Могут ли комиссовать из армии с вывихом плеча
- Астрахань
- Барнаул
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Курск
- Липецк
- Махачкала
- Набережные Челны
- Нижний Новгород
- Новокузнецк
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пенза
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Севастополь
- Сочи
- Ставрополь
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Улан-Удэ
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Чебоксары
- Челябинск
- Ярославль
- Киев
- Харьков
- Минск
- Алматы
- Нур-Султан (Астана)
- Главная
- Законы и прочие темы
- Привычный вывих плеча
1.1. Можете, но группу инвалидности не дадут.
С уважением, юрист Лигостаева А.В.
2.1. Эти вопросы решает исключительно МСЭ, обращайтесь.
Удачи.
3.1. Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).
Если все перечисленное есть, то вы претендуете на кат. годности "В", и будете зачислены в запас, НО! только при отказе от хирургического лечения.
4.1. Евгений, здравствуйте! У Вас социальная пенсия по инвалидности? Но Вы не написали даже группу вашей инвалидности. Поэтому, трудно дать ответ на ваш вопрос. Удачи и добра!
4.2. ---Здравствуйте, какая есть, такая и должна быть. Другой пока не усматривается. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Легостаева А.В.
5.1. --- Здравствуйте, нет ничего вы уже не переделаете и тем более что травма была ранее получена. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Легостаева А.В.
6.1. Вам нужно обратиться к Вашему лечащему врачу и просить чтобы Вас поставили на очередь и дали квоту на проведение операции. Уточнить, входит ли она в список бесплатных (по ОМС) Вы можете у своей страховой компании, которая выдавала Вам полис.
6.2. У меня привычный вывих обоих плеч, а на операцию денег нет, подскажите что мне делать? Жить с этим дальше?Обратитесь в Минздрав региона, возможно там Вам помогут.
7.1. Можете обжаловать решение ВВК в судебном порядке и пройти независимую судебно-медицинскую экспертизу в порядке ст.79 ГПК РФ.
8.1. Зоя, с этим вопросом нужно Вам лично обратиться к командиру части, пусть проведут консилиум врачей и, если необходимо, обследование в специализированном госпитале и выдадут заключение. Такая-же ситуация была у одной из посетительниц сайта. Именно так и сделали. Сейчас сын в госпитале в Москве..
8.2. Обращайтесь к начальнику воинской части.
9.1. Будут лечить и решает ВК.
10.1. Ничего не будет.
11.1. Нет он останется служить.
Вы обращались за помощью?
12.1. Это надо советоваться с врачом, все зависит от диагноза.
12.2. Да, вполне может продолжить службу.
13.1. Вы можете пройти ВВК и по решению будете действовать.
14.1. Вам нужно обратиться непосредственно в Департамент здравоохранения вашего города для получения информации о возможности предоставления вам квоты на такую операцию. Вопрос по квотам решает орган управления здравоохранением города.
15.1. Обратитесь в суд с обжалованием выводов комиссии с привлечением прокуратуры.
16.1. Конечно у Вас есть право подать в суд исковое заявление об оспаривании действий призывной комиссии и заключению врача, руководящего работой по мед. освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу. Однако приготовьте заранее хорошую доказательную базу к своим требованиям (справки, экспертизы), т.к. судебная практика по таким делам склоняется на сторону призывной комиссии.
На счет близнецов - это всего лишь слухи.
17.1. Положена ли здесь выплата компенсацияи?
Если этот молодой человек состоял в трудовых отношениях с этим клубом, то компенсация положена.
18.1. Евгений!
Это должна решать врачебная комиссия.
Удачи!
19.1. Вы не получите паспорт пока не встанете на воинский учет т.к. в соотв. С приказом МВД РФ от 28 декабря 2006 г. N 1105, для получения и замены паспорта гражданин представляет документы, необходимые для проставления отметок в паспорте (военный билет, свидетельства о рождении детей в возрасте до 14-ти лет, документы, подтверждающие регистрацию по месту жительства, свидетельство о регистрации брака, свидетельство о расторжении брака).
- Версия для печати
Re: комиссование из армии по болезни
Здравствуйте, сын две недели лежит в госпитале с вывихом плеча, поставили диагноз привычный вывих, так как это второй раз за последние полгода. Первый раз двигательные функции руки не были нарушены. Сей час рука в кисти шевелится с трудом, в локте еще хуже. Можно как то попасть домой на долечивания. Не думаю что в госпитале ему будут делать массаж, физиолечение.
комиссование из армии по болезни
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста
Могут ли комиссовать при диагнозе "Оссифицирующий миозит средней части бедра" имеется глубокая гематома и нарушение функции ноги (гнётся только до 90 градусов)? Что будет отраженно в военнике? Как повлияет на трудоустройство?
P.S. отслужил 5 месяцев.
Заранее спасибо!
Re: комиссование из армии по болезни
Вам должны дать отпуск на лечение. После лечения, в зависимости от исхода.
Этот пользователь поблагодарил Татьяна Лунина за это полезное сообщение:
Re: комиссование из армии по болезни
Если ставят привычный вывих, должны комиссовать.
Положат в госпиталь на лечение и пока что максимум отпуск по болезни.После - если нарушение функции сохранится, должны признать негодным.
Запись на консультацию по тел.:
(495) 364-15-29 Москва
(812) 719-85-26 Санкт-Петербург
(843) 245-68-12 Казань
Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
Re: комиссование из армии по болезни
Положат в госпиталь на лечение и пока что максимум отпуск по болезни.После - если нарушение функции сохранится, должны признать негодным.[/QUOTE]
Спасибо за ответ!
В госпитале он уже находится на лечении в течение двух месяцев, предлагают добровольно комиссоваться.Хотелось бы знать, что в таком случае будет отраженно в военнике? Если будут комиссовывать, возможно ли отказаться?
Последний раз редактировалось Chilli; 08.10.2010 в 11:39 . Причина: Добавлено сообщение
Re: комиссование из армии по болезни
Добрый вечер! Мой молодой человек сломал руку, уже как месяц в госпитале, у него она очень болит, он с трудом её сгибает,удалили головку лучевой кости, скажите пожалуйста могут ли его комиссовать.
Re: комиссование из армии по болезни
Если есть нарушение функций, то должны комиссовать.
Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71
Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Только Вам нужно получить у врача соответствующий диагноз. Проконсультируйтесь у хирурга или ортопеда, -----
Я прошел крупное обследование в больнице с МРТ, рентгенами и тд. Стоит диагноз привычный вывих левого плеча. Повторное обследование через год. Мне предлагали сделать операцию, даже настаивали на этом.
Вообщем я поднимаю руку - плечо выходит, опускаю - входит обратно. Не замечал чтобы врачей это удивляло
Re: Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Здравствуйте.
У меня такая ситуация что имеются вывихи на левом и правом плече, но при этом мне не приходилось ходить в травмпункт, так как сам вправлял.. Нет не снимков, не жалоб в карте, по сути ничего по этой проблеме, кроме вывихов. Если знал бы, что это будет так важно для освобождении от армии,(( - подготовился бы.
За год у меня точно 3 раза был вывих на левом плече, причем и то притом что я постоянно слежу за плечами, что бы вновь не повторялись вывихи.
Правое плече еще более менее, а вот левое - при неуклюжем замахе вылетает, при подтягивание на турниках пару раз был вывих и просто в шутку боролся с другом.
А на правом плече, раза 2-3 был вывих за всё время.
Подскажите пожалуйста, что нужно делать в моей ситуации с вывихами обеих рук, что бы в армию меня не взяли по причине вывихов.
И вообще возможно ли это? И каковы шансы? Буду благодарен за помощь, вашу консультацию.
Re: Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Обратиться к врачу-хирургу или ортопеду и зафиксировать все жалобы (чтобы врач указал с Ваших слов сколько было вывихов каждого плеча). Пройти все необходимые обследования (в первую очередь рентгены) и предоставить эти документы на медицинскую комиссию. Согласно статье 65 Расписания болезней:
Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).
Как видите, перечислен ряд характерных признаков, по которым так же может быть диагностирована нестабильность плечевого сустава. Если у Вас такие признаки по рентгенам будут наблюдаться, то Вас должны освободить от призыва по пункту "в" статьи 65 Расписания болезней.
Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71
Re: Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Обратиться к врачу-хирургу или ортопеду и зафиксировать все жалобы (чтобы врач указал с Ваших слов сколько было вывихов каждого плеча). Пройти все необходимые обследования (в первую очередь рентгены) и предоставить эти документы на медицинскую комиссию. Согласно статье 65 Расписания болезней:
Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).
Как видите, перечислен ряд характерных признаков, по которым так же может быть диагностирована нестабильность плечевого сустава. Если у Вас такие признаки по рентгенам будут наблюдаться, то Вас должны освободить от призыва по пункту "в" статьи 65 Расписания болезней.
Скажите пожалуйста достаточно ли будет только доказательств - признаки по рентгенам, о том что есть отрыв суставной губы, если допустим на одном плече?
Re: Привычный вывих плеча - годен в армию или нет?
Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71
Кто сейчас на форуме
- Этапы комиссования из армии
- Прохождение Военно-Врачебной Комиссии(ВВК)
- Категории годности
- Самые распространенные заболевания, с которыми комиссуют из армии
Этапы комиссования из армии
- Получение направления на военно-врачебную комиссию;
- Установление категории годности военнослужащего;
- Выдача заключения и последующее увольнение из рядов армии.
На вынесение окончательного решения во многом могут повлиять медицинские справки о плохом состоянии здоровья служащего еще до призыва в армию.
Прохождение Военно-Врачебной Комиссии(ВВК)
Врачи, работающие в военной комиссии, достаточно опытные специалисты. Они на первоначальном этапе способны пресечь все жалобы и намеки на неудовлетворительное самочувствие военнослужащего.
Военно-врачебная комиссия внимательно рассматривает каждое направление, изучает личное дело и данные первоначального заключения врачей при приеме в армию. Далее проводится повторная психологическая и физическая экспертиза, позволяющая определить, имеются ли какие-либо проблемы или отклонения в состоянии здоровья служащего, подтверждается его категория годности.
Каждое заключение утверждается вышестоящей военно-врачебной комиссией, полученные сведения направляются командиру части.
Это интересно! В Китайской Народной Республике не подлежит к допуску призывник с наличием пирсинга в носу или бровях.
Категории годности
При вынесении заключения каждому призывнику или служащему присваивают следующие категории:
Категория годности | Описание категории |
А | Абсолютно здоровый призывник, способный выполнить любую поставленную задачу. |
Б | Небольшие проблемы со здоровьем не мешают прохождению службы в армии. Рассматривается допуск в войска специального назначения. |
В | Ограниченная годность из-за серьезных проблем со здоровьем. Служба в запасе. |
Г | Дается отсрочка на полгода, год. Если отсрочка была дана два раза на 6 месяцев или один раз на 12 – призывник освобождается от службы в Вооруженных силах. |
Д | Не годен! |
Самые распространенные заболевания, с которыми комиссуют из армии
В настоящее время комиссоваться с военным билетом из армии по причине болезни может только тяжело больной человек. Лишь несколько заболеваний, приводящих к серьезным последствиям, способны освободить юношу от исполнения воинских обязанностей.
Самые распространенные болезни, по которым в настоящее время комиссуют из армии Российской Федерации в 2020 году:
На заметку! Королевство Таиланд – единственная страна из всего азиатского континента, которая принимает на службу трансексуалов.
Избежать различных инфекционных заболеваний во время службы достаточно сложно. Закрытое пространство и постоянный контакт быстро распространяют вирус от одного человека к другому. Однако это редко приводит к печальным последствиям. Лишь единицы покидали службу из-за какого-либо недуга. Чаще всего у солдата, из-за смены привычного режима, обстановки, увеличения физической и психологической нагрузки, происходят обострения ранее имевшихся заболеваний. Если на это вовремя не обратить внимание, то они перейдут в хроническую стадию, и боец будет комиссован.
Молодой человек, стремящийся как можно поскорей оказаться дома, редко задумывается о последствиях содеянного. Нередки случаи, когда, комиссуясь по психологическим заболеваниям, человек в дальнейшем попадает на учет в диспансер и не может нормально трудоустроиться.
Какая бы ситуация не случилась, всегда следует думать о последствиях и знать, что армии больные люди не нужны!
Берут ли в армию с нестабильностью суставов? Для ответа на этот вопрос стоит рассмотреть сведения из Расписания болезней. Заболевание способно проходить в различных формах, по этой причине так немаловажно провести оценку состояния крупного либо среднего сустава на проявленность функциональных патологий (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная формы). Наиболее ярко проявленные признаки будут у декомпенсированной формы нестабильности суставов. Ниже разберемся в том, в каких случаях не берут в армию с подобным диагнозом.
Нестабильность сустава освобождает от армии?
Стоит сразу выделить тот факт, что единичные ситуации смещения врачебная комиссия военкомата не рассматривает в качестве повода для зачисления в запас. Освобождение от армии имеют право получить только те призывные граждане, у которых нарушение имеет врожденную либо хроническую форму. Другими словами, если речь идет о дисплазии либо нестабильности суставов.
Нестабильность является патологическим состоянием, когда прослеживается периодическое смещение суставных концов кости. Признаки такого состояния находятся в зависимости от разновидности пораженного сустава.
Однако, существуют и общие черты признаков, которые свойственны для пораженной области:
- Наружная деформация пораженной области;
- Невозможность абсолютно разогнуть конечность;
- Болевые ощущения при попытке движения конечностью;
- Отечность;
- Хруст и щелчок во время движения.
К признакам, которые характерны для вывиха коленного сустава, принадлежат и хромота, и в запущенных вариантах искривление формы конечности в зоне коленного сустава.
Специалисты зачастую при осмотре проводят оценку указанных клинических выражений. Но при компенсированной форме необходима детальное диагностирование, применение расширенных способов обследования, которые окажут помощь в установке состояния сустава.
- Нестабильность плечевого сустава при наличии частых вывихов (3 и более раз за год);
- Нестабильность надколенника при наличии частых вывихов (3 и более раз в год);
- Нестабильность коленного сустава 2 или 3 стадии.
Расписание болезней рассматривает варианты нестабильности всех крупных суставов, включая и ключицы и надколенника. Под данную категорию попадают вывихи крупных суставов. Если у юноши есть нестабильность плечевого сустава, то для освобождения от армии веской причиной будут вывихи от 3-х раз в год. Если реже, то будет оформлена другая категория, с которой могут служить в армии с ограничением в выборе войск.
Берут ли в армию с хронической нестабильностью коленного сустава?
Нестабильность коленного сустава достаточно неприятная и существенная трудность, которая мешает нормальному передвижению. Коленный сустав обладает сложным строением. Его стабильное функционирование осуществляется мениском, мыщелками и прочими суставными частями.
Хроническая нестабильность способна выражаться в любом возрастном периоде, у спортсменов, в особенности при командных играх либо попросту у людей, которые ведут достаточно активный образ жизни.
Нарушение может появляться из-за:
- Ударов и повреждений коленного сустава, в особенности повторяющиеся.
- Нарушения из-за транспортных аварий.
- Растяжения, надрывы связок и мышц.
- Падения с высоких расстояний.
- Повышенные нагрузки, которые возникают из-за определенной позиции ноги либо при осуществлении однотипных движений с упором на коленный сустав.
- Внезапный прыжок, когда происходит растягивание медиальных коллатеральных связок.
- Резкие и неожиданные движения коленным суставом при спотыкании либо подвывиха.
Выделяют несколько стадий нарушения, которые выражают тяжесть протекания болезни:
- Легкая. Определяет начальную фазу, когда прослеживается поверхностное смещение сустава на 5 мм. Суставная капсула повреждена частично, а связки не напряжены и находятся в расслабленном состоянии.
- Средняя. Смещение более 5-ти мм, есть опасность продвижения к отметке 10 мм. Кроме того, наблюдаются трудности с крестообразной связкой.
- Тяжелая. Смещение более 10-ти мм, есть надрыв крестообразной связки.
При медицинском освидетельствовании врач проводят изучение признаков и истории болезни призывника. Он проводит осмотр юноши и его проблемной конечности.
Точное диагностическое заключение может быть поставлено после осуществления:
- Рентгенографии.
- Артроскопии.
- Ультразвукового исследования.
- МРТ и КТ.
Происходит определение степени нестабильности коленного сустава, по углу смещения. В зависимости от итогов обследования, комиссия определяет категорию годности для призывника.
Травмы колена, с которыми не берут в армию
В таких вариантах, когда молодой человек травмировал коленный сустав перед либо в период призыва, разрешается оформление отсрочки на полгода. Право на освобождение от службы закрепляется статьей №85 Расписания болезней. Отсрочка оформляется в целях осуществления терапии: лекарственный курс, операция, восстановительный период. Ключевой целью считается возобновление функциональности коленного сустава.
После окончания восстановительного периода осуществляется комплексное обследование молодого человека. Врачи медкомиссии решают о призыве юноши, опираясь на его состояние здоровья.
Чтобы получить военный документ, понадобятся медицинские документы, которые подтвердят вероятность зачисления в запас без прохождения армейской службы. Врачи комиссии обязаны получить и изучить медицинскую карту юноши с записями, которые подтверждают обращение к травматологу, хирургу.
Если хирургическое вмешательство осуществлялось перед началом призывного периода, то на врачебное освидетельствование понадобиться взять выписку из больницы, снимки, МРТ, УЗИ. Мениски, которые не долечили и не вернулись в прежнюю функциональность, требуют освобождения от службы в армии.
При формировании гонартроза необходимо предоставить рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ. Основная цель – подтверждение непризывного диагноза.
Нестабильность коленных суставов – подтверждается рентгеном либо лучевой диагностикой.
Рассматриваются следующие значительные повреждения:
- Отрыв суставной губы;
- Смещение суставов колен;
- Нарушение суставной поверхности;
- Нарушение головки.
Перед принятием заключительного решения молодой человек должен пройти дополнительное обследование от военного комиссариата. После дополнительного диагностирования комиссия принимает окончательное решение.
Берут ли в армию с разрывом крестообразной связки?
Если у молодого человека есть разрыв крестообразной связки на момент призыва, то для него предоставляется отсрочка на 6 месяцев. Временное освобождение от службы закреплено в статье 85 Расписания болезней. Оно предоставляется на период медикаментозного лечения либо проведения операции и восстановления после нее.
Если травма восстановилась, то, принимая во внимание состояние призывника, члены комиссии принимают решение по призыву такого юноши. Чтобы понимать, в каких вариантах призывник способен рассчитывать на отсрочку или запас, нужно понимать особые аспекты болезни: влияние травмы на функциональность организма и здоровья молодого человека.
Как подтвердить нестабильность коленного сустава?
На медицинской комиссии призывной гражданин не способен рассчитывать на запас, если он не обладает требуемыми медицинскими документами в целях подтверждения снижения своего здоровья. Постоянные вывихи обязаны документироваться специалистами. Призывнику обязательно следует иметь по любому случаю вывиха и нестабильности сустава рентген до и после вправления. В целях освидетельствования могут потребоваться и прочие медицинские документы, исследования лучевой диагностики. Если будет найден хоть один из дополнительных признаков, то юноша не будет служить.
Факторы определения годности к службе
Как получить военный билет?
При прохождении врачебной комиссии молодой человек обязан доказать врачам, что вывихи носят постоянный, а не одновременный вид. Чтобы это сделать, нужно предъявить врачам комиссии снимки рентген до и после вправления.
Доказать болезнь возможно и с помощью лучевой диагностики, если по результатам обследования будет доказано присутствие хоть одного из следующих симптомов:
- Отрыв суставной губы;
- Нарушение головки плечевой кости;
- Дисплазия суставных концов костей;
- Смещаемость суставных поверхностей;
- Дефект суставной поверхности лопатки.
Степень нестабильности коленного сустава доказывается рентгенами в боковой проекции. Немаловажно обратить внимание, что отсрочка при таком нарушении не предусматривается на законодательном уровне. Но для получения военного документа, молодому человеку потребуется пройти дополнительное обследование от военного комиссариата. Диагностикой таких нарушений занимается хирург и ортопед.
Кроме того, стоит принимать во внимание, что даже при наличии медицинских документов юноше потребуется снова сделать рентген, МРТ, артроскопическое и прочие разновидности исследований. Точный список будет определять специалист.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о службе в армии и нестабильности суставов в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Владислав:
Были проблемы с суставами, ставили диагноз нестабильности сустава, но на комиссии заявили, что такого заболевания нет в расписании болезней. Взяли в армию, еле отслужил. Советую парням доказывать свои болезни, вплоть до судебного порядка.
Михаил:
Меня с таким диагнозом не взяли в армию, но мне, честно говоря, лучше б в армии отслужить, чем вот так мучиться от этих суставных болей.
Разрыв суставной губы (повреждение Банкарта)
Повреждение Банкарта это специфическое повреждение одной из частей плечевого сустава называемой суставной губой. Повреждение Банкарта довольно частая патология плечевого сустава.
Плечевой сустав по форме шаровидный, однако, впадина, в которую помещена головка плечевой кости (шар), чрезвычайно маленькая и мелкая по сравнению с последней, таким образом плечевой сустав по своей сути нестабилен. Чтобы компенсировать небольшой размер суставной впадины лопатки относительно размера головки плечевой кости по краю впадины расположен ободок из хряща называемый суставной губой.
Роль губы заключается в том, чтобы углубить суставную впадину для обеспечения большей конгруэнтности в суставе при движениях.
Суставная губа делает плечевой сустав более стабильным, что допускает очень широкий объем движений верхней конечности.
Когда в результате различных причин суставная губа повреждается, стабильность плечевого сустава может нарушаться. Повреждение Банкарта чаще всего характеризуется отрывом губы от суставной впадины. Это обычно вызвано вывихом плечевой кости кпереди и вниз.
Основная проблема, которая может быть следствием повреждением Банкарта, является нарастающая нестабильность в плечевом суставе.
Типичные симптомы повреждения Банкарта включают в себя:
- боль в плечевом суставе при движениях
- чувство нестабильности при поднятии руки
- повторные вывихи (привычные вывихи)
Часто пациент жалуется, что не может выполнять определенные виды движений, заниматься определенными видами спорта, так как опасается, что плечо вывихнется.
Для диагностики повреждений плечевого сустава врачи используются различные специальные клинические тесты, а также данные инструментальных методов обследования: компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
На современном этапе развития медицины золотым стандартом является применение малоинвазивных хирургических методов при лечении данных видов повреждений.
К таким методам можно отнести артроскопию.
Целью операции является прикрепить суставную губу к суставной впадине, тем самым увеличить стабильность сустава, чтобы предотвратить повторные вывихи.
Существует множество миниатюрных инструментов для артроскопии, которые были специально разработаны для выполнения операций внутри плечевого сустава. С помощью этих инструментов возможно максимально малоинвазивно и бескровно рефиксировать оторванную губу и восстановить нормальную анатомию суставной впадины.
Для фиксации суставной губы к кости были разработаны специальные импланты. Они называются анкерами или якорями.
Якорь погружают в кость через небольшой прокол кожи под контролем артроскопа. Нити, выходящие из якорного фиксатора, проводятся через суставную губу и специальными узлами фиксируют ее к кости.
Якорные фиксаторы изготавливаются из металла или специального рассасывающегося материала. В зависимости от размера повреждения требуется от 2 до 4 фиксаторов. Если операция проводится при помощи артроскопии, вы можете быть в состоянии и вернуться домой в тот же или на следующий день после операции.
Подобная потеря костной ткани суставной впадины уменьшает ее площадь, делая плечевой сустав в большой мере нестабильным, чем при отрыве только суставной губы. В зависимости от объема повреждения кости суставной впадины применяются различные виды операций.
При большом дефиците костной ткани артроскопическое вмешательство может быть не эффективно, в таких случаях требуется открытая операция из мини доступов, направленная на костную пластику дефекта кости.
Операция включает в себя перемещение клювовидного отростка с присоединенной к нему мышцей и фиксация его к передне-нижнему краю суставной впадины.
Подобная манипуляция восполняет недостающую кость в данной зоне. Процедура имеет высокий успех, что связано с тройным эффектом операции.
- Перенесенный клювовидный отросток восстанавливает и увеличивает площадь суставной впадины
- Мышца и сухожилие, находящиеся на клювовидном отростке, дополнительно стабилизирует сустав, когда рука отведена и ротирована снаружи (эффект гамака).
- В результате операции возможно выполнить пластику капсулы.
В мировой медицине эта операция носит название — Операция Латарже (Latarjet — Bristow) и является наиболее часто используемой при данном виде повреждений.
Восстановления после операции зависит от типа хирургического вмешательства. Как правило, движения в кисти, лучезапястном суставе и локтевом суставе можно начинать на следующий день после операции. После операции может потребоваться ношение специальной фиксирующей повязки (ортеза). Разработка движений в плечевом суставе начинается примерно через 1-3 недели в зависимости от вида операции. Полный диапазон движений возможен через 6-8 недель. Полная сила конечности обычно возвращается в течение трех месяцев.
Время возвращение к работе или к спортивным занятиям в зависимости от специфики этой деятельности может занять от 3 месяцев до года для рабочих занимающихся тяжелым трудом или спортсменов высокого уровня.
При хирургическом лечении шанс рецидива вывихов достаточно низкий, от 5 до 8 процентов, в зависимости от метода и приверженности пациента к послеоперационной реабилитации.
В нашей клинике мы широко применяем артроскопию и другие малоинвазивные методы лечения патологии плечевого сустава. Операции проводятся на ультрасовременном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов, фиксаторов и имплантов от крупных мировых производителей.
Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения травм и заболеваний данной локализации в течении многих лет.
Читайте также: