Спарганоз что это такое

Кратко о паразите

Спарганоз вызывается у человека не взрослыми особями глиста, как подавляющее большинство гельминтозов, а плероцеркоидом, т.е. личиночной стадией вышеупомянутого паразита из семейства лентецов (изображён на фото выше). Длина половозрелого глиста составляет до 30 см, а ширина — до 12 мм.

Спарганоз можно назвать родственным другому гельминтозу — дифиллоботриозу, возбудителем которого является самый крупный из паразитических червей, широкий лентец. Однако дифиллоботриоз и спарганоз значительно отличаются местом локализации паразитов и симптоматикой заболевания.

Кому грозит заражение?

Окончательными хозяевами Spirometra erinacei (т.е. животными, от которых человек и заражается гельминтозом) являются кошки, собаки, волки, лисицы, медведи, кабаны (реже свиньи) и изредка травоядные млекопитающие. Это включает в группу риска всех охотников, питающихся своей добычей и халатно относящихся к её приготовлению. При этом они могут не подозревать о заражении на протяжении многих месяцев и лет

Иногда в жизненный цикл паразита включаются дополнительные хозяева, к числу которых относятся лягушки и змеи.

Именно с их мясом в человеческий организм чаще всего попадают личинки этого лентеца, что добавляет к группе риска любителей французской и азиатской кухонь.

Существует и другой, более необычный путь заражения — контактный, т.е. через ранки на кожных покровах или даже здоровые слизистые оболочки, в том числе и конъюнктиву глаза. Контактный способ заражения обычно происходит при соприкосновении с плотью больного спарганозом животного (змей, лягушек, свиней, кабанов), что добавляет к группе риска ещё и мясников с поварами.

Симптомы

Один из самых распространённых и неприятных симптомов спарганоза — поражение личинками паразита конъюнктивы глаз, сопровождающееся слезотечением, резкими болями, выраженным отёком, гиперемией (переполнением сосудов кровью). Впоследствии конъюнктива воспаляется, а внутри неё образуется узел, содержащий личинку паразита.

Несколько отличается орбитальная форма спарганоза — поселение гельминтов в глазнице. Часто наблюдаются сдавливание зрительного нерва, отёк глазницы, экзофтальм (выпячивание глаза).

Нередко эти гельминты поселяются в жировой клетчатке век, что приводит к их отёку, зуду и высыпанию на веках. Ухудшается подвижность век, со временем они могут полностью закрыть глаза.

Пролиферативный спарганоз характеризуется миграцией паразитов в подкожную клетчатку бёдер, плеч, шеи и других участков кожи, а также в лёгкие и органы брюшной полости. Опухоли и уплотнения со временем превращаются в язвы.

Тяжёлое состояние больного вызывает церебральный спарганоз — локализация глистов в головном мозге человека. Он характеризуется следующими симптомами:

• лихорадкой;
• неврозами;
• парестезией;
• двигательными нарушениями;
• головными болями;
• частичной амнезией;
• комой;
• головной болью;
• спутанностью сознания.

Точная диагностика спарганоза возможна только при хирургическом извлечении плероцеркоидов из организма.

Лечение

Лечение спарганоза подразумевает внутривенное ведение крайне токсичного неосальварсана (препарат на основе мышьяка, изначально разработанный для лечения сифилиса). Среди побочных эффектов неосальварсана встречаются:

• лихорадка;
• ангионевротический отёк;
• головные боли;
• полиневрит;
• экзантема (псевдокраснуха);
• желтуха;
• апоплексия мозга;
• поражения органов зрения и слуха.

• пониженное АД;
• головокружение;
• лихорадка;
• тошнота и рвота;
• парестезии в области головы и живота;
• пожелтение кожи и глазных яблок;
• сухость глаз;
• расстройства желудка;
• слабость, повышенная утомляемость, сонливость.

Действующие вещества этих препаратов способны не только ухудшить состояние заражённого пациента, но и отрицательно сказаться на развитии ребёнка при приёме лекарства во время беременности или грудного вскармливания.

Назревает вопрос: чем заменить в таком случае ядовитые антипаразитарные препараты?

Действенной и более безопасной альтернативой могут стать специальные противогельминтные сборы на основе натуральных ингредиентов, в том числе таких редких и недоступных в большинстве аптек, как ферула джунгарская, сок плодов сумаха и медвежья желчь.

Эти сборы, если не считать случаев индивидуальной аллергии на один из компонентов, не имеют противопоказаний. Кроме того, они могут применяться как отдельно, так и в комплексе с традиционными лекарствами, что позволяет уменьшить курс лечения последними. Универсальность подобных препаратов позволяет лечить ими не только дифиллоботриоз и спарганоз, но и большинство других гельминтозов.

Тем не менее лучшим способом избежать спарганоза остаётся профилактика, включающая:

1. Соблюдение гигиенических мер на природе.
2. Отказ от питья воды из водоёмов.
3. Тщательная термическая обработка мяса диких животных и свиней.
4. Утилизация туш при интенсивной инвазии.

Спарганоз — относительно редкий, но одновременно чрезвычайно опасный гельминтоз, возбудитель которого способен поразить любую часть тела: от кожи до мозга. Особенную опасность он представляет для охотников, любителей отдыха на природе и купания в пресноводных водоёмах. Только профилактика и своевременное лечение могут предотвратить опасные формы заболевания (пролиферативную и церебральную) и необходимость хирургического вмешательства.

Паразитическое заболевание спарганоз вызывает возбудитель спарганум (личинки лентеца Spirometra Erinacei), который относится к цестодам. Цикл развития происходит следующим образом. Яйца с калом попадают в воду, их заглатывают рачки, и из яиц появляются личинки. В личиночной стадии паразит может попасть в организм беспозвоночных животных, а также рыб, птиц и других позвоночных. В их тканях личинка превращается во взрослую особь, которая способна откладывать яйца. Спустя несколько лет она погибает, и цикл заканчивается.

Пути заражения спарганозом

Спарганоз развивается у человека в результате попадания личинки внутрь организма. Это может произойти несколькими путями.

Спарганоз – паразитарная инфекция, вызываемая цестодами рода Spirometra

• Случайное заглатывание беспозвоночного с пресной водой во время купания или питья из водоема. После того, как паразит оказывается в желудке, он пробуравливает кишечник, а затем продвигается к месту локализации. Чаще всего он располагается под кожей, но способен проникать и в другие ткани и органы, включая головной мозг, сердце, яичники и так далее. Там он превращается во взрослого гельминта.
• Другой способ заражения и развития заболевания состоит в употреблении в пищу сырого или плохо обработанного термически мяса зараженных животных. Развитие гельминта происходит так же, как и в предыдущем случае, через стенку пищеварительного тракта.
• Следующий вариант заражения подразумевает применение методов лечения, которые относятся к нетрадиционной народной медицине. Так, например, в некоторых странах Азии к открытым повреждениям и ранам принято прикладывать сырое мясо земноводных. При этом личинка легко проникает из зараженной части тела животного внутрь человеческого организма и развивается болезнь спарганоз.

Как проявляется спарганоз?

Заболевание спарганоз проявляется постепенно, это может произойти даже через несколько лет. В начальном периоде развития какие-либо определенные проявления отсутствуют. Со временем начинают появляться признаки воспаления: краснота и отечность тканей. Рост паразита сопровождается механическим давлением на окружающие ткани и их разрушением.

После того, как взрослая особь погибает, она начинает разлагаться в месте своего обитания, в результате чего возникает острый воспалительный процесс и некроз.

Размеры личинок гельминта составляют около 2-х см в окружности, поэтому при расположении их под кожей, место нахождения выглядит как уплотнение или опухоль. Такие образования могут появляться и исчезать, быть безболезненными на протяжении многих месяцев или причинять боль и дискомфорт.

В местах поражения выявляются отечные, болезненные узлы, в центре которых двигается лентоподобная

Клинические симптомы заболевания спарганоз зависят от места локализации паразита, однако можно выделить и общие проявления, такие, как:

• аллергические высыпания;
• зуд;
• дистрофия;
• общее недомогание;
• незначительное повышение температуры тела.

В случае развития личинки в головном мозге наблюдают следующие симптомы:

• водянка;
• головные боли;
• парезы;
• лихорадочное состояние;
• нарушение памяти;
• нервные расстройства и другие.

Спарганоз головного мозга характеризуется очаговыми поражениями, парезами, умеренной гидроцефалией

При локализации паразита в органах зрения сильная боль отсутствует, однако значительно проявляются такие симптомы, как: отечность век, слезотечение, покраснение глаз. Спарганоз глаз может протекать годами и в итоге привести к потере зрения.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни связана с определенными трудностями, так как периоды обострения чередуются с периодами затишья.

Это зависит от миграции личинки. Если спарганоз развивается под кожей, то определить его можно и по внешнему виду ее поверхности: заметны узлы, а также можно увидеть движение личинки. Ткань вокруг узла отечная и красная. При лабораторной диагностике для анализа и выявления паразита нужно будет сдать кровь на содержание эозинофилов, кал, а также содержимое, взятое из вскрытой опухоли.

Лечение и профилактика

Спарганоз лечат хирургическим путем, удаляя уплотнение вместе с личинкой. Перед тем, как вырезать опухоль, личинку уничтожают, используя этиловый спирт и анестетик. Если же оперативный метод применить невозможно, то используют лекарственные препараты. Губительным действием на паразита обладают: празиквантел, тиабендазол, мебендазол и другие.

Ставить диагноз и назначать препарат должен врач, так как выбор и дозировка лекарственного средства будет зависеть от многих факторов. На это влияет то, как долго гельминт находится в организме, место его нахождения, количество мест его локализации и так далее. При этом потребуется регулярное проведение обследования и лабораторная диагностика. В связи с этим заболевание лечат в условиях стационара.

Для профилактики заболевания спарганоз следует тщательно проваривать мясо, не купаться в незнакомых водоемах и не пить из них сырую воду.

Спарганоз представляет собой заболевание паразитарного характера. Возбудитель – гельминт группы цестодозов, называемый спарганум. Паразиты поражают внутренние органы, глазные конъюнктивы, подкожную клетчатку.

Чаще других случаи заражения зарегистрированы в Азии. В России – на Дальнем Востоке.

Жизненный цикл спарганум и пути заражения

Возбудитель Spirometra Erinacei начинает свой жизненный цикл в воде – яйца попадают сюда вместе с калом. Затем они заглатываются рачками, внутри которых превращаются в личинки, называемые процеркоидами.

Следующий промежуточный хозяин личинок – рыбы, рептилии, птицы, заглатывающие рачков. Внутри второго хозяина процеркоид трансформируется в плероцркоид. Следующий хозяин хищник или домашнее животное, съедающее мясо второго хозяина. В их организме плероцеркоиды превращаются во взрослых особей. Последние способны жить несколько лет, откладывая личинки.

В отличие от многих видов гельминтоза, при спарганозе опасность заражения для человека несут не взрослые особи, а их яйца и личинки.

Заражение человека возможно при заглатывании пораженной яйцами воды. При попадании в организм гельминт обычно локализуется в подкожном пространстве, реже – во внутренних органах, головном мозге. Прокладывание пути из желудка к будущему месту обитания осуществляется методом перфорации кишечных стенок.

Еще один путь заражения – употребление в пищу мяса или рыбы, недостаточно тщательно подвергшихся термической обработке. В группе риска – охотники (поскольку личинка поражает лис, медведей, кабанов) и рыбаки, халатно относящихся к термической обработке добычи. Попав в желудок, спарганум также пробуривает кишечник и перемещается по организму.

Клиническая картина

Заболевание долгое время, до нескольких лет, может протекать бессимптомно. При более длительном гельминтозе появляется покраснение тканей, сопровождающееся припухлостью. Поскольку спарганум часто обитает под кожей и имеет размеры около 2 см в окружности, в местах их локализации на коже могут появляться бугорки.

Гибель взрослой особи вызывает некроз тканей и сопровождающее этот процесс сильное воспаление и интоксикацию.

Общими симптомами спарганоза являются:

• Небольшое повышение температуры тела.
• Аллергические высыпания, кожный зуд.
• Дистрофия.
• Повышенная утомляемость.

Клиническая картина разнится в зависимости от локализации гельминта. Так, при поражении головного мозга диагностируются головные боли, потеря памяти, парезы кратковременного характера, водянка.

При паразитировании гельминтов в области глаз болевой синдром может отсутствовать. Пациент страдает от слезотечения, покраснения и зуда в глазах, отечности век, при многолетнем течение болезни высок риск потери зрения. Если узел с обитающей в нем личинкой возникает на поверхности века, это приводит к постепенному его закрытию.

Методы диагностики

Диагностика заболевания затруднена, поскольку, во-первых, на начальных этапах спарганоз протекает бессимптомно, во-вторых, периоды обострения сменяются периодами отсутствия симптоматики.

Постановка диагноза начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. При подкожном нахождении личинок их миграцию можно заметить невооруженным взглядом. Места скоплений представляют собой узлы, ткань вокруг которых отечная, покрасневшая.

Пациенту следует сдать общий и биохимический анализ крови, анализ кала, а также исследуется содержимое вскрытого узла.

Лечение и профилактика

Лечение проводят в условиях стационара. При единичном подкожном размещении гельминтов от них избавляются хирургическим путем. Пораженная ткань иссекается вместе с личинкой. Исключить ее перемещение позволяет предварительное умерщвление анестетиком или этиловым спиртом.

Если хирургические способы недоступны, прибегают к медикаментозному лечению препаратами Тиабендазол, Празиквантел, Мебендазол. Дозировка и длительность лечения подбираются, исходя из места локализации паразита, длительности заболевания, общего состояния организма пациента. При этом даже незначительное количество этих препаратов негативно влияет на организм и провоцирует появление побочных действий. Это обусловлено их токсичным составом.

Лечение спарганоза всегда негативно сказывается на состоянии беременной, вызывая гибель и серьезные патологии плода.

Профилактические меры сводятся к качественной термической обработке мяса и рыбы, обработке рабочих поверхностей и посуды после их приготовления. Избежать заражения можно, отказавшись от купания в запрещенных местах, употребления сырой воды, своевременном обращении в больницу при первых симптомах недомогания.

Охотникам, а также поварам, взаимодействующим с сырым мясом важно соблюдать гигиенические меры предосторожности: по возможности (особенно при наличии ран) разделывать мясо в перчатках, тщательно мыть руки с мылом, обрабатывать рабочие инструменты и поверхности.

Спарганоз – паразитарная инфекция, вызываемая цестодами рода Spirometra, в том числе С. mansoni, С. ranarum, С. mansonoides и С. erinacei, а также Sparganum proliferum. Взрослые особи Spirometra SPP и Sparganum mansoni обитают в организмах собак, кошек и других плотоядных животных, их количество может доходить до 7 особей. Также личинки могут поедать раки и другие пресноводные панцирные и беспозвоночные. Яйца преимущественно попадают в тело животного с пресной водой, а выделяются с калом. Рыбы, рептилии и земноводные, проглатывающие речной планктон и мелких рачков, содержащих процеркоиды, выполняют функцию промежуточных хозяев. Человек не является окончательным хозяином для Spirometra SPP, однако выполняет функцию паратенического или второго промежуточного хозяина. Люди могут заразиться путем случайного проглатывания речного планктона или контакта с больной собакой или кошкой, а также вследствие употребления не до конца готового мяса животного, являющегося промежуточным хозяином паразита. В организме человека спаргана может жить до 20 лет.

Род Spirometra обитает во всем мире, однако большинство случаев заболевания людей регистрируется на территории Юго-Восточной Азии. Спарганоз является эндемическим заболеванием животных в Северной Америке, тем не менее, случаи заболевания людей в этом регионе встречаются редко.

Род паразитов Sparganum первоначально был описан в 1854 году. Первый случай заболевания человека был зафиксирован в Китае в 1882 году, и был вызван паразитом Sparganum mansoni, преобладающим на территории Азии. В 1935 году был описан паразит Spirometra mansonoides, который обитал на территории США. Первый случай заражения непролиферативной формой S. mansonoides в штатах произошел в 1914 году. В то время как заражение паразитом в пролиферативной форме было зафиксировано ранее, еще в 1908 году. Sparganum (спарганум) представляет собой беловатый морщинистый лентообразный организм, размеры которого составляют 3 мм в ширину и около 30 сантиметров в длину. Личинки Sparganum твердые, имеют две продольные канавки и присоски.

Как происходит заражение спарганозом?

Заражение происходит тремя основными путями:

1. Употребление зараженной воды.
2. Употребление зараженного мяса.
3. Нетрадиционные методы лечения.

Питье зараженной воды или случайное попадание речного планктона в организм человека с водой - наиболее распространенная причина заражения после употребления мяса. Личинка, попадая с водой в желудок, проникает в стенки кишечника и движется к мышцам или подкожным тканям, где вырастает до размеров взрослой особи.

Нетрадиционные методы лечения подразумевают прикладывание к ране сырого мяса змеи или лягушки. Обычно такое лечение практикуется в азиатских странах. Там к поврежденному глазу вполне могут приложить лягушку.

Инкубационный период составляет от 20 дней до 14 месяцев. Однако личинки спарганума могут находиться в организме человека десятилетиями, прежде чем появятся первые симптомы заболевания.

Клинические проявления спарганоза зависят от того, какие органы и ткани были заражены. Подкожные ткани чаще всего поражаются паразитом, изредка могут быть затронуты внутренние органы, глаза, головной мозг. На начальных этапах заболевание проходит бессимптомно, однако с течением времени его присутствие вызывает болезненную воспалительную реакцию в окружающих тканях. Спарганоз может вызвать непроходимость кишечника, несмотря на подкожную локализацию (в основном), паразит легко проникает в стенки кишечника, молочные железы, мошонку, придатки, мочеточники, мочевой пузырь, сердце и легкие.

Личинки червей обычно имеют размер от 1 до 2 см в диаметре, а ткани вокруг них становятся болезненными и отечными. Эти уплотнения могут сохраняться под кожей в течение нескольких месяцев или даже лет без каких-либо симптомов, но внезапно становятся болезненными. Некоторые больные жалуются на перемещающиеся узелки, которые появляются и исчезают на протяжении многих лет.

Лабораторная диагностика заключается в анализе инфицированной ткани. Взрослую особь определяют после созревания. Проводится анализ тканей содержимого опухоли или изучение паразита в образцах кала.

Виды спарганоза и симптомы заболевания

Церебральный спарганоз характеризуется следующими симптомами:

• слабость, усталость;
• спутанность сознания;
• головные боли;
• потеря памяти;
• кома;
• лихорадка;
• парестезия;
• неврозы;
• двигательные нарушения;
• различные расстройства нервной системы.

Пролиферативный спарганоз, вызванный S. proliferum, начинается с подкожной опухоли в бедре, плече или шее, и в конечном итоге распространяется на другие участки кожи, мышц и внутренних органов, например, легкие, живот или мозг. Уплотнения могут открываться и образовывать язвы. Инфекция прогрессирует в течение 5-25 лет и приводит к летальному исходу (100% зарегистрированных случаев заканчиваются смертью пациента).

Точный диагноз, как правило, ставится после хирургического удаления подкожной опухоли и проведения биопсии тканей. Хирургическое вмешательство обычно требуется, если образование объемное и причиняет пациенту дискомфорт.

Глазной спарганоз вызывает особенно интенсивную реакцию с периорбитальным отеком. Этот вид инфекции может привести к слепоте, поскольку паразит мигрирует с конъюнктивы в орбитальные ткани. В орбитальных тканях личинка располагается в заднем полюсе, вызывая сильнейшее воспаление, которое приводит к экзофтальму и лагофтальму, провоцирующим язву роговицы. Глазная инфекция является причиной сильной боли, раздражения, усиленного слезотечения и заметного отека век.

Лечение спарганоза

Хирургическое удаление личинок спарганума – наиболее эффективный метод лечения спарганоза. Однако при поражении внутренних органов одной хирургии недостаточно. Основными препаратами, используемыми при спарганозе, является Празиквантел, Альбендазол, Мебендазол. Однако специалисты отмечают, что лишь длительное лечение Празиквантелом и Мебендазолом может помочь устранить пролиферативную форму спарганоза. Иногда препараты оказываются неэффективными, и требуется хирургическое вмешательство.

Празиквантел может быть эффективным при введении в суммарной дозе от 120 до 150 мг на один кг массы тела, в течение 2 дней. Тем не менее, лечение Празиквантелом имеет лишь ограниченный успех. Церебральный спарганоз так же требует хирургического извлечения паразита. На взрослых особей Празиквантел не действует. Попытки хирургического удаления С. proliferum не увенчались успехом из-за широкого распространения личинки в организме.

Локализация поражения определяется с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). В случае церебрального спарганоза используют иммуноферментный анализ спинномозговой жидкости или сыворотки.

Специалисты рекомендуют проводить КТ повторно с интервалом в 1-3 месяца для оценки изменения размеров и расположения узелков, если паразит всё еще жив после лечения.

Средний возраст больных спарганозом – от 20 до 50 лет.

Профилактика спарганоза

В эндемичных районах население должно быть информировано о вреде питьевой воды из природных источников. Основной проблемой стран третьего мира является отсутствие питьевой воды хорошего качества. Важно ограничивать употребление любого мяса или рыбы при посещении экзотических стран. Не следует употреблять в пищу змей или лягушек, даже при желании приобщиться к культурным традициям незнакомой страны.

Соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения общественных туалетов, отказ от питания на улице – основные методы предотвращения заболевания.

По материалам:
1. Centers for Disease Control and Prevention
2. Richard D. Pearson, MD
3. Stanford University. Parasites & Pestilence:
Infectious Public Health Challenges

Нужно ли мыть с мылом продукты питания, чтобы защитить себя от коронавируса?

Часто при разделке туш кабанов охотники находят в подкожной клетчатке и межмышечной соединительной ткани узелки овальной формы величиной 1—3 см. Их находят и у других животных (барсуков, енотовидных собак и т.д.). При разрезе оболочки узелка из него высвобождаются ленточные паразиты. Они имеют червеобразную форму, длину 20—45 см, передний конец их сильно сокращен, образуя хорошо заметную головку. Сокращенные утолщенные участки тела имеют поперечные складки, чем имитируют членистость, а расслабленные участки тела более тонкие и складок не имеют. Нa головке располагается две ботрии — органы фиксации. Чаще паразиты в тканях находятся в свободном состоянии. Что же это такое? Это спарганумы (Sparganum) — личинки цестоды спирометры.

Spargaпuт spiroтetra eriпacei — личинки

Сама цестода Spirometra erinacei-europaei в половозрелой форме паразитирует в тонком отделе кишечника диких и домашних плотоядных (собаки, волки, рыси и др.). Она довольно крупная — до 2,5 м длиной при ширине члеников от 5 до 12 мм, ширина члеников превышает их длину.

Цестода Spiroтetra eriпacei-europaei

Заболевание у плотоядных встречается повсеместно.

Цестоды очень плодовиты, выделяют огромное количество яиц.

Яйца спирометры

С экскрементами они попадают во внешнюю среду. Дальнейшее развитие получают только яйца, попавшие в воду. Там они заглатываются промежуточным хозяином. Промежуточными хозяевами лентеца в нашей республике являются веслоногие рачки родов Cyclops, Mesocyclops, Acanthocyclops.

Пpeсноводный веслоногий рачок рода Cyclops

Вторыми промежуточными (дополнительными) хозяевами служат многие виды позвоночных животных — представители класса амфибий, рептилий, птиц и млекопитающих, в том числе и человек. Их локализация — в полости тела промежуточных хозяев процеркоиды, под кожей и в мускулатуре дополнительных хозяев — плероцеркоиды.

Спарганумы в подкожной клетчатке енотовидной собаки

При инвазии спарганозом животных каких-либо внешние признаки болезни вообще не обнаруживаются.

Схема биологического цикла развития Spirometra erinacei-europaei показана на рисунке.

Схема биологического цикла развития Spirometra erinacei-europaei

В условиях Беларуси основными (дефинитивными) хозяевaми спирометры являются волк, рысь и собака, дополнительными хозяевами — кабан, енотовидная собака, рысь, собака, черный хорь, американская норка, ласка, барсук, еж и крот (И.Н. Дубина, В.А. Пенькевич и др., 2006). В Полесском государственном радиационно-экологическом заповеднике прекращена хозяйственная деятельность, что повлияло на естественные процессы динамики экосистем. С ослаблением физиологического состояния и иммунитета у диких млекопитающих активизировались природные очаги гельминтозных заболеваний.

Спарганумы у гадюки

В условиях Беларуси половозрелой цестодой (ленточными червями) инвазировано 1,2—4,47% собак, 15,0% волков, 18,5% рысей; плероцеркоидами — 0,24—1,49% собак, 19,04% енотовидных собак, 3,7% рысей, 9,16% кабанов, 22,2% ежей, 33,3% черных хорей, 25,0% американских норок, 3,7% кротов и др. (И.Н. Дубина, В.А. Пенькевич и др., 2006).

Инвазированность диких животных в ПГРЭЗ выше, чем в целом в Беларуси: у волка на 26%, у енотовидной собаки — на 69%, у кабана — на 33,6%. Высокая экстенсивность инвазии енотовидной собаки и кабана спаpганумами в заповеднике объясняется всеядностью этих видов и плотностью: енотовидная собака — 1,4 ос./1000 га, численность — около 300 особей; кабан, соответственно, — 8,3 ос./1000 га, 1650 особей (Кучмель, 2008).

• При сильном поражении и истощении туши ее следует уничтожить. Неистощенные туши после тщательной зачистки используют на общих основаниях.
• На территориях, неблагополучных по спирометрозу, нельзя пить воду из открытых водоемов (следует кипятить или фильтровать). Об этом следует помнить охотникам, рыболовам, путешественникам, туристам и сельскому населению.
• Охотникам при обнаружении спарганумов у добытых животных не скармливать их мясо собакам и кошкам.

Спарганоз у животных и человека представляет серьезную экологическую проблему для нашей республики, требующую постоянного внимания как ветеринарной, так и медицинской службы.

Как известно, подавляющее большинство паразитов проникают в организм человека вследствие употребления плохо обработанного мяса или пренебрежением правилами гигиены.

Одним из наиболее распространенных глистных заболеваний является спарганоз. Возбудителями этой болезни являются ленточные черви. Примечательно, что спарганоз появляется вследствие воздействия личинок, а не половозрелых особей. Длина паразита достигает 15-20 сантиметров.

Спарганоз проявляет себя не сразу. В течение длительного срока болезнь вызывает у зараженной особи лишь легкое недомогание и усиленное слезотечение. С течением времени интенсивность клинических проявлений возрастает во много раз.

Возбудитель и причины болезни

Spirometra erinacei проживают в теплых прибрежных водах. Инвазивные яйца обычно заглатываются раками и другими беспозвоночными животными. После того, как паразит созреет, он покидает организм переносчика.

Обычно личинки заглатываются домашним скотом, собаками, кошками или дикими кабанами.

В организм человека паразит попадает пероральным путем. Спарганоз может появиться вследствие:

1. Употребления зараженной воды. Паразиты обычно селятся в пресных водах.
2. Плохой гигиены.
3. Соприкосновении с плотью зараженного животного. Именно по этой причине спарганоз в большинстве случаев диагностируется у поваров и мясников.
4. Употребления сырого мяса и рыбы. Часто личинки селятся в организме диких кабанов, крупного рогатого скота, рыбы и других земноводных. Если человек пренебрегает термообработкой пищи, то риск возникновения недуга значительно возрастает.
5. Контакта с зараженными особями. Личинки могут попасть в организм через кровь. Это происходит в случае, если человек купается в зараженной воде, и у него на коже есть повреждения (царапины, ссадины).

Виды и симптомы спарганоза

Клинические проявления будут во многом зависеть от вида болезни. Выделяют 3 вида спарганоза:

При церебральном спарганозе паразит селится в головном мозге пациента. Инкубационный период этого типа болезни составляет 14-20 дней. Церебральный спарганоз характеризуется частичной амнезией, сильной головной болью, спутанностью сознания, неврозами, лихорадкой. Нередко у пациента развиваются двигательные нарушения. При несвоевременной помощи человек впадает в кому.

Пролиферативный спарганоз проявляет себя через 10-14 дней. Изначально у зараженного человека появляется новообразование в бедре или шее. С течением времени опухоль начинает интенсивно распространяться. В большинстве случаев новообразование поражает мышцы и внутренние органы (легкие или мозг).

Иногда уплотнения начинают раскрываться. Вследствие этого на кожном покрове образовываются язвы. Обычно пролиферативный спарганоз приводит к летальному исходу. Лечение данного типа болезни сводится лишь к устранению дискомфорта. Вылечить пролиферативный спарганоз полностью не представляется возможным.

Глазная форма болезни является самой распространенной. При ней паразиты селятся на глазнице. Спарганоз данного типа изначально проявляет себя обильным слезотечением и резкими болями в области глаз.

С течением времени на пораженном участке появляется отек, а глазные сосуды переполняются кровью. При несвоевременном лечении конъюнктива воспаляется, а внутри неё образовывается узел.

Если гельминт селится в глазнице, у человека сдавливается зрительный нерв. Это приводит к возникновению отека и выпячиванию глаз. Также наблюдается ухудшение подвижности век. При несвоевременном лечении веки отекают настолько, что полностью перекрывают глаз.

Лечение и профилактика болезни

В большинстве случаев больному показано хирургическое лечение. В процессе оперативного вмешательства медики удаляют личинок из пораженного органа. Если у больного прогрессирует пролиферативный спарганоз, то ему показано удаление опухоли.

В случае, если оперативное вмешательство не оказало должного эффекта, медики прибегают к использованию сильнодействующих противогельминтных средств. Обычно используется Неосальварсан. Это лекарство является очень токсичным, поэтому его нет в свободной продаже.

Неосальварсан вводится внутривенно. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. После введения препарата у человека появляются такие побочные действия, как:

1. Лихорадка.
2. Головные боли.
3. Спутанность сознания.

При использовании Неосальварсана высок риск снижения остроты слуха и появления ангионевротического отека. Вследствие этого медикамент применяется лишь в крайних случаях.

Иногда вместо Неосальварсана прибегают к использованию Тиабендазола (450-500 рублей). Этот медикамент является менее токсичным. Однако при его использовании у человека может возникнуть головокружение, тошнота, парестезии и пожелтение глазных яблок.

В некоторых случаях Тиабендазол приводит к резкому снижению артериального давления и лихорадке. Именно поэтому данный препарат противопоказан беременным женщинам, детям и людям, страдающим от хронических заболеваний сердца.

Также при лечении спарганоза применяются антипаразитарные фитопрепараты а также травы от паразитов. Их основой являются такие ингредиенты, как ферула джунгарская и медвежья желчь. Антипаразитарные фитопрепараты можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Медикаменты этого типа являются менее действенными. Их целесообразно использовать лишь в том случае, если болезнь постепенно переходит в стадию ремиссии.

После окончания медикаментозного лечения больной должен пройти комплексную диагностику. Если паразитов не было выявлено, то начинается восстановительная терапия.

В ходе восстановительной терапии пациенту рекомендуется употреблять иммуномодулирующие препараты. Это нужно для того чтобы снизить риск рецидива. Наряду с иммуномодулирующими средствами рекомендуется принимать поливитаминные комплексы.

Также медики настоятельно рекомендуют придерживаться определенной диеты. Основу рациона должна составлять клетчатка. Этот нутриент помогает восстановить нормальную работу органов зрения и мозга. Лучшими источниками клетчатки являются свежие овощи и фрукты.

Для восстановления нормальной работы головного моза следует ежедневно получать вместе с пищей ненасыщенные Омега-3 и Омега-6 жиры. Эти нутриенты содержатся в грецких орехах, оливковом масле, арахисе.

Для того чтобы снизить риск появления спарганоза нужно:

• Не пренебрегать тщательной термообработкой пищи. Рыбу и мясо диких животных можно употреблять лишь в вареном или жареном виде.
• Соблюдать правила интимной гигиены.
• При обнаружении глистов у свиньи, собаки, кошки или крупного рогатого скота нужно усыпить животных. После этого тело рекомендуется утилизировать.
• Перед выездом на природу обрабатывать раны антисептиками и заклеивать пластырем.
• Не пренебрегать очисткой воды из пресных водоемов.

Видео в этой статье покажет, чем так опасны черви паразиты, и какие органы они могут поражать.