Ложный сустав на ключице обязательна ли операция

Уважаемые знатоки, нужен ваш авторитетный совет 😊
Итак, в анамнезе - перелом правой ключицы со смещением, самсобой не сросшийся, 15.10.07 поставлен имплантант. С тех пор было практически постоянное воспаление в районе шва, плечо болело - мама не горюй. Врачиха из травмы пыталась закормить меня антибиотиками и сказками о том, что это естественное постоперационное состояние. Я ей не поверила и пробилась на прием к хирургу, который посмотрел все рентгены, сказал, что перелом сросся и в принципе имплантант можно вынимать. Причину воспаления он тоже не понял, предположил, что это может быть а)отторжение имплантанта организмом б)раздражение от проволочек, коими имплантант на ключицу закрепили и в)некие иные мистические причины. Позавчера прооперировали, имплантант изъяли. Сегодня выписали. Выяснилось, что на ключице образовался ложный сустав. Хирург долго и пространно рассказывал, что и с ним многие люди жвут и не помирают, но так как воспаление было из-за него, то после курса Zinacef-a будут посмотреть - оставить как есть или делать еще операцию. Растекался он "мыслью по древу" долго и малопонятно, посему скажите мне пожалуйста - а) что будет если оставить "как есть" этот ложный сустав б) что за операцию мне пророчил этот эскулап, ну и само собой главный вопрос в) Что делать?
Заранее спасибо.

Ложный сустав - это когда кость не срослась, а поверхности перелома "зашлифовались" и допускают какую то подвижность. Жить ли с этим - зависит от многих причин. Степень подвижности, степень нарушения функции, есть ли боли и пр.Операция - убрать "зашлифованные" поверхости и сопоставив их зафиксировать (проволокой, пластинкой с шурупами - зависит от конкретного случая).
____________________________________________________

Растекался он "мыслью по древу" долго и малопонятно,

Остеомиелит. Либо нагноение фиксатора.

Остеомелит скорее всего на снимке был бы виден. Думается мне что скорее всего нагноение фиксатора.

По поводу ложного сустава, если степень подвижности больше, чем 10 градусов, то я бы рекомендовал оперировать. При етом пожалуйста не берите мой совет как назначение.
Операция, если таковая и будет, не должна делаться до прекрашения восполительного процесса. Суть же операции довольно простая. Формируется новый костный опил, после чего ставится спицевидный фиксатор или малая пластина Каплана. Фиксатор потом не изымается.

Спасибо за совет, будет ли операция видимо выяснится недели через две, когда курс антибиотиков закончится и будет ясно на счет воспаления. Еще один вопрос можно? 😊 А от чего в принципе получился этот ложный сустав? Моя вина или дохтур, устанавливая имплантант, что-то там недотянул-недокрутил?

Моя вина или дохтур, устанавливая имплантант, что-то там недотянул-недокрутил

Моя вина или дохтур, устанавливая имплантант, что-то там недотянул-недокрутил?

Дорогая Jane Что есть то есть ! ИМХО Искать вину уже поздно ,да и не конструктивно это.
Задача и ее решения нужно направить на хороший результат . У Вас уверен все получится
Удачи Вам в лечении и не теряйте ангелов хранителей ;-))))))))))))

Еще раз спасибо всем за ответы. Сегодня вышла на работу, вчера делали рентген - зазор промеж частями кости сантиметра на три. Операцию назначили на май - будут брать кусок кости откуда-то с организму и вставлять в зазор. До мая рекомендовали быть поосторожнее и как минимум не падать на эту руку 😊

Либо ребро, либо крыло подвздошной кости.

У меня после снятия пластин ложный сустав на одной кости (предплечье) "не заметили" и через полгода рука сломалась от первого падения.
Собирали второй раз на аппарат Илизарова.

У меня после снятия пластин ложный сустав на одной кости (предплечье) "не заметили" и через полгода рука сломалась от первого падения.
Собирали второй раз на аппарат Илизарова.

Да все верно , как правило так и поступают (по крайней мере у нас в клинике ) на костях конечностей накладывают аппарат Илизарова. А в посте все таки речь о ключице , и здесь совершенно другая тактика

а на ключицу тоже чтото подобное ставят? Ходили в соседнем отделении всякие киборги 😊

(никогда не забуду чеготототам-деструктивное лечение. Когда гайки то ослабят, то затянут. Бр-р-р. )

а на ключицу тоже чтото подобное ставят? Ходили в соседнем отделении всякие киборги

Дело в том, что анатомические особенности строения ключицы и окружающих ее органов и тканей не позволяли применять аппарат Илизарова в чистом виде . А то о чем Вы пишите скорее всего модификация метода по Сушко-Илизарову ( мой однокурсник и коллега ортопед -травматолог) который в свое время стажировался в Кургане рассказывал о методе ,но у нас он
не применяется

(никогда не забуду чеготототам-деструктивное лечение. Когда гайки то ослабят, то затянут. Бр-р-р. )

Здравствуйте! Меня зовут Евгений, 29 лет.

После падения получил перелом правой ключицы со смещением (рентген от 16.06.2005 г.):
5830
Через неделю была сделана операция - результат на фото (24.06.05 г.) и наложен гипс с фиксацией локтевого сустава (была свободна только кисть руки):
5837
Через 6 недель гипс был снят (04.08.2005г.). На снимке видно что обломок несколько сместился. Назначены электрофорез, лфк, массаж:
5832
Через год была сделана операция по извлечению металлоконструкций.
Снимок непосредственно перед операцией (14.06.2006г.):
5833
Через год ввиду крайне неудовлетворительного косметического эффекта и подозрительных щелчков при движении рукой (круговые махи) был сделан еще один снимок (25.07.2007г.)
5836

После консультации с другим врачом было дано заключение - клиническая и рентгенологическая "классическая" картина ложного сустава правой ключицы. По его мнению оперировать свежий перелом было необязательно, срослось бы и так, хватило бы восьмирядной повязки. Врач при этом мог двигать обломками ключицы своими руками, амплитуда до 2 см(очень примерно). Свобода перемещения осколков определяется видимо размерами сформировавшегося клапана. Была предложена операция - адаптационная резекция+костная аутопластика+реостеосинтез. Закрепление обломков при помощи пластины и болтов. При этом длина ключицы сократиться за счет освежевания концов, что не очень хотелось бы.

В связи с вышесказанным несколько вопросов:
1. правильно ли было принято решение об операции и использовании спицы и проволоки (она сыграла роль сдавливающего контура)?
2. возможно ли что несрастание произошло за счет физиологических особенностей организма (на здоровье жалоб нет, основные анализы в норме), хочется знать на что расчитывать в случае очередной операции?
3. нашел описание современного метода, который применяется и для лечения ложных суставов - экстрокорпоральная ударно-волновая терапия - поможет ли в моем случае?
4. известны ли какие-то нетрадиционные методы борьбы с ложными суставами - гимнастика, костоправы etc?

Спасибо.
1. Решение об оперативном лечении было принято правильно, однако ни о какой изначальной стабильной фиксации говорить в данном случае не приходится. Наиболее адекватным было бы проведение накостного остеосинтеза (использование пластины).
2. Несращение является крайне редким осложнением переломов ключицы, в подавляющем большинстве случаев - ятрогенного характера. Ваш пример это демонстрирует.
3. В данном случае ударно-волновая терапия, как и прочие консервативные мероприятия, никаким образом не изменит ситуацию (имею ввиду псевдоартроз и избыточное мозолеобразование), требуется оперативное вмешательство.
4. См. пункт 3

1. Решение об оперативном лечении было принято правильно, однако ни о какой изначальной стабильной фиксации говорить в данном случае не приходится. Наиболее адекватным было бы проведение накостного остеосинтеза (использование пластины).
2. Несращение является крайне редким осложнением переломов ключицы, в подавляющем большинстве случаев - ятрогенного характера. Ваш пример это демонстрирует.
3. В данном случае ударно-волновая терапия, как и прочие консервативные мероприятия, никаким образом не изменит ситуацию (имею ввиду псевдоартроз и избыточное мозолеобразование), требуется оперативное вмешательство.
4. См. пункт 3

Спасибо за Ваши ответы, очень развернуто. По пункту 3 есть вопросы, буду признателен за комментарии (не вполне владею терминологией поэтому пишу как сам себе это представляю):
1. что будет представлять из себя операция в случае ее проведения?:
1.a. разрезание образовавшегося клапана
1.b. освежевание концов ключицы, удаление костной мозоли
1.с. вставку между обломками фрагмента кости предварительной вырезанной у меня из другого места (с ноги например)
1.d. закрепление обломков при помощи пластины и болтов
1.e. наложение гипса
1.f. удаление пластины через какое-то время
Примерно так?
1.g. Насколько большой может быть фрагмент пересаживаемой кости?
1.h. Какова вероятность несращения после операции? Если ли какая нибудь статистика?
1.i. Насколько сократиться длина ключицы?
1.j. На какой промежуток времени накладывается гипс?

2. действительно ли ударно-волновая терапия неэффективна в моем случае - находил информация о применении этого метода к лечению псевдоартрозов (правда без конкретных примеров и результатов)

3. Если операцию не делать - возможно ли развитие каких-либо нежелательных процессов в будущем?

А есть только " спици и простые пластины ЦИТО" отсюда "пляшем" в предложениях.

[ Ответить ]
Re: ложный сустав ключицы
Айрапетов Г.А. 27 Октябрь 2014, 19:41
Краевая резекция зоны ложного сустава, костная аутопластика из гребня подвздошной кости и дальше варианта два:
1. Фиксация любой имеющейся у вас пластиной (возможно использование реконструктивной пластины, т.к. остальные не имеют явных преимуществ по мнению ряда зарубежных авторов).
2. В вашем случае - использование аппарата внешней фиксации ( надеюсь у вас в отделении есть 2 стержня). Ознакомьтесь с кандидатской дис-ией Редько И.А. по лечению ложных суставов ключицы. Многие вопросы отпадут.
С уважением Айрапетов Г.А.

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Отправитель: Абдурашид 03 Ноябрь 2014, 22:27

В рассылке была отрывок по моему из методички Л. Соломина, и вдруг она исчезла, я не успел скачать,
Александр Николаевич, а можно еще раз посмотреть?
С уважением Абдурашид.
P.S. почему-то у меня интернет плохо работает.

Уважаемый Абдурашид,
Файл с возможным решением прилагаю (последняя подглавка). Проверенная "палочка-выручалочка".

С уважением,
Л.Соломин

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Отправитель: Абдурашид 09 Ноябрь 2014, 22:07

Дорогой Леонид. Огромная спасибо что сочли нужным отправить файл, но почему-то пишет ошибка и не открывается., что можно делать? правда у меня последние месяцы интернет барахлить.

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Отправитель: Alexander Chelnokov 09 Ноябрь 2014, 22:16

Исправил ссылку, все работает.

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Отправитель: Абдурашид 12 Ноябрь 2014, 22:50

Огромная благодарность Леониду Николаевичу! Это то, что нам очень подходит, еще раз спасибо! Пациент пока не пришел, видимо, думает. Как начнем лечение, я сообщу на форуме.
С уважением Абдурашид.

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Djoldas Kuldjanov 24 Ноябрь 2014, 10:34

Дорогой Абдурашид,

Описанный Леонидом метод - выход из положения, но подойдет больше для лечения свежих переломов, чем для ложного сустава. Когда накостный остеосинтез был представлен только пластиной Лэна и доминировала идея “Decision Non Incision”, наружный фиксатор был универсальным фиксатором для всех видов переломов, включая открытые. Тактику считали правильной, и все публикации (диссертации) писали о преимуществе закрытого остеосинтеза. Но рекламируемое преимущество только до операции, потому что больше чем половину репозиций ключицы делают открытым методом. Отсутствует информация насчет осложнений и трудностей, например, установки спицы. Возможно, для Леонида или для врачей из Кургана это проблем не составляет, но для большинства не просто. Для сверления кости потребуется приподнять ключицу, и в результате разрываются мягкие ткани сзади. Это приводит к нарушению кровообращения сзади и поэтому такие операции часто осложняются дефектами кости!

Отсутствие фиксирующего материала усложняет дело, но в эру навигационной техники, роботов (DaVinci) и имея арсенал пластин, не стоит увлекаться не очень популярным методом! Пластины в сравнении со спицами лучше создают стабильность и межфрагментарную компрессию. Минимальное разрушение мягкотканого футляра происходит спереди, где пластина, что благоприятно влияет на сращение. А компрессия при фиксации спицей приведет к укорочению и дисбалансу мышечной системы. Пластина предупреждает укорочение и удерживает костный графт при необходимости.

В данном случае надо подождать, случай не ургентный! Тем более, у большинства со старым ложным суставом функцию конечности не теряется, и они бессимптомны. Боли бывают только в начальном периоде, затем интенсивность уменьшается, и к ним привыкают. К врачам они обращаются, когда имеется косметический дефект, или когда им напоминают о ложном суставе.
В заключение, только 25% изолированных переломов ключицы, леченных консервативным методом не срастаются, а из них 1/3 симптоматические. Болезненные ложные суставы надо оперировать, и здесь представлен случай свежего болезненного ложного сустава, оперированного через 4 месяца.

Освобожден средний фрагмент и боковая компрессия лагированием, фиксация пластиной..

Djoldas Kuldjanov, M.D.
Professor
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Отправитель: Абдурашид 25 Ноябрь 2014, 19:37

Джолдас ,спасибо дорогой! Как я понял пластина не с угловой стабильностью, можно и обычной реконструктивной пластиной.
Больной пока не хочет, да и его особо ничего не беспокоит, функция конечности сохранена.
С уважением Абдурашид.

[ Ответить ]

Re: ложный сустав ключицы
Отправитель: Leonid Solomin 25 Ноябрь 2014, 20:28

Джолдас, дорогой!

> Описанный Леонидом метод - выход из положения, но подойдет больше для
> лечения свежих переломов, чем для ложного сустава.

"К сожалению" уж и не вспомню, когда использовали КНО для свежих
переломов. Нет, и при свежих работает очень хорошо, но, действительно,
почему не использовать современные импланты и избежать неудобств,
связанный с внешней фиксацией? "Наши" пациенты - как раз после 1-3
пластин, глубокой инфекции и т.п.
По остальному - без возражений :)

2 попытки сопоставить кости без вмешательства. По итогу 2 операции, вырванная пластина, ложный сустав, год на сращивание и 12 рентген-снимков

Всем привет))

Моя история началась в далеком 2006 году. В юношеские годы я попала в ДТП. Машина на большой скорости не вошла в поворот. 3 переворота. стекла. темнота в глазах. Как следствие оскольчатый перелом диафиза правой ключицы со смещением отломков.

Этой же ночью, как я поняла, кости снова съехали с правильного положения, и я уже даже с кровати встать не смогла. Боль была адская.

Вызвали скорую. На этот раз меня привезли в дежурную городскую больницу.

Снова рентген. Кости снова сместились.

Врачи решили без анестезии, на живую так сказать, сделать мне реппозицию (правильно сопоставить кости). Меня поставили возле стены боком, больным плечом к стене, и сказали поднять руку полностью вверх ~~так на минуточку ничего, что у меня там ключица сломана.~~ При этом я должна была повернуться спиной к стене, т.е. получается рука вверх на стене и я разворачиваюсь в таком положении спиной к стене. Это был ужас. От боли мне стало плохо, я вся побледнела, стало темнеть в глазах. Врачи поняли, что со мной что-то не так и предложили попить водички.

Уже не помню с какого раза, но у них вроде что-то там получилось сопоставить. Подмышку мне засунули какую-то штуку, похожую на рогатку, обмотанную ватой и бинтами, и загипсовали меня опять вкруговую, но рука уже свободно болталась снизу на этом а-ля костыле.

На самом деле, ~~по-правильному,~~ это приспособление называется Рамка Чижина))

Спать сказали полусидя. Это был ужас. Я ложила под спину 2 подушки и немного наклонялась назад, при этом голову, а точнее щеку я ложила на эту торчащую вверх палку от рогатки. и так спала, ~~если можно назвать сон одним глазом сном.~~ На утро у меня болело и ломило все тело. За ночь оно все ужасно затекало. И так я промучалась недели 2-3.

Спустя какое-то время правая рука со сломанной ключицей начала сильно отекать и затекать. Невозможно было держать ее вниз, поэтому я стала держать ее в полусогнутом состоянии. Промучившись неделю я все-таки решила обратиться к травматологу. После осмотра выяснилось, что рука отекает и затекает из-за того, что кости ключицы снова съехали и без операции мне не обойтись.

Я дико боялась хирургического вмешательства, а точнее скальпеля, анестезии и т.д., поэтому решила, что и так обойдусь без всяких операций. Дома я сняла себя гипс и решила, что пусть срастается, как получится.

Сначала место перелома немного болело, а потом, видимо, кости немного прихватились и пошел процесс сращивания.

Так я проходила недели 2, и тут моя мама начала меня уговаривать, что мне нужно сделать операцию, т.к. последствия неправильного сращивания неизвестны, да и к тому же в месте перелома был заметен бугорок. При этом у меня уже ничего не болело, рука свободно поднималась

Я согласилась только лишь на то, чтобы врач меня осмотрел, а потом я подумаю.

Решающий визит к травматологу

Мы пошли с мамой в травматологию. Снова рентген. На осмотре врач с усилием надавил мне на ключицу и тут я услышала щелчок и почувствовала боль. Ключица снова сломалась. вернее неправильно уложенные кости снова отошли друг от друга. По мнению травматолога - лечение только оперативное, другого варианта нет.

После осмотра врача место перелома стало болеть постоянно.

В общем с диким ужасом в глазах я согласилась на операцию.

После прохождения всех необходимых анализов я, в компании мамы, отправилась на госпитализацию. Чем ближе мы подходили к больнице, тем сильнее у меня колотилось сердце. На всякий случай кроме всех необходимых вещей я запаслась валерианкой.

Меня оформили в стационар. Операция должна была быть на следующий день.

День ожидания

Весь день меня в прямом смысле трясло от страха перед операцией. Я горстями пила валерианку, поэтому находилась в немного странном для себя состоянии.

Вечером всех, кому на следующий день собирались делать операцию, отправили на клизму. После этого нельзя кушать до операции, во избежание неприятных последствий.

Перед операцией обязательно нужно сбрить всю растительность на ногах, подмышках, области бикини и в паху. Ногти должны быть подстрижены и без лака.

На ночь дали какую-то таблетку. Сейчас предполагаю, что это был диазепам, чтобы расслабиться и хорошо спать. Ночью спала, как убитая.

День Х

С утра нельзя ни есть, ни пить. Я пила. Незадолго до операции измеряют давление, а за 30 минут ставят какой-то укол.

В момент Х к палате привезли каталку. Нужно было полностью раздеться и лечь на неё. Все, что осталось в памяти из происходящего после - это то, что на операционном столе анестезиолог длинной иглой ковырялся у меня в шее, это, так называемая, проводников анестезия, после мне поставили какую-то систему, все.

Мне поставили пластину на 5 шурупов. Покупали мы её сами в специализированном магазине, полный комплект, все стерильно, в то время стоила она в районе 4 тысяч рублей.

После операции первый раз меня разбудили на операционном столе, спросили фамилию и сказали потихоньку перетащить со стола на каталку. То же самое было и в палате. Не знаю, сколько я проспала, но уже к вечеру я полностью проснулась. Голова не болела, просто была какая-то сонливость и очень хотелось пить.

Ближе к отбою я стала ощущать боль в области прооперированной ключицы. На ночь попросила поставить обезболивающий укол.

Первые два дня ключица сильно болела, была температура. В течении дня ставили обезболивающее. Дальше по необходимости, если терпимо, можно и без укола обойтись. Обработку шва проводили несколько раз в день, затем заклеивали специальной повязкой (их нужно приобретать самим). Ставили антибиотики.

Перед выпиской, где-то на 7-8 день, часть швов сняли, ~~для тех, кто боится, сразу скажу, что не больно, немного неприятно, сама трусиха,~~ остальные должны были рассосаться сами.

Шрам выглядел, как тоненькая полоска, без стекла. Мне напоминал косметический шов.

Выписали меня из стационара через 10 дней, далее наблюдение травматолога по месту жительства.

Послеоперационный период

Я наблюдалась в той же травматологии, где и оперировалась. Казалось бы на этом моя история должна была закончиться, но нет, кости ни в какую не хотели срастаться, мозоль между отломками упорно не хотела образовываться.

Раз в месяц, а то и два я приезжала на приём к травматологу. Каждый раз меня осматривали и делали рентген.

Ни через 2 месяца, ни через три, кости не сраслись. Я все также ездила в травматологию.

Ложный сустав, несостоятельность остеосинтеза

Операция была в августе, а в декабре перед новым годом случилось страшное - при резком движении рукой пластину вместе с шурупами вырвало из кости. Плечо повисла вниз, а в месте перелома под кожей углом торчал оторванная пластина.

Я, конечно же, обратилась в травматологию. Диагноз - ложный сустав диафиза правой ключицы, состояние после остеосинтеза, несостоятельность остеосинтеза. Снова была назначена операция.

Вторая операция

Подготовка ко второй операции была аналогична первой. Снова анализы, рентген, покупка новой пластины, но уже более длинной - на 7 шурупов, госпитализация.

Операция также должна была быть на следующий день. Все процедуры перед второй операцией идентичны первой.

Но вот во второй раз я уже все чётко запомнила, наверно потому что уже знала, что мне предстоит.

С утра перед операцией мне также поставили какой-то укол, но на меня он как-то не так подействовал. У меня был такой страх, когда меня везли на каталке в операционную. Когда меня положили на стол, правую руку уложили на деревянную подложку, как бы в сторону, и привязали.

Анестезиолог снова ввёл иглу от шприца в область шеи и стал там ею крутить - нащупывать нужный нерв. Как только нерв будет найден по руке должен пробежать ток, у некоторых даже кисть подпрыгивает в этот момент. Как мне показалось, он очень долго крутил этой иглой в шее, ощущение не из приятных, немного больно. В конце концов я вроде как ощутила небольшое ощущение пробегающего тока по руке, тогда врач ввёл в это место анестезию. В это же время в левую руку ставят капельницы. Затем врач иглой проверяет чувствительность оперируемой зоны, если не больно - значит анестезия верно попала в нужный нерв. Мне не было больно. Анестезиолог куда-то ушёл.

И тут я понимаю, что мне становится тяжело дышать. Рядом со мной находилась только медсестра, поэтому я обратилась к ней. Она стала кричать анестезиолога. Когда он подошёл ко мне, у меня было ощущение, что я задыхаюсь, меня всю трясло. Я до сих пор помню, как он взял меня за руку, а она, как в судорогах, билась об операционный стол. В моих глазах стоял ужас. Я думала, что это все. Мне экстренно что-то вкололи и я отключилась. Я до сих пор не знаю, что же это было, предполагаю, что от дикого страха у меня случилась паническая атака, хотя возможно какое-то лекарство на меня так подействовало.

Следующее, что я помню - как просыпалась во время операции и спрашивала у врача сколько сейчас времени и когда он уже закончится меня оперировать. Чувствовала, что устала лежать на спине, тело заело. За всю операцию я просыпалась несколько раз, кидала пару фраз врачу и снова засыпала. Видела, что перед лицом у меня висела белая ткань, чтобы я ничего не могла увидеть. Но во время своих неоднократно побуждений я чувствовала, что мне трогают кости, потом чувствовала, как их сверлят, ~~не больно, просто неприятно,~~ потом, как зашивают.

Рядом со мной оперировали парня, ему удаляли пластину из руки, из области лучевой кости. Он при этом не спал, а болтал с врачом. Анестезия была идентична моей - проводников, но, видимо, без снотворного.

Дальше, снова, все было, как после первой операции, за исключением одного момента - меня снова вкруговую загипсовали.

Когда я окончательно проснулась мне было дико интересно, как на этот раз выглядит шов. Я пошла в коридор и перед зеркалом приоткрыла послеоперационную повязку. Я была в шоке, когда увидела грубые стежки, зашили, как мешок.

В стационаре я находилась все также 10 дней. Затем снятие швов, выписка и наблюдение у травматолога.

Послеоперационный период

Хоть во второй раз мне и поставили более длинную и надёжную пластину, а кости притянули друг к другу ещё сильнее для образования костной мозоли, сращивание проходило очень долго - в течении полугода.

Каждый месяц я приезжала на приём к травматологу и делала очередной рентген. Спустя месяц после остеосинтеза с меня сняли гипс.

Вторую операцию мне сделали в феврале, а последний мой визит к травматологу состоялся только в июне. Тогда я и услышала заветные слова, что кости наконец-то сраслись.

Мне она никак не мешает, я её никаким образом не ощущаю. Есть лишь косметический деффект.

Спасибо за внимание))

Буду рада, если мой отзыв был вам полезен))

Читайте также: