Трихинеллез в диком мясе
Трихинеллез – остро или хронически протекающая зооантропонозная болезнь многих видов млекопитающих и человека имеющая ярко выраженный аллергический характер и вызываемая личинками и половозрелыми нематодами (Trichinella spiralis, Trichinella natuva и Trichinella pseudospiralis) паразитирующая в кишечнике и поперечнополосатых мышцах.
Заболевание распространено на всех континентах земного шара и во всех странах.
Трихинеллез проявляется в двух формах – мышечной и кишечной. В кишечнике локализуются взрослые трихинеллы, в поперечнополосатой мускулатуре – их личинки.
Возбудитель – Самцы нематоды очень мелкие, имеют длину 1,4-1,6 мм, ширину 0,14мм. На заднем конце тела и в промежутке между двумя лопастями позади клоаки у них расположены две пары сосочков, спикула отсутствует. Самки трихинелл, вдвое крупнее самцов и имеют длину 3-4мм. Самки рождают живородящих личинок. Личинки имеют длину 0,08-0,12мм и ширину 0,006мм.
Развитие трихинелл происходит в организме одного хозяина, который для них является вначале промежуточным, а затем дефинитивным. Инвазионные личинки внедряются в слизистую оболочку кишечника и за 2—3 суток превращаются во взрослых самок и самцов. Самки через 4-5 дней приступают к рождению личинок. Родившиеся личинки проникают в лимфатические сосуды и через грудной лимфатический проток попадают в малый, а потом большой круг кровообращения заразившегося животного. Начиная с 6-7-го дня, личинки с током крови заносятся в волокна поперечнополосатых (скелетных) мышц, в которых в дальнейшем начинают расти, становятся инвазионными, затем скручиваются в спираль и подвергаются инкапсулированию. Личинки сохраняются в мышцах от нескольких месяцев до нескольких лет т.е. практически пожизненно. Половозрелые трихинеллы в стенке кишечника у животных паразитируют в течение 4-6 недель, а попав в кишечник человека – до 80дней.
Эпизоотология. К трихинеллезу восприимчивы человек и более 100 видов домашних и диких животных (кабан, бурый медведь), грызунов, насекомоядных и морских млекопитающих. Источником возбудителя трихинеллеза являются инвазированные животные. Основной путь заражения трихинеллезом – алиментарный, при поедании пораженных личинками трихинелл мяса и мясных отходов, трупов животных.
Основным резервуаром возбудителя трихинеллеза являются дикие животные – волки, лисицы, бурые медведи, кабаны.
Патогенез. Патогенное воздействие трихинелл на организм животных и человека имеет ярко выраженный аллергический характер. В результате сенсибилизации метаболитами и продуктами распада погибших личинок трихинелл в организме развиваются системные васкулиты неспецифического характера, вызывающие болевой синдром и поражения органов (миокардит, пневмония и др.). В ранней стадии заболевания происходит механическое воздействие трихинелл вызывая повреждении е кишечной стенки, тромбоз артерий и т.д.
Клинические признаки. Через 3-4 дня при интенсивном заражении у свиней наблюдаются угнетение, понос, повышение температуры тела. У отдельных животных эти симптомы могут усиливаться и животные через 12-15 дней погибают при явлениях кахексии. На практике у свиней смертельный исход бывает редко. Возникшие кишечные расстройства у большинства свиней постепенно проходят и возникают аллергические симптомы — мышечные боли, голова и веки отекают, у отдельных животных появляется кожная сыпь, конъюнктивит, афония. В этот период у больных животных отмечаем ведущие для трихинеллеза клинические признаки — мышечные боли и эозинофилия. При вставании и приеме пищи животные ощущают сильную боль. Симптомы трихинеллеза к 2-3 неделе достигают своего максимума, потом данные симптомы начинают постепенно угасать. При слабом заражении животных трихинеллезом, болезнь протекает бессимптомно и только эозинофилия (до 10-12%) говорит о скрытом течении заболевания.
Патологоанатомические изменения. При интенсивном заражении свиней и других видов животных в тонких кишках отмечаем слизистое перерождение и десквамацию эпителия ворсинок и подслизистой ткани. В печени кровоизлияния и жировое перерождение и распад эпителия мальпигиевых клубочков в почках. В миокарде, головном мозге, легких, печени находим узелковые инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток и эозинофилов. В отдельных случаях в узелках можно обнаружить личинки трихинелл. Для трихинеллеза специфическим является выраженный интерстициальный миозит и образование вокруг личинок соединительнотканных капсул.
Диагноз. Учитывая, что выраженная клиника трихинеллеза у свиней наблюдается очень редко, то диагноз приходится ставить учитывая эпизоотическую ситуацию и применяя иммунологическую диагностику — внутрикожная аллергическая проба. В случае необходимости можно прибегнуть к диагностической биопсии мышц уха свиней (височный мускул), позволяющий выявить 30-60% зараженных животных. Для посмертной диагностики и послеубойной ветсанэкспертизы пользуются трихинеллоскопией ножек диафрагмы.
Профилактика трихинеллеза основана на строгом соблюдении ветеринарно-санитарных правил содержания животных. Владельцы животных должны исключить возможность поедания свиньями инвазированных трупов, а также туш диких зверей, собак, кошек и крыс, а также сырых или плохо проваренных боенских и кухонных мясных отходов. Мясо свиней, кабанов, бурых медведей (на территории Владимирской области внесен в красную книгу и охота на него запрещена), барсуков и морских млекопитающих (моржей и тюленей) должно подлежать обязательной трихинеллоскопии и в случае обнаружения в нем личинок трихинелл – подлежать уничтожению или технической утилизации. Обязательно должна проводиться дератизация на территориях ферм, боен, утильзаводов, складов мясных продуктов и кожевенного сырья.
О каждом случае обнаружения трихинеллеза у животных сообщается в Роспотребнадзор и руководству ветеринарной службы региона.
Инвазированное мясо, попав в желудок, переваривается, личинки трихинелл освобождаются от капсулы и, продвигаясь по желудочно- кишечному тракту попадают в тонкий отдел кишечника, где внедряются в слизистую оболочку, располагаясь между ворсинками кишечника. Там самки оплодотворяются; в матке формируются личинки; на 4-е сутки каждая самка отрождает до 2 тысяч личинок, которые внедряются в лимфатические и кровеносные сосуды, разносятся по ним во все органы и ткани, причем основная масса личинок избирательно локализуется в скелетных мышцах, где личинки проходят несколько стадий развития. Мышечные волокна к 14-му дню от заражения утолщаются, теряется поперечная исчерченность, веретеновидно расширяются, личинки скручиваются, становятся инвазионными, формируется капсула, которая приобретает форму от овальной до круглой (к 60дню). Попав в другие органы и ткани, личинки погибают.
В подавляющем большинстве случаев фактором передачи трихинеллеза является мясо домашних свиней, диких кабанов; также заражение возможно посредством мяса диких плотоядных животных, те же заражаются, поедая мышей и крыс и при скармливании им отходов убоя трихинеллезных животных.
Трихинеллез чаще регистрируется у свиней при свободном их выпасе, когда они имеют доступ к падали.
Заражение человека происходит при употреблении в пищу мяса и мясопродуктов, полученных от инвазированных животных. Следует знать, что личинки трихинелл отличаются большой устойчивостью, когда ни проварка, ни прожарка, ни копчение, ни соление от них в полной мере мясопродукты не освобождает.
Заболевание у человека обычно проявляется через 3-4 недели после употребления инвазированного мяса, но может проявиться через несколько дней. Чем интенсивнее заражение, тем короче инкубационный период.
Чтобы не заразиться трихинеллезом, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- Нив коем случае нельзя скармливать свиньям боенские отходы с мясокомбинатов, даже после обычного проваривания, а также мясо и тушки зверей как из зверохозяйств так и добываемых на охоте.
- Не допускать бродяжничество свиней по территории ферм, населенных пунктов по пустырям, оврагам и лесным полянам.
- В хозяйствах необходимо регулярно проводить дератизацию, включая свинарники, выгульные дворики и летние лагеря.
- Покупать мясо свинины только на официальных рынках, где свинина в лаборатории ветсанэкспертизы проходит проверку на трихинеллез.
- Нельзя покупать мясо свинины, кабанятины у знакомых и в неустановленных местах торговли.
Охотники добытых кабанов, бурых медведей (бурый медведь на территории Владимирской области занесен в Красную книгу и охота на него запрещена) обязаны проверять в лабораториях ветсанэкспертизы отстрелянных диких животных на трихинеллез.
Трихинеллез-это острое или хроническое инвазионное заболевание многих видов животных и человека, возбудителем которого является Nematoda Trichinella spiralis.
Какие звери болеют
Из домашних животных болеют свиньи, собаки, а из диких восприимчивы плотоядные и всеядные: медведи, кабаны, барсуки, лисы, волки, зайцы, нутрии и многие грызуны. Любой из перечисленных видов может стать источником заражения человека этим заболеванием.
Кроме того ученые выявили бескапсульного возбудителя еще и у птиц- Trichinella pseudospiralis.
Формы болезни и симптомы
Различают две разновидности заболевания: кишечную (половозрелую) и мышечную (личиночную).
Человек и животные заражаются при поедании пораженного мяса, содержащего живые инкапсулированные личинки. В желудочно-кишечном тракте капсулы перевариваются, личинки выходит из нее и локализуются в двенадцатиперстной кишке. Через 24-26 часов формируются половозрелые особи, которые вбуравливаются в слизистую кишечника и через 5-6 дней отрождают молодых личинок.
Они, попадая в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Дальнейшее развитие получают только те из них, которые попадают в поперечно-полосатую мускулатуру (это все скелетные мышцы).
Во время созревания личинок у человека проявляются аллергические реакции, отек лица, повышение температуры тела до 38-40 градусов, боли в мышцах.
Вокруг трихинелл образуется капсула, а сама личинка скручивается спиралью. Форма капсул неодинакова у разных видов животных. Через 6 месяцев в капсулах начинаются отложения солей извести, а через 15-16 месяцев наступает полное обызвествление. В таком состоянии они могут сохраняться десятки и даже сотни лет.
Трихинеллезное мясо является не только источником возбудителя тяжелого заболевания человека, но и токсичным продуктом. Они не разрушаются ни при термической обработке мяса, ни при минусовой температуре, сохраняются в солонине с мясными прожилками
Симптомы течения болезни зависят от количества личинок, попавших в организм и от стадии болезни. Если количество их превышает 5шт на 1кг массы тела, то это смертельное заражение.
Стадии развития болезни у человека:
1) Ст. инвазии: наступает примерно через 5-7 дней после заражения, когда трихинеллы активно размножаются в кишечнике. При этом наблюдается общая вялость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула (диарея)
2) Ст. миграции: возникает уже через 10-14 дней после заражения. Здесь отмечают отек лица, аллергические высыпания на коже, мышечные боли( особенно рук и ног) и поднимается t тела до 39-40гр.
Именно на этой стадии и обращаются за помощью к врачам. И здесь исход дальнейшего развития болезни зависит от количества личинок, находящихся в организме больного. Могут поражаться сердечно-сосудистая, дыхательная и нервная системы больного.
3) Ст. инкапсулирования: отмечают уже ближе к выздоровлению, примерно через 6-8 дней после 2 стадии. Но восстановление мышц затруднено, так как капсулы вызывают эрозии в мышцах. Осложнения после выздоровления все равно отмечают в виде пневмонии, миокардита и даже менингоэнцефалита. Может быть и летальный исход.
В первые две недели применяют антигельминтные, протозойные преператы, такие как вермокс, альбендазол, тиабендазол. Дозировку назначают врачи. Эти вещества оказывают губительное действие на гельминтов, находящихся в кишечнике и их личинок.
При сильном поражении организма поводят повторное лечение вермоксом. И также необходимое симптоматическое лечение, если затронуты дыхательная, сердено-сосудистая и нервная системы организма. Однако после выписки пациента, мышечные боли могут сохранятся на протяжении до полугода.
Как выявить заражение мяса
Заболевание очень опасное, поэтому все кто занимается охотой или использует мясо диких животных стоит быть очень осторожными. В обязательном порядке необходимо провести исследование всех, именно всех туш кабанов, медведей, барсуков и нутрий.
Не стоит полагаться на случай, все это может привести к печальным последствиям. По этой причине избегайте покупать с рук мясо зверей, вам ни кто не даст гарантии, что оно чистое. Очень вероятно, что добытое браконьерами животное окажется не проверенным.
Диагностировать заболевания надежнее всего в лабораторных условиях. Там животные подвергаться трихинеллоскопии. Для этого в лабораторию сдают 2 пробы мышцы диафрагмы в месте прикрепления ее к позвоночнику (ножки) по 60г каждая. Кроме того жевательные, икроножные, межреберные мышцы и мышцы языка. Кусочки берутся в тех участках, где мышечная ткань переходит в сухожилия.
Из каждой пробы берут срезы размером с овсяное зернышко: от д/ж 72среза, от домашних 24. Срезы укладывают на нижнее стекло компрессориума, закрывают верхним и при помощи винтов раздавливаются. Далее исследование проводят под микроскопом при малом увеличении или на специальном трихинеллоскопе.
Ищут капсулы круглой или овальной формы, на периферии которых видны треугольные отложения жира. Внутри капсул возможно различить личинку. В случае, когда исследование по каким-то причинам бывает затруднено наносят 1% раствор метиленового-синего.
Если капсула уже достаточно обызвествлена, трихинеллу не удастся разглядеть, поэтому на срез добавляют на 1-2мин. пару капель 5% соляной кислоты.
Чтобы не спутать капсулы нужно отличать:
- от пузырьков воздуха — разные по размеру, имеют ярко выраженную черную кайму,
- от незрелых финнов — они более крупные, форма овальная,
- от саркоцист — форма вытянутая, имеют внутреннее сетчатое строение,
- от конкрементов — разных размеров и формы, уточняют после воздействия HCl.
Известен еще один лабораторный способ выявления зараженного мяса — растворение мышц в искусственном желудочном соке.
При обнаружении хотя бы 1 личинки голова, туша и весь пищевод утилизируются. Внутренние органы, вн.жир — без ограничений
Как видите, обнаружить трихинелл, даже имея соответствующее оборудование, крайне не просто, поэтому лучше все это доверить специалисту.
Но как быть тем, кто просто не имеет возможности это сделать. Например, промысловики занимаясь добычей пушного зверя проводят в угодьях не один месяц за 10-и километров от цивилизации. К сожалению, в настоящее время не известно ни одного простого способа выявления зараженности мяса. Ни тщательное визуальное исследование ножек диафрагмы, ни длительное кипячение, ни заморозка не станут гарантией безопасности продукта. Помните об этом.
Более полную и наглядную информацию можно получить вот в этом фильме снятом еще в советское время, но не потерявшем свою актуальность и сегодня.
Статью о диком мясе я закончил двумя вкусными рецептами и пожеланием приятного аппетита. А теперь расскажу о не самом приятном аспекте работы с диким мясом и о том, как всё-таки не испортить себе аппетит. О гельминтах, порою присутствующих в диком мясе. Проще говоря, о глистах. Расскажу лишь о некоторых из них, наиболее часто встречающихся в наших охотничьих животных и опасных для нас, этих животных поедающих.
Гельминты – это черви, обитающие внутри организма животного-хозяина, т. н. эндопаразиты. Гельминты опасны в первую очередь тем, что, располагаясь внутри хозяина и питаясь за его счёт, выделяют продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм хозяина, вызывая токсикоз, а порою опасные для жизни аллергические реакции. Некоторые гельминты, локализуясь в тканях, могут механически повреждать организм и вызывать в нём необратимые изменения органов.
Гельминты в основном относятся к следующим систематическим группам: нематоды или круглые черви; цестоды, или ленточные черви; и трематоды, или сосальщики.
По путям заражения глисты делятся на три группы.
– Контактные паразиты. Отличаются самым простым циклом. Яйца этих глистов попадают из организма хозяина во внешнюю среду уже практически зрелыми. И ждут счастливого случая, когда другой хозяин их проглотит и заразится. К таким глистам относится, например, острица.
– Геогельминты. Их яйца также не нуждаются в промежуточном носителе для вызревания. Они попадают в землю, где и происходит их дозревание. Наиболее известный представитель этой группы глистов – аскарида.
– Биогельминты. Сложный цикл развития этих паразитов требует промежуточного хозяина, чтобы в скором времени попасть в организм человека. К этой группе относятся гельминты, принадлежащие разным систематическим группам. Именно глисты из этой группы в основном и встречаются охотникам в добытых животных, и именно они представляют основную опасность для любителей дикого мяса.
Каждый уважающий себя биогельминт имеет жизненный цикл, на протяжении которого он меняет двух хозяев – основного и промежуточного. Внутри основного хозяина обитает взрослая половозрелая особь, а внутри промежуточного – личиночные стадии. Дикие животные могут выступать как в роли основных хозяев, так и промежуточных. Наиболее опасны для людей именно промежуточные стадии глистов, находящиеся в мясе охотничьих животных. Но есть и исключения, когда, заразившись, человек сам становится промежуточным хозяином.
Думаю, что самым простым для понимания будет рассказ об опасных гельминтах, если его разбить по принадлежности к конкретным видам охотничьих животных.
Ест всё, что найдёт хоть сколько-нибудь съедобного. Не брезгует падалью, помётом других животных, почвенными червями и насекомыми. Поэтому кабан является источником заражения многими видами гельминтов.
Одна из немногих глистных инвазий, которая легко может привести к смертельному исходу. Трихинеллёз имеет глобальное распространение, хотя уровень заболеваемости человека существенно различается по регионам мира. Вызывается мелким (3–4 мм) круглым паразитическим червём — трихинеллой. Этот паразит является своего рода исключением, он не нуждается в отдельном промежуточном хозяине. И личиночная, и половозрелая стадия его жизненного цикла проходят внутри одного организма. Человек заражается, поедая мясо, в котором находятся личинки паразита.
Рис. 1. Жизненный цикл трихинеллы
Личинки трихинелл находятся в крошечных, практически невидимых глазу известковых капсулах, расположенных между волокнами мышц, т. е. непосредственно в мясе. При поедании мяса капсулы попадают в желудок хищника, под действием кислоты желудочного сока известь растворяется, и личинки выходят в кишечник. При попадании в тонкую кишку в течение нескольких дней трихинеллы претерпевают четыре линьки, достигая половой зрелости, и начинают размножаться. Самки трихинелл не откладывают яйца, а рожают уже по 1–2 тысячи сформировавшихся личинок. Личинки немедленно внедряются в слизистую кишечника и с током крови и лимфы разносятся во все внутренние органы. Но целью их являются поперечнополосатые мышцы, т. е. скелетная мускулатура. Выживают лишь те личинки, которые попадают в поперечнополосатые мышцы с хорошим кровоснабжением (жевательные, глазодвигательные мышцы, мышцы диафрагмы). Там они специальным твёрдым наростом-стилетом разрушают мышечную ткань и вызывают формирование организмом-хозяином капсулы веретеновидной формы. Весь процесс от рождения до инкапсуляции занимает около трёх недель. Впоследствии капсула пропитывается известью, однако обмен веществом между паразитом и хозяином не прекращается. Эта стадия (мышечная трихина) может существовать несколько десятков лет. В тяжёлых случаях заражённость мышц личинками трихинелл может достигать 15 тысяч на килограмм мышечной ткани.
Для замыкания жизненного цикла необходимо, чтобы мышцы хозяина съело другое млекопитающее. Таким образом, для развития одного поколения необходима смена хозяина, который последовательно выступает в роли окончательного для родительских форм и промежуточного — для дочерних.
Поражённость трихинеллёзом у кабанов держится в среднем на уровне 25%, а у бурых медведей – 70%. От региона к региону степень заражённости может сильно колебаться. Заболевание носит частично очаговый характер.
Специфическое лечение от трихинеллёза возможно только на ранних, практически бессимптомных стадиях, когда черви живут и взрослеют в просвете кишечника. Только тогда их можно убить и тем предотвратить продуцирование личинок. На более поздних стадиях – мышечной и стадии инкапсуляции – методы лечения носят симптоматический характер и направлены на купирование тяжёлых проявлений в острый период заболевания, угрожающих жизни пациента.
Локализованные в мясе личинки трихинелл устойчивы к замораживанию и к таким видам кулинарной обработки, как соление и копчение. В эксперименте полная гибель личинок достигалась нагреванием свыше 80 °С.
В основе патологического воздействия трихинелл на организм человека в первую очередь лежит токсико-аллергический синдром, обусловленный действием метаболических токсинов, выделяемых гельминтами при их миграции по организму и созревании. Клинические проявления в значительной степени зависят от интенсивности инвазии, которая определяется количеством и интенсивностью заражения мяса, использованного в пищу.
Выделяют пять форм трихинеллёза: бессимптомную, абортивную, лёгкую, среднюю и тяжёлую. При бессимптомной форме клинические проявления отсутствуют, и диагноз основывается лишь на результатах клинического анализа крови и данных эпидемиологического анализа. При абортивной форме основные клинические симптомы трихинеллёза, такие как боли в мышцах, миастения, лихорадка, отёки лица (часто вокруг глаз), ограничиваются 1–2 днями. При тяжёлом течении болезни боли в мышцах могут принимать всеобщий характер, что ведёт к полной обездвиженности больного. В течение первых 2 недель у некоторых больных может выявляться лёгочный синдром в виде кашля, сухих хрипов, ринита. В тяжёлых случаях с 3-й недели болезни может развиться отёк лёгких и сердечная недостаточность. У большинства больных лихорадка достигает максимума в течение 1 дня. В зависимости от интенсивности инвазии температура держится от нескольких дней до 2 недель и больше с максимумом до 39 °С и выше.
Одним из наиболее тяжёлых осложнений трихинеллёза является миокардит, который развивается на 3–4-й неделе болезни. При попадании в сердечную мышцу личинок трихинелл возникают множественные воспалительные очаги, но настоящие капсулы при этом не формируются. Летальный исход может наступить между 4 и 8-й неделями болезни. Однако если организм выдержал острую стадию заболевания трихинеллёзом, то остаточных явлений после предшествующего поражения сердца, как правило, не бывает.
Другими серьёзными осложнениями, которые могут развиться к этому времени, являются поражения центральной нервной системы. У больных отмечается головная боль, сонливость. Имеются данные, свидетельствующие о том, что у 10–20% больных трихинеллёзом отмечаются изменения в центральной нервной системе, при этом летальность среди этих невезучих больных может достигать 50%. Методы инструментальной диагностики (компьютерная томография, электроэнцефалография и т. п.) в этих случаях практически бессильны.
По мере завершения инкапсуляции личинок воспалительные изменения стихают, и острые проявления трихинеллёза постепенно уменьшаются, хотя у некоторых больных боли в мышцах и общая слабость могут сохраняться до года. Так что если человеку, у которого заболевание протекало в тяжёлой форме, организм которого оказался чувствителен к воздействию токсинов трихинелл, повезло пережить этот ужас, дальше живёт уже более-менее нормально. А сидящие внутри него личинки трихинелл напрасно ждут, когда этого охотника кто-нибудь съест сырым.
Обнаружить личинок трихинелл невооружённым глазом невозможно, но если иметь несложное устройство под названием трихинеллоскоп, то увидеть их очень даже просто. Для этого, следуя инструкции, надо из разных мышц взять образцы ткани и раздавить их между стёкол прибора, а для лучшей видимости окрасить препараты, добавив капельку йода. Капсулы, содержащие внутри свёрнутых в спираль личинок трихинелл, будут прекрасно видны.
2. Цистицеркоз (финноз) и тениоз
Кабан также является промежуточным хозяином для свиного цепня – длинного ленточного червя, живущего в кишечнике хищников и человека. В мясе заражённого кабана имеются пузырьки, содержащие личинок цепня. Эти пузырьки видны глазом и носят название финны или цисты (цистицерки), а само заболевание кабана – финноз или, соответственно, цистицеркоз. Цистицерки — белые пузырьки 5–6 мм в диаметре и до 20 мм в длину, наполнены прозрачной опалесцирующей жидкостью, в которой плавает головка личинки паразита. Финны чаще всего локализуются в скелетных мышцах, из которых в первую очередь поражаются затылочные и лопатко-плечевые, а также сердце, язык и головной мозг. Цистицерки в скоплениях придают мясу такой вид, будто оно усеяно ячменной крупой. У кабанов цистицеркоз протекает практически бессимптомно. Лишь при локализации в сердце большого количества цистицерков бывает летальный исход.
Свиной цепень осуществляет свой жизненный цикл при участии основного хозяина (человек или хищник) и промежуточного (кабан). Человек заражается при поедании в сыром или недостаточно проваренном виде заражённого цистицерками мяса. Попав в кишечник человека, оболочка цистицерка растворяется, головка паразита постепенно выворачивается и при помощи присосок и крючков прикрепляется к слизистой оболочке, начинает расти, достигая своего полного развития в течение 2–3 месяцев.
Рис. 2. Тело и головка свиного цепня
Половозрелая стадия представляет собой крупного ленточного червя (цестоду), тело (стробила) которого имеет длину до 3 м и более. Стробила состоит из огромного (до 1000) числа члеников, каждый из которых является вполне самостоятельным гермафродитом, т. е. имеет и мужской и женский половой аппарат и оплодотворяет сам себя. Каждый зрелый членик содержит около 50 тысяч яиц.
Рис. 3. Жизненный цикл свиного цепня
Зрелые членики, содержащие яйца, рассеиваются с испражнениями во внешней среде. Кабаны заражаются при поедании фекалий или кормов, испачканных фекалиями, содержащими членики и яйца свиного цепня. У проглоченных яиц оболочка под воздействием пищеварительных соков в желудочно-кишечном тракте свиньи растворяется. Зародыш при помощи шести крючочков проникает через слизистую оболочку кишечника в кровеносные или лимфатические сосуды и заносится в мышцы, мозг и другие ткани организма, где в течение 2,5–4 месяцев развивается в цистицерка и ждёт, когда кабана съедят.
У людей в мышцах, как правило, не бывает цистицерков, у людей в кишечнике из цистицерка развивается взрослая особь свиного цепня (Taenia solium), поэтому у людей эта глистная инвазия называется тениозом.
Рис. 4. Свиной цепень
Свиной цепень обитает в верхней части тонкой кишки. Фиксируясь к слизистой оболочке присосками и крючьями, он раздражает кишечные стенки. Выражены и другие механизмы патогенного действия, такие как токсико-аллергическое влияние продуктов жизнедеятельности, поглощение питательных веществ стробилой гельминта и др. У больных наблюдаются расстройства функции кишечника: тошнота, рвота, иногда понос, схваткообразные боли в животе, потеря веса. Возможно развитие холецистита, панкреатита. Больных беспокоят слабость, головокружение, периодические головные боли, нарушения сна.
Наличие гельминтоза определяется в ходе лабораторного анализа кала. В случае заражения врач назначает лечение. Современными препаратами от тениоза являются: празиквантел, бильтрицид, альбендазол, вермокс. Каждый из препаратов проявляет активность по отношению к взрослым гельминтам, а также их личинкам и яйцам. То, какое именно лекарство будет использоваться, врач определяет на индивидуальной основе. Заниматься самолечением не стоит, так как при выборе препарата без учёта особенностей организма пациента можно пострадать от побочных эффектов.
Как и любую болезнь, тениоз проще предупредить, чем вылечить. Для этого надо внимательно осматривать мясо добытых животных. Цистицерки хорошо видны глазом.
Кабан по типу питания очень схож с человеком, и паразиты у кабана и человека общие или очень близкие. Так, например, свиная аскарида и аскарида человека – это два подвида одного вида. А потому заражение аскаридами от кабана вполне возможно. Аскариды – это круглые черви (нематоды), обитающие в тонком кишечнике.
Аскарида – это типичный геогельминт. Из организма кабана яйца живущих в его кишечнике аскарид выходят уже вполне оформившимися, и после непродолжительного дозревания в почве яйца готовы заражать и других кабанов, и человека.
Заразиться можно, испачкав руки о кабанью шкуру, до этого испачканную в земле, где содержится немало уже вызревших яиц аскарид. С рук яйца аскарид попадают в рот и далее в кишечник. Дальнейшее развитие аскарид происходит в организме хозяина, где проходят ранняя (миграционная) и поздняя (кишечная) фазы аскаридоза. В тонкой кишке человека из яиц выходят личинки, которые проникают в венозные сосуды, с током крови попадают в воротную вену и далее по кровеносным сосудам – в капиллярную сеть лёгких. Там личинки проникают в альвеолы, поднимаются в просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе с бронхиальным секретом и слюной они заглатываются и вновь возвращаются в тонкую кишку, где из них развиваются половозрелые особи. Полный цикл превращения инвазионного яйца в половозрелую аскариду составляет около 2,5–3 месяцев.
Рис. 6. Жизненный цикл аскариды
Взрослые аскариды имеют вытянутую веретенообразную форму, желтовато-розовый цвет. Гельминты являются раздельнополыми: длина самки аскариды составляет 20–40 см, самца – 15–25 см, ширина – 4–6 мм. Ежедневно половозрелая особь аскариды способна откладывать более 200 тыс. яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.
В раннюю, личиночную, фазу заболевания происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности личинок, а также множественные механические микроповреждения тканей кишечника, печени, сосудов, бронхо-лёгочной системы. В позднюю фазу аскаридоза в большей степени выражено токсическое влияние на организм продуктов жизнедеятельности и распада взрослых аскарид, травмы тонкой кишки, нарушение всасывания питательных веществ, подавление иммунитета.
Лечение проводится исключительно под наблюдением врача противогельминтными препаратами, из которых в раннюю фазу аскаридоза назначаются тиабендзол или мебендазол, а в кишечную – левомизол, пирантел и другие.
Лось и другие оленьи
Могут наградить своего победителя и его семью тем же тениозом. Только в данном случае гельминтом будет выступать не свиной цепень, а его родственник – бычий, или невооружённый цепень (Taenia saginata).
Рис. 7. Тело и головка бычьего цепня
Его жизненный цикл очень схож с таковым у бычьего. Если на картинке (рис.8) вместо коровы нарисовать лося, то всё будет соответствовать действительности.
Рис. 8. Жизненный цикл бычьего цепня
Цистицерки бычьего цепня для неспециалиста на вид не отличаются от финн свиного цепня. Выглядят в мясе они как на рис. 9 и 10.
Рис. 9. Финны бычьего цепня в мясе
Рис. 10. Финны свиного цепня в мясе
Рекомендации по профилактике инвазии те же, что и в случае свиного цепня.
Рис. 11. Саркоцисты на грудных мышцах утки
Хотя птица на вид совершенно здорова и вполне жирна. Это паразитарное заболевание саркоцистоз. Строго говоря, возбудители его, называемые саркоцистами, являются не гельминтами, а одноклеточными паразитами. Существует много видов саркоцист, поражающих и рептилий, и птиц, и млекопитающих, и человека в том числе. У многих животных саркоцисты присутствуют всегда, просто при незначительной степени заражения заболевание протекает бессимптомно.
При обнаружении саркоцист у добытой птицы птицу однозначно надо сжечь, а руки и инвентарь, использовавшийся при разделке, хорошенько помыть. Употреблять заражённое саркоцистами мясо не стоит. Термическая обработка паразитов, конечно, убьёт, но достаточно высок риск заражения в ходе готовки.
ГЛАВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ОХОТНИКАМ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ И САРКОЦИСТАМИ
1. Всегда проверять добытое мясо. Желательно в ветеринарной лаборатории, если такой возможности нет, то самостоятельно. На цистицеркоз (финноз) – глазами, полезно использовать лупу и подсвечивать фонарём: жидкость внутри цистицерков опалисцирует. Для проверки на трихинеллёз использовать трихинеллоскоп. Благо он продаётся и стоит вполне нормальные деньги. К проверке на трихинеллёз обязательно мясо кабана, медведей, барсука и иных животных, хотя бы иногда потребляющих в пищу мясо других животных.
2. После разделки туш добытых животных всегда мыть руки, хотя бы снегом, тщательно почистить под ногтями, а уж потом браться за рюмку и закуску.
4. При готовке блюд из дикого мяса не пробовать сырое мясо или фарш на вкус.
5. Исключить для дикого мяса такие способы его приготовления, как соление, холодное копчение, сыровяление.
6. Если есть сомнения по поводу мяса птицы, то нарезать его на куски и поместить в слабый раствор уксуса или раствора 2 таблеток аспирина в литре воды на полчаса. Если там есть какие-то внутримышечные глисты, то они всплывут.
7. Дважды в год, уж как минимум после охотничьего сезона, принимать курс глистогонных препаратов для профилактики. Охотничьих собак тоже в обязательном порядке глистогонить как минимум дважды в год: после сезона и за 10 дней до прививок.
И не надо бояться выползающих из разделываемых тушек зверей, а чаще – птиц червей. Это взрослые стадии подкожных и внутримышечных паразитов – нематод. Для человека они не опасны.
Читайте также: