Санпин 3 2 569-96 профилактика паразитарных болезней на территории российской федерации

Приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 12 января 1999 г. N 6/4 "Об усилении мероприятий по профилактике малярии в г.Москве"

СанПиН 3.2.569-96 скачали 2454 человека

Текст документа

Приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы
и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 12 января 1999 г. N 6/4
"Об усилении мероприятий по профилактике малярии в г.Москве"

В последние годы, в связи с ухудшением ситуации по малярии в мире и в России, отмечается резкое увеличение числа завозных случаев в г.Москву.

Эпидемиологическая обстановка в городе осложнилась в связи с перемещением больших групп мигрирующего населения (беженцы, туристы, коммерсанты) из стран неблагополучных по малярии. В 1997 году эта категория лиц в общем числе заболевших малярией составляла 70,5%, за текущий период 1998 года возросла до 90,2%.

См. Перечень стран, эндемичных по малярии, утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача СССР от 29 апреля 1991 г.

Серьезную проблему создает развивающийся туристический бизнес - на территории г.Москвы функционирует около 4000 туристических фирм, организующих выезды туристов в зарубежные страны, в том числе эндемичные по малярии.

В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.02.98 г. N 6 "О мерах профилактики заболеваний малярией", Главного государственного санитарного врача по г.Москве от 03.05.95 г. N 7 "О дополнительных мерах по предупреждению завоза особо опасных инфекций и паразитарных заболеваний на территорию г.Москвы" специалистами госсанэпидслужбы осуществляется контроль за работой туристических фирм и агентств. Результаты проверок выявили, что большинство турфирм не прошли в ЦГСЭН обучение по профилактике карантинных и паразитарных заболеваний, не имеют действующих директивных документов, не информируют туристов о риске заражения малярией и мерах профилактики, в том числе необходимости профилактического лечения перед выездом и во время нахождения в эндемичных странах. Так, в январе-феврале 1998 года был зарегистрирован 21 случай заболевания тропической малярией среди москвичей, прибывших из туристических поездок в Кению, из них 1 с летальным исходом.

В связи с серьезностью положения, сложившегося в туристическом бизнесе, было вынесено и реализуется Постановление Главного государственного санитарного врача по г.Москве от 02.02.98 г N 3 "О проведении внеочередной аттестации специалистов туристических фирм и агентств по профилактике карантинных и паразитарных заболеваний в 1998 году".

Город Москва является потенциальным очагом трехдневной малярии, удельный вес которой составил в последние годы до 70% от общего количества случаев.

Ежегодно увеличивается число завозных случаев трехдневной малярии из Азербайджана и Таджикистана, где продолжаются эпидемии этой инфекции.

В г.Москве за 8 месяцев 1998 года число случаев малярии возросло по сравнению с соответствующим периодом 1997 года в 1,6 раза.

Как и в прошлые годы, в городе продолжают регистрироваться случаи поздней диагностики малярии, число которых в 1998 году увеличилось в 2 раза по сравнению с 1997 годом. Указанное является следствием недостаточных знаний эпидемиологии, клиники и лабораторной диагностики, отсутствием настороженности к малярии у медицинских работников лечебно-профилактических учреждений (не собирается эпиданамнез, не назначается исследование крови на малярию).

В 1998 году в ГКБ N 29 был зарегистрирован случай парентерального заражения тропической малярией у среднего медицинского работника. В урологическое отделение больницы поступила больная с диагнозом "острый пиелонефрит", прибывшая из Кении, которой в дальнейшем был поставлен диагноз "тропическая малярия". Заражение произошло случайно - при выполнении медсестрой профессиональных обязанностей "укол инъекционной иглой кисти". При расследовании нарушений противоэпидемического режима не выявлено, данный случай расценен как профессиональное заболевание.

Лечебно-профилактические учреждения города не в полном объеме выполняют действующие нормативные документы по малярии в части обследования лихорадящих больных и направления для контрольного исследования в ЦГСЭН в г.Москве 10% отрицательных препаратов крови от общего числа просмотренных. Сроки доставки, в отдельных случаях, удлиняются до 2 месяцев, а по отдельным лечебно-профилактическим учреждениям от 5 до 9 месяцев что не позволяет своевременно принимать действенные меры.

Несмотря на наличие в г.Москве учебных баз для подготовки лабораторных кадров, а также работу санэпидслужбы, проводимую в этом направлении, лечебно-профилактические учреждения недостаточно используют различные формы обучения, что приводит к серьезным недостаткам - нарушается техника приготовления, окраски и маркировки препаратов крови, имеются ошибки в лабораторной диагностике - гипо- и гипердиагностика.

Выше изложенное также является результатом ослабления контроля со стороны госсанэпидслужбы за работой лечебно-профилактических учреждений по профилактике малярии.

В ряде случаев отмечается недостаточный уровень проведения эпидрасследований специалистами ЦГСЭН в административных округах, что приводит к низкому качеству представляемых документов (донесений, карт эпидемиологического обследования ф.357/у/в ЦГСЭН в г.Москве.

Завоз трехдневной малярии, распространение которой возможно на территории г.Москвы, отсутствие препарата для противорецидивного лечения, позднее установление диагноза на фоне ухудшения ситуации по малярии, приводит к тяжелым клиническим и эпидемиологическим последствиям.

После длительного перерыва в эпидсезон 1998 года в г.Москве зарегистрировано 2 случая трехдневной малярии местного заражения - вторичные от завозных.

С целью недопущения передачи малярии в г.Москве проводится комплекс мероприятий, направленных на снижение численности переносчика. Под контролем энтомологической службы города находится 810 водоемов площадью 1598,6 га.

Санитарное состояние водоемов из-за загрязнения органическими и бытовыми отходами ухудшилась. В результате чего площадь заселения водоемов переносчиком малярии возросла до 70%.

Значительную роль в сокращении мест выплода комаров играет благоустройство водоемов и санитарная гидротехника. Большинство водоемов города нуждаются в текущем ремонте и регулярной качественной очистке водного зеркала от растительности и бытовых отходов.

Только благодаря сезонным обработкам анофелогенных водоемов города, благоустройству и проведению гидротехнических мероприятий удается, поддержать численность популяции переносчика на относительно низком уровне, в результате чего не происходит местная передача малярии, несмотря на увеличивающийся завоз.

С целью совершенствования профилактических и противоэпидемических мероприятий по малярии на территории г.Москвы приказываем:

1.1. Инструкцию "О порядке работы лечебно-профилактических учреждений и Центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора по профилактике заболевания малярией" (приложение 1).

1.2. Распространение малярии в странах мира и химиопрофилактика (приложение 2).

1.3. Показания к обследованию на малярию (приложение N 3).

1.4. Направление на паразитологическое исследование (приложение N 4).

1.5. Инструкцию "О порядке заполнения карты эпидемиологического инфекционного заболевания" форма N 357/у (приложение N 5).

2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений:

2.1. Обеспечить внедрение и выполнение мероприятий эпидемиологического надзора за малярией в соответствии с утвержденными приложениями.

2.2. Проводить с медицинскими работниками ежегодное изучение действующих нормативных документов по профилактике малярии.

2.3. Принять меры к улучшению диагностики малярии и обеспечению лечебно-профилактических учреждений препаратами для проведения полного курса лечения.

направление в ЦГСЭН в г.Москве для контрольного исследования всех положительных и 10% от общего числа просмотренных препаратов крови с приложением,

проведение разъяснительной работы по профилактике малярии среди выезжающих в эндемичные страны.

3. Главному эпидемиологу Сельковой Е.П., главному инфекционисту Малышеву Н.А., главному детскому инфекционисту Чешику С.Г.:

3.1. Организовать и провести в 1999 году на кафедре тропических и паразитарных болезней РМАПО целевую подготовку врачей-инфекционистов и врачей-лаборантов по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики малярии.

3.2. Проводить служебное расследование случаев поздней диагностики малярии. Материалы расследования представлять в Комитет здравоохранения г.Москвы.

3.3. Подготовить предложения о создании Городского консультативно-диагностического кабинета по диагностике, лечению и профилактике тропических и паразитарных болезней. Срок: 1 февраля 1999 г.

4. Главным врачам Центров госсанэпиднадзора в административных округах г.Москвы:

4.1. Проводить комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий в соответствии с Санитарными правилами и нормами 3.2.569-96 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" и инструкцией (приложение 1).

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 30 мая 2003 г. N 106 Cанитарные правила СанПиН 3.2.569-96 признаны утратившими силу с 30 июня 2003 г. См. санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 30 мая 2003 г. N 105

строгий контроль за выполнением директивных документов по профилактике малярии лечебно-профилактическими учреждениями и другими организациями и объектами, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, принимать действенные меры к руководителям, нарушающим санитарные правила и нормы,

качественное проведение эпидемиологического расследования случаев заболевания малярией и представление донесений в ЦГСЭН в г.Москве,

заполнение формы 357/у в соответствии с приложением 5 и представление ее в ЦГСЭН в г.Москве в срок до 1 месяца с момента установления окончательного диагноза "малярия".

4.3. Проводить тщательное эпидемиологическое расследование случаев поздней диагностики малярии, принимать меры административного воздействия к виновным лицам. Материалы расследования представлять в ЦГСЭН в г.Москве.

См. приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 30 мая 2000 г. N 227

4.4. Информировать лечебно-профилактические учреждения о начале и окончании сезона передачи малярии в г.Москве.

4.5. Оказывать консультативную помощь гражданам, выезжающим в эндемичные по малярии страны по вопросам профилактики.

4.6. С целью сокращения анофелогенных площадей совместно с местными органами власти решать вопросы благоустройства водоемов.

5. Считать утратившим силу приказы ГМУ и МосГорСЭС от 29.03.91 г. N 122/33 "Об эпидемиологическом надзоре за малярией" и Департамента здравоохранения от 13.10.95 г. N 589 "Об усилении мероприятий по профилактике малярии".

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагается на заместителя Председателя Комитета здравоохранения г.Москвы Плавунова Н.Ф., заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в г.Москве Аксенову О.И.

7. Разрешается размножить настоящий приказ всем заинтересованным службам.

УТВЕРЖДЕНО
Постановлением
Госкомсанэпиднадзора России
от 31 октября 1996 г. N 43
Дата введения:
с момента утверждения
3.2. ПРОФИЛАКТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
ПРОФИЛАКТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ
СанПиН 3.2.569-96
1. Разработаны Институтом медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И.Марциновского ГКСЭН РФ (В.П. Сергиев, Н.А.Романенко, Э.М.Саакъянц, А.С.Довгалев, С.А.Беэр, А.И.Чернышенко, А.А.Фролова, А.М.Баранова, В.Д.Завойкин); Госкомсанэпиднадзором РФ (Л.Г.Михайлова, Л.П.Терешкова).
2. Утверждены и введены в действие Постановлением Госкомсанэпиднадзора России от 31 октября 1996 г. N 43.
3. Приложение 2 "Профилактика гельминтозов, передающихся через рыб, ракообразных, моллюсков, земноводных, пресмыкающихся и продукты их переработки" утверждено Департаментом ветеринарии Минсельхозпрода России 23 сентября 1996 г. N 13-7-53 и согласовано с Комитетом Рф по рыболовству 26 июня 1996 г. N 15-1205-96.

Приложение 3 "Профилактика гельминтозов, передающихся через мясо и мясные продукты" утверждено Департаментом ветеринарии Минсельхозпрода России 23 сентября 1996 г. N 13-7-37.

Приложение 4 "Профилактика эхинококкоза и альвеококкоза" утверждено Департаментом ветеринарии Минсельхозпрода России 23 сентября 1996 г. N 13-7-44.
4. Введены впервые.
Закон РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения"
"Санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные акты, устанавливающие критерии безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды его обитания и требования к обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности. Санитарные правила обязательны для соблюдения всеми государственными органами и общественными объединениями, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, организациями и учреждениями, независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами" (статья 3).
"Санитарным правонарушением признается посягающее на права граждан и интересы общества противоправное, виновное (умышленное или неосторожное) деяние (действие или бездействие), связанное с несоблюдением санитарного законодательства РСФСР, в том числе действующих санитарных правил. Должностные лица и граждане РСФСР, допустившие санитарное правонарушение, могут быть привлечены к дисциплинарной, административной и уголовной ответственности" (статья 27).
1. Область применения
Настоящие Санитарные правила и нормы разработаны на основании Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Положения о Государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании и Положения о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 1994 г., N 625.
Настоящие Правила обязательны для выполнения на всей территории Российской Федерации государственными органами, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, учреждениями, организациями, общественными объединениями, независимо от их подчинения и форм собственности, должностными лицами и гражданами.
2. Нормативные ссылки
2.1. Закон РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
2.2. Федеральный закон Российской Федерации "О введении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" и в Кодекс РСФСР "Об административных правонарушениях".
2.3. Закон Российской Федерации "О ветеринарии".
2.4. Закон Российской Федерации "О сертификации продукции и услуг".
2.5. Положение о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положение о Государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утверждены 5 июня 1994 года, N 625.
2.6. Классификатор санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных документов", утвержден Госкомсанэпиднадзором РФ.
2.7. Руководство P.1.1.004-94 "Общие требования к построению, изложению и оформлению санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных и методических документов", М., 1994, утверждено Госкомсанэпиднадзором РФ 9.02.94.
2.8. "Требования к качеству сточных вод и их осадков, используемых для орошения и удобрения", утверждены Минсельхозпродом РФ 9 марта 1995 г. (Согласованы с ГКСЭН N 01-13/969-11 от 08.08.94).
2.9. "Система аккредитации лабораторий Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации", утверждена и введена в действие Постановлением Госкомсанэпиднадзора России и Госстандарта России N 6/13 от 02.07.93.
2.10. "Соглашение о взаимодействии Госстандарта России и Государственной ветеринарной инспекции России в области сертификации" от 15.02.93.
2.1 1. ГОСТ Р 51000.3-96 "Общие требования к испытательным лабораториям".
2.12. "Положение о взаимодействии Госкомсанэпиднадзора России и Главного Управления ветеринарии Минсельхозпрода России и их территориальных органов" от 2 апреля 1993 г. (N 11-30/7-115 и N 19-7/242).
2.13. Указание Департамента ветеринарии Минсельхозпрода России (N 13-7-59 от 15.02.96) и Госкомсанэпиднадзора России (N 4/27-11 от 19.02.96) "Об организации государственного надзора за безопасностью животноводческой продукции".
2.14. Критерии оценки экологической обстановки территорий для выявления зон чрезвычайной экологической ситуации и зон экологического бедствия. Утверждены Министерством охраны окружающей среды и природных ресурсов России 30.11.92.
3. Общие положения
3.1. Среди населения Российской Федерации выявляются следующие паразитарные болезни:
- протозоозы - малярия (отдельно - паразитоносители), лямблиоз, пневмоцистоз, токсоплазмоз, криптоспоридиоз, амебиаз, балантидиаз и др.
- гельминтозы - аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, тениаринхоз, тениоз, гименолепидоз, дифиллоботриозы, описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, нанофиетоз, псевдамфистомоз, церкариозы, эхинококкозы, токсокароз, стронгилоидоз, анизакидозы, фасциолез; завозимые из стран зарубежья гельминтозы - шистосоматозы, анкилостомидозы, трихостронгилидозы, филяриидозы, дракункулез и др.
3.2. Предприятия, организации и учреждения независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, а также иные юридические и физические лица должны проводить мероприятия по профилактике паразитарных болезней на территории Российской Федерации.
3.3. Руководители предприятий, учреждений и организаций независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности обязаны обеспечить безопасные условия труда, исключающие возможность заражения и распространения паразитарных болезней на рабочих местах.
3.4. Комплекс профилактических мероприятий при паразитарных болезнях должен включать:
- выявление больных и носителей возбудителей паразитарных болезней;
- лечение всех выявленных больных и носителей;
- обеспечение условий жизни, быта и производства, исключающих распространение паразитарных болезней;
- охрану и оздоровление окружающей среды от возбудителей паразитарных болезней;
- запрещение производства, закупки, поставки, использования и реализации продовольственного сырья и продуктов питания, содержащих возбудителей паразитарных болезней человека;
- предупреждение завоза паразитарных болезней на территорию Российской Федерации из стран ближнего и дальнего зарубежья;
- повышение санитарной культуры населения.
3.5. Не допускаются к сертификации, производству, закупке, поставке, использованию и реализации продовольственное сырье и пищевые продукты, не прошедшие предварительной гигиенической оценки на соответствие медико-биологическим требованиям и санитарным нормам по показателям паразитарной чистоты.
3.6. Сертификация на соответствие требованиям безопасности по показателям паразитарной чистоты проводится при наличии гигиенического сертификата.
3.7. Гигиеническая сертификация проводится при обязательном наличии:
3.7.1. Нормативной документации (ГОСТ, технические условия, технологический регламент и т.п.) - на отечественную продукцию или реквизитов (контракт, сертификаты или удостоверения качества фирмы-изготовителя и официального органа страны-экспортера) на импортную продукцию.
3.7.2. Гигиенического заключения - на отечественную продукцию.
3.7.3. Ветеринарного свидетельства (ф. 2).
3.7.4. Документов (удостоверение или сертификат качества) предприятия-изготовителя отечественной продукции.
3.7.5. Протокола испытаний в лабораториях (центрах), аккредитованных Госстандартом России совместно с Госкомсанэпиднадзором России и Госветслужбой России в соответствии с "Системой аккредитации лабораторий Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации" (утверждена и введена в действие Постановлением Госкомсанэпиднадзора России и Госстандарта России от 02.07.93, N 6/13), "Соглашением о взаимодействии Госстандарта России и Государственной ветеринарной инспекции России в области сертификации" от 15.02.93 и ГОСТ Р 51000.3-96 "Общие требования к испытательным лабораториям".
3.7.6. Сертификата водоема (района промысла) на путинный период (только для рыбной продукции).
3.8. Продовольственное сырье и продукты питания допускаются к реализации только при наличии:
- сертификата соответствия;
- ветеринарного свидетельства (для животноводческого и птицеводческого сырья, а также рыбы, ракообразных и других гидробионтов, вылавливаемых во внутренних водоемах, кроме Каспийского моря);
- реквизитов гигиенического сертификата в сертификате соответствия. При отсутствии в сертификате соответствия реквизитов гигиенического сертификата обязательно наличие этого документа.
3.9. Осуществление государственного за проведением мероприятий по профилактике паразитарных болезней в Российской Федерации возлагается на Центры госсанэпиднадзора.
4. Организация и проведение санитарно -
эпидемиологического надзора за паразитарными болезнями
4.1. Основой современной организации работы центров санитарно-эпидемиологического надзора в области профилактики паразитарных болезней является санэпиднадзор.
4.2. Для осуществления санэпиднадзора за паразитарными болезнями врачи-эпидемиологи (паразитологи) центров госсанэпиднадзор должны проводить:
- определение тенденций и динамики заболеваемости паразитозами во времени и пространстве;
- районирование территории по степени реального и потенциального эпидемического неблагополучия по паразитозам, типизацию их очагов;
- выявление групп риска, т.е. контингентов населения в силу возрастных, поведенческих и профессиональных особенностей, подверженных повышенной опасности заражения;
- оценку уровня распространения паразитозов и их социально-экономической значимости;
- выявление факторов, определяющих распространение паразитарных болезней;
- определение адекватного набора профилактических мероприятий, планирование последовательности и сроков их реализации;
- оценку эффективности осуществляемых оздоровительных мероприятий в целях их своевременной и рациональной корректировки;
- прогнозирование эпидемической ситуации по паразитозам;
- надзор за эффективностью работы клинико-диагностических лабораторий (КДЛ), амбулаторий, поликлиник, диспансеров, больниц по выявлению носителей возбудителей паразитарных болезней путем: 1) выборочных обследований, в первую очередь контингентов, предусмотренных действующими директивными документами, утвержденными ГКСЭН Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации (декретированные группы населения, дети ДДУ, школьники начальных классов и др.); 2) проверок обеспеченности их квалифицированными кадрами (врачи-лаборанты, лаборанты), оборудованием, реактивами и применения для обследования населения современных методов исследования:
- надзор за выполнением мероприятий по предупреждению завоза возбудителей паразитарных болезней с эндемичных территорий нашей страны, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья.
5. Организация и проведение санитарно -
эпидемиологического (паразитологического) надзора
за объектами окружающей среды
5.1. Санитарно-эпидемиологический (паразитологический) надзор осуществляется центрами госсанэпиднадзора, имеет межведомственную направленность, строится с учетом ландшафтно-географических условий территории, предусматривает сбор, анализ, оценку и обобщение данных о зараженности инфекциями и инвазиями людей, животных и загрязненности окружающей среды возбудителями этих болезней; оперативную информацию между заинтересованными инстанциями.
В систему санитарно-эпидемиологического (паразитологического) надзора за паразитарными болезнями общими для человека и животных включают данные ветеринарной службы о зараженности сельскохозяйственных, домашних и диких животных, а также мясо- и рыбопродуктов возбудителями этих болезней; результаты контроля окружающей среды в местах содержания животных.
5.2. Санитарно-эпидемиологический (паразитологический) надзор за объектами окружающей среды включает участие эпидемиолога (паразитолога) в:
- экспертизе проектных материалов строящихся и реконструируемых объектов хозяйственно-бытового назначения;
- экспертизе проектных материалов ДДУ, детских домов и школьных учреждений, плавательных бассейнов, зон рекреации, предприятий по хранению и выделке шкур диких и домашних животных, пошиву, хранению и реализации меховой продукции: гидротехнических сооружений и т.д.;
- прогнозировании санитарно-паразитологической ситуации на различных объектах окружающей среды в результате хозяйственной деятельности человека;
- надзору за продуктами питания (рыбопродукты, мясопродукты, овощи, ягоды, фрукты, столовая зелень, незаправленные салаты и др.), водой питьевой, водой водоемов или водотоков в пунктах питьевого или культурно-бытового водопользования, почвой с территории населенных мест, индивидуальных, фермерских и крестьянских хозяйств, ДДУ, школ, детских оздоровительных учреждений, рекреационных зон, животноводческих ферм и комплексов, полей орошения, теплиц, оранжерей, садовых и дачных участков, сточными водами, их осадками, стоками животноводческих ферм и комплексов до и после очистки и обеззараживания, перед сбросом в поверхностные водоемы или подачей на поля, твердыми бытовыми отходами, до и после обеззараживания, смывами с предметов обихода, мебели, рабочего инвентаря, игрушек и т.п. в ДДУ, школах, объектах железнодорожного, водного и воздушного транспорта.
Продукты питания и объекты окружающей среды, перечисленные в пункте 5.2. после очистки и обеззараживания не должны содержать возбудителей паразитарных болезней.
6. Требования по профилактике отдельных групп
паразитарных болезней
6.1.

Санитарные правила и нормы СанПиН 3.2.569-96
"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"
(утв. постановлением Госкомсанэпиднадзора России
oт 31 октября 1996 г. N 43)

1. Область применения

Настоящие Санитарные правила и нормы разработаны на основании Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Положения о Государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании и Положения о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 1994 г., N 625.
Настоящие Правила обязательны для выполнения на всей территории Российской Федерации государственными органами, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, учреждениями, организациями, общественными объединениями, независимо oт их подчинения и форм собственности, должностными лицами и гражданами.

2. Нормативные ссылки

2.1. Закон РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
2.2. Федеральный закон Российской Федерации "О введении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" и в Кодекс РСФСР "Об административных правонарушениях".
2.3. Закон Российской Федерации "О ветеринарии".
2.4. Закон Российской Федерации "О сертификации продукции и услуг".
2.5. Положение о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положение о Государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утверждены 5 июня 1994 года, N 625.
2.6. "Классификатор санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных документов", утвержден Госкомсанэпиднадзором РФ.
2.7. Руководство P.1.1.004-94 "Общие требования к построению, изложению и оформлению санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных и методических документов", М., 1994, утверждено Госкомсанэпиднадзором РФ 9.02.94.
2.8. "Требования к качеству сточных вод и их осадков, используемых для орошения и удобрения", утверждены Минсельхозпродом РФ 9 марта 1995 г. (Согласованы с ГКСЭН N 01-13/969-11 от 08.08.94).
2.9. "Система аккредитации лабораторий Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации", утверждена и введена в действие Постановлением Госкомсанэпиднадзора России и Госстандарта России N 6/13 от 02.07.93.
2.10. "Соглашение о взаимодействии Госстандарта России и Государственной ветеринарной инспекции России в области сертификации" от 15.02.93.
2.1 1. ГОСТ Р 51000.3-96 "Общие требования к испытательным лабораториям".
2.12. "Положение о взаимодействии Госкомсанэпиднадзора России и Главного Управления ветеринарии Минсельхозпрода России и их территориальных органов" от 2 апреля 1993 г. (N 11-30/7-115 и N 19-7/242).
2.13. Указание Департамента ветеринарии Минсельхозпрода России (N 13-7-59 от 15.02.96) и Госкомсанэпиднадзора России (N 4/27-11 от 19.02.96) "Об организации государственного надзора за безопасностью животноводческой продукции".
2.14. Критерии оценки экологической обстановки территории для выявления зон чрезвычайной экологической ситуации и зон экологического бедствия. Утверждены Министерством охраны окружающей среды и природных ресурсов России 30.11.92.

3. Общие положения

3.1. Среди населения Российской Федерации выявляются следующие паразитарные болезни:
- протозоозы - малярия (отдельно - паразитоносители), лямблиоз, пневмоцистоз, токсоплазмоз, криптоспоридиоз, амебиаз, балантидиаз и др.
- гельминтозы - аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, тeниapинхоз, тениоз, гименолепидоз, дифиллоботриозы, описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, нанофиетоз, псевдамфистомоз, церкариозы, эхинококкозы, токсокароз, стронгилоидоз, анизакидозы, фасциолез; завозимые из стран зарубежья гельминтозы - шистосоматозы, анкилостомидозы, трихостронгилидозы, филяриидозы, дракункулез и др.
3.2. Предприятия, организации и учреждения независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, а также иные юридические и физические лица должны проводить мероприятия по профилактике паразитарных болезней на территории Российской Федерации.
3.3. Руководители предприятий, учреждений и организаций независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности обязаны обеспечить безопасные условия труда, исключающие возможность заражения и распространения паразитарных болезней на рабочих местах.
3.4. Комплекс профилактических мероприятий при паразитарных болезнях должен включать:
- выявление больных и носителей возбудителей паразитарных болезней;
- лечение всех выявленных больных и носителей;
- обеспечение условий жизни, быта и производства, исключающих распространение паразитарных болезней;
- охрану и оздоровление окружающей среды от возбудителей паразитарных болезней;
- запрещение производства, закупки, поставки, использования и реализации продовольственного сырья и продуктов питания, содержащих возбудителей паразитарных болезней человека;
- предупреждение завоза паразитарных болезней на территорию Российской Федерации из стран ближнего и дальнего зарубежья;
- повышение санитарной культуры населения.
3.5. Не допускаются к сертификации, производству, закупке, поставке, использованию и реализации продовольственное сырье и пищевые продукты, не прошедшие предварительной гигиенической оценки на соответствие медико-биологическим требованиям и санитарным нормам по показателям паразитарной чистоты.
3.6. Сертификация на соответствие требованиям безопасности по показателям паразитарной чистоты проводится при наличии гигиенического сертификата.
3.7. Гигиеническая сертификация проводится при обязательном наличии: