Уросептики при кишечной палочке
Основными средствами патогенетической терапии инфекции мочевыводящих путей до сегодняшнего дня остаются уросептики. Важнейшим путем повышения эффективности лечения является не только создание и внедрение новых уроантисептиков, но и совершенствование тактики применения уже имеющихся средств. Препараты, которые относят к уросептикам, сведены в табл. 1.
|
Проблема оптимального выбора уросептика при лечении конкретного больного диктует необходимость ответа на многие вопросы. Прежде всего необходимо выяснить локализацию инфекции мочевыводящих путей, определить вид возбудителя и его чувствительность к выбранному уросептику, остроту воспалительного процесса, функциональное состояние почек. Кроме того, необходимо иметь четкое представление о фармакокинетике и фармакодинамике препарата.
Только после ответа на эти вопросы выбор препарата становится действительно оптимальным.
Говоря о локализации инфекции, нельзя забывать, что даже у одного и того же больного может быть разная микрофлора в паренхиме почек и в мочевыводящих путях.
Как правило, на ранних стадиях заболевания выявляется моноинфекция, при более длительном течении процесса, в случае неадекватной антибактериальной терапии, появляются микробные ассоциации, включающие до двух и трех видов возбудителей, часто как грамотрицательных, так и грамположительных.
Наиболее частыми возбудителями являются кишечная палочка и энтерококки (т. е. облигатная флора кишечника), а также гемолитический вариант кишечной палочки, протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла. При этом ассоциации различных видов возбудителей при пиелонефрите встречаются в 20—45,5% случаев. Примерно в 15% случаев хронического пиелонефрита не удается выявить возбудителя обычным способом ни в посевах мочи, ни в посевах почечной ткани. Возбудители, трансформировавшиеся в лишенные клеточных стенок формы (L-формы), и микоплазмы требуют для своего выявления сложных диагностических сред и методик.
Идентификация возбудителя позволяет выбрать наиболее эффективный уросептик. В настоящее время существуют четкие рекомендации по выбору уросептика в зависимости от возбудителя, и в литературе информации по этому вопросу достаточно много. В ситуациях, когда нельзя ожидать результатов посева мочи и чувствительности флоры, могут применяться стандартизированные схемы антибактериальной терапии. Например, возможно применение гентамицина, при необходимости в комбинации с цефалоспоринами, или сочетание карбенициллина (пиопена) с налидиксовой кислотой, колимицина с налидиксовой кислотой.
В настоящее время при тяжелых формах урологической инфекции — пиелонефрите, уросепсисе, при устойчивости к другим классам антимикробных веществ, при наличии полирезистентных штаммов бактерий — рекомендуется применять антибиотики группы фторхинолонов.
При необходимости проведения терапии уросептиками длительно, со сменой препаратов каждые 7-10 дней, целесообразно последовательно применять препараты, действующие на бактериальную стенку и на метаболизм бактериальной клетки. Рекомендуется последовательное применение пенициллина и эритромицина, цефалоспоринов и левомицетина, цефалоспоринов и нитрофуранов для предупреждения выживания протопластных и L-форм бактерий.
Все перечисленные группы уросептиков хорошо проникают в ткани мочеполовой системы и мочу, где создаются достаточные для получения терапевтического эффекта концентрации. В то же время проверка выделительной функции почек обязательна в каждом случае. При выраженных склеротических изменениях и поражении клубочкового аппарата почек успех лечения уменьшается, а при снижении клубочковой фильтрации до 30 мл/мин проводить антибактериальную терапию нет смысла, т. к. невозможно получить терапевтическую лечебную концентрацию препаратов в почечной паренхиме. Кроме того, резко возрастает опасность развития токсических эффектов. Снижение функциональной способности почек заставляет обращать особое внимание на нефротоксичность применяемых средств.
Практически не оказывают нефротоксического действия фторхинолоны, оксациллин, метициллин, карбенициллин из группы пенициллинов, макролиды, цефалоспорины, левомицетин.
Незначительной нефротоксичностью обладают ампициллин, линкомицин, нитрофураны, налидиксовая кислота, некоторые сульфаниламиды пролонгированного действия. При наличии почечной недостаточности нефротоксичными становятся тетрациклины. Всегда высоко нефротоксичны аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, торбамицин, канамицин).
Нефротоксические эффекты препаратов усиливаются при выраженной дегидратации и при одновременном приеме диуретических средств.
Одним из важнейших критериев выбора препарата является рН мочи. Максимальную эффективность в щелочной среде при рН = 7,5—9,0 проявляют аминогликозиды и макролиды, по мере снижения рН мочи их активность снижается. Не зависит от рН мочи эффективность цефалоспоринов, фторхинолонов, гликопротеидов, тетрациклинов, левомицетина. В кислой среде при рН ≤ 5,5 наиболее эффективны пенициллины, производные нафтиридина, нитрофурана, хинолона, 8-оксихинолона, метепамин. Все эти препараты значительно снижают свою активность по мере ощелачивания среды.
С целью повышения щелочности мочи возможно назначение молочно-растительной диеты, бикарбоната натрия. Для снижения рН мочи (ее подкисления) увеличивают потребление хлеба и мучных изделий, мяса и яиц. Назначают аммония хлорид, аскорбиновую кислоту, метионин, гиппуровую кислоту (которая содержится, например, в соке клюквы). Любое вещество, снижающее рН мочи ниже 5,5, тормозит развитие бактерий в моче.
При наличии микробных ассоциаций возможно использование сочетания двух уросептиков.
Хорошую совместимость с большинством антимикробных препаратов и отсутствие нежелательных реакций при комбинированной антибактериальной терапии имеют фторхинолоны.
β-лактамы (пенициллины, цефалоспорины), аминогликозиды и полипептиды обладают синергизмом действия, их можно сочетать при тяжелых формах инфекции. При этом все перечисленные группы антибиотиков при взаимодействии с тетрациклинами, макролидами, линкомицином проявляют антагонизм.
Левомицетин, тетрациклины и макролиды при совместном назначении проявляют индифферентность. Нитрофурантоин ослабляет действие налидиксовой кислоты. Считается нецелесообразным назначать следующие сочетания: фурагина с левомицетином, фурагина с сульфаниламидами, левомицетина с сульфаниламидами, метенамина с сульфаниламидами.
Как выбор комбинации препаратов, так и необходимая длительность курсовой терапии и путь введения препаратов зависят от локализации инфекции, остроты процесса, возбудителя.
Дозы препаратов для курсовой терапии приведены в табл. 2. При проведении лечения следует помнить, что к некоторым препаратам развивается резистентность микроорганизмов. Особенно это надо учитывать, если необходима интермиттирующая терапия. Предпочтение следует отдавать препаратам, к которым резистентность развивается относительно медленно: это фторхинолоны, ампициллин, левомицетин, депо-сульфаниламиды. Особенно медленно вырабатывается резистентность к фурагину, поэтому этот препарат является важнейшим при проведении длительного интермиттирующего лечения.
Довольно быстро и часто развивается резистентность микроорганизмов к налидиксовой кислоте, оксолиновой кислоте, тетрациклинам, стрептомицину, цефалоспоринам.
Учитывая сказанное, всегда следует выяснять, какие препараты использовались в проводившейся ранее терапии, и оценивать степень их эффективности.
Необходимо также уточнять побочные действия, имевшие место на фоне ранее проводившейся терапии, и принимать во внимание возможность их возникновения на фоне проводимого лечения.
Все вышеизложенное указывает на то, что даже при наличии массы рекомендательной литературы с большим количеством различных схем терапии — подход к лечению инфекции мочевыводящих путей не может быть механическим и требует индивидуального выбора тактики терапии для каждого конкретного больного.
В статье рассмотрим список препаратов–уросептиков.
Существует множество разнообразных медикаментозных препаратов для терапии инфекций мочевыводящих путей.
Уросептики – это медикаментозные препараты с антимикробным и антисептическим действием; в силу своих особенностей эти лекарства концентрируются в составе мочи и выводятся посредством почек, практически не оказывая системного воздействия на весь человеческий организм (особенно это бывает выражено у медикаментов последних поколений).
Список уросептиков растительного происхождения интересует многих.
Подобную группу фармакологических препаратов назначают при развитии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы: пиелитов, пиелонефритов, циститов, уретритов.
В последнее время все большей популярностью пользуются уросептики растительные.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – представляет собой воспалительный инфекционный процесс, который поражает чашечно-лоханочную систему почек. Данная патология вызывается такими патогенными микроорганизмами, как кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка, а также их ассоциациями. Основными жалобами при развитии данного заболевания являются лихорадка, озноб, боль в поясничной области, нарушения в анализах мочи (повышение числа лейкоцитов, бактерий в моче, солей в осадке мочи, низкая протеинурия, понижение плотности мочи). В последнее время отмечается тенденция к бессимптомному течению пиелонефрита. Растительные уросептики в данном случае могут быть очень эффективными.
Пиелит
Пиелит является воспалением почечных лоханок. Симптомы, причины, изменения в составе мочи практически аналогичны таковым при развитии пиелонефрита. Главным отличием является то, что при пиелонефрите в патологический процесс вовлекается больший объем почечной ткани.
Также растительные уросептики при простатите применяются.
Цистит
Цистит представляет собой инфекционный процесс в мочевом пузыре. Основными жалобами при цистите является выраженная боль и рези в процессе мочеиспускания, частые позывы к нему, тяжесть в области низа живота. Повышенной температуры, как правило, при этом не бывает. В анализах мочи отмечается повышенное содержание лейкоцитов и белка. Появление боли в пояснице, что сопровождается усилением лейкоцитурии, а также высокая температура, свидетельствуют об осложнении цистита воспалением почек.
Растительные уросептики при цистите назначаются очень часто.
Уретрит
Данная патология представляет собой воспаление в области мочеиспускательного канала. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Уретрит, как правило, вызывается инфекциями, которые передаются половым путем, но известны и неинфекционные факторы развития уретрита: аллергические реакции, травмы уретр, ее сужение и т. д. Основными проявлениями болезни являются боли, рези и жжение в процессе мочеиспускания, особенно вначале; дискомфорт в промежности, белые выделения из уретры (чаще всего, по утрам). Мужчины в связи с анатомическими особенностями, замечают симптомы уретрита раньше. У женщин такие признаки менее выражены и могут подолгу остаться незамеченными.
Уросептики растительные рассмотрим ниже.
Классификация уросептиков
На сегодняшний день существует огромное разнообразие медикаментов, относящихся к категории уросептиков. Они подразделяются на:
- фторхинолоны;
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- гликопептиды;
- тетрациклины;
- сульфаниламиды;
- производные хинолона;
- производные 8-оксихинолина;
- производные нафтиридина;
- производные нитрофурана;
- уросептики на растительной основе.
Растительные уросептики
Такими средствами растительного происхождения являются брусника, золотарник, толокнянка, можжевельник, багульник, ромашка, чабрец, зверобой и т. д. Наиболее известными являются толокнянка и брусника.
В народной медицине применяется брусника как мочегонное средство. Листья брусники оказывают противовоспалительное, мочегонное, дезинфицирующее действие. Применяются в форме отвара. Листья толокнянки обладают антимикробным, противовоспалительным и мочегонным действиями.
Особенности использования уросептиков
Подбор уросептика растительного происхождения осуществляется в соответствии с чувствительностью возбудителя заболевания, индивидуальной переносимостью, сопутствующим заболеванием и многими другими факторами.
Если предстоит длительная терапия, смена средства производится каждые 10 дней, что делается в целях предотвращения устойчивости микроорганизмов к медикаментозному препарату. Это правило в некоторых случаях не действует в отношении растительных уросептиков, которые можно применять по нескольку месяцев подряд. Растительные лекарства совместимы со всеми лекарствами, созданными химическим путем.
В списке самых популярных средств:
Данное лекарство производится в форме драже оранжевого оттенка для перорального использования, по 20 штук в блистере, по 3 блистера в упаковке из картона. В состав одного драже присутствуют следующие действующие элементы:
- трава золототысячника;
- корни любистка лекарственного;
- листья розмарина.
Помимо этого, в составе этого фармакологического препарата из списка растительных уросептиков присутствуют дополнительные вещества: масло кукурузное, повидон, лактоза, кукурузный крахмал, диоксид титана.
Препарат содержит биологически активные вещества, обладающие антибактериальным эффектом и губительным воздействием на патогенную микрофлору.
Данный медикамент назначается пациентам при следующих патологиях:
- воспалительный процесс в мочевом пузыре при хроническом течении;
- пиелонефрит и гломерулонефрит в хронической форме;
- нарушенный отток мочи, вызванный наличием конкрементов и микрокристаллов в мочеточниках.
Также данное лекарство назначают пациентам в целях профилактики формирования камней после оперативного или ультразвукового их удаления из почек или мочевыводящих каналов.
- возраст до 6 лет;
- непереносимость компонентов фармакологического средства;
- аллергические реакции на растения из состава (в анамнезе).
Лечение препаратом при беременности первого триместра не проводится. Далее это возможно под наблюдением специалиста.
Медикамент переносится хорошо, однако в очень редких случаях может наблюдаться развитие побочных явлений:
- аллергические высыпания, зуд, сухость кожи;
- понос, тошнота, повышенное газообразование;
- анафилактический шок у людей с тяжелой аллергией в анамнезе.
На втором месте в рейтинге "Уролесан". Данное лекарственное средство представляет собой уросептик на растительной основе. В его составе присутствуют следующие элементы:
- экстракт семян дикой моркови;
- экстракт хмелевых шишек;
- экстракт душицы;
- масло перечной мяты;
- пихтовое масло.
В составе присутствуют также некоторые дополнительные вещества - магния гидроксикарбонат, моногидрат лактозы, касторовое масло, магния алюминометасиликат, тальк, картофельный крахмал, динатрия эдетата дигидрат.
Данный медицинский препарат оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, антисептическое влияние, усиливает желчевыделение и желчеобразование, повышает диурез, повышает выделение хлоридов и мочевины, подкисляет мочу.
Применяют этот лекарственный препарат при комплексной терапии хронических и острых инфекций почек и мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты), при мочекаменной и желчнокаменной болезни, хроническом холецистите, сужении желчевыводящих путей гиперкинетического типа.
Препарат принимается внутрь по 1 капсуле 3 раза в день. При развитии почечных или печеночных колик однократную дозировку можно повышать до 2-х капсул, на последующих вернуться к стандартной разовой дозе.
Препарат из списка растительных уросептиков также способен вызывать некоторые побочные реакции:
- диспепсические явления (тошнота, изжога, рвота, понос);
- аллергия - зуд, покраснение кожи, сыпь, отек Квинке (першение в горле, трудности с дыханием, отек языка, языка);
- головокружение, слабость;
- изменение уровня артериального давления.
Противопоказания к данному медикаменту выступают:
- чувствительность к веществам лекарственного средства;
- непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;
- гиперацидный гастрит, язва болезнь желудка;
- размер камней в почках более 3 мм;
- до 18 лет.
На третьем месте в рейтинге находится "Фитолизин". Средство является уросептиком растительного происхождения комбинированного характера, которое оказывает диуретический и спазмолитический терапевтические эффекты, способствует растворению конкрементов в структурах урогенитальных путей. Он применяется при терапии патологических процессов в мочевыделительных органах, а именно, мочекаменной болезни.
Данный медикамент производится в виде пасты, предназначенной для приготовления суспензий для перорального приема. Она имеет коричневый цвет, специфический запах и мягкую консистенцию. В состав этого лекарства входит несколько действующих элементов:
- масло шалфея;
- масло мяты перечной;
- масло сосны.
В составе препаратов-растительных уросептиков также присутствует концентрированный экстракт смеси растений, в которую входят корни петрушки, листья горца птичьего, корневища пырея, шелуха лука, семена пажитника, апельсиновое масло, листья березы, корни любистка.
Также в состав медикамента, помимо основных, входят дополнительные вещества, к которым относится глицерол, агар-агар, пшеничный крахмал, ванилин, этилпарагидроксибензоат. Паста производится в алюминиевых тубах
- диуретическое воздействие – усиление процессов формирования и выведения мочи;
- спазмолитическое воздействие – уменьшение тонуса стенок полых каналов мочевыделительной системы с расширением их просветов;
- понижение уровня кристаллизации солей, растворение осадка;
- противовоспалительное воздействие – уменьшение выраженности воспалительных реакций в слизистых покровах органов мочевыделения.
- вымывание песка из структур мочевыводящих органов.
Для приема пасты существуют некоторые противопоказания:
- снижение функциональности сердца;
- недостаточность почек;
- аутоиммунный воспалительный процесс, затрагивающий клубочковый аппарат почек;
- фосфатный уролитиаз (формирование фосфатных конкрементов в структурах урогенитального канала).
- возраст до 18-ти лет;
- непереносимость компонентов фармакологического средства.
Средняя дозировка составляет одну чайную ложку пасты, растворенной в половине стакана сладкой воды. Принимать такой раствор необходимо в 3-4 приема в течение дня. Продолжительность курса терапии может варьировать от двух недель до полутора месяцев.
Также уросептики в гомеопатии очень популярны. Такие препараты могут использовать все категории пациентов, в том числе и дети, люди пожилого возраста, беременные и кормящие женщины.
Тигровую лилию рекомендуют тем людям, которые вынуждены длительное время находиться в прохладном помещении по роду своей деятельности. Этот препарат снимет боль, возникающую при мочеиспускании. Стафизагрия поможет справиться с обострением цистита, которое возникает после полового акта.
Шпанскую мушку применяют при воспалениях, жгучих и режущих болях. Это средство особенно рекомендуют тем пациентам, у которых болезнь вызывает сильную нервозность и раздражительность.
Барбарис чаще назначают при острых жгучих болях.
Уросептики для детей
Мы рассмотрели список препаратов-уросептиков.
Для купирования воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, протоках врачи назначают уросептики. Препараты должны отвечать определённым критериям: по этой причине не все антибиотики применяют при лечении патологий мочевыводящих путей.
По какому принципу подбирают уросептики? Список препаратов содержит немало эффективных наименований. Действие составов, показания, растительные и синтетические лекарства для взрослых и детей описаны в статье.
Общая информация
Уросептики — это лекарства, подавляющие действие инфекционных агентов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках, почечных лоханках. Все антибактериальные средства этой группы убивают опасные бактерии, перерабатывают и выводят токсины вместе с мочой.
Все уросептики имеют минимальный метаболизм в организме для сохранения максимального лечебного воздействия во время удаления вредных веществ из организма. Основное отличие от других наименований – проявление антибактериальной активности на всех этапах: от употребления таблеток/капель, проведения инъекций до выведения лекарств во время опорожнении мочевого пузыря.
Уросептики бывают двух видов:
Выбор уросептика – задача нефролога либо уролога. Перед назначением лекарства обязателен тест на чувствительность микрофлоры к определённым противовоспалительным препаратам.
Что такое урография почек и как проводится процедура? Прочтите полезную информацию.
О правилах лечения хронического пиелонефрита в домашних условиях узнайте из этой статьи.
Показания к применению
Растительные и синтетические уросептики назначают для купирования воспаления в органах мочевыделительной системы. При подборе лекарственного средства доктор учитывает степень тяжести патологии, характер заболевания, вид патогенной микрофлоры, общее состояние пациента, противопоказания, возраст.
Уросептики эффективны при лечении:
Противопоказания
Каждый вид лекарственных средств имеет свои ограничения для применения. Особое внимание к противопоказаниям – у пациентов пожилого возраста, беременных. Не все лекарства подходят грудным детям. Растительные препараты имеют меньше ограничений, чем синтетические составы.
Основные противопоказания:
- детский возраст (обязательно уточнять данные в инструкции);
- аллергия на компоненты препарата: антибиотики (особенно, пенициллины) и сульфаниламиды нередко провоцируют тяжёлые реакции;
- беременность, период лактации;
- кровотечения;
- тяжёлые заболевания сердца;
- язвенные поражения органов ЖКТ;
- дефицит некоторых ферментов, участвующих в переработке действующих веществ.
Список и характеристика препаратов
Какой препарат выбрать: синтетический или с растительными экстрактами? Доктор учитывает множество показателей, назначает анализы, далее рекомендует противовоспалительное средство.
Фармацевтическая промышленность предлагает немало синтетических препаратов с высокой противомикробной активностью. В аптеках также можно приобрести лекарства на основе фитоэкстрактов и природных масел. При лёгкой степени воспалительного процесса помогают некоторые виды лекарственных трав.
Фитопрепараты:
- Уролесан. Комплекс природных компонентов, эфирных масел. В аптеки поступает сироп (для детей), капли и капсулы фитопрепарата. Уролесан уменьшает воспаление, подавляет жизнеспособность патогенных микроорганизмов. Растительные компоненты уменьшают жжение в уретре, снижают болевой синдром. Быстрый эффект после приёма, мягкое мочегонное действие.
- Канефрон. Эффективный растительный препарат на основе экстрактов розмарина, любистока, золототысячника. Препарат усиливает активность антибактериальных средств. По показаниям Канефрон в форме таблеток и капель назначают при беременности (только с одобрения гинеколога). Детям подходят таблетки только с шести лет.
- Фитолизин. Паста для перорального приёма содержит корень петрушки, хвощ полевой, лист берёзы, траву спорыш. На фоне применения снижается частота и сила спазмов, уменьшается воспаление, инфекционные агенты снижают активность. Фитосредство подходит пациентам с 18 лет.
Лекарственные травы с мочегонным, противовоспалительным действием:
- ягоды и листья брусники;
- листья толокнянки;
- кукурузные рыльца;
- ягоды клюквы;
- спорыш;
- берёзовые листья;
- хвощ полевой.
Основные ряды антибиотиков:
- Цефалоспорины. Эффективные составы с активным бактерицидным действием. Одно из преимуществ – применение на протяжении двух недель. Назначают инъекции препарата Цефалотин.
- Пенициллины. Наименования подходят беременным и детям при пиелонефрите, цистите, урогенитальных инфекциях. Отрицательный момент – высокий риск аллергических реакций. Карбенициллин, Ампициллин.
- Фторхинолоны. Оптимальный вариант при выявлении кишечной палочки, стрептококков, энтеробактера, стафилококка. При тяжёлых формах заболеваний проводят инъекции. До 18 лет фторхинолоны не назначают при урологических патологиях и других видах воспалительных заболеваний. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
- Гликопротеиды. Эффективные составы для внутривенного введения. Хлорамфеникол, Ванкомицин.
- Макролиды. Лекарственные средства нового поколения с активным противомикробным действием. Препарат Эритромицин назначают в таблетках либо для внутривенных инъекций, исходя их степени тяжести заболевания.
Сульфаниламиды:
- Бисептол.
- Нитроксолин.
- Налидиксовая кислота в препаратах Неграм, Невиграмон.
- Цинобак, Грамурин с оксолиновой кислотой.
Узнайте о пользе почечного сбора при беременности и о нюансах применения лечебного напитка.
О лечении мочекаменной болезни у мужчин при помощи специальной диеты написано на этой странице.
Производные нитрофурана убивают не только бактерии, но и грибковую микрофлору:
- Фуразолидон.
- Фурацилин.
- Нифуртоинол.
- Макмирор.
- Нитрофурантоин.
- Фурагин.
- Фурадонин.
Другие виды уросептиков:
- Триприм, Тримопан на основе триметроприма.
- Урофлукс на основе метенамина.
Лекарства для детей
Многие сильнодействующие средства с активным противомикробным действием запрещено употреблять малышам до 1 года. Старшим детям проще подобрать уросептик, но важно внимательно читать инструкцию к синтетическим препаратам для снижения риска побочных эффектов: есть немало ограничений для применения.
Детям назначают следующие наименования на растительной основе:
- Канефрон драже – с 6 лет.
- Уролесан сироп – с 1 года.
Антибиотики детям при цистите, пиелонефрите:
- Аугментин.
- Ампициллин.
- Карбопенициллин.
- Цефалоспорины.
- Ампиокс.
Так же, как и взрослым, детям назначают бакпосев мочи для проведения теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Для повышения эффективности терапии каждые 7 дней меняют лекарственное средство. При низкой эффективности антибиотиков назначают более сильные препараты – аминогликозиды. Эта группа лекарственных средств не подходит детям первого года жизни.
Как выбрать препарат
Основное правило терапии – самолечение запрещено! При выборе сульфаниламидов, антибиотиков, нитрофуранов, других видов синтетических препаратов важно знать, губительно ли это наименование для инфекционных агентов. Не все лекарства действуют одинаково: каждый вид патогенных микроорганизмов чувствителен к одному или нескольким видам антибиотиков. Некоторые препараты практически не нарушают способность бактерий к размножению, вредные организмы продолжают активно действовать в организме.
Для определения оптимального наименования проводят бакпосев содержимого проблемного органа. При болезнях мочевыводящих путей на анализ берут урину. Только по результатам теста на чувствительность к антибиотикам назначают эффективный препарат.
При подборе уросептика доктор обязательно назначает исследование урины для определения уровня кислотности мочи. При выявлении микробных ассоциаций уролог/нефролог подбирает комбинацию двух противовоспалительных составов.
Видео — обзор препаратов уросептиков при воспалении мочевого пузыря у женщин:
Читайте также: