Питательные вещества попадают из кишечника в клетки тела аскариды через
Царство | Животные |
Подцарство | Многоклеточные |
Тип | Круглые черви |
Класс | Нематоды |
Этот тип животных объединяет червей веретенообразной формы: их тело круглое в сечении, заострено с обоих концов и не делится на членики. Длина их — обычно несколько миллиметров, редко достигает метра. На вид они все похожи. Это — один из типов, добившихся наибольшего успеха в животном царстве!
Круглые черви заселяют все мыслимые среды обитания. Они встречаются на дне морей от Северного полюса до Антарктиды, заселяют пресные водоёмы и почву. Нет такой группы организмов, на которой не паразитировали бы круглые черви. Численность их огромна, особенно в донном иле и почве. Разнообразие представителей типа оценивается учёными в миллион видов, включая ещё не описанные.
Круглые черви — это группа червей, имеющих вытянутое нечленистое, круглое в поперечном разрезе тело, первичную полость, заполненную жидкостью (в которой находятся внутренние органы) и не связанную с внешней средой. В теле у них имеется сквозная кишечная трубка, которая заканчивается анальным отверстием.
Внешнее строение
Тело круглых червей постепенно сужено к переднему и заднему концам, почти круглое на поперечном срезе, нечленистое. Снаружи тело покрыто кутикулой, под ней залегает слой эпителиальных клеток. Ниже расположены мышцы — четыре продольные однослойные ленты. Такое строение позволяет круглым червям ползать, изгибая тело. Кутикула, эпителиальные клетки и мышцы образуют кожно-мускульный мешок (стенки тела). Между ним и кишечником находится первичная полость тела. Она заполнена жидкостью, которая за счёт давления поддерживает постоянную форму тела, способствует распределению по телу животного питательных веществ, перемещению продуктов распада к органам выделения.
Эти животные первыми научились зарываться в грунт или другой субстрат, богатый пищей, например в ткани растений. Так они обрели не только новую среду обитания с её пищевыми запасами, но и укрытие от хищников — крупных ресничных червей.
При такой жизни рот у круглых червей расположен строго на переднем конце тела. Давление внутри гидроскелета мешает заглатывать пищу. Поэтому их мускулистая глотка действует как насос с клапанами: засасывает пищу, а потом проталкивает её в кишку насильно.
Внутреннее строение тела круглого червя
Ротовое отверстие находится на переднем конце тела и окружено губами. Передняя часть кишечника, глотка, имеет плотные мускулистые стенки. Свободноживущие нематоды питаются бактериями, водорослями, органическими остатками — детритом. У некоторых в глотке имеются выросты кутикулы — своеобразные зубы. С помощью их нематоды прокалывают покровы животных и растений.
Раньше питательные вещества по всему телу распределял разветвлённый кишечник. Теперь, когда кишка превратилась в прямую трубку, эту функцию взяла на себя полость тела — заполненное жидкостью пространство между кожно-мускульным мешком и кишкой.
Жидкость — не клетки, она бы вытекала, если бы не была упакована в непроницаемый эластичный чехол. Чехол этот образован слоем клеток эктодермы и покрыт кутикулой — прочной плёнкой. Кутикула не только защищает от механических повреждений и ядовитых веществ, но и сдерживает напор полостной жидкости.
В результате полость тела, окружённая кутикулой и наполненная жидкостью, приобретает упругость надутого мяча и образует гидроскелет. Именно гидроскелет придаёт круглым червям характерную форму и служит опорой для мышц. Мышцы у них только продольные. Они расположены внутри полости, вдоль стенок тела. Сокращая переменно то спинные, то брюшные мышцы, червь изгибается и движется вперёд, лёжа на одном боку.
У свободно живущих круглых червей газообмен (потребление кислорода и выделение углекислого газа) происходит через покровы тела. У паразитических нематод необходимая для жизнедеятельности энергия выделяется за счёт расщепления накопленного в теле органического вещества — гликогена. В связи с отсутствием кровеносной системы питательные вещества и продукты распада в организме переносятся жидкостью первичной полости тела.
Выделительная система состоит из двух боковых слепо замкнутых каналов. Они открываются наружу выделительным отверстием на брюшной стороне передней части тела. Стенки каналов образованы одной или несколькими очень длинными клетками (их длина может достигать 40 см). образовавшиеся в организме вредные вещества поступают в полостную жидкость, затем — в каналы выделительной системы и выводятся наружу.
Нервная система нематод представлена продольными нервными стволами, соединёнными кольцевыми перемычками. От них к мышцам и органам чувств отходят нервы.
Органы чувств у круглых червей, особенно у паразитических видов, развиты очень слабо. На передней части тела располагаются щетинки, служащие органами осязания, и обонятельные ямки. У некоторых свободно живущих есть примитивные глаза.
Нематоды — раздельнополые животные. Половые органы имеют форму трубок: у самок они парные, у самцов — непарные. У самок — парные яичники и яйцеводы, одна матка и половое отверстие, которое открывается на брюшной стороне тела.
У самца — один нитевидный семенник, постепенно переходящий в более крупный семяпровод. Он впадает в заднюю кишку перед самым анальным отверстием. У самца имеются способные выдвигаться кутикулярные иголочки, при помощи которых он вводит сперматозоиды в половое отверстие самки.
Ежесуточно одна самка аскариды человеческой способна продуцировать по 200 000 яиц. Яйца покрыты плотной оболочкой, защищающей их от воздействия неблагоприятных факторов (высыхания и т.п.) дробление яйца и развитие личинки продолжается около месяца и может происходить только во влажной среде при достаточном количестве кислорода.
Цикл развития человеческой аскариды
Заражение человека происходит при заглатывании яиц с личинками с загрязнённой водой или пищей. Яйца могут находиться на плохо вымытых ягодах (особенно на клубнике) или овощах с тех участков, для удобрения которых используются человеческие экскременты.
В кишечнике человека скорлупа яиц разрушается, выходящие личинки пробуравливают стенку кишки, попадают в кровяное русло и достигают сердца, а затем через легочную артерию — в лёгкие. В лёгких личинки дважды линяют, внедряются в альвеолы, переходят по трахеи в глотку и отсюда вместе с мокротой и слюной вторично попадают в кишечник. Только после такой миграции личинки достигают в тонких кишках половозрелой формы. Весь цикл развития происходит в одном хозяине.
Аскарида - это круглый паразитический червь, который вызывает у человека заболевание под названием аскаридоз и паразитирует у него в тонком кишечнике.
Взрослая особь не имеет органов прикрепления к кишечнику человека и держится в нем за счет постоянного движения, которое имеет направление в сторону поступления пищевых масс. Тело червя не разделено на сегменты, имеет округлую форму.
Главные ароморфозы типа круглых червей, к которым относятся аскариды, следующие:
Наличие заднего отдела кишечника, наличие анального отверстия.
Первичная полость тела - псевдоцель.
Паразиты мужского и женского пола.
Верхний эпителиальный слой аскариды сформирован плотной нерастяжимой кутикулой, которая имеет гибкую структуру. Под ней расположена гиподерма, которая выполняет функцию своеобразного скелета червя, а также способствует его защите от механических травм, от пищеварительных ферментов человека и от токсического воздействия. Именно в гиподерме протекают обменные процессы. Под гиподермой находятся мышечный мешок. Тело червя заполнено жидкостью, которая придает ему упругость.
Внешний вид аскариды
Взрослые особи могут иметь беловато-желтый или беловато-розовый цвет. Форма их тела веретенообразная, заостренная с обеих сторон.
Самки в длину могут достигать 40 см, самцы почти в два раза меньше, максимальная длина их тела составляет 25 см. Тело самки прямое, а у самца задний конец имеет характерный загиб в сторону брюшка.
Пищеварительная система аскариды
Вокруг рта червя располагаются чувствительные бугорки, которые носят название папиллом. Этих бугорков насчитывается три штуки. Такое строение ротового аппарата позволяет червям заглатывать большие объемы полужидкой пищи, так как питаются они содержимым кишечника человека.
Пищеварительная система аскарид представлена пищеводом и трубчатым кишечником. Она редуцирована у этих червей не полностью, поэтому окончательно пища переваривается у них в эктодермальной задней кишке. Переработанную пищу черви выводят через анальное отверстие.
Половая система аскариды
Аскариды размножаются половым путем. Их половые органы представлены извитыми нитевидными трубочками. Особи аскариды раздельнополые.
Половая система самки представлена двумя яичниками с яйцеводами, 2 матками и 1 влагалищем. Каждый сутки самки могут откладывать 200-240 тысяч яиц, которые вместе с фекалиями выводятся наружу. Сами яйца покрыты плотной защитной оболочкой, состоящей из пяти слоев. Она предохраняет их от повреждения и обеспечивает питание личинок.
Самцы имеют половые органы и фагоцитарные клетки. Они располагаются на заднем конце продолговатого тела. Именно в фагоцитарных клетках происходит накопление нерастворимых продуктов обмена веществ. У самца есть один семенник, который переходит в семяпровод и в заднюю кишку.
Нервная система аскарид
Нервная система червей образована ганглием, имеющим кольцевидную форму. От этого кольца ответвляются нервные окончания и пронизывают тело аскариды. Осязательные клетки червей располагаются в ямках и бугорках. Они обеспечивают хемочувствительность паразитов и дают возможность находить самые благоприятные для них места в кишечнике.
Дыхательная система у аскарид не развита. Кислород для этих анаэробных существ является ядом.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Внешнее строение аскариды
Цвет данного гельминта – красноватый, после гибели окрас меняется на белый с желтым оттенком. Тело веретенообразной формы, удлиненное, постепенно сужается к заостренным концам. Оно состоит из кутикулы – внешней оболочки, и полости. Кутикула состоит из десяти шаров эпителия. Её основной задачей является защита червя от химических воздействий пищеварительных ферментов носителя, ядовитых веществ, а также механических повреждений.
Пищеварительная система начинается со рта, который опоясывают три чувствительные губы папилломы. Пища через рот попадает в трубкообразный кишечник, где и всасываются все полезные вещества. Непереваренные остатки выводятся анальным отверстием, которое располагается в конце тела.
Полость тела аскариды – это некий мешок из эктодермы, наполненный жидкостью. Он очень прочный, упругий и имеет роль опоры для мышц. Мышцы продольные, отделяются друг от друга гиподермой и находятся вдоль стенок тела. Такое особое строение мускулатуры не дает глисте укорачиваться или удлиняться, поэтому для продвижения червь изгибается, пребывая на боку.
Нервная система выражена окологлоточным кольцом и нервными стволами, которые идут вдоль всего тела червя.
У аскариды есть разделение на два пола. Самка отличается от самца большим размером, а также прямым хвостовым концом. У самца хвост закручен для удобства в процессе оплодотворения. Аскарида человеческая паразитирует в среде тонкой кишки. Размножение происходит копулятивными органами. Половые органы самки – 2 яичника с яйцеводами, самца – семенник, который переходит в семяпровод. Самка глисты за день может отложить до двухсот тысяч яиц. Яйца гельминта защищены от неблагоприятных условий многослойной оболочкой и долгое время могут не терять свою жизнеспособность.
Органы прикрепления человеческой аскариды отсутствуют. Глисты постоянно двигаются навстречу каловым массам, благодаря чему удерживаются в кишечнике.
Яйца аскариды начинают свое развитие после попадания в почву вместе с фекалиями. Созреванию личинки в яйце должны способствовать доступ к кислороду, а также оптимальная температура воздуха – до 25 градусов тепла. В организм человека личинки попадают вместе с немытыми овощами, фруктами и огородной зеленью. Больше всего страдают от заражения аскаридой люди, которые работают на огородах, теплицах, садах, а также дети.
Пути передачи и заражения аскаридозом
Аскарида это один из самых распространенных паразитирующих червей.
Передача аскаридоза происходит от человека к человеку. Но заболеть им от контакта с больным невозможно. Об этом свидетельствует жизненный цикл человеческой аскариды. Яйца гельминтов могут быть заразны только если они дозревали в земле. Для их развития также нужны определенная температура и влажность. Губительной для яиц аскариды является температура выше 50 градусов, а также ниже 30 градусов по Цельсию.
Заболевание аскаридозом встречается в странах, где преобладает теплый и влажный климат. В полярных регионах или пустынях гельминты не могут размножаться и выживать из-за неприемлемых для них климатических условий.
Употребление немытых овощей, фруктов, ягод, зелени зачастую приводит к заражению аскаридой. Почву в садах, огородах, виноградниках и теплицах удобряют не обезвреженными человеческими фекалиями, в которых созревают личинки паразита.
Цикл развития аскариды
Цикл развития аскариды человеческой вмещает в себя две стадии.
При попадании в тонкую кишку личинки освобождаются от оболочки. Размер их составляет 0,2 мм. С помощью крючковидных отростков они прокалывают слизистую оболочку кишечника и проникают в кровь.
Перемещаясь по кровеносной системе, личинки продвигаются в человеческие органы (сердце, печень), после чего направляются в легкие. В альвеолах личинки проходят две стадии линьки. Размер их становит уже 1,4 мм. Чтобы продолжать развиваться, личинке приходится двигаться к гортани, проходя путь через бронхи и трахеи.
Личинка раздражает дыхательные пути и вызывает кашель, который облегчает её передвижение. Конечный пункт миграции – кишечник, в котором личинка превратится во взрослого червя.
В кишечнике развивающаяся аскарида питается кровеносной сывороткой и продолжает расти. До момента, когда личинка превращается во взрослую особь и начинает откладывать яйца, проходит 80 дней. Самка гельминта может достигать 40см в длину, это почти вдвое больше, чем самец.
Пища в тонкой кишке уже переработана ферментами и представляет собой идеальное меню для паразитов. Взрослая человеческая аскарида питается этой массой, извлекая из неё все питательные вещества и перерабатывая их до необходимого состояния в собственной пищеварительной системе.
Жизненный цикл глистов может длиться до 1,5 года и на протяжении всего этого времени они паразитируют и размножаются, откладывая множество яиц и постоянно заново инфицируя человека.
Схема цикла развития аскариды человеческой
Симптомы заражения аскаридозом
Человеческая аскарида питается кровью больного, постепенно поглощая из тонкой кишки полезные вещества. Поэтому первым симптомом заражения аскаридами является слабость и общее недомогание.
Зачастую выявить наличие глистов в организме на первых стадиях заболевания невозможно, так как они никаким образом себя не проявляют. Основные симптомы можно заметить уже когда произошло заражение легких. Их можно спутать с признаками бронхита или пневмонии из-за своей схожести.
Список основных симптомов заражения легких аскаридами:
- Постоянная усталость, упадок сил, слабость;
- резкие скачки температуры тела вверх. Чаще наблюдается у детей. Реже у взрослых;
- затрудненное дыхание, одышка;
- кашель. Может быть сухой или с мокротой. Частые приступы кашля в утреннее время;
- головная боль, головокружение, тошнота, нарушение зрения;
- быстрая потеря веса и сниженный аппетит;
- кожные высыпания, аллергические реакции;
- боли в грудной клетке;
Симптомы наличия человеческой аскариды у детей на ранней стадии могут проявляться в виде снижения аппетита, затяжного кашля, крапивницы, зуда, а также тошноты и рвоты. Часто у детей первым признаком заболевания предстает диарея, а также увеличенные лимфоузлы.
В большинстве случаев у ребенка заметно снижается активность, он стает невнимательным, отказывается от приема пищи. При переходе заболевания на вторую стадию появляется вздутие живота и метеоризм, кожа стает бледной, часть симптомов усугубляется, ребенок теряет вес. Аскариды снижают иммунитет, начинается интоксикация организма.
При дальнейшем размножении аскарид признаки заражения проявляются все больше. К вышеуказанным симптомам добавляются боли в мышцах, сильное выделение пота. Также можно наблюдать повышенное давление и учащенное сердцебиение. Когда размножение глист перерастает в массовое, у человека может проявиться сильная аллергия и даже анафилактический шок. Боли в желудке, рвота, диарея – все это признаки очень серьезного заболевания, при котором обязательно нужна помощь специалиста.
Вред, причиняемый аскаридами огромный. Глисты, перемещаясь по организму человека, повреждают ткани. Они могут проникнуть в любой орган человека, повреждая его. Аскариды можно обнаружить и в печени, и в сердце, и в мозге, и в любом другом органе. Кроме того, что паразитирующий глист питается полезными веществами, он еще и отравляет организм продуктами обмена веществ.
Диагностика аскаридоза
Первым этапом диагностики является сбор информации о симптомах, которые беспокоят больного. Далее с помощью микроскопии диагностируют наличие яиц гельминтов в кале. На фотографиях человеческой аскариды в кале яйца выглядят примерно так же, как и в лаборатории под микроскопом.
Причины, по которым не были обнаружены яйца в кале, но заболевание гельминтами возможно:
- Человек был заражен совсем недавно, и самка еще не успела отложить яйца;
- аскаридоз у больного во внекишечной форме;
- яйца отсутствуют только в предназначенном для анализа кале.
В таких случаях назначают иные методы диагностики – анализ крови, томография, УЗИ, рентгенография.
Профилактика заражения аскаридой человеческой
Главное правило профилактики заражения аскаридозом – не допустить попадания яиц гельминтов внутрь организма. Соблюдение личной гигиены – один из самых простых способов уберечься от глистов.
Личная гигиена как борьба с заражением аскаридой
- Своевременная стрижка ногтей;
- смена постельного и нательного белья;
- мытье свежих овощей и фруктов;
- правильная термическая обработка мясных и рыбных продуктов;
- использование перчаток во время работы на приусадебном участке или огороде;
- мытье рук с мылом или использование антибактерицидных средств после прогулок на улице;
- индивидуальные столовые принадлежности и средства личной гигиены для каждого члена семьи;
- частая дезинфекция в местах общего пользования, влажная уборка;
- уход за домашними животными, своевременная вакцинация и дегельминтизация;
Даже при соблюдении всех этих правил никто не застрахован от поражения глистами. Заразиться аскаридозом можно даже во время купания в озере, так как в воде обычно находится большое количество яиц гельминтов. Поэтому, при первом же подозрении на возможное присутствие в организме аскариды, необходимо проконсультироваться с доктором и провести терапию лекарственными препаратами согласно выписанному рецепту.
Противогельминтных препаратов в современном мире существует много и в большинстве случаев улучшение наступает уже после первого приема лекарств. Определить необходимое средство сможет только специалист, исходя из тяжести заболевания, возраста, веса, а также склонности к аллергическим реакциям.
В зависимости от стадии препараты первого выбора различные. К примеру, в миграционной стадии используются средства на основе мебендазола, левамизола или тиабендазола. Они обладают широким спектром действия. В кишечной фазе – Пиперазин, Мебендазол, Пирантел.
После приема медицинских препаратов рекомендуется прием энтеросорбентов – для вывода из организма токсических веществ. А для скорейшего восстановления здоровья рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, а также ферментных препаратов, назначенных лечащим врачом.
Аскарида человеческая - гельминт, паразитирующий в организме человека. Заболевание носит название аскаридоз. Для него характерны аллергические реакции организма на раннем этапе и развитие желудочно-кишечной патологии на позднем.
Аскаридоз на сегодняшний день является наиболее распространенным гельминтозом. Он относится к инвазиям природноэндемическкого типа. Заболевание находится в прямой зависимости от почвенно-климатических условий территории, которые определяют возможность развития гельминтов. Не последнюю роль в инфицировании аскаридозом играют особенности местности, санитарные условия и традиции населения, проживающего на отдельно взятой территории.
Известно, что аскариды отсутствует лишь в зонах тундры и сухих пустынь, то есть в местах, где практически нет искусственное орошения для ведения хозяйства.
Аскаридоз чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что маленькие дети не выполняют правила гигиены, которые очень важны при профилактике аскаридоза.
Человеческая аскарида (лат. Ascaris lumbricoides) относится к классу Нематод. Это круглый червь, который имеет веретенообразное тело красновато-желтого цвета. После смерти гельминт становится бледно-желтым.
Мужские и женские особи выглядят по-разному. Самцы меньше самок. Их размеры варьируют от 15 до 25 см в длину и от 0,2 до 0,4 см в ширину. Самки аскариды достигают в длину 20-40 см, а ширина их тела может составлять 0,6 см. Визуально можно различить самца гельминта от самки по хвостовой части: у самцов на конце тела имеется крючковидный отросток, а у самок хвостовая часть представлена заостренным прямым конусом.
Строение гельминта позволяет ему беспрепятственно передвигаться по человеческому организму. Дело в том, что вся поверхность тела аскариды покрыта гиподермальными клетками, которые являются аналогом клеток эпидермиса человека. Насчитывается около 10 слоев гиподермы, которая образует подобие защитной капсулы паразита, что позволяет ему беспрепятственно передвигаться среди пищеварительных ферментов кишечника. Активному движению червя способствует развитая мышечная ткань, расположенная под слоем гиподермы. Под мускулатурой аскарида имеет полость с внутренними органами и системами, которые окружает жидкость. Последнее обеспечивает постоянство формы гельминта и упругость его тела.
На головном конце тела паразита расположено ротовое отверстие, окруженное рядом губ. Желудка у аскариды нет, а пища через глотку попадает в кишечник, заканчивающийся анальным отверстием в хвостовой части тела. Нематода питается теми веществами, которые попадают в кишечник человека на завершающей стадии пищеварения. Многие питательные вещества из пищи попросту не усваиваются человеком.
Выделительная система нематоды состоит из боковых линий, расположеных по обе стороны тела. Через них из организма паразита выходят непереваренные вещества непосредственно в полость кишечника больного.
Человеческая аскарида имеет хорошо развитую половую систему, специфичную для самок и самцов. Это обеспечивает высокую плодовитость паразита. Самка может вынашивать в себе до 25 млн. яиц, находящихся на разных этапах онтогенеза. За одни сутки самка паразита способна отложить приблизительно 250 тысяч яиц, которые попадают из кишечника человека в окружающую среду в оплодотворенном или неоплодотворенном виде. Под микроскопом можно отличить первые от вторых: оплодотворенные яйца имеют эллипсовидную или овальную правильную форму, тогда как неоплодотворенные могут быть удлиненными, грушеобразными, иметь несколько граней и пр. Последние очень сложно идентифицировать при лабораторной диагностике, так как из-за разнообразия размеров и форм они похожи на клетки растительной пищи.
Человеческая аскарида является типичным представителем геогельминтов. Ее развитие напрямую зависит от природно-климатических особенностей территории. Цикл развития предусматривает одного хозяина - человека.
Гельминт может проникнуть в человеческий организм такими путями:
- 1. Попадание в рот с грязных рук.
- 2. Проглатывание вместе с плохо вымытыми плодами, так как оплодотворенные яйца с земли могут попасть на их кожицу.
- 3. От животных, в шерсти которых находятся яйца паразита и передаются окружающим.
- 4. При питье зараженной воды.
- 5. При употреблении плохо термически обработанной обработанной пищи.
Взрослые, способные к размножению особи живут в тонком кишечнике человека. Если в одно время в кишке находятся и самки и самцы, в полость кишечника выделяются оплодотворенные яйца, которые, развиваясь, становятся инвазионноыми личинками. В кале они попадают в окружающую среду. Наиболее благоприятными условиями для дальнейшего развития паразита является температурный диапазон в 13-36°С и минимальная влажность воздуха 5 %. Без доступа к кислороду, необходимого для созревания, яйца могут пролежать до 12 лет, после чего погибают.
Если в кишечнике человека паразитирует несколько однополых особей, например, самок, то с фекальными массами человека будут выделяться неоплодотворенные яйца, дальнейшее развитие которых невозможно.
Инвазионная личинка, оболочка яйца которой разрушилась в кишечнике хозяина, попадает в полость кишки, откуда ей нужно проникнуть в слизистый слой. Она прорывает мелкие кровеносные сосуды кишечника и мигрирует через систему портальной вены в ткани печени. Оттуда паразит попадает в нижнюю полую вену, и с током крови может пройти в правую половину сердечной мышцы, а через легочную артерию - в ткань легкого, где личинки через микротравмы кровеносных сосудов проникают в альвеолы, а оттуда в бронхи, трахею, глотку и в ротовую полость человека. При глотании человек отправляет аскариду по пищеварительному пути снова в кишечник, где и завершается развитие паразита до стадии взрослых особей.
Миграционный период человеческой аскариды занимает в среднем 2 недели. Только при этом условии особь становится половозрелой и может участвовать в процессе размножения. От момента попадания паразита в человеческий организм до выделения яиц с калом проходит в среднем 2 - 2,5 месяца. Период паразитирования в тонком кишечнике взрослого человека не превышает 1 года.
Процесс развития гельминта в организме хозяина можно разделить на 2 этапа: миграционный и кишечный.
Во время миграционного этапа человеческий организм сенсибилизируется продуктами жизнедеятельности и гибели перемещающихся в кровотоке личинок. Выделяемые паразитом вещества являются сильным аллергеном. Они способны провоцировать аллергическую реакцию местного или общего характера. У человека может наблюдаться наличие инфильтратов в легких, сыпь на коже, гепатит гранулематозного типа и пр. В некоторых случаях личинки сильно травмируют кровеносные сосуды во время своей миграции, что может спровоцировать геморрагию или внутреннее кровотечение.
На кишечном этапе аллергическая реакция со стороны иммунной системы выражена слабо. Взрослые глисты механически травмируют стенки тонкого кишечника, совершая перемещения по нему. Это может вызвать рефлекторные сбои в работе желудка и кишечника, развитие спастической непроходимости тонкого кишечника и даже разрыв кишечной стенки.
Аскаридоз негативно сказывается на усвоении питательных веществ человеком, что нарушает в свою очередь витаминный обмен. У людей с данным заболеванием отмечается нехватка следующих витаминов: Ретинол, Аскорбиновая кислота, Пиридоксин. Детский организм на аскаридоз реагирует угнетенным синтезом антител к некоторым болезнетворным агентам.
Клиническая картина заболевания во время миграционного этапа выражена слабо или вообще никак не проявляется. Если же развивается интенсивное заражение, пациенты могут отмечать у себя следующие симптомы:
- общее недомогание;
- мигрени;
- быстрая утомляемость;
- потеря трудоспособности;
- периодическое повышение температуры;
- возникновение крапивницы на коже.
В тяжелых случаях у пациента развивается патология легких, которая проявляется мокрым кашлем, иногда с кровью, одышкой, болью в грудной клетке. Миграция личинок аскариды может спровоцировать воспаление легких в острой форме или бронхит. При этом отмечаются кровотечения в легких, вызванные движением паразита.
Во время кишечного этапа симптоматика болезни расширяется в связи с различными патологиями и степенью тяжести инвазии. Иногда пациент даже не подозревает о наличии в организме паразита, так как аскаридоз никак себя не проявляет. В других случаях может иметь место патологический процесс в желудке и/или кишечнике и часто - астенический синдром. Пациент может жаловаться на снижение или полную потерю аппетита, тошноту, повышенную секрецию слюнных желез.
Описаны случаи аскаридоза, сопровождаемые диареей и запорами, сменяющими друг друга. У некоторых пациентов может развиться энтерит с последующим прогрессированием. У маленьких детей инвазия часто проявляется диспепсией, болью в животе, наступающей внезапно или при прощупывании. На рентгенограмме кишечника видно изменение рельефа слизистого слоя. Может возникать дискомфортное ощущение движения чего-то в кишке, метеоризм.
У детей при гельминтозе возникают клинические проявления со стороны центральной нервной системы. Малыши жалуются на плохое самочувствие, недомогание, становятся раздражительными, рассеянными. Дети не могут нормально спать ночью, им снятся кошмары. В тяжелых случаях случаются истерики и приступы эпилепсии.
Аскаридоз нередко может приводить к серьезным осложнениям. Одним из них является непроходимость тонкого кишечника. Она может возникнуть из-за закупорки полости кишки переплетенными телами паразитов или по причине неправильной регуляции тонуса кишечных стенок. Закупорку просвета кишечника можно обнаружить при прощупывании живота пациента: над местом скопления червей ощущается округлое упругое уплотнение.
Другим серьезным осложнением аскаридоза может стать попадание паразита в желчный пузырь через желчные протоки. Пациент при этом ощущает сильную боль в правом подреберье, которую иногда не могут снять даже обезболивающие препараты наркотической природы. При этом у больного может наблюдаться рвота, причем со рвотными массами могут выходить черви. Если паразиты спровоцировали закупорку желчного протока, у человека развивается желтуха.
При попадании гельминтов в протоки поджелудочной железы у человека отмечаются признаки острого панкреатита. Локализация паразитов в червовидном отростке может спровоцировать аппендицит или аппендикулярные колики.
Диагностика аскаридоза направлена на своевременное выявление паразитов в организме до наступления возможных осложнений в результате инвазии.
Диагностирование заболевания начинается с составления анамнеза на основе жалоб пациента. Паразитируя в кишечнике человека довольно долго, гельминт действует на окружающие его структуры, провоцируя признаки отравления и развитие диспепсических нарушений. У человека при глистной инвазии по ночам возникает скрежет зубов. Неполадки с аппетитом, необъяснимое исхудание, бледность кожного покрова, тошнота в утреннее время, слабость в течение нескольких месяцев должны стать причиной обращения к врачу с подозрением на гельминтоз.
Чтобы с точностью определить человеческую аскариду, по сей день применяется самая простая диагностическая процедура - копрологический анализ кала с поиском яиц паразита. Причем для проведения данного анализа необходимо придерживаться следующих условий:
- 1. Для исследования сдается кал, собранный натощак.
- 2. Процедуру необходимо провести несколько раз, так как глисты могут не постоянно выделять яйца.
В дополнение к копрологическому исследованию фекалий применяется световая микроскопия. Может применяться метод полимеразной цепной реакции для выявления специфических последовательностей цепочки ДНК аскариды.
Очень важно определить, какой именно червь паразитирует в человеке, так как гельминтозы проявляются одними и теми же симптомами, а лекарство для них разное.
При гельминтозе из-за миграции паразита может повреждаться кровеносная система. Для определения степени патологических изменений у пациента берут кровь на анализ. Выявляют симптомы эозинофилии и/или анемии. Последняя может развиваться вследствие того, что гельминты употребляют в пищу красные клетки крови.
В случае попадания инвазионных личинок в процессе миграции в ткань печени и легких у пациента нарушится внутрипеченочная циркуляция желчи. Подтвердить или опровергнуть это нарушение возможно после выполнения УЗИ органов брюшной полости и легких.
Схема лечения различных гельминтозов в целом одинакова, но для каждого возбудителя существуют особые методы воздействия. Главный принцип лечения инвазии заключается в комплексном подходе. Кроме методов, нацеленных непосредственно на ликвидацию паразита, применяются средства подготовки пищеварительной системы к дегильментизации.
Лечащий врач должен порекомендовать пациенту специальный рацион, способствующий излечению. На весь период терапии необходимо исключить хлебобулочные и кондитерские изделия. Следует употреблять пищу, богатую клетчаткой: каши, свежие овощи. Клетчатка помогает вылечить кишечник, стимулируя его перистальтику. В идеале следует провести проносную терапию. С этой целью врач выписывает пациенту слабительные таблетки.
После подготовки можно начинать лечение аскаридоза. Терапия осуществляется путем приема специальных противогельминтных препаратов (таблетки типа Пирантела, Вормила).
Но любую болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Чтобы минимизировать риск развития аскаридоза, необходима его профилактика: нужно соблюдать гигиенические правила, тщательно мыть и обрабатывать продукты питания, не пить воду из непроверенных источников.
Читайте также: