Ребенок сломал ключицу в школе
Каждый родитель мечтает пореже возить свое дитё к врачам по поводу и без) Но жизнь непредсказуема и сломать что-то ваше чадо всегда может .И вот тут возникают страшные мысли: а правильно полечили ? А что будет потом ? Сможет ли он продолжать заниматься боксом/карате/гимнастикой?.
Большинство ответов будут положительные но процесс лечения долог ,а сомнения в способности ребенка самовосстановиться большие.
Поэтому я решил представить вам пример успешной репарации ключицы у ребенка 6 лет:
Ребра упал с высоты собственного роста. Обратился в трпункт где был выставлен диагноз : Закрытый перелом ключицы с допустимым смещением,- иммобилизация и отпущен домой с рекомендациями(контрольная рентгенография ,покой и ТД)
Через неделю (кажется ,что просто п ****ц взрослые травматологи падают в обморок НО реально ребенка ничего не беспокоит ; смена повязки на покупную и в поликлинику по м/ж)
Через 6 месяцев
Всё срослось .Из остаточного лишь утолщение кости ,которое исчезнет со временем)
N.B. Вылечить перелом ключицы у детей дошкольного возраста достаточно просто ведь этим заниматься сам организм ) За время работы несращения или замедленной консолидации у дошколят не видел .
В дубликатах выдал ДиКаприо ,а значит я на верном пути!😀
Помню в школе одноклассник решил подшутить и во время бега по спортзалу (на уроке) толкнул сиденье боксерского ринга в надежде что я оттолкну его и выпишу ему дружеских пиздюлин.
Однако я в это время засмотрелся куда-то в сторону. В один момент плечо охватила дикая боль.
Подошел к физруку - "Ну иди посиди на лавочке, что я сделаю?!" (да, именно "что я сделаю?!"). Посидел, плечо болит, опухло. Поднимать руку больно - "ну иди к медику сходи".
Во время урока пошел один, через все здание и 2 этажа.
Пришел к медику - та начала крутить и вертеть рукой в разные стороны, больно. "Да это ушиб, пройдет. Но ты иди сходи в больницу".
Ну ок. Выхожу, автобусов нет. Такси у нас как-то не было развито в то время (ПГТ). Родителей побеспокоить побоялся.
Чешу в больницу через 3,5 км пешком. Занимаю очередь к хирургу, сижу. Прилетает классуха и орёт что меня нужно посадить в клетку, чтобы я себя не травмировал больше (в первый раз такое случилось). Оно и правильно - физрук то ее муж. При должных стечениях обстоятельств могли бы и в полицию потаскать.
Убежала. Подошла моя очередь. Захожу - хирург повертел, покрутил - "Ушиб! Ничего страшного!". Следом начала поддакивать его медсестра.
Вечером приехали родители. В двух словах рассказал, не предав особого значения - ушиб же.
Ночь отмучился с болями в руке. Утром мать потащила в больницу и начала требовать от хирурга направления на рентген. Тот упирался, мол "Ушиб у него".
Результат - неполный перелом. Месяц в гипсе. Снимок выглядел как-то так.
Эээээммммм, простите а как. как обломок "прирос" к месту? Просто любопытство.
Если посмотреть на 2 снимок то увидите облачко вокруг концов отломков!это зарождается первичная мозоль ,которая выходит из гематомы(кровяного сгустка) как Венера из океана)
неее. спрашивал про другое и уже допер. обломок наверно "соединили" с костью и дальше он сросся. я имею представление как срастаются кости
Дык не на фиг повязка, а на ключицу же ж!
в комментариях пруф от пикабушника
Спасибо за оказанную помощь
Вечер пятницы. Я веду очный приём в поликлинике. Время между 6 и 7 часами. Приходит мама со своей дочкой-подростком (не первый раз).
Впервые она (дочка) обратилась ко мне две недели назад с жалобами на заложенность носа, повышение температуры. Обычное ОРВИ, назначил Ибупрофен, промывать нос и сосудосуживающие при необходимости. Через семь дней она пришла ко мне снова, нос всё равно заложен. Температура спала. Назначил мометазон назально (спрей). Подключаю гкс, когда сосудосуживающие используют длительное время или когда затяжной ринит (без положительной динамики)
Подозреваю синусит, так как есть симптомы. Знаю, что рентген не информативен, но всё равно решил отправить, чтобы обосновать лечение гкс. Синусит подтвердился, клиника на бактериальный не тянет. Говорю продолжить гкс, промывание носа, увидимся.
Неделю не приходит опять. Приходит с мамой в час Х (выше написал какой). Говорит, что у дочки температура поднялась опять, не помогает лечение. Подозреваю бактериальный синусит или что-то другое, надо разобраться с пазухами, хотя жалоб нет на нос больше. Но это всё не важно, потому что я не могу дать им направление на кровь и рентген. Вечер пятницы.
К сожалению так бывает, да. Неблагодарные и бестолковые люди. Мнимая забота о здоровье, а сесть на автобус и доехать до больницы не могут.
Моя хата с краю
. Было расследование в школе, ученика (который поставил подножку) конечно обвинили, врач написал, что степень тяжести вреда ЛЕГКАЯ. Мои какие действия?
Ваши действия подать исковое заявление к администрации школы и взыскать моральный вред. Исковое заявление в порядке ст 131-132 ГПК РФ, ст.151 ГК РФ.
Гражданский кодекс Российской Федерации часть 2. Статья 1073. Ответственность за вред, причиненный несовершеннолетними в возрасте до четырнадцати лет
3.Если малолетний гражданин причинил вред во время, когда он временно находился под надзором образовательной организации, медицинской организации или иной организации, обязанных осуществлять за ним надзор, либо лица, осуществлявшего надзор над ним на основании договора, эта организация либо это лицо отвечает за причиненный вред, если не докажет, что вред возник не по их вине при осуществлении надзора.
Спасибо, теперь все ясно.
уважаемый Александр! Давайте по порядку. Вы вправе взыскать ущерб со школы, т.к. согласно ст.1073-1074 ГК РФ именно образовательное учреждение несет ответственность за вред, причиненный несовершеннолетними. Также Вы вправе потребовать компенсации причиненного морального вреда, подав в районный суд исковое заявление в порядке, предусмотренном ст.131-132 ГПК РФ, на основании ст.151, 1099-1101 ГК РФ.
Сначала предъявите требование возмещения вреда, а если откажут, тогда подавать исковое заявление.
Статья 151. Компенсация морального вреда
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
1. Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.
2. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.
3. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
Статья 1100. Основания компенсации морального вреда
Компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда:
вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности;
вред причинен гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ;
вред причинен распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию;
в иных случаях, предусмотренных законом.
Статья 1101. Способ и размер компенсации морального вреда
1. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
2. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Если ребенку. Причинившему вред, нет 14 лет, то за вред, им причиненный, ответственна школа в силу положений ст. 1073 ГК РФ, эта организация обязана возместить вред, причиненный малолетним гражданином, если не докажет, что вред возник не по ее вине.
Претензии о возмещении вреда предъявляйте школе.
Вы вправе потребовать взыскания расходов на лечение, реабилитацию, взыскания недополученного Вами заработка, компенсацию морального вреда.
--- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! А вообще нужны ваши какие либо действия? Вреда здоровью практически нет, а после ваших действий начнётся травля вашего же ребёнка, вы что его в другие школы будете потом переводить из-за каждого скандала детей? Много не взыщите, а проблем наживёте море, не так вы. как сам ребёнок. Статья 1064 ГК РФ. Общие основания ответственности за причинение вреда (действующая редакция)
1. Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
Здравствуйте, уважаемый Александр!
Оспорить для начала то,то написал врач. Потому как это бред все - у ребенка перелом ключицы со смещением, а ему пишут легкий вред. И провести судебную экспертизу степени тяжести вреда здоровью. У Вас как минимум средняя. А то и тяжелая степень вреда здоровью. А это будет влиять на сумму денежного возмещения.
Далее - предъявляете претензию школе о возмещении материального и морального вреда, так как ответственность вся на ней.
И при отказ добровольно выплатить - иск суд подавайте согласно ст.131,132 ГПК РФ.
Таковы должны быть Ваши действия.
Ст.151,1064,1073,1099 ГК РФ,
Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 26.07.2019) "Об образовании в Российской Федерации"
Статья 28. Компетенция, права, обязанности и ответственность образовательной организации
7. Образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, за реализацию не в полном объеме образовательных программ в соответствии с учебным планом, качество образования своих выпускников, а также за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации. За нарушение или незаконное ограничение права на образование и предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся, родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся, нарушение требований к организации и осуществлению образовательной деятельности образовательная организация и ее должностные лица несут административную ответственность в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях.
Статья 41. Охрана здоровья обучающихся
1. Охрана здоровья обучающихся включает в себя:
1) оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья;
2) организацию питания обучающихся;
3) определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий и продолжительности каникул;
4) пропаганду и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда;
5) организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом;
6) прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации;
7) профилактику и запрещение курения, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ;
8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность;
9) профилактику несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность;
10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий;
11) обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.
(п. 11 введен Федеральным законом от 03.07.2016 N 313-ФЗ)
2. Организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.
3. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляется органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные общеобразовательные программы, образовательные программы среднего профессионального образования, программы бакалавриата, программы специалитета, программы магистратуры, дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области физической культуры и спорта и дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области искусств, осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.
4. Организации, осуществляющие образовательную деятельность, при реализации образовательных программ создают условия для охраны здоровья обучающихся, в том числе обеспечивают:
1) наблюдение за состоянием здоровья обучающихся;
2) проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, обучение и воспитание в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации;
3) соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;
4) расследование и учет несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере общего образования, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере высшего образования, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
5. Для обучающихся, осваивающих основные общеобразовательные программы и нуждающихся в длительном лечении, создаются образовательные организации, в том числе санаторные, в которых проводятся необходимые лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия для таких обучающихся. Обучение таких детей, а также детей-инвалидов, которые по состоянию здоровья не могут посещать образовательные организации, может быть также организовано образовательными организациями на дому или в медицинских организациях. Основанием для организации обучения на дому или в медицинской организации являются заключение медицинской организации и в письменной форме обращение родителей (законных представителей).
6. Порядок регламентации и оформления отношений государственной и муниципальной образовательной организации и родителей (законных представителей) обучающихся, нуждающихся в длительном лечении, а также детей-инвалидов в части организации обучения по основным общеобразовательным программам на дому или в медицинских организациях определяется нормативным правовым актом уполномоченного органа государственной власти субъекта Российской Федерации.
Если произошел удар по ключице вследствие падения на плечо, локтевой сустав или прямую вытянутую руку, есть все предпосылки, чтобы заподозрить перелом ключицы у травмированного ребенка. Родителям пострадавших детей нужно знать, что такие повреждения в этом возрасте не опасны – при своевременном обращении к врачу перелом ключицы лечится быстро и без последствий.
Особенности травмы у детей
Перелом ключицы у детей имеет свои характерные особенности: как правило, при травме ломается костный слой, но при этом не происходит смещение. Это объясняется тем, что у детей еще достаточно гибкая надкостница, которая остается неповрежденной после удара и далее выполняет свою главную функцию – скрепляет поврежденную кость.
Переломы ключицы чаще всего происходят в детском возрасте от 2 до 4 лет, когда ребенок еще недостаточно хорошо удерживает равновесие и в то же время активно двигается.
Такая травма обычно изолирована, редко происходит сочетание с другими повреждениями костей или тканей. Неполные переломы иногда остаются и вовсе нераспознанными, так как симптоматика при этом практически отсутствует.
Симптоматика
Если произошел поднадкостничный перелом ключицы, появляется небольшой отек мягкий тканей в районе поврежденного места, в том числе могут возникать кровоподтеки. Симптомы неполного перелома выражены слабо, поэтому родители обращаются за помощью к травматологу только через 10-14 дней после травмы, когда начинает появляться костная мозоль. Полный перелом, напротив, очень болезненный, и ему характерна ярко выраженная симптоматика.
Смещение костей не происходит, болевые ощущения остаются минимальными, единственным характерным признаком травматизации может быть кровоизлияние в области удара. Со временем синяк блекнет, и через 2 недели на поврежденных костях нарастает костная мозоль. Если кость начинает срастаться неправильно, надплечье начинает укорачиваться. В это время еще есть шанс все исправить, если обратиться к врачу травматологу – после проведения диагностических процедур он вправит кость на место.
Признаки такой травмы четко выражены и видны во время поверхностного осмотра. Под кожным покровом проступают очертания костных отломков, положение ключицы становится неестественным. Случается, что отломок кости при ударе разрывает мышечную ткань или кожный покров, возникает открытый перелом. Такое состояние пострадавшего ребенка требует оказания немедленной помощи. Главные признаки, указывающие на полный перелом ключицы в детском возрасте:
- сильная боль после падения или удара в плечевую область,
- руку невозможно поднять, травмированный ребенок прижимает ее к телу в области живота,
- плечо находится в неестественном положении смещено внутрь или вперед,
- присутствует отек и кровоизлияние,
- изменение формы ключицы,
- хруст при движении рукой.
Оказание первой помощи
Категорически запрещено пытаться самому вправить ключицу ребенку, так как при неумелых действиях кость может сместиться еще больше и при этом повредить крупные сосуды, нервы и мышечную ткань. Накладывать различные повязки, шины и прочие средства для фиксации без надлежащей для этого медицинской подготовки также опасно. Чтобы оказать грамотную и своевременную помощь для ребенка, предотвратить дополнительные повреждения и снизить боль, рекомендуется:
Диагностика
Детям, которые сломали ключицу, врач изначально проведет визуальный осмотр, установит всю симптоматику и внешние проявления, а затем отправит на аппаратное обследование. Полному перелому характерен разрыв надкостницы, что вызывает сильную боль и появление отека.
После постановки предварительного диагноза травматолог назначает следующие исследования: рентгенографию, при необходимости компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Если есть подозрение на поврежденные сосуды, нервы, плевру или легкие, следует обратиться за консультацией к хирургу, детскому нейрохирургу или торакальному хирургу. При разрыве легкого выполняют рентгенографию грудной клетки.
Лечение
Перелом ключицы у маленького ребенка 1,5 года лечится быстро. Вариантов лечения может быть несколько, наиболее подходящий в конкретном случае выберет лечащий врач. Как правило, маленьким детям назначают наложение фиксирующей повязки. При лечении нужно придерживаться такой последовательности:
- травмированный участок обезболивают,
- обломки костей возвращают в исходное положение,
- обездвиживают плечо и фиксируют травмированное место с помощью восьмиобразной повязки из бинтов.
Также для фиксации удобно использовать так называемые кольца Дельбе – это готовая шина для лечения ключицы при переломе. Наложение повязок проводит исключительно специалист, так как при этой процедуре присутствует высокий риск дополнительного вторичного смещения отломков кости и, как следствие, неправильного сращивания.
Еще одним популярным способом для лечения травмированной ключицы считается наложение гипса. Более чем в 90% случаев выздоровление проходит успешно. Следует помнить, что перед наложением гипса надо обязательно восстановить обломки кости в правильное положение. Если этого не сделать, плечевой сустав может деформироваться – укоротиться по причине неправильного восстановления нормальной длины надплечья.
В случаях, когда смещение обломком вручную восстановить не получается, может понадобиться хирургическое вмешательство, во время которого все отломки складываются в исходное естественное положение. Такая операция называется остеосинтезом.
Реабилитация
В начальный восстановительный период ребенку нужно делать активные движения пальцами и локтевым суставом. Однако производить движения нужно очень аккуратно, чтобы избежать болевых ощущений. Врач должен назначить специальные физические упражнения для разминки спустя месяц после лечения. Благодаря лечебной физкультуре значительно снижается болезненность, уменьшается воспалительный процесс, а кости начинают срастаться более активно.
Реабилитационные манипуляции могут включать в себя ультразвуковую терапию, магнитотерапию, ультравысокочастотную терапию в комплексе с противовоспалительными средствами и лечением лазером.
Через 20 дней терапии ребенку уже можно активно двигать плечом, насколько позволяет повязка. К лечебной физкультуре добавляют активные движения надплечьем и самим плечом. При таких упражнениях происходит разминка сустава ключицы.
Повязка снимается тогда, когда суставы готовы к активным движениям, и при этом не возникает дискомфорт. Как показывает практика, все негативные последствия, вызванные травмой, вылечиваются очень быстро или проходят сами собой, однако рекомендуется способствовать естественному восстановлению. Для этого можно проводить легкий массаж и растирание травмированного участка, делать ванночки с йодом.
Негативные последствия могут возникать в случаях тяжелых травм: если ключицу невозможно вернуть в исходную позицию, плечо остается деформированным вследствие укорачивания. Также достаточно редко могут остаться хронические боли и скованность сустава во время физических нагрузок. Такое последствие возникает при чрезмерном разрастании костной мозоли или неправильном сращении костей. Чтобы избежать таких негативных ситуаций, следует исключить самостоятельное лечение при травмировании ребенка и доставить его в больницу в ближайшее время для осмотра.
Дети играют в активные игры, катаются на велосипедах и качелях. Иногда из-за неудачного падения возникают разные травмы и растяжения. Довольно часто у детей наблюдается перелом ключицы. Важно своевременно распознать травму и отвести малыша к врачу.
Перелом ключицы у детей
Перелом ключицы , распространенная травма среди детей. Ребенок может получить ее при падении с качелей, велосипеда или во время активной игры. Часто родители не могут правильно распознать перелом и принимают его за ушиб, тем самым усугубляя ситуацию.
После удара плечом в области ключицы формируется кровоподтек. В этом случае необходимо сразу же обращаться к врачу. Если сделать это своевременно, кости срастутся правильно и ребенок не будет чувствовать никакого дискомфорта.
Причины перелома ключицы
Самая распространенная причина перелома ключицы , травма. Это может быть сдавливание грудной клетки или же простое падение на руку. К числу других причин относятся следующие факторы:
- родовая травма,
- мышечная судорога,
- остеосаркома,
- сильное механическое воздействие на ключицу.
Детские кости довольно хрупкие, поэтому даже простого падения во время игры будет достаточно для перелома.
Симптомы перелома ключицы у детей
Чтобы правильно распознать перелом, необходимо присмотреться не только к поведению малыша, но и к его внешнему виду. Если перелом без смещения, то симптоматика не будет ярко выраженной. В области перелома формируется небольшой кровоподтек.
Со временем кровоподтек начнет становится бледнее, а через несколько недель после травмы на ключице формируется костная мозоль , небольшое уплотнение. Кость срастается сама, но не всегда в правильном положении.
Признаки перелома со смещением:
- сильная боль в плече,
- отек,
- присутствие синюшности и бледности кожи,
- деформированный контур плеча,
- онемение кости,
- повреждение нервов,
- внутреннее или внешнее кровотечение.
Место перелома быстро опухает. Это объясняется тем, что острые костные обломки травмируют сосуды. При смещении отломков болевые ощущения усиливаются.
Ребенок с переломом ключицы будет стараться удерживать травмированное предплечье и локоть здоровой рукой, при этом прижимая их к туловищу. Движение руки будет ограничено, так как оно вызывает сильную боль. При пальпации места травмы можно почувствовать патологическую подвижность отломков.
Первая помощь
При возникновении подозрения на перелом следует сразу же обратится к врачу. Ребенка нужно доставить в травмпункт, хирургический стационар или вызвать врача. Чтобы снять боль можно дать обезболивающий препарат. Чаще всего используются следующие средства:
- Анальгин,
- Цитрамон,
- Пенталгин,
- Ибупрофен.
Эффект от лекарства появится в течение 15-30 минут. Необходимо предупредить врача о том, что ребенок принял обезболивающий препарат.
Чтобы избежать отлома кости необходимо зафиксировать плечевой сустав. Алгоритм наложения повязки:
- Начинать мотать повязку необходимо со стороны здорового плеча.
- Повязка протаскивается через подмышечную впадину и обматывается вокруг надплечья несколькими круговыми движениями.
- Бинт выводится через спину и таким же образом обматывается пораженная сторона.
Бинт необходимо фиксировать довольно плотно, чтобы ключица не сместилась. Если же так и не удалось наложить повязку, то травмированную руку ребенка нужно зафиксировать при помощи косынки. Предплечье ложится в косынку, а ее концы завязываются через шею. Наружный конец должен проходить через спину.
Рекомендуется приложить к предплечью что-то холодное и удерживать в течение 30 минут.
Лечение и реабилитация
Лечением перелома занимается врач-травматолог. При квалифицированной терапии выздоровление ребенка до 1 года наступает за 12-20 дней. В больнице малышу прибинтовывают руку к туловищу на неделю. Под мышку укладывается специальный валик.
Родители должны тщательно следить за состоянием ребенка, в частности за кистью поврежденной руки. Если появилась синюшность, то повязку необходимо немного расслабить. Ребенок должен спать только на здоровой стороне.
Такая повязка накладывается только детям до 1 года, для лечения малышей 4-5 лет применяются другие методы. Основные способы лечения:
- Надевание колец до уровня подмышек и стягивание их за спиной. Такая методика позволяет вытянуть мышцы, но она не дает возможность зафиксировать отломки кости. Ребенок должен ходить с таким фиксатором около 2 месяцев.
- Повязка в форме восьмерки. Это более щадящий вид фиксации.
- Гипсовая повязка. Перед ее наложением необходимо обязательно обезболить место травмы. Она позволяет зафиксировать перелом в правильном положении. Малыш должен ходить с ней в течение 21 дня. Перед снятием повязки делается рентгеновский снимок.
- Шина Кузьминского. Это громоздкая,но эффективная конструкция. Она позволяет за несколько дней составить перелом со смещением. В этом случае ребенок должен спать только на спине.
Существует большое количество облегченных фиксаторов. Это могут быть корсеты и бандажи из гипоаллергенных материалов. Они довольно жестко фиксируют и требуют длительного ношения. Такие ортопедические изделия можно приобрести в аптеке.
Осложнения перелома ключицы в детском возрасте
Если не заметить перелом ключицы, то в дальнейшем могут появиться осложнения. При сложном переломе со смещением возможно травмирование вены или веточек в районе нервного плечевого сплетения.
Довольно опасно повреждение плевры и верхушки легкого. У малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. На фоне травмирования сосудов возникает внутреннее кровотечение. В результате этого ребенок становится слабым, а кожа бледной. Повреждение ветвей плечевого сплетения чревато возникновением выраженных неврологических симптомов.
Реабилитационный период
До и после снятия повязки для фиксации ребенок должен посещать физиотерапевтический кабинет и проходить восстановительные процедуры. Эффект от физиотерапии:
- снятие боли,
- улучшение общего самочувствия малыша,
- ускорение процесса сращивания костей,
- снятие воспаления.
Все реабилитационные процедуры делятся на 3 группы. Первая группа мероприятий проводится при фиксации конечностей. Электрофорез и средневолновое ультрафиолетовое облучение позволяют ускорить процесс заживления.
Вторая группа процедур проводится после снятия фиксатора. В нее входят следующие манипуляции:
- массаж,
- лечебные ванночки,
- магнитная терапия.
Третья группа не зависит от использования фиксатора. Она предполагает проведение низкочастотной магнитной терапии.
При правильном лечении через 3-4 недели малыш может уже пошевелить плечом. Рекомендуется проведение лечебной физкультуры. Она предполагает упражнения на шевеление локтем, пожимание плечами и другие упражнения, что направлены на восстановление нормальной работы сустава.
Перелом ключицы хорошо поддается лечению. Важно своевременно заметить отклонение и обратится к врачу. Для успешного восстановления, следует посещать физиотерапевтические процедуры и следовать всем рекомендациям врача.
Читайте также: