Приказ 283 по паразитарным заболеваниям
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
от 19 апреля 2007 г. N 283
Критерии оценки эффективности работы
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям приказываю:
1. Утвердить критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.
Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 14 мая 2007 г. N 01/4503-АБ.
и социального развития
от 19 апреля 2007 г. N 283
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
1. Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются:
- история развития ребенка (учетная форма N 112/у);
- паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма N 030/у-пед);
- ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02).
3. По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
4. Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового:
4.1. Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям:
а) охват дородовыми патронажами беременных.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
б) охват патронажем детей первого года жизни.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни;
в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам.
Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка - 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка);
г) полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Полнота охвата профилактическими прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей, подлежащих прививкам;
д) удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании.
Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте:
- 3 месяцев - не менее 80%;
- 6 месяцев - не менее 50%;
- 9 месяцев - не менее 30%.
4.2. Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:
а) качество диспансерного наблюдения детей:
- удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку;
- полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением);
- удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- удельный вес детей с улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- динамика численности детей-инвалидов;
б) полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением:
- удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
- удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;
- удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечении;
в) удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов;
г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4.3. Оценка динамики заболеваемости детей:
а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому);
б) динамика показателя общей заболеваемости (распространенность) у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому).
Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению.
4.4. Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни.
4.5. Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
5. При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 19 апреля 2007 г. N 283
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям приказываю:
1. Утвердить критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.
Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 14 мая 2007 г. N 01/4503-АБ.
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19 апреля 2007 г. N 283
1. Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются:
- история развития ребенка (учетная форма N 112/у);
- паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма N 030/у-пед);
- ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02).
3. По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
4. Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового:
4.1. Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям:
а) охват дородовыми патронажами беременных.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
б) охват патронажем детей первого года жизни.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни;
в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам.
Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка - 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка);
г) полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Полнота охвата профилактическими прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей, подлежащих прививкам;
д) удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании.
Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте:
- 3 месяцев - не менее 80%;
- 6 месяцев - не менее 50%;
- 9 месяцев - не менее 30%.
4.2. Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:
а) качество диспансерного наблюдения детей:
- удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку;
- полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением);
- удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- удельный вес детей с улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- динамика численности детей-инвалидов;
б) полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением:
- удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
- удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;
- удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечении;
в) удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов;
г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4.3. Оценка динамики заболеваемости детей:
а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому);
б) динамика показателя общей заболеваемости (распространенность) у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому).
Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению.
4.4. Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни.
4.5. Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
5. При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.
к приказу Минэкономразвития России
от 22 мая 2014 г. № 283
Изображение знака национальной системы аккредитации
вертикальное изображение
(латинская версия)
горизонтальное изображение
(латинская версия)
вертикальное изображение
(латинская версия)
горизонтальное изображение
(латинская версия)
к приказу Минэкономразвития России
от 22 мая 2014 г. № 283
Порядок применения изображения знака национальной системы аккредитации
1. Настоящий Порядок устанавливает правила применения изображения знака национальной системы аккредитации (далее - Изображение знака).
2. Под применением Изображения знака понимается его использование:
а) Федеральной службой по аккредитации при осуществлении полномочий в установленной сфере деятельности (варианты Изображений знака 1, 2 и 4);
б) подведомственными Федеральной службе по аккредитации федеральными государственными учреждениями (вариант Изображения знака 1);
в) лицами, аккредитованными в национальной системе аккредитации (аккредитованные лица), если действие их аккредитации не приостановлено и не прекращено (вариант Изображения знака 3);
г) аккредитованными лицами, в случае если действие их аккредитации не приостановлено и не прекращено, имеющими разрешение на применение комбинированного знака национальной системы аккредитации (вариант Изображения знака 5).
3. Вариант Изображения знака 2 представляет собой варианты изображения знака национальной системы аккредитации, используемые в качестве логотипа национального органа по аккредитации.
Вариант Изображения знака 3 представляет собой изображение знака национальной системы аккредитации, содержащее символ, присваиваемый национальным органом по аккредитации и свидетельствующий об аккредитации в национальной системе аккредитации юридического лица или индивидуального предпринимателя (аккредитованные лица), его применяющих.
Варианты Изображения знака 4 и 5 представляют собой варианты изображений знака в комбинации со знаками международных организаций по аккредитации (комбинированный знак национальной системы аккредитации, комбинированный знак). Знак (символ) международной организации по аккредитации, приводимый в комбинированном знаке в зависимости от правил международной организации по аккредитации свидетельствует о статусе участия национального органа по аккредитации в международной организации по аккредитации и (или) об участии национального органа по аккредитации в договоренностях о взаимном признании в рамках международной организации по аккредитации.
В секторе, обозначенном "*", аккредитованные лица указывают уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц, в секторе, обозначенном "**", - дополнительное изображение, обозначающее тип аккредитованного лица. Виды дополнительных изображений и соответствующие им типы аккредитованных лиц определяются политикой использования знака национальной системы аккредитации, утвержденной Федеральной службой по аккредитации (далее - Политика), в составе документов системы менеджмента.
В секторе изображения комбинированного знака, обозначенном "***", вместо знака ILAC MRA может размещаться знак иной международной организации по аккредитации органов по оценке соответствия, предназначенный для обозначения статуса национального органа по аккредитации как участника таких организаций и (или) договоренностей о взаимном признании в случае присоединения к ним национального органа по аккредитации.
4. Аккредитованное лицо вправе использовать Изображение знака в соответствии с Политикой и только вместе с собственным логотипом.
Изображение знака и логотип аккредитованного лица должны быть соразмерны, логотип аккредитованного лица должен располагаться левее и (или) выше. При использовании формата листа А4 (и меньших размеров) логотип аккредитованного лица и Изображение знака могут располагаться не рядом, но обязательно на одном листе. При использовании более крупных размеров листа или на сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на знаках калибровки они должны располагаться рядом.
Использование Изображения знака на протоколе испытаний, сертификате или знаке калибровки не свидетельствует, что испытание или калибровка проведены, одобрены или утверждены Федеральной службой по аккредитации.
В случае если аккредитованное лицо использует на протоколах (сертификатах) или в иных допустимых случаях помимо Изображения знака также знаки иных систем аккредитации, Изображение знака должно предшествовать знакам иных систем аккредитации и располагаться по отношению к ним левее и (или) выше, все знаки должны быть соразмерны.
Изображение знака может помещаться на штампах или бланках с угловыми штампами Федеральной службы по аккредитации (за исключением случаев, предусматривающих использование Государственного герба Российской Федерации), структурных подразделений и территориальных органов Федеральной службы по аккредитации, подведомственных ей федеральных государственных учреждений, на ведомственных наградах и документах, на зданиях и сооружениях, транспортных средствах и ином имуществе Федеральной службы по аккредитации, а также на официальном сайте Федеральной службы по аккредитации, подведомственных ей федеральных государственных учреждений в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Изображение знака допускается на печатной, рекламно-информационной и сувенирной продукции, издаваемой (изготавливаемой) по заказу Федеральной службы по аккредитации, подведомственных ей федеральных государственных учреждений, а также на кино-, видео- и фотоматериалах, выпускаемых по их заказу, а также на официальном сайте Федеральной службы по аккредитации, подведомственных ей федеральных государственных учреждений в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
5. Не допускается применение Изображения знака в случаях, не указанных в пункте 2 настоящего Порядка.
Аккредитованное лицо обязано прекратить использование Изображения знака в случае приостановления действия аккредитации, в том числе удалить Изображение знака со своего сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Использование Изображения знака на сертификатах соответствия, выдаваемых в рамках системы добровольной сертификации, допускается только в случае аккредитации органа по сертификации в соответствии со статьей 24.1 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 412-ФЗ "Об аккредитации в национальной системе аккредитации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 52, ст. 6977; 2018, № 31, ст. 4851) (далее - Федеральный закон № 412-ФЗ) и при условии наличия соглашения, предусмотренного частью 4 указанной статьи Федерального закона № 412-ФЗ, с лицом или лицами, создавшими систему добровольной сертификации.
6. Изображение знака наносится в соответствии с приложением № 1 к настоящему приказу, с возможностью его масштабирования при необходимости, при обязательном сохранении пропорций сторон Изображения знака в соотношении 1:1.
Аккредитованные лица в качестве образца должны использовать электронное изображение, доступное для скачивания на официальном сайте Федеральной службы по аккредитации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Используемый размер знака национальной системы аккредитации, а также фон, на котором он размещен, не должны создавать трудностей при прочтении всех надписей и номеров, имеющихся на знаке. Рекомендуется использовать знак национальной системы аккредитации шириной не менее 50 мм.
Не допускается наносить отдельные элементы Изображения знака. Подведомственные Федеральной службе по аккредитации федеральные государственные учреждения могут использовать элементы Изображения знака для разработки собственного логотипа при условии согласования с Федеральной службой по аккредитации.
7. Изображение знака может быть нанесено в цветном или черно-белом варианте. Допускаются также тисненные и рельефные версии знака.
8. Разрешение на использование комбинированного знака национальной системы аккредитации выдается в соответствии с Политикой. Политика разрабатывается национальным органом по аккредитации с учетом требований международных стандартов, а также требований и рекомендаций международных организаций по аккредитации, в деятельности которых в качестве полноправного члена участвует национальный орган по аккредитации, и размещается на официальном сайте национального органа по аккредитации.
Политика должна содержать в том числе:
1) основания и порядок предоставления разрешения, отзыва разрешения;
2) указание на требования международных организаций по аккредитации к деятельности аккредитованных лиц, использующих знак;
3) правила использования знака в соответствии с договоренностями между национальным органом по аккредитации и международной организацией по аккредитации;
4) дополнительные требования к деятельности аккредитованных лиц, использующих знак, в том числе к предоставлению аккредитованными лицами отчетности о такой деятельности;
5) порядок мониторинга деятельности аккредитованных лиц, использующих знак.
Разрешение на использование комбинированного знака национальной системы аккредитации в соответствии с Политикой испрашивается аккредитованным лицом, добровольно принимающим на себя обязательства по соблюдению в дополнение к требованиям законодательства об аккредитации в национальной системе аккредитации требований международных стандартов и иных применяемых международной организацией по аккредитации документов, устанавливающих требования к аккредитации и деятельности аккредитованных лиц, а также политики национального органа по использованию комбинированного знака национальной системы аккредитации.
Подготовка материалов, необходимых для предоставления разрешения на использование комбинированного знака национальной системы аккредитации или отзыва разрешения на использование комбинированного знака национальной системы аккредитации, а также мониторинг соблюдения лицами, использующими комбинированный знак, принятых на себя обязательств (в том числе в части установления должностными лицами Федеральной службы по аккредитации, ее территориального органа в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 52, ст. 6249; 2009, № 18, ст. 2140; № 29, ст. 3601; № 48, ст. 5711; № 52, ст. 6441; 2010, № 18, ст. 2142; № 31, ст. 4160, 4193; № 32, ст. 4298; 2011, № 1, ст. 20; № 7, ст. 905; № 17, ст. 2310; № 23, ст. 3263; № 27, ст. 3880; № 30, ст. 4590; № 48, ст. 6728; 2012; № 19, ст. 2281; № 26, ст. 3446; № 31, ст. 4320, 4322; № 47, ст. 6402; 2013, № 9, ст. 874; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4041; № 44, ст. 5633; № 48, ст. 6165; № 49, ст. 6338; № 52, ст. 6961, 6979, 6981; 2014, № 11, ст. 1092, 1098; № 26, ст. 3366; № 30, ст. 4220, 4235, 4243, 4256; № 42, ст. 5615; № 48, ст. 6659; 2015, № 1, ст. 53, 64, 72, 85; № 14, ст. 2022; № 18, ст. 2614; № 27, ст. 3950; № 29, ст. 4339; 4362, 4372, 4389; № 45, ст. 6207; № 48, ст. 6707; 2016, № 11, ст. 1495; № 18, ст. 2503; № 27, ст. 4160, 4164, 4187, 4194, 4210, 4287; № 50, ст. 6975; 2017, № 9, ст. 1276; № 18, ст. 2673; № 31, ст. 4742; № 45, ст. 6582; № 49, ст. 7304; 2018, № 1, ст. 26, 27; № 17, ст. 2430; № 18, ст. 2564; № 31, ст. 4834; № 32, ст. 5109, 5114, 5116; № 45, ст. 6841; № 53, ст. 8406, 8437), законодательством Российской Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации факта воспрепятствования проведению указанными должностными лицами внеплановой выездной проверки, а также в случае отказа или уклонения от прохождения процедуры подтверждения компетентности аккредитованного лица, влекущих согласно пункту 3 части 1 статьи 23 Федерального закона № 412-ФЗ приостановление действия аккредитации, в части установления наличия факта нарушения предусмотренных Политикой требований для принятия национальным органом по аккредитации решения об отзыве разрешения на использование комбинированного знака национальной системы аккредитации) обеспечивается федеральным автономным учреждением "Национальный институт аккредитации".
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
от 19 апреля 2007 г. N 283
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям приказываю:
1. Утвердить критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.
Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 14 мая 2007 г. N 01/4503-АБ.
и социального развития
от 19 апреля 2007 г. N 283
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
1. Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются:
- история развития ребенка (учетная форма N 112/у);
- паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма N 030/у-пед);
- ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02).
3. По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
4. Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового:
4.1. Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям:
а) охват дородовыми патронажами беременных.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
б) охват патронажем детей первого года жизни.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни;
в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам.
Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка - 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка);
г) полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Полнота охвата профилактическими прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей, подлежащих прививкам;
д) удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании.
Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте:
- 3 месяцев - не менее 80%;
- 6 месяцев - не менее 50%;
- 9 месяцев - не менее 30%.
4.2. Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:
а) качество диспансерного наблюдения детей:
- удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку;
- полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением);
- удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- удельный вес детей с улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- динамика численности детей-инвалидов;
б) полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением:
- удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
- удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;
- удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечении;
в) удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов;
г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4.3. Оценка динамики заболеваемости детей:
а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому);
б) динамика показателя общей заболеваемости (распространенность) у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому).
Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению.
4.4. Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни.
4.5. Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
5. При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.
Читайте также: