Грудной и плечевой хондроз

Хондроз грудного отдела — дегенеративная патология, которая возникает достаточно редко, но при этом затрагивает людей всех половых и возрастных категорий. Такая индивидуальная особенность недуга обусловлена малой подвижностью грудного отдела. Это значительно минимизирует возможный риск возникновения травм и дистрофических изменений в тканях.

Наличие хондроза грудного отдела не только поражает кости и мышцы человека, но и провоцирует параллельное развитие второстепенных заболеваний, которые не менее опасны для здоровья. Среди них стоит выделить пневмосклероз, онкологию различного характера, бесплодие.

Причины появления хондроза грудного отдела

Первоначально грудной хондроз возникает за счёт нарушения работы метаболических процессов в организме. Подобные патологические изменения происходят, когда дестабилизируется питание межпозвоночных дисков. В таком случае наблюдается сдавливание нервных волокон. Это приводит к появлению болевого синдрома, а также к развитию различных патологий внутренних органов.

Хондроз грудного отдела возникает по следующим причинам:

• длительная и регулярная работа за компьютером;
• работа за рулем автомобиля;
• травмы позвоночника;
• слабые мышцы спины;
• нарушения осанки.

Важно! Маловероятное возникновение хондроза связано с тем, что грудной отдел наиболее надежно защищен от патогенных факторов за счёт наличия рёбер и хорошего мышечного корсета.

Симптоматика

Появление первых симптомов заболевания происходит наименее выражено. Данная патология развивается достаточно медленно, если возраст пациента подростковый или молодой. Признаки недуга проявляются в следующем:

• навязчивая боль в груди, усиливающаяся в ночное время;
• болезненные ощущения между лопатками;
• боль при вдохе и выдохе;
• чувство сдавленности в груди;
• сбой половой функции;
• недомогание;
• чувство онемения;
• боли во внутренних органах;
• снижение подвижности.

Хондроз грудной клетки протекает в двух фазах — обострение и ремиссия. В состоянии острой фазы болезненные симптомы могут не проходить в течение двух недель и больше. В дальнейшем состояние больного улучшается, но незначительно. Вскоре недуг возобновляется, но с уже более интенсивными симптомами.

Также хондрозу свойственны такие дополнительные симптомы:

Важно! При возникновении первой подозрительной симптоматики, необходимо обязательно посетить доктора для прохождения диагностики и получения дальнейших рекомендаций.

Хондроз грудного отдела позвоночника характеризуется двумя основными симптомами — дорсаго и дорсалгией.

Дорсаго представляет собой специфическую резкую боль в груди, возникающую после длительного нахождения в неудобном положении. При приступе человек испытывает значительные трудности при дыхании. При движении боль начинает усиливаться.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Дорсалгия предполагает наличие несильной боли в области воспаленных межпозвоночных дисков. Боль характеризуется своей продолжительностью и навязчивостью. Дискомфортные ощущения усиливаются при вдохе-выдохе, а также интенсивных движениях.

Хондроз представляет значительную опасность для здоровья и жизни человека. Отсутствие своевременного лечения может привести к таким осложнениям:

• нарушение работы сердца, желудка и печени;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• компрессия спинного мозга;
• грыжа в грудном отделе;
• невралгия;
• протрузия.

Важно! Крайне часто симптомы хондроза путают с такими заболеваниями — пневмония, гастрит, язва, колит, инфаркт, стенокардия, почечная колика, аппендицит.

Диагностика

Учитывая то, что хондроз грудного отдела имеет схожие признаки с рядом заболеваний, необходима тщательная диагностика, чтобы точно установить диагноз. Для этого врач-вертебролог назначает такие исследования:

• Осмотр — позволяет собрать анамнез и изучить степень проявления болезни;
• КТ (компьютерная томография) — помогает получить трехмерное изображение больного участка, что позволяет определить форму недуга и его интенсивность;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — предоставляет снимок тканей и структур обследуемой области.

Пациент может получить лечение только на основе комплексного полноценного обследования. Если врач не настаивает на диагностике, то следует отказаться от такой терапии.

Лечение

Изучив историю болезни пациента и поведение недуга, а также его симптоматику, врач назначает наиболее эффективное и оптимально подходящее лечение. Оно может включать такие методики:

• медикаментозная терапия;
• мануальная терапия;
• специальная лечебная физкультура;
• массаж;
• акупунктура.

Наилучший эффект даёт комплексное лечение, которое сочетает в себе одновременно несколько методик. Если лечение в течение первых 3 недель не приносит больному облегчения, то необходимо поменять тактику терапии. Вполне возможно, что пациенту понадобится дополнительное обследование.

Важно! Хондроз категорически нельзя лечить самостоятельно медикаментами, народными средствами терапии. Это не только не принесет долгожданного облегчения, но и значительно усугубит течение недуга.

Профилактика

Наиболее часто страдают от хондроза грудного отдела те, кто ведет малоподвижный образ жизни или подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам. Чтобы обезопасить себя от недуга, необходимо придерживаться таких мер:

• не допускать переохлаждения;
• чаще осуществлять разминку тела;
• не допускать длительного пребывания тела в одном положении;
• ограничивать себя в серьезных нагрузках.

Больным хондрозом необходимо помнить, что при возникновении любых дискомфортных и неприятных ощущений, необходимо обращаться за консультацией к врачу. Это поможет предотвратить появление осложнений и других патологий.

Лечение грудного хондроза: советы — видео

Хондроз плечевого сустава это довольно распространенная проблема. Чаще всего возникает данная патология из-за чрезвычайно высоких нагрузок, а также при ресурсном истощении организма в результате различных заболеваний. Однако деструктивные процессы затрагивают не только хрящевую, но и костную ткани, потому лечение обязательно должно проводиться комплексно.

Причины возникновения

Хондроз плеча представляет собой стойкий процесс разрушения хрящевой ткани, обеспечивающей подвижность руки и самого плеча. Одной из основных причин возникновения патологии является недостаток основных строительных материалов в виде белков, хондроитина, витамина D и кальция. Такой дефицит обычно возникает при недостаточно сбалансированном питании, а также при ряде заболеваний, существенно ослабляющих иммунитет:

• стойкие нарушения работы щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• подагра;
• патологии гипофиза;
• избыточный вес.

Очень часто при общих нарушениях в работе организма, финальным толчком к возникновению хондроза плеча является дополнительное его ослабление в результате простудных заболеваний. Непомерные физические нагрузки, особенно для неподготовленных мышц, также достаточно часто приводят к повреждению хрящевой ткани. При этом нередко страдает от поднятия большого веса не только плечо, но и колено. Боль при этом возникает одновременно в двух местах.

Признаки заболевания

Хондроз плечевого сустава в период обострения всегда сопровождается резкой болью. Очень часто она возникает ночью. Болевые симптомы могут распространяться не только на область плеча, но и отдавать в шею либо руку. Одним из наиболее явных симптомов хондроза плеча является нестерпимая боль в руке при попытке ее поднять либо отвести в сторону. Также к характерным симптомам такой патологии как хондроз суставов плеча, относятся:

• глухой хруст при движении рукой с больной стороны или во время смены положения тела;
• ограниченная подвижность руки и самого плеча;
• припухлость кисти руки со стороны возникновения болей;
• повышенная потливость ладони;
• боль в области головы и шеи;
• синюшность руки и зоны около плеча.

Обычно даже при легком ощупывании области повреждения, данная манипуляция вызывает достаточно сильную боль. Иногда далеко не сразу удается верно диагностировать хондроз плечевого сустава симптомы которого в целом весьма схожи с проявлениями спортивных травм в виде растяжения или разрыва мышц. Явным отличием при этом является лишь заметная скованность в движениях, характерная для хондроза.

Боль может беспокоить плечевой сустав не постоянно. При минимизации нагрузки на поврежденный участок тела она может как уменьшиться, так и полностью исчезнуть до момента, когда больной сустав будет вновь потревожен. Обычно наиболее комфортным является полусидящее положение тела, при котором спина и плечи полностью лежат на упругой поверхности средней жесткости.

Уменьшение и исчезновение симптомов отнюдь не означают решение проблемы. Плечевой хондроз необходимо обязательно лечить иначе заболевание обязательно напомнит о себе, однако уже в более тяжелой форме.

Диагностика патологии

Перед тем как лечить плечевой хондроз обязательно проводится комплексная диагностика. Ее целью является не только подтверждение первичного диагноза, установленного врачом на основании жалоб и осмотра, но и оценка степени и локализации повреждений. Для этого применяются такие методы:

• биохимический анализ крови для выявления воспалительных маркеров;
• общие анализы крови и мочи, позволяющие оценить состояние организма в целом;
• рентген плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
• денситометрия, позволяющая оценить насколько полноценно происходит питание костных и хрящевых тканей кальцием;
• обследование на аппарате Доплера.

В некоторых случаях, для диагностики состояния хрящевой ткани плечевого сустава применяется процедура артроскопии.

Лечение

Лечить хондроз необходимо обязательно комплексно. Однако методы терапии, а также длительность ее применения должны устанавливаться только врачом. При этом пациенту необходимо помнить, что устранение только основного симптома в виде боли не позволяет вылечить патологию полностью.

Лечение хондроза плеча может выполняться как консервативным путем, так и с помощью хирургического вмешательства. Первостепенное преимущество всегда отдается именно консервативному типу лечения. Операция проводится только в случаях отсутствия должного эффекта от щадящей терапии.

Комплексное лечение хондроза плечевого сустава включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и общеукрепляющие процедуры. Для получения стойкого положительного результата пациенту будет назначено:

• прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
• хондропротекторы;
• витаминные комплексы;
• посещение кабинета лечебного массажа и физиотерапии.

Лечение обезболивающими и противовоспалительными препаратами обычно проводится только в первые 3-4 дня, для облегчения состояния пациента. Подбор конкретных лекарств осуществляет только лечащий врач. К наиболее эффективным при данной проблеме препаратам относятся нестероидные противовоспалительные лекарства в виде внутримышечных инъекций Мелоксикама, Ревмоксикама, Нурофена, Диклофенака или Целебрикса. Они обеспечивают одновременное купирование боли и остановку воспалительного процесса. При невозможности применения уколов используются препараты в форме гелей и мазей. Чаще всего это Арпизартрон, Траумель, Фастум и Финалгон.

Также больному могут назначаться препараты из группы миорелаксантов, для улучшения кровотока в поврежденной зоне, а также с целью снятия спазма мышечной ткани. Они же обеспечивают улучшение общего состояния пациента и частично способствуют снятию болевого симптома.

Лечение хондроза обязательно должно включать в себя применение хондропротекторов, насыщающих костные ткани необходимыми для полноценного восстановления целостности элементами. Наиболее эффективными при повреждении хрящевой и костной ткани плечевого сустава, являются препараты:

• Румалон;
• Хондроксид;
• Дона.

Витаминные комплексы при данном типе патологии необходимы как для повышения иммунитета, так и с целью лучшего усвоения хондропротекторов и обезболивающих препаратов.

Полноценное лечение хондроза плечевого сустава обязательно включает в себя применение физиотерапии. Электрофорез, магнитотерапия, а также лечебный массаж и гимнастика позволяют не только улучшить кровообращение в местах повреждения хрящевой ткани, но и обеспечивают усиление естественных регенеративных свойств тканей. Помимо этого, лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечную ткань и эффективно противостоять повторным повреждениям.

Хирургическое вмешательство представляет собой удаление поврежденных участков хрящевой и костной ткани, не поддающихся восстановлению, а также их протезирование, для сохранения двигательной функции плечевого сустава. Операция может проводиться под местным или общим наркозом. В качестве протеза для эпифиза плечевой кости, а также части лопатки, используются специальные металлические пластины.

Перед назначением хирургического вмешательства обязательно оценивается общее состояние организма пациента и проводится анализ на отсутствие противопоказаний к проведению операции.

Поскольку хондроз плеча может привести к серьезным необратимым последствиям для организма человека, вплоть до инвалидности, обязательно должно проводиться его полноценное лечение. Однако чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной, ее назначением должен заниматься только лечащий врач.

Грудной хондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая межпозвонковые диски. Деструктивные изменения тканей приводят к снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Основная причина развития грудного хондроза — естественное старение организма. Межпозвонковые диски микротравмируются при ходьбе, утрачивают свои амортизационные свойства. Ведущим симптомом патологии является боль, иррадиирущая в другие части тела.

При выставлении диагноза вертебролог или невропатолог ориентируется на результаты внешнего осмотра и инструментальных исследований, анамнез, жалобы пациента. Лечение консервативное: ношение ортопедических бандажей, использование фармакологических препаратов, проведение физиопроцедур, ЛФК.

Причины и характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Грудной хондроз диагностируется значительно реже шейного или пояснично-крестцового. Это объясняется его более низкой двигательной активностью, креплением позвонков к ребрам, что способствует распределению возникающих нагрузок. Первые признаки деструкции хрящевых дисков проявляются обычно после 35 лет, когда начинает постепенно снижаться скорость восстановительных процессов в костных и соединительнотканных структурах. Хрящевые диски становятся менее прочными и эластичными, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений. В результате их уплощения сокращается расстояние между позвонками.

При слишком интенсивном движении они защемляют расположенные между ними чувствительные нервные окончания, кровеносные сосуды. Что может спровоцировать более быстрое изнашивание хрящей:

• эндокринные, метаболические расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
• системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные патологии — подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
• травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга);
• сосудистые заболевания, нарушения кроветворения;
• врожденные аномалии позвоночных структур, сколиоз, плоскостопие, вальгусная деформация стоп, диспластические нарушения.

Предпосылками к развитию грудного хондроза становятся курение, несбалансированное питание, ношение обуви на плоской подошве или высоких каблуках, ожирение, чрезмерная двигательная активность, избыточные физические нагрузки.

При отсутствии врачебного вмешательства нарушается кровоснабжение, питание, иннервация в области межпозвонковых дисков. В процесс патологии вовлекается связочно-мышечный аппарат, а затем и костные позвонки. А спустя некоторое время формируется межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков.

Клиническая картина

Болевые ощущения возникают даже на начальной стадии хондроза. Они локализуются не только в области поврежденных межпозвонковых дисков, но и иррадиируют в шею или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Выраженность болевого синдрома повышается при движении, поднятии тяжестей, при перемене положения тела. Интенсивность дискомфортных ощущений разная. Некоторые пациенты жалуются на острые, пронизывающие, сильные боли между лопаток, свидетельствующие о защемлении нервных корешков. Такие клинические проявления хондроза требуют немедленного врачебного вмешательства из-за вероятности развития серьезных осложнений. У других пациентов отмечаются тупые, ноющие, давящие боли, возникающие при резком движении, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для грудного хондроза характерны такие симптомы:

• снижение чувствительности некоторых участков тела;
• ограничение объема движений;
• распространение боли на плечи, предплечья, заднюю поверхность шеи, бока;
• усиление болезненных ощущений при вдохе и (или) выдохе, возникновение одышки;
• при прогрессирующем течении хондроза возможно появление характерных щелчков при наклонах.

При диагностировании патологии приходится проводить много дифференциальных инструментальных исследований для исключения заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта.

Этапы формирования грудного хондроза	Характерные особенности каждой стадии
Первая	Доклиническая стадия, для которой характерно зарождение патологии на биохимическом уровне. Проявляется повышенной мышечной утомляемостью
Вторая	Студенистое ядро начинает подвергаться деструктивным изменениям некротического характера. По мере разрушения хрящевых тканей возникают и усиливаются болезненные ощущения
Третья	Фиброзное кольцо сильно повреждается, происходят его разрывы, формируются глубокие трещины

Основные методы лечения

Терапия грудного хондроза заключается в устранении его симптоматики, в том числе скованности движений. После достижения устойчивой ремиссии принимаются меры для восстановления поврежденных периартикулярных тканей и межпозвонковых дисков. В терапии используются медикаменты в различных лекарственных формах. Для снижения выраженности острого болевого синдрома в лечебные схемы включаются инъекционные растворы, таблетки, капсулы, драже. Несмотря на высокую клиническую эффективность, большинство из них не предназначено для длительного использования из-за токсичного воздействия на печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Поэтому по мере ослабления болей фармакологическая нагрузка на организм снижается — дальнейшее лечение проводится с помощью мазей, гелей, кремов, бальзамов.

Сильные боли, сопровождающиеся острым воспалением мягких тканей, устраняют глюкокортикостероидами Триамциналоном, Дипроспаном, Дексаметазоном, Флостероном. Гормональные препараты применяются для проведения медикаментозных блокад в комбинациях с растворами анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие лечебные процедуры позволяют быстро купировать воспаление и избавить человека от болей на несколько дней, а иногда и недель.

Гормональные средства токсичны, снижают костную массу, поэтому их стараются использовать только при необходимости. По возможности глюкокортикостероиды заменяют противовоспалительными нестероидными препаратами (НПВП). Это инъекционные растворы — Вольтарен, Кеторолак, Мелоксикам, Диклофенак, предназначенные для внутримышечного введения.

Для снижения болевого синдрома средней интенсивности применяются таблетки — Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен, Целекоксиб.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Пациентам рекомендован их одновременный прием с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Рабепразол) для исключения изъязвления слизистой желудка.

В терапии грудного хондроза могут использоваться препараты следующих клинико-фармакологических групп:

• миорелаксанты— Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, расслабляющие спазмированную скелетную мускулатуру;

• витамины группы B — Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион, Комбилипен, улучающие иннервацию и тканевую трофику.

Обязательно назначаются хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных частично регенерировать хрящевые ткани межпозвонковых дисков. При выборе средств врач учитывает не наличие активных ингредиентов, а высокую концентрацию глюкозамина и хондроитина. Эти хондропротекторы имеют широкую доказательную базу клинической эффективности. Они содержатся в Алфлутопе, Доне, Терафлексе, Структуме, Хондроксиде.

Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей могут быть назначены с первых дней лечения грудного хондроза. При патологии, диагностированной на начальной стадии, достаточно только их применения. Наибольшая анальгетическая эффективность характерна для Найз геля, Фастума, Вольтарена, Финалгеля, Артрозилена, Долгита, Индометацина. Обычно вертебрологи рекомендуют 2-3-кратное нанесение наружных средств на область боли.

После купирования воспаления терапевтические схемы дополняются мазями с согревающим действием:

• Капсикам;
• Финалгон;
• Апизартрон;
• Наятокс;
• Випросал.

Они хорошо устраняют боли, отечность, скованность движений за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Мази наносятся с помощью аппликатора в очень небольших количествах 1-2 раза в день и слегка втираются.

Врачи назначают наружные средства с хондропротекторным действием для восстановления хрящевых тканей. Это Хондроитин-Акос, Хондроксид, Терафлекс. Доказательная база у этих препаратов отсутствует, поэтому для регенерации позвонков лучше принимать системные хондропротекторы.

В лечении грудного хондроза активно используются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез. После 5-10 сеансов улучшается кровообращение, к хрящевым структурам начинает поступать достаточное для регенерации количество питательных и биоактивных веществ. Физиопроцедуры назначаются пациентам с первых дней лечения или на этапе реабилитации. Эффективными способами избежать дальнейшего микротравмирования межпозвонковых дисков являются кинезиотерапия и тракционные методики (сухое и подводное вытяжение позвоночника).

При обострении хондроза больным рекомендуется в дневные часы носить специальные ортопедические корсеты. Это позволяет предупредить смещение позвоночных структур и существенно ослабить выраженность клинических проявлений. Еще один действенный метод лечения — массаж. Он может быть:

• классическим;
• баночным (вакуумным);
• точечным (аккупунктурным);
• шведским.

При проведении процедуры обрабатываются не только спазмированные мышцы, но и воротниковая зона для устранения вертебрологической симптоматики. Терапевтический эффект массажа основан на вытяжении (тракции), поворотах, вращении (ротации), надавливании (компрессии) на расположенные рядом с грудными позвонками мягкие ткани.

Массажные процедуры хорошо сочетаются с мануальной терапией. Опытный врач за несколько сеансов снимет мышечные блоки, вправит смещенные диски, расширит между ними промежутки, предупредив тем самым защемление нервных окончаний.

Если грудной хондроз не сопровождается воспалением, то с первого дня лечения пациентам показаны занятия физкультурой. При сильных болях врачи ЛФК рекомендуют делать пассивные движения, заключающиеся в напряжении и расслаблении скелетной мускулатуры. Затем наступает время активных упражнений для наращивания мышечного корсета, избавления от скованности и тугоподвижности. Занятия гимнастикой могут проходить как в домашних условиях, так и в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами.

Только своевременное, адекватное лечение хондроза позволит избежать его прогрессирования и развития более грозной патологии — остеохондроза грудного отдела позвоночника. Первые проявления заболевания должны стать сигналом для немедленного обращения к терапевту, вертебрологу, неврологу.