Аппараты магнитотерапии для плечевого сустава

Среди болезней, связанных с нарушениями подвижности плеча плечелопаточный периартрит занимает одно из первых мест по распространенности, поэтому при болях в этой области, вероятность услышать именно такой диагноз составляет примерно 80%. Что это за болезнь? Как проявляется? Как лечится? Обо всем этом – подробно, максимально просто, без непонятных медицинских терминов!

Что такое плечелопаточный периартрит?

Для лучшего понимания дальнейшего, сначала несколько слов о самом главном элементе плеча — плечевом суставе: своим строением он напоминает обычный шаровой шарнир, состоящий из шарообразного окончания локтевой кости и впадины полукруглой формы на лопатке. Сустав помещен в плотное образование, носящее название суставной капсулы, окружен мышцами и сухожилиями.

Самое важное: при периартрите воспаление не затрагивает сам сустав. В этом главное отличие данного заболевания от артрита – воспаления сустава, и артроза, вызванного патологическими изменениями в его хрящевой ткани.

Чтобы внести полную ясность в терминологию, упомянем и о таком заболевании, как плечелопаточный периартроз, при котором тоже поражаются связанные с плечевым суставом мышцы и сухожилия, но происходящие в них процессы носят не воспалительный характер, а связаны с дистрофическими изменениями в тканях.

Причины и симптомы плечелопаточного периартрита

Теперь, когда мы разобрались с первым вопросом, переходим ко второму. По данным статистики, с плечелопаточным периартритом близко знакомо 25% населения планеты, болеют им и мужчины, и женщины любого возраста. Основные причины заболевания:

• Непривычные, чрезмерно интенсивные физические нагрузки, что пришлись на долю недостаточно тренированного сустава;
• Длительные однообразные мелкие движения, приводящие к перегруженности определенной группы мышц или связок (например, манипуляции с компьютерной мышью – эта причина в последнее время становится все более актуальной);
• Шейный остеохондроз, что провоцирует мышечный спазм, а тот, в свою очередь, вызывает микроскопические повреждения мышц и их воспаление;
• Различные заболевания внутренних органов, ухудшающие кровоснабжение тканей плеча. По этой причине они становятся менее эластичными и легко повреждаются;
• Травмы плеча: удары, падения, вывихи и т.д.

Далеко не всегда существует четкая причинно-следственная связь, поскольку может пройти несколько дней между событием, вызвавшим воспаление, и появлением первых симптомов периартрита. Это, в частности:

• Резкие боли в суставе и в верхней части руки при определенных движениях, например, при попытке ее резко поднять или завести за спину;
• Ноющие боли во всей руке, усиливающиеся ночью, в состоянии покоя, и почти полностью исчезающие, как только человек начинает активно двигаться;
• Ощущение скованности руки по утрам, когда невозможно выполнять ею самые простые действия;
• Возможна припухлость и покраснение в области сустава, небольшая температура.

Течение болезни

Существует несколько вариантов периартрита плеча. При легкой форме заболевания пациента беспокоят слабые боли, возникающие только при каких-то определенных движениях. Подвижность руки снижена незначительно и в обычной жизни почти не мешает.

При острой форме появляются сильные резкие боли, отдающие в шею или лопатку. Ночами больного беспокоят неприятное тянущее чувство, сопровождающееся ноющей болью, отдаленно напоминающей зубную. При острой форме человек старается придать руке положение, в котором боль минимальна: согнуть ее в локте и прижать к груди.

Приступы острого периартрита могут продолжаться несколько недель, далее боли ослабевают, микроскопические надрывы, их вызывавшие, заживают, но, по причине отложения солей кальция, ткани становятся менее эластичными, подверженными новым разрывам. Это означает, что болезнь перешла в хроническую форму, характеризующуюся умеренными болями, чувством ломоты в плече и периодическими прострелами.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Поскольку симптомы периартрита характерны для многих других заболеваний, необходимо при любых необъяснимых болях в плече как можно быстрее обратиться к врачу. Предварительный диагноз ставится на основе жалоб пациента и результатов тестов, позволяющих уточнить, какая именно группа мышц поражена.

Далее больному назначается рентгенография, цель которой – исключить другие болезни плечевого сустава и близлежащих тканей со схожей симптоматикой, а именно: артриты, артрозы, опухоли, переломы, вывихи. С этой же целью выполняется МРТ.

Также для уточнения диагноза врач может предложить сделать анализ крови: при острой форме болезни он покажет наличие воспалительного процесса, при хроническом периартрите будет нормальным.

Лечение периартрита

Если диагноз подтвердился, назначается лечение, направленное на снятие болевого синдрома, купирование воспалительного процесса и исключение последствий в виде уменьшения подвижности тканей плеча. Широко используются:

• Медикаментозные обезболивающие и противовоспалительные средства;
• Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, магнитотерапия и т.д;
• Массаж;
• Лечебная физкультура.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении удается в короткое время полностью избавиться от периартрита. Если болезнь приняла хроническую форму, для восстановления функций плеча понадобится несколько месяцев.

И, в заключение

И это еще не все: воспалительные процессы в тканях, соседствующих с суставом, препятствует его нормальному кровоснабжению и питанию, а раз так, резко возрастают ваши шансы узнать во всех подробностях, что такое артрит и артроз, и к чему приводят эти недуги.

Стоит ли доводить до этого, или лучше уже завтра нанести визит врачу? Выбор за вами!

Магнитотерапия - метод, который основывается на воздействии на организм магнитными полями. Магнитное поле имеет универсальный терапевтический эффект и может быть использовано при большом количестве заболеваний. Сейчас существуют различные области лечебного воздействия магнитотерапией. Магнитное поле улучшает циркуляцию крови и состояние сосудов, восстанавливает нормальную полярность клеток организма, активизирует работу эндокринной системы.
Современное развитие медицины позволяет создавать простые и надежные устройства для лечения магнитными полями. Например, это современные аппараты магнитотерапии АЛМАГ-01, МАГ-30, Мавит производства российского предприятия Еламед.

Купить аппараты магнитотерапии Вы можете на нашем сайте, оформив заказ через корзину. Доставка товаров осуществляется курьером по Москве, почтой России и экспресс-почтой EMS по России. Возможен бесплатный самовывоз из нашего магазина медтехники в Москве. Оплата заказа производится наличными курьеру, наличными в офисе, наложенным платежом.

Воздействие магнитным полем

Магнитотерапия может быть использована при лечении очень большого диапазона заболеваний. Терапевтический эффект магнитного поля основывается на улучшении состояния сосудов и активизации кровотока в целом, что влияет на все тело, внутренние органы, кости, суставы, мышцы и нервную систему. Нормализация кровотока способствует улучшению состояния тела в целом и лечению многих заболеваний.

Магнитотерапия восстанавливает клеточную полярность, которая может быть нарушена в результате какой-либо болезни, а также нормализует обмен веществ и деятельность эндокринной системы. Как следствие, лечение магнитотерапией восстанавливает кровообращение, снижает кровяное давление, снижает уровень холестерина, понижает риск инсульта за счет приведения в норму кровеносных сосудов.

Перед использованием устройств магнитотерапии нужно обязательно проконсультироваться с Вашим врачом и ознакомиться со списком противопоказаний к применению каждого конкретного аппарата магнитотерапии.

Магнитотерапия - достаточно новое явление в медицине, и ей до пока не удалось заработать международное признание. В некоторых странах лечение магнитотерапией относится к физиотерапии, в других она не классифицируется как эффективный метод лечения. Несмотря на это, учитывая масштаб распространения, магнитотерапия доказывает свою ценность в качестве медицинской практики. Несмотря на временное отсутствие масштабных клинических испытаний, спорить с отзывами самих пациентов, которые почувствовали положительный эффект этого метода, нет никакого смысла.

Современные аппараты магнитотерапии

Современное оборудование позволяет как в условиях клиники, так и на дому у пациента предоставлять полный спектр необходимых инструментов для выполнения процедур магнитотерапии. Большинство современных устройств магнитотерапии может работать сразу в нескольких различных режимах. Это, конечно, повышает их эффективность в несколько раз. С современными методами магнитной терапии, возможно лечение очень широкого диапазона заболеваний.

Как уже отмечалось, магнитотерапия улучшает процесс притока крови к жизненно важным органам, а также способствует улучшению метаболизма в организме. Нарушения кровообращения и обмена веществ могут быть вызваны различными заболеваниями. По эффекту воздействия зачастую магнитные методы лечения более эффективны, чем другие классические методы лечения.

Конечно, этим потенциал магнитотерапии не исчерпывается. Магнитотерапия имеет, среди прочего, обезболивающий эффект, потому что она блокирует чувствительность рецепторов нервных окончаний. Такой эффект оказывает благотворное воздействие на состояние пациента в целом, снимает боль при остеохондрозе, артрите, мышечной боли и т.д. Магнитотерапия может быть эффективным средством послеоперационной реабилитации, когда стандартные методы лечения не подходят из-за ослабленного состояния пациента.

Обычно под магнитотерапией подразумевают все физиотерапевтические методы лечения, профилактики и реабилитации после болезней при помощи магнитного поля.

Попытки лечиться при помощи магнитов человечество предпринимает уже очень давно. Сначала люди использовали естественные источники магнитных полей вроде магнитной железной руды, из которой делали лечебные магниты.

Со временем человечество разобралось с тем, как работает магнитное поле, и создало диагностические методики — магнитокардиографию, магнитоэнцефалографию, магнитомиографию и, в конце концов, магнитно-резонансную томографию — МРТ.

Краткая история применения магнитов в медицине — статья в Neuro Endocrinol Lett

Методам лечения магнитами повезло меньше. Доказательная медицина знает только один способ лечения при помощи магнитов — транскраниальную магнитную стимуляцию, или TMS, при которой на мозг воздействуют с помощью импульсов очень сильного магнитного поля. TMS применяют при лечении некоторых неврологических и психиатрических расстройств.

Остальные методы терапевтической магнитной стимуляции относятся к разряду экспериментальных. Что не мешает некоторым компаниям создавать аппараты для домашней магнитотерапии и активно их продавать.

Как понять, что перед вами аппарат для магнитотерапии

Часто в продаже можно встретить два типа домашних приборов и устройств, принцип действия которых основан на воздействии магнитного поля: аппараты для лечения импульсным магнитным полем или статическим магнитным полем.

Аппараты для лечения импульсным магнитным полем

В нашей стране все эти приборы обычно называют просто устройствами для магнитной физиотерапии, принцип действия которых основан на импульсном магнитном поле или на переменном магнитном поле. Однако разница на самом деле есть. Причем достаточная, чтобы эффективность этих устройств проверяли в различных исследованиях.

Для стимуляции высокочастотным импульсным магнитным полем. Принцип действия похож на аппараты для транскраниальной магнитной стимуляции. Только предназначены эти аппараты не для головы, а для всего остального тела.

Синонимы: аппараты периферической магнитной стимуляции (PMS), приборы для чрескожной магнитной стимуляции.

Для стимуляции низкочастотным импульсным магнитным полем. Принцип действия похож на аппараты PMS, только магнитное поле, которое в них используют, имеет более низкую пиковую напряженность.

Синонимы: приборы для лечения импульсным электромагнитным полем (PEMF), устройства для магнитной стимуляции в слабом поле (LFMS), аппараты терапевтического магнитного резонанса (TMR).

Как выглядят. Большинство приборов для лечения низкочастотным магнитным полем работают от сети и выглядят как старые советские приборы: обычно это пластиковые коробочки с проводами. Некоторые по виду похожи на фен, компьютерную мышь или массажер-гирлянду — ими нужно водить по больному месту или накладывать на тело. У других есть ремешки — их нужно крепить на тело. Приборы для лечения высокочастотным магнитным полем выглядят более современно — например, как кресло с футуристическим дизайном.

Сколько стоят. Низкочастотные — от 2 000 до 250 000 рублей, высокочастотные — до 2 000 000 рублей.

От чего обещают вылечить. Острые и хронические заболевания нервной, сердечно-сосудистой, бронхолегочной, опорно-двигательной, мочеполовой, эндокринной систем и внутренних органов, лечение гнойных ран, иммунодефицитных состояний, травм и их осложнений, болевых синдромов, гинекологических болезней, заболеваний лор-органов , глаз и кожи.

Принцип действия. В основе прибора — катушка, через которую течет электрический ток, создающий магнитное поле. Никто не знает наверняка, как магнитное поле высокой и низкой частоты воздействует на организм. Но считается, что оно способно стимулировать отростки нервных клеток, воздействовать на рецепторы, отвечающие за чувствительность мышц к боли, и запустить деление клеток и восстановление тканей.

Эффективность периферической магнитной стимуляции пока не доказана — книга из базы знаний StatPearls Publishing

Доказательства эффективности. Влияние импульсного магнитного поля на сердечно-сосудистые заболевания и болезни, связанные с микробами, никто не проверял.

Аппараты для лечения импульсным магнитным полем не помогают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — отчет канадского Управления по оценке технологий здравоохранения Британской Колумбии

Возможности магнитотерапии исследовали в основном в области травматологии и выяснили: лечение что высокочастотным, что низкочастотным импульсным током одинаково неэффективно при травмах мягких тканей, язвах кожи, повреждениях нервов, некрозе костей, воспалении сухожилий, болях при артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Влияние этих методов на организм исследовали и по отдельности.

Высокочастотный магнитный ток:

Американский аналог Роспотребнадзора — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) — даже запретило одному из производителей рекламировать аппарат в качестве средства реабилитации после инсульта, церебрального паралича и травм спинного мозга.

Низкочастотный магнитный ток:

Чего ожидать от лечения. Лечение высокочастотным магнитным полем, судя по всему, не работает вообще. Не доказано, что от лечения низкочастотным магнитным полем может быть реальная польза для пациентов. Животным аппараты для лечения импульсным магнитным током тоже не помогают.

Устройства для лечения статическим магнитным полем

Как выглядят. Большая часть устройств на магнитах на медицинские приборы не похожа — они выглядят как безделушки: кольцо, подстаканник, палочка, браслет, стельки, коврик и даже матрас.

Сколько стоят. Кажется, цена зависит от размера: небольшие предметы обойдутся в 120—3000 рублей , а за матрас можно заплатить больше 200 000 рублей.

От чего обещают вылечить. Боль в мышцах, суставах и позвоночнике, усталость после умственной или физической работы, стрессовых ситуаций, остеохондроз, дископатия, спондилез, боли в груди, межреберная невралгия, пролежни, головная боль, геморрой, тяга к курению.

Принцип действия. Никто — даже сторонники альтернативных методов лечения — не понимает, как это в принципе может работать.

Статичные магниты не помогают — сайт скептиков Калифорнии

Авторы некоторых изобретений считают, что наложенный на кожу магнит способен притягивать и отталкивать положительно и отрицательно заряженные ионы в крови. Это якобы повышает давление в месте воздействия и таким образом стимулирует кровоток. Однако даже мощный электрический магнит в аппарате МРТ изменяет давление в сосудах человека менее чем на 0,2%. У маленького стационарного магнитика в кольце (и даже большого магнита в матрасе) просто не хватит мощности, чтобы хоть как-то повлиять на кровоток.

Выдвигались гипотезы, что статистическое магнитное поле способно воздействовать на скорость химических реакций и состояние внутриклеточной воды. Однако ни один из этих эффектов не удалось обнаружить у живых организмов.

Убедительные доказательства эффективности акупунктуры (что с иглами, что с магнитами) — отсутствуют. Судя по всему, это работает не лучше, чем театрализованное плацебо.

Доказательства эффективности акупунктуры отсутствуют — статья BMJ и статья JAMA

Чего ожидать от лечения. Ничего, кроме эффекта плацебо. Нет никаких оснований предполагать, что статическое магнитное поле способно хоть как-то воздействовать на здоровье человека.

Магнитотерапевтический аппарат Ортомаг, с 6-ю индукционными катушками предназначен для эффективного лечения хронических заболеваний опорно двигательного аппарата, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и не только. Аппарат разработан для домашнего использования, что позволяет проводить необходимые физиопроцедуры без посещения лечебных учреждений. Применение прибора позволяет существенно сократить или полностью отказаться от применения лекарственных средств. Что очень актуально при лечении хронических заболеваний и для лиц, имеющих аллергические реакции.

Аппарат создает на каждом своём выносном индукторе импульсное магнитное поле с амплитудным значением не менее 20 мТл. Под его воздействием улучшается микроциркуляция крови и лимфы. Это приводит к активации локального кровотока и усилению кровообращения, за счет чего происходит восстановление поврежденных тканей, развивается обезболивающий эффект, стихают воспалительные процессы, уменьшаются отёки, активизируется обмен веществ и наступает выздоровление.

Шесть индукционных катушек. Позволяют значительно комфортнее проводить процедуры по лечению и восстановлению суставов. Позволяют людям высокого роста проводить процедуры по лечению позвоночника более эффективно.

Наличие в комплекте дополнительных боковых креплений для фиксации катушек. Это позволяет обходиться без посторонней помощи во время проведения процедур и сделать ее проведение максимально комфортной.

Прибор оказывает лечебно- восстановительный эффект при:

• заболеваниях суставов и позвоночника,
• заболеваниях сердечно- сосудистой системы,
• осложнениях сахарного диабета и диабетической ангиопатии,
• переломах костей, травмах суставов, повреждениях мышц и связок,
• дерматологических заболеваниях,
• хронических неспецифических заболеваниях легких,
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
• заболеваниях женских половых органов,
• заболеваниях венозной системы, варикозном расширении вен.

Применение низкочастотного магнитного поля способствует:

• усилению тормозных процессов в центральной нервной системе, снятию раздражительности. улучшению общего состояния, сна;
• улучшению кровообращения в тканях;
• ускорению регенерации тканей и заживления ран;
• лечению отеков и рассасыванию гематом;
• выведению токсинов и шлаков из организма.

Показания к применению аппарата Ортомаг:

- Заболевания суставов и позвоночника:

• Деформирующий артроз тазобедренного сустава
• Периартроз плечевого сустава
• Остеохондроз позвоночника

- Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• Гипертоническая болезнь I-II степени
• Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу
• Ишемическая болезнь сердца со стабильной стенокардией напряжения
• Эндартериит сосудов нижних конечностей

- Осложнения сахарного диабета. Диабетическая ангиопатия.

- Дерматологические заболевания:

• Зудящие дерматозы
• Состояния после кожных пластических операций

- Хронические неспецифические заболевания лёгких:

• Хронический бронхит
• Хроническая пневмония
• Бронхиальная астма

- Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Панкреатит в подострой и хронической стадии
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Хронический гастрит
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

- Заболевания женских половых органов:

• Воспалительные заболевания матки и придатков в период стихания острого процесса
• Заболевания, обусловленные гипофункцией яичников
• Состояние после кесарева сечения

- Заболевания венозной системы верхних и нижних конечностей:

• Тромбоз глубоких вен голени
• Хронический тромбофлебит в стадии трофических расстройств
• Варикозная болезнь

- Травматология:

• Переломы костей
• Травмы суставов
• Повреждения мышц и связок

Правила проведении процедур магнитотерапии:

-Не допускается проводить процедуры на голодный желудок;

-Во время проведения лечения нельзя употреблять алкоголь;

-Для соблюдения биологического ритма процедуры необходимо выполнять в одно и то же время;

-Нельзя проводить лечение при плохом самочувствии (высокой температуре тела, нестабильном, с резкими перепадами артериальном давлении и т.д.).

-Для получения стойкого положительного результата лечения магнитотерапия применяется курсом. Длительность курса обычно составляет 10-20 процедур проводимых ежедневно. Длительность одной процедуры составляет от 6 до 20 минут. Со схемами лечения конкретного заболевания можно ознакомится в инструкции к прибору.

-Проводить процедуры магнитотерапии в домашних условиях можно ослабленным больным и детям с трехлетнего возраста.

Противопоказания к применению магнитотерапии могут быть абсолютными (при которых использовать метод магнитотерапии категорически не разрешается) и относительными (магнитотерапия может использоваться, но под врачебным наблюдением).

Абсолютные противопоказания

• кровоточивость и склонность к ней;
• системные заболевания крови;
• острый тромбоз, рецидивирующие, тромбоэмболические осложнения;
• аневризма сердца, аорты и крупных сосудов;
• сердечно-сосудистая недостаточность выше II стадии;
• выраженная стенокардия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• острый инфаркт миокарда;
• наличие кардиостимулятора;
• заболевания ЦНС с резким возбуждением;
• психические расстройства;
• злокачественные новообразования или подозрение на их развитие;
• активный туберкулезный процесс;
• общее тяжелое состояние организма (легочная, сердечная, смешанная форма этих видов недостаточности II-III степени);
• инфекционные заболевания в острой стадии;
• лихорадочное состояние (повышенная температура тела);
• резкое обострение хронического воспалительного процесса;
• гангрена;
• истощение организма;
• индивидуальная непереносимость.

Относительные противопоказания

• Гипотония, или низкое артериальное давление. Можно проводить магнитотерапевтическое воздействие при стабильном давлении и хорошей переносимости процедуры пациентом.
• Беременность. Действие магнитотерапии на течение беременности, плод и новорожденного до конца не изучено, поэтому беременность также является относительным противопоказанием для этого вида лечения.
• Детский возраст до 3х лет. Возможно применение только в условиях поликлиники или стационара, либо на дому, по строгим показаниям и при контроле со стороны компетентного лечащего врача.

Не являются противопоказаниями для процедур магнитной терапии

• Наличие металлических конструкций, применяющихся для совмещения костных обломков
• Лактация. Ограничение режима кормления не требуется.

-Питание аппарата осуществляется от сети переменного тока напряжением (220±22)В частотой (50±0,5)Гц;

-Потребляемая мощность от сети питания: не более 60 ВА;

-Частота следования импульсов магнитного поля:

-Аппарат обеспечивает работу в течение не более 8 часов в сутки в циклическом режиме: 30 мин работа - 20 мин перерыв;

Травмы могут быть следствием удара, падения, слишком интенсивного движения рукой или попытки удержать тяжёлую штангу при занятиях бодибилдингом. Патологии плеча в 30% случаев сопровождают пациентов с множественным остеоартрозом. Метод лечения должен подбираться индивидуально с учётом характера повреждения, однако во всех случаях врачи рекомендуют дополнять лечение физиотерапией.

Полезные эффекты физиотерапии плечевого сустава: ускорение восстановления повреждённых тканей, адаптация сочленения к дальнейшим нагрузкам, профилактика повторного травмирования.

Что такое физиотерапия?

Физиотерапия – это один из методов лечения плечевого сустава, при котором используют воздействие физических явлений на организм. Физиотерапевтические процедуры входят в реабилитационный комплекс и помогают ускорить выздоровление плечевого сустава.

В некоторых случаях человек сам начинает ограничивать свою двигательную активность из‐за боли. Физиотерапия решает эту проблему, давая возможность быстрее вернуться к привычному образу жизни. Она может применяться в виде монотерапии, но чаще её совмещают с медикаментозным лечением и лечебной гимнастикой.

Детальнее о лечебной гимнастике по Ивашкевичу читайте здесь.

Основные методы физиотерапии при травмах

Наиболее распространённые виды физиолечения плечевого сустава:

• ручные манипуляции (массаж);
• электрическая стимуляция (дарсонваль);
• введение лекарств с помощью электрического тока (электрофорез);
• прогревание (УВЧ, озокеритовые или парафиновые обёртывания);
• светолечение (лазер);
• воздействие ультразвуком;
• иглоукалывание.

Электрофорез плечевого сустава сочетает в себе физический и медикаментозный методы: постоянный ток и лекарственный раствор. В роли источника постоянного тока выступает аппарат для электрофореза. Источником лекарственного вещества являются тканевые прокладки, пропитанные лечебным раствором.

В зависимости от проблемы, в плечевой сустав могут вводиться хондропротекторы, обезболивающие либо противовоспалительные препараты. Электрический ток помогает им преодолеть толщу тканей и попасть в сустав.

Используя электрофорез, можно создать высокую концентрацию лекарственного вещества в поражённом участке. Слабый электрический ток благоприятно действует на плечевой сустав, улучшая кровообращение и облегчая боль.

Преимущества физиотерапии электрофорезом:

• неинвазивность;
• создание депо лекарственного препарата непосредственно в суставе;
• исключение побочного влияния медикаментов на печень, почки и ЖКТ.

Противопоказания к электрофорезу:

• повреждённая или воспалённая кожа в месте наложения электродов;
• психиатрические заболевания, эпилепсия;
• имплантированный кардиостимулятор;
• новообразования кожи в местах контакта с электродами.

Ход процедуры: на кожу пациента накладываются электроды в тканевых прокладках. Одна из прокладок пропитывается лекарственным раствором, а противоположная – нейтральным. При включении аппарата через через тело проходит слабый электрический ток, который ощущается как слабое покалывание. Стандартная длительность сеанса – 15–20 минут. Курс лечения состоит из 10–20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

УВЧ‐терапия означает лечение электромагнитными волнами ультравысокой частоты. Специальный прибор генерирует электромагнитные волны заданной частоты, которые при контакте с тканями человеческого организма преобразуются в тепло, вызывая ряд изменений.

Положительные эффекты физиотерапии УВЧ для плечевого сочленения:

• улучшение кровообращения;
• снятие отёка;
• ликвидация застойных явлений;
• ускорение регенерации соединительных тканей.

Процедуры УВЧ‐терапии, назначенные в острый период, помогают уменьшить болевые ощущения, устраняют отёчность. Физиотерапия этим методом полезна при хронических заболеваниях плечевого сустава или в восстановительный период после травм, при вывихах. Курс процедур способствует улучшению подвижности сустава, предотвращает развитие контрактур.

1. Оптимальная мощность при лечении плечевого сустава – 30–40 Вт.
2. Время процедуры – 15 минут.
3. Один курс состоит из 15–20 ежедневных прогреваний.

Противопоказания к УВЧ‐терапии:

• беременность сроком 3 месяца и больше;
• острая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда;
• стенокардия;
• наличие искусственного водителя сердечного ритма;
• нарушение гемостаза;
• гнойные воспаления мягких тканей в местах, на которые оказывают влияние УВЧ;
• наличие металлических элементов в близком к месту процедуры участке тела (накостные и внутрикостные фиксирующие пластины при переломах).

Озокерит и парафин являются природными углеводородами с высокой молекулярной массой. По сравнению с парафином, озокерит имеет более сложный состав. Помимо углеводородов, он содержит следующие примеси:

• газообразные углеводороды;
• сероводород;
• минеральные масла;
• смолы;
• углекислый газ.

Оба материала обладают высокой теплоёмкостью: после нагревания они долго сохраняют постоянную температуру, отдавая его медленно и постепенно. Эту особенность используют для прогревания различных частей тела человека при физиотерапии.

Помимо теплового воздействия, у озокерита с парафином имеются и другие полезные эффекты:

1. компрессионный (остывающая масса немного сжимается, что способствует улучшению микроциркуляции в проблемной плечевой зоне и оттоку из нее лишней жидкости);
2. обогащение тканей биологически активными веществами (сероводород).

3 способа прогревания в физиотерапии:

1. послойное нанесение разогретого вещества на кожу с помощью специальной кисти;
2. оборачивание пропитанной озокеритом или парафином марлей с последующим наложением утепляющего компресса;
3. наложение заранее изготовленной в кювете пластины с заданной температурой.

Время каждой процедуры – от 30 до 60 минут. Стандартный курс физиотерапии состоит из 10–15 сеансов, проводимых с интервалами в 1–2 дня.

Средняя температура нагреваемой массы, используемой для процедуры – 70°С. При лечении детей и пожилых пациентов рекомендуется более щадящий режим с температурой от 50 до 52°С.

Парафино‐ и озокеритотерапию разрешено сочетать с другими методами: массажем, электрофорезом или лечебными ваннами.

Противопоказания к физиотерапии:

• острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• сердечно‐сосудистые нарушения в стадии декомпенсации;
• туберкулёз;
• бронхиальная астма;
• беременность;
• опухоли;
• эпилепсия;
• наличие язв и ранок в месте наложения.

Магнитотерапия (индуктотермия) заключается в воздействии на организм электромагнитного поля. Под его влиянием в клетках образуются собственные хаотические токи, а температура тканей повышается на 0,3–0,9°С.

Лечебные эффекты магнитотерапии:

• повышение проницаемости клеточных мембран;
• активация метаболизма;
• усиление функции лейкоцитов, макрофагов, фибробластов.

Магнитотерапия оказывает болеутоляющее, противоотёчное и антиспастическое действие.

Показания к индуктотермическим процедурам плечевого сустава:

• подострые и хронические заболевания (затяжной остеоартрит, остеоартроз);
• посттравматические состояния (ухудшение подвижности, боли, мышечные контрактуры, невриты).

Магнитотерапия вызывает нагревание тканей, поэтому её запрещено использовать в острой стадии любых заболеваний и травм.

Список противопоказаний к физиотерапии:

• острое или обострившееся воспаление;
• наличие серозного либо гнойного экссудата;
• выраженная гипотензия;
• предрасположенность к кровотечениям;
• опухоли.

Для физиотерапии плечевого сустава применяют плоскую спираль. Если на повреждённую область наложен гипс, то спираль помещают поверх него.

Курс физиотерапии состоит из 15–20 ежедневных прогреваний длительностью 20 минут.

Физиотерапию дополните упражнениями в домашних условиях. О них читайте здесь.

Лазерная физиотерапия является немедикаментозным методом лечения, позволяющим уменьшить боль, отёк, скованность в проблемном плечевом суставе.

Низковолновое лазерное излучение лишено теплового компонента, оно состоит только из световых волн. При контакте с живыми тканями лазер воздействует на клетки, вызывая в них химические реакции. Независимые исследования подтвердили полезные эффекты лазера: снижение боли и восстановление подвижности плечевого сустава.

Использование лазерных процедур повышает эффективность основного лечения на 10–15%.

Лазеротерапия, в сравнении с другими методами физиотерапии, имеет мало противоказаний. Нельзя проводить в период обострения кожных болезней (псориаз, экзема). Лечение лазером приемлемо практически для всех больных.

Сфера действия лазера:

• костная ткань (ускорение регенерации клеточных элементов и накопления в кости минералов кальция и магния, отвечающих за её прочность);
• суставной хрящ (снижение воспаления, активация фибробластов);
• мышцы (улучшение васкуляризации, восстановления миоцитов, профилактика мышечной дистрофии).

При этом типе физиотерапии ультразвуковые колебания передаются от аппарата к тканям, вызывая ряд эффектов:

• противоотечный;
• противовоспалительный;
• антиспастический;
• обезболивающий.

Лечение ультразвуком предотвращает образование новых рубцов, а также способствует рассасыванию уже имеющихся. Ультразвуковое воздействие делят на высокочастотное (300‑8000 Гц) и низкочастотное (до 100 Гц).

Перед сеансом физиотерапии кожу смазывают специальным гелем, после чего прикладывают наконечник аппарата к коже, периодически меняя место. Длительность процедуры – от 10 до 15 минут, средняя продолжительность курса – 15 сеансов через день или ежедневно.

Показания к физиотерапии:

• последствия вывиха, ушиба, перелома;
• остеоартрит, остеоартроз;
• мышечные контрактуры, рубцы.

Противопоказания к физиотерапии плечевого сустава:

• абсцессы;
• остеопороз;
• склонность к образованию тромбов;
• выраженная гипо‐ и гипертония;
• стенокардия, инфаркт миокарда;
• онкологические проблемы.

Показания к массажу плечевого сочленения:

артроз, артрит, периартрит;
невралгия;

ушибы, удары, вывихи плечевого сустава;

посттравматическое растяжение связок;

разрыв мягких тканей;

ограничение подвижности;

привычный вывих;

отечность;

реабилитация после перелома или диагностической артроскопии.

• острое воспаление либо свежая травма;
• гематома;
• дефекты или повреждения сосудов;
• недавняя операция на суставе;
• опухоли;
• абсцессы.

Плечевой сустав массируют в положении сидя или лёжа, лицо пациента обращено в сторону массажиста, рука согнута в локте, кисть расположена на уровне поясницы. Данная позиция обеспечивает хорошее расслабление мышц, не мешающее проработке сустава. Массаж сустава следует дополнить массажем прилежащих мышц и триггерных точек для устранения в них спазмов, вызванных воспалением или травмой.

Виды движений, применяющиеся для массажа, включают: поглаживание, растирание, разминание, щипки, поколачивание, точечное воздействие.

Помимо ручного воздействия, для лечения проблем плечевого сустава практикуют водный массаж. При этой методике вместо рук используют давление водной струи. Гидромассаж является более щадящим, поэтому может применяться при острых болях, а также у юных и пожилых пациентов.

Зарядка для плечевого сустава здесь.

Диадинамотерапия (токи Бернара) основана на воздействии импульсного тока частотой от 50 до 100 Гц.

Лечебные эффекты диадинамического тока:

• обезболивание;
• стимуляция мышечного тонуса;
• улучшение микроциркуляции;
• ускорение регенерации тканей.

Показания к физиотерапии:

• растяжение связок плечевого сустава;
• неврит, невралгия;
• периартрит;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• деформирующий остеоартрит.

Для физиолечения этим способом используются раздвоенные электроды. Электрод с положительным зарядом (катод) накладывают на больной участок, а анод – с противоположной стороны сустава. Между электродом и кожей помещают прокладку из увлажненной ткани.

Перед процедурой физиотерапии необходимо убедиться в отсутствии порезов и ссадин в области плеча. Единичные точечные повреждения не являются препятствием для проведения манипуляции, но их следует изолировать, прикрыв кусочком клеёнки или липкой ленты из материала, не пропускающего ток.

При подаче тока пациент ощущает лёгкую вибрацию в области электродов и вокруг них. Длительность воздействия – 20–30 минут, курс лечения состоит из 8–10 сеансов.

Диадинамотерапия может предшествовать сеансу массажа либо занятиям лечебной физкультурой для плечевого сочленения. Это способствует снятию болей и мышечных спазмов, что позволяет более эффективно проработать проблемную область.

• инфаркт миокарда, стенокардия;
• наличие кардиостимулятора;
• психические заболевания;
• нарушение целостности кожи в районе плечевого сустава;
• туберкулёз;
• острые инфекции с лихорадкой;
• онкологические заболевания;
• склонность к кровотечениям;
• свежие переломы в области сустава.