Плечо сильно болит что это продуло или сустав
Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти в первую очередь?
Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.
Почему может болеть плечо?
Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:
- Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
- Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
- Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
- Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.
Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:
Остеохондроз шейного отдела | Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы |
Артрит | Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность |
Артроз | Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении |
Тендинит | Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав |
Капсулит | На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей |
Неврит плечевого нерва | Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки |
Бурсит | Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению |
Опухоли | Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики |
Наследственные патологии | Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли |
Инфекционные заболевания | Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм |
Симптомы возможных заболеваний
Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.
При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.
Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.
Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.
Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.
Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.
При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.
Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.
При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.
Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?
Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.
Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:
- терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
- онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
- кардиолога — в случае болезней сердца;
- гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.
Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:
- рентген сустава или всей руки,
- МРТ плечевого сустава,
- Рентген или МРТ позвоночника,
- УЗИ сустава,
- общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).
Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:
- ЭКГ,
- гастроскопию,
- флюорографию,
- анализы крови на половые инфекции.
Почему с причиной боли стоит бороться?
Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.
Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.
И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.
Возникшая острая боль в области лопатки, шеи и плеча часто свидетельствует о переохлаждении или длительном пребывании на сквозняке.
Такое заболевание возникает в любое время года, независимо от возраста. Летом его причиной может быть включенный кондиционер или вентилятор. Особенно это происходит во время сна при постоянно работающих приборах.
Переохлаждение в холодную ветреную погоду также является основанием для возникновения неприятных ощущений. Длительное нахождение у открытого окна провоцирует боль в шее, спине.
Симптомы болезни
Когда продуло плечо, симптомы проявляются в том, что простуженное место может покраснеть, что является свидетельством того, что на этом участке тела увеличилась температура. Пораженные мышцы находятся в напряженном состоянии и их можно нащупать.
Лечение такого заболевания должно быть комплексным. Одним из составляющих элементов терапии являются домашние средства.
Способы лечения
Неважно, как продуло плечо, лечить болезнь необходимо сразу после появления первых ее признаков. Это позволит быстрее победить недуг. Если нет возможности обратиться за квалифицированной помощью, то надо самостоятельно в домашних условиях выбрать наиболее оптимальный вариант лечения.
Что предпринять
Неважно, как продуло плечо, лечить в домашних условиях нужно начинать сразу. Следует помнить о том, что заболевание вызывает воспаление мышц. Следовательно, надо принять препарат, снимающий спазмы и воспаление.
Кроме того, хороший эффект дает прогревание. Для этой процедуры надо взять пищевую поваренную соль крупного помола, хорошо разогреть ее, поместить в полотно, сделать своеобразный компресс и приложить на больное место. Для компресса применяют вареный картофель, который необходимо предварительно растолочь и в таком виде уложить на воспаленный участок. Сверху наматывают шарф.
Некоторые врачи не рекомендуют во время заболевания принимать ванны с горячей водой. Они полагают, что это ухудшает состояние больного. Отечность и болевые ощущения только увеличиваются.
В домашних условиях рекомендуют применять мази, которые снимают боль, спазмы и восстанавливают кровообращение.
Можно приготовить мазь, состоящую из скипидара, уксуса и яичного желтка, которые перемешивают до однородной массы, полученную смесь наносят на необходимый участок тела.
Главное, чтобы все применяемые народные средства производили согревающий эффект. Для этого то место, на которое нанесены лечебные мази и компрессы, рекомендуют укутывать теплыми платками, шалями и так далее.
Применяют и пластыри, имеющие противовоспалительные, согревающие характеристики. В подобных случаях пользуются перцовым вариантом. Его помещают на пораженный участок тела и носят до тех пор, пока не возникнет сильное жжение и покалывание. Наступление таких последствий зависит от качества изготовленного продукта. На ночь рекомендуют применять горчичники или компрессы из порошка горчицы.
В домашней аптечке всегда имеются настойки на спирту или растворы. Их применяют в качестве растирки с последующим укутыванием. Воспаленные мышцы находятся в напряженном состоянии, поэтому для их расслабления рекомендуют, по возможности, постельный режим.
Для снятия боли используют капустные листья и лопуха, которые накладывают на больное место, предварительно намылив их хозяйственным мылом. Иногда листья посыпают пищевой солью. Характерный сетчатый рисунок, нанесенный при помощи йода, тоже дает результат через небольшой период времени.
Если домашние способы лечения не приносят желаемого результата, то следует обратиться к специалисту.
Подход к терапии
Врач назначает ряд обследований:
- визуальный осмотр и ощупывание пораженного места;
- анализ крови, который подтвердит или опровергнет наличие патологии;
- рентгенография.
Указанные мероприятия позволяют сделать окончательный вывод о диагнозе.
Врачи, как правило, при подобном заболевании назначают лечение в комплексе. Оно направлено на снятие воспалительных процессов, болевых ощущений и ликвидацию бактерий, находящихся в пораженной ткани.
Препараты различаются многообразием формы и содержания. Это могут быть мази, таблетки, растворы для компрессов и так далее.
Правила
Неважно, как продуло шею и плечо, лечить патологию следует, придерживаясь некоторых правил:
- При острой и ярко выраженной боли применяют обезболивающее средство, например, новокаин в виде инъекций.
- При медикаментозном лечении необходимо отказаться от алкоголя. Для эффективного воздействия назначенных препаратов рекомендовано запивать их водой.
- Нежелательно принимать одновременно несколько различных лекарств, имеющих определенную направленность. Например, против воспаления или для снятия боли.
- Нельзя принимать назначенные препараты длительное время. Это может вызвать нежелательные изменения в работе пищеварительных органов.
- Мази, изготовленные с применением змеиного или пчелиного яда, применяют только для взрослых пациентов.
Кроме медикаментов, в зависимости от состояния пациента, когда продуло и болит плечо, врач может назначить прогревание, лечение токами, лечебный массаж и специальную физкультуру.
Массаж при миозите
Легкое профессиональное воздействие на пораженное место способствует снятию отеков, неприятных ощущений, увеличению кровообращения и восстановлению первоначальных функций больного участка тела.
Для усиления этого эффекта специалисты применяют различные эфирные масла: ромашки, розмарина и многих других. Такой вид лечения проводят исключительно профессионалы.
В этом процессе пациент тоже может принимать участие. Он, наряду с массажем, выполняет несложные упражнения, которые ему рекомендованы специалистом. Кроме того, если болезнью поражено место, досягаемое для рук пациента, например, шея и воротниковая зона, то он может самостоятельно массажировать пораженный участок. Такие действия не требуют глубоких профессиональных навыков.
Массаж назначают на первоначальной стадии заболевания. При острой форме его применение не рекомендовано.
Но избавиться от недуга с помощью только одного массажа невозможно, поэтому его применяют в комплексе с другими видами лечения.
Лечебная физкультура
Такое мероприятие носит вспомогательный характер, особенно при хронической форме заболевания.
Лечебная физкультура способствует восстановлению упругости мышц, устранению болезненной подвижности, воспаления мышечной ткани, то есть помогает восстановить первоначальное, что было до патологии, состояние организма.
Занятия проводят по индивидуальной программе. При этом учитывают возраст пациента, степень заболевания и его характер, а также наличие уже имеющихся патологий.
Контроль над выполнением упражнений осуществляет специалист, который подбирает оптимальный уровень нагрузки, соответствующий вышеперечисленным критериям. В зависимости от того, как реагирует организм на нагрузки, можно уменьшить или увеличить количество сеансов, скорректировать время отдыха и занятий.
На положительный результат таких занятий организм реагирует болевыми ощущениями. Это нормальное явление, свидетельствующее о восстановлении пораженных болезнью тканей. После проведенных занятий мышцы рекомендуют расслабить, для чего больной принимает горизонтальное удобное положение.
В домашних условиях можно также делать несложные упражнения. Например, наклоны и повороты головы, движение плечами, надавливание ладонью на лоб, область виска, затылка.
Важно не перенапрягаться, ошибочно полагаясь на более быстрый результат. Пациент занимается восстановлением своего здоровья, но не готовится к спортивным состязаниям.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать такого заболевания, необходимо соблюдать несложные правила и применять их:
- Одеваться рекомендуется в зависимости от сезона, не допускать переохлаждения.
- Если работа требует постоянного напряжения мышц, то необходимо делать небольшие перерывы для несложных упражнений и легкого массажа шеи.
- Избегать сквозняков. Это главный провокатор рассматриваемого заболевания.
- Постараться исключить воздействия резкого перепада температур на организм.
- Нельзя выполнять слишком тяжелые физические нагрузки, требующие повышенного напряжения мышц.
- При утреннем подъеме не делать резких движений, так как мышцы находятся в расслабленном состоянии.
- Рекомендовано заниматься посильными физическими упражнениями, совершать длительные пешие прогулки, выбирать удобное место и соответствующую позу для полноценного сна.
Диета
Рацион питания вносит свой вклад в лечение. В него вводят продукты, содержащие необходимые витамины. Это овощи и фрукты.
Рекомендуют больше употреблять цитрусовые плоды, яблоки, помидоры. В них содержатся витамины группы А, С. Они способствуют выведению из организма токсинов, способствующих воспалению.
Орехи, мясо курицы содержат белок, употребление которого увеличивает массу мышц. Это необходимый и важный процесс при таком виде заболевания.
Творог, кефир, молоко, щавель, петрушка содержат кальций, способствующий восстановлению мышц.
Рекомендации
Что касается рекомендаций врачей о том, что делать, если продуло плечо и шею, они заключаются в следующем:
- Нельзя длительное время находиться в одинаковом положении.
- Лечение надо начинать незамедлительно, чтобы заболевание не приобрело характер хронического течения и не дало возможных осложнений.
- Нельзя пренебрежительно относиться к данному виду недуга, лечение надо проводить вплоть до полного исчезновения всех симптомов.
Заключение
Избежать заболевания возможно при соблюдении несложных правил и рекомендаций. Также необходимо помнить, что только комплексный подход может дать положительный результат.
Ситуации, когда у человека вследствие сквозняков внезапно проявляются жуткие боли в области шеи, плеча, лопатки, возникают довольно часто. Ночью болезненные симптомы проявляются особенно резко и очень остро стоит вопрос – если продуло шею и плечо, что делать в этой ситуации немедленно, чтобы унять эти адские муки. Как эффективно оказать больному помощь в домашних условиях?
Боль в плече может быть спровоцирована различными заболеваниями – артритами, артрозами, периартритами. Нередко болезненность в области плеча и шеи является следствием переутомления мышц. Такие симптомы ощущают люди, профессиональная деятельность которых заставляет долгое время занимать статические позы: офисные работники, водители, музыканты, дизайнеры, программисты.
Нередко случаются ситуации, когда разогревшийся человек, даже непродолжительное время находясь на сквозняке или холоде, может застудить мышцы, что является следствием резкого перепада температур. Если точно известно, что неприятные симптомы являются последствием того, что продуло плечо, и оно болит – скорее всего, так проявляется миозит (воспаление мышечной ткани). Переохлаждение может быть одной из причин заболевания.
Симптомы, указывающие на то, что продуло плечо
Шейный миозит может проявиться внезапно и характеризоваться воспалением мышц в районе шеи и плеча. Основные причины: переохлаждение, сон в неловкой позе, долгое нахождение в процессе работы в неудобном положении. Но все же чаще всего проявление миозита спровоцируют сквозняки.
В зоне риска водители, находящиеся в теплом салоне авто и открывающие окно со своей стороны в холодное время года. Нередко из теплого помещения вспотевший человек выходит на мороз. Как правило, симптомы заболевания проявляются на следующее утро или через день. Воспаляется одна или несколько мышц, как правило, в шейном отделе и плечевом поясе.
Боль локализуется в определенном месте, распространяясь от затылка к плечу и затрагивает боковую поверхность шеи. Пораженную мышцу при прощупывании нетрудно определить. Чаще всего воспаление нервов проявляется асимметрично: с одной стороны тела боли сильнее, чем с другой, но всегда очень сильные и мучительные.
Миозит мышц шеи и плеча характеризуется:
- острой нестерпимой болью;
- как правило, односторонним поражением;
- распространением очага на руку, межлопаточную область;
- напряжением и затвердением пораженных мышц;
- ограничением движений в области шеи;
- онемением в воспаленных мышцах.
Продуло руку, что делать и чем лечить
Нередко, когда продуло не только мышцу плеча, но и шейно-плечевое сплетение, воспаление может охватывать всю руку. По статистике, это наблюдается у 10–15% обратившихся к врачам по поводу того, чем лечить, если продуло плечо. В первую очередь следует обращаться терапевту или семейному доктору, который проведет диагностику и решит, к какому специалисту направить больного.
Если причина заболевания кроется в том, что продуло плечо и шею, скорее всего, пациента отправят к неврологу. Опытный специалист посоветует пациенту на начальном этапе покой, назначит согревающие мази, сухое тепло, противовоспалительные препараты. В дальнейшем можно применять мягкую физиотерапию. При мучительной сильно выраженной боли проводится новокаиновая блокада, при которой делается укол в место локализации с целью снятия отека и спазма мышц.
Неплохие результаты дает мануальная терапия, в частности, новый метод –постизометрическая релаксация (ПИР), который заключается в вытяжении мышц и связок. Во время процедуры пациент активно помогает доктору: поочередно расслабляет или напрягает мышцы. Когда мышцы находятся в расслабленном состоянии, врач-мануальщик проводит их растяжку. Боль уменьшается и состояние пациента значительно улучшается за несколько сеансов.
Как лечить в домашних условиях, когда продуло плечо
Когда продуло плечо и шею, а в ближайшее время получить консультацию у специалиста не получится, приходится думать о том, чем мазать и как лечить быстро и эффективно в домашних условиях. Чтобы облегчить муки, следует принять противовоспалительный препарат. Очень хороший эффект дает сухое тепло. Можно на сковороде накалить крупную соль, высыпать в полотняный мешочек или в ткань, сложенную в несколько слоев, и прогревать пораженный участок. Прогревание лучше делать на ночь, после чего хорошо укутать шерстяным шарфом проблемную зону.
Согревающее действие оказывает перцовый пластырь. Наклеив его в месте наибольшей локализации боли, его не снимают до тех пор, пока не возникнет сильное жжение. Пластырь можно терпеть сутки и более. Более активное действие оказывают горчичники, которые накладываются вечером на 10–15 минут. Еще один вид пластыря, хорошо себя зарекомендовавшего – Нанопласт форте. Действует он следующим образом: снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение, что позволяет уменьшить дозу приема анальгетиков. Лечебное воздействие – до 12 часов.
Хорошее помогает растирание спиртовыми растворами. Существует большой ассортимент согревающих мазей – Найз, Фастум гель, Капсикам. Хорошо помогает Финалгон, но следует иметь в виду, что некоторое время придется потерпеть сильное жжение.
Болеутоляющее действие имеет мазь Лиотон. Хондроксид также оказывает анальгезирующее действие, устраняя воспалительные явления. Мази следует мягко и осторожно втирать в районе пораженной мышцы. Жидкий Меновазин также используют в качестве растирки. Присутствующий в его составе ментол на время отвлекает боль, приятно охлаждая растертое место.
Надеемся, наша статья о том, что предпринять, если продуло шею и плечо окажется полезной и поможет в подобной ситуации. Если это так – выскажите свое мнение.
Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.
Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.
К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).
Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.
Анатомия
Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.
Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.
Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.
Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:
- дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
- подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
- надостная – за поднятие и отведение в сторону;
- малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.
Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).
Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.
Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.
Почему болит плечевой сустав
Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:
Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.
Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.
Общими чертами любых тендинитов являются:
- возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
- боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
- чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
- сильнее болит ночью;
- уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).
Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.
Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.
Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.
Симптомы этого тендинита:
- повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
- в покое болей нет;
- больно сгибать руку в плече и локте;
- болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
- можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.
Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.
Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.
Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.
Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).
Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.
Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.
Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.
Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.
Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.
Развивается заболевание вследствие:
- соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
- проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
- попадания бактерии в сустав с током крови;
- ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
- кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
- травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
- болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
- аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
- аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).
Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.
Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:
- сильная боль в плечевом суставе;
- она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
- боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
- невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
- сустав деформируется вследствие отека;
- сустав может стать горячим на ощупь;
- повышается температура тела.
Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.
Симптомы артроза следующие:
- острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
- максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
- больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
- постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
- при движениях в плече слышен хруст или шум.
Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.
Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.
Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.
Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.
Симптоматика этой патологии следующая:
- боль в плече постоянная;
- не исчезает в покое;
- усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
- интенсивность ее с течением времени усиливается.
Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:
- неосложненный остеохондроз;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
- воспаление тел позвонков (спондилит);
- подвывихи или переломовывихи позвонков
будут проявляться болью в плечевом суставе.
Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.
Для болезней позвоночника характерно следующее:
Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)
Здесь боль в плече:
- появляется резко, без видимых причин;
- нарастает постепенно;
- возникает ночью;
- усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
- днем, в покое, боль стихает;
- локализуется боль в плечах и шее;
- через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.
При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.
Развивается патология после:
- травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
- родовой травмы – у новорожденного младенца;
- длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
- вибрации;
- ношения костылей;
- общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
- переохлаждения области плеча;
- в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).
Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:
Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:
- синдром сужения (импиджмент-синдром);
- шейно-плечевой плексопатией;
- миофасциальный синдром;
- миелопатия.
Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.
В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:
- Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
- Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
- Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
- Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
- Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
- Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
- Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.
Боль в плече по локализациям
Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:
Читайте также: