требуется, поэтому возможны по­стоянные аутоинвазии и осуществляется контактный путь зара­жения. Инвазионные яйца передаются от больного человека здо­ровому через загрязненные руки, продукты питания, предметы домашнего обихода. Источником крысиного цепня могут быть грызуны. Заражение крысиным цепнем происходит при заглаты­вании личинок, находящихся чаще всего в плохо пропеченном хлебе.Гименолепидозом страдают преимущественно дети. Они жалу­ются на слабость, головную боль, тошноту, боли в животе. Часто отмечаются аллергические проявления.

Соблюдение персоналом правил личной гигиены и гигиени­чecкиx правил хранения и обработки продуктов имеет первосте­пенное значение в профилактике контактных гельминтозов.

Геогельминтозы К геогельминтозам относятся аскаридоз и три­хоцефалез. Геогельминтозы названы так, потому что часть биоло­гического цикла гельминтов проходит в почве, где происходит созревание яиц до инвазионной стадии.

Аскаридоз является широко распространенным геогельминто­зом. Заболеваемость населения аскаридозом в сельской местности значительно выше чем в городах. Самка аскариды ежедневно производит до 240 тыс. незрелых яиц, которые с фекалиями больного выделяются в окружающую среду. На поверхности и в верхних слоях почвы яйца аскарид со­зревают при температуре 10. 36 ос через 2. 6 недель. Яйца аскарид очень устойчивы к внешним воздействиям и сохраняются в почве до 5. 7 лет, оставаясь жизнеспособными даже под снегом. Заражение человека происходит при употреблении немытых или плохо вымытых овощей, фруктов, ягод, загрязненных инвазион­ными яйцами, а также при заносе яиц в рот грязными руками, при питье необеззараженной воды.

Взрослые гельминты и личинки могут повреждать стенки кишки и другие органы. При аскаридозе развивается пищевая и вита­минная недостаточность. Во время пребывания личинок в легких появляется кашель, одышка, боли в груди, признаки бронхиаль­ной астмы. Возможны аллергические, неврологические и другие симптомы. При аскаридозе встречаются серьезные осложнения: непроходимость кишечника, абсцесс печени, перитонит и др.

Токсокароз - заболевание, вызываемое личинками аскариды собак. Высокая численность собак в городах и несоблюдение пра­вил их содержания приводит к загрязнению яйцами гельминта почвы. Заражение происходит при попадании яиц с почвой в ротили при контакте с больной собакой. Чаще болеют дети до 14 лет. Личинки из кишечника проникают в кровеносные сосуды и далее попадают в различные органы. Для токсокароза характерны ал­лергические проявления (крапивница, удушье и др.) и рециди­вирующее течение.

Профилактика геогельминтозов состоит в благоустройстве тер­ритории населенных мест, санитарной охране водоисточников и почвы. На предприятиях общественного питания важно строго соблюдать санитарный режим, правила личной гигиены и сани­тарно-эпидемиологические требования к обработке и хранению овощей, зелени, ягод и фруктов.

Биогельминтозы вызываются гельминтами, для биологического цикла развития которых требуется промежуточный хозяин. Рыбы, гидробионты и млекопитающие могут быть промежу­точными хозяевами, носителями личиночной формы гельминта.

Бычий цепень (Taeпiarhyпchus sagiпatus) имеет тело лентовид­ной формы, состоящее из большого количества члеников (до 2 тыс.) И достигает длины 7. 8 м. Головка червя имеет четыре присоски, крючья отсутствуют, поэтому бычий цепень называют невооруженным.

Окончательным хозяином и источником инвазии является че­ловек. От цепня, паразитирующего в тонком кишечнике челове­ка, в течение нескольких десятков лет периодически отрывают­ся зрелые концевые членики в каждом из них содержится около

150 тыс. яиц, которые попадают во внешнюю среду. В почве яйца остаются длительное время жизнеспособными даже зимой.

Промежуточными хозяевами бычьего цепня является крупный рогатый скот. Личинки бычьего цепня (финны) были найдены в 23 различных мышцах животного и ни одной во внутренних органах.

Человек заражается бычьим цепнем при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота, пораженного личиночной формой паразита - финнами. Такое мясо называется финнозным. Личинки представляют собой прозрачные пузырьки величиной от булавоч­ной головки до горошины, локализу­ющиеся в мышцах туловища и голо­вы, сердечной мышце и др.

При употреблении в пищу недо­варенного или непрожаренного мяса, строганины и опробовании сырого фарша финны могут попасть в желу­дочно – кишечный тракт человека. Ос­вободившись от оболочки, личинка присасывается к слизистой кишечни­ка, а через 1,5. 3 месяца гельминт до­стигает зрелости и может паразити­ровать несколько десятков лет. Боль­ные жалуются на слабость, нарушение аппетита, боли в животе, тошноту, раздражительность, головную боль, головокружения, отмечается анемия. Прогноз в основном благоприятный.

Свиной цепень (Taeпia soliuт) называют вооруженным, так как на головке паразита кроме четырех присосок расположен хоботок с крючьями. Тело этого плоского червя содержит до 1 тыс. члени­ков и достигает длины до 2 метров и более. Человек является источни­ком инвазии и окончательным хозяином. Заражение человека те­ниозом происходит при употреблении в пищу сырого или полу­сырого финнозного мяса свиньи. К наиболее опасным блюдам от­носится шашлык из свинины. В кусочках мяса массой 10 г финны погибают полностью только через 12 мин, а в кусочках мяса мас­сой около 50 г остаются жизнеспособными после принятых режи­мoв тепловой обработки.

Человек может также становиться промежуточным хозяином свиного цепня в результате заглатывания зрелых члеников и яиц (аутоинвазия) или при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц с загрязненными почвой продуктами. При этом личинками могут поражаться различные органы и ткани: головной мозг, глаз, печень, почки, мышцы и др. Такое заболевание называется цис­тицеркозом и оно может быть чрезвычайно опасным.

Для профилактики этих гельминтозов большое значение имеет своевременное выявление и лечение инвазированных людей, про­ведение комплексных мероприятий в очагах и строгий ветеринар­но-санитарный контроль.

Трихинеллез - заболевание, развивающееся у человека в ре­зультате поражения органов и тканей личиночной формой круг­лого мелкого гельминта - трихинеллы. Известно более 100 видов млекопитающихся, преимущественно хищных, являющихся хо­зяевами трихинелл.

Trichiпella spiralis распространена повсеместно в местах прожи­вания людей у свиней, собак, кошек, грызунов и др. Распростра­нение инвазии у крыс и свиней тесно связано: свиньи поедают трупы грызунов, а грызуны заражаются от трихинеллезного сви­ного мяса.

Для предупреждения трихинеллеза необходимы широкая са­нитарно-просветительская работа, ветеринарно-санитарный над­зор, обязательный контроль мяса и мясоперерабатывающих предприятиях, бойнях и колхозных рынках.

Тщательно мойте ягоды, овощи, фрукты, а те, которые будете есть сырыми, обдавайте кипятком, за 2-3 секунды кипяток убивает личинки геогельминтов.

Не пейте сырую воду из открытых водоемов.

С мылом мойте руки после работы на огороде, в саду и перед едой.

Если вы держите собаку, ежегодно проводите профилактическое противоглистное лечение своего питомца. Оберегайте от загрязнения экскрементами собак и кошек места для игр детей: детские площадки, песочницы. Детям после игр во дворе необходимо тщательно мыть руки, снимать загрязненную одежду.

Паразитарные заболевания человека, а также болезни, вызывающиеся простейшими, известны издавна, но до сих пор являются нерешенной проблемой медицины в общем и паразитологии в частности. Закономерно, что заражение человека паразитами и различными видами простейших (а также их носительство) разнится в зависимости от места проживания (больше в странах с теплым и тропическим климатом). В разных регионах превалируют определенные возбудители и паразиты. Существуют паразитарные заболевания и гельминтозы, распространенные повсеместно. Такими заболеваниями являются аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз, амёбиаз. Анкилостомоз, стронгилоидоз, трихоцефалёз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, трихинеллез, тениоз — более редкие, но достаточно серьёзные паразитарные заболевания.

Паразиты в организме человека

Паразиты, а также простейшие, являются источниками паразитарных и протозойных инфекций в организме человека, которые имеют различные клинические проявления и симптомы. Опасность многих паразитарных заболеваний часто обусловлена не только непосредственным токсическим или механическим влиянием паразита на органы и ткани. Многие паразиты и простейшие, являясь чужеродными агентами для человеческого организма, способны запускать аутоиммунные, воспалительные процессы бактериальной и иной природы, а в ряде случаев при длительном воздействии даже инициировать онкологический процесс.

Кроме того, паразитарные инфекции приводят к тому, что в организме нарушается пищеварение, функционирование нервной и иммунной систем, снижаются запасы железа, витаминов, макро и микроэлементов. Пациент нередко длительно лечится от анемии. При гельминтозах может нарушаться кроветворение (недостаток витамина В12 и других элементов). Нарушается гормональная регуляция и работа эндокринных органов, увеличивается проницаемость сосудистых мембран, нарушается микроциркуляция. Паразиты часто вступают в симбиоз с другими возбудителями (простейшие, бактерии, грибки). Иногда встречается заражение несколькими разновидностями гельминтов, в таком случае клиническая симптоматика паразитоза может несколько меняться и заболевание способно приобретать более тяжёлое течение.

Пути проникновения паразитов в организм человека

Паразитарные заболевания, глистные инвазии вызываются возбудителями, попадающими в организм человека несколькими путями. Чаще всего заражение происходит при попадании гельминта (паразита) через рот (загрязнение продуктов и воды землёй, яйцами и цистами возбудителей), через грязные руки.

Переносить возбудителей паразитарных инфекций и протозойных заболеваний могут насекомые (мухи, тараканы), грызуны, более крупные животные (кошки, собаки) через заражённые предметы быта. В детских коллективах яйца гельминтов передаются через игрушки, грязные руки. Некоторый паразиты способны проникать в организм хозяина контактным путем через кожу (даже неповрежденную) и слизистые оболочки, реже при вдыхании.

Паразитарные возбудители и их личинки могут жить практически во всех органах и тканях — в просвете кишечника как толстого, так и тонкого, прямой кишки, желчевыводящих и мочевых путей, в бронхолегочной системе, крови, головном мозге и печеночной ткани, в мышечной ткани и в глазах. В некоторых органах паразиты находятся ограниченный период времени, например в процессе миграции.

В процессе эволюции многие паразиты для сохранения своего вида выработали особые механизмы для своего распространения (например сложный цикл развития со сменой хозяев, образованием цист и защитных оболочек). Паразиты лишились некоторых органов (зрительная, пищеварительная система). Но в то же время удивительного развития достигла репродуктивная система паразитов (гермафродитизм, огромное количество яиц, выделяемое одной особью).

Наиболее распространёнными в нашей стране являются энтеробиоз, токсокароз, аскаридоз, паразитарные инфекции, вызванные описторхисами и другими плоскими червями, лямблиоз.

Лямблиоз и его симптомы

Лямблиоз — протозойное заболевание, при котором возбудитель существует в вегетативной форме и в виде цист. Заражение лямблиями происходит при поглощении цист, которые являются очень устойчивыми в окружающей среде и могут длительно сохраняться в окружающей среде (почва, продукты, вода, различные предметы). В 1 мл фекалий может содержаться миллионы цист лямблий, которые при попадании в благоприятную среду способны трансформироваться в вегетативные формы.

В кишечнике человека из цист в течение нескольких часов образуется вегетативная, подвижная форма со жгутиками, прикрепляющимися между клетками эпителия кишечника, где возбудитель находит для себя благоприятную среду с достаточным количеством углеводистой пищи, являющейся для лямблий излюбленным субстратом.

Лямблии в благоприятной среде делятся бинарно (на две части), и вскоре их количество возрастает во много раз. Кроме кишечника, вегетативные формы лямблий поражают гепатобилиарную систему (желчные протоки, желчный пузырь).

Клиника лямблиоза достаточно разнообразна. Лямблиоз может протекать как в виде бессимптомных форм, так и с клинически выраженными проявлениями. Лямблий нелегко обнаружить в кале, так как они могут быть выявлены в фекалиях эпизодически.

Симптомы лямблиоза связывают с астенией, плохой успеваемостью, слабостью, в сочетании с признаками поражения кишечника и гепатобилиарного тракта. Течение лямблиоза и других паразитарных заболеваний во многом связано с особенностями иммунного ответа. Кишечная форма, гастроэнтероколитическая — частая форма лямблиоза. Эндотоксины возбудителя могут влиять на нервную систему, чем объясняется наличие множества общих внекишечных симптомов.

Аскаридоз

Другим частым и повсеместно встречающимся паразитарным заболеванием является аскаридоз. Данный гельминтоз встречается чаще у детей, но и у взрослых пациентов часто служит причиной многочисленных жалоб и симптомов. Многие хронические воспалительные заболевания, а также соматическая патология могут инициироваться паразитарной инвазией и усиливаться в присутствии различных паразитов (в том числе аскарид). Часто у детей и взрослых, являющихся носителем аскарид, формируется хронический колит, энтерит, бронхит, может развиться даже такое серьёзное заболевание, как бронхиальная астма, поддерживаться другие аллергические процессы (атопический дерматит, экзема, ринит, псориаз).

Аскарида попадает в желудок при проглатывании яиц. После попадания в верхние отделы пищеварительной трубки (желудок) личинки, высвободившись из капсулы, мигрируют в кровеносные сосуды, с током крови попадают в альвеолы лёгочной системы, вызывая тем самым у больного покашливание, кашель и другие явления бронхита. Часто подобное состояние расценивается как вирусная инфекция, обострение хронического бронхолёгочного заболевания и обычно связывается, в данном случае, с передвижением личинок паразита.

После отхаркивания личинок аскарид и попадания возбудителей с мокротой в глотку, они заглатывается со слюной и попадают повторно в желудок, затем проходят в кишечник, где есть благоприятные условия для дальнейшего роста и развития паразита. В кишечнике человека аскариды, питаясь его содержимым, превращаются в половозрелые особи (самка 50 см, самец 20 см). В процессе роста и жизнедеятельности, а также в результате миграции личинок, паразит оказывает негативное токсическое и механическое воздействие на организм человека.

В процессе роста, жизнедеятельности, откладывания яиц и созревания возбудитель оказывает супрессивное воздействие на иммунитет организма, способен вызывать заболевания лёгких, кишечника и других отделов пищеварительного тракта, анемию. Аскарида может жить в кишечнике человека до года.

Симптомы гельминтоза (паразитоза)

Симптоматика гельминтозов настолько разнообразна, насколько отличны друг от друга возбудители паразитозов, их жизненный цикл, пути проникновения, миграции и излюбленной локализации.

Общие симптомы паразитарных заболеваний объясняются тем, что при глистных инвазиях паразиты подавляют собственный иммунитет человека, способствуют развитию воспалительных и аутоиммунных процессов.

Часто при гельминтозе наблюдаются те или иные жалобы со стороны пищеварительной системы. У больного при гельминтозе появляются жалобы на боли и вздутие живота, нарушение стула, часто по типу диареи, тошнота, снижение аппетита или его нарушение. Может быть боль в эпигастрии, горечь, отрыжка и другие явления диспепсии.

Общие симптомы связаны с интоксикаций, гибелью паразитов, их жизнедеятельностью и размножением, проявляются как слабость, лабильность и смена настроения, снижение успеваемости и работоспособности, памяти, способности к обучению у детей. При гельминтозах и паразитозах возможна потливость, субфибрилитет, боли в суставах и другие внекишечные проявления.

Боли в области правого подреберья, горечь, появление желтухи могут свидетельствовать о том, что паразитарное заболевание локализуется преимущественно в гепатодуоденальной зоне (область печени и протоков). Одновременно больной может отмечать тошноту, эпизоды регургитации (рвоты).

Симптомы, связанные с поражением печени и протоков, относящихся к гепатобилиарной системе, наблюдаются, например, при заражении плоским червём — описторхисом. Данный гельминт попадает в организм окончательного хозяина — человека — при употреблении плохо обработанной рыбы определённых пород (карповые). Заболевание отличается эндемичностью и имеет особые ареалы распространения. Для передачи возбудителя личинка паразита должна пройти сложный цикл со сменой хозяев (моллюск определённого вида, рыба семейства карповых).

Часто при многих паразитарных заболеваниях имеют место те или иные кожные проявления в виде зуда кожи, различных высыпаний, расчёсов, прогрессирует атопический дерматит, экзема, другие кожные болезни. Не всегда кожные процессы связываются с глистной инвазией и безуспешно лечатся дерматологами.

Важным является то, что при гельминтозе могут поражаться любые органы и ткани, больных часто беспокоит головная боль, артралгии (суставной синдром), появляются жалобы со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Нередко затяжной кашель, частые ОРВИ, фарингиты, ларингиты, затруднение дыхания связаны с воспалением, ключевым местом в патогенезе которого играет заражение паразитами (гельминтами).

Диагностика паразитарных заболеваний

Важным является вопрос диагностики и обнаружения паразитов для их своевременного лечения и элиминации из организма. Диагностика и выявление многих видов гельминтозов основывается на обнаружении паразитов, их яиц в кале и использование других методик. Часто требуется неоднократное исследование кала для постановки достоверного диагноза паразитоза. При энтеробиозе производится исследование на яйца паразита путём соскоба с перианальных складок.

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить возбудителя путём исследования антител в крови. Общий анализ при всех паразитозах и глистных инвазиях выявляет повышение фракции эозинофильных лейкоцитов в крови, что указывает на аллергию, нередко признаки анемии железодефицитного или иного генеза (макроцитарную, В12-дефицитную). Длительная массивная инвазия паразитами может приводить к электролитным сдвигам и недостатку минералов (кальция, фосфора). Биохимическое исследование маркеров повреждения печени, трансаминаз, билирубина часто применяется при подозрении на гельминтозы.

УЗИ, эндоскопия желудка и ДПК, КТ - исследование - могут использоваться при диагностике некоторых паразитарных заболеваний (эхинококкоз, лямблиоз).

При трихинеллёзе обязательно производияся биопсия мышечной ткани и кожи (обнаружение паразита и подтверждение диагноза).

Лечение паразитарных заболеваний, гельминтозов проводится врачом. Существует множество противопаразитарных средств, каждый из которых имеет свои показания и схемы применения. Самолечение при гельминтозах недопустимо, обязательно лечение других членов семьи и контроль результатов лечения. Некоторые паразитарные заболевания лечатся только в стационарных условиях. Поскольку клинические проявления паразитозов разнообразны, пациенты с глистными и иными инвазиями обращаются к терапевту, инфекционисту, педиатру, дерматологу, пульмонологу, аллергологу, паразитологу. Отдельные паразитозы лечатся хирургически.

Глисты (гельминты) – это черви-паразиты, обитающие в организме человека и некоторых видов животных. Попадая во внутренние органы, они способны свободно развиваться, провоцируя прогрессирование паразитарных заболеваний. Гельминты извлекают питательные вещества из кишечника, желудка, легких, печени, мышц и суставов, разрушая ткани и вызывая тяжелые недуги, вплоть до летального исхода.

Профилактика глистов – важная мера, которая позволяет избежать заражения и предупредить тяжелые осложнения, вызываемые паразитами.

Как можно заразиться глистами

Пути попадания гельминтов в человеческий организм зависят от вида червей-паразитов.

Выделяют 4 основных механизма заражения:

1. При проглатывании яиц или личинок, которые выходят наружу вместе с калом носителя.
2. Трансдермальный. Личинки паразитов попадают из почвы и воды на кожу или слизистые оболочки человека.
3. Трансмиссивный. Заключается в заражении посредством укусов насекомых – комаров, москитов, блох.
4. Трансплацентарный. Передача глистов от матери к ребенку – так происходит заражение теми видами гельминтов, которые способны мигрировать через кровяное русло.
   

Чаще всего заражение происходит без промежуточного хозяина – яйца и личинки гельминтов передаются от человека к человеку опосредованно через окружающую среду и предметы. Возбудители попадают в почву или воду, а далее вместе с немытыми овощами и необработанной водой – в организм нового хозяина.

Зрелые яйца могут оставаться на руках или окружающих предметах после прикосновений, а оттуда попадать в пищу и напитки. Со слюной передаются глисты, паразитирующие в легких человека, – при кашле, через поцелуи или общую посуду яйца обретают нового хозяина.

Высока вероятность заражения глистами от домашних животных. Кошки и собаки, выступающие носителями более 30 видов паразитов, представляют потенциальную угрозу для окружающих людей.

Крупный рогатый скот и некоторые виды рыб являются промежуточными хозяевами глистов, паразитирующих в мышечной ткани. Поэтому заражение человека может произойти через употребление недостаточно обработанного мяса и рыбы.

Знание путей передачи паразитов позволяет вовремя проводить профилактику гельминтозов в ситуациях, когда предполагаемый риск заражения был максимальным.

Группы риска

Существует несколько групп лиц, которые больше других подвержены риску заражения гельминтами. Они в первую очередь должны соблюдать меры профилактики гельминтов – специфические и неспецифические – чтобы не нанести вреда собственному здоровью и не поставить под угрозу здоровье окружающих.

Обязательная профилактика нужна:

• Лицам, которые регулярно контактируют с почвой – дачникам, работникам сферы сельского хозяйства.
• Хозяевам домашних питомцев – кошек, собак, мелких и крупных грызунов. Даже те животные, которых не выгуливают на улице, могут подхватить личинки с обуви человека и стать промежуточным хозяином паразита. Особенно осторожным следует быть при уборке лотка животного, так как именно с испражнениями яйца выделяются чаще всего.
• Путешественникам, которые часто посещают другие страны, в частности, государства Азии, Африки, Южной Америки. Они подвержены риску заражения редкими гельминтами, которые в условиях нашей страны обнаружить затруднительно.
• Любителям пляжей и рыбалок. Частое пребывание вблизи водоемов с пресной водой в разы повышает риск подхватить опасных возбудителей.
• Детям, посещающим дошкольные учреждения, курсы и занятия. При большом скоплении маленьких детей часто происходит заражение глистами, так как они больше других подвержены инвазиям. Малыши играют в песочницах, тянут в рот грязные игрушки, немытые овощи и фрукты, не любят мыть руки после туалета и перед едой, но любят играть с животными. Это бесспорные факторы риска заражения глистами.
  

Человек, который входит в группу риска, должен не только с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены, но и задуматься о приеме специальных медикаментов для профилактики гельминтов.

Препараты для специфической профилактики

Противоглистные препараты направлены на уничтожение молодых особей червей и поддержание общего здоровья человека. Лекарственные средства против глистов не являются абсолютно безопасными, поэтому самоназначение препаратов без консультации с врачом не рекомендуется.

Выстроить профилактическую тактику, правильно рассчитать дозу и схему приема лекарства может только узкопрофильный специалист – паразитолог. Перед началом лечения может потребоваться сдача анализов, что позволит подобрать наиболее эффективные профилактические и терапевтические средства.

Относится к противопаразитарным лекарственным средствам широкого спектра действия, эффективен при моно- и полиинвазиях. Активные вещества препарата препятствуют утилизации глюкозы в кишечном тракте глистов, что приводит к их гибели.

Препарат выпускается в таблетированной форме, и на этапе профилактики гельминтоза не требует соблюдения специальной диеты или приема слабительных средств. Суточную дозировку Альбендазол рассчитывают, исходя из массы тела ребенка и взрослого.

Синтетический препарат широкого спектра противогельминтного действия. Блокирует образование аденозинтрифосфорной кислоты – главного источника энергии возбудителя инвазий, что вызывает необратимые изменения в организме гельминта и его гибели.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, суспензии и сиропа. Эффективно борется с гельминтозами, вызванными острицами, власоглавом, аскаридами, кишечными угрицами, анкилостомой, бычьим цепнем, трихинеллой и эхинококками.

Это самое распространенное фармакологическое средство для лечения и профилактики глистов у взрослых и детей. Благодаря особому составу препарат безопасен даже для маленьких пациентов, помогает эффективно бороться прежде всего с круглыми червями.

Активные вещества Пирантела оказывают паралитическое действие на мускулатуру гельминтов, в короткие сроки полностью обездвиживая и уничтожая их.

Особенностью препарата является его эффективность только в отношении взрослых особей червей. Поэтому лечебно-профилактические мероприятия проводят в несколько этапов, повторяя курсы через определенные промежутки времени.

Способен бороться сразу с несколькими видами паразитов. Оказывает паралитическое действие на аскарид, анкилостом, нематод, паразитирующих в органах дыхания и пищеварения человека. Выступает действенным иммуномодулятором – он активизирует выработку разнонаправленных иммунных клеток, повышая устойчивость организма к разного вида инфекционных и паразитарных поражений.

Левамизол выпускается в форме таблеток, лечение и профилактика средством осуществляется под строгим наблюдением врача. Он не рекомендован детям возрастом до трех лет, лицам с нарушениями кроветворения, заболеваниями почек и печени.

Противоглистный препарат, который применяется в борьбе с плоскими червями: китайской и кошачьей двуусткой, шистосомой Мансони, карликовым цепнем, широким лентецом, бычьим и свиным цепнем.

Попадая в организм глистов, Празиквантел вызывает мышечные спазмы с последующим параличом, а в высокой концентрации разрушает наружный покров плоских червей, что приводит к их гибели.

Форма выпуска препарата – таблетки. Используются в лечебных и профилактических целях у взрослых и детей после 4 лет.

Препарат может влиять на скорость реакции и концентрацию внимания. Поэтому с осторожностью его назначают работникам, связанным с вождением транспорта или управлением сложными механизмами.

Неспецифические меры профилактики глистных заболеваний

Лучший способ защитить себя от паразитов – тщательно соблюдать гигиенические нормы и внимательно относиться к собственному здоровью. Это позволит не только обезопасить себя от серьезных осложнений, но и избежать дополнительных финансовых затрат.

Как не заразиться глистами – 9 простых правил:

• Соблюдать правила гигиены. Своевременно проводить смену нательного и постельного белья, регулярно принимать душ и ванну. Мыть руки после туалета, перед едой, после посещения мест общественного назначения и городского транспорта. Для мытья рук лучше всего использовать бактерицидное мыло.
  
• Посещать пляж в обуви. В грунте около водоемов присутствует огромное количество личинок глистов, которые могут проникнуть в человеческий организм через небольшие ранки и трещины на коже. После пляжа следует вымыть ноги с мылом, чтобы снизить риск дальнейшего мигрирования яиц паразита.
• Проводить тщательную обработку овощей, фруктов, зелени, прожаривать и проваривать до полной готовности мясо и рыбу, чтобы полностью уничтожить яйца и личинки паразитов. Рыбу во время потрошения нужно тщательно осматривать на предмет яиц и глистных личинок, а для разделывания сырой рыбы и мяса использовать отдельную доску. Жарить мясные и рыбные продукты следует с двух сторон. По возможности отказаться от употребления непросоленной рыбы, строганины, малосольной икры и суши.
• Регулярно убираться в квартире – проводить влажную уборку, особое внимание уделяя излюбленным местам пребывания домашних питомцев. Как можно чаще выносить лотки с фекалиями, причем лучше это делать в перчатках, чтобы не допустить попадания яиц на кожные покровы.
• Снизить риск заражения поможет регулярная обработка ногтей – под ногтевыми пластинами особенно часто скапливаются личинки остриц.
• Не пить воду из сомнительных источников. Жидкость, предназначенная для питья, должна быть кипяченой или очищенной – в ней риск сохранения личинок сводится к нулю.
• Проводить противоглистную терапию домашних питомцев, которые могут выступать потенциальными носителями яиц паразитов.
• Уничтожать насекомых, которые появляются в жилище. Комары, тараканы, мухи, муравьи и мокрицы часто становятся переносчиками личинок и представляют опасность для здоровья человека.
• Укреплять иммунитет – стимулировать организм на борьбу с глистами и заболеваниями, которые они вызывают.
  

Следует должным образом организовать быт ребенка, ведь дети от 3 до 8 лет особенно подвержены глистным инвазиям. Нельзя допускать игры ребенка в туалете и коридоре, использование уличной обуви для игр. Все игрушки периодически необходимо обрабатывать водой с добавлением пищевой соды или хозяйственного мыла.

Во время уличных прогулок нужно следить, чтобы малыш не брал грязные пальцы, песок и игрушки в рот, пресекать контакты ребенка с уличными животными. Еду и напитки употреблять на улице тоже не рекомендуется – кушать и пить лучше в домашних условиях.

Если у одного из членов семьи была выявлена глистная инвазия, следует предпринимать меры, которые не позволят заразиться остальным домочадцам. Меры профилактики гельминтозов будут заключаться в частой смене белья, ношении тугих плавок, ежедневном подмывании, стирке и глажке белья при высокой температуре.

Эффективность профилактики глистов во многом зависит от личной сознательности каждого человека. Особенно внимательно к своему здоровью должны относиться лица, чья профессиональная деятельность связана с высокой вероятность заражения и распространения инвазий.

Это работники предприятий общественного питания и мясомолочной промышленности, животноводства, сельского хозяйства, охотники, рыболовы, сотрудники дошкольных и школьных учреждений, канализационных служб и водоочистных сооружений. Эти категории лиц подлежат периодическому паразитологическому обследованию.

Профилактика глистов при помощи народных средств

В профилактических целях допускается использование продуктов растительного происхождения и лекарственных трав, обладающих глистогонным действием. Меры можно предпринять, если возникло подозрение на заражение гельминтами, если наблюдаются симптомы инвазии или есть желание поддержать организм неспецифическими натуральными профилактическими средствами.

В рацион необходимо ввести продукты, которые “не любят” паразиты:

1. Готовить сок из свежей моркови и выпивать ежедневно по стакану фреша на протяжении недели;
2. Тыквенные семечки, лук и чеснок служат проверенным средством профилактики червей-паразитов;
3. Перец, куркума, гвоздика – эти специи должны присутствовать в большинстве первых и вторых блюд;
4. Использовать льняное масло для заправки овощных салатов;
5. Каждое утро натощак выпивать 200 мл томатного сока – продолжительность курса составляет 7 дней;
6. Съедать ежедневно по 2-3 спелых граната – курс проводят от 2 до 4 дней;
7. Принимать по половине чайной ложки меда 9 раз в день. Детям для этих целей подойдет медовая вода – в стакане очищенной воды растворить чайную ложку меда и выпить за полчаса до еды.
   

Следует учесть, что лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в острой форме необходимо быть осторожными с острыми блюдами и приправами. Профилактику гельминтозов необходимо проводить в периоды ремиссии.

Популярные глистогонные народные рецепты:

1. Девясил. Корневища девясила содержат горечь, которую паразиты не выносят. Для приготовления целебного настоя необходимо взять 100 г измельченного корня девясила и залить стаканом крутого кипятка в стеклянной огнеупорной посуде. Сосуд накрыть крышкой, укутать полотенцем и оставить до утра. Употреблять каждое утро перед едой по 35 мл.
2. Грецкий орех. Плоды грецкого ореха содержат юглон – компонент, обладающий антипаразитарным действием. Он препятствует размножению глистов и угнетает их жизнедеятельность. Орехи можно употреблять для профилактики гельминтозов – в течение трех дней съедать за три приема по 5-6 ореховых ядер. Эффективна и горькая настойка из плодов: 4 столовые ложки измельченных ядер перемешать с 1/2 л спирта и настаивать на протяжении 2 недель. Принимать по 1-2 столовые ложки трижды в день.
3. Полынь. Растение обладает глистогонным и иммуностимулирующим свойствами. Удобнее всего использовать готовую полынную настойку, которую можно приобрести в аптеке. 15 капель лекарственного средства развести в небольшом объеме воды и принимать трижды в день за 10-15 минут до еды.
   

Профилактику глистных инвазий народными средствами следует проводить дважды в год – весной и осенью. В межсезонье организм наиболее подвержен негативным влияниям извне и с трудом противостоит паразитам.

Профилактика глистов у взрослых и детей: аргументы за и против

Если целесообразность использования неспецифических мер профилактики гельминтов не вызывает сомнений, то к применению лекарственных средств с этой целью многие относятся скептически.

Аргументом против использования фармакологических препаратов является небезопасность средств. Каждое лекарство имеет противопоказания к использованию, может вызывать ряд побочных эффектов и индивидуальную непереносимость компонентов.

Большинство препаратов запрещено к использованию в детском возрасте, при беременности и лактации. Поэтому решение об использовании специфической профилактики должно приниматься взвешенно, с учетом противопоказаний, возраста и образа жизни пациента.

Но когда рядовые меры предупреждения инвазий неэффективны или существует риск масштабного заражения населения гельминтами, без специфических лекарственных средств не обойтись. Они служат надежным барьером между здоровьем и опасным паразитом, выступая проверенным профилактическим и терапевтическим средством.

Наиболее выраженный эффект дает комплексная профилактика гельминтозов у человека. Необходимо периодически проходить специфическую профилактику всей семьей, строго соблюдать правила гигиены и укреплять иммунитет при помощи народных рецептов и правильного питания. Это поможет обезопасить здоровье и свести вероятность заражения гельминтами к минимуму.