Надостная мышца плеча лечение народными средствами
Тендинитом называется воспаление сухожилий и других мягких тканей суставов. Если воспаляются сухожилия плеча, это – тендинит плечевого сустава.
Причины и факторы возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Плечевой сустав должен обеспечивать большой набор движений. Схематично его строение можно описать следующим образом: головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Кости окружены сухожилиями и связками. Функционирование плечевого сустава обеспечивают мышцы: надостная, малая круглая, подостная, подлопаточная и двуглавая мышца (бицепс). Первые четыре формируют вращательную манжету. Бицепс отвечает в основном за сгибание в локте. Определенные внешние воздействия вызывают микротравмы сухожилий этих мышц. Если не происходит коррекции состояния, процесс быстро распространяется, захватывая все новые участки. Это вызывает изменения и разрушения тканей сухожилия, возникает тендинит плеча.
Как видно из определения тендинита, причиной его возникновения является воспалительный процесс. А вот факторы, способствующие возникновению воспаления, чрезвычайно многообразны:
- Все виды деятельности, связанные с возможными травмами и большими физическими нагрузками на руки и плечи. Они повышают вероятность микротравм (растяжение, разрыв) связок плеча, а это вызывает воспаление.
- Пожилой возраст. С возрастом эластичность сухожилий уменьшается. В этой группе тендинит чаще наблюдается у женщин, объясняется это гормональными перестройками в период климакса.
- Болезни суставов и опорно-двигательного аппарата, инфекционные, эндокринные, аутоиммунные, аллергические, простудные.
- Длительная неподвижность, вызванная переломами и вывихами.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Неправильная осанка.
- Депрессивные и стрессовые состояния, приводящие к спазмам мышц, что повышает нагрузку на связочный аппарат.
Меры профилактики тендинита плеча
Рассмотренные факторы риска показывают, что необходимо предпринять для профилактики тендинита плеча. Требуется исключение больших нагрузок на руки и плечи, в случае невозможности это сделать из-за профессиональной деятельности разумно чередовать нагрузки и расслабления, чтобы сухожилия успевали восстанавливаться. Во время спортивных тренировок и соревнований обязательна тщательная разминка, чтобы нагрузкам подвергались разогретые мышцы. Ориентируясь на рассматриваемую в статье проблему, это особенно актуально в таких видах спорта, как гребля, поднятие тяжестей, теннис, метание диска и копья и им подобным. Если во время работы или тренировки возникает боль в плечевом суставе, необходимо временно их прекратить. Если же подобные ситуации наблюдаются регулярно, разумнее отказаться от такой деятельности.
Невозможно повернуть время вспять, но и в пожилом возрасте можно иметь здоровые суставы. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, разумно дозируя нагрузки. Это укрепляет мышцы и увеличивает эластичность сухожилий. Физкультура, гимнастика должны стать неотъемлемым элементом образа жизни. Подобные рекомендации актуальны для людей всех возрастов.
Если какие-то из вышеперечисленных болезней уже есть, необходимо относиться к ним серьезно и упорно лечить. Чтобы избежать простудных и инфекционных заболеваний, следует оберегать себя от сквозняков, переохлаждения, инфекций. Следить следует не только за физическим, но и за психическим здоровьем.
Формы, симптомы и стадии плечевого тендинита
- надостной и двуглавой мышц;
- вращательной манжеты плеча, содержащей надостную, подостную, подлопаточною и малую круглую мышцы;
- плеча — патологическим процессом охвачены сухожилия всех мышц плечевого сустава;
- кальцифицирующий – воспаления возникают вокруг тех участков, где отложились соли кальция, чаще всего это сухожилие надостной мышцы;
- посттравматический.
По форме течения процесс бывает острый и хронический. Подробнее о болях в плечах и лопатке и их причинах смотрите в данном видео:
Симптомы тенденита плеча
- Боль в области плеча – основной симптом. Она может иметь разный характер, усиливается к вечеру и при движении.
- Затрудненность движений. По тому, какое движение ограничено, можно определить, сухожилие какой мышцы воспалено. Ели затруднено вращение плеча наружу – малая круглая мышца, если вращение плеча внутрь – подлопаточная. Если затруднено поднятие рук, удержание груза – двуглавая мышца (бицепс).
- Кожа плеча может иметь участки, в которых наблюдается покраснение и отечность (последняя встречается довольно редко).
- На сухожилии могут образовываться легко прощупываемые фиброзные узелки.
- Во время движения плечевой сустав может издавать хруст и скрип. Это признак кальцифицирующего тендинита, когда определенные участки сухожилия окостеневают.
Тендинит плечевого сустава имеет три стадии развития.
Первая стадия
Характеризуется несильной болью, которая проходит самостоятельно. Подвижность не ограничена.
Вторая стадия
Из-за интенсивных болей появляется затрудненность движений. Через какое-то время в состоянии покоя боль обычно проходит. На рентгеновских снимках фиксируются начальные изменения.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Третья стадия
Боль появляется независимо от того, есть движения в суставе или он находится в покое. Мучительный приступ длится до 8 часов. Невозможно совершать определенный тип движений в плечевом суставе. На рентгеновских снимках фиксируются изменения, характерные для этой стадии заболевания.
Как видно, симптомы усиливаются от первой к третьей стадии.
Диагностика заболевания
Диагноз устанавливается на основе:
- жалоб пациента и проведения специальных двигательных тестов;
- осмотра пациента для выявления гиперемии, отечности, наличия фиброзных узелков;
- результатов общего анализа крови (при воспалительных процессах повышается СОЭ и содержание лейкоцитов);
- результатов рентгенологического, ультразвукового, КТ и МРТ исследований;
- применения артроскопии, позволяющей непосредственно осматривать эндоскопическим методом пораженные участки;
- действия блокады в области вращательной манжеты (при тендините совместное введение анальгетиков и кортикостероидов снимает боль.)
Лечение плечевого тендинита
Тактика лечения определяется стадией заболевания. Поскольку на первой стадии симптомы незначительны, люди часто совершенно не обращают на них внимания, а именно в этот период лечение наиболее простое и действенное. Оно заключается в обязательном снижении нагрузки, щадящем двигательном режиме для плечевого сустава, если тендинит имеет посттравматическую природу, накладывают холодные компрессы. Холод показан только непосредственно после травмы. Снижение нагрузки не означает полной неподвижности сустава. Неподвижность может вызвать появление спаек сухожилий и закончиться их полной атрофией. Полезно выполнять комплекс упражнений ЛФК, ориентируясь на свое самочувствие. Если тендинит не является посттравматическим, то холод не используют.
Для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты. Если причиной является инфекция, назначаются противовоспалительные препараты,в виде уколов, мазей, таблеток. Наиболее используемые — Найз, Мовалис, Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курс лечения короткий, чаще — 5-7 дней, возможно назначение антибиотиков. Обычно выполнение этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы нормализовать состояние.
Если болезнь перешла во вторую стадию, назначают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов, блокаду плечевого сустава. Когда острая боль проходит, добавляются физические упражнения, их порекомендует специалист по ЛФК. Может быть назначен лечебный массаж. Для него существуют противопоказания, например, при наличии инфекции массаж категорически противопоказан.
Для усиления эффективности лечения боли часто добавляют специальные мази и гели, которые наносят наружно на болезненный участок плеча. Это может быть Диклак гель, Дип Рилиф, Ибупрофен, Фастум гель, Вольтарен.
В комплекс лечебных мероприятий включают физиолечение. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в мягких тканях, результатом этого является ускорение метаболизма: поступает больше питательных веществ и ускоряется вывод продуктов жизнедеятельности. Все это ведет к устранению воспалений.
Обычно назначают следующие процедуры:
- Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем на повреждённый участок. Первичное действие заключается в прогревании тканей.
- Лазерная терапия – воздействие монохроматическим электромагнитным излучением.
- Фонофорез – введение лекарственных веществ при помощи ультразвука: лечебный эффект от лекарства усиливается его действием.
- Электрофорез — ведение лекарств с помощью постоянного тока.
- Ударно-волновая терапия – воздействие механических волн на поврежденные ткани, которое приводит к разрушению отложений солей. Эту процедуру назначают при кальцифицирующем тендините.
Если заболевание запущено, консервативные методы не помогают, используют хирургические методы. Обычно это наблюдается в третьей стадии развития плечевого тендинита. Хирургические вмешательства приводят к временной потере трудоспособности и требуют довольно длительного реабилитационного периода. Существует риск послеоперационных осложнений.
Если тендинит не лечить, он приобретает хроническую форму. В этом случае соединительная ткань может атрофироваться, а плечевой сустав полностью потеряет подвижность. В такой ситуации велика вероятность того, что любое лечение не даст результата.
Поскольку тендинит широко распространен, народная медицина предлагает свои рецепты для облегчения этого заболевания. Используются отвары, настойки, чаи и мази, оказывающие противовоспалительное, антимикробное, общеукрепляющее и обезболивающее действие. Посмотрите данное видео, если хотите узнать, как проводится лечение при плечевом тендините:
Рекомендуется накладывать на больное плечо компрессы из:
- Тертого картофеля.
- Измельченного чеснока, в который добавляется эвкалиптовое масло.
- Измельченного лука, смешанного с морской солью.
Отвар из ягод черемухи, имбирный чай с сассапарелем и спиртовой раствор перегородок грецкого ореха, настоянные на спирте, принимают внутрь. Народные средства помогают в борьбе с симптомами болезни, но нельзя ограничиться только ими.
Тендинит плеча — не приговор, но если его не начать лечить на первой стадии, он может быстро прогрессировать и существенно ухудшить жизнь. Сустав плеча может даже полностью потерять подвижность, последствие — инвалидность. В наше время, тендинит, захваченный вовремя, излечивается. Однако это требует неукоснительного соблюдения всех указаний лечащего врача длительное время. Наградой же за это будет возможность двигаться легко и свободно, не испытывая боли.
Если у вас в плечевом суставе стали время от времени появляться болевые ощущения, не исключено, что это проявление тендинита – воспаления сухожилия, которое чаще всего возникает там, где соприкасаются кость и само сухожилие. Причем заболевание может поразить человека в любом возрасте, но в группе риска – спортсмены, люди, работающие физически и те, кому более 40 лет. Лечение тендинита проводят медикаментозно, хорошие результаты дает физиотерапия, лечебная физкультура, иногда требуется хирургическое вмешательство. Параллельно рекомендуется использовать народные средства.
Причины возникновения
Причин возникновения тендинита плечевого сустава множество, основные из них:
- длительные интенсивные нагрузки на плечи – эта причина характерна для некоторых категорий спортсменов (баскетболисты, теннисисты и прочие), строителей (маляры);
- гормональные изменения в организме – например, период климакса у женщин;
- травма плечевого сустава – однократная или периодически повторяющаяся;
- инфекционные воспалительные процессы, вызываемые бактериями, например, при гонорее;
- наличие ревматических заболеваний, например, подагры или артрита;
- дисплазия суставов, как врожденная, так и приобретенная;
- неправильная осанка;
- проявление аллергической реакции на какие-либо лекарственный препараты;
- последствия стресса, который может вызывать спазм мышц, создающий нагрузку на связки;
- шейный остеохондроз;
- последствие неправильного лечения травмы плеча;
- слишком долгое ношение гипса;
- патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
- иммунные, эндокринные болезни;
- отклонения в анатомическом строении тела.
Признаки
Возникновение симптомов тендинита плечевого сустава требует соответствующего лечения, а проявляются они следующим образом.
- Появление болевых ощущений в плече, усиливающихся при физической нагрузке. Боль может быть тупой или острой. В зависимости от того, где локализуется очаг воспаления, боли могут быть в верхней наружной части плеча, отдавать в локоть или распространяться на подлопаточную мышцу.
- Нарушение подвижности плечевого сустава, проявляющееся при попытке сделать какое-либо движение.
- Проявление воспалительного процесса в виде покраснения участка кожи, повышения в этом месте температуры кожи. Это обуславливается уплотнением суставной капсулы, она может увеличиваться до 2 см.
- Патологический процесс со временем приводит к образованию спаек, при движении в плече слышен хруст. Постепенно сухожилия истончаются, что может привести к разрыву суставной капсулы.
Классификации тендинита
Подразделяют несколько видов заболевания – в зависимости от места локализации и причин появления:
- кальцифицирующий тендинит возникает из-за износа сухожилий, при отложении солей – острая боль возникает при движениях;
- надостный тендинит, характеризующийся травмированием капсулы мышцы плечевого сустава, дает о себе знать постоянной тянущей болью в плече, что требует безотлагательного назначения лечения;
- посттравматический тендинит появляется в результате травмы плеча;
- воспаление сухожилия двуглавой мышцы – чаще всего диагностируют у теннисистов и пловцов.
Лечение народными средствами
Народные средства не заменят полноценного лечения заболевания, но могут ощутимо улучшить состояние человека.
- Уксусно-водочный компресс: смешать по 0,5 л яблочного и винного уксуса, добавить 0,1 л водки и сок из половины лимона. Дать настояться не менее 5 часов. Применять в качестве ночного компресса.
- Чесночный компресс: пару зубчиков чеснока поместить в 50 мл кипятка, настоять несколько часов. Держать не менее 2 часов.
- Компресс из окопника или календулы: 1 ст. л. травы поместить в 0,2 л кипятка, довести до кипения, отстоять 3-4 часа. 1 ст. л. получившегося настоя развести в 0,3 л воды, намочить ткань и сделать повязку на проблемное место.
- Компресс из девясила: 3-4 ст. л. травы проварить в 0,5 л воды 10-15 минут. Делать компресс с отваром.
- Глиняный компресс: зеленую или красную глину смешать с теплой водой до образования кремообразной консистенции. Вместо воды можно использовать настои лечебных трав. Наложить компресс на 20 минут. Делать 1-2 раза за неделю.
- Лечебный настой: смешать в равных долях корни имбиря и сассапареля. 1 ч. л. заварить стаканом кипятка, пить 1-2 раза в сутки.
- Черемуховый настой: 3 ст. л. свежих ягод или 1 ст. л. сухих настоять в стакане кипятка. Пить 2-3 раза в сутки.
- Куркума обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, поэтому рекомендуется употреблять ее в день по 0,5 г.
- Масляное растирание: в чайную ложку любого растительного масла капнуть по 2 капли лавандового и пихтового масел. Растирать больное место этим составом утром и вечером.
- Ореховая настойка: стакан перегородок грецких орехов настоять в темном месте 3 недели в 0,5 л водки, еще лучше – спирта. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки.
- Настойка полыни: 2 ст. л. травы настоять полчаса в стакане кипятка. Принимать по столовой ложке трижды в день.
- Солевая повязка: развести столовую ложку соли в стакане горячей воды. Смочить марлевую ткань в этом растворе, завернуть в целлофановый пакет и положить в морозилку. Когда замерзнет – извлечь марлю из пакета и приложить к пораженному месту, забинтовать, держать до высыхания.
Полезное
Лечение любого вида тендинита плечевого сустава – процесс не быстрый. Поэтому следует подумать о профилактике – заниматься спортом по индивидуальным возможностям организма, делать разминку перед любой физической нагрузкой. Обращаться к врачу нужно при малейшем подозрении на возникновение проблем. Чем раньше выявлена патология, тем легче от нее избавиться.
Предлагаем ознакомиться и с другой, не менее полезной информацией: о симптомах и методах лечения ревматоидного артрита, о том, какое лечение требуется при гонартрозе коленного сустава, о том, как народными методами укрепить сосуды. Ждем от вас, уважаемые читатели, отзывов. Ели вы столкнулись с такой проблемой, как тендинит плечевого сустава – какое лечение вам помогло?
- Туннельный синдром
- Стадии
- Свежее повреждение
- Преимущества артроскопии
- Застарелое частичное повреждение
- Восстановление после операции
- Возможно ли лечение без операции?
Надостная мышца является частью ротаторной манжеты плеча. Это группа мышц, которые обеспечивают вращательные движения в суставе, поддерживают его стабильность. Надостная мышца стабилизирует впадение лопатки, тем самым формируя точку вращения плеча. Если она повреждена, подъем плечевого сустава и его удерживание в состоянии отведения становится невозможным.
Туннельный синдром
Дистальная часть надостной мышцы играет важную роль в обеспечении функции плечевого сустава. Она находится в костно-фиброзном туннеле лопатки. В норме площадь туннеля должна соответствовать площади надостной мышцы. Если же наблюдается несоответствие, мышца оказывается сдавленной, что вызывает болевой синдром.
При длительном существовании туннельного синдрома вращательной манжеты происходит дегенерация надостной мышцы. В дальнейшем повреждается её сухожилие. Чтобы предотвратить патологические изменения, требуется декомпрессия мышечной ткани.
Симптомы этого состояния:
нарушение активных движений в плечевом суставе.
На рентгене и МРТ отмечается увеличенный размер акромиального конца ключицы и дегенеративно измененная надостная мышца плеча. Лечение этого заболевания – только хирургическое. Оно должно быть выполнено как можно раньше, чтобы избежать существенного повреждения сухожилия.
Стадии
На 1 стадии (стадия компрессии) повреждения ротаторной манжеты плеча пациент испытывает болевой синдром при попытке выполнения полных движений в плечевом суставе. Плечелопаточный ритм сохраняется. В покое боли нет или выражена незначительно. Выраженная гипотрофия в надостной ямке лопатки отсутствует.
На этой стадии ещё отсутствуют значительные деструктивные изменения в надостной мышце. Однако на рентгене уже наблюдаются патологические изменения дистального конца ключицы и ключично-акромиального сустава. На МРТ можно увидеть сдавление надостной мышцы в канале, её воронкообразную деформацию.
На 2 стадии (стадия дегенерации) снижается сила надостной мышцы. В результате не происходит адекватной стабилизации головки плеча. Отмечается дисфункция начального этапа отведения руки. Головка плеча смещается вверх. Основные жалобы со стороны пациента:
невозможность в полном объеме выполнять активные отводящие движения в плече;
боль в покое, усиливающаяся при нагрузке.
На стадии 3 (стадия анатомического повреждения) возникает синдром псевдопаралича плечевого сустава. Активные движения возможны, однако они незначительны по амплитуде, обеспечиваются главным образом лопаткой. Наружная ротация плеча становится невозможной при минимальном сопротивлении. Часто развивается деформирующий артроз ключично-акромиального сочленения.
Свежее повреждение
Лучше всего результаты лечения при разрыве надостной мышцы плеча, которое произошло недавно. В таком случае операцией выбора является субакромиальная декомпрессия сустава. Заболевание сопровождается хроническим болевым синдромом, которое связано с воспалением надостной мышцы плеча. Лечение может проводиться артроскопическим методом. Это малоинвазивная операция с коротким периодом восстановления и низкими операционными рисками.
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия проводится в положении пациента лежа на здоровом боку. Врач осматривает хрящи суставных поверхностей, оценивает состояние сухожилия двуглавой мышцы, синовиальной оболочки, а также мышц ротаторной манжеты. Если обнаруживаются дегенеративные изменения, врач обрабатывает поверхностно расположенные участки фрезами.
Затем врач выполняет ревизию субакромиального пространства и осуществляет иссечение субакромиальной бурсы (суставной сумки). Коракоакромиальная связка удаляется на всём протяжении. Удаляется до 1 см передненижнего отдела акромиона.
Чтобы выявить и обработать возможные разрывы мышечной ткани, участки фиброза, проводится осмотр наружной поверхности вращательной манжеты. Замеряется расстояние от места прикрепления ротаторной манжеты к большому бугорку плечевой кости до удаленного края акромиона. Оно должно составлять от 3 мм и более. В этом случае для сухожилия будет достаточно пространства, и движения в плече станут безболезненными.
После операции дренажи убирают через 12 часов. Иммобилизация плеча длится до 2 недель. Уже на второй день желательно начать восстановительные мероприятия. Вначале проводятся пассивные движения, затем активные. Как правило, в результате успешно выполненной декомпрессии болевой синдром уходит. Поэтому нормальная амплитуда движений в суставе восстанавливается без боли.
В дальнейшем показана гимнастика для восстановления мышц плечевого пояса. Полное восстановление функции плеча происходит через 2 месяца после операции.
Преимущества артроскопии
Восстановление функции плеча при повреждении ротаторной манжеты может выполняться с использованием открытой субактомиальной декомпрессии. Тем не менее, всё чаще применяется именно артроскопический метод. Такая операция постепенно вытесняет открытые и менее безопасные открытые хирургические вмешательства.
Основные преимущества лечения надостной мышцы методом артроскопии:
меньше разрезы и лучше эстетический эффект;
меньше времени занимает восстановление пациента;
меньше послеоперационные боли;
снижена продолжительность операции;
уменьшена её трудоёмкость.
Как правило, болевой синдром, обусловленный сдавлением сухожилия надостной мышцы, уходит сразу после декомпрессии.
Застарелое частичное повреждение
К длительному ограничению объема движений в плечевом суставе, невозможности выполнения полноценного отведения верхней конечности может привести застарелое частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Лечение требуется хирургическое.
Частичное повреждение ротаторной манжеты со временем приводит к увеличению длины сухожилия надостной мышцы. В результате оно становится функционально неполноценным. Человек не может активно отвести плечо, хотя объем пассивного движения (выполняемого руками врача) обычно сохраняется. Чем сильнее изменено сухожилие, тем более выражено ограничение отведения конечности.
При повреждении сухожилия надостной мышцы плеча лечение проводится по разным методикам:
медиальное перемещение мышцы для устранения функциональной недостаточности;
остеотомия большого бугорка и дистальное перемещение до создания физиологического натяжения надостной мышцы в состоянии отведения плеча;
нижняя клиновидная резекция акромиального отростка лопатки, иссечение акромиально-клювовидной связки для увеличения субакромиального пространства и ликвидации болевого синдрома (при этом не восстанавливается возможность активного отведения плеча).
При надрыве надостной мышцы плеча лечение следует проводить как можно раньше. Оно будет гораздо более эффективным, если к моменту проведения операции ещё не произойдет значительных дегенеративных изменений в тканях и удлинения сухожилия.
Восстановление после операции
После реконструктивной операции на плечевом суставе требуется реабилитация пациента. Она направлена на:
полное восстановление функции плечевого сустава;
уменьшение сроков нетрудоспособности;
устранение болевого синдрома;
ликвидации мышечных спазмов;
увеличения мышечной силы;
После операции показана внешняя иммобилизация плеча. При разных хирургических вмешательствах сроки иммобилизации разные. Они могут быть от 2 дней до 1 месяца. В этот период показаны:
изометрические напряжения мышц предплечья и плеча;
движения в локтевом и лучезапястном суставе.
Упражнения нужны в первую очередь для нормализации кровообращения в конечности, что обеспечивает полноценные регенераторные процессы, способствует устранению отечности. Упражнения в течение дня выполняются в среднем 10 раз, по 10 повторений.
Практически у всех пациентов после снятия иммобилизирующей повязки отмечается нарушение активного отведения плеча. Оно обусловлено рядом факторов, в первую очередь:
длительным отсутствием нагрузки на мышцы;
снижением их тонуса и сократительной способности;
гипотрофией (уменьшением объема) мышц.
Дальнейшие реабилитационные процедуры направлены на укрепление мускулатуры плечевого пояса и нормализацию функции сустава. Для этого проводится лечебная физкультура, физиотерапия.
Возможно ли лечение без операции?
Установлено, что повреждения сухожилия надостной мышцы практически не регенерируют. Поэтому у большинства пациентов возникает необходимость в хирургическом лечении. Оно оказывается успешным в 85% случаев. Однако довольно часто возникают рецидивы, ограничивающие трудоспособность пациента, требующие проведения повторных операций.
При повреждении надостной мышцы плечевого сустава лечение может быть консервативным, если речь идет о 1 стадии патологического процесса. Показан функциональный покой, лечебная физкультура, физиотерапия.
Для восстановления сухожилия используется богатая тромбоцитами плазма. Тромбоциты выделяют несколько анаболических и трофических факторов, которые способствует заживлению повреждений. Эти клетки содержат факторы роста:
Они усиливают клеточную пролиферацию, синтез белка, активизируют обменные процессы и стимулируют ангиогенез (образование новых кровеносных сосудов). Высвобождающиеся тромбоцитами молекулы фибронектина, фибриногена и витронектина обеспечивают образование внеклеточного матрикса, тем самым создавая хорошие условия для регенеративных процессов.
Богатую тромбоцитами плазму получают из крови пациента методом центрифугирования. 2-3 мл вводят в субакромиальное пространство. Используется передний доступ. Местные анестетики могут уменьшить болевые ощущения, но их использование не является обязательным. Богатую тромбоцитами плазму вводят 1 раз в неделю. Курс состоит из 3-4 уколов.
Повреждение надостной мышцы плеча в большинстве случаев всё же требует хирургического вмешательства. Чем раньше проведена операция, тем лучше исход заболевания. Важно провести адекватное лечение как можно раньше, пока не развился артроз, не произошло удлинение сухожилия и дегенерация надостной мышцы.
Читайте также: