Сколько дней в поликлинике делают анализ на энтеробиоз в поликлинике
Сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике? Как правило сама процедура проходит быстро. Результаты анализа можно забрать на следующий день. Как правило, срок действия соскоба для бассейна – 10 дней, для детского сада, школы, санатория, прочее – 3 дня.
Соскоб на энтеробиоз проводят с целью обнаружения паразитов в организме человека. Черви-паразиты (нематоды) размножаются весьма активно, а при сниженном иммунитете в несколько раз быстрее. Стрессы, нервозность и несоблюдение правил гигиены — все это провоцирует развитие болезни.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Основными признаками заболевания являются:
- явный общий дискомфорт;
- зуд, жжение и покраснение в области заднего прохода;
- вульвит и вагинит;
- кандидоз;
- уретрит.
Зараженный становится раздражительным и беспокойным, возможны бессонницы.
Симптомы заболевания и возможные осложнения
При развитии заболевания могут появляться следующие дополнительные симптомы:
Аллергия при острицах
Осложнение энтеробиоза, которое чаще всего дает о себе знать — это дисбактериоз кишечника. Объясняется это тем, что взрослые особи остриц выделяют продукты жизнедеятельности, нарушающие нормальной баланс кишечной микрофлоры. Если заболевание вовремя не диагностировать, может произойти повторное инфицирование.
Серьезным осложнением гельминтоза считается острый аппендицит и, как следствие, перитонит, развивающийся при пробуравливании паразитами стенок кишечника.
У маленьких детей и взрослых при наличии паразитов происходит снижение иммунитета. Выделяющиеся токсины паразитов вызывают снижение выработки такого жизненно важного белка, как интерферон, и антибактериального фермента — лизоцима. При заболевании страдает и нервно-психическое состояние человека.
Ребенок может начать отставать в развитии от сверстников, так как вследствие болезни нарушается полноценный сон, появляются мигрени, провоцируется раздражительность. При обнаружении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать анализ кала и соскоб.
Что показывает анализ на энтеробиоз?
Анализ на энтеробиоз относится к группе барьерных (скрининговых), то есть назначается человеку не по показаниям, а в обязательном порядке:
- ежегодно в рамках диспансеризации
- после каникул для школьников и воспитанников детских садов
- после длительного отсутствия ребенка в детском коллективе (саду, школе)
- при госпитализации
- при оформлении медицинской книжки
- перед поездкой в санаторий, лагерь, другое профилактическое или оздоровительное учреждение
- для бассейна
Анализ позволяет выявить наличие в организме взрослого или ребенка остриц.
Острицы — один из наиболее широко известных видов паразитов человека.
- Острицы – это полостные круглые черви. Они имеют веретенообразную форму, небольшие размеры, белесую или светло-серую окраску. Самки этих гельминтов вдвое больше самцов, они также отличаются наличием острых хвостиков.
- Острицы могут поселиться в организме человека любого возраста. В группе риска, в первую очередь, дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые ведут активный образ жизни, познают мир, при этом часто забывают про правила личной гигиены. Часто заболевают и малыши, которые знакомятся с предметами, пробуя их на вкус
- Чаще всего энтеробиоз подхватывают при контакте с зараженным человеком
- Паразиты – возбудители энтеробиоз живут в кишечнике человека (верхний отдел толстого, нижний отдел тонкого, слепая кишка). Продолжительность их жизни – около 5 недель. Причем, так долго живут только самки. Самцы же погибают непосредственно после оплодотворения и эвакуируются из организма во время акта дефекации.
- В кишечнике человека нет кислорода, поэтому нет и условий для откладывания острицами яиц. Для того, чтобы продолжить род, самки паразитов выползают наружу. Они откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия и в области половых органов. Самки после этого гибнут.
- Через несколько часов после этого человек начинает ощущать зуд. Если он чешется, то оставляет на руках, загоняет под ногти огромное количество капсулок с уже жизнеспособными и подвижными личинками паразитов. Он может заразить сам себя или окружающих его людей. Личинки также остаются на его нижнем белье, постели, полотенцах, а также всем, до чего он прикоснулся грязными руками.
- Известно, что в организме человека одновременно могут проживать десятки и сотни остриц.
ВАЖНО: Обычно, откладывание острицами яиц происходит в ночное время, когда человек лежит, и анальный сфинктер у него максимально расслаблен. Во сне же человек плохо контролирует свои действия, подавляет зуд расчесыванием и постоянно самозаражается энтеробиозом
Паразиты, обычно, очень живучие. Так и яйца остриц, которые стойки к условиям внешней среды, на коже, постели, белье, предметах быта могут сохранять жизнеспособность днями и неделями.
Опасны глисты этого вида тем, что, присасываясь к стенками кишечника, они вызывают:
- его воспаление, создают ворота для проникновения инфекции;
- расстройства пищеварения;
- дисбактериоз.
Кроме того, в процессе жизнедеятельности острица вырабатывают токсичные продукты метаболизма, отравление которыми наиболее опасно для детей и будущих мам.
От присутствия в организме паразитов страдают также нервная и иммунная системы человека.
ВАЖНО: Проявлениями энтеробиоза являются расстройство пищеварения и зуд в области анального отверстия. Зараженный человек также может жаловаться на боли в животе, нарушения сна, ухудшение самочувствия, слабость, резкую потерю веса
Сегодня многие пытаются обойти малоприятную процедуру взятия соскоба, покупая его отрицательный результат. В частности, на соскоб не ведут детей, которые во время него плачут, хотя анализ абсолютно безболезненный.
Такая подтасовка результатов очень опасна, ведь чем дольше глисты в организме хозяина, тем сложнее их вывести. На кону здоровье его самого и всех, кто с ним общается.
Анализ на энтеробиоз для бассейна
Чтобы пойти в бассейн, ребенку и взрослому, помимо справки о том, что к плаванью нет противопоказаний, необходимо принести результаты анализа на энтеробиоз.
ВАЖНО: В плане возможности заражения паразитами и инфекциями бассейн является местом повышенной опасности. Если его администрация не требует сдать соскоб, нужно насторожиться
Результат анализа на остриц краткосрочный. Необходимо не пропустить сроки, иначе его придется переделывать.
Для посещения детьми бассейна нужно сдавать соскоб.
Как правило, срок действия соскоба для бассейна – 10 дней, для детского сада, школы, санатория, прочее – 3 дня.
Как сделать анализ на энтеробиоз дома?
Иногда допускается взять анализ на яйца остриц у самого себя. Для этого не нужно иметь особых навыков.
- Необходимо заранее подготовить скотч или одноразовый тампон с транспортной средой, перчатки и предметное стекло (оно есть в гинекологических наборах). Это все располагают на прикроватной тумбочке, чтобы провести процедуру сразу же по пробуждению
- После пробуждения одевают перчатки, лежа на боку или приподнявшись левой рукой раздвигают ягодицы, правой делают соскоб
- Если используют скотч, его клеят на предметное стекло, после чего обматывают чистой бумагой
- Доставляют материалы анализа в лабораторию
Взятие соскоба у самого себя.
Наглядное представление, как взять мазок с помощью скотча
Как делается анализ на энтеробиоз в поликлинике
Чтобы анализ на энтеробиоз был достоверным, стоит придерживаться нескольких рекомендаций при сборе кала.
- Время сбора кала – утро, когда ребенок только проснулся.
- Исключено подмывание и другие гигиенические процедуры.
- Необходимо предварительно помочиться, потому что если моча попадет в кал, то результат будет смазан. В подготовленную тару помещается 2 мерных ложки кала, который собирается не из одного места каловых масс, а нескольких участков.
- Тару плотно закрывают и доставляют на исследование в лабораторию. Через сколько времени необходимо отдать материал на анализ? Сразу, как только кал будет собран.
Лечение энтеробиоза
При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.
При легких формах энтеробиоза на ночь ставят содовую клизму: на стакан воды половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов.
Медикаментозное лечение проводят пирантелом, вермоксом, немозолом однократно в возрастной дозировке с повторным приемом через 10–14 дней.
Существует еще одна схема лечения гельминтозов:
- Первые три дня принимать сорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель);
- Сделать очистительную клизму;
- Принять антигельминтное средство (например, Немозол);
- Сделать очистительную клизму;
- Через 2 недели повторить курс и сдать контрольный анализ через 6-7 дней после окончания лечения.
Антигельминтные средства вызывают гибель остриц, но не способствует их выведению. На фоне медикаментозного лечения возможны признаки интоксикации (побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств): тошнота, головокружение, жидкий стул, боли в животе.
Для того что бы вывести токсические вещества из организма, связанные с продуктами жизнедеятельности глистов, а также после массовой гибели гельминтов после приема антигельминтного средства, необходим прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель) и очистительные клизмы.
Профилактика энтеробиоза
Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза – это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.
- Ногти ребёнка должны быть коротко обстрижены.
- Приучите ребенка к тщательному мытью рук после туалета и перед едой.
- Ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом.
- Одевать ребенка на ночь после подмывания в чистые трусики (которые утром надо снимать и заменять другими) или пижаму.
- Нательное и постельное белье всех членов семьи прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С); одеяла и предметы одежды, которые нельзя выстирать, необходимо прогладить горячим утюгом;
- Уборка помещения влажной тряпкой, особенно уделить внимание уборной и дверным ручкам.
Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Я юрист и не люблю переплачивать за анализы.
Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.
Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.
В этот момент велик соблазн плюнуть и пойти в частную лабораторию, где вам сделают любые анализы за ваши деньги. Но не торопитесь: дело в том, что вы за анализы уже заплатили своими страховыми взносами. В большинстве ситуаций анализы вам должны делать бесплатно, а проблемы с реагентами — это не ваши проблемы.
Памятка: ваши права
Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.
Анализы входят в медицинскую помощь.
Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.
Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.
Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.
Все телодвижения должны быть документально подтверждены.
- Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
- Прикрепиться к поликлинике.
- Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
- Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
- Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
- Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.
Прикрепиться к поликлинике
Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги. Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег.
Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.
Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны
Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.
Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги — в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.
Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.
Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.
Медицинская помощь в другом регионе
Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.
Базовая программа — это перечень бесплатных медицинских услуг, который действует на территории всей страны.
Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.
Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.
Если едете в отпуск или на работу в другой регион, берите с собой полис ОМС. Если медучреждение отказывается вас обслуживать, звоните в территориальный фонд ОМС в этом регионе.
Если вы планируете надолго поехать в другой регион, заранее переоформляйте полис ОМС. Заменить страховую организацию можно один раз в течение календарного года и не позднее 1 ноября.
Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.
Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС
Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.
Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.
По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.
Если в региональном медучреждении, куда вы пришли за анализами, нет технической возможности провести исследование, врач должен дать вам направление на обследование в другом лечебном учреждении, участвующем в системе ОМС в этом регионе.
Существует ли список бесплатных анализов
В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.
Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.
Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.
Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Сахар в крови.
- Биохимический анализ крови.
- ЭКГ.
- Флюорография.
- Маммография.
- УЗИ.
На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:
- Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
- Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.
Что такое стандарт медицинской помощи
Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.
Давайте рассмотрим этот алгоритм на конкретном примере. Допустим, у Ольги подозрение на цистит. Врач сообщил ей, что анализы платные. Вот что надо сделать Ольге:
Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите, Минздрав РФ PDF, 0,2 МБ
1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача
Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.
Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.
Обязательные бесплатные анализы при остром цистите
Не соглашайтесь на платные услуги
Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман. По правилам предоставления платных медицинских услуг с пациентом обязательно должны заключить письменный договор.
Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.
Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.
Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:
Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг
Запомните: врач обязан проинформировать вас о возможности получить бесплатный аналог предложенной платной услуги.
Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.
Как получить копию анализов
В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.
Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов. Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии. Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.
Заявление-запрос о предоставлении копий анализов
Если нужно ознакомиться с медицинской документацией
Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает. К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов. Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.
Максимальный срок ожидания для ознакомления не должен превышать тридцати дней с момента подачи запроса.
По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.
Как заражаются острицами
Источником заражения острицами является только человек больной энтеробиозом. Заражение происходит при заглатывании зрелых яиц гельминтов бытовым путем через грязные руки или загрязненные предметы. Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет от 12 до 14 дней. Личинки выходят из яиц, превращаются во взрослых остриц, и паразитируют в нижней половине тонкой и верхнем отделе толстой кишки. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Самки остриц спускаются в прямую кишку, ночью выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности, выделяя при этом раздражающую жидкость и вызывая зуд, и погибают.
Самозаражение острицами может происходить через руки, которыми ребенок расчесывает зудящие места и на его руки под ногти попадают яйца, которые к утру (уже через 4-6 часов) созревают и легко могут быть занесены в рот или на одежду и постель малыша.
Симптомы энтеробиоза
Основными симптомами заболевания является зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности, половых органов, расчесы. У девочек острицы могут заползать в половые органы, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе и за счет бактерий, грибов, которые могут переноситься глистами из кишечника (вульвовагинит, молочница). Возможно нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, метеоризм, запоры или поносы); признаки интоксикации: вялость, повышенная утомляемость, раздражительность.
Присутствие остриц в организме приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. При наличии остриц в несколько раз чаще регистрируются дисбактериоз и патогенная микробная флора в толстом кишечнике по сравнению с детьми, не зараженными острицами.
Ребенок, зараженный острицами, становится возбудимым к вечеру, капризным, долго не может заснуть ночью или беспокойно спит – часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, наблюдается скрежетание зубов. Из-за дискомфорта у ребенка можно заметить его повышенный интерес к данной области своего тела, его ручки часто находятся в трусиках.
Такие симптомы, если остриц в кишечнике немного, могут отмечаться периодически, но когда количество паразитов увеличивается - дискомфорт и описанные симптомы могут стать более выраженными. Если такие симптомы не характерны, когда малыш спит днем и плохой сон длится одну-две недели, то большая вероятность того, что он заражен острицами.
Диагностика энтеробиоза
Чтобы поставить диагноз энтеробиоз, необходимо обнаружить яйца остриц или самих глистов. Но, так как острица откладывают свои яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, то в кале обнаружить их обычно не удается. Необходимо сдать мазок на энтеробиоз со складок кожи вокруг заднего прохода.
Когда и кому нужно сдавать соскоб на энтеробиоз
Плановые профилактические обследования детей в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводят 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива). Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка со складок кожи, расположенных вокруг ануса, на выявление яиц остриц. При обнаружении остриц ставится диагноз – энтеробиоз.
Обследованию на энтеробиоз (взятие мазка – соскоб) подлежат:
- дети дошкольных образовательных учреждений;
- школьники младших классов;
- дети, подростки, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети и подростки, оформляющиеся в дошкольные образовательные учреждения, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные лагеря, в детские отделения лечебно-профилактических организаций. При поступлении в стационар проводят обследование на энтеробиоз всех детей дошкольного и младшего школьного возраста вне зависимости от клинических проявлений и профиля лечебно-профилактической организации;
- дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие плавательные бассейны;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом. Лиц, контактных с больным энтеробиозом в семейных очагах, обследуют на энтеробиоз или им проводят медикаментозное лечение без обследования.
Для чего делают соскоб?
Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие или отсутствие яиц остриц. Анализ делается при подозрении на заражение глистами, а также в рамках диспансеризации при поступлении в детский сад, в начальную школу, детский лагерь, санаторий, бассейн, при госпитализации.
Как правильно сдать анализ на энтеробиоз
Взятие материала (соскоб) берется в детской поликлинике по направлению участкового педиатра в утренние часы перед дефекацией и мочеиспусканием. Для достоверности результата до взятия анализа гигиенические процедуры (подмывание, принятие душа) ребенку не проводят.
При клинических проявлениях заболевания диагностику проводят трехкратно с интервалом в 1–2 дня. При обнаружении глистов первое контрольное обследование проводят через 6-7 дней после окончания курса лечения.
В кабинете сдачи анализа медсестра попросит вас приспустить ребенку штанишки и слегка раздвинуть ягодицы. Специальную стеклянную лопаточку она приложит обеими поверхностями поочередно к складкам кожи вокруг ануса и затем палочку поместит в пробирку. Вместо лопатки может быть использована клейкая лента. Сама процедура абсолютно безболезненна для ребенка и занимает меньше минуты.
Сколько дней делают анализ (соскоб) на энтеробиоз?
Результат анализа на энтеробиоз можно получить на следующий день.
Какие нормальные значения исследования на энтеробиоз?
Детей, зараженных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного обследования.
Лечение энтеробиоза
При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.
При легких формах энтеробиоза на ночь ставят содовую клизму: на стакан воды половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов.
Медикаментозное лечение проводят пирантелом, вермоксом, немозолом однократно в возрастной дозировке с повторным приемом через 10–14 дней.
Существует еще одна схема лечения гельминтозов:
- Первые три дня принимать сорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель);
- Сделать очистительную клизму;
- Принять антигельминтное средство (например, Немозол);
- Сделать очистительную клизму;
- Через 2 недели повторить курс и сдать контрольный анализ через 6-7 дней после окончания лечения.
Антигельминтные средства вызывают гибель остриц, но не способствует их выведению. На фоне медикаментозного лечения возможны признаки интоксикации (побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств): тошнота, головокружение, жидкий стул, боли в животе, Для того что бы вывести токсические вещества из организма, связанные с продуктами жизнедеятельности глистов, а также после массовой гибели гельминтов после приема антигельминтного средства, необходим прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель) и очистительные клизмы.
Профилактика энтеробиоза
Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза – это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.
Соблюдение гигиены:
- Ногти ребёнка должны быть коротко обстрижены.
- Приучите ребенка к тщательному мытью рук после туалета и перед едой.
- Ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом.
- Одевать ребенка на ночь после подмывания в чистые трусики (которые утром надо снимать и заменять другими) или пижаму.
- Нательное и постельное белье всех членов семьи прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С); одеяла и предметы одежды, которые нельзя выстирать, необходимо прогладить горячим утюгом;
- Уборка помещения влажной тряпкой, особенно уделить внимание уборной и дверным ручкам.
Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.
Читайте также: