Дистония мышц плечевого пояса
- Все
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- И
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- Ф
- Х
- Ц
- Э
Симптомы дистонии
Мышечная дистония может быть в различных частях тела. Ранние симптомы могут включать в себя ухудшение почерка после написания нескольких строк, судороги в ногах или скованность в мышцах ног, могут возникать неожиданно как "гром среди ясного неба" или возникать после бега или ходьбы на некоторое расстояние. Возможно непроизвольное скручивание шеи, особенно после нагрузки или стресса. Иногда возникает непроизвольное частое моргание глаз, что может приводить к функциональной слепоте. Другие возможные симптомы это тремор и нарушения речи. Начальные симптомы могут быть очень незначительными и могут быть заметны только после длительных нагрузок, стресса или усталости. Со временем симптомы могут стать более явными и стойкими, но, иногда, они могут не прогрессировать.
У некоторых пациентов, симптомы дистонии появляются в детстве, в возрастном промежутке от 5 до 16 лет, чаще всего, в конечностях (ноге или в руке). При генерализованной дистонии дистонические движения могут быстро прогрессировать и вовлекать все конечности и туловище, но скорость прогрессирования обычно заметно замедляется после завершения пубертатного возраста.
У других пациентов, симптомы появляются в конце подросткового или раннего взрослого возраста. В таких случаях, дистония нередко начинается в верхних частях тела, а симптоматика прогрессирует медленно. Дистония, которая начинается в зрелом возрасте, чаще всего, остается фокальной или сегментарной дистонией.
Прогрессирование дистонии проходит несколько стадий. Первоначально дистонические движения преходящие и появляются только во время произвольных движений или стресса. В дальнейшем, у пациентов могут возникать дистонические ненормальные позы и движения во время ходьбы и, в конечном счете, даже в состоянии покоя. Дистонические движения могут со временем привести к стойким физическим дефектам, так как возникают укорочения сухожилий.
При вторичных дистониях вследствие травмы или инсульта у пациентов отмечаются аномальные движения только с одной стороны тела, которые могут появиться сразу после травмы головного мозга (инсульта) или через некоторое время после. Симптомы обычно не прогрессируют и не охватывают другие части тела.
Классификация дистоний
Одна из классификаций дистонии подразделяет их в зависимости от частей тела, вовлеченных в это состояние:
- Генерализованная дистония охватывает большую часть тела или все тело.
- Фокальная дистония локализуется в определенной части тела.
- Мультифокальная дистония включает в себя два или более участка тела.
- Сегментарная дистония влияет на два или более соседних части тела.
- Гемидистония охватывает одну сторону тела
Некоторые типы дистонии выделяются как отдельные синдромы:
Торсионная дистония, которая ранее называлась мышечная деформирующая дистония является редкой формой дистонии, имеет генетическую детерминированность, обычно начинается в детстве и неуклонно прогрессирует. Торсионная дистония приводит к выраженным физическим дефектам и нередко к тяжелой инвалидизации. Исследования генетиков выявили причину этой формы дистонии (у многих пациентов имелись мутации в гене под названием DYT1). Было также отмечено, что этот ген ассоциирован не только с генерализованной дистонией, но и с некоторыми формами фокальной дистонии. Тем не менее, есть данные, что большинство дистоний не связаны с этим дефектом гена и имеют неизвестную причину.
Цервикальная дистония или спастическая кривошея, является наиболее распространенной фокальной дистонией. При спастической кривошее страдают мышцы, контролирующие положение головы, в результате чего, происходит скручивание и поворот головы в одну сторону. Кроме того, голова может быть наклонена вперед или назад. Спастическая кривошея может возникнуть в любом возрасте, хотя большинство людей дебютные симптомы отмечают в среднем возрасте. Спастическая кривошея начинается медленно и, постепенно прогрессируя, останавливается на одном уровне. У 10 - 20 процентов пациентов со спастической кривошеей возникает ремиссия, но, к сожалению, ремиссия не бывает стойкой.
Блефароспазм, второй из наиболее распространенных видов фокальной дистонии - это непроизвольное, насильственное закрытие век. Первые симптомы могут быть в виде неконтролируемого мигания. На начальном этапе может быть вовлечен только один глаз, но в итоге происходит вовлечение мышц обоих глаз. Спазмы могут приводить к полному закрытию век, в результате чего, возникает функциональная слепота, хотя сами глаза и зрение в норме.
Краниальная дистония это термин, используемый для описания дистонии, которая влияет на мышцы головы, лица и шеи. Оромандибулярная дистония затрагивает мышцы челюсти, губ и языка. Челюсть, может выдвигаться вперед, опускаться или закрываться и возможны нарушения глотания и речи. Спастические дисфония поражает мышцы гортани, которые контролируют речь, что может вызвать нарушения речи, дыхания или хриплость голоса. Синдром Мейга является сочетанием блефароспазма и оромандибулярной дистонии и иногда спастической дисфонии.Спастическая кривошея также иногда классифицируется, как краниальная дистония.
Писчий спазм - это дистония, которая затрагивает мышцы кисти, а иногда и предплечья, и возникает только во время письма. Подобные координационные дистонии также называется судорогами машинистки и судорогами музыканта.
Допа - зависимая дистония (ДЗД), одной из которых является дистония Segawa, достаточно хорошо поддается лечению препаратами этой группы (леводопа), которые обычно используются для лечения болезни Паркинсона.
Как правило, ДЗД начинается в детстве или в подростковом возрасте, с прогрессирующим ухудшением процесса ходьбы, а в некоторых случаях и наличием спастичности. При дистонии Segawa, симптомы могут колебаться в течение дня от относительной мобильности утром, с постепенным ухудшением в дневное и вечернее время, а также после физических упражнений. Диагноз ДЗД может быть не выставлен своевременно, так как эта форма дистонии по проявлениям напоминает по симптоматике церебральный паралич. Кроме того, существуют формы дистонии, которые могут иметь четкую генетическую причину: DYT1 дистония является редкой формой доминантно наследуемой генарализованной дистонии, которая может быть вызваны мутацией в гене DYT1. Эта форма дистонии обычно начинается в детстве, сначала влияет на конечности, и неуклонно прогрессирует, часто вызывая инвалидизацию. Поскольку эффекты мутации гена проявляются не всегда, у некоторых людей с наличием мутации этого гена может не быть проявлений дистонии.
В последнее время исследователи выявили еще одну генетическую причину дистонии связанную связано с мутациями в гене DYT6. Дистония вызванная мутацией в гене DYT6 часто проявляется как черепно-лицевая дистония, цервикальная дистонии или дистония руки.
Многие другие гены, которые вызывают дистонические синдромы, были идентифицированы в последние годы. Некоторые важные генетические причины дистонии включают мутации в следующих генах: DYT3, который вызывает дистонию, связанную с паркинсонизмом; DYT5 (GTP циклогидролазы 1), который связан с допа - зависимой дистонией (болезнь Segawa); DYT6, связанный с несколькими клинические проявления дистонии; DYT11 - вызывает дистонию, связанную с миоклонусами, DYT12 - вызывает быстрое развитие дистонии, связанной с паркинсонизмом.
Механизм развития дистонии
Ученые считают, что дистонии возникают в результате нарушений функционирования в области мозга, которая называется базальные ганглии, где происходит обработка информации от импульсов, которые поступают в мозг при сокращениях мышц. Ученые предполагают, что происходит нарушение выработки организмом определенной группы химических веществ (нейротрансмиттеров), которые позволяют клеткам мозга взаимодействовать друг с другом. Некоторые из этих нейротрансмиттеров включают:
- GABA (гамма-аминомасляная кислота), ингибирующее вещество, которое помогает мозгу контролировать мышцы.
- Допамин, химическое вещество, которое оказывает тормозящее влияние мозга на двигательную активность.
- Ацетилхолин, химическое вещество активирующего действия, которое помогает регулировать действие дофамина в головном мозге. В организме ацетилхолин выделяется в нервные окончания и вызывает сокращение мышц.
- Норадреналин и серотонин, ингибирующие вещества, которые помогают мозгу регулировать действие ацетилхолина.
Приобретенные дистонии, которые также называются вторичные дистонии, являются результатом влияния экзогенных факторов или заболеваний, приводящих к повреждению базальных ганглиев. Родовая травма (в частности, из-за гипоксии мозга), некоторые инфекции, реакция на некоторые лекарства, тяжелые металлы или отравления окисью углерода, травмы, или инсульт могут привести к появлению дистонических симптомов. Дистонии также могут быть симптомами других заболеваний, некоторые из которых могут быть наследственными.
Около 50% случаев дистонии не имеют никакой связи с заболеваниями или травмами и называются первичной или идиопатической дистонией.
Некоторые случаи первичной дистонии могут иметь различные типы наследственных паттернов.
Лечение
В настоящее время не существует медикаментов, которые могут предотвратить развитие дистонии или замедлить прогрессирование. Однако существует несколько вариантов лечения, которые могут облегчить некоторые симптомы дистонии, поэтому врачи могут подобрать каждому пациенту определенную тактику лечения, основанную на конкретных симптомах.
- Ботулинотерапия. Инъекции ботулинического токсина часто являются наиболее эффективным средством для лечения фокальной дистонии. Инъекции небольших количеств этого химического вещества в пораженные мышц предотвращает мышечные сокращения и может обеспечить временное улучшение аномальных поз и движений, которые характерны для дистонии. Вначале эти инъекции использовались для лечения блефароспазма, но в настоящее время широко используются для лечения других основных дистоний. Ботулинический токсин уменьшает мышечные спазмы, блокируя высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который вызывает сокращение мышцы. Эффект обычно начинает проявляться через несколько дней после инъекции и может длиться в течение нескольких месяцев, прежде чем появляется необходимость повторной инъекции.
- Медикаментозное лечение. Несколько классов лекарственных средств, которые оказывают влияние на различные нейромедиаторы могут быть эффективными для лечения различных форм дистонии. Эти препараты включают:
- Антихолинергические средства - блокируют действие нейротрансмиттера ацетилхолина. Медикаменты этой группы включают тригексифенидил и бензтропин. Иногда эти лекарства могут вызывать побочные действия, такие как сонливость или нарушения памяти, особенно при использовании высоких доз и у пожилых людей. Эти побочные действия могут ограничивать их положительный эффект. Другие побочные эффекты, такие как сухость во рту и запор,обычно можно корректировать с помощью изменения диеты или других лекарственных препаратов.
- ГАМК-эргические препараты, регулирующие нейротрансмиттер ГАМК. Эти препараты включают бензодиазепины, такие как диазепам, лоразепам, клоназепам и баклофен. Сонливость является их общим побочным эффектом.
- Допаминергические препараты действуют на систему дофамина и нейротрансмиттера допамина, который участвует в контроле работы мышц. Некоторые пациентам хороший эффект дает применение препаратов, которые блокируют действие допамина, таких как тетрабеназин. Побочные эффекты (например, увеличение веса и непроизвольные и повторяющиеся движения мышц) могут ограничить использование этих препаратов. Dopa- зависимая дистония (ДЗД) является специфической формой дистонии, которая чаще всего встречается у детей, и достаточно неплохо лечится леводопой.
- Глубокая стимуляция мозга может быть рекомендована некоторым пациентам с дистонией, особенно когда лекарства не достаточно снижают симптоматику или побочные эффекты лекарств достаточно выраженные. При ГСМ проводится имплантация небольших электродов (подключенных к генератору импульсов) в конкретные отделы головного мозга, которые контролируют движение. Контролируемые электрические импульсы направляются точно в области мозга, которые формирует дистонические симптомы, и таким образом блокируют патологическую импульсацию этих отделов.
- ЛФК. Программы упражнений являются дополнением к другим методам лечения.
Хирургические методы лечения в некоторых случаях могут быть рекомендованы отдельным пациентам, когда лекарства оказываются не эффективны или побочные эффекты являются слишком серьезными. В отдельных случаях при выраженной генерализованной дистонии проводится хирургическая деструкция части таламуса, глубокой структуры мозга контролирующей движения. Нарушение речи является основным риском такой процедуры, так как таламус располагается около структур головного мозга, контролирующих речь. Хирургическая денервация мышц иногда помогает при фокальной дистонии, в том числе при блефароспазме, спазматической дисфонии и кривошее. Но результаты таких денерваций не очень обнадеживающие в долгосрочной перспективе.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Дистония — это общий медицинский термин, объединяющий ряд двигательных расстройств, вызывающих мышечные спазмы и сокращения, или же судороги.
Судороги и спазмы могут быть либо замедленными, либо приходящими и уходящими, то есть периодическими. Кроме того, пациентам с дистонией причиняет неудобства положение тела — конечности и голова подвергаются тремору, позы болезненны и неестественны для здорового человека. Тремор является симптомом лишь определенного типа дистонии, этот симптом несвойственен всем подтипам заболевания.
Дистония относится к неврологическим заболеваниям (вызванным проблемами с мозгом и нервной системой). Однако в большинстве случаев функции мозга, такие как интеллект, память, речь и другие – остаются неизменными.
Типы мышечных дистоний
Дистония может воздействовать только на одну мышцу или группу мышц.
Существует пять основных типов дистонии:
- Фокусная.
Затрагивает только одну мышцу или часть тела, например, руки или глаза. К такому типу относится блефароспазм — аномальное подергивание одного века или обоих век, цервикальный спазм, писчий спазм или спазм мышц руки, отвечающих за правильное удерживание ручки или карандаша. В целом, если спазм и судорога охватывает один определенный участок, этот тип дистонии называется фокусной.
- Цервикальная.
- Сегментная.
Относится к двум и более областям тела. Например, шее и ноге, двум ногам, двум рукам и т.д.
- Черепная.
Задействованы мышцы нижней челюсти, языка, подбородка. Вызывает затруднения в процессе глотания пищи, воды, слюны. Может влиять на тембр голоса, общую способность говорить.
- Мультифокальная.
Охвачены два или более участка тела, причем не обязательно связанные между собой.
- Обобщенная.
Локализуется следующим образом: мышцы позвоночника и минимум две конечности или какие-либо два участка тела. Мышцы ног не всегда поражены.
- Гемидистония.
Поражение одной половины тела.
- Медикаментозная.
Может вызывать различные типы дистоний, например, фокусную или мультифокальную. Хорошо поддается лечению. Были зафиксированы случаи, при которых медикаментозная дистония самопроизвольно исчезала за несколько дней при отмене лекарства, вызывающего мышечные спазмы.
- Семейная, несемейная.
Наследственный тип дистонии называется семейным, может наследоваться любой тип из описанных выше. Несемейная означает, что даже при полностью здоровых близких родственниках заболевание проявляется либо с рождения, либо в более поздний период. Причинами такого проявления могут быть различные состояния и синдромы.
- Идиопатическая.
Развивается без очевидных причин, спонтанно.
Различают также классификацию дистонии по типу конечностей или частей тела, которые они поражает.
Примерно 90% случаев всех проявленных дистоний — это цервикальная дистония, затрагивающая мышцы шеи или блефароспазм (веки). Оба подтипа в действительности являются подтипами фокальной дистонии, развиваются в более зрелом возрасте, а не в раннем детстве, и могут поддаваться лечению при своевременной диагностике и комплексном терапевтическом подходе.
Причины дистонии мышц, диагностика
В большинстве случаев мышечная дистония не имеет конкретной причины. Дистония — следствие нарушений работы базальных ганглиев мозга. Эта область мозга отвечает за инициирование сокращения мышц. Основная проблема при данном состоянии — это нарушение сообщения нервных импульсов с мышцами.
Приобретенная дистония всегда является следствием повреждения базальных ганглиев.
Кроме того, причины дистонии могут быть следующими:
- травма мозга;
- инсульт;
- опухоль мозга;
- кислородное голодание;
- инфекционное заболевание (энцефалит, менингит инфекционного характера);
- реакция на медикаменты;
- отравление свинцом;
- токсический эффект монооксида углерода.
Если идентифицируемой причины дистонии нет, она называется первичной.
Вторичная мышечная дистония развивается как симптом основного заболевания или последствие травмы. Общие причины вторичной дистонии это:
- черепно-мозговая травма;
- энцефалит;
- болезнь Паркинсона;
- инсульт;
- менингит.
Тип заболевания определяют по области спастичности. Запущенные состояния диагностируются исходя из внешних признаков, без дополнительных диагностических манипуляций. Для точной диагностики необходимы:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- МРТ;
- генетическая экспертиза;
- физический осмотр.
Симптомы дистонии, факторы риска
Симптомы дистонии варьируются в зависимости от типа заболевания и возраста, в котором оно развивается. При раннем начале симптомы проявляются в детстве или подростковом возрасте. Обычно первыми страдают ноги и руки, либо мышцы верхней части тела.
Типы мышц, которые чаще всего поражаются при дистонии:
- мышцы шеи;
- мышцы ног и рук;
- мышцы спины.
Дистония, начинающаяся во взрослом возрасте, поражает шею, руки или голову.
Симптомы ранней мышечной дистонии:
Практически все типы мышечной дистонии схожи по своим симптомам и проявляются интенсивнее при стрессе, плохом самочувствии, усталости, заболеваниях, не связанных с мышцами.
Факторы риска или факторы, из-за которых мышечная дистония усиливается, это:
- стресс;
- бессонница;
- усталость;
- эмоциональная перегрузка;
- большое количество новой информации;
- инфекционные заболевания;
- неврологические нарушения;
- употребление алкоголя;
- употребление кофе и продуктов с кофеином;
- употребление психоактивных веществ;
- наркотическое опьянение.
Методы лечения дистонии мышц, прогноз
Лечение дистонии определяется типом заболевания и точной клинической картиной. Однако существует четыре основных метода лечения, применяемых практически при всех типах:
- ботулинический токсин; широко используется для лечения неврологических состояний, к которым относятся аномальные сокращения мышц, токсин вводится прямо в пораженные мышцы, чтобы временно ослабить или уменьшить спазмы;
- лекарственные препараты; например, антихолинергические препараты, баклофен и миорелаксанты;
- физиотерапия; специальные программы упражнений для улучшения мышечного тонуса и положения тела в пространстве, а также для предотвращения мышечной слабости;
- хирургическое лечение; применяется в том случае, когда другие методы лечения не оказывают ожидаемого эффекта. При таком лечении нервы, контролирующие мышцы, подвергаются селективной периферической денервации.
Еще один метод лечения — временное имплантирование электродов в головной мозг с устройством, похожим на кардиостимулятор (метод глубокой стимуляции мозга).
Препараты, уменьшающие проявления дистонии:
- Леводопа;
- Проциклидина гидрохлорид;
- Диазепам;
- Лоразепам;
- Клоназепам;
- Баклофен.
Прогноз
Дистония — непредсказуемое заболевание. Она имеет тенденцию медленно прогрессировать, и тяжесть симптомов у пациента зависит как от индивидуальных причин, общего состояния здоровья, степени прогресса и общих факторов. Фокальная дистония прогрессирует медленно в течение примерно 5 лет, а затем наступает резкое ухудшение состояния здоровья.
Иногда состояние больного спонтанно улучшается, а симптомы практически или полностью исчезают. Это состояние называется полной ремиссией, происходит оно примерно у 5-10% пациентов. Общая ремиссия свойственна людям с вторичной дистонией, появившейся как следствие приема лекарственных препаратов или стресса, травмы или других факторов. При болезни Паркинсона, например, симптомы высокого мышечного тонуса сохраняются до конца жизни.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
-
Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Мышечная дистония – это заболевание, характеризующиеся отсутствием согласованности в процессе проведения нервных импульсов по афферентным и эфферентным аксонам иннервационных сетей. Это может быть следствием врожденной патологии развития центральной и вегетативной нервной системы. А может стать последствием перенесенных патологий в уже зрелом возрасте.
Синдром мышечной дистонии формируется при нарушении путей проводимости нервной системы. Для понимания этого патологического процесса следует знать некоторые принципы анатомии нервной системы человека:
Синдром мышечной дистонии у детей может возникнуть при неправильном формировании центральной и вегетативной нервной системы как на внутриутробном периоде развития, так и после момента рождения (например, впоследствии травматического воздействия). В тоже время мышечная дистония у взрослых всегда носит исключительно приобретенный характер и говорит о серьезной патологии, нарушающей нормальный процесс передачи нервного импульса. Требуется детальное обследование для поиска причины и последующего её устранения.
Причины мышечной дистонии
Причины развития мышечной дистонии у детей зависят от возраста, в котором она была впервые спровоцирована. В период новорожденности это всегда следствие нарушения внутриутробного развития. Спровоцировано это может быть неправильным поведением беременной женщины в период вынашивания малыша. Например, чаще всего синдром мышечной дистонии наблюдается у грудничков, мамы которых курили во время беременности. Также это может стать следствием дефицита витаминов и минералов в рационе беременной женщины.
В периоде до 3-х лет синдром мышечной дистонии – это следствие генетической мутации или наследственной предрасположенности. В более раннем возрасте может возникать как ответная реакция на вводимые во время вакцинации препараты.
У взрослого человека мышечная дистония может возникать по причине нарушения проводимости нервного импульса по аксонам в результате развития следующих патологий:
- остеохондроз шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника с ущемлением корешкового нерва;
- опухолевые процессы;
- инфекционные воспалительные реакции в мягких тканях, которые за счет отечности оказывают компрессионное воздействие на нервное волокно;
- параличи различного генеза, в том числе и церебральные;
- рассеянный амиотрофический боковой склероз;
- побочные эффекты от приема фармакологических препаратов;
- дефицит витаминов группы B;
- ранние признаки болезни Паркинсона или Вильсона-Коновалова.
У взрослых людей синдром мышечной дистонии может стать следствием нарушения работы экстрапирамидной системы головного мозга и её восходящих путей. Ещё одна потенциальная причина – недостаточная продукция нейротрансмиттеров (веществ гормоноподобного типа, отвечающих за передачу нервного импульса по всей нейронной сети).
Последствия синдрома мышечной дистонии (тонуса) у новорожденного ребенка
Отдалённые последствия мышечной дистонии могут выражаться в недостаточном развитии определённых групп мышц, изменении походки и даже в отставании психомоторного развития малыша.
Мышечная дистония у новорожденных может возникать в периоды сильного нервного перенапряжения. Например, первичные проявления мамы замечают при сильном раздражении и плаче младенца. Тело при этом начинает как бы выгибаться в дугу и успокоить малыша очень сложно. Быстро могут начать проявляться нарушения функции вдыхательной мускулатуры.
Синдром мышечной дистонии у новорожденных в процессе развития нарушения начинает проявляться все чаще. Последствия этого очень опасны, поскольку формируется неправильная работа иннервационной сети, в структурах пирамидальных путей головного мозга возникают вторичные нарушения. Грубо говоря, ребенок с такой патологией может на всю жизнь запомнить именно неестественное поведение мышечных реакций и переучить его впоследствии будет практически невозможно. Такие дети бессознательно вытягивают одну ножку и не могут самостоятельно взять вилку или ложку в ручку в более зрелом возрасте не потому, что у них нет согласованности работы двигательной мускулатуры, а по причине того, что их головной мозг именно таким образом обучен.
Патологический алгоритм одновременного сокращения или расслабления мышц антагонистов приводит к невозможности совершения точного и правильно действия. Если у ребенка будет запомнен именно такой алгоритм, сопутствующий синдрому мышечной дистонии, то последствия будет очень сложно исправить. Поэтому всем родителям, у которых дети страдают от синдрома мышечной дистонии, не откладывать лечение. Обратитесь в нашу клинику мануальной терапии на первичный осмотр. Первая консультация бесплатная, но в её ходе врач проведет осмотр, расскажет о перспективах и возможностях проведения лечения. После этого вы сможете принять для себя правильное решение.
Виды мышечной дистонии: фокальная, идиопатическая, цервикальная и торсионная
Существуют разнообразные виды мышечной дистонии, подразделяемые по локализации патологических изменений и стадии болезни.
Чаще всего встречается мышечная дистония ног, которая со рождается гипертонусом и характерным изменением походки. Ребенок тянет ножку в стопе и не может полноценно наступать на пятку. У взрослого это может проявляться в слабости мышц голени и бедра. Идиопатическая мышечная дистония характерна для новорождённого периода, поскольку она не связана с внешними патогенными факторами. Во взрослом периоде жизни, напротив, чаще ставится диагноз вторичных комплексом изменений путей проведения нервного импульса.
Во время диагностики врач подразделяет дистонию на фактор повышенного и пониженного тонуса мышечного волокна. Это имеет важное значение для последующего лечения. При пониженном тонусе мышц необходимо найти место, где происходит нарушение передачи нервного импульса и устранить это препятствие. При повышенном тонусе необходимо в процессе терапии оказывать влияние на качество передаваемого нервного сигнала.
Слабость мышц может быть связана с повреждением корешковых нервов. Парализация движений при гипертонусе может быть вызвана повреждением структур головного мозга. Это следует учитывать при проведении первичной диагностики.
Фокальная мышечная дистония – это один из видов, характеризуемых вовлечением в процесс только одной конечности. Обычно парализуется рука или нога, межреберные мышцы с одной стороны грудной клетки. При мультифокальной форме наблюдается паралич или пластичность двух и более участков. Но не обязательно парализуются обе руки или обе ноги. Может наблюдаться гипертонус ножки и ручки.
Помимо этого, выделяют еще такие виды мышечной дистонии, как:
- полисегментарный с поражением соседних участков тела;
- генерализованная, охватывающая большую часть мускулатуры;
- моносегментарная форма характеризуется тем, что дистонии подвергаются мышцы определённой группы, например, поясницы или верхнего плечевого пояса.
По выраженности клинических проявлений и степени тяжести их последствий выделяются следующие формы:
- торсионная мышечная дистония, начинающаяся в раннем детстве и приводящая к парализации большей части тела, всегда заканчивается стойкой инвалидностью;
- цервикальная мышечная дистония известна как кривошея, и она способна деформировать не только шейный, но и грудной отдел позвоночника;
- краниальная форма является тяжелым проявлением патологии проводимости экстрапирамидных путей и вызывает серьезное нарушение работоспособности;
- монофазный спазм мышц кистей рук (писчий спазм) или нарушение работоспособности мышц век (блефароспазм) приводят к отдельным патологиям, препятствующим осуществляю тех или иных действий.
Также в ходе диагностики определяется стадия мышечной дистонии и глубина патологических изменений. Всего выделяют 4 стадии. Первая характеризуется минимальными изменениями, повышение или снижение тонуса мышц проявляется только в стрессовых ситуациях. При второй стадии мышечной дистонии симптомы могут проявлять себя при напряжении во время физической активности. Третья стадия характеризуется постоянным присутствием дистонии, что вызывает физические проявления недуга. На четвертой стадии парализуется возможность самостоятельного выполнения определённых операций с задействованием поврежденных групп мышц.
Симптомы мышечной дистонии у грудничков и взрослых
Диагноз мышечная дистония может быть поставлен только опытным врачом. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно распознать клинические признаки этой патологии и потом проводить какое-то лечение без участия доктора. Это чревато негативными последствиями. Вы можете запросто пропустить начало очень опасных заболеваний, требующих немедленного начала лечения. Поэтому, если вы видите характерные симптомы мышечной дистонии, срочно обратитесь на прием к неврологу. Вы можете это сделать прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии прием ведет опытный врач невролог, кандидат медицинских наук, специалист высшей категории. Первичная консультация бесплатная. В ходе приема доктор поставит вам правильный диагноз и расскажет о том, как следует проводить эффективное лечение.
Мышечная дистония у грудничка может проявляться в неестественном положении тела, скручивании ручек, подвороте ножек, выгибании спины при плаче. Синдром мышечной дистонии у грудничка и взрослого человека может вызывать следующие клинические проявления:
- судороги рук, ног и мышц туловища;
- сложность в сгибании и разгибании одной или нескольких конечностей;
- неестественное положение головы с разворотом шеи;
- частые движения век, имитирующие моргание;
- ощущение скованности, особенно после длительного статического положения тела;
- онемение конечностей.
Также могут наблюдаться болевые ощущения, спастические судороги, легкий тремор (дрожание) рук, пальцев, головы, нижней челюсти и т.д. У детей в грудном возрасте заболевание может вызывать нарушением тембра голоса и интенсивность плача.
Лечение мышечной дистонии
Для лечения мышечной дистонии официальная медицина назначает довольно сильные фармакологические препараты. Они оказывают негативное влияние на состояние здоровья человека. Допаминергические и антихолинергические вещества стимулируют работу мышечного волокна в части повышения восприимчивости к проводимым нервным импульсам. При этом в значительной степени страдает гладкая мускулатуру сосудистого русла. После отмены лечения часто наблюдается вторичная форма сосудистой недостаточности. 3ГАМК-эргические лекарства играют роль заместителей нейротрансмиттеров, поэтому их назначение зачастую приводит к тому, что естественный процесс их выработки в организме человека нарушается полностью. Может потребоваться пожизненная заместительная терапия.
В то же время возможно абсолютно безопасное и эффективное лечение мышечной дистонии с помощью методик мануальной терапии. Правильно разработанный курс остеопатии, рефлексотерапии, массажа и лечебной физкультуры позволяет быстро и эффективно восстановить передачу нервного импульса и вернут здоровье малышу и взрослому человеку.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Читайте также: