У кого был описторхоз во время беременности

20 января 2017, 12:33 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 793

Заболевание описторхоз развивается в результате заражения организма плоскими паразитами (описторхис). Описторхоз и беременность — опасная комбинация. Происходящие процессы в организме, в результате заражения, отрицательно влияют на развитие плода, да и неприятная тянущая боль внизу живота способна спровоцировать выкидыш.

Общая информация

Симптоматика

Первые признаки патологии появляются через 2—3 недели после заражения паразитами. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают сначала аллергическую реакцию в организме. Попадая в кровь, они провоцируют интоксикацию. Дальнейшее развитие заболевание происходит по сценарию одной из двух существующих форм патологии. Каждая форма имеет свои характерные симптомы.

При появлении нетипичных для состояния беременной симптомов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Степень тяжести развития острой формы в период беременности подразделяется на 3 фазы:

• Легкая. Появляется общая слабость, боли внизу живота, понос. Температура тела увеличивается до 38-ми градусов, затем снижается и становится субфебрильной. Отметка 37,3—37,5 может держаться до 2-х недель;
• Среднетяжелая. Появляются мышечные боли, выкручивает суставы, понос, тошнота, аллергическая сыпь на коже. Температура тела резко повышается до 39-ти градусов, затем понижается до 37-ми градусов. И такие скачки сохраняются на протяжении 2 недель;
• Тяжелая. Реакция беременной становится заторможенной или, наоборот, появляется чрезмерная возбужденность. На фоне аллергической сыпи и отеков на лице, держится высокая температура (39—39,5 градусов).

Вернуться к оглавлению

Несвоевременно начатое лечение острой формы может привести к переходу описторхоза в хроническую фазу. В перманентном состоянии заболевание может находиться не один год. Симптомы изменяются: температурные показатели нормализуются, в крови изменений нет, остаются следующие признаки:

• горечь во рту;
• отрыжка;
• тошнота (возможна рвота);
• тяжесть в правом подреберье.

Вернуться к оглавлению

Влияние болезни на плод

В организме беременной созревание паразитов проходит на протяжении 4-х месяцев. Какую форму приобретет заболевание при беременности — индивидуально. Врачами доказано, что ни в первые месяцы беременности, ни в последний триместр заразиться внутриутробно плод не может. Невозможно передать от мамы к ребенку описторхоз при беременности, так как это неврожденная болезнь. Но в то же время врачи утверждают, что наличие паразитов в организме будущей мамы мешает полноценному развитию плода. Жизнь малыша может оказаться под угрозой. Постоянные тянущие боли внизу живота (очень похожи на схватки в конце беременности) могут спровоцировать преждевременные роды. При наличии описторхоза, планировать ребенка необходимо только после полного выздоровления.

Другие последствия

Кроме этого, описторхоз у беременных опасен развитием следующих патологий:

• синдром нарушения всех функций почек;
• воспаление поджелудочной железы;
• пониженное содержание кислорода;
• расстройство дыхания из-за недостатка кислорода у плода.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Из-за длительного периода развития личинок диагностировать заболевание на ранних сроках достаточно тяжело при беременности. Поэтому, опираясь на симптоматику, врач назначает комплексное обследование, которое состоит в таких процедурах:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала;
• исследование при помощи зонда (является самым эффективным, поскольку позволяет обнаружить яйца паразитов в кишечнике, желудке, желчном на ранних стадиях развития болезни).

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения описторхоза у беременных

Для предотвращения фатальных последствий, важно своевременно диагностировать заболевание, и проводить лечение на ранних стадиях патологии.

На протяжении всего курса лечения будущая мама должна находиться под контролем специалистов, поэтому беременная помещается в стационар. Обязательно выполняет все рекомендации врача, соблюдая режим дня и питания. Важно следить за количеством выпиваемой жидкости (не менее 2-х литров в день) и за сбалансированным питанием.

Использовать специальные лекарственные средства для лечения паразитов при беременности и кормлении грудью нельзя. Вероятность побочных эффектов очень велика, это опасно для малыша. Поэтому антипаразитное лечение проводится после окончания грудного вскармливания. Лечение описторхоза назначается индивидуально, учитывая самочувствие будущей мамы, состояние плода и периода беременности.

Описторхоз вызывается плоскими червями, которые попадают в организм человека вместе с зараженной рыбой. Это заболевание очень опасно, оно негативно влияет на весь организм, но больше всего страдают печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Мужской и женский организм по-разному реагирует на описторхоз. Какие симптомы это заболевание вызывает у женщин?

В первую очередь описторхоз у женщин может вызвать нарушение менструального цикла. К тому же менструации могут быть очень болезненными. К сожалению, подобные симптомы могут указывать на многие другие заболевания, поэтому женщина часто и не догадывается о своем диагнозе. Заподозрить это паразитарную болезнь помогут другие признаки описторхоза:

• аллергия;
• изменение аппетита;
• болевой синдром в области печени;
• боль в мышцах и суставах;
• тошнота, рвота и расстройство пищеварения;
• общее недомогание, раздражительность и плаксивость.

Вышеописанные признаки должны насторожить женщину, возможно, что у нее описторхоз. Но правильный диагноз сможет поставить только врач после обследования. В первую очередь он обычно выясняет, употребляла ли заразившаяся женщина рыбу, особенно с той территории, где эта болезнь очень распространена. В основном инвазивной считается рыба семейства карповых.

Эту болезнь нужно обязательно лечить, так как она может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Особенно нужно проверяться на описторхоз женщинам, которые готовятся к материнству, так как описторхоз при беременности может негативно повлиять на здоровье будущей матери и развитие плода.

Последствия описторхоза при беременности

Женщина может заразиться описторхозом во время беременности или уже болеть им на момент зачатия. В любом случае при первых вышеописанных симптомах нужно обратиться к доктору. Описторхоз, если его не лечить, может спровоцировать такие болезни как холецистит, цирроз, панкреатит и даже перитонит. В запущенных случаях, когда человек болеет этим паразитарным заболеванием годами, у него может возникнуть злокачественная опухоль в пораженном органе.

Эта болезнь у беременных часто сопровождается сильным токсикозом. У заразившейся женщины значительно увеличивается риск преждевременных родов. Если болезнь будет протекать с ярко выраженными симптомами, то может возникнуть выкидыш или произойти гибель плода в утробе.

К сожалению, описторхоз лечат препаратами, которые очень токсичны, поэтому при беременности их прием категорически запрещен. То же самое относится и к периоду кормления ребенка грудью. Но это не значит, что женщине совсем не нужно лечиться. В основном терапия при беременности направлена на уменьшение симптомов болезни, а также на восстановление нормального функционирования пораженных органов.

От описторхоза женщине назначаются препараты против аллергии, при болях в области печени выписываются спазмолитики. Помимо этого также назначаются желчегонные и ферментные лекарства и витамины. Часто используются травные сборы, обладающие желчегонным и противовоспалительным действием. Все лекарства должен назначать доктор, самолечение может навредить.

Женщина, заболевшая этой паразитарной болезнью, обязательно должна соблюдать диету, чтобы исключить нагрузку на пораженные органы. Жареные, жирные, копченные, маринованные продукты запрещены, также следует исключить сдобу и сладости. Можно есть нежирное мясо, творог, а также различные супы и каши.

Многих женщин волнует вопрос, когда можно планировать беременность после описторхоза? Лечение этой паразитарной болезни процесс тяжелый и длительный. Как только пройдет шесть месяцев после травления плоских червей, то нужно будет сдать повторный анализ, если гельминтов уже нет, то можно планировать ребенка.

Эту болезнь обязательно следует лечить своевременно, потому что если человек болеет около 5 лет, то даже после лечения нет гарантии, что все пораженные органы восстановятся, и будут работать как раньше. Черви в организме могут вызвать необратимые изменения, поэтому некоторые симптомы болезни даже после дегельминтизации могут сопровождать человека всю жизнь.

Описторхоз у женщин при беременности оказывает негативное влияние на плод и на здоровье будущей матери. В этом случае беременность переносится гораздо тяжелей и может сопровождаться различными осложнениями. При сильном заражении лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Но чтобы не заболеть, нужно соблюдать правила профилактики: рыбу следует всегда хорошо термически обрабатывать, особенно речную, нельзя кормить сырой рыбой домашних питомцев, руки следует мыть перед каждым приемом пищи.

Описторхоз – заболевание, которое характеризуется появлением определенных паразитов в организме. Возбудителями данной болезни являются паразиты под названием кошачьи двуустки. Преимущественно они поражают печень, поджелудочную железу и селезенку. В основном заразиться можно через употребление рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку. Как все знают, любительницами соленой рыбы являются женщины в период беременности. Как же взаимодействуют описторхоз и беременность?

Симптомы при беременности

Описторхоз у беременных может носить острый либо хронический характер. Заболевание развивается уже через 2 недели после употребления некачественной рыбы. Сопровождается такими признаками:

• повышение температуры тела до 39°С;
• сильная мигрень;
• болевые ощущения в брюшной полости;
• лихорадка;
• воспаление слизистых оболочек;
• диарея или запор;
• тошнота, рвота;
• увеличение лимфатических узлов;

Явных признаков наличия болезни не наблюдается. Симптомы могут скрываться под видом других заболеваний. Поэтому для оперативного обнаружения описторхоза важно сдавать вовремя анализы.

Важно помнить! Болезнь несет угрозу выкидыша! Поэтому своевременное выявление и лечение очень важны в период беременности.

Влияние на плод

Доказано, что заболевание имеет негативное влияние на будущего малыша. Чем опасен описторхоз? Прежде всего тем, что при хронической форме появляется угроза выкидыша. Тянущая боль внизу живота, а также спазмы – главные признаки угрозы будущему малышу.

Лечение в период беременности обязательно определяет специалист. Он назначит наиболее безопасную и действенную терапию.

При планировании ребенка следует полностью вылечить заболевание, после чего можно начинать зачатие без риска для здоровья. Как влияет на беременность описторхоз у мужчины? Негативное влияние на зачатие и беременность не имеют доказательной базы. Поэтому воздействия на организм женщины заболевшие мужчины не имеют.

Важно! При нетипичных симптомах при беременности следует обязательно обратиться к врачу! Это поможет избежать негативных последствий для будущего ребенка.

Диагностика заболевания

Обнаружить описторхоз на ранних стадиях достаточно сложно. Это связано с тем, что яйца паразитов в кале видны только через 3 недели после поражения организма. Поэтому лучше проводить такие анализы:

1. Крови. При поражении организма паразитами увеличивается количество лейкоцитов.
2. Метод ПЦР. Данная диагностика основана на выявлении нетипичных показателей. Материалами для такого анализа могут быть мокроты, кровь, моча и прочее. Такой метод является наиболее результативным благодаря своей высокой чувствительности.
3. Диагностика по УЗИ. Может выявлять только развитых особей. Поэтому является вспомогательным вариантом при установлении диагноза.
4. Зондирование. Данный анализ проводится на голодный желудок. Благодаря такому методу диагностики можно обнаружить яйца паразитов в тонком кишечнике, желчном пузыре и желудке. То есть на ранних стадиях заболевания это один из самых эффективных методов диагностики.

Важно помнить! Для беременной женщины проводить диагностику следует на ранних стадиях заболевания! Это поможет избежать фатальных последствий.

Лечение

Описторхоз при беременности лечится благодаря обязательной госпитализации женщины в отделение роддома. Основной целью терапии на начальной стадии является устранение аллергических реакций и локализация поражения печени. В таких ситуациях применяются следующие лекарственные препараты: Хлористый кальций, Димедрол, Пипольфен, раствор глюкозы.

Болевые ощущения в брюшной полости женщинам лучше снимать такими препаратами: Но-шпа, Папаверин и их аналоги.

Непосредственно бороться с паразитами медикаментами в период беременности и лактации противопоказано. Лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов, что может отрицательно отразиться на развитии плода.

Важно помнить! При борьбе с заболеванием при беременности следует принимать витамины! Это поможет избежать негативного воздействия на будущего ребенка, а также улучшит самочувствие мамы. Острый описторхоз и беременность – несовместимые диагнозы. Ведут к опасным последствиям, если вовремя не бороться с болезнью.

Лечение народными рецептами

Как лечить заболевание при беременности? Так как лекарственные препараты негативно воздействуют на организм мамы и ее будущего ребенка, можно прибегнуть к народным средствам лечения заболевания. Существует несколько рецептов для борьбы с паразитами в период беременности.

Натереть данные ингредиенты на терке или измельчить в блендере. Полученную массу соединить с дегтем в пропорции 1:10. Употреблять по 1 ст. л. перед сном, курс такого лечения продлится 10 дней.

Для приготовления данного лекарства потребуется 2 ст. л. измельченной коры осины. Залить 1 стаканом горячей воды, оставить томиться на медленном огне около 15 минут. Охлажденный отвар следует процедить. Принимать по 1 ст. л. перед употреблением пищи. Длительность лечения таким лекарством занимает 2 недели.

Потребуется 2 ст. л. измельченного растения. Положить в неплотную ткань, добавив кусочек кремния. Завернуть данные составляющие и положить в большую стеклянную банку. Соединить с 1 стаканом сахарного песка и 1 ст. л. жирной сметаны. Все это залить молоком или сывороткой, плотно закупорить и настаивать 2 недели. По истечении времени принимать по 100 мл 3 раза в день. Когда лекарство закончится, следует сделать повторный анализ на обнаружение паразитов.

Взять 30 зубков измельченного чеснока, залить горячей водой и настаивать около 30 минут. Полученным настоем следует смочить кусочек марли и ввести в анальное отверстие. Держать 20 минут. Такую процедуру можно повторять 1 раз в 2 недели.

Потребуется трава тысячелистника, полыни и сухой гвоздики в равных пропорциях. Тщательно перемешать все ингредиенты. 3 ст. л. полученной смеси залить 1 л воды. Томить на медленном огне 10 минут после закипания. Отвар следует процедить и принимать по 1 стакану по утрам перед употреблением пищи.

Важно! Перед выбором определенного лекарства, приготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом! Беременность – состояние серьезное, которое не терпит экспериментов.

Профилактика заболевания

Основная причина описторхоза – употребление в пищу некачественной рыбы, а также несоблюдение элементарных правил гигиены. Поэтому определенные рекомендации помогут избежать поражения паразитами:

• делать тепловую обработку рыбы не менее 20 минут;
• исключить из рациона сырую или слабо обработанную рыбу;
• приобретать рыбные продукты только в местах, где есть сертификат качества на продукцию;
• воздержаться от употребления суши в сомнительных ресторанах;
• не давать сырую рыбу домашним животным;
• доску и нож после разделки рыбы тщательно промыть, а также вымыть руки после данной процедуры.

Соблюдение таких мер безопасности позволит избежать поражения организма паразитами, что очень важно в период беременности. Употреблять в пищу только обезвреженную рыбу – главное правило будущих мам.

Заражение женщины в положении двуусткой сибирской является источником образования такого опасного тандема, как описторхоз и беременность. Распространяясь по желчному пузырю и протоках, паразиты становятся причиной возникновения тяжелого патологического состояния будущей матери, а также угрозой для плода.

Причины появления

Описторхоз у женщин в положении развивается при попадании в организм кошачьей или сибирской двуустки, активно распространяющейся в желчном пузыре и его протоках, вызывая тяжелую аллергическую реакцию. Причиной развития заболевания является употребление в пищу рыбы семейства карповых (плотва, карась, сазан, карп), зараженной гельминтами, при недостаточной термообработке, несоблюдении норм хранения или при порезе чешуей рыбы. Инвазия возможна и от других носителей, таких как домашние питомцы.

Период созревания личинки в организме занимает примерно 4 месяца, а жизненный цикл паразита составляет 20—25 лет. Яйца, которые откладывают двуустки, через желчные протоки попадают в кишечник и спустя некоторое время, покидают организм естественным путем. Процессы жизнедеятельности гельминтов отравляют организм, препятствуя нормальному функционированию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Проявление заражения гельминтами у беременных зависит от состояния иммунной системы пациента, количества личинок, попавших в организм и от особенностей их жизненного цикла. Заболевание протекает в острой и хронической форме, а среди симптомов выделяют такие, как:

• аллергия;
• снижение аппетита;
• боли в брюшине;
• увеличение лимфоузлов;
• расстройство желудка;
• повышенная температура тела;
• боль в суставах;
• увеличение размера печени и селезенки;
• одышка;
• сухой кашель;
• желтый налет на языке.

Вернуться к оглавлению

Основой развития острой фазы заболевания является аллергическая реакция из-за попадания в организм беременной токсинов паразита, предполагающая разные вариации развития симптомов, протекающих в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Острая стадия характеризуется такими вариантами течения заболевания, как:

• Тифоподобный, проявляющийся как ярко выраженная аллергическая реакция у беременной, сопровождается увеличением лимфоузлов, высыпаниями и отеком Квинке, тошнотой и ознобом. Ухудшение состояния наблюдается примерно через 2 недели.
• Гастроентероколитический тип характеризуется развитием таких заболеваний, как гастрит, колит или язва. Наблюдается тошнота, рвота, диарея и снижение аппетита.
• Гепатохолангитический вариант отличается патологическим состоянием печени, что сопровождается схваткообразными болями, тошнотой и рвотой.
• Бронхолегочная форма предполагает поражение дыхательных путей беременной и характеризуется отеком слизистых оболочек, наличием выделений из носа, а течением напоминает бронхит или пневмонию.

Отличаясь перманентностью, хронический вариант имеет схожий механизм возникновения с острой формой описторхоза и отличается нормализацией температуры тела, горечью во рту, тошнотой, с возможным возникновением рвоты, болевыми ощущениями в области правого подреберья. Длительное течение заболевания отличается развитием депрессивного состояния у пациента.

Схожесть проявлений инвазии с другими болезнями предполагает своевременное обращение к врачу для диагностики, во избежание прерывания беременности.

Течение болезни индивидуально, как и последствия для эмбриона. Внутриутробных случаев заражения не наблюдалось, так как описторхоз не является врожденным заболеванием, а организм матери вырабатывает к нему антигены, однако наличие в организме токсинов паразита становится препятствующим фактором для полноценного развития плода. Схваткообразные боли, возникающие при болезни, нередко становятся причиной выкидыша или преждевременных родов.

Описторхоз при беременности требует стационарного лечения, так как велика вероятность развития цирроза печени, холецистита, панкреатита, перитонита, а при хроническом течении даже онкологических заболеваний. Осложнением становится и слабая родовая деятельность, на фоне которой развивается гипоксия у плода, вызванная недостатком кислорода.

Диагностика

Сложность в проведении диагностических мероприятий, в особенности при сдаче кала на анализ, объясняется длительным инкубационным периодом двуустки, что занимает примерно 3 недели. Характер процедур основывается на триместре беременности и включает общий анализ крови, кала, дуоденального содержимого. Постановка диагноза базируется на анамнезе и пальпаторном диагностировании лимфоузлов и селезенки. Затруднения дыхания обнаруживаются при прослушивании. Инструментальная диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования внутренних органов и зондирования.

Лечение инвазии

Профилактические меры

При соблюдении технологии приготовления рыбы, особенно семейства карповых, и правильной термической обработке становится возможным предотвратить развитие описторхоза при беременности. Из рациона беременной исключаются суши, строганина и любая слабо обработанная рыба. Профилактические меры также предполагают избегание любых контактов с зараженными людьми или животными и соблюдение личной гигиены.

Прогноз при своевременном диагностировании и назначении адекватной терапии благоприятный. Лечить болезнь несложно, при этом, процесс не причиняет сильного дискомфорта и не требует радикальных изменений привычного образа жизни. По итогам успешного лечения, его эффективность контролируется через 3 и 6 месяцев путем проведения анализов кала и дуоденальных жидкостей. В случае повторного обнаружения паразитарных организмов или их яиц, необходимо вновь вылечить заболевание до их полного отсутствия. Заболевший встает на учет в диспансере и в течение 3-х лет проходит патогенетическую терапию.

Причины

От чего может быть описторхоз в период беременности? На вопрос, что может вызвать заболевание, врачи приводят следующие причины:

• В большинстве случаев заражение происходит при употреблении в пищу заражённой рыбы и несоблюдении санитарных норм или требований к обработке рыбных продуктов. Высокий процент заражённости приходится на долю рыб семейства карповых.
• Не исключено, что порезы, вызванные неосторожным прикосновением к чешуе, могут открыть личинкам паразита доступ внутрь тела беременной.
• Промежуточным средством передачи описторхоза становятся фекалии. При попадании в воду, содержащиеся в фекалиях личинки поглощаются рыбами. В дальнейшем при отлове заражённая рыба поступает в продажу.

Кроме того, источником заражения могут быть:

• человек, носитель инвазии;
• домашние питомцы;
• дикие млекопитающие.

Симптомы

Болезнь проявляется спустя 14-21 день с момента употребления заражённой рыбы. Начинается заболевание с базового комплекса симптомов:

• температуры,
• головокружений и головной боли,
• лихорадки и повышенной потливости.

Часто первые признаки сопровождаются болями в животе или его эпигастральной части. В период беременности характерна тошнота, которую можно спутать с токсикозом. Не исключены нарушения пищеварения, неустойчивость стула.

В зависимости от триместра беременности врач может использовать инструментальные методы диагностики и анализы, чтобы определить болезнь. В обязательном порядке уточняется факт употребления сырой или неправильно обработанной рыбы, особенно рыбы семейства карповых. При пальпации врач диагностирует увеличение лимфоузлов, селезенки. Прослушивание выявляет неестественность и затруднённость дыхания. Эпидемиологический анамнез играет важную роль в постановке диагноза в период беременности.

В качестве инструментальных диагностических методов на ранних сроках беременности применяется рентгеновская холецистография. На поздних сроках беременности, а также во втором триместре будущие мамы проходят УЗ-диагностику внутренних органов. В обязательном порядке беременная женщина сдает анализы крови, кала, дуоденального содержимого.

Осложнения

Список того, чем опасен опистохоз для будущей мамы и плода, заключается в следующих последствиях:

• почечная недостаточность,
• панкреатит,
• асфиксия и гипоксия,
• преждевременные роды,
• выкидыш.

В целом, прогноз при адекватном лечении положительный.

Лечение

Что делать, если врач поставил диагноз описторхоза? Важно с точностью соблюдать все рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя препятствовать госпитализации. По возможности, находиться в исключительно горизонтальном положении, соблюдать белково-углеводный режим питания. Необходимо употребление молочной продукции, мяса, фруктов и овощей. Будущая мама должна выпивать не менее 2-х литров воды в течение суток и обеспечивать рекомендуемый калораж.

Первая помощь при выявлении описторхоза на любом триместре направлена на устранение симптомов аллергии и стимуляции активности печени. Врачи используют витаминную терапию, преимущественно витаминами групп С, Е и В, назначают липотропные средства. При болезненности применяются спазмолитики. Также лечение сопровождается желчегонными препаратами и медикаментами, ликвидирующими воспаление. Лекарства назначаются только при отсутствии отрицательного влияния на плод.

Острая стадия заболевания требует срочной госпитализации будущей мамы. Женщину помещают в отделение роддома. Во время рода при условии заражения матери производится профилактика гипоксии, стимуляция родовой активности. Используются методы предотвращения гипотонического кровотечения. Как лечить беременную женщину определяют в индивидуальном порядке с учетом состояния пациентки и эмбриона, а также стадии периода беременности.

Профилактика

Предотвратить заболевание можно, избегая употребления подозрительных рыбных продуктов и соблюдая санитарные нормы. Разделка и приготовление блюд из рыбы требует использование отдельной доски и тщательного промывания посуды. Важно, как можно чаще мыть руки, воздержаться от приёма в пищу роллов и суши.

Описторхоз – паразитарная инвазия организма двуусткой. Паразит поражает печень и желчные протоки, затрудняет отток желчи и вызывает воспаление этих органов. В результате могут развиться серьезные последствия. Паразит очень распространен, в особенности в России. Потому при планировании беременности лучше пройти обследование и на него. Так как описторхоз при беременности может привести к неприятным последствиям, как для матери, так и для плода.

Особенности протекания

Паразит развивается со сменой трех хозяев. Первым становятся, чаще всего, улитки, которые проглатывают яйца, содержащиеся в фекалиях животного, зараженного паразитом. Они переносят яйца в водоем, где их проглатывают рыбы, которые становятся промежуточным хозяином. В рыбе развиваются личинки, и сохраняются яйца. При поедании такой рыбы, в случае, когда она не была достаточно обработана термически, может произойти заражение человека, домашнего животного или любого другого теплокровного организма. Он и становится окончательным хозяином, именно в его организме паразит начинает активную жизнедеятельность и размножается.

Влияние на плод данных паразитов достаточно значительное. Потому на стадии планирования беременности необходимо пройти обследование на этих паразитов и вылечить их, при необходимости. Наличие в организме беременной описторха может приводить к следующим последствиям:

1. Значительно усиливается степень токсикоза, рвота может быть постоянной и вести к обезвоживанию;
2. Происходит обострение хронических заболеваний ЖКТ – гастрита, холецистита, дуоденита и др., что способно ухудшить состояние матери и потребует приема средств, которые могут быть токсичны для плода;
3. Значительно повышается вероятность преждевременных родов;
4. При острой форме протекания и ярко выраженной симптоматике есть вероятность выкидыша и гибели плода в утробе;
5. Запущенный описторхоз ведет к перитониту, гепатиту и т. д.

Наиболее неблагоприятное течение болезни наблюдается тогда, когда заражение паразитом произошло уже во время беременности. В этот период еще нет специфических антител, способных защитить плод. А, кроме того, очень усложнено лечение потому, что самым действенным препаратом против двуустки является Празиквантел. Но его применение при беременности и кормлении грудью ограничено или запрещено вовсе.

Однако если описторхоз и беременность протекают не осложненно, то серьезных последствий для плода удается избежать.

Симптомы

Протекать заболевание может в двух формах – острой и хронической. С этим связаны некоторые сложности в его дифференциальной диагностике. При хронической форме протекания инвазии симптомы могут не проявляться вовсе. Либо же они могут выявляться периодически, быть неспецифичными и слабо выраженными. В этом случае оно диагностируется достаточно редко. Чаще человек проходит лечение от гастрита или других заболеваний ЖКТ, так как они имеют сходную симптоматику.

В острой стадии симптомы боле выраженные, однако, также неспецифичны. Проявляются такие признаки, как:

1. Лихорадка с обильным потоотделением и широким диапазоном температуры тела – от легкого субфебрилитета до значительного повышения температуры;
2. Боли в области эпигастрия и по всей брюшной полости наблюдаются только в первую неделю после заражения;
3. После этой стадии боли будут присутствовать только в области подреберья, так как паразит уже поразил печень;
4. Тошнота и рвота могут быть постоянными или периодическими, но у беременных женщин этот симптом выражен особенно ярко;
5. Нарушения стула, диарея, запоры;
6. Кожная сыпь, крапивница;
7. При пальпации отмечается увеличение и болезненность печени, а иногда и желчного пузыря.

При сдаче анализов в крови выявляется высокая эозинофилия. Также повышены маркеры воспалительного процесса – СОЭ и лейкоциты.

Лечение

Лечение проводится строго под контролем врача. При выявлении острой формы протекания инвазии женщину помещают в стационар родильного дома, так как описторхоз при беременности может быть достаточно опасен. Основное направление терапии – это купирование аллергической симптоматики и снятие общей интоксикации организма. Затем необходимо нормализовать ток желчи. Важно придерживаться постельного режима, так как это нормализует кровообращение в печени. Назначается белково-углеводная диета.

• Для снятия аллергии назначается димедрол, хлористый кальций;
• Интоксикация снимается метионином, липокаином;
• Для нормализации тока желчи назначают Аллохол, Холосас;

На всех этапах лечения важно проводить профилактику гипоксии плода такими препаратами, как сигитин, галоскорбин. Во время родов также должна проводиться такая профилактика. Также необходимо проводить профилактику слабости родовой деятельности, гипотонического кровотечения.

Видео