Упражнения для расслабления мышц лопаток

12 отличных упражнений, каждое по 10 дыханий, которые отлично снимают напряжение и убирают зажимы после долгой работы за компьютером, от инструктора по йоге и автора книги The Runner’s Guide to Yoga Сейдж Раундтри.

Скажу сразу, ничего сложного! Простые позы для расслабления, которые вы и так делаете неосознанно каждое утро, даже просто сладко потягиваясь ;)

Лягте на спину, под лопатками — свернутое полотенце или небольшая подушка. Ступни вместе, колени в стороны, дыхание спокойное. Расслабляться в течение нескольких минут.

Сидя на пятках, обхватите подушку коленями и обнимите её руками. В течение 10-20 вдохов расслабляетесь с головой, повернутой в одну сторону. Затем проделываете то же самое на другую сторону.

Уберите подушку, вытяните руки вперед и немного в сторону чуть шире плеч. Почувствуйте, как тянутся ваши бока и плечи. Глубоко вдохните, аккуратно переползите на другу сторону и снова потянитесь.

Встаньте на колени, спина выгнута вверх, шея расслаблена, руки и колени твердо упираются в пол, макушка направлена в пол. Кошки знают толк в расслаблении ;)

На вдохе прогибаетесь в спине, копчиком тянетесь вверх, взгляд направлен вверх. Затем на выдохе возвращаетесь в предыдущую позу кошки. Чередуете эти две позы по 10 дыханий.

Стоя на коленях, выводите руку под себя и упираетесь на одно плечо, стараясь делать больший упор на руку ближе к локтю. Голова смотрит в сторону, шея не напряжена. Чувствуете, как растягивается плечо.

Сидя или стоя на коленях, поднимаете руки в замке ладонями вверх. Позвоночник держите в нейтральном положении, стараясь не наклоняться в стороны или вперед-назад.

Из предыдущего упражнения переводите руки вперед в замке ладонями от себя, спина круглая, лицо смотрит вниз. Вы должны почувствовать растяжение между лопатками.

Руки в замке за спиной ладонями внутрь. Аккуратно выпрямляете спину и отводите выпрямленные руки немного назад и вверх.

Обхватываете левой рукой себя сзади за талию. Правой рукой прижимаете ладонь левой к боку. Ухом тянетесь в правому плечу. В этом упражнении растягивается левое плечо и левая сторона шеи. Затем повторяете то же самое на другую сторону.

Снова ложитесь на пол, но на этот с выпрямленными ногами и подушкой, подложенной под таз. Плечи и спина лежат на полу. Вы должны почувствовать, как тянется передняя часть бедра. Лежите на спине в течение минуты.

И последнее упражнение — перемещаете подушку под колени и полностью расслабляете тело в течение пяти минут.

По словам Сейдж, эти упражнения отлично помогают избавиться от напряжения и зажимов в теле после продолжительной работы сидя. А ещё они отлично помогают снять напряжение с уставших мышц после силовых тренировок.

Если бы я не выполняла позу кошки, коровы и кобры после работы над прессом, ощущения через день были бы крайне неприятными.

Мышца проходит от шейных позвонков к верхнему внутреннему углу лопатки, под трапециевидной мышцей.

Спазматическое сокращение этой мышцы проявляется типичной болью при давлении наточку прикрепления мышцы к верхнему внутреннему углу лопатки, только в точке сбоку от остистого отростка II шейного позвонка. Боль в этой мышце типична для блокирования сегмента II—III, реже — I—II шейных позвонков.

Растягивание мышцы, поднимающей лопатку, в положении лежа. Лягте на спину, плечи оттяните максимально вниз (по направлению к ногам). Руку на больной стороне подложите ладонью вверх под ягодицу для фиксации лопатки. Вторую руку подложите под голову, обхватите затылок и наклоните голову в здоровую сторону (рис. 32).

На вдохе скосите глаза в сторону больной мышцы и примерно на 10 секунд слегка, не смещая головы, надавите ею на пальцы руки. На выдохе расслабьте мышцы шеи, переведите взгляд в противоположную (здоровую) сторону и чуть сильнее потяните голову рукой, еще немного наклоняя ее в здоровую сторону и натягивая, таким образом, больную мышцу.

Оставаясь в этом положении, повторите прием еще несколько раз до максимально возможного растягивания мышцы.

При выполнении этого упражнения следует наклонять голову строго вбок, избегая ее поворота и наклона вперед.

РАСТЯГИВАНИЕ МЫШЦЫ, ПОДНИМАЮЩЕЙ ЛОПАТКУ, В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ.

Сядьте на стул или табурет. Рукой с больной стороны возьмитесь за сиденье или перекладину стула строго под тазобедренным суставом, туловище слегка наклоните вперед и в здоровую сторону для фиксации лопатки. Голову немного поверните в здоровую сторону и из этого положения опустите, наклоняя вперед (не вбок!). Ладонью второй руки обхватите голову спереди, сбоку и сверху — так, чтобы пальцы находились над ухом с противоположной стороны. Рукой наклоните голову вниз и поверните в здоровую сторону, натягивая больную мышцу (рис. 33).

На вдохе оставьте голову в достигнутом положении и переведите взгляд в сторону болезненной мышцы примерно на

10 секунд. На выдохе еще немного расслабьте мышцы, посмотрите в здоровую сторону и рукой еще наклоните голову вниз и поверните ее, сильнее натягивая больную мышцу.

Оставьте голову в таком положении, не поднимая ее, и повторите прием еще несколько раз до максимально возможного растягивания мышцы.

При выполнении этого упражнения следует наклонять голову вперед и поворачивать, но избегать бокового наклона головы. При наклоненной вбок голове будет натягиваться не мышца, поднимающая лопатку, а грудино-ключично-сосцевидная мышца.

ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ ТРАПЕЦИЕВИДНОЙ МЫШЦЫ.

Трапециевидная мышца участвует в различных движениях головы, верхней части туловища и плечевого пояса. Верхняя часть трапециевидной мышцы тянется от надплечья к нижней части затылочной кости и остистым отросткам шейных позвонков. Ее болезненность и спазмическое сокращение могут быть связаны как с нарушениями в самой мышце, так и с проявлением шейного остеохондроза.

Лягте на спину на стол или диван, плечи оттяните максимально вниз (в направлении к ногам ). Руку на больной стороне отведите в сторону так, чтобы плечо было примерно на одной прямой с верхней частью трапециевидной мышцы в основании шеи. Ухватитесь рукой за край дивана или стола, фиксируя плечо. Второй рукой обхватите голову сверху, за темя, и, насколько возможно (до состояния преднапряжения), наклоните голову в здоровую сторону (рис. 34).

На вдохе переведите взгляд в сторону больной мышцы и слегка надавливайте головой на ладонь в течение примерно 10 секунд. На выдохе расслабьте мышцы, посмотрите в здоровую сторону и рукой еще дальше наклоните голову, натягивая больную мышцу.

Оставаясь в этом положении, повторите прием еще несколько раз до максимально возможного растяжения мышцы.

При выполнении этого упражнения следует наклонять голову строго вбок, избегая ее поворота.

МЕЖЛОПАТОЧНЫЕ МЫШЦЫ.

Боль может быть вызвана спазмом находящихся в этой области средних частей трапециевидных мышц или большой и малой ромбовидных мышц, а также остеохондрозом верхнего грудного отдела позвоночника. Характерны болезненность остистых отростков верхнегрудных позвонков, боль, отдающая в руку, и болевые точки междулопаткой и позвоночником. Соответствующие мышцы, в первую очередь средняя часть трапециевидной, растягиваются при отведении лопатки вбок от позвоночника.

Для растягивания межлопаточных мышц сядьте, положив руку с больной стороны на противоположное плечо. Второй •рукой обхватите ее за локоть и тяните его, отводя лопатку от позвоночника (рис. 35). Поднимая или опуская локоть, можно добиться преднапряжения мышц в области болевых точек и болезненных остистых отростков

На вдохе в течение примерно 10 секунд слегка надавливайте локтем навстречу растягиванию, направляя дыхательное движение в болезненную межлопаточную область. На выдохе расслабьте мышцы на больной стороне и немного потяните локоть, усиливая растягивание межлопаточных мышц. Оставаясь в этом положении, повторите прием еще несколько раз.

При давлении на внутренний (расположенный ближе к грудине) конец ключицы спазматическое сокращение этой мышцы проявляется болью, которую можно принять за боль в грудино-ключичном суставе. Боль может ощущаться в шее, в районе поперечного отростка I шейного позвонка. Многочисленные болевые точки по ходу мышцы могут вызывать распространение боли в область лица и головы и напряжение подключичной части большой грудной мышцы.

Для лечения используются сила тяжести, напряжение и сокращение мышцы при вдохе и выдохе. Упражнение очень похоже на мобилизацию шейно-затылочного сочленения с помощью наклона головы вбок.

Лягте на спину на край стола, поверните голову в здоровую сторону и свесьте ее с края стола, опираясь на него сосцевидным отростком. Следует выбрать такое положение головы, чтобы мышцы шеи были расслаблены и вес головы натягивал грудино-ключично-сосцевидную мышцу, обеспечивая преднапряжение — максимальный боковой наклон в шейно-затылочном суставе.

На вдохе поднимите глаза вверх (ко лбу). При этом растянутая весом головы грудино-ключично-сосцевидная мышца напрягается и немного поворачивает голову вбок, вверх. На выдохе опустите глаза вниз, к подбородку. Мышца при этом расслабляется, и голова опускается, натягивая ее (рис. 36).

Если с помощью дыхания и движения глаз не удается вызвать напряжения и последующего расслабления мышцы, можно на вдохе немного (на 0,5—1 см) приподнять голову, а на выдохе расслабить мышцы, позволяя голове опуститься.

Т.В.Лукьяненко "Здоровый позвоночник. Рецепты и рекомендации"

Блог Лии Воловой: ЛФК и йога индивидуально, малые группы

Боли в области шеи и плеч, в верхней части спины, хронические сильные боли в области лопаток — это, пожалуй, самая распространенная жалоба среди моих йогинь, йогов и физкультурников. Такого рода боль изводит каждого, кто много времени проводит с вытянутыми вперед руками и головой — за клавиатурой, у плиты, с детьми, обретая кифотическую осанку. Или в другой крайности, поднимая тяжелые предметы или часами моя посуду, и тогда в перечень критических зон попадает еще и поясница.

Обычные занятия тем или иным спортом и даже традиционной йогой, особенно с пренебрежением правильной техникой, зачастую лишь усугубляют ситуацию. Хотя именно йога при сутулости может стать эффективным инструментом исправления кифотической осанки.

Я уже рассказывала, как можно самостоятельно проработать шею и расслабить плечи. Но часто человек берется за решение этой проблемы тогда, когда она уже охватила так много мышц, что этого недостаточно.

Причины болей в области шеи и плеч, сильных болей в области лопаток

Основная причина болей в верхней части спины — сутулость, так называемая круглая спина, осанка по кифотическому типу. Эта деформация осанки редко бывает врожденной и в большинстве случаев подвластна коррекции с помощью правильно подобранных физических упражнений.

Посмотрите на спину сутулого человека: лопатки хронически отодвинуты от позвоночника, выдвинуты вперед, смещены наружу, находятся в положении протракции, что приводит к такому же хроническому перенапряжению мышц в лопаточной зоне и к постепенному их ослаблению. В конце концов, эти мышцы затвердевают, превращаются в жесткие тяжи, пытаясь защитить себя от постоянного напряжения. Гипертонус мышц вызывает сильные боли в области лопаток, особенно вдоль их краев и по бокам шеи, к которой многие из них крепятся.

А если вы с утра до вечера проводите за компьютером или просто за офисным столом, то еще и голова уходит в постоянную протракцию — выдвигается вперед, еще более осложняя ситуацию и вызывая боли в области шеи и плеч.

Важно также понимать, что когда болят мышцы шеи и плеч, это не локальная проблема! В нашем организме и в опорно-двигательном аппарате в частности все взаимосвязано, и следствием кифотической осанки могут стать… сильные боли в ногах, онемение участков кожи, повышенное мочеиспускание, нарушение менструального цикла, острая боль в позвоночнике, чувство тяжести при дыхании, вплоть по нарушения репродуктивных функций.

Надеюсь, что я вас уже достаточно замотивировала на то, чтобы вот прямо сейчас начать предпринимать меры к исправлению своей кифотической осанки. Начните с несложных асан йоги и упражнений. Йога при сутулости может быть очень полезна!

Начните с разминки, например, с этой. Разогрев и растягивание мышц верхней части спины уже уменьшат боли в области шеи и плеч, помогут унять сильные боли в области лопаток, но ненадолго. Дело в том, что это симптоматические меры, не устраняющие причину.

Причина сутулости и кифотической осанки, как это ни парадоксально, зачастую находится спереди, в мышцах верхней части груди. Жесткие грудные мышцы тянут плечи вперед и вниз, одновременно заворачивая внутрь верхнюю часть рук. Снимая напряжение с грудных мышц, растягивая их, мы убираем одну из наиболее стойких причин хронической боли в области шеи, плеч, лопаток.

Перенапряжение каких мышц формирует кифотическую осанку, сутулость?

Эффективность работы с собственным телом значительно повышается, когда мы понимаем, что именно и как мы делаем, с какими суставами, мышцами, костями работаем, решая ту или иную проблему, и почему именно с ними.

В данном случае корень проблемы — в трех мышцах. Две из них проходят по внутренней стороне плечевой кости: плечевая мышца (musculus brachialis) совместно с бицепсом сгибает руку в локтевом суставе, а клювовидно-плечевая мышца (musculus coracobrachialis) приводит руку, то есть приближает плечевую кость к телу, принимает участие и в других движениях плеча. Третья, малая грудная мышца (musculus pectoralis minor), с одной стороны прикрепляется к клювовидному отростку лопатки, а с другой — к верхним ребрам. Именно эта мышца тянет лопатку вперед и вниз.

Из всех трех самая большая ответственность за испорченную осанку несет малая грудная мышца. Несмотря на то, что это относительно небольшая мышца, прикрепление к клювовидному отростку лопатки дает ей большие возможности в системе рычагов плечевого сустава. Когда мы тянемся за чем-нибудь руками, малая грудная мышца не только тянет плечо вперед, но и оттягивает лопатку от позвоночника, смещает верхний край лопатки вперед, округляя верхнюю часть спины.

Хронический гипертонус малой грудной мышцы способствует формированию сутулости. А перенапряжение плечевой и клювовидно-плечевой мышц, расположенных по внутренней стороне плечевой кости, еще более усугубляет кифотическую осанку, заставляя руки вращаться внутрь.

Несмотря на то, что эти мышцы располагаются в передней части тела, их спазмы, перенапряженность и укорочение вызывают болевую симптоматику в разных местах верхней части спины, в частности, сильные боли в области лопаток. Это вызвано, прежде всего, расхождением лопаток наружу и оттягиванием их вперед. Из-за этого, во-первых, округляется спина, а во-вторых, возникают болезненные мышечные спазмы вдоль краев лопаток. Вот мышцы спины, которые больше всего страдают от сутулости, в результате чего у нас и другие мышцы шеи и плеч болят:

• Ромбовидные мышцы (rhomboids), посредством которых лопатки прикрепляются к позвоночнику. Изо всех сил пытаясь вернуть лопатки на место, противодействуя малой грудной мышце, они и сами входят в состояние хронического гипертонуса.

• Мышца, поднимающая лопатку (musculus levator scapulae), которая с одной стороны крепится к верхнему внутреннему углу лопатки, а с другой — к поперечным отросткам четырех верхних шейных позвонков. Как ясно из ее названия, эта мышца поднимает лопатку, и часто спазмируется при кифотической осанке, когда плечи хронически направлены вперед и вниз. А если вы еще и голову вперед выставляете, что часто случается при сидячем образе работы, то провоцируете еще более выраженные боли в области шеи и плеч.

Напряжение ромбовидных мышц вызывает хронические боли между лопатками. Напряжение в мышце, поднимающей лопатку, создает боль по бокам шейного отдела позвоночника. С вами случалось такое, что больно даже голову к плечу наклонить? Это именно она — musculus levator scapulae. Если ваше правое плечо ушло вперед, это вызывает напряженность в правой мышце, поднимающей лопатку, соответственно, трудно наклонить голову вправо. Боль может пойти и ниже, вдоль внутреннего края лопатки.

Расслабление ромбовидных мышц и мышцы, поднимающей лопатку, снимет боль в области шеи и плеч, сильная боль в области лопаток тоже уйдет. Но лишь на время, если причина — гипертонус мышц передней части грудной клетки. Если у вас болят мышцы шем и плеч сзади, верхняя часть спины, попробуйте помассировать подключичную зону, особенно между третьим и пятым ребрами. Эта зона может оказаться довольно чувствительной и болезненной. Более того, вполне вероятно, что при этом вы почувствуете болезненный укол под лопаткой — эти области связаны неврологически.

Поэтому грамотный массажист, если вы обратитесь к нему с жалобами на боли в области шеи и плеч, обязательно проработает и мышцы спереди, в верхней части грудной клетки. Болезненность в мышцах груди указывает на то, что и сильные боли в области лопаток никуда не уйдут, пока грудные мышцы не освободятся от своих хронических напряжений. А сделать это можно путем их целенаправленного растяжения.

Упражнения ЛФК и йога при сутулости и болях в области шеи, плеч и лопаток

Вот одно из самых распространенных упражнений при болях в области шеи и плеч, но оно часто выполняется неправильно, и тогда вы еще более перенапрягаете плечи вместо того, чтобы принести им облегчение.

Согните руки в локтях и сцепите пальцы за спиной. Сохраняя локти согнутыми, приподнимите и выровняйте плечи, а затем отведите их назад и опустите вниз. Плечевые кости при этом должны быть параллельны! Гибкие люди имеют склонность выпрямлять руки в локтях и выворачивать наружу ладони, но на самом деле это снижает эффективность растяжки, ее пользу при болях в области шеи и плеч. Если вы будете придерживаться правильной техники выполнения, как на картинке, то избежите перерастягивания и травмирования сухожилий мышц ротаторной манжетки плеча.

Чтобы еще лучше растянуть малую грудную мышцу, обопритесь на руки в положении сидя. Грудь толкайте вверх и вперед. Однако не спешите выпрямлять руки в локтях! Следите, чтобы плечи были развернуты назад, локти тоже направлены назад, пусть они поначалу даже следка уходят за пределы линии запястий. Постепенно отставляйте руки дальше от таза. В конце концов вы сможете выпрямить руки, но следите, чтобы плечи при этом не развернулись вперед.

Пурвоттанасана для растяжки грудных мыш

С точки зрения подбора упражнений для коррекции кифотической осанки пригодятся как упрощенные, так и полные версии Пурвоттанасаны. В этой асане растягиваются как малая, так и большая грудные мышцы, а также подключичные и внутренние мышцы рук.

Начните с упрощенной версии. Сядьте на пол, колени и локти согнуты, ладони опираются в пол на ширине таза. Пальцы рук в идеале направлены вперед, если же такое положение болезненно для запястий, подложите под основание ладони полотенце или разверните ладони наружу. Слегка согните локти и на выдохе округлите спину, склонив голову вперед. На вдохе разверните плечи назад, держа локти согнутыми, а плечевые кости параллельными, и вытолкните грудь вверх. Почувствуйте растяжение в мышцах чуть ниже линии ключиц. Таз пока не поднимайте. Голову запрокидывать тоже не обязательно. Повторите несколько раз.

Затем усложните позу, выпрямляя руки и отрывая таз от пола на вдохе. Не запрокидывайте поначалу голову, смотрите на колени. Больше работайте над растяжкой грудных мышц, раскрытием плеч, поднимайте грудь вверх. Выпрямляя руки, прижимайте к полу подушечки под указательными пальцами, чтобы добавить вытяжения в мышцах по внутренней стороне рук.

Сделайте несколько раз в динамике, опускаясь на выдохе в исходное положение, затем задержитесь в статике, постепенно увеличивая время фиксации позы.

Когда почувствуете себя готовыми, переходите к полной версии Пурвоттанасаны. Сядьте, выпрямив ноги, и затем на вдохе поднимайте таз, выталкивая грудь вперед. Руки старайтесь держать перпендикулярно к полу. Сделайте несколько раз в динамике, опускаясь на выдохах, затем зафиксируйте позу на несколько дыхательных циклов в статике. Активируйте мышцы задней поверхности ног — пусть поработают в изометрическом режиме, тяните пятки к тазу, а переднюю поверхность стоп вытягивайте через большие пальцы ног. Ноги удерживайте рядом, параллельно. Когда растяжка грудных мышц даст свои результаты и плечи достаточно раскроются, вы сможете и таз поднять выше, и стопы опустятся на пол.

Растяжка грудных мышц стоя

В этой растяжке грудных мышц вы можете проработать разные части большой грудной мышцы, располагая руку на разной высоте. Когда ставите руку выше плеча, следите, чтобы сам сустав при этом не поднимался. Зафиксируйте, расслабляясь. Постепенно отворачивайтесь дальше от стены.

Обратитесь к йогатерапвту

Кроме того, необходимо поработать с перенапряженными мышцами верхней части спины — расслабить их, а затем и укрепить, но это тема для отдельной статьи.

Регулярно выполняя эти упражнения при болях в области шеи и плеч, а также при сильных болях в области лопаток, вы получите быстрый результат. Вы обнаружите его не только по облегчению болезненных симптомов, но и по собственному отражению в зеркале — осанка заметно улучшается, когда раскрываются плечи. Вы вдруг поймете, что это уже не так тяжело — держать спину ровной с плечами, развернутыми назад и вниз.

Растяжение и удлинение хронически спазмированных и часто укороченных мышц груди и внутренних мыщц рук снимет с плеч бремя хронической усталости. Поднимая руки вверх и заводя за голову, вы заметите, что объем движений в плечевых суставах увеличился. Обнаружите, что шея легко и охотно вращается и наклоняется в разные стороны, а лопатки заняли то место, которое для них и предназначено, подобно аккуратно сложенным за спиной крылышкам ангела. Всем мышцам в верхней части спины станет удобно и комфортно.

Но иногда мышцы шеи и плеч болят так давно, сильно и часто, что одними упражнениями уже не обойтись. Тогда вам стоит придти на прием к йогатерапевту — всего несколько сеансов постизометрической релаксации мышц, с применением мягких мануальных и суставных техник — помогут снять боль в области шеи, плеч и лопаток. А чтобы закрепить результат и больше не ходить с этой темой по врачам, вы получите домашнее задание — небольшой комплекс упражнений, составленный для коррекции именно вашей осанки, для облегчения именно ваших жалоб. Стоимость и форматы работы йогатерапевта.

Подпишитесь на мою рассылку

и получайте новые выпуски блога сразу в свой электронный ящик!

В этой публикации поговорим про одну из возможных и часто распространённых причин ограничения поворота головы в сторону, а также боли в области шеи и края лопатки, которая возникает в результате поражения миофасциальными триггерными точками мышцы, поднимающей лопатку.

Детально разберём её анатомию, функции и лечебные упражнения, которые помогут устранить боль и вернуть нормальную подвижность в шейном отделе позвоночника.

Вверху волокна мышцы, поднимающая лопатку, прикрепляются к поперечным отросткам с первого по четвёртый шейных позвоноков (C1-C4).

Внизу мышца прикрепляется к позвоночному краю лопатки на протяжении от верхнего угла лопатки до уровня ости лопатки. Мышечные пучки, которые крепятся к первому шейному позвонку располагаются более поверхностно и проходят практически вертикально по направлению к лопатке. Волокна мышцы, прикрепляющиеся к поперечному отростку четвёртого шейного позвонка, наоборот, лежат глубже и идут по диагонали к лопатке.

Нервная регуляция мышцы, поднимающей лопатку, осуществляется посредством ветвей 3-го и 4-го шейных нервов, а также в некоторых случаях при помощи волокон дорзального нерва лопатки, берущего начало в 5-м корешке.

Мышца, поднимающая лопатку участвует в подъёме лопатки, осуществляя её внутреннее вращение.

При фиксированной лопатке участвует в боковом наклоне головы.

Если обе лопатки фиксированы, то мышца, поднимающая лопатку участвует в разгибании шейного отдела позвоночника.

Она также принимает участие в боковом повороте головы.

Мышца, поднимающая лопатку, поражается триггерными точками чаще других мышц плечевого пояса и практически всегда вносит свой вклад в формирование стойкой боли в области шеи.

Так, триггерная точка (ТТ1), расположенная в средней порции мышцы вместе с триггерной точкой (ТТ2), расположенной ближе к позвоночному краю лопатки, вызывают боль на уровне угла шеи, позвоночного края лопатки и иногда отражают боль на заднюю поверхность плеча.

Обнаружить центральную триггерную точку на уровне угла шеи можно путём пальпации в комфортном положении сидя, когда спина плотно прижата к спинке кресла и имеется опора для локтей или в положении лёжа на здоровом боку. Можно осуществлять пальпацию через трапециевидную мышцу, также можно слегка отодвинуть трапециевидную мышцу кзади, чтобы обнажить мышцу, поднимающую лопатку. В положении лёжа на боку необходимо повернуть голову в противоположную сторону, чтобы натянуть и приподнять мышцу, поднимающую лопатку. Успех пальпации будет напрямую зависеть от того, насколько получилось расслабить трапециевидную мышцу, лежащую сверху.

Триггерные точки, находящиеся в мышце, поднимающей лопатку также ограничивают полноценное движение лопатки во время глубокого дыхания и вносят значительный вклад в формирование укороченного дыхания, при котором лопатка находится в относительно неподвижном состоянии.

Боль при повороте головы в сторону поражённой мышцы может быть настолько интенсивной, что заставляет человека, оглядывающегося назад, поворачиваться не головой, а всем телом.

Активный поворот головы может быть использован в качестве диагностического теста на поражение мышцы, поднимающей лопатку. В норме при повороте головы подбородок должен свободно выходить на один уровень с передней поверхностью плечевого сустава.

Если мышца поражается с одной стороны, то ограничение поворота головы, сопровождающееся возникновением боли в конечной фазе движения будет наблюдаться в одну сторону. Если мышца, поднимающая лопатку поражена с обеих сторон, то и поворот головы будет ограничен в обе стороны.

В исследовании 1993 года на 22 пациентах ортопедической клиники Нью-Йорка, наблюдавшихся по поводу так называемых “болей в плече”, расположенных в верхнем углу лопатки, у 95% был обнаружен участок выраженной болезненности примерно в 2-х сантиметрах от верхнего угла лопатки, который при надавливании вызывал или усиливал характерную боль. У 73% пациентов в этой области были обнаружены узелки или характерный хруст. [Menachem A, Kaplan O, Dekel S: Levator scapulae syndrome: an anatomic-clinical study. Bull Hosp Joint Dis 53(1):21-24,1993]

Мышца, поднимающая лопатку, поражённая триггерными точками и находящаяся в длительном спазме, передаёт избыточную нагрузку в местах своего прикрепления на уровне поперечных отростков первых четырёх шейных позвонков, что может приводить к ухудшению питания данной области и деформации хрящевых структур, провоцируя развитие протрузий и грыж в шейном отделе позвоночника и усиление проявлений шейной радикулопатии.

Чаще всего активация и длительное существование триггеров в мышце, поднимающей лопатку происходит в результате удержания плеча в приподнятом положении при полном укорочении самой мышцы, особенно, если она утомлена и подверглась переохлаждению.

Такое состояние может наблюдаться, например, во время длительной работы за компьютером при работе с мышкой и потерей правильной осанки или в результате длительного ношения сумки на одном плече, в результате чего плечо поднимается вверх, чтобы предотвратить соскальзывание ремня.

Следует особо акцентировать внимание на то, что значительный вклад в поражение мышцы, поднимающей лопатку, вносят профессиональная активность и длительно существующий стресс. Это и длительная работа программиста или бухгалтера за компьютером, когда голова наклонена в сторону от монитора компьютера, например, во время набора кода или печатания текста из книги, и работа менеджера по продажам с непрерывным потоком клиентов, если разговор идёт не при помощи гарнитуры, а путём общения по телефонной трубке.

Длительный просмотр фильма в кресле с высокими подлокотниками, которые провоцируют подъём лопаток и укорочение мышцы может способствовать активации триггеров и возникновению боли и тугоподвижности шеи.

Ситуации, в которых человек на протяжении длительного времени берёт на себя повышенные обязательства, так сказать, “взваливает всё на свои плечи”, постоянное психологическое напряжение, агрессия, враждебность также вносят значительный вклад в формирование длительного напряжения мышц и образования триггерных точек не только в мышце, поднимающей лопатку, но также и в верхней части трапециевидной мышцы и других мышц шеи.

Если человек в силу ряда причин пользуется тростью, которая подобрана неправильно и очень длинная, то со временем это также неизбежно приведёт к проблемам в области шеи.

Интенсивные физические нагрузки и чрезмерная физическая активность в течение длительного периода времени, например, плавание кролем, игра в теннис, излишнее увлечение стойкой на руках также могут спровоцировать развитие триггерных точек в мышце, поднимающей лопатку и возникновение характерной боли.

Автомобильные аварии и любые другие хлыстовые травмы крайне часто приводят к вышеописанным проблемам.

Наличие сколиоза, разной длины нижних конечностей, ассиметрии таза приводят к перегрузке не только квадратной мышцы поясницы, о которой я говорил в этом видео,

но и к длительному стрессовому влиянию на мышцу, поднимающую лопатку.

Разнообразные вирусные инфекции, например вирус герпеса, могут способствовать активации латентных, т.е. “спящих” и неактивных триггерных точек в мышце, поднимающей лопатку и вызывать болевую симптоматику в течение всего цикла болезни, иногда продолжаясь в течение нескольких дней после окончания инфекции.

Когда возникают проблемы с тугоподвижностью шеи, необходимо помимо мышцы, поднимающей лопатку также исследовать на предмет наличия триггерных точек ременную мышцу шеи — о ней уже была публикация, можете посмотреть вот это видео.

При поражении мышцы, поднимающей лопатку, миофасциальные триггерные точки также часто обнаруживаются в медиальной лестничной мышце и в подзвдошно-рёберной мышце шеи.

За сильный наклон головы в сторону, так называемая “кривошея” в большей степени ответственны триггерные точки, находящиеся в грудинно-ключично-сосцевидной мышце, чем в мышце, поднимающей лопатку. О грудинно-ключично-сосцевидной мышце также уже был подробный обзор, можете прочесть эту статью или посмотреть это видео.

При поражении мышцы, поднимающей лопатку можно помочь себе самостоятельно, оказав сильное механическое воздействие на область триггерной точки с последующим вытяжением мышцы.

Хорошее массажное воздействие на область мышцы, поднимающей лопатку и рядом расположенные мышцы можно оказать при помощи тренажёра DREVMASS , двойного массажного мяча или одиночного массажного мяча .

При использовании тренажёра DREVMASS или двойного массажного мяча можете оказывать как динамическое воздействие, осуществляя движения вверх-вниз вдоль позвоночника,

при этом возможно возникновение характерного хруста или крепитации, исходящего из поражённой мышцы, так и задерживаться на самом болезненном и напряжённом участке мышцы, осуществляя непрерывное воздействие в течение 30-60 секунд (смотрите видео в начале публикации).

Если вы используете одиночный массажный мяч, то удобнее всего работать с данной мышцей по тому же принципу возле стены, используя вес своего тела.

Как мы уже знаем, основной функцией мышцы, поднимающей лопатку является подъём лопатки с боковым наклоном и поворотом головы в сторону активной мышцы. Поэтому для вытяжения поражённой мышцы, поднимающей лопатку необходимо отвести и опустить лопатку вытягивая руку по направлению к полу, повернуть голову в противоположную сторону и сделать боковой наклон головы.

Для усиления воздействия можно использовать противоположную руку. Эту процедуру необходимо продолжать с различной степенью поворота головы, чтобы вытянуть все волокна мышцы, поднимающей лопатку. Фиксацию конечного положения необходимо производить в течение 1-3 минут.

Можно дополнительно использовать метод постизометрической релаксации, когда на вдохе происходит сокращение мышцы, противодействующее усилию по её вытяжению, а с медленным плавным выдохом происходит полное расслабление мышцы. Также можно создать ещё более благоприятные условия для вытяжения мышцы, поднимающей лопатку, если производить его под струёй тёплой воды в душе.

Если вытяжение осуществляется в положении сидя, что является более предпочтительным по сравнению с положением стоя, то можно сесть на кисть руки на стороне поражения, тем самым прочно стабилизировав лопатку.

Ещё одним хорошим упражнением для вытяжения мышцы, поднимающей лопатку является положение лёжа на здоровом боку без подушки, в результате чего можно осуществить боковой наклон головы с её поворотом. Рукой на стороне поражённой мышцы необходимо ухватиться за нижний край кровати, усиливая вытяжение мышцы.

После работы на одну сторону, обязательно сделайте 3-4 цикла полного активного движения мышцей и обязательно повторите упражнения на противоположную сторону.

Мышца, поднимающая лопатку, как и все мышцы шеи чувствительна к холоду и сквознякам. Это также нужно учитывать в процессе реабилитации и в качестве профилактики возможных рецидивов. В конце рабочего дня к областям триггерных точек целесообразно приложить грелку или сделать горячее укутывание мышц этого региона.

Следует иметь ввиду, что большее, чем нужно вытяжение мышцы, поднимающей лопатку, может передать избыточную нагрузку на её антагониста, т.е. мышцу, выполняющую противоположную функцию — переднюю зубчатую мышцу и вызвать активацию в ней латентных триггерных точек с возникновением боли в груди и характерных судорог. Если такая проблема возникла, то необходимо также осуществить механическое воздействие и вытяжение передней зубчатой мышцы.