Массаж при невралгии лопатки
Невралгия лопаточного нерва – патология нервного отростка, которая проявляется на фоне сдавливания его мышечными структурами, связками, межпозвонковым диском, воздействия других факторов. Опасность патологического процесса не возникает до тех пор, пока не произошло повреждение нерва. В противном случае развивается неврит, который влечет за собой нарушение функционирования прилегающего сустава.
Причины патологии
Невралгия – боль в области лопатки с иррадиацией в плечо или нижнюю часть спины – возникает на фоне следующих заболеваний:
- нарушения работы спинного мозга или периферических нервов;
- выпячивания стенки межпозвонкового диска (протрузии) и защемления нервного корешка, который распространяется в лопатку;
- межпозвоночной грыжи;
- воспалительного процесса в мышцах шеи, грудного или спинного отдела;
- патологии, протекающей в органах дыхательных путей, почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, желудке, 12-перстной кишке, сердце;
- опоясывающего лишая;
- формирования доброкачественной или злокачественной опухоли в позвоночнике.
Причиной возникновения симптома в надлопаточном или подлопаточном районе выступает травма позвоночника или грудного отдела. На развитие боли влияет и психосоматика.
Лопаточная невралгия слева или справа – симптом переохлаждения, злоупотребления повышенными физическими нагрузками или наоборот – малоподвижным образом жизни.
Клиническая картина
Для определения источника невралгии под правой или левой лопаткой важным этапом диагностики выступает исследование характера и периодичности неприятных ощущений. Межлопаточная невралгия протекает с внезапными прострелами, иррадиирующими в рядом расположенные отделы: конечности, поясницу, шею, подмышки. Усиливается дискомфорт на вдохах, при повороте туловища.
Клиническая картина отличается в зависимости от первичного процесса:
- Нарушена работа печени, почек, желчного пузыря. Спазмы и воспалительные процессы сопровождаются острой, режущей симптоматикой. При закупорке протоков желчного пузыря болеть может в межреберном пространстве справа, лопаточном отделе, правой половине шеи.
- Развивается ишемическая болезнь сердца, нарушено состояние позвоночного столба, спинного мозга, органов пищеварительной системы. В таких случаях синдром возникает приступообразно только в левой или только в правой стороне. Боль иррадиирует в лопатку, поясницу, дополняется онемением, покалыванием. При патологиях ЖКТ интенсивность симптома может зависеть от еды, иметь сезонный характер, когда присутствует хроническое воспаление.
- Имеется травма в анамнезе. Характерный признак – усиление интенсивности приступа при движении туловищем. В области травмы появляется отек, припухлость, возможно нарушение целостности кожного покрова.
- Причина боли в лопатке – психологический фактор. Дискомфорт имеет острый или тупой характер, распространяется в поясницу, конечности, шейный отдел. Дополняется боль апатией или раздражительностью, усилением потоотделения, тревогой.
- Развивается опоясывающий лишай. Болевая симптоматика проявляется по окружности, охватывая лопатки и грудной отдел (ребра). Усиливается интенсивность дискомфорта ночью.
- Воспалились мышцы. Миозит сопровождается болью в лопаточном отделе, иррадиируя в переднюю грудную зону, руку, шею, поясницу. Усиливается дискомфорт при вдохах.
Определить причину, по которой стало больно в области лопатки, можно по результатам комплексной диагностики.
Выявление причины
В первую очередь врач пальпирует больную область, выявляя участки с повышенной болезненностью, наличием неестественных новообразований. Исследуют анамнез: предшествующие симптому травмы, сопутствующие заболевания, возможные провоцирующие факторы.
Для подтверждения диагноза и выявления причины боли проводятся инструментальные и лабораторные исследования:
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить опухолевидные новообразования, признаки разрушения нервной оболочки. По результатам КТ исследуют участки с прохождением нервов. Перед исследованиями нужно снять все изделия из металла для исключения искажения картины на мониторе.
- Электрокардиография. Диагностическое мероприятие позволяет изучить электрическую активность сердца. Назначают при наличии подозрений на межреберную невралгию, напоминающую стенокардию.
- Рентгенологическое исследование. Метод используют для осмотра органов дыхательной системы, лопаточной кости на предмет опухолевидных и другой этиологии новообразований, осложнений после травмы.
- Лабораторные анализы. По результатам диагностики можно выявить признаки воспалительного процесса, протекающего в организме: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение объема лейкоцитов, эритроцитов и т.д.
Если необходимо, назначают консультации других специалистов: онколога, инфекциониста, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и др.
Как лечить невралгию
Главное условие для успешного лечения – его начало на 1 этапе развития заболевания.
Медикаментозные средства назначают в индивидуальном порядке, исходя из источника поражения нерва: противовоспалительные, хондропротекторы, противоопухолевые и т.д. Лечить болевую симптоматику можно с помощью обезболивающих средств в форме мазей, гелей, таблеток. Быстро облегчают боль препараты с диклофенаком и кетопрофеном в составе.
Чтобы снизить мышечный тонус, рекомендуется прием миорелаксантов. Для укрепления защитной функции организма и ускорения выздоровления назначают витаминные комплексы с кальцием и витаминами группы В.
В реабилитационный период после прохождения основного лечения назначают мероприятия, позволяющие восстановить работу нервов:
- сеансы физиотерапевтических процедур (воздействие лазером и др.);
- кинезитерапию;
- массаж;
- лечебные упражнения.
В домашних условиях снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью народных средств. Это мера первой помощи, которая действует симптоматически и не избавляет от причины невралгии.
Готовят составы из природных компонентов: листьев лопуха, черной редьки, семян льна, трав, пчелиного или змеиного яда, эфирных масел. Их используют для приема внутрь или растирания больной области.
Профилактические меры
Чтобы не тратить время и средства на лечение невралгии, рекомендуется заранее позаботиться о профилактике:
- исключить местное и общее переохлаждение;
- не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
- своевременно лечить нарушения осанки;
- не вести малоподвижный образ жизни;
- соблюдать правильное питание.
Если работа обязывает находиться в сидячем положении на протяжении длительного времени, нужно периодически делать разминку в виде легких упражнений: поворотов корпусом, наклонов, вращательных движений и др. Полезны занятия в бассейне, конные прогулки, что позволяет укрепить суставно-мышечный аппарат и позвоночник.
Если боль в лопатке возникает не в первый раз, долго не проходит, присоединяются другие признаки (трудно дышать, делать движения корпусом и др.), нужно пройти комплексную диагностику. Назначить лечение симптомов невралгии под лопаткой слева и справа сможет только врач. Самотерапия редко приводит к выздоровлению и чаще наоборот – вызывает дополнительные проблемы со здоровьем.
Манипуляции не должны проводиться самостоятельно.
Показания и противопоказания для процедуры
Основными показаниями к массажу при межреберной невралгии являются умеренные болевые ощущения, вызванные спазмами мышц либо болезнями позвоночного столба.
При сильном болевом синдроме противопоказаны даже малейшие прикосновения к пораженным участкам, поскольку это обернется ещё большей болью. Пользы от такой процедуры не будет вовсе.
Также противопоказаниями к массажу при таком диагнозе являются:
Также не рекомендуется проводить массаж при скачках давления и общей слабости организма. Проводить сеансы массажа должен квалифицированный специалист.
Домашний массаж
Зная технику выполнения, можно попросить родственников помочь с физиопроцедурой. Отлично подходит медовый массаж от межреберной невралгии. Главное условие — мед должен быть растопленным и теплым. Его втирают плавными движениями ладоней в пораженные зоны.
Медовый массаж запрещено применять, если больной имеет склонность к аллергическим реакциям.
Если появляются терпимые болевые ощущения во время процедуры, не советуют останавливать массаж. Отдых между действиями во время процедуры приводит к остыванию кожи. Дальнейшее массирование может привести к травмированию мягких тканей.
Правила выполнения
При таком диагнозе необходимо хорошо массировать как спину, так и грудную клетку вне зависимости от локализации боли.
Чтобы добиться положительного результата, нужно провести как минимум 10 сеансов по 20 минут.
Можно проводить массаж каждый день или через день — это зависит от состояния здоровья пациента, а также графика дополнительных процедур по лечению межреберной невралгии.
Специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил для достижения максимальной пользы от массажей:
Перед началом сеансов нельзя принимать обезболивающие лекарство и миорелаксанты — эффект от них мешает правильному восприятию в период проведения массажа.
Во время процедуры больной должен ощущать боль и указывать специалисту на пораженную область. Это поможет массажисту выбрать правильную технику и силу нажатия.
Если же пациент ничего не будет ощущать, специалист может задеть больной нерв и ухудшить состояние. Если боли настолько сильные, что нет возможности проводить массаж, от сеанса лучше отказаться, а не принимать обезболивающие перед процедурами.
Узнайте больше о лечении межреберной невралгии:
- мазями и другими медикаментами;
- народными средствами и гимнастикой.
Симптоматика
Невралгию можно распознать по характерным симптомам, главным из которых можно назвать болевой синдром. Неприятное ощущения возникает резко, человек может даже не ожидать, что подобное произойдёт.
Возникает значительный дискомфорт, из-за которого становится сложно заниматься привычными делами. Боль усиливается в тех случаях, когда пациент начинает кашлять или эмоционально общаться. Также дискомфорт чувствуется при поворотах корпуса.
Выделить можно и другие характерные симптомы:
- Нарушение чувствительности кожи. Как правило, человек может столкнуться с тем, что возникнет онемение проблемного участка. При этом при прощупывании неприятные ощущения возникают и усиливаются.
- Бледность кожи или наоборот покраснение. Подобное нередко наблюдается в тех ситуациях, когда у человека возникают проблемы с кровообращением.
- Повышенное потоотделение. Оно может наблюдаться не только в жаркую погоду, но и зимой.
- Потеря сознания. Подобное наблюдается у людей, имеющих низкий болевой порог. Обмороки случаются достаточно редко, но всё-таки возможны.
В большинстве случаев болевые ощущения появляются в грудной клетке, а затем распространяются вдоль рёбер. В зависимости от того, по какой причине возникла невралгия, симптом может отдавать в другие участки тела.
В частности способен распространяться на спину, лопатки и на поясницу. Нередко возникают проблемы с диагностикой, потому как медицинский специалист может заподозрить другие заболевания.
После проведения ряда исследований у человека выявят межреберную невралгию. После этого останется только подобрать схему лечения в зависимости от состояния пациента.
Техника
Техника выполнения процедуры довольно проста, поэтому её можно выполнять и самому в домашних условиях. Для этого достаточно несколько раз посмотреть, как это делает специалист.
Техника выполнения:
Как делается:
Все движения проводятся сверху вниз. Основные приемы:
- прямолинейные растирания подушечками пальцев;
- круговые растирания пальцами;
- зигзаобразные растирания подушечками пальцев;
- штрихообразные растирания;
- расслабляющие поглаживания.
Для этого больному рекомендуется согнуть ноги в коленях. Таким образом лучше расслабятся мышцы живота и диафрагма. Массажисту нужно положить руки у мечевидного отростка так, чтобы большие пальцы остались сверху, а четыре пальца глубоко проникли под реберную дугу.
Проводят растирающие движения от центра груди книзу. После этого располагают кисти рук на нижней части груди и, надавливая на боковые участки, постепенно продвигаются к вершине реберного угла (2—3 раза).
Все описанные упражнения повторяются по 7-10 раз. Общая длительность массажа не должны превышать 20 минут. Количество процедур — 10. После месячного перерыва можно повторить курс.
Какие основные методы лечения межреберной невралгии
При появлении болей в межреберном пространстве необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Врач оценит состояние и подберет наиболее подходящую тактику терапии. Чаще всего назначается медикаментозное лечение.
Доктора выписывают уколы и мази, таблетки которые помогают снять воспаление, купировать боли. Параллельно выписывают витамины группы В, которые положительно воздействуют на состояние нервных окончаний.
Помимо этого неврологи назначают:
- физиотерапию;
- ношение поясов и корсетов, которые ограничивают подвижность;
- массаж;
- ЛФК;
- мануальную терапию;
- рефлексотерапию.
В запущенных случаях рекомендуют операцию.
Польза и эффект
Напряженные мышцы мешают нормальному кровообращению. С помощью массажа снижается давление на нервные окончания. Когда кровообращение приходит в норму, уменьшается воспаление, уходит болевой синдром.
Также лечебный массаж оказывает следующие полезные эффекты:
- улучшает обменные процессы в организме;
- восстанавливает функции пораженных нервов;
- снимает стресс и напряжение;
- улучшает общее состояние больного.
Массаж является отличной терапией против межреберной невралгии. Однако поможет он только в том случае, если будет проводиться комплексное лечение, в которое входят и физиопроцедуры, и прием препаратов. Также положительный результат будет, если проводить процедуры регулярно и соблюдать описанные правила.
Что такое межреберная невралгия?
Межреберная невралгия является синдромом, характеризующимся появлением сильных болей в пространстве между ребрами. Боль возникает из-за сдавливания нервных окончаний, которые проходят между ребрами.
Невралгия может быть:
- корешковой, при которой защемляются нервные волокна, проходящие в позвоночнике;
- рефлекторной, она вызывается спазмом мышц в пространстве между ребрами.
Болезнь не опасна для жизни, но заметно ухудшает ее качество. Ведь из-за болевого синдрома пациент плохо спит, у него повышается раздражительность, могут возникнуть гипертонические кризы.
Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?
Что такое межреберная невралгия
Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.
Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.
Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:
- переохлаждение организма;
- чрезмерные нагрузки на спину;
- инфекционные болезни;
- травмы верхней части тела;
- мышечное воспаление;
- опухоли позвоночника и спинного мозга.
Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.
Польза массажа при невралгии
Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.
Что еще дает лечебный массаж:
- улучшает обменные процессы в тканях;
- способствует восстановлению функций пораженных нервов;
- снимает стресс;
- улучшает общее состояние больного.
Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.
Показания и противопоказания
Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.
Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:
- воспалительные процессы в организме;
- наличие вирусных и бактериальных инфекций;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- физическое истощение;
- дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
- травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.
Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.
Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.
Правила проведения массажа
При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.
-
Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.
Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Техника массажа
Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.
Таблица. Этапы выполнения массажа
Невралгия возникает из-за нарушения нормального функционирования нервов, расположенных в одной или нескольких частях тела. Пациент периодически испытывает сильную боль, спазмы, или онемение вдоль поражённого нерва в зоне позвоночника, поясницы, спины, шеи и в других местах. Быстро избавиться от болезни поможет своевременно назначенное комплексное лечение: лекарственные препараты, физиотерапия, обязательное прохождение курса массажа.
Показания к массажу
- Массаж показан практически при всех видах невралгии, проявляющихся в следующих симптомах.
- Невралгия тройничного нерва часто возникает на фоне перенесённых простудно-воспалительных заболеваний или инфекций. Выражается повторяющимися приступами тупой боли в шее и голове.
- Невралгия кожного нерва бедра — неприятное жжение, прокалывающая боль или онемение во внешней части бедра.
- Крылонёбная невралгия — постоянные сильные боли в районе нёба, висков, глаз или шеи.
- Межрёберная невралгия — болезненность во время резких движений, при кашле, чихании.
- Невралгии затылочного нерва — болевые ощущения между висками и затылком.
Особенности массажа при невралгии
- В первые дни течения заболевания массаж проводится в щадящем режиме с постепенным увеличением нагрузки в каждом следующем сеансе. Проведение глубокого массажа допускается только после снятия острых проявлений и стихания приступов боли.
- При повышенной температуре тела массаж противопоказан.
- Эффективность массажа повышается, если его делать сразу же после приёма тёплого душа (ванны) или посещения бани. Перед массажем на болезненные зоны желательно нанести разогревающую мазь или крем.
- Сразу после сеанса не рекомендуется выходить на холод.
Приёмы и методы массажа
Приёмы и методы лечебного массажа назначаются в зависимости от поставленного врачом диагноза.
Пациент лежит на спине. В начале сеанса необходимо разогреть тело — массажист поглаживает спину обычными движениями. Затем делаются более резкие поглаживания и разминания спины от верхней к нижней части с постепенным переходом на больные зоны. На широчайшую мышцу спины воздействуют, делая поочерёдно поглаживания и разминания.
Массирование рёбер проводится как на спине, так и в области груди, схемы аналогичные: несильные растирания, поглаживания, выжимания. Для того чтобы тщательно промассировать все мышцы и межрёберные впадины, массажист работает подушечками пальцев, направляя их прямо, по кругу или зигзагообразно.
В массаж грудной клетки включают приёмы: растирания, поглаживания, выжимания и надавливания. В завершение сеанса вновь переходят к массажу широчайшей мышцы на спине с применением способов поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания.
Массаж начинают с поочерёдного растирания-поглаживания на воротниковой зоне, особенно тщательно массажируют затылочную часть, где находится много нервных окончаний. Далее приступают к массажу лица. Схема следующая: поглаживание, растирание по кругу, лёгкое разминание, вибрационные воздействия на участки с полной или частичной потерей чувствительности.
Массаж, назначаемый для лечения невралгии затылочного нерва, помогает уменьшить болевой синдром и приостановить воспаление. Последовательность выполнения массажа: спина, шея, затылок.
- Спина. Приёмы: поглаживания, выжимание, круговое разминание продольных мышц, прямое и кругообразное разминание мышц, расположенных между позвоночником и лопатками.
- Шея и трапециевидная мышца. Приёмы: поглаживания, выжимание, обычное разминание, круговое разминание подушечками пальцев, разминание фалангами пальцев.
- Затылок. Приёмы: обычные и граблеобразные поглаживания, выжимание, прямые, круговые, зигзагообразные растирания подушечками или фалангами четырёх пальцев.
Массаж бедренного нерва состоит из двух этапов: воздействию подвергается пояснично-крестцовый отдел и вся наружная часть бедра. Приёмы:
- обхватывающее поглаживание;
- попеременное и спиралевидное растирание;
- легкие приемы разминания;
- поглаживание;
- штрихование;
- сдвигание;
- похлопывание;
- механическая вибрация.
Читайте также: