Паразиты которые живут в лимфоузлах

28 апреля 2017, 17:12 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 3,655

Болезнь в лимфатической системе, вызванная паразитами — филяриями, называется филяриозом или же слоновым заболеванием. Оно имеет тропический характер и передается как от людей, так и от животных путем повреждения кожи зараженным организмом. Заболеть может как взрослый, так и ребенок, независимо от пола, но чаще всего после посещения тропических стран.

Как происходит инвазия?

Попадая в лимфу, вредоносные паразиты разносятся по телу, поселяясь в разных его частях (в составляющих лимфатической, половой, зрительной системы, а также в тканях под кожными покровами). Глисты приводят к снижению функционирования иммунитета и могут вызвать явление, при котором место, где поселился паразит, начинает увеличивать свой объем в разы, и патологии разрастания костей и других тканей, например, соединительной. В зависимости от разновидности паразитарного организма, могут развиваться различные заболевания, каждое из которых поражает особую систему:

Симптоматика филяриоза

Укусом зараженного организма в тело человека заносятся паразитические личинки. Спустя 3 месяца берет свое начало данная стадия, которая продолжается в течение 6-ти месяцев и проявляется воспалениями составляющих половой системы:

• у женщин воспаляются молочные железы, что вызывает изменение состояния груди (набухание, твердость, повышение ее температуры, болезненность при касании);
• у мужчин воспалению подвергаются яички, их придатки (с безболезненной припухлостью одного яичка, без изменения цвета кожи мошонки), а также семенной канатик, что приводит к водянке яичных оболочек (отчетливо видны увеличенные сосуды, мошонка опухает);
• синовит (воспаление одной из суставных оболочек), вызывающий боли в пораженном суставе;
• воспаление узлов системы лимфообращения.

Кроме воспалительных процессов, на этой стадии наблюдаются:

• сыпь на коже, имеющая болезненный характер, которая является реакцией на вещества, образуемые филяриями в процессе их жизни и после смерти;

• лихорадочное состояние — ответное действие на заражение организма паразитарными телами;
• бронхиальная астма и бронхиты, вызванные аллергией на вещества, выделяемые личинками паразитов.

Вернуться к оглавлению

Продолжается в течение 2—7-ми лет и характеризуется ростом и развитием паразитов, появлением их личинок в кровеносной системе, воспалениями лимфатических сосудов и узлов, именующиеся лимфадентином и лимфангитом, а также такими симптомами:

• разрывом в капиллярах лимфатической системы, приводящим к попаданию лимфы в разные части тела, что может проходить в течение некоторого времени;
• поселением филярий в зрительной системе;
• колониями паразитических организмов под кожными покровами, которые имеют вид двигающихся мягких узелков.

Самая сложная стадия заражения, протекающая с появлением таких тяжелых заболеваний:

• Слоновая болезнь, которая заключается в разрастании зараженного участка до больших размеров с появлением на коже папиллом, бородавок и язвочек. Лимфатические узлы и сосуды в этой области тела воспаляются и застаиваются лимфой, во многих случаях вызывая лихорадочное состояние.
• Асцит — накапливание лимфатической жидкости в брюшных полостях, приводящее хилезной диарее (опорожнения с лимфой).
• Содержание лимфы в моче, называемое хилурией.
• Воспаление легких, в случае попадания в них паразитарных организмов.
• Абсцессы.

Диагностика заражения

В наших странах такое заболевание почти не распространено и диагностируется с большими трудностями. Чтобы распознать филяриоз среди иных болезней, необходим ряд исследований, однако на осмотре нужно поставить врача в известность, если в последние несколько лет были выезды на территории с тропическим климатом. На приеме можно заподозрить развитие этого заболевания по следующим изменениям организма:

• нарушение состояния кожи (высыпания, пятна, отеки кожных покровов, подкожные узелки, не имеющие болезненного характера);
• воспаления зрительной системы;
• воспаление лимфатических узлов;
• наличие развивающейся слоновой болезни.

К дополнительным процедурам, выявляющим организмы филярии в теле человека, относятся:

Методы лечения паразитов в лимфатической системе

Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении у больного филяриоза последней стадии (закупорки). Проводятся такие действия: удаление колоний филярийных организмов из-под кожи и из глазного яблока, пункция полостей, операции при обнаружении водянок на яичках, излечение абсцессов и слоновой болезни. Лимфатические узлы и сосуды также могут поддаваться вмешательству для восстановления лимфообращения.

Профилактика филяриоза

Перед поездкой в регионы с тропическим климатом необходимо запастись средствами против насекомых, которые могут занести инфекцию через укус. После посещения следует уделять внимание здоровью и в случае появления каких-либо образований под кожными покровами или проявления аллергии путем сыпи или зуда стоит немедленно обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Гранулематозный лимфаденит, вызванный берилием, гистологически не отличим от саркоидоза.
Лимфадениты, вызванные простейшими, нематодами (личинками и яйцами), встречаются редко и представляют в большей степени академический интерес. Однако в эндемических очагах эта форма поражения лимфатического узла встречается достаточно часто. Данные инфекции рассматриваются как гранулематозные реакции, так как они не связаны с каким-либо специфическим процессом, а гранулематозный ответ является наиболее общей реакцией на паразитарные антигены. Кроме того, может выявляться фолликулярная гиперплазия. Такие инфекции часто сопровождаются эозинофилией.

Регионарные лимфатические узлы при амебиазе, вызванном Entamoeba histolytica, могут поражаться вследствие поступления в них возбудителя. Поскольку амебы внешне очень похожи на пенистые макрофаги и даже па опухолевые клетки и преимущественно локализуются в синусах первого уровня, их не следует путать с этими клетками. И в макрофагах, и в амебах могут содержаться поглощенные эритроциты, определяющие позитивное ШИК-окрашиваиие; однако амебы также окрашиваются коллоидным железом. Опухолевая природа клеток окончательно может быть исключена на основании иммунного окрашивания на цитокератин.

Заболевание, вызываемое простейшими Lehhmania sp., является эндемичным для разных стран мира. Переносчиком возбудителя являются песчаные мухи. В местах укуса мухи могут появляться язвы. Часто поражаются регионарные лимфатические узлы, причем лимфаденопатия может быть единственным выявляемым симптомом. Дисееминация заболевания приводит к развитию висцерального леишманиоза (kala-azar) и наблюдается у больных ВИЧ/СПИД.

В лимфатических узлах определяются реактивные изменения с неопределенными скоплениями гистиоцитов в паракортикальной зоне. При нарастании заболевания они становятся более организованными и формируют эпителиоидные гигантоклеточные гранулемы. На ранних стадиях заболевания и у людей с иммунодефицитом паразитарные амастиготы легко обнаруживаются в гистиоцитах. Если же гранулемы хорошо сформированы, то найти возбудителей часто оказывается невозможным, несмотря на то, что они выявляются при ПЦР.

Метазойные паразиты могут быть обнаружены в лимфатических узлах случайно. Среди них — Asaris lumbricoides (круглый червь), Toxocara cants (кошачья и собачья аскарида). Strongoloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Necawr americanus (нематоды), Trichinella spiralis (евиной гельминт), Oxyuris vermicularis (острица), Trichuris tricura (власоглав) и Wuchereria bancrofti (филяриатоз), Brugia melayi (филяриатоз), Onchocerca volvulus (речной слепень) и Dracunculus medinensis (гвинейский червь).

В кровеносные сосуды и лимфатическую систему взрослые и личиночные формы этих нематод могут поступать во время их миграции. При заселении лимфатических узлов они умирают и вызывают гранулематозную реакцию, причем в центре очага часто определяется нематода. Реакция всегда сопровождается некрозом и появлением многоядерных гигантских клеток; вокруг погибших нематод могут встречаться эозинофилы и реакция Сплендера-Хэппли. В дальнейшем гранулематозная реакция сменяется фиброзом, который может вызвать обструкцию лимфатических путей и шмфатический отек.

В лимфатических узлах, собирающих лимфу от злокачественных новообразований (наиболее часто эпителиальных), при отсутствии в них опухолевых структур может определяться саркоидоподобпая гранулематозная реакция. Такие эпителиоидные гранулемы выявляются при различных злокачественных эпителиальных опухолях и являются следствием стимуляции опухолевыми антигенами, поступающими в регионарные узлы.

Детритный лимфаденит представляет собою гранулематозную реакцию на цементирующий материал и металлические осколки, которые мигрируют из протеза сустава в регионарные лимфатические узлы. Слои чужеродного материала пигментированы; цементирующие материалы являются светопреломляющими е двойным преломлением. Они определяются в макрофагах синусов и паракортикальной зоны. Татуировочный пигмент обычно выявляется в паракортикальной зоне узлов, собирающих лимфу из области татуировки. В макрофагах видны черные гранулы. Тшательное исследование этого пигмента обычно выявляет и другие пигменты — красный, зеленый, голубой. Они обладают двойным преломлением и четко визуализируются в поляризованном свете. Татуировочный пигмент иногда сочетается с полями некроза и/или образованием гранулем, возможно, вследствие гиперчувствительности к одному из компонентов.

Грибки и плесень – это всегда паразиты. Кожа зудит, трескается, шелушится, выделяет белую творожистую массу (в складках) и других местах – это все паразиты.

Глисты и прочая нечисть ненавидит все живое и зеленое, поэтому их надо гнать зеленой метлой прочь.
Горькие травы являются самым ненавистным их врагом. После приема достаточного количества полыни или водной 10-ти минутной настойки сухой травы на голодный желудок в течении 24-х часов наступает смерть многих кишечных паразитов.
Вы можете и сами контролировать степень “удовольствия – неудовольствия” глистов. Если вы наелись горькой травы и вам стало плохо, или захотелось чего-нибудь жареного/мучного, значит надо съесть еще больше горькой травы, значит вы доставили неудовольствие в счастливую жизнь ваших питомцев.

“Мочите” их горькой полынью и они сами из вас полезут. Чеснок уничтожает яйца, самих глистов и много-много другой нечисти. Разносясь по всему кровотоку эфиры чеснока наносят сокрушительный удар по популяции паразитов в различных частях вашего тела.

Продукты жизнедеятельности паразитов токсичны и формируют в желудке благоприятную среду для развития гнилостных бактерий. Именно по этой причине у людей, зараженных паразитами можно наблюдать неприятный запах изо рта. Еще пару лет назад, медицинское сообщество считало, что неприятный запах изо рта формируется именно в ротовой полости. Однако, последние исследования доказали, что другой важной причиной являются проблемы с желудком и печенью (которые есть всегда при заражении паразитами).

Игнорировать такой вроде бы “обычный симптом” никак нельзя. Заражение паразитами приводит к возникновению практически всех тяжелых болезней у человека. Банальный “неприятный запах” изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 90% человеческих смертей вызваны заражением паразитами. И это не только смерти от болезней. Подавляющее большинство так называемых “естественных смертей” – это последствия жизнедеятельности паразитов внутри вашего организма и органов.

Обычно под паразитами понимают банальных глистов, как они могут привести к появлению запаха изо рта и даже смерти человека?
На самом деле, это большое заблуждение, считать, что паразиты человека – это исключительно глисты. Существует громадное количество разнообразных паразитов, живущих в разных органах, и это грибки, плесень, черви и другие. Да и глисты, а если быть точным гельминты – весьма опасны. Они в буквальном смысле разрушают кишечник, приводя к его гниению и в конечном итоге – к смертельному исходу. И к слову, даже гельминтов достаточно сложно обнаружить и уничтожить.

ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ, ПО КОТОРЫМ МОЖНО СКАЗАТЬ, ЧТО У ВАС НАРУШЕН БАЛАНС И В ОРГАНИЗМЕ ЖИВУТ ПАРАЗИТЫ, ЭТО:

Неприятный запах изо рта.
Аллергия (высыпания, слезящиеся глаза, насморк).
Высыпания и покраснения на коже.
Частые простуды, ангина, заложенность носа.
Хроническая усталость (вы быстро устаете, чем бы ни занимались).
Частые головные боли.
Запоры или понос.
Боли в суставах и мышцах.
Нервозность, нарушение сна и аппетита.
Темные круги, мешки под глазами.

При наличии хоть одного из симптомов – с вероятностью в 99% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Но нужно понимать, что большинство паразитов попадает в наш организм через пищеварительную систему.

Так что-же делать? Многие удивятся, что монотрофное сыроедение, это крайность и очень опасная. Если человек смог месяц или год питаться исключительно сырым, у него ничего не зачесалось, кожа сыпью не покрылась, то его можно поздравить – его тело чистое, вернее не чистое, а в находится в гармоничном балансе.

А что делать тем, кто не может перейти на сыроедение и постоянно срывается, пытаясь выбить дверь, которая закрыта?
Для них есть другой тайный путь, это подготовить свое тело к переходу на сыроедение, которое заключается в предварительной очистке своего организма и, в первую очередь, от паразитов. Любая плесень не сможет существовать в здоровом организме, имеющим огромный арсенал защитных средств, просто надо расчистить поле для манёвров, а для этого надо противника изучить:

Грибки перестают размножаться и увядают, если их не кормить их едой или элементарное голодание;

Грибки и прочие паразиты плохо переносят горькие и острые продукты: полынь, чеснок, перец жгучий, имбирь.

Поэтому, когда поле занято паразитами и организму неоткуда подступиться, при этом они же у него и забирают силы дополнительно, то он будучи полным сыроедом, не сможет это поле отнять, оно было занято ещё до его сыроедческого состояния и занять его просто так не реально, никто его не отдаст и силы не равны.
Для этого необходимо в начале паразитов ослабить, прописать им чеснок, периодическое голодание, и вот тогда возможна победа.

Хотелось бы отметить, что сырая пища – это натуральная еда, в которую не входят “парниковые” овощи и фрукты, а также сырая рыба и мясо неизвестного происхождения.

Особенно это относится к тем людям, которые любят суши, они находятся в самом серьезном секторе риска. Ведь в суши присутствует сырая рыба, в которой на 100% присутствуют разнообразные паразиты, что очень опасно.

Также обратите внимание и откажитесь от заказов фаст-фуда, суши и обедов “с доставкой”, такую еду в большинстве случаев готовят из испорченных и залежавшихся продуктов. Поэтому порой поголодать, попить воды, чаю или съесть яблочко, чем накормить “своих паразитов”, поддаваясь простым желаниям и привычкам.

Есть еще активный вариант – спорт.

Здесь происходит естественная прокачка лимфы аэробными нагрузками, ведь лимфа это канализационная система организма, а лимфатические узлы, которые по всему телу, а особенно там, где суставы, это место скопления всяких грибков, а сидячий образ жизни ведёт к застоям в этих узлах.

Пассивный способ – это бани и сауны, где через естественное потоотделение вы запускаете процесс самоочистки лимфы и организма.

По лимфе и лимфатическим воспалённым узлам.

Существует целая группа болезней, связанных с синдромом лимфатического застоя.

Между тем группа этих болезней распространена необычайно широко. Мы сталкиваемся с застоем лимфы почти при всех заболеваниях мочеполовых органов и органов пищеварения, а также легких.

Лимфа (от лат.lympha — влага) — прозрачная, слегка опалесцирующая жидкость, находящаяся в лимфатической системе человека. Лимфой называют также тканевую жидкость, заполняющую тканевые щели и межклеточные пространства.

Тканевая лимфа образуется из плазмы крови, проникающей через стенки капилляров (мельчайших сосудов) кровеносной системы, и составляет внутреннюю среду организма, из которой клетки ткани получают питательные вещества и кислород, выделяя в нее продукты своего обмена (углекислоту, мочевину, мочевую кислоту и т.д.).

Следует знать, что белковые продукты, как правило, вызывают застой лимфы. То же воздействие оказывают тяжелые металлы, пестициды, пищевые консерванты и красители. Даже вода, которая поступает к вам по водопроводу, может быть причиной застоя лимфы.

А в чем же заключается застой лимфы?

Известно, что селезенка для лимфы — то же, что сердце для кровеносной системы. Потому при поражении поджелудочной и селезенки в частности, как правило происходит застой лимфы.

Застой лимфы опасен!

Хронический простатит и воспаление придатков у женщин следствие именно подобного застоя. Он лежит в основе причин многих кожных заболеваний, язв. Например, расширение вен голени при варикозе, после беременности.

Следствием застоя могут быть мастопатия и увеличение лимфатических узлов. Существует даже особый термин — лимфатический диатез. И не только у детей, но и у взрослых. Его характерные признаки — увеличение челюстных, подмышечных, паховых лимфатических узлов и хроническое умеренное повышение температуры тела в диапазоне от 37,2 до 37,5°.

Средства для чистки лимфы.

Это прекрасный иммуностимулятор. Помогает при многих хронических инфекциях. Антисептик, убивающий стрептококки и стафилококки.

По последним данным, он подавляет вирусы, стимулирует лимфообращение, мочевыделение, образование гормонов надпочечников, устраняет лимфозастой и воспаления

Стимулирует лимфообращение, образование лейкоцитов, уничтожает или угнетает деятельность бактерий, вирусов и некоторых грибков, в практике американских натуропатов используется в сборах при иммунодефиците

Оказывает отличное стимулирующее действие на селезенки и поджелудочной железе, усиливает лимфообращение, обладает бактерицидным и общеукрепляющим действием

При чистке лимфы зримых результатов можно и не обнаружить. Однако если у вас были хронические очаги инфекции в носоглотке, в мочеполовой системе, держалась та самая невысокая, но постоянная температура, наблюдалась слабость, быстрая утомляемость, то после такого дюбажа очаги инфекции, как правило, исчезают, температурная кривая нормализуется, самочувствие улучшается и наблюдается приток сил и энергии.

Филяриоз или слоновая болезнь – это тропическое заболевание, вызываемое тонкими нитевидными паразитирующими червями – филяриями.

По данным ВООЗ в мире насчитывается 120 млн. зараженных, а 40 млн. человек уже стали инвалидами. Филяриоз широко распространен в тропиках, как в городах, так и в сельской местности. В странах СНГ болезнь встречается нечасто. Заболеть рискуют люди, которые посещают страны Южной Америки, Африки, Южной Азии, Австралию и Океанию, острова Тихого и Индийского океана.

Болезни подвержены люди обоих полов и всех возрастов. Инкубационный период может продлиться от 3 до 18 месяцев, в зависимости от силы иммунитета и особенностей возбудителя.

Существует несколько видов филярий, каждый из них вызывает свой вариант болезни: вухерериоз, бругиоз, лоаоз, онхоцеркоз, мансонеллез. Эти заболевания имеют много общего, но несколько отличаются симптомами. Например, онхоцеркоз часто вызывает поражения глаз и кожи, а при вухерериозе больше страдают лимфатические узлы и половые органы.

Филярия – что это?

Филярия или нитчатка – круглый червь-паразит. Семейство филярий объединяет 380 видов, которые широко распространены во всех тропических странах, но для человека опасны только 8 из них.

Строение тела филярии

Паразиты имеют длинное нитевидное тело. Самки достигают 10 см длиной, а самцы до 4 см и всего 0,1-0,5 мм в диаметре. По внешнему виду филярии напоминают длинные белые нитки.

Снаружи нитчатки покрыты достаточно плотной оболочкой (кутикулой). Под ней расположены продольные тяжи мышц на спине и на брюшке. Они помогают филярии сгибать и разгибать тело и обеспечивают движение. Внутренние органы находятся в полости, заполненной жидкостью.

Желудочно-кишечный тракт – прямая трубка без извилин, которая начинается ротовым отверстием и заканчивается анальным. Взрослые паразиты и личинки питаются растворенными в лимфе белками и жирами.
Продолжительность жизни филярии в организме человека 8-17 лет, за этот период самка может произвести до миллиона личинок.
Жизненный цикл филярий

Окончательным хозяином (организмом, в котором живут взрослые половозрелые паразиты) и источником заражения является человек. В некоторых случаях обезьяны, кошки и собаки.

Микрофилярии выходят из кишечника в мышцы насекомого. Там они взрослеют и несколько раз линяют. Процесс созревания в теле промежуточного хозяина длится 7-10 дней. Обязательное условие, чтобы температура воздуха была 18-30 градусов, а влажность не меньше 60%.

Когда зараженный комар кусает человека, микрофилярии разрывают хоботок насекомого и попадают на кожу. Через ранку личинки проникают в кровь и там линяют, превращаясь во взрослых особей. На это у них уходит 3-18 месяцев.

Взрослые половозрелые паразиты живут в лимфатических сосудах, лимфоузлах, подкожной клетчатке, брюшной полости в веке и под склерой в глазном яблоке. Чаще всего поражаются лимфатические сосуды нижних конечностей, мошонки, пениса, у женщин – молочные железы.

Как выглядит филяриоз (фото)?

Как выглядит филярия под кожей

Через 2-7 лет после заражения взрослые филярии скапливаются под кожей и образуют подвижные узлы, размером от горошины до перепелиного яйца. Обычно они безболезненные, кожа над ними может быть слегка покрасневшей.

Такие узлы или онхоцеркомы появляются около коленных или локтевых суставов, на ребрах, в подмышечных впадинах или на голове. Когда в узлы попадают бактерии, то начинается гнойное воспаление. Этот процесс сопровождается болью, отеком окружающих тканей и подъемом температуры.

Личинки тоже часто скапливаются под кожей. В этом месте изменяется пигментация кожи – появляются светлые или темные пятна. Человек чувствует зуд и жжение.

Как выглядит филярия под кожей века

Довольно часто взрослые филярии скапливаются под кожей века. В этом случае возникают отеки верхнего и нижнего века, иногда и всей половины лица. Под кожей века заметна припухлость, похожая на опухоль. Она не имеет признаков воспаления: не краснеет, не болит, не нагнаивается. Глаз слезится, может появиться зуд.

Как выглядит филярия под конъюнктивой

Если филярии проникли в глаз, то конъюнктива (тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи) мутнеет. Под ней заметны серо-белые пятна. Часто они ориентированы соответственно цифрам 3 и 9 на циферблате. Сосуды расширяются, наливаются кровью и становятся хорошо заметными.

Если оттянуть нижнее веко, то внизу, заметен валик 2-3 мм высотой – это признак утолщения конъюнктивы.

Симптомы филяриоза, механизм их возникновения

Диагностика филяриоза

На территории СНГ филяриоз встречается не часто, поэтому его диагностика вызывает у врачей некоторые трудности. Обязательно сообщите врачу, если последние 2-7 лет вы посещали тропические страны.

Что может выявить врач при осмотре

В пользу филяриоза могут свидетельствовать такие симптомы:

• высыпания на коже и зуд;
• пятнистая кожа, нарушение пигментации;
• безболезненные подкожные узлы;
• отеки отдельных участков кожи, при надавливании пальцем ямка не появляется;
• воспаление глаз: конъюнктивит, кератит, опухоли век;
• увеличенные или воспаленные лимфатические узлы;
• влажные хрипы в легких, кашель;
• развитие слоновости.

Для того чтобы отличить филяриоз от других заболеваний необходимы дополнительные обследования.

Провокация диэтилкарбамазином (тест Маззотти)

Выявить заражение филяриями помогает однократный прием противогельминтного средства Диэтилкарбамазина (50 мг). Этот препарат помогает выгнать личинок из глубоких капилляров в поверхностные, чтобы легче было их обнаружить. Через час после приема лекарства берут кровь для анализа.
Если в течение суток появились признаки аллергии, то это также говорит, о заражении филяриями.

Ультразвуковое исследование УЗИ

С помощью ультразвука исследуют подкожные узлы, содержащие скопления паразитов, чтобы отличить их от опухолей и абсцессов.

Признаки филяриоза при УЗ-исследовании:

• уплотнение имеет четкие края;
• не спаяно с окружающей кожей и клетчаткой;
• имеет неоднородную структуру;
• внутри узла заметно движение.

Пункция подкожных узлов

Специальной пункционной иглой берут пробу содержимого узла. Потом полученный материал исследуют под микроскопом. При филяриозе в анализе обнаруживаются такие клетки: гистиоциты, эритроциты, нейтрофильные лейкоциты и оксифильное зернистое вещество.

Исследования крови

1. Метод "нативной (неизмененной) капли". Из пальца берут 0,2 мл крови и наносят ее на предметное стекло. Иногда чтобы окрасить препарат добавляют метиленовую синьку, а потом исследуют под микроскопом. На второй и третьей стадии заболевания в крови можно обнаружить живых микрофилярий.
2. Микрокапиллярный метод. Кровь из пальца набирают в тонкие стеклянные трубочки-микрокапилляры. Потом образцы отправляют в центрифугу. Полученную таким образом плазму крови изучают под микроскопом. В ней обнаруживают живых подвижных личинок паразита.
3. Метод мембранной фильтрации и осаждения. Кровь из вены собирают в пробирку и добавляют к ней раствор формалина, чтобы разрушить эритроциты. Потом образец крови фильтруют, а сам фильтр высушивают и окрашивают. Такой метод позволяет выявить личинок филярий на начальных стадиях заболевания, когда их численность еще не высока.

Исследования кожи

1. Исследование "необогащенного препарата". Участок кожи 2х4 мм поддевают кончиком иглы и срезают острым скальпелем. Обычно кровотечения при этом не возникает. Образцы берут с участков кожи, где есть изменения и зуд. Материал для исследования кладут на предметное стекло, капают несколько капель физраствора и оставляют в теплом месте на 30-60 минут. После этого образец изучают под микроскопом. Если обнаруживаются живые микрофилярии, то диагноз подтвержден.
2. Исследование "обогащенного препарата". Образцы кожи помещают в пробирку с физраствором и оставляют в теплом месте на несколько часов. Потом жидкость помещают в центрифугу, а после этого рассматривают под микроскопом. Дополнительно образец можно высушить и окрасить. Это дает возможность определить разновидность филярий и их количество.

Исследование глаз с помощью лампы или офтальмоскопа

О болезни свидетельствуют такие особенности:

• валик из утолщенной покрасневшей конъюнктивы в месте перехода роговицы в склеру (вокруг радужки);
• сосуды глаза расширены, есть признаки воспаления;
• бело-желтые участки помутнения роговицы;
• выявляются микрофилярии или взрослые паразиты под конъюнктивой;
• зрачок грушевидной формы;
• помутнение и смещение хрусталика;
• пигмент радужной оболочки сбивается в комочки, между которыми видны микрофилярии.

Лечение филяриоза

Противогельминтные препараты

По рекомендациям экспертов ВООЗ, для того чтобы избавиться от филярий и вывести личинки из крови, достаточно один раз принять комбинацию противоглистных препаратов:Врач назначает лечение в зависимости от того региона, где произошло заражения и вида филярии.

Альбендазол борется с многими видами паразитов человека. Этот препарат разрушает клетки пищеварительной системы и нарушает работу мышц у взрослых гельминтов.

Ивермектин – это средство, которое борется со взрослыми паразитами и их личинками. Действующее вещество Ивермектина нарушает передачу импульсов в нервной системе, что приводит к параличу и смерти филярий.
Диэтилкарбамазин цитрат – противогельминтное средство, которое направлено на нарушение работы митохондрий в клетках филярий.

Препараты принимают 1 раз после еды, запивая стаканом воды.

Чтобы избежать аллергических реакций, через 2 часа можно принять противоаллергический препарат: Лоратадин, Цетрин, Зодак. Принимают по 1 таблетке в течение 3 дней после еды.

Глюкокортикостероиды

Если аллергические явления сильно выражены, то необходимы стероидные гормоны, которые к тому же обладают противовоспалительным и противошоковым действием. Преднизолон принимают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки только по назначению врача не протяжении 5-7 дней.

Лечение Доксициклином при филяриозе оказывает двойной эффект.

Доксициклин назначают по 200 мг/сут на протяжении 8 недель.
Такое лечение особенно эффективно на начальных стадиях заболевания, пока не развилась слоновость.

• Альбендазол или его аналог Немозол (400 мг) + Ивермектин (150-200 мкг/кг)
• Альбендазол (400 мг) + Диэтилкарбамазин цитрат (6 мкг/кг)

1. уничтожает бактерии, которые вызывают осложнения (абсцессы, пневмонии)
2. нарушает размножение филярий и развитие их личинок.

Операция при филяриозе необходима только при третьей стадии болезни.

Показания к операции при филяриозе:

Удаление скоплений филярий

В том случае, если узел расположен под кожей, то его удаляют под местной анестезией. Если скопление паразитов в толще мышц, то потребуется общая или спинномозговая анестезия. На коже делают надрез, вскрывают очаг и удаляют гельминтов. После этого на мышцы, подкожную клетчатку и кожу накладывают швы. При необходимости в ране на сутки оставляют дренаж – тонкую резиновую трубочку для отведения жидкости. Для профилактики нагноения швов назначают антибиотики.

Удаление филярий из глаза
Витрэктомия – это операция по удалению стекловидного тела, которое поражено личинками филярий. Врач вводит инструмент через разрез в конъюнктиве и извлекает наружу пораженные ткани, личинок и взрослых филярий. После этого восстанавливают целостность сетчатки. В глаз вводят силиконовое масло, которое замещает стекловидное тело и позволяет сохранить зрение. На завершающем этапе хирург накладывает швы. Операция длится 2-3 часа и может проходить под местной или общей анестезией.

Пункция брюшной полости
Процедуру проводят в сидячем положении. Делают местное обезболивание и прокол троакаром (аппаратом для откачивания жидкости из брюшной полости). Отверстие диаметром 5-10 мм делают по средней линии живота между лобком и пупком. Жидкость откачивают очень медленно, не более 6 литров за раз, чтобы не вызвать коллапс.

Операция при водянке яичек
Существует две методики лечения водянки яичка. В первом случае делают прокол кожи пункционной иглой. Из полости между оболочками удаляют жидкость и вводят склерозирующий препарат, который помогает закрыть лимфатические сосуды. При другой методике на коже мошонки делают надрез и удаляют часть внутреннего листка оболочки яичка. Потом накладывают внутренние и наружные швы. Процедуру проводят под спинномозговой анестезией.

Лечение абсцессов
Абсцессы – самое распространенное осложнение филяриоза. Если капсула с гноем не вскрылась самостоятельно, то хирург делает надрез, промывает полость раствором антибиотиков и ставит дренаж. После этого полость очищается и сжимается. Другой вариант операции – хирург иссекает абсцесс вместе с капсулой, чтобы не возникло повторное нагноение.

Операция по восстановлению оттока лимфы при филяриозе
Предварительно делают доплеровское УЗИ, чтобы точно определить, где нарушен отток лимфы. За час до операции под кожу вводят краситель (метиленовый синий) чтобы прокрасить лимфатические сосуды.
Во время операции хирург делает разрез на коже, находит пораженные лимфатические сосуды и удаляет их. Чтобы обеспечить отток лимфы, врач соединяет оставшийся лимфатический сосуд с ближайшей веной, подходящего размера.

Лечение слоновости
Вылечить слоновость не удастся даже с помощью операции, но можно улучшить качество жизни больного. Врач может лишь удалить пораженную кожу и часть разросшейся соединительной ткани, чтобы уменьшить размер органа. Это сложная и травматичная операция, которая длится 2-3 часа. Ее проводят под общей анестезией.

• подкожные скопления филярий;
• филярии находятся в глазу;
• водянка (яичка, брюшной полости);
• абсцессы;
• проявление деформирующих лимфатических мешков и развитие соединительной ткани;
• слоновость.

Профилактика филяриоза

Если вы решили посетить одну из тропических стран, то обратите особое внимание на борьбу с насекомыми. Обрабатывайте кожу и одежду инсектицидными препаратами. Таким образом, вы защитите себя от заражения филяриозом.

По возвращению домой на протяжении пяти лет, внимательно следите за своим здоровьем. Проявления аллергии на коже или подкожные узлы могут говорить о заражении паразитами. В этом случае необходимо обратиться к инфекционисту. Вам проведут обследование и назначат противогельминтные препараты: Альбендазол, Ивермектин.

Помните, что на начальных стадиях от паразитов легко можно избавиться. Но если возникли серьезные нарушения в лимфатической системе и слоновость, то врачи смогут лишь несколько улучшить состояние.