Фиброматоз мягких тканей предплечья

Определение заболевания

Такое новообразование как фиброма мягких тканей является доброкачественной опухолью, образованной элементами соединительной ткани. По внешнему виду фиброма напоминает округлое гладкое (волнистое) образование плотной консистенции, расположенное в большинстве случаев на ножке. Данное образование развивается довольно медленно и, как правило, боли не вызывает.

Локализация фибромы возможна практически в любых областях с присутствием соединительной ткани – зачастую это подкожная клетчатка или кожа, включая и слизистые оболочки.

Причины фибромы мягких тканей

Такая опухоль может появиться у человека в независимости от пола и в любом возрасте. Причины её возникновения и по сей день вызывают споры среди специалистов. На данный момент не удалось достоверно установить причины, провоцирующие развитие данного новообразования.

Существуют версии о наследственной предрасположенности к такому явлению (если у родителей была подобная опухоль, то вероятность её появления у детей существенно возрастает). Также возможно образование фибром вследствие травм или механического воздействия на определенный участок кожи или слизистую.

Виды фибромы мягких тканей

По типу гистологического строения различают твердую и мягкую фиброму. Твердая разновидность фибромы является плотным на ощупь образованием в соединительной ткани, богатым коллагеном и с небольшим количеством клеток. Фиброму мягкой формы составляют элементы соединительной волокнистой ткани (количество клеток большое). Это образование на ощупь мягкое. Мягкие фибромы зачастую появляются в паховой области, в подмышечных впадинах, подкожных складках, на веках и шее.

Часто многие формы фибром представляют собой смешанные образования – фибролипомы (образования жировых и соединительных тканей), фибромиомы (мышечной и соединительной ткани). Вместе с фибромами к распространенным разновидностям образований на человеческой коже относятся нитевидные бородавки.

Симптомы фибромы мягких тканей

Симптоматика фибром редко бывает ярко выраженной. Болевых ощущений данные новообразования в большинстве случаев не вызывают. Одним из главных признаков развития фибромы можно назвать образование на коже нароста, при появлении которого лучше сразу обратиться к врачу. К симптомам фибром также относят возможное кровотечение при травме новообразования, зуд и чувствительность при прикосновении. Диагностируется фиброма врачом при медицинском осмотре, в ходе которого врач спрашивает о симптомах и истории возникновения опухоли.

Также производятся специальные анализы подтверждающие доброкачественность новообразования.

Лечение фибромы мягких тканей

Хотя фиброма и является доброкачественным новообразованием, во многих случаях несущим скорее косметический дискомфорт, её систематическое раздражение или травмирование способны спровоцировать дальнейший рост опухоли или иные неприятные последствия, в связи, с чем врачи могут дать рекомендацию к удалению фибромы. На сегодняшний день выделяются три основных способа лечения фибром мягких тканей:

Хирургическое иссечение фибромы (эта методика устранения фибромы является относительно простой; её производят под местным обезболиванием, вероятность осложнений мала).

Лазерное иссечение – это эффективный способ устранения фибром при помощи углекислого лазера, во время которого осуществляется иссечение основания опухоли. Эта операция относительно безболезненна, и применение анестезии происходит только в индивидуальных случаях.

Радиоволновое иссечение, в ходе которого фиброма удаляется радиоволновым скальпелем. Этот метод популярен вследствие относительной безболезненности и возможности оказывать воздействие лишь на зараженные клетки.

Для эффективного и качественного лечения фибромы необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Самолечение и лечение народными средствами может быть весьма опасно, привести к аллергическим реакциям и иным нежелательным последствиям или осложнениям.

Фиброма после операции

Для проведения оперативного вмешательства для устранения фибромы используются следующие методы – традиционное хирургическое иссечение обычным скальпелем, лазером, радиоволновым способом. Самыми предпочтительными и современными методами являются радиоволновое и лазерное устранение образования. Данная операция с их помощью производится практически бескровно. Помимо этого, тут же происходит стерилизация операционной раны лазерной волной или лучом.

Операционная рана заживляется быстро и оптимально, а при небольших размерах фибромы возможно видимое отсутствие следов операции. Минимальная травматичность такого оперативного вмешательства даёт больному возможность быстрее приступить к обычному образу жизни. После радиоволнового и лазерного устранения фибромы рецидивы в большинстве случаев не появляются.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Фиброма кожи – это доброкачественное новообразование, которое имеет округлую форму, состоит из соединительной ткани и фибропластов. Фиброма кожи может развиться на теле или лице, подкожная фиброма формируется в глубине дермы или в поверхностном слое эпидермиса. Встречаются твердые, мягкие фибромы и дерматофибромы (гистиоцитомы или склерозирующие гемангиомы). Дерматофиброма относится к доброкачественным опухолям с низким риском перерождения в злокачественное новообразование, внешне напоминает бородавку или родинку.

В Юсуповской больнице проводится диагностика и лечение заболеваний кожи. Лечение опухолей можно пройти в онкологическом отделении больницы. Онкологическое отделение оснащено современным оборудованием, в больнице проводится лечение по инновационным методикам, применяются новейшие препараты для лечения опухолевых процессов. Современная диагностика новообразований позволяет своевременно отличить доброкачественную опухоль от злокачественного процесса.

До конца не установлены причины развития фибромы. Факторы, влияющие на развитие фибромы кожи разнообразные:

• Поражение кожного покрова ультрафиолетовыми лучами.
• Возрастные изменения.
• Беременность.
• Заболевания эндокринных органов.
• Климактерический период.
• Наследственная предрасположенность к развитию фибромы.
• Различные травмы кожи.
• Повышенное выделение пота.
• Сбои в работе внутренних органов.
• Воздействие химических веществ на кожу.

Фото опухоли под кожей на ноге

Фиброма твердая находится в твердой капсуле, при нажатии не возникает боли, капсула практически не смещается в стороны, чаще всего располагается на широком основании. Твердая фиброма возвышается над поверхностью кожи, при сжатии между пальцами на фиброме остаются вдавливания. В области нижних конечностей развиваются два вида фибромы: дерматофибромы и подошвенные фиброзные образования.

Подошвенные фибромы поражают ступни ног, дерматофибромы поражают всю поверхность нижних конечностей. Наибольший дискомфорт доставляют твердые фибромы, которые развиваются на ступне – они мешают при ношении обуви, вызывают боль при ходьбе. Постоянное травматическое воздействие на подошвенную фиброму может вызвать озлокачествление опухоли. Врачи рекомендуют удалять фибромы на ступне, чтобы избежать развития злокачественного заболевания.

Фото опухоли на руке под кожей

Твердая фиброма на коже руки – это новообразование, состоящее из эпителиальной и соединительной ткани. Мягкая фиброма на руке чаще всего формируется в подмышечной впадине или на внутренней поверхности локтевого сгиба. Этот вид фибромы встречается реже, чем твердая фиброма. Фиброма может быть двух видов: ограниченная или диффузная.

Ограниченная фиброма растет на поверхности кожи, чаще всего на ножке, диффузный тип прорастает в более глубокие слои, способен разрастаться. Твердая фиброма наиболее часто образуется на запястье руки. У детей твердая фиброма нередко появляется на коже пальцев рук. Также на руках может проявиться опухоль Кенена – фиброма околоногтевая. Является признаком мультисистемного заболевания, туберозного склероза мозга. Такой тип фибромы чаще обнаруживают на пальцах ног.

Твердые фибромы под кожей на руках имеют вид бугорка, цвет кожи в месте локализации опухоли не изменен. На ранней стадии развития фиброму не замечают, растет новообразование медленно. Иногда в области локализации опухоли может появиться покраснение, в большинстве случаев на фиброму обращают внимание, когда она достигает большого размера или причиняет неудобство.

Мягкая фиброма кожи

Мягкая фиброма внешне похожа на папиллому и вырастает до больших размеров. Мягкая фиброма чаще всего расположена на ножке, хорошо удаляется лазером. В отличие от твердой фибромы мягкая фиброма содержит жировую ткань. Она менее плотная, имеет коричневую гиперпигментацию или ее цвет не отличается от цвета кожи.

Фиброма на спине под кожей

Фиброма в области спины почти всегда является твердой фибромой. Она формируется в глубинных слоях, имеет четкие границы и не смещается при пальпации. Фиброма на спине под кожей округлая или внешне напоминает гриб. Может достигать больших размеров. Врачи рекомендуют удалять фиброму, если она быстро растет или достигла больших размеров.

При обращении пациента в Юсуповскую больницу с подозрением на фиброму, врач дифференцирует фиброму от других заболеваний: папилломы, кожной атеромы, жировика, гигромы, определенных видов невусов, старческой кератомы, злокачественных процессов. Затем пациенту назначают лечение, которое можно пройти в онкологическом отделении больницы или в сети партнерских клиник. В Юсуповской больнице можно пройти обследование, сдать анализы, записаться на консультацию к различным специалистам, пройти эффективное лечение, реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Фиброма - распространенная болезнь кожи, которой подвержены люди любого возраста и пола. Само по себе заболевание не опасно, однако наблюдение за развитием доброкачественной опухоли все же требуется.

Что такое фиброма?

Доброкачественный нарост кожи, фиброма - наиболее часто диагностируемое заболевание в дерматологических диспансерах. Фибропапиллома не являет собой серьезной опасности для организма, она не дает метастазы, редко влияет на близрасположенные органы, и еще реже преобразовывается в раковую опухоль. Однако фибромы доставляют дискомфорт, если появляются на открытых участках тела, особенно на лице. Удаление опухолей возможно операционным методом или с помощью народных средств.

Типы фибромы

Фиброма - доброкачественное новообразование, возникающее на поверхности кожи. Состоит из соединительной, жировой тканей и нервных клеток. С годами нарост развивается, изменяется внешне, а также увеличивается, но эти изменения происходят медленно.

Выделяют несколько типов фибром:

• симметричная патология - имеет бобовообразную форму и располагается на нёбе, увеличиваясь в размерах при запущенной стадии;
• агрессивная или диффузная - единственный тип, проникающий в сосуды и соседние органы из-за неограниченного роста, внешне напоминает каплю;
• раздражительная - посттравматический нарост;
• дольчатая - бугристое образование, появляется после повреждений десны или языка;
• ограниченная патология - имеет форму висящей капли, возникает в шейном отделе.

Нередко образование может причинять дискомфорт или болеть при нажиме. Особенно это замечается, если нарост появился на участке тела, который регулярно подвергается близкому контакту с одеждой - плечи, подмышки, подгрудная область. В таком случае следует быть аккуратным, чтобы не травмировать опухоль.

Разновидности и места появлений

Помимо типов, опухоли подразделяют на виды. Они зависят от локации произрастания и имеют различные характеристики. Различают разновидности фибром:

• мягкая;
• твердая (дерматофиброма).

Мягкая фиброма встречается намного реже, чем твердая. Наиболее частые локации ее появления на сгибах или в местах трения - под коленом, подмышками, шее, ягодицах, на груди, за ушами, на коже век. Внешне представляет собой сморщенный жировой мешочек, мягкий при нажиме. Цвет различен: фиброма может быть всех оттенков коричневого или не отличаться от кожи. В последнем случае внутри мешочка видны сосуды. Наиболее часто возникает после 40 у лиц женского пола, реже - у мужчин, и никогда у ребенка.

Опасность мягких фибром в том, что из-за своего расположения их легко можно содрать и подхватить инфекцию.

Дерматофиброма диагностируется намного чаще, нежели мягкая, ей равнозначно подвержены и мужчины, и женщины, и дети. Места появления образования - плечи, спина, ноги, пальцы, руки, живот, стопы, лицо, голова. Кроме того нередко встречается на слизистых оболочках. По форме напоминает гладкую горошину с твердой структурой. Болезненных ощущений при контакте не вызывает. Может возникать, как на поверхности кожи, так и под ней, при этом подкожная фиброма развивается медленнее.

Симптоматика и причины заболевания

Фиброму часто путают с обычными родинками или жировиками. Это происходит из-за некоторых внешних сходств. Однако данный тип новообразований имеет существенные отличные характеристики, которые следует знать для постановки верного диагноза:

• четкие края;
• медленное развитие;
• диаметр не превышает 3 см;
• кровоточивость при повреждениях.

Помимо общих симптомов, виды имеют и индивидуальные признаки:

Тип фибром	Твердая	Мягкая
Структура	крепкая	рыхлая
Поверхность	гладкая	неровная
Подвижность	недвижимая	подвижная
Болевые ощущения	нет	да
Численность	не более одной	множественная, часто больше 10

Касательно причин появления точного ответа нет. Несмотря на сотни проведенных исследований, окончательного фактора, вызывающего фибромы, до сих пор не выявлено. Но есть ряд гипотетических поводов, которые могут оказывать влияние на развитие опухоли:

• генетическая предрасположенность;
• посттравматическое осложнение;
• гормональный сбой;
• старение кожи;
• укусы насекомых;
• усиленное потоотделение;
• беременность;
• заболевания эндокринной или иммунной системы;
• болезни легких, печени, желудка;

Помимо этих причин, существует еще версии. По одной из них возбудителями болезни являются простейшие паразиты - трихомонад. Еще один предположительный фактор - прием неподходящих лекарств.

Опасность заболевания и осложнения

Фибромы не несут опасности для организма. В большинстве своем воспринимаются, как дефект внешности. Однако травмы, нанесенные неаккуратным бритьем, натиранием одежды или другим способом, чреваты такими осложнениями, как болевой синдром, кровоточивость, инфицирование, некроз (заболевание, при котором клетки кожи отмирают, а запущенность недуга критически опасна для организма).

Кожная фиброма редко преобразовывается в злокачественную опухоль, этому более подвержены наросты слизистой.

Нормально развивающаяся фиброма растет медленно, однако при гормональном сбое, рост опухоли ускоряется и без должного лечения, образование может достигать размеров куриного яйца.

В таком случае фиброма негативно воздействует на соседние ткани и органы, нарушая их функционирование. Мягкий тип образований, в случае проблем в организме, увеличивает общее количество, отчего на небольшой локации может появиться десяток наростов.

Диагностика опухоли

Обычно диагностику проводят в двух случаях - если опухоль стала быстро расти или перед удалением. В таких обстоятельствах медицинский осмотр необходим, чтобы исключить рак, выявить природу образования. Для этого проводят:

• визуальный осмотр и пальпацию - этого достаточно, если фиброма небольшая и не беспокоит пациента;
• рентген и ультразвуковое исследование - назначается для установления типа, вида, характера и структуры образования;
• биопсия - прижизненное взятие ткани для изучения и определения онкологии;
• гистологический анализ - исследования на наличие раковых клеток посредством взятия мазка, отпечатка или среза из любой части организма, где появился нарост;
• цитологический анализ - мазок, изучаемый под микропрепаратом для выяснения характера образования и установления его злокачественности.

Обследование кожных наростов проходит дерматолог. При наличии опухолей во рту - дантист или ортодонт. Образования на слизистой женских половых органов исследует гинеколог.

Как лечить новообразование?

Лечение наростов проводят медикаментозно, народными средствами или удаляют. Первый метод, с помощью лекарств - наиболее щадящий способ лечения. Возможен, если опухоль маленькая. Для этого обычно используют раствор для инъекций Дипроспан. Он представляет собой прозрачную или чуть желтоватую вязкую жидкость, без примесей. Препарат вводят внутрикожно, доза рассчитывается индивидуально для каждого случая.

Дипроспан не подходит для подкожного или внутривенного введения.

При внутрикожной инъекции лекарство вводят непосредственно в очаг фибромы, равномерно обкалывая. Для этого следует использовать туберкулиновый шприц и 0,9 мм иглу. При введении препарата в саму фиброму игла должна быть 26 калибра.

Применение раствора может приводить к побочным действиям, а передозировка требует медицинского вмешательства. Кроме того, Дипроспан следует с осторожностью применять с другими лекарствами, а так же вводить инъекцию строго внутрикожно, не проникая в сосуды. Детям применять препарат с осторожностью и под обязательным медицинским контролем.

Полное удаление фибром необходимо, когда они достигают внушительных размеров или были травмированы. Так же лучше удалить нарост, находящийся на неудобном месте. Виды полного удаления:

• Электрокоагулятором - удаление наростов с помощью заряда электрического тока. Проводится без анестезии. В результате на месте опухоли появляется плотная корка, которая исчезает через 1,5 недели. Никаких следов или шрамов не остается.

Кроме косметических есть и хирургический способ удаления. Он представляет собой обычную операцию с помощью скальпеля, которая проводится под местным наркозом и длится не более четверти часа. Выполняется, когда косметические методы оказываются бессильны - если фиброма проникла глубоко или большого размера. Главный минус - появление рубцов.

Нередко для удаления фибром обращаются к народным методам. Они подразумевают собой всевозможные примочки, ванночки, прием отваров и настоев и прочее. Наиболее действенные рецепты:

• примочки из сока чистотела;
• 3-х разовое смазывание камфорным спиртом - эффект появится через несколько месяцев, появившееся жжение означает скорое исчезновение фибромы;
• смесь йода и алоэ - убрать лист растения в холодильник на 72 часа, затем протереть на терке и залить 100 мл спирта, оставив на 20 дней. В готовый настой добавить 10 капель антисептика. Втирать в опухоль ежедневно;
• каждодневные примочки из сока картофеля;
• солевой компресс.

Помимо внешнего воздействия на проблему, на нее следует влиять и изнутри, употребляя настои:

Значительный плюс такого способа лечения - дешевизна и простота в поиске ингредиентов. Минус - результат требует длительного лечения. Подобное лечение подходит для наростов, не превышающих 1 см в диаметре.

Несколько слов напоследок

Медленно текущее кожное заболевание фиброма в большинстве своем не несет вреда организму, однако за ее развитием следует наблюдать. Доброкачественные образования небольшого размера можно вылечить инъекциями или народными средствами, более крупные - только удалением. Перед тем, как выбирать метод лечения, обязательно проводится диагностика на наличие раковых клеток.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Каждый день нашим рукам приходится сталкиваться с множеством раздражителей. Это могут быть самые обычные средства бытовой химии, синтетические материалы перчаток или вредные вещества в условиях работы. Результатом этого может стать появление небольшого подкожного бугорка. Несмотря на то, что фиброма на руке является доброкачественным образованием, оставлять ее без внимания не стоит.

Разновидности новообразования

Фиброма представляет собой уплотнение, состоящее из соединительной и эпителиальной ткани. На вид она напоминает обычную шишку, которая может располагаться в различных частях руки, от ладони до предплечья, и иметь размер от 15 мм до 1 см в диаметре. Если образование находится в зоне с высоким риском травматизма, желательно удалить ее как можно скорей, так как его раздражение может ухудшить ситуацию. В обратном случае, если шишка не вызывает дискомфорта, лечение можно отложить на некоторое время или не предпринимать его.

Фиброма на пальце руки может быть ограниченной и диффузной. В первом случае она локализуется на самом эпителии и характеризуется медленным ростом, а во втором – глубоко под кожей, в связи с чем часто поражает другие ткани.

Твердая фиброма на коже предплечья

В зависимости от структуры, фиброма на руке может иметь 3 вида:

• Мягкая. Состоит в основном из клеток и имеет маленький размер, редко превышающий 1 см. Обладает рыхлой структурой и похожа на сморщенный мешочек. Чаще всего возникают группами в области подмышек и внутреннем сгибе локтя;
• Твердая. В большей степени состоит из волокон, поэтому консистенция у нее плотная и чаще всего округлая. Обладает широкой ножкой и крупными размерами, достигающими 2 см. Располагаются преимущественно на запястьях руки;
• Десмоид. По структуре напоминает твердую фиброму, но отличается высоким риском перехода в злокачественную степень.

Отдельным видом является фиброма Кенена. Она представляет собой образование, располагающееся рядом с ногтем или под ним. Такой вид опухоли в первую очередь говорит о наличии в организме туберозного склероза. Поэтому их возникновение и рост часто происходит у детей и подростков.

Причины появления фибромы на руке

Точная этимология этого заболевания неизвестна. Но существует ряд причин, которые могут провоцировать появление опухоли на руке:

• Авитаминоз и нарушенный обмен веществ;
• Внешнее воздействие агрессивных факторов окружающей среды, например, влаги, низких и высоких температур, укусы насекомых;
• Механические повреждения кожного покрова: царапины, раны;
• Воздействие опасных химических веществ;
• Ослабленная иммунная система;
• Сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, нарушенный гормональный фон;
• Воспалительные процессы;
• Наследственный фактор;
• Частое ношение силиконовых перчаток.

Причин можно назвать много, и даже чрезмерная потливость рук или частое переохлаждение могут спровоцировать появление бугорка под кожей. Особенно внимательно к этому вопросу стоит подойти любителям соляриев.

Основные симптомы

Сразу выявить наличие фибромы не всегда удается, поскольку проявляется она постепенно. Из маленького узелка она перерастает в ярко выраженную шишку. Этот процесс может продолжаться в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. Она может сохранять телесный цвет кожи или принимать слегка темно-розовый оттенок. Но если возникло покраснение в зоне образования, стоит обратить внимание, скорей всего это признак воспалительного процесса.

Болезненные ощущения практически никогда не сопровождают фиброму. Но если она достигла крупных размеров и начинает давить на нервные окончания, то могут возникнуть неприятные ощущения. Особенно это характерно для зоны пальцев.

Диагностика опухоли на руке

Определить доброкачественную опухоль на кисти или другой части руки не составит сложности. В большинстве случаев врачу достаточно проведение визуального осмотра пациента для того, чтобы определить диагноз. Для этого он оценивает структуру и плотность имеющейся шишки и оценивает ощущения больного. Уже на этом этапе врач может отличить ее от иных видов новообразований на коже.

Визуального осмотра обычно бывает достаточно для постановки диагноза

Если возникает необходимость в дополнительном обследовании, то могут быть проведены следующие процедуры:

• УЗИ. Оценивает состояние и развитие фибромы, а также ее возможное влияние на близлежащие ткани и кости;
• КТ. Определяет внутреннее содержание шишки;
• Биопсия и гистологический анализ. Позволяет подтвердить доброкачественный характер опухоли.

Гистологическое исследование позволяет подтвердить доброкачественный характер опухоли

И только после проведенной диагностики, можно приступать к лечению недуга.

Основные способы лечения фибромы

Подкожную фиброму на руке не лечат препаратами или мазями. Основным способом в данном случае считается полное ее удаление. Процедура атравматичная и проводится в короткий промежуток времени. При этом можно выбрать подходящий для себя способ.

Хирургическое иссечение – это самый доступный и привычный все метод. Он заключается в том, что образование на руке вырезают скальпелем под местным наркозом. Несмотря на то, что имеются более современные способы решения проблемы, классический метод обязательно назначается, если шишка имеет большой размер и локализуется не на поверхности, а глубоко под кожей. После операции у пациента может остаться небольшой шрам.

В данном случае врач при помощи лазерного оборудования послойно удаляет фиброму на руке. Процедура настолько безболезненна, что не требует наркоза. Преимуществом такого метода является полное отсутствие кровотечения, так как капилляры сразу запаиваются. Небольшой остаточный шрам, как правило, рассасывается через несколько месяцев.

Удаление фибромы лазером

Такую процедуру нередко можно встретить в дерматологических и косметологических кабинетах. Ее суть заключается в том, что фиброму сначала замораживают, а затем удаляют. Несмотря на безболезненность и удобство метода, использовать его можно не всегда. Подходит оно только для мелких поверхностных образований.

Профилактика

Поскольку фиброма под кожей руки не имеет точной этимологии, очень сложно назвать метод, который сможет гарантировать полную защиту от нее. Но для того, чтобы снизить риск ее возникновения или замедлить рост уже имеющегося образования, стоит прислушаться к следующим советам:

• Уход за руками, а именно ношение защитных перчаток при необходимости, использование питательных кремов;
• Минимизация контакта с вредными химическими веществами. По возможности использовать органические и гипоаллергенные моющие средства;
• Защита рук от неблагоприятных внешних природных факторов;
• Укрепление иммунной системы: здоровое питание, прием витаминов;
• Своевременное лечение возникающих болезней.

При появлении подозрительной выпуклости на руке, необходимо обратиться к врачу. Это позволит не допустить рост фибромы и вылечить ее с минимальными усилиями.